Peran Laboratorium dalam Surveilans Campak

Konfirmasi suatu outbreak campak

Konfirmasi suatu kasus campak

Identifikasi strain dari virus ataupun

karakter genetiknya.

Monitoring dan pengujian transmisi virus campak

Pemeriksaan Laboratorium untuk Diagnosa Campak

Pada fase reduksi campak, Serologi terhadap 5 – 10 kasus pada setiap KLB campak. Isolasi virus terhadap maksimal 5 kasus pada setiap KLB campak.

Pada fase Eliminasi campak, Serologi terhadap setiap suspek kasus campak dan 5 – 10 kasus pada setiap KLB campak Isolasi virus terhadap maksimal 5 kasus pada setiap KLB campak.

Pada fase eradikasi campak, Serologi dan isolasi terhadap setiap kasus campak.

Spesimen (serum/darah) untuk pemeriksaan serologi

Desinfeksi daerah vena yang akan diambil darahnya dengan bethadin atau alkohol 70%.

Ambil darah ± 4ml dengan venipuncture ke dalam tube steril yang telah dilabel dengan identitas pasien, dan tanggal pengambilan

Bila tiba di laboratorium < 24 jam, darah boleh tidak dipisahkan dari serumnya

Bila diperkirakan tiba di laboratorium > 24 jam maka serum harus dipisahkan dari sel darah, dengan cara :

•di-centrifuge 1000 x selama 10 menit •didiamkan pada posisi vertical selama ½ - 2 jam disimpan di lemari pendingin pada 4-8C (bukan freezer)

Lanjutan

• Spesimen harus dikirim dengan es (4 – 8 °C), lama pengiriman 48 jam

•Spesimen disimpan dalam lemari es (bukan Freezer) maksimal 7 hr.

•Isi formulir C KLB data pasien disertai surat pengantar dan dikirim ke laboratorium Campak Nasional.

3 tanggal yang penting:- Tanggal imunisasi Campak terakhir- Tanggal timbulnya rash- Tanggal pengambilan sample.

Isolasi Virus

1. Spesimen Urin (spesimen yang direkomendasikan)

2. Aspirasi Nasopharyngeal & Hapus tenggorok

3. Darah/Lymphocytes

Sample Urin untuk Isolasi Campak

• Diperlukan 10-50ml dari urin untuk setiap kasus.

• Saat yang optimal pengambilan sampel adalah hari 1-5 hari sejak timbulnya rash

• Urine ditampung pada wadah yang steril

• Disimpan pada 4-8C sebelum di centrifuge

• Jangan membekukan urin sebelum dicentrifuge

• Pemutaran (centrifuge) dilakukan sebelum 24 jam dari waktu pengambilan

• Centrifuge 500 x selama 5 menit pada suhu 4C

• Supernatan dibuang, sedimen di-resuspen menggunakan transpor medium atau medium sel kultur (tersedia di laboratorium campak nasional)

• Bila tidak ada Centrifuge, maka sample urin harus tiba di laboratorium campak nasional dalam waktu < 24 jam • Bila pengiriman <48 jam, spesimen jangan dibekukan

• Wadah harus tertutup rapat untuk mencegah kontaminasi oleh karbondiosika terhadap pellet

Lanjutan