blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

download blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

of 25

Transcript of blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    1/25

    Urtikaria Akibat Alergi

    ObatPBL E6

    1. Prahasta Listiyaning Renny 10-2012-1442. Andyno Sanjaya 10-2013-3133. Dola Lolita 10-2013-3424. Andi Akhmad Riskal 10-2014-06!. Aldesy "#stika $ndriani 10-2014-066. $salin Sil%anny &omer 10-2014-1!!. 'li(a)eth Anastasya "olt#*# 10-2014-1!+. $ntan ,o%ia Sari 10-2014-1+

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    2/25

    Skenario +

    seorang laki-laki #sia 30 tah#n datang dengankel#han bentol-bentol (biduran) pada seluruhtubuh sejak 3 jam ang lalu! Pasienmengatakan kel#han m#n/#l setelah minumobat "arung! #eluhan disertai gatal danmerah!

    R#m#san asalah

    Seorang laki-laki 30 tah#n )entol-)entol sel#r#ht#)#h disertai gatal dan merah setelah 3 jam yanglal# min#m o)at *ar#ng.

    &iotesis

    Aki)at reaksi alergi o)at #rtikaria angioedema er#simak#loa#lar dan eritroderma.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    3/25

    A$AL%&%&'A&ALA(MINDMAP)

    R

    AnamnesisPemeriksaan

    isik

    PemeriksaanPen#njang

    Di55erentialsDiagnosis

    orkingDiagnosis

    'idemiologi'tiologi

    Patogenesis

    7ejala 8linis

    Penatalaksanaan

    Prognosis

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    4/25

    A$A'$E&%&Pertanaan

    Sejak kaan )entol-)entol9edema m#n/#l:

    Aakah ada menggosok

    krim9sale:

    Aakah adamemakan9memin#m o)at ata#

    makanan tertent#:

    Dimana ertama kali edemam#n/#l:

    Aakah edema menye)ar kesel#r#h t#)#h:

    Aakah edema samai kelaisan k#lit yang le)ih dalam

    seerti )i)ir keloak matalidah genitalia tangan dan

    kaki:

    ;agaimana )ent#k edema:;agaimana *arna edema:

    Aakah edema )er#)ah *arna:

    Aakah terasa gatal:

    Aakah terasa seerti tersengatata# tert#s#k:

    Aakah terasa seerti ter)akar:

    Aakah ada sisik9sk#ama:

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    5/25

    P*

    D dan edema sel#r#ht#)#h gatal

    kemerahan min#mo)at *ar#ng 3 jam

    yang lal#.

    A,A,'S$S

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    6/25

    PE'E%#&AA$ %&%#

    8?

    8esadaran

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    7/25

    PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/

    Pemeriksaan darah #rindan 5eses r#tin #nt#k

    melihat adanya in5eksiin5estasi dan kelainan

    alat dalam.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    8/25

    PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    9/25

    PE'E%#&AA$ PE$U$.A$/

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    10/25

    *%A/$O&%& BA$*%$/ (**)

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    11/25

    *%A/$O&%& #E.A (0*)

    U,%#A%A

    )id#ran kaligata

    gid# netlle rashdan hives.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    12/25

    U,%#A%A

    ?rtikaria> kondisi kelainan k#lit )er#a reaksi%ask#lar terhada )erma/am-ma/am se)a)alergi.

    Reson k#lit dengan )atas yang tegas terjadi

    ada eidermis s#er5isial )er#a #rtika yait#lesi eritemato#s dan menonjol 1-2 mmsamai )e)eraa /m yang tim)#l dan hilangdalam )e)eraa jam disertai rasa gatal yanghe)at. ;ent#k menonjol dan tim)#l )er*arna

    merah mem#tih )ila ditekan dan disertai rasagatal.

    ?rtikaria terjadi aki)at eleasan histaminselama resons eradangan terhada alergisehingga indi%id# menjadi tersensitisasi.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    13/25

    BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A

    ?rtikariaAk#t

    B 6 mingg#. Adanya kontak> tanaman )#l#

    )inatang.

    akanan s#s# #tih tel#rka/ang sto)eri dll.

    C)at asirin dan enisilin. Penderita atoi asma eksema

    hay 5e%er

    ?rtikaria8ronis

    6 mingg#. 8e)iasaan mengkons#msi (at-(at

    e*arna dan enga*et makanan

    yang )erlangs#ng dalam *akt#lama.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    14/25

    BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A

    ?rtikaria

    isik Dermatogra5isme> tamak ses#dah

    )ekas gar#kan. Penekanan> tim)#l 24 jam ses#dah

    terjadinya enekanan. ?rtikaria kolinergik> remaja E

    de*asa m#da. k#lit yang)erkeringat disertai oleh adanya)il#r-)il#r ke/il 2-3 mm 5olik#lar)er*arna #tih dengan lingkaran)er*arna merah ada )agian atas.

    ?rtikaria kolinergik> Dii/# oleheningkatan s#h# t#)#h aki)atlatihan 5isik s#h# lingk#ngan yangsangat anas dan emosi

    S#h# dingin.

    Air. Sinar matahari. Panas.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    15/25

    BE$,U#-BE$,U# #L%$%& U,%#A%A

    ?rtikariaPigmentosa

    Pen#m#kan sel-sel mast se/araa)normal menye)a)kan tim)#lnya

    mak#la )erigmen m#ltiel yangmem)ent#k #rtikaria ketikadigosok.

    ?rtikaria adaPenyakitSistemik

    'r#si ada #rtikaria daatmer#akan )agian dari enyakit

    sistemik ter#tama heatitis ;.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    16/25

    EP%*E'%OLO/%

    Distri)#si #sia alingsering adalah 0- tah#ndan 30-40 tah#n.

    ?rtikaria ak#t> anak-anak.

    ?rtikaria kronis>de*asa l> F 1>2.40G H angioedema. 4G #rtikaria H angioedema

    1G angioedema

    40G #rtikaria

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    17/25

    E,%OLO/%

    aktor$m#nologik

    &iersensiti%itas tie

    /eat yangdierantarai $g'/ontohnya alergi o)at.

    Akti%asi komlemenjal#r klasik ma##nalternati5

    menghasilkanana5ilatoksin 3a4a dan !a yangmenye)a)kaneleasan mediatorsel mast.

    aktor ,on-im#nologik

    ;ahan kimia eleas

    mediator mor5inkodein media radio-kontras asirin o)atanti-in5lamasi non-steroid )en(oate.

    aktor 5isik s#h#

    mekanik sinar-I#ltra%iolet e5ekkolinergik.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    18/25

    E,%OLO/%

    %'U$OLO/%# 1 Penisilin S#l5onamid Analgesik Pen/ahar

    &ormon Di#retik

    $O$-%'U$OLO/%#> Ci#m

    8odein Asirin

    C)at

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    19/25

    E,%OLO/%

    $n5eksi )akteri $n5eksi %ir#s $n5eksi jam#r $n5estasi arasit $n5estasi /a/ing

    $n5eksi E$n5estasi

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    20/25

    PA,O/E$E&%&

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    21/25

    /E.ALA #L%$%&

    'ritema dan edema setemat)er)atas tegas dan kadang-

    kadang )agian tengah tamakle)ih #/at7atal rasa ter)akar9tert#s#k.;ent#k a#lar lentik#lar

    n#m#lar dan lakat.Pemeriksaan #nt#k

    dermographism.Lesi daat menghilang dalam 24jam ata# le)ih.Serangan )erat sering disertai

    gangg#an sistemik seerti nyerier#t diare m#ntah dan nyerikeala.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    22/25

    PE$A,ALA#&A$AA$

    Lini $$$

    Immunomudula

    tory Agents

    Plasmapheresis

    C)at lainnya

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    23/25

    PO/$O&%&

    ?rtikaria

    Ak#t

    ?rtikaria 8ronis

    ;aik 8arena

    enye)a)nyadiketah#i dengan

    m#dah dan #nt#kselanj#tnya daatdihindari

    Penanganan yangkomrehensi5

    #nt#k men/arienye)a) danmenent#kan jenisengo)atannya.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    24/25

    #E&%'PULA$

    ?rtikaria adalah reaksi %ask#lar di k#lit)iasanya ditandai dengan edema setematyang /eat tim)#l dan menghilang

    erlahan-lahan )er*arna #/at dankemerahan meninggi di erm#kaan k#litsekitarnya daat dikelilingi halo. Disertairasa gatal yang )erat rasa tersengat ata#tert#s#k.

    Penye)a)nya> o)at makanan inhalanin5eksi dan in5estasi t#nga# de)# r#mah enyakit sistemik dan tra#ma9rangsangan5isik.

  • 7/26/2019 blok 15 kelompok E6 skenario 8.pptx

    25/25