SKENARIO II“TULI”

KELOMPOK 2

KELOMPOK 2

105420 160 10 LUTHFI AHMAD 105420 161 10 HADIY AZ-ZAKIY 105420 162 10 ARIS EKO SUPRAPTO 105420 163 10 ELISA VINA JAYANTI 105420 165 10 NUR INZANA DEWI 105420 166 10 IVANA YUSUF 105420 167 10 ANDI AS’AD MUBARAK 105420 168 10 ANDI FITRI EKAWATI S 105420 064 09 ANDI ADITYA 105420 069 10 AYU PUSPITA SARI 105420 070 10 CHAROLINE CHINTIA

SKENARIO 2

Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke poli THT dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga kanan sejak kecil disertai rasa berputar bila ada perubahan posisi. Saat ini penderita selalu duduk di depan bila kuliah

KEYWORD

Laki-laki 20 tahun Sering keluar cairan dari telinga Dialami sejak kecil Rasa berputar jika ada perubahan

posisi Selal duduk di depan saat kuliah

PERTANYAAN

Anatomi, Fisiologi & histologi? Etiologi Keluarnya cairan? Hubungan Keluarnya cairan dengan

Keluhn berputar? Patomekanisme keluarnya cairan? DD? Anamnesis tambahan?

PERBEDAAN TUBA EUSTAHI PADA ANAK & DEWASA

ANATOMI & HISTOLOGI

FISIOLOGI

ETIOLOGI

Perubahan Tekanan Udara yang tiba-tiba

Alergi

Infeksi

DIFFERENTIAL DIAGNOSA

1. OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK (OMSK)

- Tipe Benigna- Tipe Maligna

ANAMNESIS & PEMFIS

1. Apakah ada nyeri pada telinga ?

2. Apakah ada vertigo ?3. Bagaimana sekret

yang keluar?4. Apakah cairan yg

keluar pada telinga berbau busuk atau tidak ?

Apakah terlihat kolesteatoma pada otoskopi?

OMSK (ANAMNESIS) OMSK (PEMFIS)

OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK(OMSK)

DEFINISI

Otitis media supuratif Kronik adalah infeksi kronik telinga tengah dengan perforasi membrana timpani & keluarnya sekret dari telinga tengah secara terus-menerus atau hilang timbul.

KLASIFIKASI OMSK

PERBEDAAN OMSK BENIGNA & MALIGNA

PATOFISIOLOGI

Infeksi (sinusitis,rinitis,OMA)disfungsi Tuba Eustachi Perubahan Ventilasi Di auris Media Tek. Negatif di auris media edema & inflamsi di mucosa retraksi Membrana Timpani perforasi > 3 bulan tidak di tangani OMSK

GEJALA KLINIK

Mengeluh otore Vertigo Tinitus Rasa penuh di telinga Gangguan pendengaran

OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK

CONT…….

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Audiometri dan Audiologi

Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan Bakteriologi

PENATALAKSANAAN KONSERVATIF

- Larutan H2O2 3% slm 3-5 hr.- obat tetes telinga (antibiotik dn

kortikosteroid)

PENATALAKSANAANTIMPANOPLASTI

KOMPLIKASI

Intratemporal

• Perforasi membran tympani

• Mastoiditis akut

• Paresis N.fasialis

• Labirinitis • Petrositis

Ekstratemporal

• Abses subperiosteal

Intracranial

• Abses otak• Tromboflebi

tis• Hidrosefalus

otikus• Empiema

subdura• Abses

subdura

LABIRINTITIS

DEFINISI

Labirinitis adalah inflamasi pada telinga dalam yang disebabkan oleh bakteri atau virus yg biasanya merupakan komplikasi penyakit telinga tengah.

ETIOLOGI

Virus Bakteri Keracunan Zat toksik atau obat-

obatan

KLASIFIKASI LABIRINITIS

Labirinitis

Virus Bakteri

Serosa Supuratif

Zat toksik dan

obat2an

GEJALA KLINIK

Tuli total pada sisi yang sakit Vertigo ringan Nistagmus spontan ke arah yang

sehat

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Pemeriksaan Audiogram2. Pemeriksaan CT scan3. Pemeriksaan kultur