blok 15 ayu ske 8

download blok 15 ayu ske 8

of 16

Transcript of blok 15 ayu ske 8

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    1/16

    Urtikaria Akibat Erupsi Alergi Obat

    Ayu Asmarita

    102013390E2

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    2/16

    Skenario 8

    Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengankeluhan bentol-bentol (biduran) pada seluruh

    tubuh sejak 3 jam yang lalu. Pasien mengatakan

    keluhan muncul setelah minum obat warung.eluhan disertai gatal dan merah.

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    3/16

    !umusan "asalah

    #ipotesis

    $aki-laki 30 tahun% mengalami biduran padaseluruh tubuh sejak 3 jam yang lalu muncul

    setelah minum obat warung disertai gatal merah.

    $aki-laki tersebut diduga mengalami urtikaria yang disebabkanalergi pada obat yang dibelinya dari warung.

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    4/16

    "ind map

    !"&tiologi '

    Patogenesis

    Penatalaksanaan

    '

    Pemeriksaan *isik&pidemiologi

    +namnesis

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    5/16

    idapati bahwa laki-laki ini berusia 30 tahun% datangdengan keluhan bentol-bentol di seluruh tubuh sejak 3 jamyang lalu setelah memakan obat warung. ,a juga mengeluhgatal.

    P&"&!,S++

    *,S,

    anda-tanda /ital

    rtikaria (1) &ritem (1)

    +namnesis

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    6/16

    iagnosis kerja2 rtikaria

    !eaksi kulit rasa gatal 1udema berbatastegas pada epidermis (urtika) berwarnakemerahan yang timbulnya cepat dalam

    waktu beberapa menit dan menghilangsecara perlahan-lahan

    +kut ronis

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    7/16

    rtikaria akut

    bercak 4 minggu 506- 306

    berlanjut menjadi

    urtikaria kronis atauberulang

    dipicu

    oleh complement-mediated

    ,g&-dependent

    sel mast danpelepasanmediatorlangsung

    proin7amasimetabolisme asam

    arakidonat

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    8/16

    rtikaria kronis

    enisi2

    pengembangan bercak kulit yangterjadi secara teratur 94 minggu

    lesi indi/idu berlangsung :-34 jam

    Sebagian kecil disebabkan olehin;eksi atau pseudoallergi

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    9/16

    iagnosis

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    10/16

    &tiologi

    806 tidak diketahui (idiopatik)

    Penyebab tersering adalah akibat =bat-obat2 antibiotik (penisilin% streptomisin dan sul;onamid

    deri/ate coal tar (aspirin% antipirin dan asetanilid)

    Sedati/e dan trans>uili?er (barbiturate dan ;enotiasin Produk-produk indokrin (estrogen% ekstrak pituitary dan

    insulin)

    deri/ate opium (kodein)

    inin *enol;talein

    ?at pewarna

    bahan adikti; makanan

    tiourasil

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    11/16

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    12/16

    &pidemiologi

    Secara umum% urtikaria kronik lebih

    menonjol pada pasien wanita% terjadipada 5 wanita berbanding @ laki-laki.

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    13/16

    Pathogenesis degranulasi sel mass atau basol dan

    mengeksrisikan ?at-?at /asoakti;amin

    histamine% serotonin% bradikinin%

    asetilkolin% prostaglandin% slowreacting substance o; anaphylaAis(S!S-+)% brin degranulation product

    dan analatoksintransud

    asi

    9permeabilitas kapiler

    merahudem

    /asodilatasi

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    14/16

    Penatalaksanaan

    "enghentikan pemakaian obat yangmencurigakan

    menghindari pemakaian obat yagmungkin menimbulkan urtikaria

    rtikaria akut+ntihistamin

    pengobatan masa singkat kortikosteroidoral

    biasanya akan sembuh secara spontan

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    15/16

    urtikaria kronis menghindari =bat S+,% panas% dan

    pakaian ketat yang mungkinmemperburuk urtikaria kronis.

    perawatan Bstep (langkah)C

    @. +ntihistamin generasi kedua

    5. osis tinggi antihistamin generasi kedua3. Penambahan #5 antagonis atau antagonis

    reseptor leukotrien

    :. +ntihistamin generasi pertama

    D. hydroAy?ine atau doAepin4. ortikosteroid sistemik

  • 7/26/2019 blok 15 ayu ske 8

    16/16

    esimpulan

    $aki-laki usia 30 tahun tersebutmengalami urtikaria karena disebabkan

    oleh alergi pada obat warung yangbeliau minum. arena bapak tersebutmengalami keluhan setelah meminum

    obat yang ia beli di warung. andidapatkan dari hasil pemeriksaan

    penunjangnya% urtikaria 1 pada laki-laki

    ini. #ipotesis diterima.