PSIKOSIS POST PARTUM

YASLINDA YAUNIN SYAFWANBAGIAN PSIKIATRI FKUA

PSIKOSIS (PSYCHOSIS)

• ADALAH : GANGGUAN DALAM MENILAI REALITA (REALITY TESTING -

- ABILITY = RTA )

* PERILAKU* FIKIRAN* PERASAAN

POST PARTUM PSIKOSIS

• Adl. Su. Episode Psikosis Akut / Ggn yg cukup berat pd wanita yang terjadi setelah melahirkan

Insiden :1 – 2 per 1000 kelahiran ( 0,1 – 0,2 % )[ O’Hara & Swain 1996 ] Onset : minggu pertama . . . . . Fase nifas

Faktor Resiko• Riwayat Gangguan Bipolar( 26-35 % )

• Riwayat Psikosis Post Partum & Ggn Bipolar sebelumnya ( 38 – 50 % )

• Primipara

• Keluarga dgn Riw. Psikosis Post Partum

Etiologi :• Penyebab pasti belum bisa ditentukan

• F.Biologik yg mempengaruhi : estrogen, progesteron, cortisol , tryptophan, hm.thyroid, prolaktin.

• F. Psikologik mungkin juga mempengaruhi

Gambaran Klinik

• Disorientasi • Kebingungan • Delusi / Waham• Halusinasi• Perubahan suasana alam perasaan/Emosi Labil ( Depresif. . .. . . . . Manik )

Penatalaksanaan• Karena Resiko u/

* menolak anaknya * “ child abuse ” Hospitalisasi * “ infanticide ” * “ suicide”

Penatalaksaan Samb….

*Terapi Ssi Penyakit Organik * * Mood Stabililizer

* Antipsikotik* Antidepresan

* Benzodizepine* E C T

Ggn Psikiatrik Post Partum Lainnya

• “Post Partum Blues” ( Maternity Blues ) adl masa transisi ,dimulai 2- 4 hari ssdh melahirkan dan berlangsung tdk lebih dari 2 minggu.GK/ sering menangis, mood labil, mudah tersinggung dan ansietas insiden : 85 % . . . . ibu muda

Ggn Psikiatrik Post Partum Lainnya

• Depresif Post Partum : . . . Merupakan lanjutan onset dari “post partum blues”

dimulai 2 – 4 mgg post partum insiden : 12 – 13 %GK/ Mood Depresif, rasa bersalah/berdosa, takut

akan masa depan anaknya