BLOK 13 PSIKOSIS POST PARTUM
16
BLOK 12 BLOK 12 PSIKOSIS POST PSIKOSIS POST PARTUM PARTUM * * YASLINDA YAUNIN SYAFWAN BAGIAN PSIKIATRI FKUA
Transcript of BLOK 13 PSIKOSIS POST PARTUM
BLOK 12BLOK 12PSIKOSIS POST PSIKOSIS POST
PARTUMPARTUM**
YASLINDA YAUNIN SYAFWANBAGIAN PSIKIATRI FKUA
PSIKOSIS (PSYCHOSIS)PSIKOSIS (PSYCHOSIS) ADALAH : GANGGUAN DALAM MENILAI REALITA (REALITY TESTING -
- ABILITY = RTA )
* PERILAKU* FIKIRAN* PERASAAN
Post Partum ? ? ? Post Partum ? ? ?
PSIKOSIS POST PARTUM PSIKOSIS POST PARTUM Adl. Su. Episode Psikosis Akut / Ggn yg
cukup berat pd wanita yang terjadi setelah melahirkan
Insiden :1 – 2 per 1000 kelahiran ( 0,1 – 0,2 % )[ O’Hara & Swain 1996 ] Onset : minggu pertama . . . . . Fase nifas
Faktor ResikoFaktor ResikoRiwayat Gangguan Bipolar( 26-35 % )
Riwayat Psikosis Post Partum & Ggn Bipolar sebelumnya ( 38 – 50 % )
Primipara
Keluarga dgn Riw. Psikosis Post Partum
Etiologi :Etiologi : Penyebab pasti belum bisa ditentukan
F. Biologik yg mempengaruhi : estrogen, progesteron, cortisol , tryptophan, hm.thyroid, prolaktin, β-endorphin.
Estrogen……antidopaminergic (antipsikotik) Post Partum ……….kdr estrogen sirkulasi supersensitif “Dopamin Reseptor” predisposisi Psikosis
Etiologi :Etiologi :
F. Psikologik mungkin juga mempengaruhi
Stressor Kurang Percaya Diri Ketidak-mampuan beradaptasi
Gambaran KlinikGambaran KlinikDisorientasi Kebingungan Delusi / WahamHalusinasiPerubahan suasana alam perasaan/ Emosi Labil ( Depresif. . .. . . . . Manik )
PenatalaksanaanPenatalaksanaanKarena Resiko u/ * menolak anaknya “ child abuse ” Hospitalisasi * “ infanticide ” * “ suicide”
Penatalaksaan Samb….Penatalaksaan Samb….
**Terapi Ssi Penyakit Organik
* Mood Stabililizer* Antipsikotik* Antidepresan* Benzodizepine* E C T ( Terapi Kejang listrik)
Ggn Psikiatrik PostGgn Psikiatrik Post Partum Lainnya Partum Lainnya “Post Partum Blues” ( Maternity Blues ) adl masa transisi ,dimulai 2- 4 hari ssdh melahirkan dan berlangsung tdk lebih dari 2 minggu.
Faktor ResikoFaktor ResikoAda Riw. Depresi
Depresi selama kehamilan
Riw. “Premenstrual Dysphoric Disorder”
““Post Partum Blues” Post Partum Blues” ( Maternity Blues )( Maternity Blues )
GK/ sering menangis, mood labil, mudah tersinggung dan ansietas insiden : 85 % . . . . ibu muda
Depresif Post Partum :
. . . Merupakan lanjutan onset dari “post partum blues” dimulai 2 – 4 mgg post partum insiden : 12 – 13 %
Depresif Post Partum
GK/ Mood Depresif,
rasa bersalah/berdosa,
takut akan masa depan anaknya
