PJT

I.B Ketut Oka/54 thn/15048435PJT Bed 2

• S :Pasien datang ke RSUP Sanglah pada 29/09/15 dgn keluhan nyeri pada kaki kiri.keluhan nyeri di kaki kiri muncul mendadak± 9.5 jam SMRS. Nyeri dikatakan sangat hebat disertai rasa tebal dan kesemutan.riwayat sesak nafas(+) ketika berjalan,mudah lelah(+)

• A:CHF/FC III + Acute Limbs Ischemia(ALI) pedis S Post Thromboembolektomy AKI grd I dd ACKD prerenal hipertensi grd I + DM tipe II

• P:cek trombosit DL Obs luka post op,keluhan pasien vit K bolus 1 amp drip petidin(100mg):ketorolac(60mg) dlm NS 500 cc/2 jam cefotaxime 3x1mg,paracetamol 3x500mg

Ratna

I Wyn Mengkereg/79 thnRatna 1B

• S:pasien telah meninggal dunia pada 07/10/15 jam 6.15 pagi• A:Tension Pneumothorax • P:Thoracostomy

Ni Ktt Item Ariniti /51 thn/15039418Ratna 4D

• S :Pasien datang ke RSUP Sanglah pada 29/09/15 dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hr SMRS.Keluhan dirasakan semakin memberat dan persistan.Pasien juga mengeluh sesak nafas(+) jika berjalan,kaki bengkak(+).

RPD hipertensi,DM,jantung • A: ACKD pre renal on CKD ec susp DKD

FUAP on CHF ec CAD+HHD+DM Tipe II• P:Double Lumen insertion(ganti)

Ina Sumawati/40 thn/15048147Ratna 5

• S :Pasien datatang ke RSUP Sanglah pada 29/09/15 dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu SMRS.Keluhan bertambah berat sejak 3 hari SMRS.Riwayat Trauma(-),Riwayat batuk lama(-),Asma(-).Pasien sudah di diagnosa Pneumothorax 1 thn yll.Ada riwayat Cancer(mioma uteri)

Pada saat ini keluhan telah berkurang• A:Spontan Pneumothorax D post WSD H-9• P:IVFD – NaCl 20 tpm,0xygen 6lpm(kanul),Ceftriaxon 2x1

gram,Ketorolax 3x20 mg(bila nyeri),Paracetamol 3x500mg,Ranitidin 2x50mg