askep keluarga 1.doc

download askep keluarga 1.doc

of 38

Transcript of askep keluarga 1.doc

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    1/38

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. D

    DI DUSUN COKROWIJAYAN,BANYURADEN

    GAMPING, SLEMAN

    Disusun untuk memenuhi tugas Kelompok Praktik Lab Klinik

    Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    2/38

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA T!. D

     DI DUSUN COKROWIJAYAN BANYURADEN GAMPING SLEMAN

    I. PENGKAJIAN

    ari)tanggal * +enin, " Maret 01&

    -aktu * Pukul 1!.00 -/

    empat * $umah keluarga n. D

    leh * Anisa , $i%ky , 'honson

    +umber 2ata * Keluarga 2an klien

    Meto2e * bser3asi, wawan4ara, pemeriksaan 5isik

     Alat pengumpul 2ata * +pighnomanometer, stetoskop, timbangan, alat tulis,termometer, metlin

    A. STRUKTUR DAN SI"AT KELUARGA

    1. 2entitas Kepala Keluarga

    a. 6ama * n. D

    b 88 t h

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    3/38

    Keluarga n D men9alankan 5ungsi biologisnya baik kebutuhan gi%i,

    makan, san2ang. Keluarga n D mampu men9alankan 5ungsi

    repro2uksinya 2engan mempunyai 8 orang anak

    b. >ungsi Psikologis

    >ungsi psikologis keluarga n D baik, hal tersebut 2ibuktikan 2engan

    a2anya komunikasi yang baik 2engan istri 2an anak=anaknya.

    Mereka memberikan perhatian 2an kasih sayang.

    4. >ungsi +osial

    >ungsi sosial keluarga n. D terpenuhi hal tersebut 2ibuktikan

    2engan keikutsertaan n. D 2alam kegiatan masyarakat seperti

    mengikuti kegiatan penga9ian, bersosialisasi 2engan tetangga 2anmengikuti perkumpulan bapak=bapak se2angkan 6y. D mengikuti

    kegitan arisan.

    2. >ungsi

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    4/38

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    5/38

    Dalam satu tahun terakhir, ti2ak a2a anggota keluarga n. D yang

    meninggal.

    7. empat tinggal masing=masing anggota keluarga

    +emua anggota keluarga n. D, baik istri 2an ke2ua anaknya tinggal

    2alam satu rumah.

    ". +truktur Keluarga

    Keluarga n. D menganut struktur keluarga equilitarian.

    ipe keluarga n. D termasuk keluarga nuclear , yaitu keluarga yang ter2iri

    2ari suami, istri 2an anak.

    ?. obby Masing= masing anggota keluarga

    obi n. D a2alah 9alan=9alan. 6y. D 9uga memiliki hobi 9alan=9alan 2i pagi

    hari. An. D 2an An. A memiliki hobi bersepe2a. An. 6 memiliki hobi

    berenang. +e2angkan An. $ memiliki hobi memba4a.

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    6/38

    6y. D mengatakan n. D a2alah kepala keluarga yang sangat

    berpengaruh 2alam pengambilan keputusan 2alam keluarga, akan tetapi

    2alam hal keuangan, 6y. D lebih berpengaruh.

     

    1. Kebiasaan Anggota Keluarga sehari=hari

    a. 6utrisi

    1# >rekuensi makan * ! kali sehari

    # -aktu makan * pagi, siang, 2an malam (teratur#

    !# Porsi makan * 4ukup (1 piring#

    8# 'enis makanan * nasi 2engan porsi 4ukup, lauk

    berupa telur, tahu, 2an tempe. +ayuran ber3ariasi, ka2ang sop 2anbun4is. n. D mengatakan Keluarga n. D 9arang mengkonsumsi

    buah=buahan 2ikarenakan buah=buahan harganya mahal.

    ;# Cara pengolahan makanan * 6y. D mengatakan sering memasak

    sayuran, 4aranya mengelola sayuran su2ah memenuhi syarat

    kesehatan, sebelum 2imasak 2i4u4i terlebih 2ahulu, 2ipotong=

    t 2 2i kk k 2 l i 2i2ih ti h i

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    7/38

    'enis minuman

    Keluarga n. D suka minum air putih 2an teh manis 2engan 9umlah

    "00=1000 44. 6amun, An. 6 lebih suka minum teh 2aripa2a air putih.

    4. Pola stirahat

    n. D 2an 6y. D mengatakan mulai ti2ur pukul .00 2an bangun

    pa2a saat shubuh.

    6y. D mengatakan suami 2an anaknya ti2ak a2a gangguan ti2ur.

     Anak=anak n. D terka2ang memulai ti2ur pa2a malam hari kurang

    lebih pukul 0.00 -/. 6amun khusus An. $ mulai ti2ur pa2a pukul

    1?.00 -/.

    2. $ekreasi

    6y. D mengatakan 2irinya setiap hari selepas shubuh 9alan=9alan

    keliling 2usun untuk menghirup u2ara segar. n. D mengatakan

    rekreasi bersama keluarga 9arang 2ilakukan, terakhir kali rekreasi

    b l l l k 2i / b 2

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    8/38

    Keluarga n. D man2i kali sehari menggunakan sabun. Keluarga

    n. D menggosok gigi kali sehari setelah man2i Keluarga n. D

    keramas kali seminggu.

    +emua anggota keluarga man2iri 2alam memenuhi kebutuhan

    kebersihan 2iri.

    h. Kebiasaan Keluarga yang merugikan

    n. D mengatakan An. 6 setiap hari selalu menghi2upkan kipas angin

    bahkan ketika ti2ur. An. 6 su2ah terbiasa menggunakan kipas angin.

    'ika 6y. D merasa pusing)panas biasanya langsung mengonsumsi

    obat yang 2i9ual bebas 2i warung tanpa resep 2okter. Apabila sakitbelum mere2a baru 2iperiksakan ke 5asilitas kesehatan.

    B. "AKTOR SOSIAL, EKONOMI DAN BUDAYA

    1. Penghasilan

    +ebagian besar anggota keluarga memiliki penghasilan per bulannya

    it

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    9/38

    Penggunaan 2ana * n. D mengatakan pengeluaran per bulannya lebih

    besar 2ari pen2apatannya.

    Pengelolaan keuangan 2ikelola oleh * 6y. D

    . ubungan anggota keluarga 2alam masyarakat

    n. D memiliki hubungan yang baik 2engan masyarakat. n. D

    mengatakan sering mengikuti pertemuan) penga9ian bapak=bapak 2i

    2usunnya. 6y. D mengatakan sering mengikuti kegiatan seperti arisan

    ibu=ibu. Keluarga 9uga mengikuti kegiatan penga9ian yang

    2iselenggarakan 2i mas9i2. Anak=anakn. D rutin mengikuti PA yang

    2iselenggarakan 2i mas9i2 2esa.!. >asilitas untuk pertemuan masyarakat

    Pertemuan biasa 2ilakukan 2i mas9i2 (untuk penga9ian# 2an rumah warga

    se4ara bergiliran untuk arisan.

    C. "AKTOR RUMAH DAN LINGKUNGAN

    1 $ h

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    10/38

    4. Din2ing rumah * +emi permanen2. Lantai * anah (rumah bagian 2epan# 2an lantai

    semen (rumah bagian 2alam#

    e. Langit=langit * ti2ak a2a5. Atap rumah * gentingg. entilasi ruangan * kurang 2ari 10 kali luas lantai

    h. 'enis 3entilasi * Melalui pintui. Peman5aatan 9en2ela * 9arang 2ibuka 9. Penenerangan * Listrik ketika malam harik. kuran rumah * 10 B 1! ml. Pembagian ruang*

    er2apat 1 ruang tamu !B7 m, ruang ti2ur 2an tiap kamar 

    memiliki luas B! m, 1 ruang keluarga yang berukuran B7 m. i2ak

    a2a ruang makan 2an ruang iba2ah. Kamar man2i 1 buah berukuran

    !B,; m.

    m. Kebersihan rumah* baik

    . +arana Memasak

    a. /ahan bakar untuk memasak menggunakan gas 2an 2i 2alam rumah

    ter2apat 3entilasi berupa pintu 2apur.

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    11/38

    8# Kebersihan sumber air* baik, permukaan sumur 2itutup seng, 2an

    area sekitar sumur 2isemen

    ;. 'amban Keluarga

    a. Pemilikan 'amban * a2a, untuk keluarga sen2irib. 'enis 9amban * leher angsa4. Letak 9amban * 2alam rumah2. 'arak 9amban=sumur * 11 meter  e. ektor (ke4oa, lalat, nyamuk, tikus# * nyamuk5. Kebersihan 9amban * 9amban bersih, ti2ak ter2apat lumut

    &. Pembuangan air limbah

    a. 'enis limbah * rumah tanggab. /ak limbah * a2a, melalui saluran (selokan# yang

    akhirnya menu9u +PAL4. Konstruksi * permanen2. +aluran limbah * tertutupe. 'arak limbah 2engan sumur* lebih 2ari 10 meter 5. Letak * 9auh 2ari rumahg. ektor * ti2ak a2ah. /au limbah * ti2ak a2ai. Kebersihan * baik

    7 K 2 t k

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    12/38

    11. Lingkungan

    a. :eogra5i rumah * terletak 2i 2alam permukiman pen2u2ukanb. 'arak 2engan tetangga * ! m4. +uasana * ramai, pa2at2. Lokasi * 2ekat rumah

    1. >asilitas per2agangan * warung F 10m, toko F ;00 m 2an pasar F

    "00 m.

    1!. >asilitas periba2atan * F 00 m

    18. >asilitas kesehatan * P+Kasilitas transportasi * a2a, 1 buah sepe2a motor 2an ! buah sepe2a

    D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

    1. $iwayat Kesehatan anggota keluarga

    Dalam keluarga, ti2ak a2a riwayat penyakit menular, menahun 2an

    menurun. $iwayat kesehatan masing=masing anggota keluarga a2alah

    b i b ik t

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    13/38

    5. An. $ * 6y. D mengatakan An. $ belum pernah 2irawat

    2i rumah sakit sebelumnya, 9ika sakit hanya berobat ke 2okter 

    ter2ekat 2an Puskesmas.

    . Kebiasaan memeriksakan 2iri

    a. -aktu * bila sakit

    b. empat * Puskesmas, Dokter Praktek

    !. Kebiasaan minum obat

    6y. D mengatakan apabila anak=anaknya sakit, 6y. D membelikan obat

    yang 2i9ual bebas 2i warung 2an merknya berbe2a=be2a sesuai keluhan

    yang 2irasakan 2an 2ikonsumsi tanpa resep 2okter.

    8. Kesehatan bu 2an Anaka. $iwayat kehamilan yang lalu

    6o Kehamilan mur  

    kehamilan

    Keluhan Cara

    mengatasi

    1. An. D Cukup /ulan = =

    . An. A Cukup /ulan

    !. An. 6 Cukup /ulan Plasenta Pre3ia 2an Diberi obat

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    14/38

    ormonal

    4. Pemeriksaan bayi 2an balita *

    =.

    ;. $iwayat Kesehatan Mental=psikososial=spiritual

    a. Memenuhi kebutuhan 9iwa

    1# Pemenuhan rasa aman * 6y. D mengatakan keluarganya

    merasa aman tinggal 2i lingkungan rumahnya

    # Perasaan bangga atau senang* n. D su2ah merasa 4ukup

    2engan kehi2upan yang 2ialami saat ini. n. D 9uga menyatakan

    su2ah 4ukup senang 2an bangga karena hi2upnya su2ah lengkap,

    memiliki istri, anak 2an peker9aan.

    !# +emangat untuk ma9u * n. D 2an keluarga mengatakan selalu

    berusaha untuk men9alani kehi2upan agar nantinya lebih baik.

    b. Pemenuhan status sosial

    1# Perasaan 2ilayani* 6y. D mengatakan selalu men2apatkan

    l b ik 9ik 2 b t hk t k

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    15/38

    e. Penampilan tingkah laku anggota keluarga yang

    menon9ol

    6y. D menyatakan ti2ak a2a anggota keluarga yang bertingkah laku

    agresi5, ekstrim, senang pergi tanpa tu9uan, suka menangis tanpa

    sebab 2an suka men4uri tanpa senga9a.

    &. $iwayat +piritual Anggota Keluarga

     Anggota keluarga n. D ra9in men9alankan shalat ; waktu 2an sering

    mengikuti penga9ian yang 2ia2akan 2i kampungnya.

    7. anggapan keluarga terha2ap pelayanan kesehatan *6y. D mengatakan pelayanan kesehatan yang 2iberikan oleh onstitusi

    kesehatan 2i 2aerahnya (Puskesmas, rumah sakit 2an klinik kesehatan#

    su2ah baik.

    ". Kea2aan Kesehatan keluarga saat kun9ungan

    6 6 L)P K h t K t

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    16/38

    H * nyeri seperti 2itarik=tarik

    $ * nyeri ti2ak menyebar 

    + * +kala nyeri 8

    * nyeri bertambah bila emosi

    2an 2igunakan untuk berteriak

    erlihat a2anya ben9olan 2i leher.er2apat nyeri tekan pa2a bagianben9olanKonsistensi lunak

    !. An. D 18 th L Kesa2aran*4omposmentis

    +uhu* !&,00C

    6a2i* "0 B)mnt

    $$* 0B)mnt

    // * !; kg

    Keluhan * ti2ak a2a keluhan.

    8. An. A 1 th L Kesa2aran*4omposmentis

    +uhu* !&,0C

    6a2i* 7" B)mnt

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    17/38

    Keluhan *

    6y. D mengatakan An. 6 setiap

    hari selalu menggunakan kipas

    angin.

    &. An. $ 7 th P Kesa2aran*4omposmentis

    +uhu* !&,;0

    C

    6a2i* "0 B)mnt

    $$* 1" B)mnt

    // * 1& kg

    Keluhan *

    6y. G mengatakan An. $

    ba2annya agak panas. An. $

    mengalami mual 2an muntah

    sebanyak kali 2i pagi hari.

    E. PERSEPSI DAN TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP MASALAH

    1. Persepsi keluarga terha2ap masalah yang 2iha2api *

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    18/38

    1# Keluarga 4ukup mengetahui mengenai luka yang 2ialami An. A

    2an penyakit gon2ok yang 2ialami 6y. D

    # 6y. D mengatakan I+aya tahu kalau saya mempunyai sakit

    gon2ok.J

    6y. D mengatakan Isakit gon2ok saya ini keturunan mbak, kakak

    saya 9uga sakit gon2ok.J

    b. Kemampuan keluarga untuk mengambil keputusan untuk

    mengatasi masalah

    1# n. D mengatakan merasa bahwa kea2aan luka anaknya

    membutuhkan perawatan khusus. n. D mengatakan apabila lukaanaknya ti2ak segera 2itangani oleh tenaga kesehatan, lukanya

    akan semakin menyebar.

    # 6y. D mengatakan sakit gon2ok yang 2i2eritanya belum

    2iperiksakan ke $umah +akit karena 6y. D takut bila 2ioperasi.

    K k l t k t t k l

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    19/38

    >asilitas kesehatan yang 2apat 2i9angkau oleh keluarga n. D a2alah

    Puskesmas :amping yaitu sekitar F1 km 2an praktek 2okter umum

    se9auh F 700 m.

    6y. D 9arang memeriksakan kesehatannya ke $+

    6y. A mengatakan takut bila biaya pengobatan 2i $+ mahal

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    20/38

    6DKA$ *

    1. Persalinan 2itolong oleh tenaga kesehatan 10. i2ak merokok 2i

    M b i b i A+

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    21/38

    = Luka kemerahan, ti2aka2a pus, ti2ak berbau

    D+ *= n. D mengatakan

    selama ini luka An. A hanya 2iberibeta2ine oleh 6y. D karena ti2ak tahu4ara merawat lukanya.

    D * =

    Keti2akmampuankeluarga 2alammerawat anggotakeluarga

    D+ *= n. D mengatakan

    anaknya sering bermain 2i sawah 2ankebersihan 2irinya kurang

    D *=

    Keti2akmampuankeluargamen4iptakanlingkungan

    D+ *= 6y. D mengatakan

    nyeri pa2a gon2oknya.

    P * nyeri 2i bagian leher 

    H * nyeri seperti 2itarik=tarik

    $ * nyeri ti2ak menyebar 

    6yeri kronispa2a 6y. D 2ikeluarga n. D

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    22/38

    D *

    D+ *6y. D mengatakan anaknya sering ramai bilabermain 2an ngeyel bila 2iberitahu orangtua

    D *=

    Keti2akmampuankeluarga 2alammen4iptakanlingkungan

    D+ *= 6y.A mengatakan

    belum memeriksakan kea2aannya ke2okter 

    = 6y. A mengatakan takutbila biaya pengobatan 2i $+ mahal

    D *= Keluarga n. D

    memiliki kartu anggota 'amkesmas= 'arak rumah kepelayanan kesehatan 2okter umum F700 m

    = 'arak rumah kepelayanan kesehatan puskesmas F 1km

    = Keluarga n. Dmemiliki 1 buah sepe2a motor 

    Keti2akmampuankeluarga 2alammeman5aatkansumber=sumberkesehatan se4araoptimal

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    23/38

    D * =b. Keti2akmampuan keluarga n. D

    men4iptakan lingkungan yang 2itan2ai 2engan *D+ *= n. D mengatakan anaknya sering bermain 2i sawah 2an

    kebersihan 2irinya kurang.

    D *=

    . 6yeri kronis pa2a 6y. D 2i keluarga n. D berhubungan 2engan *a. Keti2akmam

    puan keluarga 2alam mengambil keputusan yang tepat 2itan2ai2engan *

    D+ *= 6y. D mengatakan belum mau memeriksakan penyakit

    gon2oknya ke $umah +akit= 6G. D mengatakan takut untuk memeriksakan kea2aan

    gon2oknya ke 2okter D * =

    b. Keti2akmampuan keluarga 2alam merawat anggota keluarga 2itan2ai2engan *

    D+ *= 6y. D mengatakan ti2ak melakukan pengobatan khusus

    bagi penyakit gon2ok yang 2i2eritanya

    K i2 k k l 2 l i k li k 2i 2 i

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    24/38

    Kerusakan ntegritas kulit pa2a An. A 2i keluarga n. D

    Kriteria itungan +kor Pembenaran

    +i5at Masalah *

     Aktual

    1 Luka yang le4et seluas ; 4m

    2engan ke2alaman F0,; 4m.

    Luka kemerahan, ti2ak a2a pus,

    ti2ak berbau

    Potensi untuk

    2iubah * mu2ah

    Luka berwarna merah, sehingga

    kemungkinan untuk tumbuh

     9aringan baru lebih besar.

    Potensi 2i4egah *

    tinggi

    3 Keluarga su2ah membawa anak ke

    puskesmas 2an 2iberikan salep

    Menon9olnyamasalah * masalah

    berat harus segera

    2itangani

    2 6y. D mengatakan Iluka yang a2a2i kaki An. $ 2apat tambah parah

    bila terus 2igarukJ

    Jumlah 8

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    25/38

    6yeri kronis pa2a 6y.D 2i keluarga n.D

    Kriteria itungan +kor Pembenaran

    +i5at Masalah *

     Aktual

    1 6y. D mengatakan nyeri pa2a

    gon2oknya.

    P * nyeri 2i bagian leher 

    H * nyeri seperti 2itarik=tarik

    $ * nyeri ti2ak menyebar 

    + * +kala nyeri 8

    * nyeri bertambah bila emosi 2an

    2igunakan untuk berteriak

    Potensi untuk

    2iubah * mu2ah

    Dekat 2engan 5asilitas kesehatan

    (Puskesmas, $+, 2okter praktek#

    Potensi 2i4egah *

    4ukup

    2 6y. D mengatakan mempunyai

    sakit gon2ok se9ak tahun 00&.

     Awalnya ukurannya ke4il, namun

    setelah melahirkan anaknya yang

    ketiga, ukuran gon2oknya semakin

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    26/38

    D. Pe#e!$%!%%!

    N&. D'%(!&)% Ke*e#%+%%!I!e#-e!)'

    T/%! Pe#e!$%!%%! R%)'&!%l1. +enin, " Maret 01&

    1;.00 -/

    Kerusakan integritas kulit

    pa2a An. A 2i Keluarga n. D

    berhubungan 2engan*

    4.

    Keti2akmampuan keluarga

    n. D 2alam merawat

    anggota keluarga yang

    2itan2ai 2engan*

    D+ *

    = n. D

    mengatakan selama ini

    luka An. A hanya 2iberi

    beta2ine oleh 6y. D

    karena ti2ak tahu 4ara

    merawat lukanya

    +enin, " Maret 01&

    1;.00 -/

    upan *

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama 1

    minggu 2iharapkan ti2ak

    ter9a2i perluasan kerusakan

    integritas kulit pa2a An. A

    pa2a keluarga n. D

    upen *

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama 1B

    kun9ungan 2alam 1 minggu,

    keluarga n. D mampu

    melakukan perawatan pa2a

     An. A 2engan kriteria *

    +enin, " Maret 01&

    1;.00 -/

    1. Ka9i kea2aan luka

    . Lakukan perawatan luka

    pa2a

    !. A9arkan 4ara perawatan

    luka, termasuk tan2a 2an

    ge9ala serta 4ara

    mempertahankan luka agar 

    tetap kering

    +enin, " Maret 01&

    1;.00 -/

    1. bser3asi a2a ti2aknya

    tan2a=tan2a in5eksi (kalor,

    rubor, 2olor, tumor,

    5un4tiolaesa# untuk

    menentukan inter3ensi

    selan9utnya. Perawatan luka mampu

    menghin2arkan 2an

    membunuh kuman yang

    2apat menyebabkan in5eksi!. Meningkatkan pengetahuan

    keluarga serta meman2irikankeluarga agar 2apat

    merawat anggota keluarga

    yang sakit8. Lingkungan rumah yang

    26

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    27/38

    D * =

    2. Keti2akmampuan

    keluarga n. D

    men4iptakan lingkungan

    yang 2itan2ai 2engan *

    D+ *

    = n. D mengatakan

    anaknya sering

    bermain 2i sawah 2an

    kebersihan 2irinya

    kurang.

    = Keluarga mampu

    merawat luka,

    mengenali tan2a 2an

    ge9ala in5eksi,serta

    mempertahankan luka

    tetap kering.

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama 1B

    kun9ungan 2alam seminggu,

    keluarga mampu

    men4iptakan lingkungan

    yang men2ukung bagi

    kesehatan integritas kulit

     An.A

    = Keluarga mampu

    men9aga kebersihan 2an

    kelembaban lingkungan

    rumah

    8. An9urkan keluarga untuk

    men9aga kebersihan rumah

    2an lingkunngan rumah

    ;. Kelola pemberian salep

    antibiotik

    bersih mampu

    meminimalkan a2anya

    mikroorganisme penyebab

    in5eksi;. Antibiiotik topikal mampu

    membunuh mikroorganisme

    penyebab in5eksi

    . +enin, " Maret 01& +enin, " Maret 01& +enin, " Maret 01& +enin, " Maret 01&

    27

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    28/38

    1;.00 -/

    6yeri kronis pa2a 6y. D 2i

    keluarga n. D berhubungan

    2engan *

    a.

    Keti2akmampuan keluarga

    2alam mengambil

    keputusan yang tepat

    2itan2ai 2engan *

    D+ *

    = 6y. D

    mengatakan belum

    mau memeriksakan

    penyakit gon2oknya

    ke $umah +akit

    = 6G. D

    mengatakan takut

    untuk memeriksakan

    kea2aan gon2oknya

    1;.00 -/

    upan *

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama 1

    minggu 2iharapkan 6y.D 2i

    keluarga n.D mampu

    bera2aptasi 2engan nyeri

    kronis

    upen *

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama B

    pertemuan selama 1 minggu,

    2iharapkan keluarga n.D

    mampu mengambil

    keputusan yang tepat pa2a

    nyeri kronis yang 2ialami

    6y.D 2engan kriteria *

    = Keluarga mampu

    1;.00 -/

    1. Ka9i intensitas nyeri

    . A9arkan teknik mana9emen

    nyeri (2istraksi *

    berbin4ang=bin4ang,

    men2engarkan musik,

    menonton t3 relaksasi *

    na5as 2alam#!. An9urkan keluarga untuk

    melakukan pemeriksaan ke

    pelayanan kesehatan atau

    2okter spesialis penyakit

    2alam8. An9urkan pa2a keluarga

    untuk men4ptakan

    lingkungan psikologis yang

    nyaman 2an tenang

    1;.00 -/

    1. Penyebab, lokasi, skala,

    pro3okasi, waktu ter9a2inya

    nyeri menentukan inter3ensi

    selan9utnya. eknik mana9emen nyeri

    memungkinkan in2i3i2u

    2apat mengontrol 2an

    bera2aptasi 2engan nyeri!. Pemeriksaan yang tepat

    2apat menentukan 2iagnosa

    2an perawatan yang tepat

    pula

    8. Menghin2ari pemi4u

    ter9a2inya nyeri

    28

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    29/38

    ke 2okter 

    D * =

    b. Keti2akmampuan

    keluarga 2alam merawat

    anggota keluarga 2itan2ai

    2engan *

    D+ *

    = 6y. D

    mengatakan ti2ak

    melakukan

    pengobatan khusus

    bagi penyakit gon2ok

    yang 2i2eritanya

    4. Keti2akmampuan

    keluarga 2alam

    men4iptakan lingkungan

    2itan2ai 2engan *

    D+ *

    = 6y. D

    mengatakan anaknya

    mengkonsultasikan nyeri

    kronis 6y.D pa2a 2okter

    spesialis penyakit 2alam= Keluarga mampu

    mengkonsultasikan

    2engan ahli gi%i terkait

    2iit pa2a penyakit

    gon2ok

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama B

    pertemuan 2alam 1 minggu,

    2iharapkan keluarga n.D

    mampu merawat nyeri kronis

    yang 2ialam 6y.D 2engan

    kriteria *

    = keluarga mampumelakukan teknik

    mana9emen nyeri

    (relaksasi * na5as 2alam

    2an 2istraksi * ber4akap=

    ;. Kolaborasi 2engan ahli gi%i

    untuk 2iit struma

    ;. Mempertahankan intake

    nutrisi yang a2ekuat 2an

    sesuai 2engan in2ikasi

    me2is

    29

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    30/38

    sering ramai bila

    bermain 2an ngeyel

    bila 2iberitahu

    orangtua

    D * =

    2. Keti2akmampuan

    keluarga 2alam

    meman5aatkan sumber=

    sumber kesehatan se4ara

    optimal 2itan2ai 2engan *

    D+ *

    = 6y.A

    mengatakan belum

    memeriksakan

    kea2aannya ke 2okter 

    = 6y. A

    mengatakan takut bila

    biaya pengobatan 2i

    $+ mahal

    D *

    4akap, men2engarkan

    musik, menonton t3,

    memba4a buku#

    setelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama B

    pertemuan 2iharapkan

    keluarga n.D mampu

    men4iptakan lingkungan

    yang kon2usi5 2engan kriteria

    *

    = lingkungan psikologis *

    anak=anak ti2ak

    mematuhi orang tua 2an

    ti2ak membantah, anak=

    anak ti2ak ribut saat

    orang tua istirahat

    +etelah 2ilakukan asuhan

    keperawatan selama B

    30

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    31/38

    = Keluarga

    n. D memiliki kartu

    anggota 'amkesmas

    = 'arak

    rumah ke pelayanan

    kesehatan 2okter 

    umum F 700 m

    pertemuan 2alam 1 minggu

    2iharapkan keluarga n.D

    mampu meman5aatkan

    pelayanan kesehatan

    2engan kriteria *

    = keluarga melakukan

    pemeriksaan ke

    pelayanan kesehatan

    ter2ekat

    31

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    32/38

    IMPLEMENTASI DAN EALUASI

    IMPLEMENTASI EALUASI

    +elasa, ? Maret 01&

    18.!0 -/

    Mengka9i kea2aan luka

    Melakukan perawatan luka

    pa2a

    Menga9arkan 4ara perawatan

    luka, termasuk tan2a 2an

    ge9ala serta 4ara

    mempertahankan luka agar 

    tetap kering

    +elasa, ? Maret 01&

    + *

    6y. D menyatakan paham 2engan pen9elasan perawat

     An. A menyatakan bahwa 2aerah sekitar luka gatal

    sehingga ti2ak tahan untuk menggaruknya

     An. A mengatakan paham 2engan 4ara menggaruk yang

    benar yaitu ti2ak menggunakan kuku.

    6y.D menyatakan akan menasihati anaknya supaya ti2ak

    hu9an=hu9anan ataupun membasahi luka

    6y. D mengatakan perawatan luka 2ibutuhkan karena 2apat

    memper4epat proses penyembuhan luka

    6y. D mengatakan salah satu 4ara mengurangi in5eksi pa2a

    luka yaitu 2engan melakukan perawatan luka serta

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    33/38

    Daerah sekitar luka ti2ak teraba hangat,

    Keluarga n. D tampak mampu mempraktikkan 4ara

    men4u4i tangan 2engan benar 

     An. A mampu mempraktikkan 4ara menggaruk yang tepat

     A * Kerusakan integritas kulit teratasi sebagian *

    = Keluarga mampu mengenali tan2a 2an ge9ala in5eksi

    = Keluarga mampu men2emonstrasikan 4ara perawatan

    luka

    = Keluarga mau melakukan perawatan luka 2an

    mempertahankan luka An.A agar tetap kering

    P * Lan9utkan inter3ensi *

    bser3asi perilaku terkait 2engan perawatan luka 1 minggu

    setelah penyuluhan (; April 01

    bser3asi kea2aan luka pa2a kontrol berikutnya

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    34/38

    SATUAN ACARA PENYULUHAN

     A. T&*' : Perawatan luka

    B. S%)%#%! :1. +asaran program * n2i3i2u

    . +asaran penyuluhan * Keluarga n.D

    C. A!%l')% S'%)'

    Peserta : 9umlah peserta & orang, keluarga kurang terpapar in5ormasi

    mengenai perawatan luka.

    Pengajar : 5asilitator a2alah mahasiswa praktik D! semester

    Poltekkes Kemenkes Gogyakarta

    D. T/%!1. u9aun umum

    +etelah 2ilakukan penyuluhan selama 80 menit keluarga n. D

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    35/38

    ". Me&3e1. Ceramah. Diskusi!. Demonstrasi

    G. Me3'%1. Me2ia

    Lea5let yang berisi tentang pengertian luka, ma4am=ma4am luka,

    man5aat perawatan luka, prinsip perawatan luka, 4ara merawat

    luka, 2iit luka.

    . Alata. Kom e. Plester  b. 6aCl 5. :unting4. Pinset g. ikar  2. Kassa

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    36/38

    +alua$i penyuluhan 2

    'e$impulan 1

    Penutup 1

    40 menit

    I. E-%l%)'

    Ranah Waktu Metode Instrumen Evaluator

    'oniti- .eera $etelah

     penyuluhan

    &anya jaab *a-tar 

     pertanyaan

    Penyuluh

    /-ekti- .eera $etelah

     penyuluhan

    aan%ara *a-tar  

    aan%ara

    Penyuluh

    J. I!)#4e!1. Da5tar pertanyaan

    a. Apa pengertian 2ari lukab. Apa sa9a ma4am=ma4am luka4. Apa sa9a man5aat 2ari perawatan luka2. Apa prinsip 2ari perawatan lukae. Apa 2iit)makanan yang tepat untuk memper4epat

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    37/38

  • 8/16/2019 askep keluarga 1.doc

    38/38

    38