ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. FM DENGAN CYTOMEGALOVIRUS DI MELATI 3 RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA APLIKASI NANDA, NOC, NICDiposkan oleh Rizki KurniadiPENGKAJIANNamaMahasiswa :Tanggal Pengkajian :14 April2!N " M :Para#: Ruang: Mela$i %Tanggal Prak$ik : 1% s&d 1' April 2! A&"den$i$as KlienNomor RM:1(41(2)(*)Tanggal Masuk R+ : 1%,4,2!Nama Klien :An& -M Nama Panggilan :An& -Tempa$,Tanggal .ahir:Kla$en/ %,%,2'0mur :2 1ulan 1 hari2enis Kelamin:.aki(laki+uku :2awa3rang Tua,4aliNama A5ah,"1u :Tn& +,N5& 4Pekerjaan A5ah,"1u:+was$a,+was$aPendidikan:D1,D%Alama$:6empal Ke1ondalem Kidul Pram1anan(Kla$en7&Keluhan 0$amaKeadaan umum le$argi&8&Riwa5a$ Keseha$an +aa$ "ni+a$u minggu se1elummasuk rumah saki$ keadaan umumlemah/ demam/keempa$ eks$remi$as lemah&+aa$ masuk rumah saki$/ keadaan umumlemah/ kelemahan pada empa$eks$remi$as/ 8M9 ak$i#&D& Riwa5a$ Keseha$an Masa .alu : i1umemeriksakankehamilandi dok$er o1sg5n& 0siakehamilan)1ulani1umenderi$a herpes dan mendapa$kan as5:lo;ir zal#& 0sia kehamilan < 1ulan mun:ul#lek(#lek selama 1 hari/ kem1ali $erdiagnosis herpes dan mendapa$kan as5:lo;ir&Perina$al danPos$ Na$al : i1umelahirkanpadausiakehamilan%*minggu/ 1era$ lahir22gramdanpanjang 1adan 42 :m&Pen5aki$ 5ang pernah dideri$a: klien se1elumn5a $idak ada menderi$a pen5aki$&=ospi$alisasi,operasi : klien 1elum pernah di rawa$&: klien $idak ada riwa5a$ injur5& : i1u klien memiliki riwa5a$ alergi&"munisasi dan $es la1ora$orium: An& A1aru mendapa$kan imunisasi 786dan =epa$i$is 7& Pemeriksaanpenunjang se1elumn5a di$emukan 8M9 posi$i# dan $idak di$emukan hidrose#alus& : se1elum dirawa$ $idak ada riwa5a$ pengo1a$an&>&Riwa5a$ Per$um1uhan0sia saa$ ini 2 1ulan ! hari&Penam1ahan1era$ 1adansemenjak lahir ?21gram& Penam1ahanpanjang1adan?!:m& .ingkarkepala?%0908.30P1 In,eki Climinai in,eki 7ana+emen tera%i: 1olaborai %engelolaan gan$y$lo@ir. Pantau ,ungi gin+al. Patau tatu $airan klien.CATATAN PERKEMBANGANNo.DKTgl/Jam Implementasi Evalasi1 14/4 0908.0010.001=.00 7engka+i tatu re%irai klien. 7engaukultai uara %aru dan memantau ek%ani %aru. 7emberikan %oii lateral kanan. 7enga+arkan ibu melakukan ,iiotera%i dada klien. 7engelola %emberian nebuliDer: @entolin E # F = $$ 2a0l 0.9G. 7emonitor @ital ign.13.30S: ;O:#nak bia tidur etela" dilakukan nebuliDer.!a"a batuk lema".8ital ign:2adi 140 )/m. rr (0 )/m.#:Stridor 6F9.P:Aan+utkan managemen air 'ay.= 14/4 0908.0010.0013.00 7engukur u"u tubu": 3-.8 /0. 7enga+arkan ibu %emaangan ta%id %onge. 7engelola %emberian %ara$etamolyr H $t". 7engukur u"u tubu" 3-.( /0. 7elan+utkan %emberian kom%re. 7engan+urkan ibu untuk teta% menyuui.7engukur tanda @ital dan tatu $airan.13.30S: ;O:Su"u tubu" 3-.( /0.1ulit teraba "angat.#: "i%ertermi belum teratai.P: lan+utkan %engelolaan termoregulai.3 14/4 0908.30 7emonitor %engelolaan "idrai klien. 7endokumentaikan "ail %emerikaan lab.13.30S: ;O: Ig< #nti 078 dan #nti 5S81 meningkat.#:P1 In,ekiP: 3en$ana %engelolaan gan$y$lo@ir +am 18.00.No.DKTgl/Jam Implementasi Evalasi1 1(/4 0908.0010.00 7engka+i tatu re%irai klien. 7emantau ek%ani %aru. 7engan+urkan ibu untuk meruba" 10.00S: ;O:Produki %utum ada.%oii tidur bayi untuk membentu ek%ani %aru.8ital ign:2adi 13( )/m. rr 4( )/m.#:*atuk 6F9. eak.P:Aan+utkan managemen air 'ay.3en$anakan nebuliDer.= 1(/4 0908.0010.00 7engukur u"u tubu": 3-.( /0. 7engelola %emberian %ara$etamolyr H $t". 7emberikan kom%re. 7engukur u"u tubu" 3-.= /0. 7engan+urkan ibu untuk teta% menyuui. 7elan+utkan %emberian kom%re.10.00S: ;O:Su"u tubu" 3-.= /0.1ulit teraba "angat.#: "i%er%irekia.P: lan+utkan %engelolaan termoregulai.3 14/4 0908.3010.00 7emonitor %engelolaan gan$y$lo@ir II8. 7emonitor re%on klien. 7engelola %emberian "idrai D( H 30 $$.10.00S: ;O: Pengelolaan gan$y II8 euai ren$ana.#:P1 In,ekiP: 3en$ana %engelolaan gan$y$lo@ir I8 +am 18.00. no.DKTgl/Jam Implementasi Evalasi1 1-/4 0914.001-.00 7engka+i tatu re%irai klien. 7emantau ek%ani %aru. 7engan+urkan ibu untuk meruba" %oii tidur bayi untuk membantu ek%ani %aru.=1.00S: ;O:Produki %utum tidak ada.8ital ign:2adi 13( )/m. rr 40 )/m.#:1etidake,ekti,an beri"an +alan na%a teratai.P:Inter@eni di"entikan.= 1-/4 0914.00 7engukur u"u tubu": 34.( /0. 7engan+urkan ibu untuk teta% =1.00S: ;O:=0.00menyuui. 7engukur u"u tubu" 34.- /0.Su"u tubu" 34.- /0.#: "i%ertermi teratai e%enu"nya.P: inter@eni di"entikan.3 1-/4 0914.0018.00 7engelola %emberian "idrai D( H 30 $$. 7emonitor re%on klien. 7emonitor %engelolaan gan$y$lo@ir III. 7emonitor re%on klien.=1.00S: ;O: ?idak kelu"an elama %roedur.#:P1 In,ekiP: 3en$ana %emerikaan ,ungi gin+al. =ari Ra1u/ Mare$ 14/ 212