ASFIKSIASARASWATI QONITAH THIFAL

121 0211 134

TUTORIAL D2

DEFINISI• Asfiksia atau mati lemas adalah suatu keadaan berupa

berkurangnya kadar oksigen (O2) dan berlebihnya kadar karbon dioksida (CO2) dalam darah dan jaringan tubuh

SEBAB ASFIKSIA

O2 di udara <<

• Pada ketinggian• Ruang kedap

udara

O2 tidak dapat masuk ke tubuh

• Sumbatan• Cekikan• Jerat• Gantung• Penyakit

O2 dalam tubuh tidak dapat

dimanfaatkan

• Keracunan

GEJALA ASFIKSIA

FASE DISPNEU/SIANO

SIS• Berlangsung

kira-kira 4 menit• Pernapasan

cepat, bera• Nadi teraba

cepat• Tekanan darah

meningkat

FASE KONVULSI

• Terjadi kira-kira 2 menit.

• Awalnya berupa kejang klonik tonik spasme opistotonik

• Kesadaran mulai hilang, pupil dilatasi, denyut jantung lambat, dan tekanan darah turun

FASE APNEU

• Berlangsung kira-kira 1 menit

• Depresi pusat pernapasan (napas lemah), kesadaran menurun sampai hilang

• Relaksasi sfingter (+) urin, feses, sperma

FASE TERMINAL

• Paralisis pusat pernapasan lengkap

• Denyut jantung beberapa saat masih ada lalu napas terhenti mati

TANDA PADA ASFIKSIA MEKANIS

Muka sembab

Mata merah

Bintik-bintik perdarahan

Darah menjadi encer

Lebam mayat luas

JENIS KEJADIAN YANG TERGOLONG ASFIKSIA

1. Strangulasi• Gantung (hanging)• Penjeratan• Cekikan

2. Sufokasi

3. Pembekapan (smothering)

4. Penyumpalan (choking/gaging)

5. Tenggelam (drowning)

6. Crush asphyxia• Tekanan pada dada oleh benda berat• Berdesakan

GANTUNG (HANGING)• a/ peristiwa dmn

sebagian/seluruh berat tubuh ditahan di bagian leher oleh suatu benda dgn perm. yg relatif sempit

• Tanda luar:• Jejas membentuk sudut dgn

bidang datar• Jejas sering tidak melingkar

leher• Posisi simpul dpt: Typical ,

Atypical• Faktor penguatan jeratan

adalah berat tubuh

PENJERATAN

• Tanda luar :• Jejas ikatan melingkar penuh• Arah horizontal• Sering didertai luka lecet disekitar jejas pada korban

berusaha melepaskan jeratan

JERAT DAN GANTUNG

CEKIKAN

• Korban umumnya lebih lemah• Pd korban wanita korban kejahatan seks ?

• Bunuh diri hampir tidak mungkin• Tanda luar

• Memar btk bulat/lonjong akibat tekanan jari2 pelaku pencekikan

• Lecet btk bulan sabit akibat kuku

SUFOKASI

• Dpt tjd jika O2 yg ada di udara kurang memadai ex. Pd tempat yg tdk ada ventilasinya, di tempat penambangan yg runtuh

• Tanda luar• Tanda umum asfiksia• Luka-luka akibat reruntuhan

PEMBEKAPAN• Disebabkan oleh penutupan lubang hidung & mulut (dgn

tangan atau benda)• >>> krn pembunuhan• Tanda luar:

• Tanda2 asfiksia jelas• Bila dgn benda lunak (ex. bantal) tdk ada bekas luka

PENYUMBATAN• Disebabkan krn blokade jalan napas oleh benda asing yg

dtg dari luar atau dlm tubuh• Tanda:

• Tanda2 asfiksia jelas• Ditemukan material penyebab blokade

CRUSH ASPHYXIA• Disebabkan krn dada & perut mendapat tekanan scr

bersamaan olej suatu kekuatan ex. pohon tumbang/tebing runtuh

• Bisa jg krn berdesak-desakan keluar dr suatu ruangan mll pintu yg sempit

• Akibat tekanan tsb (+) kompresi dada & perut diafragma mendatar pernapasan sulit (+) asfiksia

• Tanda2:• Tanda2 asfiksia• Kongesti pd tubuh bag. Atas akibat darah terdorong ke atas o/

kompresi pd abdomen

TENGGELAM• Peristiwa dimana lubang hidung & mulut berada dibawah

permukaan air• Jml air yg dpt mematikan jika dihirup paru2:

• Dewasa 2L• Bayi 30 – 40 mL

PROSES KEJADIAN PADA TENGGELAM

Proses pembusukan terus berjalan sampai 1mgu dinding perut meletus mayat

tenggelam

Berat jenis tubuh > air mayat tenggelam setelah 2-3 hari tjd proses pembusukan (+)

terbentuk gas mayat terapung

TANDA PADA MATI TENGGELAM

1. Tanda pembusukan

2. Telapak tangan & kaki spt tukang cuci (washer

womans skin)

3. Kulit spt kulit ayam (Cutis Anserina )

4. Busa halus - hidung & mulut tanda mati

lemas

5. Cadaveric spasm

6. Luka-luka gigitan hewan

7. Pakaian basah, kadang2 bercampur lumpur

Rev01 asphyxia_ubhara 20

MEKANISME KEMATIAN

1. Dalam air tawar• Konsentrasi air > encer dari darah• Darah encer, mengkompensasi dgn penyerap elektrolit K+ otot jantung << fibrilasi ventrikel

2. Dalam air laut• Konsentrasi >> dari darah• Cairan darah terserap ke paru –paru• Edema paru