IDENTITAS PASIEN

Nama: Jamsari

Umur : 4 april 1965 (50 tahun)

Agama : Islam

Alamat : Boja

Pekerjaan : Petani

Pendidikan terakhir : SD

No RM :

Tanggal masuk RS : 4 april 2015

ANAMNESIS

Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis dan alloanamnesis , tanggal 11 April 2015, jam 09.30

Keluhan utama : nyeri perut

RPS : sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluh nyeri perut, saat masuk rumah sakit, nyeri dirasakan sangat. Nyeri semakin berkurang selama dirawat. Nyeri perut dirasakan hilang timbul. Nyeri mulai dirasakan bersamaan dengan timbulny benjolan di leher. Pasien juga merasakan nyeri telan. Mual (+), muntah (-), demam (+), keringat dingin (+), tidak ada gangguan pada kentut, BAK dan BAB.

Riwayat penyakit dahulu

Hipertensi : disangkal

DM : disangkal

Alergi obat : disangkal

Kolesterol : disangkal

Arthritis rheumatoid : disangkal

Riwayat penyakit keluarga

Tumor ; disangkal

Hipertensi : disangkal

DM : disangkal

Alergi obat : disangkal

Kolesterol : disangkal

Arthritis rheumatoid : disangkal

Riwayat pribadi

Pasien bekerja sebagai petani , pasien perokok aktif

Riwayat sosial ekonomi

Pembayaran menggunakan Jamkesda.