Abortus Inkomplit

14
Laporan Kasus 16-3-2015

description

info

Transcript of Abortus Inkomplit

Abortus Inkomplit

Laporan Kasus16-3-2015Nama : Ny. LUsia: 32 tahunJenis Kelamin: PerempuanPekerjaan: CPNSMasuk RS tanggal: 16/03/2015Pukul : 23.09 No. medrek: 674390

IDENTITAS PASIENANAMNESISKELUHAN UTAMA Nyeri dan disertai perdarahan hebat sejak 3 hari yang lalu.

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Seorang wanita 32 tahun, G3P2A0 dengan kehamilan 10 minggu datang ke UGD RSIJ cempaka putih dengan keluhan perdarahan hebat disertai nyeri sejak 3 hari yll. 7 hari sebelumnya pasien merasa ada flek kemerahan , keesokan harinya OS berobat ke klinik dan mengkonsumsi obat selama 3 hari setelah mengkonsumsi obat terjadi yeri disertai perdarahan hebatOS tidak menyadari baha dirinya sedang hamil. OS hanya merasa haidnya terlambat. Riayat Kehamilan SekarangHari Pertama Haid Terakhir : 31 Desember - 2014Gerakan Janin yang dirasakan negatif

Riwayat Perkawinan :Pernikahan pertama, masih menikah, lama pernikahan 7 tahun. Riwayat Haid :Menarkhe : 11 tahun Siklus Haid : 28 hari, lama hari, haid teratur, haid terasa nyeri sebelum mempunyai anakHaid Terakhir berlangsung Spontan

Riayat GinekologiPasien mengaku pernah menggunkan alat kontrasepsi suntik

Riwayat Alergi : Tidak adaRiwayat kebiasaan : Merokok (-), alkohol(-)PEMERIKSAAN FISIKPemeriksaan dalam : Porsio terbuka, teraba adanya jaringan

Pemeriksaan Lab :Belum ada hasil

Status GeneralisStatus GeneralisParu JantungRESUMESeorang wanita 32 tahun, G3P2A0 dengan kehamilan 10 minggu datang ke UGD RSIJ cempaka putih dengan keluhan perdarahan hebat disertai nyeri sejak 3 hari yll. 7 hari sebelumnya pasien merasa ada flek kemerahan, keesokan harinya OS berobat ke klinik dan mengkonsumsi obat selama 3 hari setelah mengkonsumsi obat terjadi yeri disertai perdarahan hebat. OS tidak menyadari baha dirinya sedang hamil. OS hanya merasa haidnya terlambat. Riuayat hipertensi, DM, asma disangkal. DIAGNOSIS Abortus Inkomplit TINDAKAN Kuretase

PROGNOSISDiharapkan baik