SPO Penyimpanan Rekam Medis

Post on 14-Sep-2015

366 views 30 download

description

Rekam Medis

Transcript of SPO Penyimpanan Rekam Medis

Disetujui oleh:

Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13Pedoman Dokumen.

Puskesmas BerbahPENYIMPANAN REKAM MEDIS

SPONo. Kode : Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Berbahdrg. Dwi Prastowo S19630326 200003 1 002

Terbitan :01

No. Revisi : 0

Tgl. Mulai Berlaku :

Halaman : 1- 1

Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13Pedoman Dokumen.

Puskesmas BerbahKERAHASIAAN REKAM MEDIS

SPONo. Kode :

Terbitan :01

No. Revisi : 0

Tgl. Mulai Berlaku :

Halaman : 2- 2

1. PengertianRekam Medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan, rencana tindakan dan terapi pasien yang harus terjamin kerahasiaannya.

2. TujuanRekam Medis disimpan sesuai dengan system yang berlaku dan dapat ditemukan kembali apabila diperlukan.

3. KebijakanSemua Rekam Medis disimpan dan dapat ditemukan kembali apabila diperlukan.

4. ReferensiPERMENKES NO 269 TAHUN 2008

5. Prosedur1. Rekam medis pada sarana pelayanan kesehatan non rumah sakit (puskesmas) wajib disimpan sekurang kurangnya untuk jangka waktu 2 (dua) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat.

2. Setelah batas waktu yang ditentukan terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan.

6. DistribusiPetugas Pendaftaran.

7. Dokumen Terkait