i SKRIPSI PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM ...
15
i SKRIPSI PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA PERMATA BUNDA YOGYAKARTA Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Disusun Oleh : ANIK PUJILESTARI J 410 141 002 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
Transcript of i SKRIPSI PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM ...
i
SKRIPSI
PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA
PERMATA BUNDA YOGYAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
ANIK PUJILESTARI
J 410 141 002
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ABSTRAK
ANIK PUJILESTARI. J410141002
PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA PERMATA
BUNDA YOGYAKARTA
vii+78+8
Pengelolaan penyimpanan berkas rekam medis sangat penting untuk dilakukan
dalam suatu institusi pelayanan. Menurut hasil wawancara dengan kepala petugas
rekam medis di RSKIA Permata Bunda Yogyakarta, terdapat beberapa kejadian
missfile pada rak filing yang mengakibatkan lamanya pelayanan terhadap pasien.
Penelitian yang dilakukan adalah penelitian deskriptif kualitatif yaitu
mengumpulkan data dengan cara melakukan pengamatan secara langsung
terhadap penelitian. Metode yang digunakan adalah metode wawancara dan
observasi. Pengumpulan data menggunakan data primer. Berdasarkan unsur man,
petugas bagian penyimpanan menempuh pendidikan D3 Rekam Medis 1 orang
dan yang 4 orang yang bukan perekam medis. Berdasarkan unsur Money tidak ada
anggaran khusus. Berdasarkan unsur Methode, sistem penyimpanan desentralisasi
dan sistem penjajaran SNF. Berdasarkan unsur Machine menunjukkan tidak
adanya tracer yang digunakan untuk menandai berkas rekam medis yang keluar.
Berdasarkan unsur Material berkas rekam medis menggunakan kuarto. Rak
penyimpanan menggunakan rak besi dan tidak terdapat map pada berkas rekam
medis rawat jalan.
Kata kunci: Missfile, Penyimpanan berkas rekam medis, 5M
Kepustakaan: 24, 1991 – 2015
Surakarta, Agustus 2016
Pembimbing I Pembimbing II
Sri Darnoto, SKM., MPH Arief Kurniawan NP, SKM., MPH
NIK 1015 NIK
Mengetahui
Ketua Program Studi Kesehatan masyarakat
Dwi Astuti, SKM., M.Kes
NIK. 756
ANIK PUJILESTARI. J410141002
MEDICAL RECORD FILE STORAGE IMPLEMENTATION BASED ON
ELEMENTS 5M OF MANAGEMENT IN RSKIA PERMATA BUNDA
YOGYAKARTA
Medical record file storage management is very important for health care
institution. According to the results of interviews with the chief officer in the
medical record in RSKIA Permata Bunda Yogyakarta, there are some missfile on
filing shelves that make service to patients become long. The research is
descriptive qualitative, it means collecting data by direct observation of the
research. The methods are interviews and observation. Collecting data using
primary data. In the elements of man, medical record officer who completed D3
medical record is one person and four people who are not. In the elements of
money, nothing specific budget on medical record file storage. In the elements of
methode, using decentralized storage systems and alignment system using straight
numeric filing. In the elements of Machine, there is no tracer to mark out a
medical record file. In the elements of Material, outpatients medical record file
using quarto paper. Storage shelves using iron shelves and there are no folders on
the outpatient medical record file.
Keywords: Missfile, Medical record file storage, 5M
Bibliography: 24, 1991 - 2015
ii
SKRIPSI
PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA
PERMATA BUNDA YOGYAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
ANIK PUJILESTARI
J 410 141 002
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul:
PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA PERMATA
BUNDA YOGYAKARTA
Disusun oleh : Anik Pujilestari
NIM : J410141002
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program
Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, Agustus 2016
Pembimbing I Pembimbing II
Sri Darnoto, SKM., MPH Arief Kurniawan NP, SKM., MPH
NIK. 1015 NIK
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul:
PELAKSANAAN PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
BERDASARKAN UNSUR MANAJEMEN 5M DI RSKIA PERMATA
BUNDA YOGYAKARTA
Disusun oleh : Anik Pujilestari
NIM : J410141002
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada
tanggal 15 Agustus 2016 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim
Penguji.
Surakarta, Agustus 2016
Ketua Penguji : Sri Darnoto, SKM., MPH ( )
Anggota Penguji I : Arief Kurniawan NP, SKM., MPH ( )
Anggota Penguji II : Sri Sugiarsi, SKM., M.Kes ( )
Mengesahkan,
Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dr. Suwaji, M.Kes
NIP. 195311231983031002
v
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh
gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.
Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak
diterbitkan sumbernya dijelaskan didalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, Agustus 2016
Anik Pujilestari
KATA PE}ICANTAR
j ssa larn u' uluikum W'r. W'b
i\rji syulqur kehadirat Allah SWT atas limpahan kamniaN_y-.a sehingga penulisttapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul "PEI,AKSANAANPE,NYIMPA}{AN BERI{dS REILAI\{ N{EDIS BERDASARIdN LTNSURMANAJEMEN 5M DI RSKIA PERMATA BIINDA \'OGYAK{RTA"Penulisan skripsi ini untui< memenuhi salah satu pers_y-aratan rnen1,'elesaikangiendidikan di Pragram Stucli Kesehatan Masrrarakat Fakultas Iimu Kesehatan,Universitas IV{uhammadivah Surakarta.
Dalam penulisan laporan ini. penulis tidair bekerja sendiri. melainkanmendapat dukungan baik moril dan materil dari berbagai pihak. Untllk itu penuliisInenyampaikan ucapan terima kasih kepada:t. Allah SWT atas limpahan karunia dan rahmatNy-a telah rnerrberikan kekuatan
kepada penulis,1. Dr. Suwaji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ihnu Kesehatan lJniversitas
il /r,,1.^^... ^li-,^l- C..-^1,^+^ivtLtt Ii{t il I i tdLlt \ dIt Jl.tr dt\dl td.
3. Drvi Astuti" SKM.. M.Kes seiaku Ketua Program Studi KesehatanMa syarakat Uni versi tas i\,1 uharnm adi_vah Surakafi a.
4. Sri Damoto.SKM.. h{PH selaku per.nbimbing satu -vang telah meluangkanlvakturya uniuk rrembelikan l:lrnbingan dalarn il1err,usur skrtpsi.
3. Arief Kurniau,an Nur Praset.v"o. SKM". MPH selaku pembimbing dua y-ang
telah meluangkan u,aktunya untuk nremberikan birnbingan dalam ffenyilsrulskripsi.
6. Karyarvan, staff, dan pet.lgas kesehatan di RSKIA Pemata Bunda 1-ang telahmemberikan informasi yang dibLrtulrkan oletr p:g1111lis rintiik menyelesaikanpenuiisan serta rnemberikan izin uuluk melatrrukan penelitian.
?. Kedria arang hra dan sahi;bat ,vang s*lahr ieendukung ilan selaiu inenqir:aka:r"8. 'J-eman-terxan keseha{ail masvarakat, ter:ar-re1}1an airgkata* l{} I:}" t*man-
teir:a:r seperjriangar: yane berseelia tiersarna-;a*ra saiing mend*kung dzurrieilihanhr.
9. Se*rua pihak vang teiah rnernbantu b;rik secarii langsirng manpun tiriaklangsurrg dalartt pcn\ risun&r sknpsr.
Penulis n:enyadari dalarn penynsrman slu'ipsi ini masiir bar)rakierdapat kekurangan karena keterbatasan kemampuan penulis. Pemrlistnengharapkan semoga skripsi ini dapat bennanfaat bagi semua.-{l/us,ycI
uru u' tsI aiktnn !l/r. tt h
Surakarta, A8u,sftrs20l6
,44\AnYk Pujilestan
di
vi
BIODATA
Nama : Anik Pujilestari
Tempat/Tanggal Lahir : Ponorogo, 07 April 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
E-mail : [email protected]
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Dharma Wanita tahun 1996
2. Lulus SDN Duri 1 tahun 2002
3. Lulus SMPN 2 Balong tahun 2005
4. Lulus SMA Muhammadiyah 1 Ponorogo tahun
2008
5. Lulus D3 Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
tahun 2012
6. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun
2014
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................... i
ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN SUB JUDUL ...................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iv
PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................ v
BIODATA .............................................................................................. vi
KATA PENGANTAR ........................................................................... vii
DAFTAR ISI ........................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................... 1
B. Perumusan Masalah .............................................................. 3
C. Tujuan Penelitian .................................................................. 3
D. Manfaat Penelitian ................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Rekam Medis ........................................................................ 6
1. Pengertian Rekam Medis .......................................... 6
2. Tujuan dan Manfaat Rekam Medis ........................... 7
3. Mutu Rekam Medis ................................................... 9
4. Bentuk Pelayanan Rekam Medis .............................. 10
B. Pelaksanaan Rekam Medis ................................................... 11
a. Sistem pengelolaan Rekam Medis ............................ 12
b. Ruangan pengelolaan Rekam Medis ......................... 26
c. Petugas Rekam Medis ............................................... 30
C. Pelaksanaan Penyimpanan Berkas Rekam Medis
Berdasarkan Unsur 5M......................................................... 31
a. Man ........................................................................... 34
b. Money ........................................................................ 35
c. Method....................................................................... 35
d. Machine ..................................................................... 37
e. Material ..................................................................... 38
D. Penelitian Relevan ............................................................... 40
E. Kerangka Teori .................................................................... 44
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................ 45
1. Jenis Penelitian ................................................................ 45
ix
2. Rancangan Penelitian ...................................................... 45
B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................... 45
C. Subyek dan Obyek ................................................................ 46
1. Subyek ............................................................................. 46
2. Obyek .............................................................................. 46
D. Definisi Konsep ..................................................................... 46
E. Pengumpulan Data ................................................................ 47
1. Jenis Data ......................................................................... 47
2. Sumber Data .................................................................... 47
3. Cara Pengumpulan Data .................................................. 47
F. Langkah-langkah Penelitian .................................................. 48
1. Instrumen Penelitian........................................................ 48
2. Alat dan Bahan ................................................................ 48
3. Jalannya Penelitian .......................................................... 49
G. Analisis Data........................................................................... 50
1. Reduksi Data..................................................................... 50
2. Penyajian Data .................................................................. 50
3. Penarikan Kesimpulan ...................................................... 51
BAB IV HASIL
A. Profil RSKIA Permata Bunda .................................................... 52
B. Pelaksanaan Penyimpanan Berkas RM ...................................... 53
1. Man ...................................................................................... 54
2. Money ................................................................................... 58
3. Methode ................................................................................ 59
4. Machine ................................................................................ 61
5. Material ................................................................................ 62
BAB V PEMBAHASAN
A. Unsur Man .................................................................................. 66
B. Unsur Money .............................................................................. 67
C. Unsur Methode ........................................................................... 69
D. Unsur Machine ........................................................................... 72
E. Unsur Material ........................................................................... 73
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. SIMPULAN ............................................................................... 77
B. SARAN ...................................................................................... 78
DAFTAR PUSTAKA
x
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Karakteristik petugas pendaftaran ............................................... 55
2. Check list observasi ..................................................................... 61
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori............................................................................ 44
2. Alur pengambilan berkas rekam medis ....................................... 56
3. Buku register pendaftaran pasien ................................................ 57
4. Alur penyimpanan berkas rekam medis ...................................... 57
5. Sistem penjajaran berkas rekam medis ....................................... 60
6. Sistem penyimpanan berkas rekam medis ................................. 62
7. Status rawat jalan ........................................................................ 64
8. Rak penyimpanan berkas rekam medis ....................................... 65
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar persetujuan subyek penelitian
2. Check List Observasi
3. Hasil Wawancara
4. Dokumentasi
xiii
DAFTAR SINGKATAN
RSKIA : Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak
RM : Rekam Medis
5M : Man (manusia), Money (uang), Methode (cara), Machine (alat),
Material (bahan)
DRM : Dokumen Rekam Medis
TDF : Terminal Digit Filing
MDF : Middle Digit Filing
SNF : Straight Numerical Filing
UNS : Unit Numbering System
SDM : Sumber Daya manusia
SOP : Staandard Operational Procedure
ATK : Alat tulis kantor
RB : Rumah bersalin
D3 : Diploma 3
SMA : Sekolah Menengah Atas
