Post on 22-Nov-2015
BLUD Bahteramas Sulawesi TenggaraSOP TERAPI OKSIGEN MELALUI NASAL KANUL DAN MASKER
Profesi Ners STIKA Kendari
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
PROSEDUR TETAPTanggal TerbitDITETAPKAN
PENGERTIANPemberian oksigen melalui alat nasal kanul atau masker. Nasal kanut digunakan untuk memberikan oksigen konsentrasi (FiO2) rendah (bila 24% berikan 1 liter/menit, bila 28% berikan 2 liter/menit, dan bila 35-40% mendapat 4-6 liter/menit). Face mask digunakan untuk memberikan oksigen dengan konsentrasi lebih dari nasal kanul (30-60%) pada 5-8 liter/menit
TUJUAN1. Mempertahankan dan memenuhi kebutuhan oksigen2. Mencegah atau mengatasi hipoksia
KEBIJAKANPasien dengan gangguan oksigenasi
PRINSIP 1. Jauhkan sumber oksigen dari api atau rokok2. Jaga humidikasi/ kelembabanoksigen3. Cegah terjadinya keracunan oksigen
PERALATAN 1. Nasal kanul/ masker oksigen2. Selang oksigen3. Sumber oksigen dengan flowmeter4. Cairan steril5. Humidifier6. Bengkok, plester, kassa pembersih
PROSEDURTahap PraInteraksi1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada2. Mencuci tangan3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benarTahap Orientasi1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukanTahap Kerja1. Berikan salam terapeutik2. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya3. Siapkan alat sesuai kebutuhan prosedur dan dekatkan kesamping tempat tidur klien4. Kaji fungsi pernafasan klien, adanya tanda hipoksia, dan hasil analisis gas darahn klien5. Kaji kondisi mulut dan hidung klien (bila kotor, bersihkan)6. Pastikan tabung humidifier terisi cairan secara adekuat7. Sambungkan nasal kanul/masker ke selang oksigen dan kesumber oksigen yang sudah dihumidifikasi8. Berikan oksigen sesuai dengan program terapi9. Pastikan oksigen mengalir dengan baik ke klien10. Beri fiksasi pada kanula11. Cek kanul/face mask, humidifier, & sumber oksigen tiap 8 jam12. Pertahankan level air pada botol humidifier setiap waktuTahap Terminasi1. Melakukan evaluasi tindakan2. Berpamitan dengan klien3. Membereskan alat-alat4. Mencuci tangan5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
PRAKTIK MANAJEMEN KEPERAWATAN PROFESI NERS STIK AVICENNA KENDARIANGKATAN III TAHUN 2014