SEHAT & KUAT DI USIA LANJUT

PENYAKIT JANTUNG KORONERSEHAT & KUAT DI USIA LANJUT

Pembentukan & pertumbuhan plak ateroma pd lapisan dalam ddg pembuluh darah koroner

PENYAKIT JANTUNG KORONER

Merupakan penyakit dimana jantung

tidak dapat berfungsikarena otot jantung rusak

akibat kekuranganpasokan oksigen

PENYAKIT JANTUNG KORONER

( PJK )

Adapted from Weissberg PL. Eur Heart J Supplements 1999:1:T13–18

Proses terjadinya serangan jantung

Intraluminal thrombusGrowth of thrombus

Intraplaque thrombus Lipid pool

Blood Flow

Pencetus serangan jantung

Faktor Risiko PJK

Faktor Risiko PJK●Hipertensi●Dislipidemia●Diabetes

melitus●Faktor genetik●Merokok●Obesitas●Usia●Post

menopause●Tidak olahraga

Faktor Risiko PJK

Tidak dapat dimodifikasi:

●Faktor genetik●Usia●Jenis kelamin●Ras●Post menopause

Faktor Risiko PJK

Dapat dimodifikasi:

●Hipertensi●Dislipidemia●Diabetes melitus●Merokok●Obesitas

Klasifikasi Tekanan Darah( usia diatas 18 tahun )

<80and<120Normal

80–89or120–139Prehypertension

90–99or140–159Stage 1 Hypertension

>100or>160Stage 2 Hypertension

DBP mmHgSBP mmHgBP Classification

Kerusakan yang disebabkan oleh hipertensi tergantung :

●Besarnya peningkatan tekanan darah

●Lamanya kondisi tekanan darah yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati

Kerusakan Target Organ!! Eyesretinopathy

Kidneysrenal failure

Brain

stroke

Heartischaemic heart

diseaseleft ventricular

hypertrophyheart failure

Peripheral arterial disease

Komplikasi Hipertensi

Batasan Kadar Lipid Dalam Darah

RendahTinggi

< 40> 60

Kolesterol HDL

NormalBatas tinggiTinggiSangat tinggi

< 150150 – 199200 – 499

> 500

Trigliserida

OptimalMendekati optimalBatas tinggiTinggiSangat tinggi

< 100100 – 129130 – 159160 – 189

> 190

Kolesterol LDL

Yang diinginkanBatas tinggiTinggi

< 200200 – 239

> 240

Kolesterol Total

KlasifikasiBatasan (mg/dl)Komponen Lipid

Batasan Kadar Gula Darah Bukan DM Belum pasti DM DM

GD sewaktu: < 110 110-199 ≥ 200GD puasa : < 110 110-125 ≥ 126

● Angina (sakit / nyeri dada) atau nyeri ulu hati, asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciri tipikal iskemia miokard atau infark sbb: - Dada bgn tengah / substernal nyeri atau rasa tertekan, atau sakit seperti diremas. - Rasa sesak atau berat seperti tertimpa beban, mencengkeram atau seperti terbakar. - Sakit perut yg tdk dpt dijelaskan, sendawa, nyeri ulu hati. - Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung, 1 atau ke 2 lengan.● Disertai sesak, mual - muntah atau berkeringat● Timbul setelah aktifitas fisik / stress emosional

EK G

Keluhan Utama PJK

ANGINA(SAKIT DADA)

- Pola hidup benar (olah raga, stop merokok)- Kontrol TD (diet rendah garam, olah raga, obat)- Kontrol DM (diet rendah kalori, olah raga, obat)- Kontrol kolesterol(diet rendah lemak, olah raga,

obat)- Turunkan BB s/d BB ideal; (TB – 100) – 10%

Pencegahan PJK

- Kenali gejala PJK- Periksa faktor risiko PJK secara

berkala- Periksa EKG (elektrokardiografi)- Lakukan Treadmill test

Deteksi dini PJK

CT scan p.d. koroner (MSCT)Kateterisasi jantung (CAG)

Diagnosa pasti PJK

1. Dengan obat: - Rawat jalan (asimtomatis, APS) - Rawat inap (APTS, serangan jtg)

2. Dengan tindakan intervensi: - Pemasang stent / ring / cincin

(PTCA) - Operasi bedah pintas koroner

(CABG)

Penanganan PJK

Balloon Angioplasty

Pemasangan stent

Pemasangan stent

Operasi bedah pintas koroner (CABG)

SEHAT &

KUAT DI USIA LANJUT

T e r i m a k a s i hT e r i m a k a s i h