Pemohon :

:

Tanggal Pesan :

Tanggal Pemakaian :

Waktu :

Kegiatan :

Jumlah Peserta :

Ruangan yang akan dipakai :

PAROKI PLUIT GEREJA STELLA MARISJl. Taman Pluit Permai Timur No.17, Pluit, Jakarta UtaraTelp. : 021-6691642, 6694557 Fax : 021-6679385 email :stellamarispluit@yahoo.com

FORMULIR PERMOHONAN PEMAKAIAN RUANGAN UNTUK KEGIATAN GEREJA / ORGANISASI

Pemohon Penanggung Jawab Disetujui