8/17/2019 MATERI TAMBAHAN PJB

1/5

MATERI TAMBAHAN PJB

Definisi PJB

Penyakit jantung bawaan adalah kelainan struktur dan fungsi jantung yang ditemukan sejak bayi

dilahirkan Masyarakat awam sering menyebutnya dengan sebutan jantung b!"!r #elainan ini terjadi

$ada saat janin berkembang dalam kandungan PJB yang $aling banyak ditemukan adalah kelainan

se$tum bilik jantung atau dikenal dengan sebutan ventricular septal defect %&'() dan diikuti !leh

kelainan $ada se$tum serambi jantung atau lebih dikenal dengan nama atrial septal defect %A'() Jenis

kelainan lainnya da$at beru$a $atent ductus arteriosu, transposition of great arteries, dan kelainan katu$

jantung 'eringkali PJB juga da$at timbul dalam bentuk gabungan bebera$a kelainan* se$erti yang terjadi

$ada tetralogy of fallot, yang men"aku$ + kelainan jantung

EpidemiologiPre,alensi PJB di Ind!nesia sekitar -./0 dari /000 kelahiran hidu$ dengan se$ertiga diantaranya

bermanifestasi dalam k!ndisi kritis $ada tahun $ertama kehidu$an dan 102 dari kegawatan $ada bualn

$ertama kehidu$an berakhir dengan kematian (i Ind!nesia* dengan $!$ulasi 300 juta $enduduk dan

angka kelahiran hidu$ 32* di$erkirakan terda$at sekitar 40 000 $enderita PJB

Penelitian dia amerika serikat menyatakan bahwa setia$ tahun sedikitanya 41 000 bayi menderita

kelainan ini dan 502 diantaranyada$at meninggal bila di tahun $ertama kehidu$an bayi tidak dilakukan

$erawatan yang adekuat Menurut children heart foundation, $ada setia$ tahun sebanyak / juta

bayidiseluruh dunia lahir dengan $enyakit jantung bawaan 'ekitar /00 000 diantaranya tidakakanmelewati tahun $ertama kehidu$annya* dan ribuan bayi lainnya akan meninggal sebelum men"a$ai usia

dewasa #eadaan ini seringkali tidak disadari !leh masyarakat awam * sehingga kematian anak !leh

$enyakit jantung ini terus meningkat

Etiologi

Penyebab PJB sendiri sebagian besar tidak diketahui* namun bebera$a kelainan genetik se$erti

sindroma down dan infeksi rubella %"am$ak jerman) $ada trimester $ertama kehamilan ibu berhubungan

dengan $enyakit PJB Faktor resiko

/ Infeksi rubellaMem$unyai rubella saat infeksi da$at menyebabkan masalah $ada $erkembangan jantung bayi

'ehingga lebih baik sebelum kehamilan adanya infeksi ,irus ini harus di$eriksakan dan harus

dilakukan ,aksinasi3 (iabetes

8/17/2019 MATERI TAMBAHAN PJB

2/5

8/17/2019 MATERI TAMBAHAN PJB

3/5

8/17/2019 MATERI TAMBAHAN PJB

4/5

Penyakit jantung bawaan sian!tik meru$akan kelainan struktur dan fungsi jantung sehingga

mengakibatkan seluruh darah balik ,ena sistemik yang mengandung darah rendah !ksigen

kembali eredar ke sirkulasi sistemik dan menimbulkan gejala sian!sisa Penyakit jantung bawaan sian!tik dengan ,askularisasi $aru berkurang

/ Tetral!gi ?all!t %T?) Tetral!gi ?all!t meru$akan $enyakit jantung bawaan sian!tik

yang banyak ditemukan yakni berkisar >./02 dari seluruh $enyakit jantung

bawaan Tetral!gi ?all!t meru$akan kelainan yang terdiri dari k!mbinasi +

k!m$!nen yakni defek se$tum ,entrikel* !,er.riding a!rta* sten!sis $ulm!nal* serta

hi$ertensi ,entrikel kanan3 Atresia $ulm!nal meru$akan kelainan jantung k!ngenital sian!stik yang sangat jarang

ditemukan Atresia $ulm!nal disebabkan !leh gagalnya $r!ses $ertumbuhan katu$

$ulm!nal* sehingga tidak terda$at hubungan antara ,entrikel kanan dengan arteri

$ulm!nal #elainan ini da$at terjadi dengan se$tum ,entrikel yang masih intak

atau disertai dengan defek $ada se$tum ,entrikel b Penyakit jantung bawaan sian!tik dengan ,askularisasi $aru berkurang

$ransposition of the %reat Arteries ! T6A) adalah kelainan dimana kedua $embuluh darah

arteri besar tertukar letaknya* yaitu a!rta keluar dari ,entrikel kanan dan arteri $ulm!nalis

dari ,entrikel kiri Pada kelainan ini sirkulasi darah sistemik dan sirkulasi darah $aru ter$isah

dan berjalan $aralel #elangsungan hidu$ bayi yang lahir dengan kelainan ini sangat

tergantung dengan adanya $er"am$uran darah balik ,ena sistemik dan ,ena $ulm!nalis

yang baik* melalui $irau baik di tingkat atrium %A'()* ,entrikel %&'() atau$un arterial

%P(A)

$anda dan ge&ala

Tanda dan gejala biasanya timbul segera setelah lahir atau $ada bebera$a bulan setelah kelahiran

=ang meli$uti <

/ @arna kulit $u"at atau kebiru.biruan %sian!sis)3 Nafas "e$at4 Pernafasan "u$ing hidung+ Bengkak $ada kaki* $erut dan area sekitar mata1 'esak saat makan atau minum* sehingga berat badan susah naik

Komplikasi

/ 6agal jantung3 #eterlambatan $ada $ertumbuhan dan $erkembangan4 6angguan irama jantung+ 'ian!sis1 'tr!ke

8/17/2019 MATERI TAMBAHAN PJB

5/5

Pemeriksaan diagnostic

Penyakit jantung bawaan atau PJB adalah kelainan jantung yang terjadi $ada bayi sejak dalam

kandungan Janin dalam kandungan memiliki k!m$ensasi yang baik dalam terhada$ kelainan ini*

sehingga tan$a k!ntr!l kehamilan yang baik seringkali PJB tidak terdiagn!sa sebelum bayi dilahirkan

/ ?etal ek!kardi!grafi3 Ek!kardi!grafi4 E#6+ #ateterisasi jantung

Penanganan

Tidak semua !rang dengan PJB membutuhkan $enanganan Bebera$a membutuhkan $embedahan

atau kateterisasi jantung setia$ jenis PJB mem$unyai memiliki $enanganan yang berbeda satu sama lain*

bergantung $ada klasifikasi %sian!tik atau n!n sian!tik)* kelainan struktur dan ke$arahan defek jantung

/ #ateterisasi jantungntuk mem$erbaiki lubang yang terda$at $ada jantung* se$erti $ada A'(* kateter

dimasukkan melalui $embuluh darahhingga en"a$ai letak lubang #ateter yang dimasukkan

dilengka$i device yang miri$ dengan $ayung yang dibuka untuk menutu$i lubang3 7$en.heart surgery4 Trans$lantasi jantung+ Medikasi %!bat.!batan)

Penanganan &angka pan&ang

/ M!nit!ring jangka $anjang3 Restriksi akti,itas4 Pen"egahan infeksi

Pencegahan PJB

Penyebab PJB belum diketahui se"ara $asti* namun da$at dilakukan $en"egahan yang da$at

mengurangi resik! anak mengalami PJB* antara lain<

/ &aksinasi rubella 'Infeksi rubella $ada saat kehamilan da$at menyebabkan kelainan $ada $erkembangan jantung

bayi* jadi lakukan ,aksinasi rubella sebelum meren"anakan kehamilan

3 Hindari minum alk!h!l* mer!k!k dan nark!ba4 #!nsumsi +00 mi"r!gram asam f!lat sebagai su$lemen setia$ harinya selama trimester $ertama

%/3 minggu $ertama kehamilan)+ #!nsultasi dengan d!kter a$abila ingin mengk!nsumsi !bat.!batan* termasuk !bat.!bat herbal1 #urangi k!ntak dengan !rang yang mem$unyai infeksi