Post on 12-Feb-2021
SEKOLAH TINGGI ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK (STISOSPOL)
" WASKITA DHARMA" MALANG
SK. Mendikbud RI No. 0260 / O /1987
“Akreditasi B” BAN-PT No. 211/SK/BAN-PT/Akred/S/VII/2014
Kampus 1 : Jl. Sawojajar V/28. Malang Telp./ Fax. (0341) 715811
Kampus 2 : Jl. Hamid Rusdi III/161 Malang Telp. /Fax. ( 0341 ) 323678
FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA
ILMU ADMINISTRASI NEGARA
1. Nama :.......................................................................................................
1. Tempat / Tanggal Lahir:.......................................................................................................
1. NIM:.......................................................................................................
1. Alamat:.......................................................................................................
.......................................................................................................
1. No. Telp/Hp:.......................................................................................................
1. Judul Skripsi:.......................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Pembimbing I : .......................................Pembimbing II :................................
dengan ini mengajukan permohonan untuk di daftarkan sebagai peserta Yudisium dan Wisuda sebagai kelengkapan saya lampirkan syarat - syarat sebagai berikut :
1. Formulir pendaftaran wisuda tahun akademik......................................................................
2. Mengumpulkan form Ujian Skripsi yang telah ditandatangani Pembantu Ketua Bid. Akademik
3. Mengumpulkan foto copy sertifikat PPLK
4. Mengumpulkan KHS asli seluruh semester dengan bukti form pengesahan Kaprodi dan BAAK
5. Fotocopy kwitansi lunas pembayaran wisuda sarjana
6. Mengisi form bukti lunas pembayaran SPP, Heregistasi, Ujian, Skripsi, dll disahkan oleh bag. Keuangan
7. Menyerahkan Fotocopy KTP dan menyerahkan KTM Asli
8. Mengisi Form Bukti Bebas Revisi Skripsi ditandatangani oleh tim pengujii skripsi
9. Mengisi form bebas tanggungan peminjaman perpustakaan
10. Menyerahkan sumbangan buku dan mengisi form sumbangan buku sesuai mata kuliah
11. Menyerahan skripsi di Perpustakaan 3 hardcopy dan 1 CD
12. Mengisi form data alumni
13. Menyerahkan foto hitam putih beralmamater (3x4cm) 4 lembar dan (4x6) 4 lembar dengan kualitas bagus.
14. Menyerahkan ijasah terakhir legalisir 2 lembar
NB : Masing-masing berkas persyaratan dimasukkan pada MAP PLASTIK WARNA PUTIH diserahkan ke Front Office
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Malang,.......................................................
Hormat Saya,
Materai Rp.6000,-
( ………………………………………….)
PAS PHOTO HITAM PUTIH BERJAS ALMAMATER DAN BERDASI
UKURAN 4 X 6 = 4 Lembar
UKURAN 3 X 4 = 4 Lembar
Ukuran
3 x 4
Ukuran
3 x 4
Ukuran
3 x 4
Ukuran
3 x 4
Ukuran
4 x 6
Ukuran
4 x 6
Ukuran
4 x 6
Ukuran
4 x 6
Malang, ................................
Calon Wisudawan
...............................................
NIM.
SEKOLAH TINGGI ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK (STISOSPOL)
" WASKITA DHARMA" MALANG
SK. Mendikbud RI No. 0260 / O /1987
“Akreditasi B” BAN-PT No. 211/SK/BAN-PT/Akred/S/VII/2014
Kampus 1 : Jl. Sawojajar V/28. Malang Telp./ Fax. (0341) 715811
Kampus 2 : Jl. Hamid Rusdi III/161 Malang Telp. /Fax. ( 0341 ) 323678
VALIDASI KHS
Nama : ………..……………………………………………………………..…….......
N I M : ………..……………………………………………………………..…...........
Jurusan: …..……………………………………...................……………………….......
Dosen Wali : ………..……………………………………………………………..…………
Lama Studi: ………..……………………………………………………………..…………
Lama Cuti/Termal: ………..……………………………………………………………..…………
Judul Skripsi: ………..……………………………………………………………..…………
………..……………………………………………………………..…………..
………..……………………………………………………………..……..........
Nilai Akhir Skripsi: ………..……………………………………………………………..…….......
Rincian KHS:
No.
Semester
Indek Prestasi
Indeks Prestasi Komuliatif
1.
Semester I
2.
Semester II
3.
Semester III
4.
Semester IV
5.
Semester V
6.
Semester VI
7.
Semester VII
8.
Semester VIII
Bahwa berdasarkan hasil penilaian pada Kartu Hasil Studi (KHS) untuk semua mata kuliah, maka mahasiswa tersebut LULUS / TIDAK LULUS untuk mengikuti WISUDA.
Malang, ................................
Mengetahui,Menyetujui:
Bagian Administrasi Akademik,Ketua Program Studi,
(Sunadi, S.Sos)(Drs. Suryo Hartoko M.,M.Si)
NB:
· Mohon dilampirkan KHS ASLI seluruh semester