Nama Mahasiswa : GABRIELA MARETTA

NIM : 04121004063

Dosen Pembimbing 1 : drg. Ibnu Adjie Darmo, Sp.KGA

Dosen Pembimbing 2 :

Judul Skripsi :

No. Tanggal Tahapan KegiatanParaf Dosen

Pembimbing 1

Paraf Dosen

Pembimbing 2

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

LEMBAR PENGAJUAN JUDUL SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : GABRIELA MARETTA

NIM : 04121004063

Mengajukan judul :

Untuk dikembangkan menjadi skripsi sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

program studi pendidikan strata 1 pada Program Studi Kedokteran Gigi Fakultas

Kedokteran Universitas Sriwijaya.

Menyetujui,

Palembang, Oktober 2015

Yang mengajukan,

Gabriela Maretta

Pembimbing I

drg. Ibnu Adjie Darmo, Sp.KGA

NIP.