HG 3 Chapter HG 3 Chapter 1212

Nadiya Nurul HudaRizka Lidya SavitriReratri Andadari

Wahyu SetianingsihShela Rachma.DNusyulia Nurfita

Prima Ayu TristikaUlfha Aulia Nasution

““Sistem dan Institusi Sistem dan Institusi Kesehatan Masyarakat” Kesehatan Masyarakat”

PendahuluanPendahuluanKesehatan merupakan hal yang sangat vital dalam menentukan

kesejahteraan sebuah populasi penduduk di suatu negara.

Berbagai aspek di bidang kesehatan harus diatur dan dijalankan

dengan sebaik-baiknya agar tercapainya kesejahteraan. Hingga

terciptalah sebuah sistem yang mengatur tentang jalannya alur

kesehatan.

Pada tahun 1994, Kesehatan Masyarakat Amerika Serikat

membuat “Public Health in America Statement”

The Public Health In America Statement ini di bangun

atas perencanaan dari Institute of Medicine (IOM) tahun 1998.

TUJUANTUJUAN

Bagaimana Caranya ??Bagaimana Caranya ??

FUNGSI INTI DARI PUBLIC HEALTHFUNGSI INTI DARI PUBLIC HEALTHFungsi ini ditetapkan oleh Institute of Medicine yaitu :

Assessment. Memperoleh data yang menjelaskan kesehatan dari

seluruh populasi dan kelompok spesifik dari suatu populasi

Assurance. Tanggung jawab pengawasan dari pemerintahan

kesehatan masyarakat untuk memastikan keefektifan sistem kesehatan.

Public Development. Mengembangkan rekomendasi berdasarkan

bukti dan analisis opsi lainnya.

““SSepuluh Hal Penting epuluh Hal Penting dalam Pelayanandalam Pelayanan

Kesehatan Masyarakat” Kesehatan Masyarakat”

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

10 Essential Public Health 10 Essential Public Health

ServicesServices

Institusi Kesehatan Institusi Kesehatan Masyarakat di Masyarakat di

Indonesia Indonesia Kesehatan masyarakat disuatu negara

haruslah ada yang mengatur dan menjalankan regulasi yang telah ditetapkan oleh pembuat kebijakan. Institusi-intitusi kesehatan masyarakat di Indonesia meliputi dua unsur tersebut, ada yang sebagai penerapan keputusan dan ada juga yang membuat keputusannya. Di Indonesia terdapat dua jenis institusi kesehatan masyarakat, yaitu instansi pemerintah dan instansi non-pemerintah atau swasta.

Institusi PemerintahInstitusi PemerintahBadanPengawasObatdanMakanan (BPOM)  BPOM merupakan sebuah institusi di Indonesia yang mengwasi

distribusi obat dan makanan di Indonesia.Fungsi dan tugas dari badan ini seperti FDA (Food and Drug Administration) di US, yaitu:

Pengaturan, regulasi, dan standarisasi Lisensi dan sertifikasi dalam industri famasi berdasarkan produksi

yang baik Evaluasiproduksebelumdiperbolehkanuntukdiedarkan di pasaran Pre-audit dan post-audit terhadap iklan dan promosi produk Penelitian terhadap penerapan kebijakan pengawasan obat dan

makanan Komunikasi, informasi, dan edukasi public termasuk peringatan

terhadap produk-produk yang berbahaya kepada masyarakat

Institusi non-Institusi non-PemerintahPemerintah

1. LembagaKajian Pembangunan Kesehatan (LKPK) Merupakan sebuah Lembaga Swadaya Masyarakat yang bersifat independen. LKPK memimiliki misi :

mengupayakan proses pemberdayaan masyarakat untuk mewujudkan sebuah kondisi kesehatan secara universal

Mengupayakan peningkatan profesionalisme tenaga kesehatan masyarakat

Melakukan advokasi terhadap kebijakan-kebijaka pemerintah yang berhubungan dengan kesehatan

Mengupayakan lahirnya political will yang respresentatif dana komodatif dalam bidang kesehatan

 

2. Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia (YLKI)Merupakan sebuah organisasi masyarakat yang

bersifat nirlaba dan independen. Tujuan berdirinya YLKI adalah untuk meningkatkan kesadaran kritis konsumen tentang hak dan tanggung jawabnya sehingga dapat melindungi dirinya sendiri dan lingkungannya.

Bidang kegiatan utama lembaga ini adalah perlindungan konsumen, di samping bidang lainnya seperti kesehatan, air bersih dan sanitasi, gender, dan hukum sebagai penunjangnya. Bidang-bidang ini dilaksanakan terutama dalam bentuk studi, penelitian, survai, pendidikan dan penerbitan, advokasi, seminar, pemberdayaan masyarakat konsumen, dan pengembangan dan pendampingan masyarakat.

3. Lembaga Bantuan Hukum KesehatanMerupakan pengurus dari suatu instansi yang

dibentuk oleh sekelompok masyarakat yang selama ini perduli terhadap seluruh keputusan dan atau model penerapan pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah, seperti Departemen Kesehatan Indonesia atau instansi turunannnya.

Lembaga Bantuan kesehatan di Indonesia bertugas untuk mengawasi seluruh keputusan atau model penerapan pelayanan kesehatan yang dibuat oleh institusi kesehatan di Indonesia, baik institusi kesehatan dalam kendali pemerintah maupun swasta.

4. Lembaga Kesehatan Nahdlatul Ulama (LKNU) Merupakan lembaga di bawah Pengurus Besar

Nahdlatul Ulama (PBNU) bidang kesehatan yang menjalankan empat prinsip dasar yaitu tawassut (moderat), tasamuh (toleran), tawazun (harmoni), dan i’tidal (konsisten).

Visi:Terwujudnya tatanan masyarakat yang sehat jasmani, rohani, dan sosial serta berkemampuan memelihara kesehatan dan menanggulangi ancaman kesehatan secara optimal.

Misi : Memberikan pelayanan kesehatan bagi warga nahdliyin dan

masyarakat umum melalui pendirian fasilitas kesehatan yang bermutu dan terjangkau.

Memberdayakan masyarakat agar mengenali ancaman dan risiko kesehatan serta meningkatkan kemampuan masyarakat untuk menanggulanginya secara mandiri

Terlibat secara aktif dalam mewujudkan perundang-undangan dankebijakan kesehatan yang berpihak pada kepentingan publik.

“Peran Organisasi dan Badan Kesehatan

Masyarakat Global”

Peran Organisasi dan Badan Peran Organisasi dan Badan

Kesehatan Masyarakat GlobalKesehatan Masyarakat Global

Kesehatan masyarakat semakin menjadi perhatian global. Peran berbagai organisasi dan badan kesehatan masyarakat global semakin penting pada abad ke-21 ini.

Setiap organisasi dan badan tersebut tentu memiliki perannya masing-masing dalam berkontribusi memperbaiki tingkat kesehatan masyarakat dunia.

Badan Kesehatan Masyarakat Badan Kesehatan Masyarakat GlobalGlobal

AgensI Peran/Wewenang Contoh struktur atau aktifitas

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR)

CDC adalah agensi yang memimpin pencegahan, data kesehatan, investigasi epidemi, dan kesehatan masyarakat yang ditujukan pada kontrol dan pencegahan penyakit. CDC mengelola ATSDR untuk menyediakan petunjuk mengenai bahaya dari paparan racun.

CDC dan ATSDR bekerja secara ekstensif dengan negara dan departemen kesehatan lokal.

National Institutes of Health (NIH)

NIH memimpin agensi penelitian, dan membiayai program pelatihan dan komunikasi untuk informasi kesehatan kepada komunitas profesional maupun masyarakat

Terdiri dari 17 institusi. Yang terbesar adalah National Cancer Institute.NIH mencakup perpustakaan obat nasional . NIH adalah perusahaan peneliti biomedik terbesar sedunia.

Food and Drug Administration (FDA)

Agensi pelindung konsumen dengan wewenang dalam bidang makanan, obat, vaksin, dan lain-lain.

Dalam FDA terdapat divisi yang terbagi-bagi berdasarkan tanggungjawabnya untuk makanan, alat-alat medik, obat, dan perijinannya.

Health Resources and Services Administration (HRSA)

Agensi yang bertugas memastikan akses yang adil dan kualitas pelayanan masyarakat yang komprehensif.

HRSA membiayai pusat komunitas kesehatan, pelayanan HIV/AIDS serta beasiswa untuk pelajar kesehatan.

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Agensi dengan agenda penelitian untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan, termasuk keamanan dan keselamatan pasien dan akses pelayanan.

AHRQ mendukung program Amerika yang menyediakan pelayanan pencegahan penyakit spesifik dan penelitian obat-obatan berdasarkan bukti.

Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)

Agensi yang bekerja meningkatkan kualitas dan tersedianya program pencegahan, pengobatan, dan rehabilitasi untuk penyalahgunaan obat dan penyakit mental.

SAMHSA meneliti, mengumpulkan data, dan membiayai semua pelayanan lokal.

Indian Health Service (IHS)

Agensi yang menyediakan pelayanan kesehatan dan pelayanan kesehatan masyarakat kepada suku yang diakui federal.

IHS menyediakan pelayanan kepada 550 suku yang diakui federal di 35 negara bagian. Hanya menyediakan pelayanan yang menjadi tanggungjawab komprehensif federal untuk pelayanan kesehatan dan pelayanan kesehatan masyarakat.

Organisasi Kesehatan Masyarakat Organisasi Kesehatan Masyarakat

GlobalGlobal

World health organization

International

organization with

focused agenda

International financing organization

Bilateral govermental aid organization

Tipe Instansi Struktur Peran Batas-BatasWorld Health Organization

Persatuan Organisasi multinasional7 “regional” semiindependent contoh Pan American Health Organization mencakup Amerika Utara dan Amerika Selatan

Pembuat Kebijakan, contoh pakta tembakau, Kebijakan Pengendalian Epidemic

Terbatas pada menegakkan rekomendasi yang bersifat global, terbatas pada pendanan, Administrasi Internasional yang kompleks

Organisasi Internasional dengan Agenda Terfokus

1. UNICEF2. UNAIDS

1. Fokus pada Vaksinasi Anak-anak

2. Fokus pada AIDS

Terbatas pada Agenda dan terbatas pada Finansial

Organisasi Finansial International

1. Bank Dunia2. Bank

Multilatelar Regional contoh InterAmerican dan Asia Development Bank

Bank dunia adalah Organisasi Finansial terbesar, Meningkatkan dukungan proyek-proyek “Human Capital” dan Pembaruan pada sistem pelayanan kesehatan

Dikritik karena melakukan standar pendekatan dengan beberapa modifikasi local

Bilateral Pemerintahan dan Organisasi

USAIDDi beberapa negara maju memiliki organisasi sendiri dan memberikan kontribusi persentasi yang lebih tinggi dari Produk Domestik Bruto untuk Instansi mereka daripada untuk Amerika Serikat

Seringkali terfokus pada negara-negara tertentu dan Tipe program-program tertentu, seperti Amerika Serikat fokus pada permasalahan HIV/AIDS dan Maternal serta kesehatan Anak

Mungkin terikat pada politik dalam negeri dan perkembangan ekonomi dan politik global serta agenda militer.

““MengilustrasikMengilustrasikan kebutuhan an kebutuhan

kerjasama kerjasama institusi institusi

kesehatan kesehatan masyarakat masyarakat pemerintah pemerintah

dengan dengan organisasi organisasi pemerintah pemerintah

maupun non-maupun non-pemerintah”pemerintah”

Kerjasama antar institusi Kerjasama antar institusi

kesehatan masyarakatkesehatan masyarakat

Bentuk kemajuan akibat kerjasama Bentuk kemajuan akibat kerjasama

antar insitusi kesehatan masyarakat antar insitusi kesehatan masyarakat

pemerintahpemerintah

• Terdapat kemajuan pada bidang pengendalian tembakau, keamanan pangan, dan yang paling utama adalah penanganan/respon pada wabah penyakit SARS pada tahun 2003.

Peran Organisasi Peran Organisasi

pemerintah lainnya pemerintah lainnya

dalam isu kesehatandalam isu kesehatan• Beberapa organisasi pemerintah juga ikut melayani fungsi

kesehatan masyarakat walaupun mereka bukan institusi kesehatan. Contoh keterlibatan organisasi pemerintah non-kesehatan :

EPA(Environmental Protection Agency-Organisasi Perlindungan Lingkungan) isu kesling

OSHA(Occupational Safety and Health Administration-Keselamatan Kerja dan Administrasi Kesehatan) Mengurangi cedera dan faktor risiko di tempat kerja

Depertement Keamanan Dalam Negeri Melindungi kesehatan yang merupakan bagian dari persiapan dan respons pada bencana dan terorisme

Departemen Agrikultur bersama/ melakukan sharing dengan FDA dalam hal peranan melindungi suplai pangan dalam negeri

Departemen Energi pengaturan standar keamanan radiasi untuk pembangkit listrik tenaga nuklir dan sumber energi lainnya.

Peran Organisasi non-Peran Organisasi non-

pemerintah dalam isu pemerintah dalam isu

kesehatankesehatan• Peranan Mengadvokasi masalah kesehatan masyarakat,

memberikan pelayanan kesehatan, menyediakan biaya untuk mendukung usaha di bidang kesehatan, pendidikan tentang kesehatan masyarakat, mendukung penelitian, mengembangkan rekomendasi berlandaskan bukti, dan memberikan pelayanan kesehatan umum lainnya. Contoh :

Organisasi yang mengorganisir jenis penyakit tertentu Cancer American Association, American Heart Association, American Lung Association, dan March of Dimes.

Organisasi yang fokus pada advokasi dan menganjurkan pendekatan pendekatan kesehatan masyarakat secara spesifik Mother Against Drunk Driving (MADD) dan Kelompok advokasi HIV / AIDS

Organisasi yang terlibat dalam krisis hubungan kesehatan dunia CARE dan OXFAM

KoKolaborasilaborasi organisasi organisasi

pemerintah dan non-pemerintah dan non-

pemerintahpemerintah

• Contoh : the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis dan Malaria,

usaha umum-pribadi, penyediaan dana untuk bukti intervensi dalam menangani beragam penyakit dan dibantu oleh pihak swasta Bill and Melinda Gates Foundation.

The Rockefeller Foundation berperan dalam mengembangkan departemen kesehatan lokal dan memulai sekolah-sekolah kesehatan masyarakat di US sampai awal abad ke-20.

The Kellog Foundation, the Robert Wood Johnson Foundation, dan yang paling baru-baru ini the Gates Foundation memajukan upaya kesehatan masyarakat dalam perbaikan nutrisi dan pengendalian tembakau untuk memajukan teknologi kesehatan masyarakat yang baru.

ReferensiReferensi• Riegelman, Richard. 2010. Public Health

101.Canada: Jones & Bartlett Learning.