Post on 04-Dec-2015
description
BLOK 5
Masalah Kesehatan Prioritasdi INDONESIA
(dr. Danielle Tahitoe, MS, SpParK)
PENYAKIT PARASIT YANG MERUPAKAN MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT
DI INDONESIA
1. Malaria2. Toksoplasmosis3. Penyakit cacing yang ditularkan melalui
tanah4. Filariasis5. Mikosis superfisialis
MALARIA
• 3 SPESIES PARASIT MALARIA DI INDONESIA
1. Plasmodium falciparum 2. Plasmodium vivax 3. Plasmodium malariae 4. Plasmodium ovale 1 & 2 merupakan masalah kes.masy
Daur Hidup Parasit Malaria
Data malaria
• Di DUNIA 300 – 500 juta/th kasus 1,5 – 2.7 juta kematian
Di INDONESIAHampir separoh populasi (90juta) 49%
bertempat tinggal di daerah endemik
DATA MALARIADi INDONESIA
Survei Kesehatan Rumah Tangga(SKRT)
850.2 per 100.000 pendudukAngka kematian 11 pria per 100.000
8 wanit per 100.00
Derajat endemi malaria
• Derajat endemi di suatu daerah tidak sama, tergantung dari beberapa faktor :
1. PARASIT Beda strain dari 4 sp, sifat
relaps,resistens obat 2. MANUSIA Tergantung kepekaan/kekebalan Penduduk baru> asli
Derajat endemi malaria
• 3. VEKTOR di dunia ada 3450 spesies Anopheles (vektor malaria 70%) di INDONESIA ada 80 sp yang penting ada 24 spesies
Derajat Endemi Malaria
• 4. Lingkungan iklim, pegunungan, kelembapan, curah hujan kolam ikan, sawah = man made breeding
Gejala Klinik Malaria
1. DEMAM2. SPLENOMEGALI/ HEPATOMEGALI
3. ANEMIA
CARA INFEKSI MALARIA
• Masa tunas ekstrinsik, yaitu waktu antara nyamuk menghisap gametosit sampai mengandung sporozoit dalam kelenjar liurnya.
• Sporozzoit, adalah bentuk infektif• 2 car infeksi terjadi :
1. Gigitan vektor2. Induksi ( suntikan,transfusi,konggenital)
Diagnosis Malaria
• 1. Dengan mikroskop cahaya,–memeriksa sediaan darah untuk identifikasi spesies
malaria– semakin tinggi jumlah parasit semakin tinggi terjadi
malaria berat
2. Tanpa MikroskopRapid antigen detection test (RDT) mendeteksi
protein parasit dalam darah pada ujung jari -
Pengobatan Malaria
Obat Malaria yang dipakai a.l:1. Klorokuin2. Kuinin3. Amodiakuin4. Primakuin5. Tetrasiklin6. Doksisiklin7. Artesunat
Pengobatan Malaria
• Pengobatan Obat Malaria yang UTAMA
1. Penggunaan Pencegahan (profilaksis) 2. Penggunaan Kuratif 3. Penggunaan transmisi
PENCEGAHAN
PENYAKIT KULIT
MIKOSIS SUPERFISIALIS - termasuk prioritas masalah karena
sering ditemukan- penyakit jamur yang menyerang
permukaan kulit (lap.corneum), rambut dan kuku
Pitiriasis versikolor
• Etiologi Malassezia furfur• Morfologi sel ragi bulat, hifa pendek berkelompok Gejala klinik : - lesi di kulit dengan bercak kecil dan
bersisik - gambaran bervariasi - gejala disetai gatal
Pitiriasis versikolor
Ptiriasis versicolor
• Pengobatan - Lokal /topikal dengan preparat salisilat
spiritus (tinktur), preparat azol - Shampo yang mengandung anti
mikotik diolesi pada lesi selama 5 – 10 menit - Baju direbus agar semua spora mati
Pitiriasis versicolor
• Epidemiologi : - ditemukan di seluruh dunia - di INDONESIA frekuensi tinggi - penting faktor kebersihan - setiap orang berbeda kerentanan
penyakit
DERMATOMIKOSIS
• MERUPAKAN MIKOSIS YANG DISEBABKAN OLEH JAMUR GOL.DERMATOFITA
• SIFAT JAMUR MENCERNAKAN KERATIN• 3 genus penyebab : Trichophyton,Microsporum,
Epidermophyton
Dermatofitosis
• Gejala klinik Kelainan tergantung - lokasi - respon imun - jenis spesies jamur
Dermatofitosis
• Connan et all membagi kelainan berdasarkan lokalisasi di tubuh’
1. tinea kruris
Dermatofitosis
2. tinea kapitis
Dermatofitosis
3. tinea korporis gambaran khas
lingkaran yang berbatas tegas dng vesikel, kemerahan dan bersisik
Dermatofitosis
• Diagnosis Pemeriksaan langsung kerokan kulit + KOH 10-20% jamur tampaksebagai hifa beseptum dan bercabang
Dermatofitosis
4.tinea pedis
Dermatofitosis
• 5. tinea unguium
Dermatofitosis
• Pengobatan kelainan berbatas tegas oengobatan diberikan secara topikal, lar.spiritus, salep fungisida. obat topikal mengandung derivat
azol,mis ketokonazol, itrakonazol
Dermatofitosis
• Epidemiologi - cukup banyak di INDONESIA - sumber infeksi didiga berasal dari : . Orang disekitar (antropofilik) . Tanah/debu ( geofilik) . Binatang piaraan (zoofilik)
TERIMA KASIHPARASITOLOGI
-DT-