Analisis Kebijakan Kesehatan Ibu dan Anak: Bagaimana ... · penurunan kematian ibu dan bayi 1....

Post on 03-Mar-2019

231 views 0 download

Transcript of Analisis Kebijakan Kesehatan Ibu dan Anak: Bagaimana ... · penurunan kematian ibu dan bayi 1....

Bagian 2:

• Mengembangkan pemahamanmengenai peran, posisi dankemampuan Technical Assistance/Konsultan untukpenurunan kematian ibu danbayi

1

Pengantar

• Tim konsultanmanajemen dan teknisKIA. Mengapadibutuhkan?

• Sektor KIA rumit danagak abstrak

• Belajar dari sektorPekerjaan Umum yang mempunyai tenagakonsultan danpengawas independen

• Sejara 25 tahun yang kelam ini tidak adatenaga konsultanmanajemen KIA

2

• Bersumber daripendapat bahwa di level Kabupatendiperlukan timkonsultan untukmembantu penurunankematian ibu dan bayi

• Tugas sebagai tenagaahli yang membantupetugas KIA yang “selalu ganti”

• Ikut bertanggung-jawabpada penurunankematian ibu dan bayi

3

Bagaimana hubungan antar lembaga?

Kementerian Kesehatan, Donor, Perusahaan (CSR)

• Konsultan Teknisdan ManajemenKIA

PemerintahKabupaten/Kota

• Dinas Kesehatan• Kelompok Kerja/

Jaringan KIA

Penyandang dana

4

Siapa yang membutuhkan Tim Konsultan?

• Pemerintah Propinsi• Pemerintah

Kabupaten/PemerintahKota+KelompokKerja/JaringanKIA di Kabupaten

Apa target kinerja mereka?

5

Jumlah kematian absolut sebagai indikatorkinerja Tim/Kelompok KIA di Kabupaten

Data cakupan-cakupan

merupakanindikator antarayang sebagianberada di hulu

Prinsip Hit the target

6

Menggunakan pendekatan dari Huluke Hilir .

Pelaku-Pelaku di Hulu

Pelaku-pelaku di Hilir(kegiatan-kegiatan klinis)

Hulu

Hilir

7

Siapa anggota Tim KIA di Kabupaten

• Berbagai profesi dari lembaga-lembaga dan kelompok yang mempunyai ketrampilan berbeda-beda, namun saling menunjang.

• Anggota kelompok mempunyai komitmen bersama untuk menurunkan kematian ibu dan bayi dengan menggunakan pendekatan yang terintegrasi antara intervensi di hulu dan hilir.

• Setiap anggota tim mempunyai tanggung-jawab spesifik dalam paket-paket kerjanya

8

Model Anggota Kelompok Kerja KIA dengan ketrampilan danilmu yang saling melengkapi dan mempunyai Tujuan bersama.

Pro

gra

m

Hulu

Hilir

Sumber daya manusia (SDM)

Ketrampilan A

Ketrampilan B

Ketrampilan C

Ketrampilan D

Ketrampilan E

PaketPekerjaan 1

PaketPekerjaan 2

PaketPekerjaan 3

Tujuan:

PenurunanKematian Ibu

dan Bayi

Termasuk Kelompok SDM yang mempunyai ketrampilan perencanaan dan monitoring-evaluasi secara menyeluruh

9

Siapa Mereka?.

Pro

gra

m

Hulu

Hilir

• Guru • Tokoh

Masyarakat• Ahli Gizi

Masyarakat• Promotor

Kesehatan• Epidemiologist• Ahli IT• Bidan• Perawat• Dokter umum,• Dokter

Spesialis Obsgin

• Dokter Spesialis Anak,

• Dokter Spesialis Jantung

• Ahli Gizi Klinis

Mencegahfaktor resiko

MerubahPerilaku

Melakukandiagnosis dini

Melakukanpersalinan normal

Melakukan tindakanemergency

PaketPekerjaan 1

PaketPekerjaan 2

PaketPekerjaan 3

Tujuan:

PenurunanKematian Ibu

dan Bayi

Tim Perencana di Bappeda danDinas Kesehatan

Dan berbagaiketrampilan lain

10

Siapa pemimpin Tim Kerja KIA di Kabupaten/Kota?

• Penanggung-jawab: Kepala Daerah• Pemimpin ex-officio: Kepala Dinas Kesehatan• Plus: Pemimpin-pemimpin tiap paket

pekerjaan, termasuk Dokter Spesialis yang bertanggung-jawab pada mutu pelayanan klinis

11

Mengapa Tim Kerja membutuhkan Konsultan Manajemen dan Teknis?

• Program KIA di kabupaten merupakan program yang kompleks: Lintas sektor, lintas profesi, dan mempunyai indikator kematian;

• Program KIA memerlukan bantuan perencanaan dan monitoring yang independen

• Dalam pelaksanaannya, membutuhkan bantuan konsultan pelaksana

• Diharapkan sektorkesehatan belajar dariSektor PU (PekerjaanUmum)

12

Dimana peran Konsultan Manajemen dan Teknis KIA untuk membantu tim KIA di sebuah kabupaten

• Konsultan Perencana• Konsultan Pelaksana• Konsultan Monitoring dan Evaluasi

(independen)

13

Dimana peran Konsultan Manajemen dan Teknis di KIA?

Pro

gra

m

Hulu

Hilir

• Guru • Tokoh

Masyarakat• Ahli Gizi

Masyarakat• Promotor

Kesehatan• Epidemiologist• Ahli IT• Bidan• Perawat• Dokter umum,• Dokter

Spesialis Obsgin

• Dokter Spesialis Anak,

• Dokter Spesialis Jantung

• Ahli Gizi Klinis

Mencegahfaktor resiko

MerubahPerilaku

Melakukandiagnosis dini

Melakukanpersalinan normal

Melakukan tindakanemergency

PaketPekerjaan 1

PaketPekerjaan 2

PaketPekerjaan 3

Tujuan:

PenurunanKematian Ibu

dan Bayi

Tim Perencana di Bappenda dan Dinas Kesehatan

Dan berbagaiketrampilan lain

14

Tim Konsultan:

• Bagaimana komposisi Tim Konsultan Manajemen dan Teknis?

• Apa saja kompetensinya?• Apakah perlu mempunyai kompetensi soft-

skills misal sebagai motivator, melatih kepemimpinan, mengelola konflik?

• Apa lembaganya? Perguruan Tinggi, perusahaan swasta?

15

Bagaimana komposisiKonsultan?

1. KonsultanManajemen.

2. Konsultan Teknis KIA

16

Management consulting is an advisory service contracted for and provided to organisations

by specially trained and qualified persons who assist,

in an objective and independent manner, the clients organisations to

Konsultan Manajemen

• identify management problems,

• recommend solutions to those problems and help,

• when requested, in the implementation of solutionsLarry Greiner and Robert Metzger, Consulting to Management

17

1. Konsultan harus memberikan solusi ataumetode baru untuk klien

2. Organisasi klien harus memperolehperbaikan yang dapat diukur sebagaihasil dari mengadopsi solusi yang diberikan oleh konsultan;

3. Klien harus dapat melakukanpengembangan berkesinambungan di masa mendatang.

18

1. Konsultan harus memberikan solusi ataumetode baru untuk Dinas KesehatanPropinsi dan Kabupaten dalam usahamenurunkan kematian ibu dan bayi;

2. Pemerintah Kabupaten harus memperolehperbaikan yang dapat diukur sebagai hasildari mengadopsi solusi yang diberikan olehkonsultan KIA;

3. Pemerintah Kabupaten harus dapatmelakukan pengembanganberkesinambungan di masa mendatang.

Konsultan manajemen KIA:

19

Catatan:• Konsultan manajemen

KIA tidak boleh hanyabertanggung-jawab padasukses yang pertamasaja. • Konsultan manajemen KIA

harus ikut bertanggung-jawab atas jumlahkematian ibu dan bayi

20

Konsultan Teknik dalam KIA:

Erat dengan ketersediaan standar teknis

• Konsultan ManajemenKIA harus bekerjasamadengan berbagaikonsultan teknis(Technical Assistance) dalam bidang KIA • Hal yang dibutuhkan

adalah keahlian untukmengatasi suatu masalahteknis yang spesifik.

21

-

• Konsultan Teknik MedikObsetri dan Ginekologi

• Konsultan Teknis Medik Penyakit Anak• Konsultan Teknis medik Anastesi• Konsultan Teknik Keperawatan• Konsultan Teknis Kebidanan• Konsultan Antropologi Kesehatan• Ketrampilan Teknik Informatika• Ketrampilan Teknik Pemasaran Sosial• Konsultan teknis epidemiologis

Perlu bekerja-sama sebagai sebuah tim dengankonsultan manajemen

22

Apakah perlu mempunyaikompetensi soft-skills misalsebagai motivator, melatih

kepemimpinan, mengelola konflik?

• Ya harus

23

Apa lembaganya? Perguruan Tinggi, perusahaan swasta?

• Lembaga yang paling lengkapmempunyai tim adalahPerguruan Tinggi

• Berada di seluruh Propinsi di Indonesia

• Dapat dikontrak olehPemerintah Propinsi, Kabupaten dan Kemenkes

24

• Bagaimana tim konsultan dapat melakukan kegiatan sehingga proses mendapatkan kepercayaan dari pemerintah dan masyarakat

Mencakup kegiatan:- Pemasaran- Penyusunan kontrak- Penanda-tanganan

kontrak- Pelaksanaan kontrak- Penyelesaian kontrak- Memelihara hubungan

jangka panjang

25

Dari mana sumber dana Tim Kerja KIA di Kabupaten?

Sumber Dana Pemerintah• Dana APBN: DAU, BOK,

Dekonsentrasi, DAK dan lain-lain

• Dana APBD untuk berbagai Dinas dan Lembaga di Kabupaten

• Dana RS BLUD

Sumber Dana Masyarakat• Dana masyarakat yang

masuk ke BLUD• Dana Kelompok Swadaya di

Masyarakat• Dana Perusahaan (Misal

Corporate Social Responsibility)

26

Bagian 3:

Mengembangkanberbagai polapengembanganmelaluipenggunaan web sites dan teknologitelematika untukpengurangankematian ibu danbayi

27

Siapa yang dituju

• Minial sekitar 75 Kabupaten/Kota yang mempunyai kematianibu dan bayi tinggi

• Perlu banyak timkonsultan di berbagaipropinsi

• Perlu ada Pakem yang diikuti.

28

Bagaimana cara menyebarluaskanpakem dan hal ini?.

• Menggunakan Web www.kesehatan-ibuanak.net

29