57996915 Pathway Peritonitis

Post on 25-Nov-2015

32 views 0 download

description

Pathway Peritonitis

Transcript of 57996915 Pathway Peritonitis

Kontaminasi bakteri pada cavum peritoneum

Infeksi akut / perforasi traktus GI / traktus urinarius

Iritan langsung (getah lambung / getah empedu / getah pankreas

Luka / trauma penetrasi

Komplikasi dari proses inflamasi organ-organ intraabdominal

Penyebaran bakteri ke peritoneum

Kuman dari luar masuk ke cavum peritoneum

KONSTIPASI

Usus menjadi meregang

Mengeluarkan asam arakidonat

Aktivitas peristaltic usus menurun

Inflamasi pada peritoneum

Pelepasan zat pirogen endogen

Mengaktifkan neutrofil & makrofag

Memacu kerja thermostat hipotalamus

Malabsorpsi air pada colon

Ileus paralitik

Memicu pengeluaran prostaglandin

Merangsang sel-sel endotel hipotalamus

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

Absorpsi makanan terganggu

Meningkatkan titik patok suhu tubuh

Suhu tubuh meningkat

HIPERTERMIA

Keluarnya eksudat fibrosa

Pelepasan berbagai mediator kimiawi (histamine, bradikinin, serotonin, interleukin)

INFEKSI

Merangsang saraf perasa nyeri

Nyeri

NYERI AKUT

Peningkatan permeabilitas kapiler dan membran mengalami kebocoran

Peningkatan permeabilitas kapiler dan membran mengalami kebocoran

Peningkatan tekanan intraabdominal

Pengumpulan cairan di rongga peritoneum

Merangsang saraf perasa nyeri

NYERI AKUT

Nyeri

ANSIETAS

KELEBIHAN VOLUME CAIRAN INTERTISIIL

Ascites

Mendesak lambung

Menekan diafragma

Penurunan ekspansi paru

Sesak napas

POLA NAPAS TIDAK EFEKTIF

Kehilangan sejumlah besar cairan

HCl meningkat

Merangsang pusat muntah di hipotalamus

MUAL MUNTAH

DEFISIT PENGETAHUAN

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

BB menurun

BB menurun

Dehidrasi

KEKURANGAN VOLUME INTRAVASKULER

Hipotensi

GG. ELIMINASI URINE

Aliran darah ke jaringan perifer menurun

Oliguria

GFR menurun

Aliran darah ke ginjal menurun

GG. PERFUSI JARINGAN PERIFER

Energi menurun

Metabolisme anaerob

O2 ke perifer menurun

KELEMAHAN