Post on 28-Feb-2018
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 1/7
LAPORAN KASUS BEDAH ONKOLOGI
SEORANG PEREMPUAN 37 TAHUN DENGAN TUMOR PAYUDARA SINISTRA
T4 N0Mx CURIGA GANAS
Diajukan una !"#"nka$i %ua& K"$ani%"'aan S"ni(' Baian I#!u B")a* +aku#%a&
K")(k%"'an Uni,"'&i%a& Di$(n"('(
Di&u&un (#"*-
Pu%u E,in).a /i$a&i%a)",i N1B
2200200
M"n%(' R"&i)"n -
)'1 A!&i' R.a)i
M"n%(' S"ni(' -
)'1 E'i" BPS An)a'5 S$BS 6K
BAGIAN ILMU BEDAH
+AKULTAS KEDOKTERAN UNI/ERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
208
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 2/7
IDENTITAS PENDERITA
Na!a
U!u'
A#a!a%
P"k"'jaan
Aa!a
Rujukan )a'i
N(1 CM
-
-
-
-
-
-
-
N.1 S9
37 %a*un
T"a#
I:u 'u!a* %ana
I&#a!
RS S#a;i
C2<=02
DAFTAR MASALAH
N( P'(:#"! Ak%i> Tana# P'(:#"! Pa&i> Tana#
B"nj(#an $a.u)a'a ki'i =?4?208
2 N."'i $a.u)a'a ki'i =?4?208
3
4
DATA DASAR
Au%(ana!n"&i& $a)a %ana# = A$'i# 208 $uku# 7130 9IB )i Raja;a#i 2A RSDK
Keluhan Utama
B"nj(#an )i $a.u)a'a ki'i
Riwayat Penyakit Sekarang
Ku'an #":i* 2 %a*un .an #a#u $a&i"n !"n.a)a'i a)a :"nj(#an k"i# $a)a $a.u)a'a ki'in.a1
Mu#a?!u#a &":"&a' k"#"'"n1 B"nj(#an %i)ak )i'a&akan n."'i5 %i)ak %i!:u# #uka5 %i)ak a)a
$"'u:a*an ;a'na )i ku#i% $a.u)a'a5 %i)ak k"#ua' ai'an )a'i $u%%in &u&u1 Saa% i%u $a&i"n %i)ak
!"!"'ik&akan )i'in.a1
Ku'an #":i* 2 %a*un .an #a#u :"nj(#an )i'a&akan &"!akin !"!:"&a' &a!$ai )"nan &":"&a'
:(#a $in?$(n )an )i&"'%ai n."'i1 K"!u)ian $a&i"n !"!"'ik&akan )i'i k" Pu&k"&!a&1 O#"*
$i*ak $u&k"&!a&5 $a&i"n )i 'ujuk k" RSUD T"a# )an )i#akukan ($"'a&i $"nanka%an
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 3/7
%u!(')an #akukan $"!"'ik&aan ja'inan %u!('1 Ha&i# $"!"'ik&aan PA !"nunjukkan *a&i#
%u!(' ana&1 S"%"#a* i%u $a&i"n %i)ak $"'na* k(n%'(# #ai1
Ku'an #":i* 8 :u#an .an #a#u $a&i"n !"'a&akan a)a :"nj(#an :a'u )i $a.u)a'a &":"#a*
ki'in.a &":"&a' :(#a $in $(n1 K"!u)ian $a&i"n !"!"'ik&akan )i'i k" RSUD T"a#5 )an
(#"* $i*ak RSUD )i )i'ujuk k" RSDK1
Ti)ak a)a !ua# !un%a*5 %i)ak a)a &"&ak na>a& )an :a%uk?:a%uk5 %i)ak a)a &aki% k"$a#a5 %i)ak
a)a $"nu'unan %aja! $"n#i*a%an a%au$un $"n#i*a%an ka:u'5 )an $a&i"n %i)ak !"na#a!i
&aki% kunin1
Pa&i"n !"n)a$a%kan *ai) $"'%a!an.a $a)a u&ia 4 %a*un5 *a!i# $"'%a!a ka#i &aa% u&ia 30
%a*un )an %i)ak $"'na* !"n.u&ui1 Pa&i"n $"'na* !"nunakan KB $i# !au$un KB &un%ik1
Riwayat Penyakit Dahulu
? Ri;a.a% $"n.aki% k"ana&an $a)a ('an #ain 6?
? Ri;a.a% DM 6?
? Ri;a.a% %"kanan )a'a* %ini 6?
? Ri;a.a% &aki% jan%un 6?
? Ri;a.a% a#"'i 6?
? Ri;a.a% ($"'a&i &":"#u!n.a 6@
Riwayat Penyakit Keluarga
Kakak kan)un )a'i n"n"k $a&i"n !"n)"'i%a kank"' $a.u)a'a5 )an %i)ak a)a k"#ua'a .an
!"n)"'i%a kank"' in)un %"#u'1
Riwayat Soial Ekonomi
Pa&i"n &"('an i:u 'u!a* %ana5 &ua!i $a&i"n &"('an n"#a.an1 Bia.a $"n(:a%an
!"nunakan BPS PBI1 P"n)i)ikan %"'ak*i' $a&i"n )an &ua!i SMP1
K"&an- &(&ia# "k(n(!i ku'an
P"!"'ik&aan +i&ik
K"a)aan u!u! - %a!$ak &aki% 'inan
Tan)a /i%a# - +'"ku"n&i $"'na$a&an - 24x!"ni%
T"kanan )a'a* - 0<0!!H
+'"ku"n&i na)i - <4x!"ni%
Su*u - 3854(C
K"&a)a'an - (!$(&!"n%i&
N."'i - /AS
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 4/7
S%a%u& ii - BB - 0 k
TB - 48 !
BMI - 2354
K"&an - &%a%u& ii uku$
Karnofski score - =0
S%a%u& G"n"'a#i&
Ku#i% - ku#i% &a;( !a%an
K"$a#a - !"&(&">a#5 %i)ak a)a j"ja&
Ma%a - %i)ak %"')a$a% k(njun%i,a $a#$":'a $ua%5 $u$i# i&(k(' 3 !!
'">#"k& a*a.a )"x%'a )an &ini&%'a $(&i%i>
T"#ina - %i)ak a)a j"ja&5 %i)ak a)a )i&*a'"
Hi)un - %i)ak a)a "$i&%ak&i&5 %i)ak a)a )i&*a'"
Mu#u% - %i)ak a)a $"')a'a*an5 %i)ak )i%"!ukan :i:i' k"'in
L"*"' - %i)ak )i%"!ukan j"ja&5 %'ak*"a )i %"na*5 /P %i)ak !"ninka%
T*('ax -
Pu#!( - In&$"k&i - &%a%i& - *"!i%*('ak& kanan ki'i
)ina!i& - *"!i%*('ak& kanan ki'i
Pa#$a&i - &%"! >'"!i%u& kanan ki'i
P"'ku&i - &(n(' &"#u'u* #a$anan $a'u
Au&ku#%a&i - &ua'a )a&a' ,"&iku#"' kanan )an ki'i $(&i%i> n('!a#5 %i)ak
a)a &ua'a %a!:a*an
an%un - In&$"k&i - i%u& (')i& %i)ak %a!$ak
Pa#$a&i - i%u& (')i& %"'a:a )i SIC / 2 ! )i !")ia#
Lin"a !")i( #a,iu#a'i& &ini&%'a
P"'ku&i - Ba%a& a%a& -SIC II #in"a $a'a&%"'na# &ini&%'a
Ba%a& kanan -#in"a $a'a&%"'na# )"k&%'a
Ba%a& ki'i -2 ! !")ia# #in"a !")i(#a,iu#a'i& &ini&%'a
Au&ku#%a&i - Bun.i jan%un I?II !u'ni5%i)ak a)a a##($5 %i)ak a)a :i&in
A:)(!"n -
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 5/7
In&$"k&i - )a%a'5 %i)ak %a!$ak :"nj(#an5 ;a'na ku#i% &a!a )"nan &"ki%a'5 %i)ak a)a
,"n"k%a&i5 %i)ak a)a u#ku&
Au&ku#%a&i - :i&in u&u& $(&i%i> n('!a#
P"'ku&i - %i!$ani5 $"kak &i&i $(&i%i> n('!a#5 %i)ak a)a $"kak a#i*
Pa#$a&i - &u$"# 6@5 %i)ak a)a n."'i %"kan5 *"$a' )an #i"n %i)ak %"'a:a1
Ek&%'"!i%a& - &u$"'i(' in>"'i('
Sian(&i& ?? ??
Ak'a# )inin ?? ??
E)"!a ?? ??
Ca$i##a'. '">i## F2F2 F2F2
S%a%u& L(ka#i& R"i( Ma!!a" Sini&%'a
In&$"k&i - %a!$ak '"%'ak&i ku#i% $a)a $a.u)a'a ki'i kua)'an in>"'(#a%"'a#1 Ti)ak a)a P"au
)" ('an"5 %i)ak a)a u#ku&5 %i)ak a)a ,"n"k%a&i1
Pa#$a&i - %"'a:a &":ua* :"nj(#an $a)a kua)'an in>"'(#a%"'a# &ini&%'a5 $"'!ukaan 'a%a5
k(n&i&%"n&i k"'a&5 uku'an &":"&a' 3x2x2 !5 :a%a& %"a&5 !(:i#"5 n."'i %"kan 6@5 %i)ak a)a
ni$$#" )i&*a'"1
Li!>(n()i - %i)ak %"'a:a $"!:"&a'an KGB $a)a ak&i#a5 in>'a#a,iu#a )an &u$'a#a,iu#a1
RESUME !
S"('an ;ani%a u&ia 37 %a*un )a%an !"!"'ik&akan )i'in.a k" P(#ik#inik B")a*
RSDK )"nan k"#u*an :"nj(#an $a)a !a!!a" &ini&%'a kua)'an in>"'(#a%"'a#1 K"#u*an
)i'a&akan $"'%a!a ka#i 2 %a*un .an #a#u )"nan uku'an &":"&a' k"#"'"n1 Saa% i%u %i)ak
%i!:u# k"#u*an &"*ina $a&i"n %i)ak !"!"'ik&akan )i'in.a1 Ku'an #":i* 2 %a*un .an #a#u
$a&i"n !"'a&akan :"nj(#an !"!:"&a' )"nan "$a% &a!$ai &":"&a' :(#a $in$(n )"nan
)i&"'%ai n."'i &"*ina $a&i"n !"!"'ik&akan )i'in.a k" RSUD T"a#1 Di&ana )i#akukan
($"'a&i $"nanka%an %u!(' )an $"!"'ik&aan PA un%uk ja'inan %u!('1 Di)a$a%kan *a&i#
%u!(' ana&1
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 6/7
7/25/2019 1. Onkologi - CA Mammae
http://slidepdf.com/reader/full/1-onkologi-ca-mammae 7/7
INITIAL PLAN
IP1Dian(&a - S- M"#i*a% *a&i# PA
O- R"nana &%ain - ? +(%( %*('ak& AP?La%"'a#5 USG A:)(!"n5 MS?CT
K"$a#a )an B(n" &an1
IP1T"'a$i - ?
IP1M(ni%('in - k"a)aan u!u!5 k"&a)a'an5 %an)a ,i%a#5 &%a%u& ii5
IP1E)uka&i - M"nj"#a&kan k"$a)a $a&i"n )an k"#ua'a :a*;a $a&i"n !"n)"'i%a %u!(' $a)a
$a.u)a'a ki'in.a .an )iu'iai ana&1 Di$"'#ukan *a&i# PA un%uk
!"n"n%ukan &%a)iu! %u!(' )an $"'#u )i#akukan $"!"'ik&aan ?+(%( )a)a5
USG $"'u%5 MS?CT k"$a#a )an B(n"?San un%uk !"n"%a*ui $"n.":a'an
)a'i %u!('1 Saa% ini :"#u! )i$"'#ukan $"!:"'ian %"'a$i (:a% )an :"#u! )a$a%
)i%"n%ukan %"'a$i )">ini%i>n.a1 P"'#u )i#akukan $"na;a&an %"'*a)a$ %an)a?
%an)a $"n.":a'an %u!(' )an &%a%u& nu%'i&i $a&i"n1 Ha#?*a# #ainn.a !"nunu
*a&i# PA5 USG5 ?+(%(5 B(n"?San )an MS?CT1