BAB IPENDAHULUAN1.1 latar belakang Tetanus mungkin banyak di ucapakan didalam kehidupan kita sehari hari, danbanyakyang berujar bahwa kita harus berhati hati atau harus segera kedokter jika kita tertusukpaku, tapi tidak banyak yang menyadari bukan paku nya itu sendiri yang menyebabkanseseorang menderita tetanus, melainkan bakteri Clostridium tetani yang berperan dibaliksemua kasus tetanus yang ada di dunia.Tetanus adalah suatu toksemia akut yang disebabkan oleh neurotoksin yang dihasilkanolehclostridiumtetani ditandai denganspasmeotot yangperiodicdanberat. Tetanusdisebut jugadengansevendaydisease. Danpadatahun1890, diketemukantoksinsepertistrychnine, kemudiandikenal dengantetanospasmin, yangdiisolasi dari tanahanaerobyangmengandungbakteri. Imunisasi denganmengaktiasi deriate tersebutmenghasilkan pencegahan dari tetanus.!nicalaier 188", behring dan kisato 1890#.10$akteriClostridium tetanidapat ditemukan di semua tempat di dunia tetapi tetanusterutamaditemukanpadanegara%negarakurangdansedangberkembangyangpadatpenduduk dengan iklim hangat dan lembab dan tanah yang kaya akan material organik. Tanpa imunisasi, angka kematian penyakit ini berkisar antara &' % (0) tergantung umur,jenis kelamin, letak geogra*i, masa inkubasi, dan penatalaksanaan.1+Tetanus merupakan masalah kesehatan masyarakat yang terjadi diseluruh dunia.Diperkirakan angka kejadian pertahunnya sekitar satu juta kasus dengan tingkatmortalitas yang berkisar dari +) hingga +0). ,elama &0 tahun terakhir hanya terdapat 9penelitian-.T!randomizedcontrollertrials# mengenai pencegahandantatalaksanatetanus. /adatahun0000, hanya18,8&&kasusyangdilaporkanke123. ,ekitar (+negara, termasukdidalamnya4egarayangberesikotinggi, tidakmemiliki datasertaseringkali tidak memiliki in*ormasi yang lengkap. !depkes, 0008#.Di 4egara berkembang, mortalitas tetanus melebihi '0 ) dengan perkiraan jumlahkematian 800.000 % 1.000.000 orang per tahun. Di bagian neurologi -, 2asan ,adikin$andung, dilaporkan 1'+ kasus tetanus pada tahun 199950000 di -, ,anglah didapatkan'" kasus tetanus dengan mortalitas "( ).18/adapenelitianyangdilakukandi -,6D4ganjukpadapadabulan7anuari tahun0011 % 8pril tahun 0010 didapatkan pasien tetanus yang terbanyak pada pasien laki5laki!88 )# dari pada pasien perempuan !10 )#. /ada kelompok usia 9 +0 tahun didapatkan1pasien terbanyak menderita tetanus. 8ngka mortalitas pasien mencapai &' ) dari totalpasientetanus &". ,emuapasientetanus yangmeninggal berasal dari pasientetanusderajat berat. !re*erat bedah umum -,6D 4ganjuk, 0011 5 0010#-,6D 4ganjuk merupakan salah satu rumah sakit daerah yang mendapat pasien ataubahkan rujukan pasien tetanus, tentunya pasien ini datang dengan berbagai kondisi. /adapenelitianini kami mencoba untuklebih mengetahuipro*ilpasienyang rawan terkenatetanus dan seberapa tinggi angka mortalitas di -,6D 4ganjuk.1.2 Rumusan masalah1. $agaimana /ro*il pasien tetanus di -,6D 4ganjuk :0. $erapa tingkat mortalitas pasien tetatus:1.3 Tujuan enel!t!an 1. 6ntukmengetahui pro*il pasientetanusyangmeliputi jeniskelamin, usia, dankondisi ;-,0. 6ntuk mengetahui tingkat mortalitas pasien tetanus 1." #an$aat Penel!t!an