Assalamuallaikum Wr. Wb.
SELAMAT SIANG
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. KUmur : 73 tahunAlamat : MagelangPekerjaan : pensiun 1995 : PNS gol II KodimMasuk IGD : 25 Februari 2013Bangsal : Bougenvile
• Keluhan tambahan : Batuk sejak 1 minggu SMRS Nyeri dada (+) Mual (+), muntah (+) Pusing cekot-cekot (+) Nafsu makan menurun BAB cair 4 SMRS
:
DAFTAR MASALAH• Sesak Nafas 3 hari SMRS :
- Dyspnea d’effort- Ortopnea
• Batuk berdahak putih kental• Nyeri kedua dada • Nyeri ulu hati• Mual• Muntah• Nafsu makan menurun• Pusing cekot-cekot• BAB cair 4 hari SMRS
HIPOTESISI
• Asma Bronchial• Bronchitis Cronic• Pneumonia