7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 1/20

M .Haris Fadillah Sy:0710070100036

Nia kurnia :0710070100080

ATRESIA ANI”

Pembimbing : Dr . Rasyidah Sp. A

Oleh :

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 2/20

ANAMNESA PRIBADI O.S

 Nama : a/d.Bertiana BR Sihotang

Umur : 2 0 hariJenis Kelamin : Laki-LakiAgama : KristenAlamat : Bagan eli Lr.! "eteran#edan

$anggal #asuk : %& A'ril 20%2BB se(elum masuk : &)00 gram*B masuk : !2 +m

ATRESIA ANI

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 3/20

RIWAYAT KELAHIRAN O.S

•$anggal Lahir : %2 A'ril 20%2•Jenis Kelamin : Laki-Laki

•,ara kelahiran : *artus S'ontan

*eraginam

•$em'at Lahir : R.S elima

•itolong leh : Bidan•BB lahir : &)00 gram

•*B Lahir : !2 +m

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 4/20

II. Anamnese Mengenai Orang TuaAyah Ibu

 Nama #aardi Sinaga BertianaUmur )0- tahun & tahun

Agama Kristen Kristen

Suku Batak Batak  

*eker1aan irasasta 3R$*endidikan Sm' Sm'

*erkainan 3 3

Ria4at

*en4akit

 5 - 6 5 - 6

Alamat Bagan eli Lr.! "eteran

#edan

Bagan eli Lr.! "eteran

#edan

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 5/20

PERKEMBANGAN FISIK 

IV.Perkembangan Fisik

 

Saat lahir : segera menangis dangerakan aktif

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 6/20

 

ANAMNESA MAKANAN

  0- Sekarang : ASI exclusive

 

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 7/20

IMUNISASI

  B! : -

  P"li" : -

  #e$atitis B : -  %P& : -

  am$ak : -

  'esan : Imunisasi tidak $ernah

di lakukan

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 8/20

Pen(akit (ang $ernah diderita: )-*

'eterangan mengenai saudara +S:

  Anak I : , tahun♂

  Anak II : , / tahun♀

  Anak III : , 0 tahun♀

  Anak IV : , tahun♂

  Anak V : , tahun♀

  Anak VI : , 0- "s sendiri♂

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 9/20

ANAMNESA PENYAKIT

Keluhan Utama : $idak BAB

$elaah :•7al ini di alami S se1ak satu hari ini 'erut

gem(ung 586 #untah 586 arna hi1au (a4i anak

ke - 9 (erat (adan &)00 gramumur i(u &

tahun.

R*$ : $idak ada

R* : $idak ada

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 10/20

PEMERIKSAAN FISIK 

A.Status *resensKU/K*/K; : Baik / Baik / Baik 

Sensorium : ,om'os mentis

7eart Rate : %)) < / %= regular 

Res'irator4 Rate : &9 < / %= regular 

$em'erature : &9) >,

BB Sekarang : &) kg

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 11/20

  Anemia : )-*  Ikterik : )-*

  1dema : )-*  (an"sis : )-* 

%(s$n"e : )-*

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 12/20

B. 2eher : &idak &erda$at Pembesaran '!B

Ke'ala : U(un-u(un ter(uka rata-#ata : R, 58 / 86 'u'il isokor

+on1un+tia *al'e(ra in?erior

*u+at 5- / -6

-7idung : alam (atas normal-$elinga : alam (atas normal

-#ulut : alam (atas normal

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 13/20

&h"rax:

•Ins$eksi : SimetrisFusif"rm, retraksi )-*•Pal$asi : Stem fremitus kanan 3 kiri

•Perkusi : S"n"r $ada kedua la$angan $aru•Auskultasi : #4 : 55 x 6 7, reguler, desah )-*

: 44 : /8x 6 7, reguler, r"nki )-*

 SP : VesicularSP : br"nkial

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 14/20

A(domen:

•3ns'eksi : $am'ak stoma ia(le'roduksi ?eses 586•*al'asi : Soe'el

•*erkusi : $im'ani

•Auskultasi : *eristaltik usus 586 melemah

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 15/20

 1kstermitas

 Atas : P"ls 55x6i,

reguler, &6V cuku$,

 akral hangat, 4& 9 /

Ba;ah : Akral #angat

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 16/20

;enitalia : ♂ anus 5-6

Kulit : $urgor kem(ali +e'at

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 17/20

P1<14I'SAA= 2AB+4A&+4I><

%arah rutin  #b :5,? gr6dl

  #t :5@,5

  2euk"sit :8006mm

  &r"mb"sit:8.0006mm Fungsi ginal

  >reum: mg6dl

  'reatinin :0,8 mg6dl

  >ric Acid :5,

Fungsi #ati

  Albumin : @,? g6dl

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 18/20

%iagn"sa keraAtresia ani

%iferential %iagn"saAtresia ani

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 19/20

THERAPY

Ke(utuhan total +airan 0 ++/kg ((/hari @2 ++ /hari

- 3" %0 %2 gtt /i

- Neo Ck 3 mg /1am

- 3n1. "i+eiline 2!0 mg/91am/3"

- 3n1 .;entami+in 20mg/&9 1am/3"

- 3n1.Noalgin %!0 mg / 1am

- iet sementra 'uasa- Raat tali 'usat dengan kassa stril

- popok basah segera diganti

7/23/2019 Anamnesa Pasien Atresia Ani 2

http://slidepdf.com/reader/full/anamnesa-pasien-atresia-ani-2 20/20

 

>sul : Persia$kan "$erasi

segera

Pr"gn"sa : Baik