JS Daftar Tilik

Job Sheet Pemasangan IUD

JOB SHEET

Nama Pekerjaan : Pemasangan IUD copper T 380 AUnit

Waktu

:

:

Pelayanan KB

30 menitReferensi : 1. Saifuddin Abdul bari, Buku Panduan

Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta :

YBPSP 2011, PK-4 s/d Pk-7

2. Mochtar Rustam, Sinopsis Obstetri,

Jakarta : EGC. 1998. Hal 292-307.

3. Hartanto Hanafi, Keluarga Berencana Dan

Kontrasepsi, Jakarta : Pustaka Sinar

Harapan,2002. Hal 203-242.

Setelah mempelajari job sheet, mahasiswa dapat :

1. Tanpa melihat job sheet mahasiswa mampu

mempersiapkan peralatan dan bahan yang diperlukan

dalam tehnik pemasangan IUD copper T 380 A yang

benar dan tepat.

15

Obyektif Perilaku Siswa


2. Setelah mempelajari job sheet mahasiswa mampu

melakukan tehnik pemasangan IUD copper T 380 A

secara sistematis

IUD (intra uterin device) merupakan alat

kontrasepsi yang digunakan dalam rahim sebagai

pencegah kehamilan. Cara kerjanya sebagai benda asing

dalam rahim menimbulkan reaksi peradangan setempat,

tembaga yang terdapat pada IUD mempengaruhi reaksi

biokimia dalam rahim yang menyebabkan disfungsi sperma

sehingga tidak mampu melakukan pembuahan. IUD relatif

aman dan efektif dalam mencegahan kehamilan.

Kontra indikasi IUD yaitu adanya tanda-tanda

kehamilan ,infeksi panggul, erosi servik, perdarahan

pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, alergi

logam dan kelainan pada rahim. Efek samping IUD yaitu

mules, perdarahan setelah pemasangan, spotting,

keputihan, keluhan suami, kehamilan ektopik, ekspulsi,

16

Dasar Teori


translokasi. IUD jenis copper T 380 A merupakan salah

satu bentuk IUD yang digunakan dalam program KB

Nasional.

1. Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia.

2. Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum

tindakan dimulai.

3. Ikutilah petunjuk instruktur.

4. Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal-hal

yang kurang dimengerti.

1. Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan,

serta letakkan peralatan sesuai dengna fungsinya.

2. Pakailah peralatan sesuai dengan fungsinya.

3. Pusatkan perhatian pada pekerjaan dan keadaan ibu.

4. Perhatikan teknik pemasangan IUD

1. Peralatan :

17

Petunjuk

SafetyKeselamatan Kerja

Pekerjaan Laboratorium


A. Bak Instrumen yang berisi :

Duk Steril 1buah

Bivalue speculum (spekulum cocor bebek) 1buah

Tena kulum 1buah

Sonde Uterus 1 buah

Gunting benang 1 buah

Kassa 3-5 buah

Handscoon 1 Pasang

B. Alat & Bahan diluar Bak Instrumen:

1. IUD Copper T 380 A

2. Phantoom panggul dan uterus

3. Meja gyynekologi

4. Lampu sorot/lampu senter

5. Kursi duduk

6. Tempat klorin 0,5 %

7. Tempat sampah basah

8. Nierbeken

9. Korentang

10. Mangkuk untuk larutan antiseptic

11. Cairan Antiseptik (Bethadine)

12. Kapas cebok

18


3. Prosedur Tindakan :

a. Persiapan :

1) Siapkan peralatan dan bahan yang akan

digunakan, serta susunlah secara ergonomis.

2) Siapkan lingkungan untuk menjaga privacy

pasien.

3) Persiapan pasien :

Informed consent

Pastikan klien telah mengerti prosedur dan

tujuan.

19


b. Langkah-langkah tindakan :

No Langkah-langkah Gambar

20


1 Jelakan proses pemasanganAKDR Cu T 380 A dan apayang akan klien rasakanpada saat prosespemasangan dan setelahpemasangan danmempersilahkan pasienuntuk bertanya.

Key point :Lakukan dengan ramah dankomunikasi dua arahPastikan klien mengerti apayang sudah dijelaskan

2 Masukkan lengan IUD Cu T380 A di dalam kemasansterilnya

Key point :

Jangan dilakukan lebih dari5 menit sebelum AKDRmasuk ke dalam uterusTidak menggunakan sarungtangan

21


3

4

Pakai sarung tangan barudan steril

Key point :Jaga kesterilan sarung tangandan jangan sampaiterkontaminasi

Lakukan Vulva hygiene danPemeriksaan Dalam ( VT)

Key point :Satu kapas untuk satu sisibagian vagina.Pemeriksaan dalam untukmemeriksa keadaan Vaginaibu.

22


5 Pasang spekulum

Key Point :Pastikan spekulum dalamkeadaan tertutup, danmasukkan secara miring.

6 Usap serviks denganlarutan antiseptik 2sampai 3 kali.

Key Point :Satu kassa digunakan untuksatu kali usapan.

7 Jepit servik dengantenakulum

Key point :Pastikan tenakulum padaposisi vertikal (jam 10 atau jam11).

8 Masukkan sonde uterus danukur kedalaman kavumuteri serta tentukanposisi uterus.

Key Point :

23


Dengan teknik ”tidakmenyentuh” atau ”no touchtechniqaue”.

9 Keluarkan sondeuterus danukur kedalaman kavumuteri pada tabunginserter dengan menggeserleher biru pada tabunginserter.

Key point:Sonde uterus tidak menyentuhkemasan Cu T 380 A

10 Masukkan tabung inserterkedalam uterus sampaileher biru menyentuhserviks atau sampaiterasa ada tahanan.

Key point:Tanpa menyentuh permukaanyang tidak steril

11 Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan.Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A dengan menggunakan teknik withdrawal.

24


Key point :Jangan mendorong IUD denganpendorong.

12 Keluarkan pendorong kemudian tabung inserter didorong kembali ke serviks sampai leher birumenyentuh serviks atau terasa ada tahanan

Key point :Pastikan IUD telah terpasang sampai fundus, jangan memaksa pemasangan jika adatahanan

13 Keluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang AKDR kurang lebih 3-4 cm

Key point :Lakukan dengan hati-hati agar gunting tidak mengenai bagiantubuh klien.

25


14 Keluarkan seluruh tabung inserter dan buang ke tempat sampah terkontaminasi.

Key point :Gunakan prinsip pencegahan infeksi

15

16

Keluarkan tenakulum dengan hati-hati, dan memeriksa serviks, bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum, tekan dengan kassa selama 30 – 60 detik.

Key point:Lakukan dengan hati-hati agar tenakulum tidak mengenai bagian tubuh klien.

26


Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati.

Key point:Pastikan mulut spekulum dalam keadaan tertutup, dan miring.

17

18

Memeriksa benang IUD

Rendam alat-alat dalamlarutan klorin 0,5 %,celupkan kedua tanganyang masih memakai sarungtangan kedalam larutanklorin dan lepaskan dalamkeadaan terbalik lalurendam dalam larutanklorin 0,5 %.

Key point:Cuci sarung tangan dengan bersih dan lepaskan dalam keadaan terbalik

27


19 Cuci tangan dan keringkan

Key point:Mencuci tangan sesuai denganstandar Pencegahan Infeksi ( 7 langkah )

20 Ajarkan pada pasien untukmemeriksa benang IUD

Key point :Lakukan secara hati-hati dan perhatikan kebersihan tangan

21 Buat catatan medik

28


DAFTAR TILIKPEMASANGAN IUD

Tanggal Penilaian :Nama Mahasiswa :

PENILAIAN :

Nilai 3 ( Sangat Memuaskan ) :Memperagakan langkah-langkah

29


Sesuai dengan prosedur yang Benar. Nilai 2 ( Memuaskan ) :

Memperagakan langkah-langkah Tidak sesuai dengan prosedur / Tidak sesuai dengan urutan.

Nilai 3 ( Tidak Memuaskan ) :Langkah-langkah tidak dilakukan Oleh mahasiswa

Berilah tanda ceklis ( √ ) pada kolom penilaian :NO LANGKAH NILAI

1 2 31

Menyambut klien dengan sopan dan ramah

2 Memperkenalkan diri kepada klien

3 Menjelaskan prosedur

pelaksanaan kepada klien

4 Memposisikan pasien dengan

30


benar

5 Menjaga Privasi Klien

6 Mempersilahkan klien menuju ke

bed ginekolog

7 Memastikan kondisi kandung

kencing kosong dan tidak ada

pembesaran rahim

8 Melakukan Cuci tangan.9 Masukkan lengan IUD Cu T 380 A

di dalam kemasan sterilnya.10 Pakai sarung tangan baru dan

steril dan memasang celemek

11 Lakukan Vulva Hygiene

12 Melakukan VT untuk memeriksa

keadaan vagina 13 Pasang Spekulum dalam keadaan

tertutup, dan masukkan secara

miring.

14 Usap Serviks dengan larutan

31


antiseptic 2-3 kali.( satu kasa

untuk satu kali usapan ).

15 Jepit serviks dengan tenakulum.

(Pastikan tenakulum pada posisi

vertical ).

16 Masukkan sonde uterus dan ukur

kedalaman kavum uteri serta

tentukan posisi uterus.

(Dengan teknik ”tidak

menyentuh” atau ”no touch

technique”)

17 Keluarkan sonde uterus dan ukur

kedalaman kavum uteri pada

tabung inserter dengan

menggeser leher biru pada

tabung inserter.

( Sonde uterus tidak menyentuh

kemasan Cu T 380 A )

18 Masukkan tabung inserter

kedalam uterus sampai leher

biru menyentuh serviks atau

32


sampai terasa ada tahanan.

( Tanpa menyentuh permukaan

yang tidak steril )

19 Pegang serta tahan tenakulum

dan pendorong dengan satu

tangan.

Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A

dengan menggunakan teknik

withdrawal.

( Jangan mendorong IUD dengan

pendorong )

20 Keluarkan pendorong kemudian

tabung inserter didorong

kembali ke serviks sampai leher

biru menyentuh serviks atau

terasa ada tahanan

( Pastikan IUD telah terpasang

sampai fundus, jangan memaksa

pemasangan jika ada tahanan).

21 Keluarkan sebagian dari tabung

inserter dan gunting benang

AKDR kurang lebih 3-4 cm

( Lakukan dengan hati-hati agar

33


gunting tidak mengenai bagian

tubuh klien.)

Keluarkan seluruh tabung

inserter dan buang ke tempat

sampah terkontaminasi.

(Gunakan prinsip pencegahan

infeksi)

22 Keluarkan tenakulum dengan

hati-hati, dan memeriksa

serviks, bila ada perdarahan

dari tempat bekas jepitan

tenakulum, tekan dengan kassa

selama 30 – 60 detik.

( Lakukan dengan hati-hati agar

tenakulum tidak mengenai

bagian tubuh klien.)

23 Mengeluarkan spekulum dengan

hati-hati.

( Pastikan mulut spekulum dalam

keadaan tertutup, dan miring.)

24 Rendam alat-alat dalam larutan

klorin 0,5 %, celupkan kedua

34


tangan yang masih memakai

sarung tangan kedalam larutan

klorin dan lepaskan dalam

keadaan terbalik lalu rendam

dalam larutan klorin 0,5 %.

( Cuci sarung tangan dengan

bersih dan lepaskan dalam

keadaan terbalik.)

25 Ajarkan pada pasien untuk

memeriksa benang IUD

( Lakukan secara hati-hati dan

perhatikan kebersihan tangan)

26 Membuat Pendokumentasian.27 Memberikan konseling kepada ibu

untuk datang dalam waktu

seminggu untuk memeriksa

keadaan benang AKDR

Nilai = Jumlah nilai yang diperoleh x 10054

Padang …………………

35


Penguji

(…………………………)

36

JS Daftar Tilik

Documents

Transcript of JS Daftar Tilik