Infinity® Acute Care System - Dräger

Petunjuk penggunaan

Infinity® Acute Care System

Aplikasi PemantauanPerangkat lunak VG7.1

PERINGATAN

Untuk menggunakan perangkat medis ini dengan benar, baca dan patuhi petunjuk penggunaan berikut.

Petunjuk penggunaan – Infinity® Acute Care System – Aplikasi Pemantauan – VG7.1 3

Konvensi tipografi

Gambar

Gambar produk dan isi layar dalam dokumen mungkin berbeda dibandingkan produk sesungguhnya, tergantung pada konfigurasi dan desainnya.

1 Nomor berurutan menunjukkan langkah-langkah tindakan, dengan penomoran yang dimulai ulang dari “1” untuk tiap urutan tindakan baru.

Bullet point menunjukkan tindakan individual atau opsi berbeda untuk tindakan.

– Tanda pisah menunjukkan daftar data, opsi, atau objek.

(A) Huruf dalam tanda kurung merujuk pada elemen-elemen dalam gambar terkait.

A Huruf dalam gambar menunjukkan elemen yang disebutkan di dalam teks.

> Simbol lebih besar menunjukkan alur navigasi dalam dialog.

Teks dicetak miring dan tebal menunjukkan label pada perangkat dan teks yang ditampilkan di layar.

4 Petunjuk penggunaan – Infinity® Acute Care System – Aplikasi Pemantauan – VG7.1

Merek dagang

– Babylog®

– Evita®

– Infinity®

– Innovian®

– MCable®

– Medical Cockpit®

– MPod®

– PatientWatch®

– Monolead®

– Perseus®

– Apollo®

– Zeus®

– Primus®

– Tcore®

adalah merek dagang Dräger.

– Masimo®

– SET® (Signal Extraction Technology)

– Masimo® rainbow® SET®

– PVI®

– SpHb®

– SpMet®

– Pulse CO-Oximeter Signal Extraction®

adalah merek dagang Masimo Corporation.

– CapnoLine®

– Capnostream®

– FilterLine®

– Microcap®

– MicroPod®

– Microstream®

– Oridion®

adalah merek dagang Oridion Medical 1987 Ltd.

– Edwards®

– Vigilance®

– Vigileo®

– EV1000®

adalah merek dagang Edwards Lifesciences, LLC.

– BIS VISTA®

– Medtronic®

– Nellcor®

– OxiMax®

– SatSeconds®

adalah merek dagang Medtronic company.

– Dismozon® pur

adalah merek dagang BODE Chemie GmbH.

– Buraton®

– Mikrozid®

– perform®

– acryl-des®

adalah merek dagang Schülke & Mayr.

– BruTab 6S®

adalah merek dagang Brulin.

– Descogen®

adalah merek dagang Antiseptica.

– Klorsept®

adalah merek dagang Medentech.

– Virkon®

adalah merek dagang DuPont.

– SERVO-i®

adalah merek dagang Maquet, Inc.


– Internet Explorer®

adalah merek dagang terdaftar atau merek dagang Microsoft Corporation di Amerika Serikat dan/atau negara-negara lain.

– Citrix XenApp®

adalah merek dagang Citrix Systems, Inc. dan/atau satu atau lebih anak perusahaannya, dan mungkin terdaftar dalam Paten Amerika Serikat dan Kantor Merek Dagang dan di negara-negara lain.

Semua perangkat yang disebutkan dalam petunjuk penggunaan ini mungkin belum disetujui untuk dijual di semua negara. Harap hubungi perwakilan Dräger di lokasi Anda.

Paten Modul Kapnografi Eksternal Microstream® MicroPod®

Komponen kapnografi produk ini dilindungi oleh salah satu atau lebih paten AS berikut ini: 6.437.316; 6.428.483; 6.997.880; 7.488.229; 8.414.488; 8.412.655 dan yang ekuivalen di negara-negara lain. Permohonan paten tambahan menunggu keputusan.

Perangkat lunak open-source

Perangkat Dräger yang menggunakan perangkat lunak dapat menggunakan perangkat lunak open-source, tergantung pengaturannya. Perangkat lunak open-source dapat bergantung pada syarat lisensi yang berbeda-beda. Informasi tambahan

mengenai perangkat lunak open-source yang digunakan di perangkat ini dapat tersedia di halaman web berikut:

www.draeger.com/opensource

Definisi informasi keselamatan

PERINGATAN

Pernyataan PERINGATAN memberikan infor-masi penting mengenai situasi yang berpoten-si bahaya yang, jika tidak dihindari, dapat menyebabkan kematian atau cedera serius.

HATI-HATI

Pernyataan HATI-HATI memberikan informasi penting mengenai situasi yang berpotensi bahaya yang, jika tidak dihindari, dapat menyebabkan cedera ringan atau sedang terhadap pengguna atau pasien atau kerusakan perangkat medis atau properti lain.


Singkatan dan simbol

Untuk penjelasan, lihat bagian "Singkatan" dan "Simbol perangkat" dalam bab "Gambaran umum sistem".

Kelompok Target

Tugas-tugas organisasi operasi

Tugas-tugas yang dijelaskan dalam dokumen ini menunjukkan persyaratan yang harus dipenuhi oleh masing-masing kelompok target.

Organisasi pengguna produk ini harus memastikan hal berikut ini:

Kelompok target memiliki kualifikasi yang diperlukan (misalnya sudah menjalani pelatihan, atau memiliki pengetahuan ahli karena pengalaman).

Kelompok target telah dilatih untuk melakukan tugas tersebut.

Kelompok target telah membaca dan memahami bab-bab yang diperlukan untuk melakukan tugas tersebut.

Deskripsi kelompok target

Kelompok target hanya boleh melakukan tugas-tugas berikut ini jika mereka sudah memenuhi persyaratan terkait.

Pengguna

Personel reprosesing

Personel servis

Personel servis ahli

Dianjurkan mengadakan kontrak servis dengan Dräger.

CATATAN

CATATAN memberikan informasi tambahan yang ditujukan untuk menghindari ketidaknyamanan selama pengoperasian.

Tugas Persyaratan

Gunakan produk ini sesuai dengan tujuan aslinya

Pengetahuan medis spesialis dalam penggunaan produk

Tugas Persyaratan

Reprosesing Pengetahuan spesialis dalam reprosesing perangkat medis

Tugas Persyaratan

Pemasangan Pengetahuan spesialis dalam teknik elektro dan mesin

Pengalaman dalam servis perangkat medis

Aktivitas servis dasar (pemeriksaan, perawatan sesuai dengan “Perawatan” di halaman 609).

Tugas Persyaratan

Pemasangan Pengetahuan spesialis dalam teknik elektro dan mesin

Pengalaman dalam servis perangkat medis

Pelatihan aktivitas servis tentang produk ini

Aktivitas servis dasar dan rumit (pemeriksaan, perawatan, reparasi)


Daftar Isi

Daftar Isi

Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Informasi keselamatan umum . . . . . . . . . . . . . 17

Aplikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Penggunaan yang dimaksudkan . . . . . . . . . . . 22Indikasi penggunaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Gambaran umum sistem . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Gambaran Umum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24Cockpit Medis Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24Unit sumber daya Infinity PS250 (PS250) . . . . 25Unit sumber daya Infinity P2500 (P2500). . . . . 25Monitor pasien Infinity M540 (M540) . . . . . . . . 26Stasiun dok Infinity M500 (M500) . . . . . . . . . . . 26Perangkat keras tambahan . . . . . . . . . . . . . . . 27Kit antarmuka perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 29Simbol perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Singkatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Konsep pengoperasian . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Gambaran Umum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Komponen IACS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Komunikasi M540 dan Cockpit . . . . . . . . . . . . . 47Berkomunikasi dengan jaringan Infinity . . . . . . 49Kontrol jarak jauh dan tampilan jarak jauh . . . . 52Manajemen komunikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Kehilangan daya. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58Opsi terkunci. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58Tampilan eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Protokol ekspor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63Antarmuka pengguna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64Bilah header . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65Area pemantauan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67Pesan yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Bilah menu utama dan toolbar akses cepat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71Menyaring isi parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74Mode tampilan otomatis dan manual . . . . . . . . 74Toolbar penyetelan tampilan otomatis . . . . . . . 75Menyesuaikan tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Prioritas parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80Tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Profil/status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82Mengelola profil dan tampilan . . . . . . . . . . . . . 95Mode siaga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96Mode privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97Kunci layar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

Memulai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100Menyalakan/mematikan IACS . . . . . . . . . . . . . 100Menampilkan data demografi . . . . . . . . . . . . . 101Masuk rawat pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103Mengeluarkan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104Kategori pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Perakitan dan persiapan . . . . . . . . . . . . . . . . 107

Gambaran umum perakitan. . . . . . . . . . . . . . . 108Menggandengkan/memisahkan gandengan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109Mengunci/membuka kunci M540. . . . . . . . . . . 110Aksesori tambahan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . 111Menghubungkan kabel sistem. . . . . . . . . . . . . 111Memasang Infinity MCable – Masimo SET/Masimo rainbow SET/ Nellcor OxiMax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

Alarms (Alarm). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

Gambaran umum alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Prioritas alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118Pemrosesan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118Mengaktifkan atau menonaktifkan validasi alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120Sinyal alarm optik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121Sinyal alarm akustik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123Menguji sinyal alarm optik dan akustik . . . . . . 125Menampilkan pesan alarm saat ini . . . . . . . . . 125Perilaku alarm khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126Mensenyapkan alarm terlebih dahulu . . . . . . . 132Menjeda sinyal alarm akustik (jeda audio) . . . 133Mengaktifkan atau menonaktifkan sinyal alarm akustik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135Menjeda pemantauan alarm sementara waktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135Mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136

Daftar Isi


Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk satu parameter saja . . . . . . . . . . . . . . . . 139Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk beberapa parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 141Mengonfigurasi perilaku pesan alarm . . . . . . . 143Mengonfigurasi penyetelan alarm aritmia . . . . 147Penyetelan alarm untuk ST . . . . . . . . . . . . . . . 148Mengatur semua batas alarm secara otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151Riwayat alarm dan kejadian yang disimpan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152Menampilkan snapshot kejadian tunggal . . . . . 155Menampilkan alarm saat ini . . . . . . . . . . . . . . . 156Mengonfigurasi pengaturan alarm sementara waktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156Mengonfigurasi SpO2 prioritas alarm . . . . . . . . 157Kontrol alarm jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158Infinity MCable – Panggilan perawat . . . . . . . . 160Alarm pemutusan koneksi perangkat eksternal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Fungsi Code (Kode) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Fungsi Timer (Pewaktu) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162Rentang dan default alarm . . . . . . . . . . . . . . . . 163

Dialog tren/data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180Perilaku yang sedang tren . . . . . . . . . . . . . . . . 180Tren grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182Berinteraksi dengan halaman tren grafis . . . . . 184Halaman Analysis tool (Alat analisis) . . . . . . . . 187Berinteraksi dengan halaman Analysis tool (Alat analisis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188Tren tabular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190Berinteraksi dengan tren tabular . . . . . . . . . . . 192Tren mini. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194Halaman tinjauan data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196Tab Reports (Laporan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198

Perhitungan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200Mengakses fungsi perhitungan . . . . . . . . . . . . 201Menampilkan hasil perhitungan . . . . . . . . . . . . 203Data laboratorium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204Persamaan perhitungan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205Perhitungan obat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209Mengakses fungsi perhitungan obat . . . . . . . . 209

Daftar obat yang disesuaikan . . . . . . . . . . . . . 210Persamaan kalkulator obat . . . . . . . . . . . . . . . 213

ECG (EKG), aritmia, dan segmen ST . . . . . . 215

Gambaran umum ECG (EKG) dan pemantauan detak jantung . . . . . . . . . . . . . . . 217Tindakan pencegahan terkait ECG (EKG) . . . 218Menghubungkan set lead 3, 5, 6 kabel untuk pemantauan ECG (EKG). . . . . . . . . . . . 219Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220Menghubungkan kabel lead untuk pemantauan neonatus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221Persiapan pasien untuk pemantauan ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222Tampilan ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223Warna ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225Penempatan elektrode untuk pasien dewasa dan pediatrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226Penempatan elektrode untuk neonatus. . . . . . 229Pemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229Mengakses fungsi ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . 230Fungsi penyetelan parameter ECG (EKG) . . . 231Memantau pasien dengan alat pacu jantung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236Tindakan pencegahan terkait alat pacu jantung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238Mengoptimalkan pemrosesan pemacu jantung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240Gambaran umum pemantauan aritmia . . . . . . 241Memilih lead aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242Pemrosesan aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243Mode aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244Tampilan aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245Mengakses fungsi aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . 247Fungsi penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . 247Gambaran umum pemantauan ST . . . . . . . . . 248Pemantauan ST standar . . . . . . . . . . . . . . . . . 248TruST Pemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . . 249Pemantauan 12 leadST . . . . . . . . . . . . . . . . . 249Menghubungkan set lead untuk pemantauan ST. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250Tampilan ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250Meninjau kompleks ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251Titik-titik pengukuran ST . . . . . . . . . . . . . . . . . 253Referensi ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253Pengaturan alarm ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254Mengakses pengaturan ST . . . . . . . . . . . . . . . 254


Daftar Isi

Fungsi penyetelan parameter ST . . . . . . . . . . . 255Mempelajari/mempelajari kembali pola QRS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

Tingkat respiratori impedans (RRi). . . . . . . . 259

Gambaran umum pemantauan respirasi . . . . . 260Tindakan pencegahan respirasi . . . . . . . . . . . . 260Menghubungkan set lead 3-, 5-, 6-wire untuk pemantauan respirasi . . . . . . . . . . . . . . . 261Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262Menghubungkan lead wire untuk pemantauan neonatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263Persiapan pasien untuk pemantauan . . . . . . . . 264Tampilan respirasi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266Mengaktifkan penanda napas . . . . . . . . . . . . . 267Mode pengukuran respirasi . . . . . . . . . . . . . . . 267Mengakses pengaturan respirasi . . . . . . . . . . . 268Fungsi penyetelan parameter respirasi . . . . . . 268

Pemantauan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) dengan Masimo SET MCable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271

Gambaran umum SpO2 dan pemantauan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272Pencegahan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274Menghubungkan Masimo SET MCable . . . . . . 276Menghubungkan Masimo rainbow SET MCable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277Persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278TampilanSpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279Meninjau parameter SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282Mengakses pengaturan SpO2 . . . . . . . . . . . . . 283Fungsi penyetelan parameter SpO2. . . . . . . . . 284Fungsi penyetelan parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) Masimo rainbow SET. . . . 286Fungsi penyetelan Masimo rainbow SET yang dilindungi kata sandi . . . . . . . . . . . . . . . . 289

SpO2 dan denyut nadi dengan Nellcor OxiMax MCable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291

Gambaran umum pemantauan SpO2. . . . . . . . 292Tindakan pencegahan terkait SpO2 . . . . . . . . . 293

Menghubungkan Nellcor OxiMax MCable. . . . 295Persiapan pasien untuk pemantauan SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296Tampilan SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298Mengakses pengaturan SpO2. . . . . . . . . . . . . 299Fungsi penyetelan parameter SpO2 . . . . . . . . 299

Suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301

Gambaran umum pemantauan suhu. . . . . . . . 302Tindakan Pencegahan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302Layar suhu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303Mengakses dialog suhu. . . . . . . . . . . . . . . . . . 304Fungsi penyetelan parameter suhu. . . . . . . . . 305

Tekanan darah noninvasif (NIBP) . . . . . . . . 307

Gambaran umum pemantauan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308Tindakan pencegahan terkait tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309Menghubungkan selang dan manset tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . 310Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . 311Tampilan tekanan darah noninvasif. . . . . . . . . 312Mode pengukuran tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314Stasis vena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317Mengakses pengaturan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318Fungsi penyetelan parameter tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318

Tekanan invasif (IP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321

Gambaran umum pemantauan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322Tindakan pencegahan terkait tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Tampilan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Melabeli saluran tekanan invasif . . . . . . . . . . . 325Label standar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326Konflik label tekanan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328Mengenolkan transduser tekanan . . . . . . . . . . 328Tekanan baji paru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330Memulai pengukuran baji dari pod . . . . . . . . . 331Memulai pengukuran baji dari Cockpit . . . . . . 332

Daftar Isi


Mengakses pengaturan tekanan invasif . . . . . . 334Fungsi penyetelan parameter tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335Mengukur variasi tekanan denyut (PPV) . . . . . 338Mengukur variasi tekanan sistolik (SPV) . . . . . 339

Curah jantung (C.O.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341

Gambaran umum pemantauan curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342Tindakan pencegahan terkait C.O.. . . . . . . . . . 343Menghubungkan perangkat keras curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343Persiapan pasien untuk pemantauan curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346Tampilan curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347Konstanta perhitungan curah jantung. . . . . . . . 348Mode pengukuran curah jantung . . . . . . . . . . . 350Menyimpan nilai curah jantung. . . . . . . . . . . . . 353Meninjau rata-rata curah jantung . . . . . . . . . . . 354Mengakses pengaturan curah jantung . . . . . . . 355Fungsi penyetelan parameter curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356

Pemantauan Mainstream (Arus Utama) CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357

Gambaran umum pemantauan Mainstream (Arus Utama) CO2 . . . . . . . . . . . . 358Tindakan pencegahan terkait CO2. . . . . . . . . . 359Menghubungkan sensor CO2 . . . . . . . . . . . . . 360Persiapan pasien untuk pemantauan CO2. . . . 361Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362Menggunakan dialog CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . 365Fungsi penyetelan parameter CO2 . . . . . . . . . 366Melakukan pemeriksaan kalibrasi . . . . . . . . . . 367

Pemantauan Microstream CO2 . . . . . . . . . . . 369

Gambaran umum Microstream® CO2 pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371Menggunakan kotak dialog CO2 . . . . . . . . . . . 373CO2 penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . . 374Pemeriksaan Kalibrasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375

Pemantauan Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377

Gambaran umum pemantauan Scio . . . . . . . . 378Menggunakan dialog Scio . . . . . . . . . . . . . . . . 381Tampilan CO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387

Tampilan O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391Tampilan agen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393xMAC (MAC multiple) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398Mengenolkan alat penganalisis gas . . . . . . . . 399

Pemantauan SpO2 ganda . . . . . . . . . . . . . . . 401

Gambaran umum pemantauan SpO2 ganda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402

Perangkat Eksternal – Indeks bispektral (BIS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405

Gambaran umum pemantauan BIS. . . . . . . . . 406Tindakan pencegahan terkait BIS . . . . . . . . . . 407Tampilan BIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407Mengakses pengaturan BIS . . . . . . . . . . . . . . 410Fungsi penyetelan parameter BIS. . . . . . . . . . 410

Perangkat Eksternal – Transmisi neuromuskular (NMT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411

Gambaran umum pemantauan NMT. . . . . . . . 412Tindakan pencegahan terkait NMT . . . . . . . . . 413Tampilan NMT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413Mencetak informasi NMT . . . . . . . . . . . . . . . . 416Mengakses pengaturan NMT . . . . . . . . . . . . . 416Halaman NMT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417

Perangkat eksternal – curah jantung kontinu (CCO) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419

Gambaran umum pemantauan CCO . . . . . . . 420Tindakan pencegahan terkait CCO . . . . . . . . . 423Tampilan CCO/SvO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424Menampilkan parameter CCO/SvO2 . . . . . . . 424Mengakses pengaturan CCO/SvO2 . . . . . . . . 425Fungsi penyetelan parameter SvO2 . . . . . . . . 425

Perangkat eksternal – perangkat MEDIBUS.X . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427

Pemantauan perangkat eksternal . . . . . . . . . . 428Tindakan Pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429Perangkat MEDIBUS.X yang kompatibel . . . . 429Data ventilator MEDIBUS.X dan anestesi yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430Menampilkan data parameter MEDIBUS.X. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438Bidang parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438Menampilkan putaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439Halaman Show all (Tampilkan semua) . . . . . . 440


Daftar Isi

Mengakses fungsi penyetelan parameter. . . . . 441Fungsi penyetelan Paw . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443Fungsi penyetelan parameter ventilator . . . . . . 443Fungsi penyetelan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446

Perangkat eksternal – Servo-i ventilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449

Gambaran umum pemantauan ventilasi. . . . . . 450Tindakan Pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451Kompatibilitas perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 451Parameter Servo-i yang didukung . . . . . . . . . . 452Menampilkan data parameter. . . . . . . . . . . . . . 453Bidang parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454Menampilkan putaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 455Halaman Show all (Tampilkan semua) . . . . . . . 456Mengakses fungsi penyetelan parameter. . . . . 456Fungsi penyetelan Pawventilator . . . . . . . . . . . 457Fungsi penyetelan parameter ventilator . . . . . . 458Fungsi penyetelan parameter CO2 . . . . . . . . . 459

Perangkat eksternal – Evita 2D, Evita 4, Evita XL (Medibus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461

Gambaran umum pemantauan ventilasi. . . . . . 462Tindakan Pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463Kompatibilitas perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 463Data ventilator Medibus yang didukung . . . . . . 464Menampilkan data parameter Medibus . . . . . . 466Bidang parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 467Menampilkan putaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 467Halaman Show all (Tampilkan semua) . . . . . . . 468Mengakses fungsi penyetelan parameter. . . . . 469Fungsi penyetelan Paw Ventilator . . . . . . . . . . 469Fungsi penyetelan parameter ventilator . . . . . . 470Fungsi penyetelan parameter CO2. . . . . . . . . . 470

Konfigurasi sistem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471

Gambaran Umum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472Penyetelan layar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472Penyetelan layar – pengaturan umum . . . . . . . 473Penyetelan layar – fungsi tampilan otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475Mengonfigurasi parameter untuk tampilan . . . . 478Penyetelan layar – mengonfigurasi tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481Penyetelan layar – mengonfigurasi tombol bilah menu utama . . . . . . . . . . . . . . . . . 482

Penyetelan layar – mengonfigurasi layar terpisah multi-tab. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 486Penyetelan layar – View editor (Lihat editor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487Mengonfigurasi penyetelan alarm . . . . . . . . . . 489Mengonfigurasi pengaturan rekaman dan laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500Penyetelan biomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505Penyetelan TI biomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515Penyetelan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 520Menyimpan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 521Mengonfigurasi profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523Memindahkan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525Mengimpor dan mengekspor profil menggunakan flash drive USB . . . . . . . . . . . . 526

Laporan/rekaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 530R50N perekam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 530Rekaman berwaktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531Rekaman berkelanjutan . . . . . . . . . . . . . . . . . 533Meminta rekaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533Laporan tersedia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534Mencetak laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534Mengonfigurasi laporan rangkuman kasus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539

Aplikasi TI (opsi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541

Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542Mengonfigurasi tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542Mengakses tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543Aplikasi TI yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 544Menyambung ke jaringan . . . . . . . . . . . . . . . . 545

Pemecahan masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549

Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550Pesan komunikasi perangkat . . . . . . . . . . . . . 550Pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 553EKG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 557ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 561ARR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 562Respirasi (RRi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 564SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567Tekanan darah noninvasif (NIBP) . . . . . . . . . . 575Suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579Tekanan invasif (IP). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580CO2 Mainstream . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 584

Daftar Isi


Microstream CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587Curah jantung (C.O.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591Merekam pesan status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 594Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 597

Perawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 609

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610Pemeriksaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611Pemeriksaan visual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611Inspeksi/pemeriksaan keselamatan . . . . . . . . . 612Perawatan preventif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 614Penyalaan Ulang untuk Perawatan . . . . . . . . . 615

Reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 617

Pembongkaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 618Informasi tentang reprosesing . . . . . . . . . . . . . 619Informasi tentang disinfektan . . . . . . . . . . . . . . 619Klasifikasi untuk reprosesing . . . . . . . . . . . . . . 621Daftar reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 622Prosedur reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623

Pembuangan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 625

Data teknis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 627

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 628Kombinasi perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 628Sumber daya Infinity PS250. . . . . . . . . . . . . . . 629Infinity P2500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 631Infinity MCable – Panggilan perawat . . . . . . . . 633Infinity R50N. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 634Tekanan suara . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635Layar sekunder. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635Kompatibilitas elektromagnetik. . . . . . . . . . . . . 636Deklarasi EMC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 641

Indeks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 643


Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda


Wajib lapor untuk kejadian buruk . . . . . . . . . . . 14Patuhi petunjuk penggunaan berikut . . . . . . . . 14Menyimpan instruksi untuk penggunaan . . . . . 14Pelatihan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Perawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Aksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Memasang aksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Aksesori steril . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Larangan distribusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Larangan penggunaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Perangkat terhubung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Koneksi aman dengan peralatan listrik lain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Keselamatan listrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Koneksi ke jaringan rumah sakit. . . . . . . . . . . . 16Keselamatan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Pemantauan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Informasi keselamatan umum . . . . . . . . . . . . 17

Tidak untuk digunakan di area bahaya ledakan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Informasi tentang kompatibilitas elektromagnetik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Lokasi pengoperasian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Pencegahan defibrilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Bedah listrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Perlindungan virus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Rekomendasi keamanan . . . . . . . . . . . . . . . . . 20



Wajib lapor untuk kejadian buruk

Efek samping produk yang serius harus dilaporkan ke Dräger dan pihak penanggung jawab.

Patuhi petunjuk penggunaan berikut

Menyimpan instruksi untuk penggunaan

Pelatihan

Pelatihan pengguna tersedia dari organisasi Dräger yang bertanggung jawab, www.draeger.com.

Perawatan

CATATAN

Infinity Acute Care System Memberikan petunjuk penggunaan tambahan berikut:

– Infinity Acute Care System – Infinity M540 monitor pasien (menjelaskan antarmuka pengguna M540)

– Infinity Acute Care System – Cockpit Medis (menjelaskan perangkat keras Cockpit)

– Infinity Acute Care System – Aksesori pemantauan (menjelaskan semua aksesori IACS).

Silakan baca petunjuk penggunaan tambahan berikut untuk informasi spesifik perangkat.

PERINGATAN

Risiko pengoperasian dan penggunaan yang salah.

Penggunaan perangkat medis apa pun membutuhkan pemahaman penuh dan observasi saksama pada semua bagian petunjuk penggunaan ini. Perangkat medis hanya dapat digunakan untuk tujuan yang ditentukan di bawah "Aplikasi" dan dalam hubungannya dengan pemantauan pasien yang sesuai.

Patuhi dengan ketat semua pernyataan PERINGATAN dan HATI-HATI pada seluruh petunjuk penggunaan dan semua pernyataan tentang label perangkat medis. Kegagalan mematuhi semua pernyataan informasi keselamatan menghasilkan penggunaan perangkat medis yang tidak konsisten dengan tujuan penggunaannya.

PERINGATAN

Risiko salah penggunaan.

petunjuk penggunaan harus disimpan di tempat yang mudah dijangkau.

PERINGATAN

Risiko kegagalan perangkat medis dan cedera pasien.

Perangkat medis harus diperiksa dan diservis secara berkala oleh personel servis. Perbaikan dan pemeliharaan rumit pada perangkat medis harus dilakukan oleh tenaga ahli.

Jika pernyataan di atas tidak dipatuhi, dapat terjadi kegagalan perangkat medis dan cedera pasien. Amati bagian "Perawatan".

Dianjurkan mengadakan kontrak servis dengan Dräger. Disarankan agar suku cadang asli Dräger digunakan untuk perbaikan dan Dräger melakukan perbaikan tersebut.



Aksesori

Memasang aksesori

Aksesori steril

Larangan distribusi

Hukum Federal (AS) melarang perangkat ini untuk dijual oleh atau dengan perintah dokter.

Larangan penggunaan

Perangkat terhubung

Koneksi aman dengan peralatan listrik lain

PERINGATAN

Risiko karena aksesori yang tidak kompatibel.

Dräger hanya menguji kompatibilitas aksesori yang tercantum dalam daftar aksesori saat ini. Jika aksesori lain digunakan, ada risiko cedera pasien karena kegagalan perangkat medis. Dräger menyarankan agar perangkat medis hanya digunakan dengan aksesori yang tercantum dalam daftar aksesori saat ini.

HATI-HATI

Risiko kegagalan perangkat

Pasang aksesori untuk perangkat dasar yang sesuai dengan petunjuk penggunaan perangkat dasar. Pastikan ada hubungan yang aman ke perangkat dasar.

Patuhi dengan ketat petunjuk penggunaan dan petunjuk perakitan.

HATI-HATI

Risiko kegagalan perangkat medis dan cedera pasien.

Jangan gunakan aksesori dengan paket steril jika paket telah dibuka, rusak, atau ada tanda ketidaksterilan lain. Aksesori sekali pakai tidak boleh digunakan kembali, direprosesing, atau disterilisasi ulang.

HATI-HATI

Perangkat hanya dapat digunakan di fasilitas perawatan kesehatan dan secara eksklusif oleh orang-orang seperti yang telah ditentukan dalam kelompok target (lihat “Kelompok Target” di halaman 6).

PERINGATAN

Risiko kejutan listrik dan malafungsi perangkat.

Perangkat terhubung atau kombinasi perangkat yang tidak mematuhi persyaratan yang disebutkan dalam petunjuk penggunaan ini dapat mengganggu integritas fungsional perangkat medis dan menyebabkan sengatan listrik. Sebelum mengoperasikan perangkat medis, patuhi dengan saksama petunjuk penggunaan dari semua perangkat terhubung dan kombinasi perangkat.

PERINGATAN

Untuk menghindari sengatan listrik, peralatan hanya boleh dihubungkan ke sumber listrik yang telah dilakukan pembumian (pembumian pelindung).

PERINGATAN

Risiko cedera pasien.

Koneksi listrik ke peralatan yang tidak tercantum dalam petunjuk penggunaan ini harus dilakukan melalui konsultasi berikut dengan pabrik terkait. Malafungsi peralatan dapat mengakibatkan risiko cedera pasien.



Keselamatan listrik

Koneksi ke jaringan rumah sakit

Banyak perangkat medis yang diproduksi oleh Dräger menggunakan jaringan untuk mengirimkan data pasien secara waktu nyata dan untuk memberi tahu pengguna klinis mengenai kondisi alarm. Rumah sakit harus merujuk pada IEC 80001-1 sebelum mencoba menghubungkan perangkat medis pada jaringan TI mereka.

Keselamatan pasien

Desain perangkat medis, dokumentasi yang menyertai, dan pelabelan perangkat medis berdasarkan pada asumsi bahwa pembelian dan penggunaan perangkat medis terbatas pada orang-orang yang familiar dengan karakteristik bawaan paling penting dari perangkat medis. Petunjuk serta pernyataan PERINGATAN dan HATI-HATI oleh karena itu hanya terbatas spesifik pada perangkat medis Dräger.

petunjuk penggunaan berikut tidak berisi informasi tentang poin berikut:

– Risiko yang jelas terlihat pada pengguna

– Konsekuensi penggunaan yang jelas tidak layak dari perangkat medis

– Kemungkinan efek negatif pada pasien dengan penyakit mendasar berbeda

Modifikasi atau penyalahgunaan perangkat medis dapat berbahaya.

Pemantauan pasien

Pengguna perangkat medis bertanggung jawab untuk memilih sistem pemantauan pasien yang sesuai dan memberikan informasi yang tepat tentang performa perangkat medis dan kondisi pasien.

Keselamatan pasien dapat dicapai dengan beragam cara mulai dari pengawasan elektronik performa perangkat medis dan kondisi pasien hingga pengamatan langsung tanda-tanda klinis.

Tanggung jawab pemilihan pemantauan pasien tingkat terbaik hanya bergantung pada pengguna perangkat medis.

PERINGATAN

Arus kebocoran meningkat ketika beberapa perangkat medis terhubung dengan pasien. Pastikan isolasi galvanik setiap perangkat sesuai untuk penerapan yang ditujukan.Hanya hubungkan peralatan yang disetel dan diuji menurut standar IEC pada input dan output sinyal analog dan digital. Hanya hubungkan perangkat USB pasif pada Cockpit IACS (Infinity Acute Care System).

Untuk melindungi pasien dari kemungkinan cedera karena sengatan listrik, perangkat periferal hanya dapat dihubungkan ke monitor di dalam ruangan yang sama. Penginstal atau penyedia layanan harus memverifikasi bahwa arus kebocoran dari sistem yang terhubung memenuhi persyaratan keselamatan IEC 60601-1.

PERINGATAN

Karena risiko sengatan listrik, jangan pernah melepas tutup perangkat saat sedang digunakan atau dicolokkan pada stopkontak.

HATI-HATI

Hubungkan PS250 atau P2500 dengan kabel listrik bawaan hanya pada stopkontak listrik kelas rumah sakit untuk memastikan pembumian sudah dilakukan dengan benar.

HATI-HATI

Untuk mencegah cedera pada pasien, jangan sentuh konektor atau sekrup pemasangan apa pun pada perangkat saat Anda menyentuh pasien. Jangan biarkan bagian konduktif elektrode dan kabel menyentuh bagian konduktif lain atau lantai.



Informasi keselamatan umum

Pernyataan PERINGATAN dan HATI-HATI berikut berlaku pada pengoperasian umum perangkat medis.

Pernyataan PERINGATAN dan HATI-HATI spesifik pada subsistem atau faktor tertentu perangkat medis muncul dalam bagian masing-masing dalam petunjuk penggunaan ini atau petunjuk penggunaan produk lain yang digunakan dengan perangkat medis ini.

Patuhi hukum dan peraturan yang berlaku untuk pembuangan baterai.

Untuk negara-negara yang mematuhi arahan UE 2002/96/EC

Perangkat ini tunduk terhadap Direktif Uni Eropa 2002/96/EC (WEEE). Untuk mematuhi registrasi menurut arahan ini, perangkat ini tidak boleh dibuang di titik pengumpulan sampah peralatan listrik dan elektronik kota. Dräger telah menunjuk sebuah perusahaan untuk mengumpulkan dan membuang perangkat ini.

Untuk memulai pengumpulan atau informasi lebih lanjut, kunjungi Dräger pada Internet di www.draeger.com. Gunakan fungsi Pencarian dengan kata sandi "WEEE" untuk menemukan informasi terkait. Jika akses ke situs web Dräger tidak memungkinkan, hubungi organisasi lokal Dräger.

PERINGATAN

Risiko ledakan dan luka bakar kimia.

Penanganan baterai yang tidak tepat dapat menyebabkan ledakan dan luka bakar kimia.

Jangan lempar baterai ke api. Jangan membuka paksa baterai.

PERINGATAN

Untuk menghindari sengatan listrik, periksa semua kabel sebelum penggunaan. Jangan pernah menggunakan kabel yang terlihat retak, aus, atau rusak dalam bentuk apa pun (melakukan hal tersebut dapat mengganggu performa atau membahayakan pasien).

PERINGATAN

Jangan tutupi perangkat dengan selimut atau seprei. Untuk menghindari luka bakar pada pasien, hindari kontak langsung antara perangkat eksternal dan pasien.

HATI-HATI

Untuk mencegah cedera pada pasien, lepaskan semua sensor yang tidak akan digunakan selama pemindahan, sebelum memindahkan pasien.

HATI-HATI

Baca semua instruksi pembersihan (misalnya, berasal dari pabrik desinfektan dan rumah sakit) dengan hati-hati sebelum membersihkan perangkat. Baca bab berjudul "Reprosesing" pada halaman 617 untuk instruksi pembersihan spesifik perangkat. Kelembapan dapat merusak sirkuit, mengganggu performa penting, dan menghadirkan risiko keselamatan.

PERINGATAN

Dräger menyarankan penggunaan Infinity Acute Care System atau M540 (jika dalam transportasi nirkabel) untuk diagnosis utama dan (ICS) Infinity CentralStation untuk melihat pasien saja.



Tidak untuk digunakan di area bahaya ledakan

Informasi tentang kompatibilitas elektromagnetik

Informasi umum tentang kompatibilitas elektromagnetik (EMC) menurut standar EMC internasional IEC 60601-1-2:

Peralatan listrik medis mematuhi tindakan pencegahan mengenai kompatibilitas elektromagnetik (EMC) dan harus dipasang dan dioperasikan sesuai dengan informasi EMC yang tertera pada halaman 636.

Peralatan komunikasi frekuensi radio portabel dan seluler dapat memengaruhi peralatan listrik medis.

Lokasi pengoperasian

Hanya gunakan perangkat (monitor, MPod, MCable, dan aksesoris) dalam area yang memenuhi persyaratan lingkungan yang diuraikan di dalam bagian data teknis.

PERINGATAN

Risiko ledakan

Perangkat medis ini tidak disetujui atau disertifikasi untuk digunakan dalam area di mana konsentrasi oksigen lebih besar dari 25 % (campuran gas mudah terbakar atau meledak) dapat terjadi.

PERINGATAN

Jangan hubungkan konektor dengan simbol peringatan ESD dan jangan sentuh pinnya tanpa menerapkan tindakan perlindungan ESD. Tindakan

perlindungan tersebut dapat berupa pakaian dan sepatu anti-listrik statis, menyentuh pin penyeimbang potensial sebelum dan saat menghubungkan pin, atau menggunakan sarung tangan anti-statis dan terinsulasi secara elektrik. Semua pengguna terkait harus diinstruksikan dalam tindakan pencegahan ESD ini.

PERINGATAN

Untuk menghindari gangguan dengan operasi perangkat, jangan operasikan perangkat (monitor, MPod, MCable, dan aksesori) di dalam peralatan yang mengeluarkan gelombang mikro atau emisi frekuensi tinggi lainnya. Untuk jarak pemisahan yang disarankan, buka halaman 640.

PERINGATAN

Pastikan perangkat dipasang dan dikencangkan dengan benar untuk menghindari cedera. Pastikan persyaratan muatan maksimum dan kemiringan lantai dipenuhi. Baca dokumentasi pabrik pemasangan untuk informasi mendetail.

PERINGATAN

Untuk meminimalkan risiko pasien tercekik, dengan hati-hati posisikan dan amankan kabel sensor. Selain itu posisikan kabel sensor untuk meminimalkan putaran induktif.

PERINGATAN

Untuk menghindari cedera pasien sebagai hasil dari monitor yang jatuh saat menggunakan troli bergulir, kait ranjang universal, atau dudukan kait pegangan, jangan berikan tenaga berlebih pada monitor atau dudukan ketika memasuki atau keluar dari lift atau melewati ambang pintu dan permukaan tidak rata lainnya.

HATI-HATI

Untuk mencegah panas berlebih, jangan letakkan perangkat pada sinar matahari langsung atau di dekat penghangat beradiasi.



Pencegahan defibrilator

IACS dan perangkat periferal dilindungi dari gangguan frekuensi tinggi yang berasal dari defibrilator dan unit bedah listrik serta dari gangguan saluran listrik 50-Hz dan 60-Hz.

Bedah listrik

Patuhi tindakan pencegahan berikut selama bedah listrik untuk mengurangi interferensi unit bedah listrik (ESU) dan meningkatkan keselamatan pengguna serta pasien.

Perlindungan virus

HATI-HATI

Setelah paparan panjang dalam lingkungan dingin, sesuaikan suhu perangkat dengan hati-hati sehingga kondensasi tidak terbentuk pada suku cadang elektronik dan merusak perangkat.

HATI-HATI

Untuk menghindari kerusakan layar yang sensitif terhadap sentuhan, jauhkan instrumen tajam agar tidak menyentuh bagian depan perangkat.

HATI-HATI

Untuk menghindari korsleting dan merusak perangkat, Dräger menyarankan agar tidak ada cairan yang bersentuhan dengan perangkat IACS saat terhubung ke stopkontak. Jika cairan tidak sengaja tumpah pada peralatan, sesegera mungkin hentikan perangkat yang terkait dan minta personel servis untuk memastikan keselamatan pasien tidak terganggu.

PERINGATAN

Untuk menghindari sengatan listrik, selalu lepaskan aksesori yang tidak tahan terhadap defibrilasi sebelum melakukan defibrilasi pada pasien.

HATI-HATI

Untuk menghindari luka bakar dan sengatan listrik karena perutean ulang arus listrik melalui elektrode, jangan tempatkan bantalan defibrilator di dekat elektrode atau sensor apa pun.

HATI-HATI

Hanya lakukan defibrilasi pada dada.

HATI-HATI

Untuk melindungi pasien selama defibrilasi dan memastikan informasi ECG (EKG) yang akurat, hanya gunakan elektrode dan kabel ECG (EKG) yang ditentukan oleh Dräger. Pelepasan bagian terpasang yang tidak dinilai tahan defibrilasi misalnya sensor SpO2 sekali pakai mungkin diperlukan untuk menghindari kerusakan sensor dan benturan energi.

PERINGATAN

Untuk performa yang lebih baik dan untuk mengurangi bahaya luka bakar selama bedah, selalu gunakan aksesori yang dirancang untuk lingkungan ESU.

PERINGATAN

Untuk mengurangi bahaya terbakar selama pembedahan, jauhkan sensor atau transduser (ECG (EKG), tekanan, SpO2) serta kabel penyertanya dari lokasi bedah, elektrode balik ESUunit elektro bedah, serta pembumian.

CATATAN

Tutup sensor suhu pakai ulang yang diletakkan secara internal dengan penutup sensor suhu.

HATI-HATI

IACS tidak memiliki perangkat lunak perlindungan virus dan dengan demikian bergantung pada firewall institusi Anda untuk mencegah akses pada file yang terjangkit. Sementara menyiapkan aplikasi TI untuk mengakses situs web, evaluasi setiap situs web dengan mempertimbangkan kemungkinan infeksi virus.



Rekomendasi keamanan

Dräger membuat saran keamanan berikut:

– Keamanan fisik monitor pasien disarankan dan merupakan tanggung jawab organisasi yang mengoperasikan.

– Keamanan fisik ruang telekomunikasi disarankan dan merupakan tanggung jawab organisasi yang mengoperasikan.

– Dräger menyarankan agar organisasi yang mengoperasikan membatasi akses fisik ke port ethernet IACS yang tidak terpakai.

– Dräger menyarankan agar organisasi yang mengoperasikan membatasi akses fisik ke USB dan port serial IACS yang tidak terpakai.

– Dräger mengandalkan mekanisme isolasi perangkat medis dari VLAN dan konfigurasi, implementasi, dan penggunaan tindakan keamanan organisasi yang mengoperasikan untuk menghindari masuknya malware ke jaringan Infinity.

HATI-HATI

Dräger menyarankan semua dokumen yang dibuka untuk dilihat dari LAN rumah sakit berasal dari sumber yang aman.


Aplikasi

Aplikasi

Penggunaan yang dimaksudkan. . . . . . . . . . 22

Indikasi penggunaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Aplikasi


Penggunaan yang dimaksudkan

IACS ditujukan untuk pemantauan pasien fisiologis multiparameter untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus dalam lingkungan yang menyediakan perawatan bagi pasien oleh tenaga kesehatan profesional yang terlatih.

IACS mendapatkan data fisiologis multiparameter dari koneksi ke monitor M540 serta tampilan dan perangkat medis opsional. Pemindahan data ini dikerjakan oleh jaringan Infinity.

IACS dan setiap perangkat keras opsional yang tersambung tidak ditujukan untuk digunakan dalam lingkungan rumah sakit berikut ini:

– Ruang hiperbarik

– Lingkungan yang berisi peralatan MRI

Indikasi penggunaan

M540 memantau parameter berikut ini:

– Detak jantung

– Aritmia (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Analisis 12 lead

– Analisis segmen ST termasuk TruST® (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Apnea

– Frekuensi napas impedans (RRi)

– Tekanan invasif (IP)

– Tekanan darah noninvasif (NIBP)

– Suhu

– Keluaran jantung, hanya tersedia jika M540 digandengkan dalam konfigurasi IACS (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Saturasi oksigen arteri (SpO2)

– Laju denyut

– Indeks perfusi (PI)

– Hemoglobin arteri total (SpHb) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Kandungan oksigen total (SpOC) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Saturasi karboksihemoglobin (SpCO) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Saturasi metemoglobin (SpMet)

– Indeks variabilitas pleth (PVI)

– Karbon dioksida (CO2)

– Oksigen (O2) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Dinitrogen oksida (N2O) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– Agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, Enflurane) (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– xMAC (khusus pasien dewasa dan pediatrik)

– IACS juga dapat disambungkan ke perangkat pihak ketiga untuk menampilkan data fisiologis multiparameter, dan mengirim data ke seluruh jaringan.


Gambaran umum sistem


Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Cockpit Medis Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Unit sumber daya Infinity PS250 (PS250) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Unit sumber daya Infinity P2500 (P2500). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Monitor pasien Infinity M540 (M540) . . . . . . . 26

Stasiun dok Infinity M500 (M500) . . . . . . . . . 26

Tampilan depan M500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Tampilan belakang M500 . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Perangkat keras tambahan . . . . . . . . . . . . . . 27

Kit antarmuka perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Perangkat pihak ketiga. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Perangkat Dräger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Simbol perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Singkatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35



Gambaran Umum

petunjuk penggunaan ini menjelaskan Cockpit (Cockpit Medis), tampilan utama dan antarmuka pengguna Infinity Acute Care System – Aplikasi Pemantauan – monitor pasien M540 (IACS). Secara spesifik, petunjuk penggunaan ini menjelaskan tugas penyetelan dan fitur yang tersedia pada Cockpit. Untuk informasi mendetail tentang monitor pasien M540, baca Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

Beberapa istilah yang digunakan dalam petunjuk penggunaan ini:

– Cockpit – merujuk pada Cockpit Medis Infinity C700 atau Cockpit Medis Infinity C500.

– M540 – merujuk pada komponen pemindahan Infinity M540 dan titik koneksi pasien IACS.

– M500 – merujuk pada stasiun dok Infinity M500 yang mengamankan M540, memberikan komunikasi antara M540 dan Cockpit, dan mengisi daya baterai dalam M540.

– PS250 – merujuk pada Com Hub sumber daya Infinity PS250 (unit catu daya).

– P2500 – merujuk pada Infinity P2500.

– Menggandengkan M540 – merujuk pada menempatkan M540 pada M500.

– Memisahkan gandengan M540 – merujuk pada melepaskan M540 dari M500 untuk pemindahan pasien.

Diagram berikut menunjukkan komponen dasar IACS. Selain itu, Anda dapat menghubungkan berbagai perangkat keras untuk memperluas kemampuan menampilkan dan memantau (lihat "Perangkat keras tambahan" pada halaman 27).

A C500 / C700

B PS250 atau P2500

C M500

D M540

Cockpit Medis Infinity

Cockpit Medis Infinity (dirujuk dalam IFU ini sebagai Cockpit) adalah tampilan dan antarmuka pengguna utama untuk IACS dan tersedia dalam berbagai ukuran yang tertera dalam “Gambaran Umum” di halaman 45.

Untuk deskripsi mendetail mengenai panel depan dan belakang Cockpit, baca Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Cockpit Medis Infinity.

00

1

A B

D

C

CATATAN

Pada Cockpit generasi kedua, tombol kuning di depan telah diubah menjadi .



Unit sumber daya Infinity PS250 (PS250)

Diagram berikut menunjukkan bagian bawah PS250.

A Konektor jaringan Infinity

B Konektor panggilan perawat

C Konektor protokol ekspor

D Koneksi kabel listrik

E Dua konektor kabel sistem yang dapat dipertukarkan – satu untuk M540, satu untuk Cockpit

F LED koneksi jaringan

Bagian depan PS250 memiliki dua LED berikut:

– Daya utama – menyala berwarna hijau ketika perangkat terhubung ke daya AC.

– Indikator baterai – LED kuning yang menyala sebentar selama penyalaan atau kondisi kerusakan, misalnya kerusakan baterai.

Unit sumber daya Infinity P2500 (P2500)

Diagram berikut menunjukkan bagian bawah P2500.

A Dua konektor kabel sistem yang dapat dipertukarkan – satu untuk M540, satu untuk Cockpit

B Koneksi kabel listrik

C Konektor jaringan Infinity

D Konektor panggilan perawat

E Konektor protokol ekspor

Bagian depan P2500 memiliki dua LED berikut:

– Daya utama – menyala berwarna hijau ketika perangkat terhubung ke daya AC.

– Indikator baterai – LED kuning yang menyala sebentar selama penyalaan atau kondisi kerusakan, misalnya kerusakan baterai.

00

4

DCBA

E

FF

35

7

A

BCDE



Monitor pasien Infinity M540 (M540)

Diagram berikut menunjukkan M540 saat ditambatkan pada stasiun dok M500.

A Monitor pasien M540

B Stasiun dok M500

M540 memerlukan sinyal pasien, memrosesnya, dan menyiarkannya ke Cockpit untuk ditampilkan. M540 juga memberikan pemantauan pasien ketika dilepaskan selama pengangkutan pasien. Untuk informasi lebih mendetail tentang M540, baca Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

Stasiun dok Infinity M500 (M500)

M500 adalah perangkat mekanik yang mengamankan dan memberi daya M540. Ini juga mengisi daya baterai dan mengontrol komunikasi antara M540 dan Cockpit melalui tautan Ethernet optikal.

Tampilan depan M500

A Mekanisme penguncian – mengamankan M540 (untuk informasi lebih mendetail, lihat "Mengunci/membuka kunci M540" pada halaman 110)

B Tombol pelepas untuk melepaskan M540 (Anda hanya perlu menekan satu tombol untuk melepaskan M540)

C Tautan Ethernet optikal

D Pin untuk mengisi daya baterai M540 dan untuk memberikan daya pada M540 saat ditambatkan

M5

40

IFU

cove

rVG

6

B

A

30

1

A

C

D

BB



Tampilan belakang M500

A Konektor kabel sistem

B Konektor panggilan perawat

C LED – menyala warna hijau saat terhubung ke jaringan

Perangkat keras tambahan

Tabel berikut berisi perangkat tambahan yang dapat dihubungkan ke IACS.

30

2

BC

A

Perangkat Deskripsi Koneksi

Infinity MCable – Masimo SET Mengukur persentase hemoglobin fungsional jenuh dengan oksigen (%SpO2) dan melaporkan indeks perfusi (PI) serta tingkat denyut (PLS*).

Terhubung langsung ke konektor SpO2 dari M540 (lihat halaman 276 dan halaman 295).

Infinity MCable – Masimo SET pelangi

Mengukur persentase hemoglobin fungsional jenuh dengan oksigen (%SpO2) dan melaporkan indeks perfusi (PI) serta tingkat denyut (PLS*). Selain itu, ini juga mengukur hemoglobin arteri total (SpHb), konten oksigen total (SpOC), indeks variabilitas pleth (PVI), saturasi Carboxyhemoglobin (SpCO), saturasi methemoglobin (SpMet).

Infinity MCable – Nellcor OxiMax Mengukur persentase hemoglobin fungsional jenuh dengan oksigen (%SpO2) dan tingkat denyut (PLS*).



Hemo4 pod

Infinity MPod – QuadHemo

Mengukur hingga 4 tekanan, curah jantung, suhu pusat tubuh, dan badan.

Terhubung langsung ke konektor Hemo dari M540.

Hemo2 pod Mengukur hingga 2 tekanan, curah jantung, suhu pusat tubuh, dan badan.

Infinity MCable – Dual Hemo Mengukur hingga 2 tekanan.

Infinity MCable – Mainstream CO2

Mengukur mainstream CO2. Terhubung langsung ke konektor CO2 dari M540 (lihat halaman 360).

Infinity MCable – Microstream CO2

Mengukur Microstream CO2. Terhubung langsung ke konektor CO2 dari monitor pasien M540 (lihat halaman 370).

Scio Four Mengukur konsentrasi CO2, N2O, dan agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, dan Enflurane) dalam gas pernapasan.

Terhubung langsung ke konektor stasiun dok CO2 M540 atau M500 (lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540).

Scio Four Oxi Mengukur konsentrasi CO2, N2O, O2, dan agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, dan Enflurane) dalam gas pernapasan.

Scio Four plus Mengukur konsentrasi CO2, N2O, dan agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, dan Enflurane) dalam gas pernapasan.

Scio Four Oxi plus Mengukur konsentrasi CO2, N2O, O2, dan agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, dan Enflurane) dalam gas pernapasan.

Infinity MCable – Panggilan perawat

Memberikan pemberitahuan jarak jauh dari kondisi alarm prioritas sedang dan tinggi.

Terhubung ke PS250 / P2500 (lihat halaman 25) atau ke M500 (lihat halaman 26).




Kit antarmuka perangkat

Kabel antarmuka perangkat berikut tersedia untuk Infinity Acute Care System dan digunakan untuk menghubungkan ke perangkat terkait.

Infinity MCable – Analog/Sync Memberikan denyut sinkronisasi untuk menyinkronisasikan defribilator dengan detak jantung pasien selama cardioversion. Fungsi luar analog kabel memberikan ECG dan tekanan darah arterial sinyal ke perangkat seperti pompa balon intra-aortik.

Terhubung ke konektor Temp/Aux M540 atau ke konektor CO2 dengan kabel Y.

Tampilan video sekunder Memperluas kemampuan melihat Cockpit ke tampilan video tambahan. Tampilan sekunder mencerminkan isi Cockpit.

Terhubung ke Cockpit menggunakan konektor DVI 1 yang terletak di panel belakang (lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Cockpit Medis).

Perekam R50N Menghasilkan rekaman berwaktu dan berkelanjutan.

Terhubung ke jaringan Infinity atau PS250 / P2500.

Printer laser Mencetak beragam laporan dan cetak layar Cockpit.

Terhubung ke jaringan Infinity.


Perangkat Bagian No. (kabel)

Edwards EV1000/Vigi.II/Vigileo MS34114

Dräger Evita 2D/4/XL ventilator

Dräger Savina 300 ventilator

Dräger Carina ventilator

Bis Vista monitor MS34115

Dräger Primus/IE/Apollo

Jajaran Produk Dräger Fabius

Masimo SpO2

Nellcor SpO2 MS34239

Ventilator Dräger V500 MS34116

Dräger Babylog VN500

Ventilator Dräger V300

Dräger Perseus A500

Dräger Zeus IE

Maquet Servo-I ventilator MS34117

TOFscan monitor MS34118

Dräger Oxylog 3000+ ventilator Tidak Ada

Perangkat Bagian No. (kabel)



Perangkat tambahan yang dapat menampilkan data multiparameter fisiologis, memberikan tren dan menyiarkan informasi melalui jaringan tercantum di bawah ini. (Ketersediaan bergantung pada persetujuan dalam negeri.)

Perangkat pihak ketiga

– BIS Vista (Medtronic)

– Lifescience EV1000 (Edwards)

– Vigilance II (Edwards)

– Vigileo (Edwards)

– ToFScan (IDMed)

– Servo-i (Marquet)

Perangkat Dräger

Ventilator Dräger

– Evita 2D

– Evita 4

– Evita XL

– Evita V500

– Babylog VN500

– Evita V300

– Savina 300

– Carina

– Oxylog 3000 plus

Perangkat Anestesi Dräger

– Perseus A500

– Fabius OS

– Fabius Tiro Military

– Fabius MRI

– Zeus IE

– Primus

– Primus IE

– Primus US (Apollo)

– Fabius GS / Fabius Ti ro

– Fabius GS Premium

– Fabius plus

– Fabius plus XL



Simbol perangkat

Peringatan! Patuhi petunjuk penggunaan berikut

Batas alarm rendah

Baca petunjuk penggunaan Batas alarm atas

Perhatian! Baca dokumentasi penyerta!

Atur otomatis batas alarm

Perangkat Medis Pemantauan alarm dinonaktifkan sementara

Akses ke halaman tren Pemantauan alarm dinonaktifkan secara permanen

Tombol di samping simbol ini mengakses halaman prosedur spesial

Sinyal alarm akustik dijeda sementara

Akses ke fungsi alarm Sinyal alarm akustik dimatikan secara permanen

Akses ke mode siaga dan privasi, serta akses ke pelepasan pasien

Ubah kata sandi klinis

Ubah kata sandi biomed



Akses ke tampilan dan tata letak yang telah dikonfigurasi

Simbol paru-paru yang berdenyut dengan setiap napas yang terdeteksi

Akses ke halaman parameter Kedip jantung yang berkedip-kedip dengan setiap denyut yang terdeteksi

Kategori pasien dewasa Kategori pasien pediatri

Kategori pasien neonatus Deteksi pemacu jantung diaktifkan; simbol jantung berkedip dengan setiap denyut pacu yang terdeteksi

LED status baterai Gulir ke tab dan halaman tambahan

Kesalahan pengisian daya baterai Daya nyala/mati

Daya utama AC WEEE - buang peralatan elektrik-elektronik dengan benar

Fungsi/pengaturan terbuka Nomor komponen dan revisi



Fungsi/pengaturan terkunci Nomor seri perangkat

Entri data dengan papan tombol numerik

Tanggal produksi

Konfigurasi tren Prosedur kalibrasi layar lengkap

Akses papan tombol Ulangi prosedur kalibrasi layar

Panggilan perawat Filter tampilan. Saat dipilih, hanya parameter terhubung dan halaman penyetelan terkait yang ditampilkan. Saat batal dipilih, semua parameter dan halaman penyetelan terkait ditampilkan.

Produsen Mengatur semua tekanan menjadi nol

Parameter dikecualikan dari tampilan

Parameter hanya digambarkan sebagai bidang parameter

Parameter digambarkan sebagai gelombang dan bidang parameter

Fungsi impor (misalnya, mengimpor profil)



Menyimpan modifikasi (misalnya, mengubah ke tampilan)

Peringatan ESD

Simpan sebagai simbol IPXx Tingkat perlindungan terhadap partikel padat dan masuknya cairan, misalnya, IPX1, IPX4, dll.

Menavigasikan maju di halaman web

Menyegarkan layar web

Menampilkan layar utama Menavigasikan mundur di halaman web

Peralatan Tipe CF tahan defibrilasi

Menghentikan pemuatan halaman web

Gas masuk Peralatan Tipe BF tahan defibrilasi

Gas keluar Perhatian: Hukum federal membatasi perangkat ini untuk dijual oleh atau dengan perintah dokter.

Tidak dibuat dengan lateks karet alami

Tidak dibuat dengan lateks karet alami

Not made with natural rubber latex



Singkatan

Tabel berikut ini berisi singkatan yang digunakan dalam petunjuk penggunaan ini dan yang ditampilkan pada Cockpit. Untuk singkatan parameter yang berasal dari perangkat eksternal, baca petunjuk penggunaan terkait.

Jangan gunakan

ulang

Jangan gunakan ulang, satu kali penggunaan pasien

Jauhkan dari sinar matahari

Penandaan RoHs Tiongkok untuk Kendali polusi dari Produk Informasi Elektronik.

Gunakan sebelum:

yyyy-mm-dd

Simbol mengindikasikan masa simpan. YYYY-mm-dd mengindikasikan tanggal sebelum perangkat harus digunakan agar tetap aman.

Perhatian: Produk ini berisi lateks karet alami yang dapat menyebabkan reaksi alergi

Berisi DEHP

Singkatan Deskripsi

% leak (% kebocoran)

Kebocoran relatif

% MVspon Volume menit spontan, pecahan

%PACED Persentase detak pacu

AAMI Asosiasi untuk Kemajuan Instrumen Medis

ABD Tekanan abdominal

AHA American Heart Association (Asosiasi Jantung Amerika)

Air cons Konsumsi udara kumulatif

AIVR Ritme idioventrikular dipercepat

alv Alveolar

AOR Tekanan darah arteri aorta

APP Tekanan perfusi abdominal

APR Tingkat denyut arteri

APR Tekanan darah arterial - denyut

ARR Aritmia

ART Tekanan darah arteri

Singkatan Deskripsi



ART D Nilai diastolik ART

ART M Nilai rata-rata ART

ART S Nilai sistolik ART

ARTF Artefak

ASY Asistol

aVF ECG lead aVF

aVL ECG lead aVL

aVR ECG lead aVR

AW-Temp Suhu gas (saluran udara)

AXL Tekanan darah arteri aksilaris

BCT Hitungan semburan

BDP Tekanan kandung kemih

BGM Bigeminy

BIS Indeks bispektral

BPP Tekanan perfusi kandung kemih

BRA Tekanan darah arteri brakial

BRADY Bradikardia

BSA Area permukaan tubuh

BSR Rasio penekanan

C.O. Curah jantung

C20/Cdyn Rasio keteregangan selama 20 % inspirasi pada keteregangan dinamis

CaO2 Kandungan oksigen arteri

CCI Indeks jantung berkelanjutan

CCO Curah jantung kontinu

Cdyn Keteregangan paru-paru dinamis

CI Indeks jantung

CISPR Komite spesial internasional tentang interferensi radio

CO2 Karbon dioksida

CPP Tekanan perfusi serebral

CPP2 Tekanan perfusi serebral 2



Singkatan Deskripsi

CPT Kuplet ventrikel

Cs Compliance paru-paru statis

Cstat Compliance paru-paru statis

CvO2 Kandungan oksigen vena

CVP Tekanan darah vena pusat

DCO2 CO2 eliminasi koefisien selama HFO

Des Desflurane

Des cons Konsumsi desflurane kumulatif

DHCP Protokol konfigurasi host dinamis

DNS Sistem nama domain

DO2 Pengiriman oksigen

DO2I Indeks pengiriman oksigen

dV1 hingga dV6

Lead dada turunan

DVI Antarmuka visual digital

E Elastans paru-paru

E (I:E) Inspirasi: rasio ekspirasi, komponen ekspirasi

E (I:Espon) Inspirasi: rasio ekspirasi, spontan, komponen ekspirasi

ECG Elektrokardiogram

EDV Volume diastolik akhir

EDVI Indeks volume diastolik akhir

EF Fraksi ejeksi

EIP Tekanan inspirasi akhir

Enf Enflurane

Enf cons Konsumsi enflurane kumulatif

ESO Tekanan esofagus

ESV Volume sistolik akhir

ESVI Indeks volume sistolik akhir

et Alun akhir tidal (dalam kombinasi dengan nilai gas)

etDes Konsentrasi desflurane alun akhir

etEnf Konsentrasi enflurane alun akhir tidal

Singkatan Deskripsi



etHal Konsentrasi halothane alun akhir

etIso Konsentrasi isoflurane alun akhir tidal

etN2O Konsentrasi N2O alun akhir

etO2 Konsentrasi oksigen alun akhir

etSev Konsentrasi sevoflurane alun akhir

FEM Tekanan darah arteri femoral

FEMV Tekanan darah vena femoral

FiO2 O2 terinspirasi fraksional

FV Loop Alur-Volume

GP1 D hingga GP4 D

Tekanan umum nilai diastolik 1-4

GP1 M hingga GP4 M

Nilai rata-rata GP 1 hingga 4

GP1 S hingga GP4 S

Nilai sistolik GP 1 hingga 4

GP5 hingga GP8

Tekanan umum 5 hingga 8

GPM Tekanan umum rata-rata

Hal Halothane

Hal cons Konsumsi halothane kumulatif

HFO Osilasi frekuensi tinggi

Hgb Hemoglobin

HR Detak jantung

Ht Tinggi

I ECG lead I

I (I:E) Inspirasi: rasio ekspirasi (komponen inspirasi)

I (I:Espon) Inspirasi: rasio ekspirasi, spontan, komponen inspirasi

I:E Rasio inspirasi ke ekspirasi

IACS Infinity Acute Care System - Aplikasi Pemantauan

ICI Indeks jantung intermiten

ICO Curah jantung intermiten

Singkatan Deskripsi

ICP Tekanan intrakranial

ICP2 Tekanan intrakranial 2



ICS Infinity CentralStation

IEC Komisi Elektroteknis Internasional

II ECG lead II

III ECG lead III

in Inspirasi (dalam kombinasi dengan nilai gas)

inCO2 Konsentrasi CO2 inspirasi

inDes Konsentrasi desflurane inspirasi

inEnf Konsentrasi enflurane inspirasi

inHal Konsentrasi halothane inspirasi

inIso Konsentrasi isoflurane inspirasi

inj Suhu injeksi

inN2O Konsentrasi N2O inspirasi

inSev Konsentrasi sevoflurane inspirasi

Insp. term. (Term. insp.)

Kriteria penghentian inspirasi berdasarkan flow inspirasi puncak

inxMAC Faktor MAC

iO2 O2 terinspirasi

IP Tekanan invasif

ISO Titik isoelektrik

Iso Isoflurane

Iso cons Konsumsi isoflurane kumulatif

LA Lengan kiri (ECG)

LA Tekanan darah atrium kiri

LHCPP Tekanan perfusi koroner jantung kiri

LV Tekanan darah ventrikel kiri

LV D Nilai diastolik LV

LV M Nilai rata-rata LV

LV S Nilai sistolik LV

LVSW Kerja strok ventrikel kiri

Singkatan Deskripsi



LVSWI Indeks kerja strok ventrikel kiri

MV Volume menit total

MV ds Volume menit, ruang mati

MValv Volume menit alveolar

MVe Volume menit, ekspirasi total

MVe s Volume menit, ekspirasi spontan

MVi Volume menit, inspirasi total

MVi s Volume menit, inspirasi spontan

MVleak Kebocoran volume menit

MVmand Volume menit, wajib

MVspon Volume menit, spontan terekspirasi

N2O Dinitrogen oksida

N2O cons Konsumsi N2O kumulatif

NIBP Tekanan darah non-invasif

NIBP D Nilai diastolik NIBP

NIBP M Nilai rata-rata NIBP

NIBP S Nilai sistolik NIBP

NIF Daya inspirasi negatif

NMT Transmisi neuromuskular

O2 cons Konsumsi O2 kumulatif

OR Ruang Operasi

P0.1 Tekanan oklusi

P2500 Unit sumber daya

PA Tekanan darah arteri pulmonaris

PA D Nilai diastolik PA

PA M Nilai rata-rata PA

PA S Nilai sistolik PA

PaCO2 Tekanan CO2 arterial

Paha Suhu tingkat tekanan atas di APRV

PaO2 Tekanan O2 arterial

Pause (Jeda) Tekanan jeda

Paw Tekanan jalan napas

PAW min Tekanan jalan napas minimum

Singkatan Deskripsi

Pb Tekanan sekitar

PeCO2 Tekanan CO2 terekspirasi campuran

PEEP Tekanan ekspirasi akhir positif

PEEPi Tekanan ekspirasi positif akhir intrinsik

Phigh (Ptinggi)

Tingkat tekanan atas selama APRV

PI Indeks perfusi (SpO2)

Pinsp Tekanan inspirasi

PIP Tekanan inspirasi puncak

Plow (Prendah)

Tingkat tekanan bawah selama APRV

PLS Tingkat denyut dari SpO2 atau tekanan arterial

PLS* Denyut nadi dari perangkat SpO2* eksternal

Pmax (Pmaks)

Tekanan terinspirasi maksimum

Pmean (Prata-rata)

Tekanan jalan napas rata-rata

Pmin Tekanan jalan napas minimum

Pplat Tekanan plato

PS250 Unit sumber daya

PTC Hitungan pascatetanus

PV Loop Tekanan-Volume

PVC/min (PVC/mnt)

Tingkat PVC (kontraksi praventikular) per menit

PVI Indeks variabilitas pleth

PVR Resistansi vaskular paru

PVRI Indeks resistansi vaskular pulmoner

PWP Tekanan baji paru

PWR Daya sinyal total

Qs/Qt Pintas kanan-kiri intrapulmoner

R Resistansi (jalan napas)

r2 Faktor korelasi parameter

Singkatan Deskripsi



R50N Perekam garis

RA Lengan kanan (ECG)

RA Tekanan darah atrium kanan

RAD Tekanan darah arteri radial

Raw (Baku) Resistansi (jalan napas)

Raw exp (Raw eksp)

Resistansi ekspirasi (saluran udara)

Raw insp Resistansi inspirasi (saluran udara)

Resp. Respirasi

RPP Hasil kali tekanan laju

RR Tingkat respiratori, ventilasi

RRapn Tingkat untuk ventilasi apnea

RRc Frekuensi napas (CO2)

RRi Tingkat respiratori (impedans)

RRmand Frekuensi napas wajib

RRs Frekuensi napas, spontan

RRspon Frekuensi napas, spontan

RSB Indeks pernapasan dangkal cepat

RUN Laju ventrikular

RV Tekanan darah ventrikel kanan

RV D Nilai diastolik RV

RV M Nilai rata-rata RV

RV S Nilai sistolik RV

RVSW Kerja strok ventrikel kanan

RVSW Indeks kerja strok ventrikel kanan

SaO2 Saturasi oksigen arteri

SC-Psupp goal (SC-Psupp tujuan)

Tujuan dukungan tekanan (SmartCare)

SC-Psupp rated (SC-Psupp terukur)

Dukungan tekanan oleh pengontrol internal (SmartCare)

Singkatan Deskripsi

SC-duration (SC-durasi)

Durasi sesi pasien (SmartCare)

SC-etCO2 etCO2 (SmartCare)

SC-RRspon Frekuensi spontan (SmartCare)

SC-VT Volume alun (SmartCare)

SEF Frekuensi tepi spektral

Sev cons Konsumsi sevoflurane kumulatif

SpCO Saturasi karboksihemoglobin

SpHb Hemoglobin arterial total

SpHbv Hemoglobin vena total

SpMet Saturasi methemoglobin

SpO2 Saturasi oksigen diukur oleh oksimetri denyut

SpO2* SpO2 dari perangkat eksternal

SpO2/CO-Ox CO-oksimetri

SpOC Konten oksigen total

SQI Indeks kualitas sinyal

ST(x) ST deviasi lead (x)

STdV1STdV3STdV4STdV6

Deviasi segmen ST dari lead yang diturunkan

SV Volume strok

SVI Indeks volume strok

SvO2 Saturasi oksigen vena

SVR Resistansi vaskular sistemik

SVRI Indeks resistansi vaskular sistemik

SVT Takikardia supraventrikel

SVV Variasi volume strok

T1a Suhu 1A

T1b Suhu 1B

Ta Suhu A

TACH Takikardia

Tb Suhu B

TBlad Suhu kandung kemih

Singkatan Deskripsi



TBld1 Suhu darah

TBlnkt Suhu selimut

Tblood (Tdarah)

Suhu darah

TC Konstanta waktu

Tcase (Tkasus)

Durasi kasus terapi

Tcore (Tinti) Suhu badan inti

TEso Suhu esofagus

Ti Waktu terinspirasi

Ti set Pengaturan waktu terinspirasi

Tinj Suhu injeksi

Tispon Waktu inspirasi spontan

TL Suhu kiri

Tlow (Trendah)

Suhu tingkat tekanan bawah di APRV

TNasal Suhu hidung

TOF Cnt Train of four (NMT)

TOral Suhu oral

TPR Resistansi pulmoner total

TR Suhu kanan

Trapped VOL (VOL Terperangkap)

Volume terperangkap

TRect (TRekt)

Suhu rektum

TruST Algoritme yang menyediakan TruST 12-lead-ECG (termasuk lead dada turunan dV1, dV3, dV4, dV6) menggunakan lead 6-kawat yang memberikan lead I, II, III, aVL, aVR, aVF, V2, V5.

TSkin (TKulit) Suhu kulit

TVd aw Volume tidal, ruang mati

TVR Resistansi vaskular total

UAP Tekanan darah arterial umbilikal

Singkatan Deskripsi

UVP Tekanan vena umbilikal

V Lead dada dari set lead 5 atau 6 kawat.

V'CO2 Produksi CO2

V+ Lead dada kedua dari set lead 6 kawat

V1 - V6 ECG lead dada V1 hingga V6

VCO2 Produksi CO2

Vds Ruang mati

Vds/VTe Volume alun, ruang mati relatif

VESA Asosiasi Standar Elektronik Video

VF Fibrilasi ventrikular

VO2 Konsumsi oksigen

VO2I Indeks konsumsi oksigen

VT Volume tidal

VT/Wt Volume tidal per kg berat badan

VTACH Takikardia ventrikel

VTe Volume tidal, terekspirasi

VTemand Volume tidal ekspirasi wajib

VTespon Volume total terekspirasi spontan

VTespon mean (VTespon rata-rata)

Volume total rata-rata terekspirasi spontan

VThf Volume alun untuk HFO

VTi Volume alun, terinspirasi

VTimand Volume alun terinspirasi wajib

VTispon Volume alun terinspirasi spontan

VTispon mean (VTispon rata-rata)

Volume total rata-rata terinspirasi spontan

VTmand Volume alun, wajib

Vtrap Volume terperangkap

VTspon Volume alun spontan, kebocoran terkoreksi

Singkatan Deskripsi



VTspon mean (VTspon rata-rata)

Volume alun rata-rata spontan

O2 Perbedaan konsentrasi oksigen inspirasi/ekspirasi

Phf Amplitudo tekanan selama HFO

Psupp Amplitudo tekanan di atas PEEP dalam dukungan tekanan

∆T Perbedaan suhu

∆T1 Perbedaan suhu 1

Singkatan Deskripsi


Halaman ini sengaja dikosongkan.


Konsep pengoperasian


Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Komponen IACS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Komunikasi M540 dan Cockpit . . . . . . . . . . . 47

Menggandengkan M540. . . . . . . . . . . . . . . . . . 47Memisahkan gandengan M540 . . . . . . . . . . . . 48

Berkomunikasi dengan jaringan Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Kehilangan koneksi jaringan. . . . . . . . . . . . . . . 49M540 dalam mode mandiri . . . . . . . . . . . . . . . . 49Transfer data jaringan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Kontrol jarak jauh dan tampilan jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Tampilan jarak jauh dari Cockpit. . . . . . . . . . . . 52Pemantauan terpusat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54Gangguan komunikasi jaringan . . . . . . . . . . . . 54Kontrol jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Aplikasi TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Manajemen komunikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Kehilangan daya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Opsi terkunci. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Opsi sementara . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Tampilan eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Untuk menghubungkan ke tampilan eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Tampilan kloning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Tampilan independen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Untuk mengonfigurasi tampilan independen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Protokol ekspor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

Antarmuka pengguna. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

Bilah header . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

Area pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Bidang parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68Gelombang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68Membekukan/menghentikan gelombang . . . . . 69

Pesan yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

Dialog dan halaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

Bilah menu utama dan toolbar akses cepat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

Bilah menu utama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71Toolbar akses cepat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

Menyaring isi parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 74

Mode tampilan otomatis dan manual . . . . . 74

Mode tampilan otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . 74Mode tampilan manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

Toolbar penyetelan tampilan otomatis . . . . 75

Menyesuaikan tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . 75

Kecerahan layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Layar sentuh versus tetikus. . . . . . . . . . . . . . . 75Mengalibrasi layar sentuh . . . . . . . . . . . . . . . . 75Layar cockpit dalam mode berbagi layar. . . . . 76Mode berbagi layar Cockpit dengan tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77Mode berbagi layar Cockpit dengan beberapa tab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78Mode berbagi layar dengan tab tren-mini dan TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

Prioritas parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80Daftar prioritas parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Memilih tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81Editor tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Profil/status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82

Profil pasien dan default . . . . . . . . . . . . . . . . . 82Pengaturan yang termasuk dalam profil . . . . . 83Pengaturan yang tidak termasuk dalam profil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89Profil sistem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90



Mengelola profil dan tampilan. . . . . . . . . . . . 95

Memindahkan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Mode siaga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

Mode privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

Kunci layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98



Gambaran Umum

IACS adalah solusi berjaringan penuh yang menawarkan pemantauan pasien, terapi, dan aplikasi TI pada titik perawatan.

Dräger mengembangkan IACS untuk menyelesaikan masalah yang umum terjadi pada lingkungan perawatan akut. Hasilnya, IACS menyediakan antarmuka pengguna yang terstandardisasi, meningkatkan ergonomi dan fleksibilitas tempat kerja, serta memusatkan data pasien pada titik perawatan. IACS juga memberikan kemampuan untuk mengisi kembali informasi secara otomatis setelah pengangkutan pasien. M540 pada pemindahan nirkabel mengirimkan data ke ICS (Infinity CentralStation) selama pemindahan.

Komponen utama dari IACS adalah Cockpit. Stasiun kerja kelas medis ini memberikan tampilan dan kontrol terpusat dari sistem pemantauan Infinity dan aplikasi TI pada titik perawatan. Cockpit tersedia dalam ukuran berikut:

Keduanya menawarkan sudut tampilan yang lebar, kapabilitas tata letak layar yang diperluas, dan desain tanpa kipas.

Antarmuka pengguna standar Dräger yang umum menawarkan operasi intuitif melalui layar sentuh dan kenop putar. Bilah alarm 360 derajat memperingatkan pengguna pada kondisi alarm pasien.

Tampilan Lebar layar

C500 (generasi ke-2) 17 inci (43,2 cm)

C500 (generasi ke-3) 17,3 inci (43,9 cm)

C700 (generasi ke-2) 20 inci (50,8 cm)

C700 (generasi ke-3) 21,5 inci (54,6 cm)



Komponen IACS

Diagram berikut ini menunjukkan kemungkinan konfigurasi IACS.

A C500/C700

B Kabel DVI / Kabel DisplayPort

C Tampilan sekunder (opsi)

D Kabel USB

E Papan ketik dan tetikus (opsi)

F Kabel konektivitas perangkat (opsi)

G Monitor pasien M540

H Stasiun dok M500

I Kabel sistem

J *Perekam R50N (opsi)*Tidak tersedia di UE

K Daya AC

L Jaringan Infinity

M Infinity MCable – Panggilan perawat (opsi)

N P2500 / PS250

O Jaringan rumah sakit

P Kabel ethernet

00

5

A

CON B

EF

G

H

I

ID

KL J

M PP



Komunikasi M540 dan Cockpit

Komunikasi antara M540 dan Cockpit dimulai setelah M540 ditambatkan pada M500 (lihat halaman 109). M540 memerlukan sinyal fisiologis dari pasien dan menyiarkannya ke Cockpit untuk ditampilkan. Kemudian Cockpit menyediakan data pasien untuk jaringan Infinity.

Saat M540 ditambatkan, Cockpit menerima pengumuman dari semua sinyal alarm akustik. Namun, alarm selalu dilaporkan secara optik di Cockpit dan di M540. Saat M540 dilepaskan untuk pemindahan, akan memberikan sinyal alarm akustik. Selain itu, ICS dapat menerima pengumuman dari sinyal alarm akustik untuk M540 pada pemindahan nirkabel.

Pengecualiannya hanyalah pesan alarm khusus Cockpit misalnya External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) untuk itu M540 tidak melaporkan adanya sinyal alarm akustik dan optik.

Saat M540 ditambatkan, adanya perubahan pada penyetelan pasien misalnya batas alarm yang dilakukan pada Cockpit secara otomatis dipindahkan ke M540 (dan sebaliknya).

Menggandengkan M540

Segera setelah pengguna menambatkan M540 pada M500, hal berikut terjadi di Cockpit:

– Pesan Connecting to M540 (Menghubungkan ke M540) muncul di pusat layar Cockpit.

– Cockpit menyediakan data M540 untuk jaringan Infinity.

Menambatkan ke Cockpit yang sama

Jika pengguna melepaskan M540 dari Cockpit lalu menambatkan M540 ke Cockpit yang sama, pengumpulan data berlanjut tanpa hambatan. Cockpit secara otomatis mengembalikan data apa pun yang dikumpulkan M540 sementara berada di pengangkutan pasien dan menggabungkannya dengan set data untuk pasien tersebut.

CATATAN

Agar alarm juga berbunyi pada M540 saat ditambatkan, pilih volume alarm di M540 secara manual. Sebagai informasi, baca petunjuk penggunaan M540.

CATATAN

Jika M540 tidak dapat berkomunikasi dengan Cockpit, Cockpit membunyikan alarm. Selain itu, alarm mengindikasikan kehilangan komunikasi disiarkan melalui jaringan ke Infinity CentralStation (ICS) jika pasien dirawat di sana. M540 terus memantau pasien.

CATATAN

Jika pengguna menambatkan M540 dengan kategori pasien yang berbeda dari yang dipilih pada Cockpit, pengaturan kategori pasien dari Cockpit berubah untuk menyesuaikan yang ada pada M540.



Menambatkan ke Cockpit berbeda

Jika pengguna melepaskan M540 dari Cockpit lalu menambatkan M540 ke Cockpit berbeda, data asli secara otomatis diambil melalui jaringan oleh Cockpit baru. Cockpit baru kemudian menggabungkan data ini secara otomatis dengan data apa pun yang dikumpulkan M540 saat dalam pengangkutan pasien. Cockpit asli secara otomatis melepaskan pasien setelah semua data pasien dipindahkan.

Saat memindahkan M540 di antara Cockpit dalam unit pemantauan berbeda, cap waktu dapat berbeda sesekali antara Cockpit dan M540.

Jika semua data pasien belum dipindahkan, pesan Transfer of Data Incomplete (Transfer Data Tidak Selesai) muncul pada bilah header Cockpit baru. Dalam hal ini, Cockpit asli tidak melepaskan pasien.

Memisahkan gandengan M540

Saat pengguna melepaskan M540, hal berikut terjadi:

– Pesan Disconnected from M540 (Terputus dari M540) muncul di pusat layar Cockpit.

– Saat M540 tidak dalam mode nirkabel, pesan muncul di ICS bahwa koneksi ranjang terputus. Saat opsi nirkabel untuk M540 diaktifkan dan dikonfigurasi dengan benar, ICS menampilkan simbol nirkabel.

– Data tidak lagi menjadi tren di Cockpit.

– Dengan setiap penambatan atau pelepasan M540, ada periode transisi singkat. Satu menit tren data yang dikumpulkan selama periode transisi ini mungkin tidak ditampilkan pada ICS yang dilengkapi dengan versi perangkat lunak VG1. Namun, data tren ini dapat ditinjau di Cockpit.

– Beberapa tombol tetap aktif pada bilah menu utama di Cockpit:

– Alarms... (Alarm...) untuk mengakses riwayat alarm.

– Trends/ Data... (Tren/Data...) Untuk mengakses data tren.

– Start/Standby... (Mulai/Standby...) untuk mengakses tab Start (Mulai) dari tempat pengguna dapat memulai pelepasan pasien.

– Data pasien saat ini dari Cockpit tidak lagi tersedia pada jaringan Infinity. Namun, saat opsi nirkabel untuk M540 diaktifkan dan dikonfigurasikan dengan benar, akan terus menyediakan data untuk jaringan Infinity.

– Nilai parameter yang didapatkan menggunakan opsi konektivitas tidak lagi tersedia untuk jaringan Infinity.

HATI-HATI

Sebelum menghubungkan M540 ke Cockpit berbeda, pastikan bahwa satuan ukur selaras antara kedua perangkat. Satuan ukur yang berbeda dapat menyebabkan hilangnya data atau pelepasan pasien.



Berkomunikasi dengan jaringan Infinity

Saat M540 ditambatkan pada M500 dan IACS terhubung ke jaringan, data pasien tersedia pada jaringan Infinity. Saat pengaturan, Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat) diaktifkan, Cockpit menyediakan pesan dan nada alarm tambahan untuk pemantauan pusat. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 47.

Berkomunikasi dengan jaringan Infinity memiliki keuntungan berikut:

– Data pasien dikirimkan di jaringan Infinity ke perangkat terhubung.

– Status alarm pasien dilaporkan ke jaringan Infinity dan perangkat yang terhubung. Jika beberapa kondisi alarm muncul, alarm dengan prioritas alarm tertinggi yang dilaporkan.

– Pasien dapat dimasukkan di ICS untuk pemantauan pusat. IACS sangat kompatibel dengan VGx perangkat lunak ICS (tidak kompatibel dengan VFx perangkat lunak ICS).

– Anda dapat melihat Cockpit dari monitor Infinity lain di dalam unit pemantauan yang sama menggunakan fungsi tampilan jarak jauh (lihat halaman 54).

– Dari Cockpit Anda dapat melihat monitor sisi ranjang lain (termasuk Cockpit lain) dalam unit pemantauan yang sama menggunakan fungsi tampilan jarak jauh (lihat halaman 52).

Kehilangan koneksi jaringan

Saat Cockpit kehilangan koneksi ke jaringan Infinity dan fitur Offline detection (Deteksi offline) diaktifkan (lihat halaman 512), hal berikut terjadi:

– Pemberitahuan alarm tunggal dari alarm prioritas rendah berbunyi sekali dalam 25 detik dalam kondisi offline hingga komunikasi dengan jaringan dipulihkan atau alarm dikenali. Nada alarm berbunyi bahkan jika alarm dijeda atau volume alarm telah dinonaktifkan.

– Volume alarm secara otomatis disesuaikan menjadi 100 % hingga koneksi jaringan dipulihkan. Setelah Cockpit memperbaiki komunikasi dengan jaringan, volume alarm sebelumnya dipulihkan.

– Pesan Offline muncul pada latar belakang cyan di area pesan jaringan Cockpit hingga koneksi ke jaringan dipulihkan.

Saat opsi nirkabel diaktifkan dan dikonfigurasi dengan benar, M540 beralih ke mode pemindahan nirkabel secara otomatis dalam waktu sepuluh detik saat dilepaskan dari M500 (lihat "Memisahkan gandengan M540" pada halaman 48). Untuk informasi mendetail mengenai perilaku M540 pada pemindahan nirkabel, baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

M540 dalam mode mandiri

Saat opsi nirkabel diaktifkan dan dikonfigurasi, M540 mandiri berkomunikasi secara nirkabel dengan jaringan Infinity saat dilepaskan. Saat ditambatkan, M540 nirkabel bertransisi kembali ke koneksi nirkabel, dan simbol nirkabel digantikan dengan simbol jaringan .

Untuk informasi mendetail mengenai perilaku M540 pada mode mandiri, baca petunjuk penggunaan berjudul Infinity Acute Care System – Infinity M540.

CATATAN

Dua perangkat pemantauan IACS dalam unit pemantauan yang sama di jaringan dapat menyebabkan pergeseran waktu yang dirasakan dengan maksimum 80 detik di antaranya.



Transfer data jaringan

IACS mendukung pemindahan data pasien ke dan dari perangkat berikut yang ditugaskan pada unit pemantauan yang sama:

– Infinity Delta/Delta XL/Kappa (versi perangkat lunak VF7 hingga VF9.x)

– Cockpit pemantauan IACS lainnya

Data berikut termasuk dalam transfer data pasien:

– Data demografis (lihat halaman 101 untuk informasi tentang apa data demografis yang disertakan)

– Tren (hingga 60 parameter tren)

– Peristiwa yang berisi hingga 32 parameter untuk (C500) atau hingga 40 parameter untuk (C700)

– Hasil kalkulasi hemodinamis, oksigenasi, dan ventilasi

– Nilai data laboratorium tidak dipindahkan selama transfer jaringan. Diagram berikut menunjukkan halaman Transfer yang digunakan untuk pemindahan data pasien.

A Tab Transfer

B Panah pemilihan Care area (Area perawatan)

C Kolom Current patient (Pasien saat ini)

D Kolom Device name (Nama perangkat)

E Tombol Start transfer (Mulai transfer)

HATI-HATI

Hilangnya konektivitas jaringan selama transfer jaringan dapat mengakibatkan hilangnya data pasien baik pada layar sumber dan layar target.

CATATAN

Jika M540 ditambatkan selama transfer jaringan, transfer akan gagal, dan M540 tidak akan keluar dari layar pemindahan data. Tekan layar sentuh untuk melanjutkan pemindahan data.

CATATAN

Anda juga dapat memindahkan data pasien dengan melepaskan dan menambatkan kembali M540.

CATATAN

Jumlah data yang dipindahkan melalui jaringan bergantung pada berapa banyak data yang tersedia pada perangkat sumber. Maksimum 60 parameter tren dapat dipindahkan melalui jaringan berdasarkan prioritas parameter Cockpit.

Untuk monitor seri Delta, jumlah data maksimum adalah 24 jam. Untuk pemindahan jaringan antara Cockpit IACS, data maksimum adalah 96 jam.

CATATAN

Karena kemungkinan variasi waktu antara cockpit, cap waktu tren dapat berbeda sekitar satu menit setelah transfer jaringan.

00

6

A

C DB

E



Untuk memindahkan data di jaringan

Jaringan IACS mendukung pemindahan data pasien dari perangkat sumber, misalnya Infinity Delta, Delta XL/Kappa, atau Cockpit IACS, ke Cockpit lain.

1 Tempatkan perangkat sumber dalam mode siaga.

2 Masuk ke Cockpit tempat Anda ingin memindahkan data.

3 Pilih tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) dari bilah menu utama.

4 Pilih tab Transfer (jika belum dipilih). Halaman Transfer (lihat halaman 55) berisi semua perangkat dalam area perawatan yang saat ini dipilih yang berada pada mode siaga.

5 Gunakan panah pemilihan area perawatan (B) pada halaman Transfer untuk memilih area perawatan dari daftar tempat perangkat sumber berada.

6 Pilih perangkat sumber dalam kolom Device name (Nama perangkat) (D).

7 Pilih tombol Start transfer (Mulai transfer) (E).

8 Tekan kenop putar. Dialog Confirm transfer (Konfirmasi transfer) muncul dengan pesan berikut:The network transfer will delete existing patient data on this device. (Transfer jaringan akan menghapus data pasien yang ada pada perangkat ini.)

9 Pilih salah satu tombol berikut:

– Cancel (Batal) – untuk mencegah pemindahan data dan kembali ke halaman Transfer.

– Transfer – untuk melepaskan pasien dari Cockpit dan memulai pemindahan data. Selama pemindahan, Cockpit dan M540 menampilkan pesan Transferring data... (Mentransfer data...).

Pemindahan yang berhasil menghasilkan hal berikut:

– Cockpit kembali ke layar utama.

– Pesan Transfer Complete (Transfer Selesai) muncul di header Cockpit.

Pemindahan yang gagal menghasilkan hal berikut:

– Cockpit kembali ke layar Transfer.

– PesanTransfer of data incomplete (Transfer data tidak selesai) menampilkan header pesan jaringan Cockpit.

– M540 kembali ke layar pemantauan terakhir sebelum pemindahan dimulai.

HATI-HATI

Untuk menghindari tercampurnya data dua pasien, pertama lepaskan pasien yang dimasukkan pada Cockpit tujuan. Jika pasien tidak dilepaskan, data baru ditambahkan ke data yang ada disimpan pada Cockpit tujuan.

HATI-HATI

Selama pemindahan jaringan, jangan sentuh kedua perangkat hingga pemindahan selesai.



Kontrol jarak jauh dan tampilan jarak jauh

Saat Cockpit terhubung ke jaringan Infinity, data dapat dibagikan di antara perangkat Infinity yang terhubung ke jaringan. Dari Cockpit, pengguna dapat melihat perangkat Infinity lain dan melakukan beberapa fungsi jarak jauh. Pengguna juga dapat memungkinkan perangkat Infinity lain untuk melihat Cockpit dan melakukan fungsi jarak jauh dengan mengaktifkan fungsi kontrol jarak jauh (lihat halaman 511).

Tampilan jarak jauh dari Cockpit

Fungsi tampilan jarak jauh dari Cockpit memungkinkan pengguna untuk melihat data pasien dari monitor Infinity lain di dalam unit pemantauan yang sama. Jika pengguna melihat Cockpit lain, jendela tampilan jarak jauh menunjukkan Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 74) dari Cockpit jarak jauh.

Fungsi tampilan jarak jauh juga memungkinkan pengguna untuk menjeda sinyal alarm akustik dan meminta perekaman berwaktu dan berkelanjutan perangkat jarak jauh dari Cockpit.

Untuk mengakses tampilan jarak jauh

1 Pilih tombol Views... (Tampilan...) pada bilah menu utama untuk mengakses dialog Views (Tampilan).

2 Pilih tab Remote view (Tampilan jarak jauh). Dialog ini berisi semua ranjang dalam unit pemantauan Cockpit.

3 Pilih ranjang dari daftar dalam dialog Views... (Tampilan...) untuk mengakses tampilan jarak jauh pasien individual.

4 Pilih tombol Connect (Hubungkan).

Jika ada beberapa alarm dalam p-box yang sama, p-box dalam tampilan jarak jauh untuk ranjang terpilih dalam IACS tidak sesuai dengan ranjang saat Mode Senyap diatur menjadi Off (Nonaktif).

Dalam tampilan jarak jauh Cockpit, pesan Pacer off (Pemacu jantung nonaktif) tidak muncul ketika deteksi pemacu jantung dinonaktifkan pada monitor sumber.

CATATAN

Untuk Cockpit dan M540, saat melihat monitor pasien di Tampilan Jarak Jauh, label HR ditampilkan alih-alih label PLS saat sumber HR diatur menjadi selain EKG. Nilai yang dilaporkan adalah label PLS.

CATATAN

Jika ada beberapa alarm dalam status dan/atau prioritas berbeda dalam bidang parameter yang sama, bidang parameter tampilan jarak jauh mungkin tidak menampilkan warna yang benar dan berkedip saat Quiet mode (Mode diam) diatur menjadi Off (Nonaktif). Namun, jika Quiet mode (Mode diam) diatur menjadi On (Aktif), tampilan jarak jauh memperbarui status alarm yang benar bagi semua parameter dari ranjang jarak jauh.



Diagram berikut menunjukkan Remote view (Tampilan jarak jauh).

A Tombol -Disconnect (Putuskan)

B Tombol Audio Pause (Jeda Audio)

C Tombol Continuous Recording (Rekaman Berkelanjutan)

D Tombol Timed Recording (Rekaman Berwaktu)

00

7

Views... (Tampilan...)

A B C D



Menggunakan fungsi tampilan jarak jauh

Dari dialog Remote view (Tampilan jarak jauh), pengguna dapat melakukan fungsi berikut:

– Pilih tombol Disconnect (Putuskan) (A) untuk keluar dari tampilan jarak jauh.

– Pilih tombol Audio Pause (Jeda Audio) (B) untuk menjeda sinyal alarm akustik pada perangkat jarak jauh.

– Pilih tombol Continuous Recording (Rekaman Berkelanjutan) (C) atau Timed Recording (Rekaman Berwaktu) (D) untuk meminta rekaman perangkat jarak jauh. Rekaman dicetak pada perekam yang ditugaskan pada Cockpit.

Pemantauan terpusat

Saat Cockpit berkomunikasi dengan jaringan Infinity, pengguna dapat memasukkan pasien pada ICS untuk pemantauan terpusat. Pasien Cockpit digambarkan pada ICS dengan viewport dan tampilan ranjang. Viewport terdiri dari gelombang Cockpit utama dan bidang parameter yang terkait. ICS juga memberikan tampilan ranjang yaitu jendela yang menampilkan isi Cockpit secara lebih mendetail. Saat Cockpit berkomunikasi dengan ICS, gelombang dan bidang parameter ditugaskan pada tampilan ranjang berdasarkan urutan prioritas parameter.

Gangguan komunikasi jaringan

Saat Cockpit kehilangan komunikasi dengan ICS, hal berikut terjadi di Cockpit ketika pengaturan Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat) diaktifkan (lihat halaman 511):

– Pesan Not Monitored By Central (Tidak Dipantau oleh Pusat) muncul pada latar belakang cyan dalam area pesan jaringan Cockpit.

– Pemberitahuan alarm tunggal dari alarm prioritas rendah berbunyi di dalam 25 detik hingga komunikasi dengan ICS dipulihkan atau alarm dikenali. Nada alarm berbunyi bahkan ketika alarm dijeda atau volume alarm telah dinonaktifkan.

– Volume alarm disesuaikan secara otomatis hingga 100 % hingga kondisi aman. Setelah Cockpit memperbaiki komunikasi dengan ICS, volume alarm sebelumnya dipulihkan.

– Pesan System not monitored by ICS (Sistem tidak dipantau oleh ICS) direkam dalam riwayat alarm.

Saat komunikasi antara Cockpit dan ICS dipulihkan, Cockpit menampilkan pesan System monitored by ICS (Sistem dipantau oleh ICS) dalam riwayat alarm. Data pasien dapat diakses kembali di ICS.

Saat pengaturan Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat) dinonaktifkan (lihat halaman 511), tidak ada satu pun fitur di atas yang didukung.

CATATAN

Karena potensi pergeseran waktu antara IACS dan ICS, ketika alarm dihasilkan dari IACS, gelombang yang ditampilkan pada pengungkapan peristiwa ICS mungkin tidak sejajar dengan cap waktu peristiwa. Letakkan kursor pada cap waktu peristiwa kemudian masuk ke Pengungkapan Penuh ICS untuk tampilan gelombang selengkapnya.

CATATAN

Saat Anda memilih pengungkapan peristiwa pada ICS untuk parameter dengan nilai desimal, parameter dibulatkan ke jumlah keseluruhan terdekat.



Kontrol jarak jauh

Jika fitur kontrol jarak jauh diaktifkan (lihat halaman 511), pengguna dapat melakukan fungsi Cockpit berikut secara jarak jauh dari ICS:

– Atur otomatis batas alarm

– Mulai fase belajar ulang

– Jeda audio sinyal alarm akustik (lihat halaman 133)

– Konfigurasi batas alarm dan ST serta pengaturan aritmia

– Ajukan permintaan rekaman berwaktu dan berkelanjutan

Jika fitur kontrol jarak jauh diaktifkan (lihat halaman 511), pengguna dapat melakukan fungsi Cockpit berikut secara jarak jauh dari salah satu perangkat berikut: Delta XL atau Kappa, Vista XL, Gamma X XL:

– Ajukan permintaan rekaman berwaktu dan berkelanjutan

– Jeda audio sinyal alarm akustik

Jika beberapa perangkat memodifikasi pengaturan pasien dari satu Cockpit, pembaruan terakhir selalu diterapkan. Untuk informasi mendetail tentang melakukan fungsi berikut di ICS, baca petunjuk penggunaan Infinity CentralStation.

Aplikasi TI

Beberapa aplikasi TI opsional memberikan akses jarak jauh ke data pasien dari Cockpit. Contohnya, aplikasi PatientWatch (dapat diakses dengan Infinity Gateway) memungkinkan menampilkan hingga empat monitor sisi ranjang berbeda yang terhubung ke jaringan Infinity. Jika dikonfigurasi dengan tepat, aplikasi TI dapat diakses dengan memilih tab dari Cockpit. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Aplikasi TI (opsi)" pada halaman 541.

Manajemen komunikasi

Tabel berikut meringkas bagaimana Cockpit, M540, dan M500 berfungsi dengan keadaan khusus.

CATATAN

Kontrol jarak jauh pengaturan aritmia dari ICS hanya bisa dilakukan jika opsi aritmia penuh diaktifkan pada Cockpit.

Apa yang terjadi jika... Perilaku

pengguna menyalakan M540? M540 mengeluarkan nada tinggi diikuti dengan dua nada menyala, melakukan uji mandiri, dan menampilkan perintah New patient? (Pasien baru?).

Menambatkan/melepaskan M540

pengguna menambatkan M540? Fungsi tertentu misalnya tren, riwayat alarm, profil, dan penyetelan biomed tidak dapat diakses untuk periode waktu singkat.



pengguna menambatkan M540 dan tidak dapat berkomunikasi dengan Cockpit?

– Alarm prioritas sedang berbunyi di Cockpit, di M540, dan ICS (apabila pasien dimasukkan ke sana).

– Pesan M540 communication failure (Kegagalan komunikasi M540) muncul di Cockpit.

– M540 terus memantau pasien dan memberikan sinyal alarm akustik dan optik.

Perilaku alarm

M540 yang sinyal alarm akustiknya telah dijeda ditambatkan ke Cockpit?

Semua sinyal alarm akustik dijeda selama dua menit pada kedua perangkat.

pengguna menambatkan M540 dengan status jeda alarm berbeda dari yang ada pada Cockpit?

Kedua perangkat mengamati interval jeda alarm tersisa.

Masalah koneksi/daya

apakah ada kegagalan sumber daya? – LED di depan mengindikasikan bahwa Cockpit dan M540 berada pada pengisian baterai.

– Cockpit membunyikan alarm prioritas sedang dan beralih ke pengisian baterai selama hingga lima menit sebelum melakukan shutdown dengan aman.

– M540 beralih ke pengisian baterai selama hingga tiga jam sebelum dimatikan.

Kabel sistem dilepaskan dari sumber daya atau M500?

– Cockpit membunyikan nada alarm prioritas rendah.

– Cockpit menampilkan pesan Please plug in system cable (Harap colokkan kabel sistem) dalam bilah header dan pesan Disconnected from M540 (Terputus dari M540) muncul di area pemantauan.

– Cockpit tidak lagi menampilkan parameter dan gelombang apa pun.




Cockpit kehilangan komunikasi dengan ICS? Saat pengaturan Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat) diaktifkan (lihat halaman 511), hal berikut terjadi pada Cockpit:

– Pada Cockpit, pengaturan Alarm volume (Volume alarm) (lihat halaman 489) berubah menjadi volume 100 % terlepas dari ada tidaknya kondisi alarm. Pengaturan Off (Nonaktif) untuk pemilihan Alarm volume (Volume alarm) tidak lagi tersedia. Untuk informasi selengkapnya tentang menyesuaikan volume alarm, lihat halaman 124. Setelah komunikasi dipulihkan, pengaturan Alarm volume (Volume alarm) yang sebelumnya dipilih akan dipulihkan.

– M540 menghasilkan satu nada alarm.

– Cockpit menampilkan pesan Not Monitored By Central (Tidak Dipantau oleh Pusat).

Saat pengaturan Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat) dinonaktifkan (lihat halaman 511), tidak ada satu pun fitur di atas yang didukung.

Cockpit kehilangan komunikasi dengan perangkat eksternal?

– Cockpit mencoba memulihkan tautan.

– Jika fungsi terkait diaktifkan, sebuah alarm berbunyi dan pesan External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) muncul pada Cockpit dan ICS (lihat "External device disconnected alarm control (Perangkat eksternal memutus kontrol alarm)" pada halaman 492).

Lain-lain

Cockpit dan M540 sedang memantau pasien dan pengguna memasang salah satu perangkat dalam mode siaga?

Kedua perangkat dipasang dalam mode siaga.

Cockpit dan M540 sedang memantau pasien dan pengguna melepaskan pasien dalam salah satu perangkat?

– Pasien dilepaskan dari kedua perangkat.

– Pelepasan pasien dicatat pada Cockpit pada halaman Alarm history (Riwayat alarm) dengan pesan Patient transferred (Pasien dipindahkan).

fungsi seperti memulai pengukuran tekanan darah non-invasif diminta pada M540 dan hampir bersamaan pada Cockpit?

Fungsi dibatalkan pada kedua perangkat.




Kehilangan daya

Kehilangan daya mengakibatkan hal berikut:

– Cockpit beralih ke pengisian baterai selama hingga lima menit sebelum melakukan shutdown dengan aman yang melindungi integritas data pasien dan beralih ke profil default pasien yang ditentukan pengguna.

– Alarm prioritas sedang dipicu pada Cockpit dan pesan Please plug in power supply (Harap colokkan sumber daya) muncul.

– M540 beralih ke pengisian baterai selama hingga tiga jam sebelum melakukan shutdown dengan aman yang melindungi integritas data pasien dan pengaturan pengguna.

Opsi terkunci

IACS mendukung beberapa opsi terkunci. Untuk daftar opsi, baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System - Aksesori Pemantauan.

Opsi sementara

Opsi sementara memungkinkan M540 dalam konfigurasi IACS untuk melakukan fungsi yang dimaksudkan bersama dengan Cockpit ketika perangkat tidak memiliki penyetelan opsi yang sama. Misalnya, ketika M540 dengan opsi permanen ditambatkan ke Cockpit IACS yang tidak mengaktifkan opsi yang sama, opsi M540 sementara meminjamkan opsi tersebut pada Cockpit.

Opsi sementara dinonaktifkan ketika pasien dilepaskan. Namun, opsi dipertahankan jika pengguna menyalakan atau mematikan Cockpit atau M540.



Tampilan eksternal

Untuk memperluas kemampuan tampilan Cockpit, sambungkan tampilan eksternal ke konektor DVI dari Cockpit menggunakan jenis kabel DVI ke DVI ke VGA, atau melalui koneksi DisplayPort pada Cockpit generasi ketiga.

Cockpit generasi pertama dan Cockpit generasi kedua memiliki koneksi DVI. Cockpit generasi ketiga memiliki koneksi DisplayPort.

Untuk menghubungkan ke tampilan eksternal

1 Hubungkan monitor yang akan digunakan untuk tampilan eksternal ke Cockpit dengan koneksi DVI atau koneksi DisplayPort.

2 Tekan tombol System setup... (Penyetelan sistem...) pada layar utama.

3 Masukkan kata sandi klinis.

4 Tekan tab Patient monitor (Monitor pasien) pada dialog System setup (Penyetelan sistem).

5 Tekan tombol Clone (Kloning) di samping External display (Tampilan eksternal).

Atau

Tekan tombol Indep. display (Tampilan indep.) di samping External display (Tampilan eksternal).

Monitor yang terhubung ke Cockpit sekarang menampilkan data.

Tampilan kloning

Tampilan kloning menduplikasikan isi tampilan Cockpit. Layar ini tidak menghasilkan sinyal alarm akustik apa pun dan tidak mendukung interaksi pengguna apa pun. Tampilan kloning didukung

oleh koneksi DVI serta koneksi DisplayPort. Tampilan kloning harus memenuhi spesifikasi teknis tertentu (lihat halaman 635):

Tampilan independen

Tampilan independen memberikan tampilan visual dari data pemantauan pasien pada monitor sekunder, terpisah dari monitor utama. Pengguna memilih dan mengonfigurasi data pasien, misalnya demografik pasien, gelombang, parameter, dan tren untuk memberikan informasi visual spesifik. Tampilan independen hanya didukung oleh koneksi DisplayPort. Opsi terkunci harus dibeli secara terpisah untuk menggunakan fitur ini.

Tampilan Resolusi

C500 (generasi ke-2) 1440 x 900 piksel




PERINGATAN

Tampilan independen digunakan hanya sebagai tampilan sekunder, dan bukan dimaksudkan untuk pengumuman alarm.

HATI-HATI

Tampilan independen tidak menyediakan audio, output alarm akustik atau output alarm optik.

CATATAN

Tampilan independen memerlukan koneksi DisplayPort ke Cockpit generasi ketiga.

CATATAN

Hanya satu tampilan eksternal (entah satu tampilan kloning atau satu tampilan independen) yang dapat dikonfigurasi pada Cockpit.



Untuk mengonfigurasi tampilan independen

1 Tekan tombol Views... (Tampilan...) pada layar utama.

2 Tekan tab Independent display (Tampilan independen).

Tab berikut menyediakan pengaturan untuk tampilan independen.

– Auto view (Tampilan otomatis)

– General settings (Pengaturan umum)

– Timer (Pewaktu)

– Parameter colors (Warna parameter)

– Pressure colors (Warna tekanan)

– Profiles (Profil)

Tab pengaturan tampilan otomatis

Anda dapat melakukan beragam fungsi pada halaman Auto view (Tampilan otomatis). Pengaturan berikut menjelaskan pengaturan umum halaman Auto view (Tampilan otomatis). Untuk informasi mendetail tentang mengatur atribut tampilan parameter, lihat "Mengonfigurasi parameter untuk tampilan" pada halaman 478.

Untuk mengonfigurasi pengaturan yang tersedia

1 Pilih mode tampilan dengan memilih salah satu dari dua tombol berikut di samping Display mode (Mode tampilan):

– Auto (Otomatis) Untuk memilih mode tampilan otomatis (lihat halaman 81).

– Manual Untuk memilih mode tampilan manual (lihat halaman 75).

2 Pilih tombol Waveforms (Gelombang) untuk menentukan jumlah gelombang yang dapat dipilih dalam jendela pemilihan parameter. Opsi yang tersedia berkisar dari 2 hingga 8 gelombang.

3 Pilih tombol Layout (Tata Letak). Lalu pilih tombol Left (Kiri) atau Right (Kanan) untuk menentukan apakah gelombang yang muncul di sisi kiri atau kanan bidang parameter.

4 Pilih tombol (default) Pressure overlap (Tekanan tumpang tindih) nyala atau mati untuk mengaktifkan atau menonaktifkan mode tumpang tindih tekanan. Fitur ini hanya berfungsi jika gelombang tekanan ditampilkan pada saluran berdekatan.

5 Pilih tombol Parameter boxes (Kotak parameter) dan gunakan kenop putar untuk memilih jumlah bidang parameter yang diinginkan untuk ditampilkan. Pilihan yang tersedia adalah: Off (Nonaktif), 1, 2, 3 (default), 4.

6 Pilih tombol Layout (Tata Letak). Lalu pilih tombol Top (Atas) atau Bottom (Bawah) untuk menentukan apakah bidang parameter muncul di bagian bawah atau atas layar.

7 Pilih tombol Mini trends (Tren mini) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan tampilan tren mini atau pilih waktu tampilan tren (lihat halaman 79). Pilihan yang tersedia adalah: Off (Nonaktif), 10 mnt, 15 mnt, 20 mnt, 30 mnt (default), 45 mnt, 1 jam, 90 mnt, 2 jam, dan 4 jam.

8 Pilih tombol NIBP trend (Tren NIBP) untuk memilih antara representasi grafik atau numerik dari NIBP tampilan tren mini.

9 Pilih tombol Profile (Profil) untuk memilih profil yang diinginkan.

10 Untuk mengonfigurasi parameter tampilan dan memprioritaskan parameter, lihat "Mengonfigurasi parameter untuk tampilan" pada halaman 478.



Tab pengaturan umum

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia untuk halaman dialog General settings (Pengaturan umum).

Tab penghitung waktu

Ada dua penghitung waktu yang tersedia untuk tampilan independen. Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia untuk halaman dialog Timer (Pewaktu).

Pilihan Pengaturan yang tersedia Deskripsi

ECG waveforms (Gelombang EKG)

1, 2, 3 Mengatur hingga tiga lead.

IP grids (Kisi IP) On (Aktif), Off (Nonaktif) Menampilkan atau menyembunyikan kisi.

Large mean (Rata-rata besar)

On (Aktif), Off (Nonaktif) Menampilkan nilai dalam ukuran font besar atau biasa.

Monitoring sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan pemantauan [mm/d])

6,25, 12,5, 25 (default), 50 Mengatur kecepatan sapuan gelombang.

Respiratory sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan respirasi [mm/d])

6.25 (default), 12.5, 25, 50 Mengatur kecepatan sapuan gelombang pernapasan.

Anesthesia sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan anestesi [mm/d])

0,62, 6,25 (default), 12,5, 25, 50

0,62 mm/d tidak didukung pada jaringan dan ditransmisikan sebagai 6,25 mm/d pada jaringan

Mengatur kecepatan sapuan gelombang anestesi.


Timer A (Pewaktu A)

Start (Mulai), Stop (Berhenti), Reset (Atur Ulang)

Memulai dan menghentikan penghitung waktu, dan mengatur ulang ke nol.

Timer A (Pewaktu A)

Enabled (Diaktifkan), Disabled (Dinonaktifkan)

Mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi penghitung waktu.

Timer A color (Warna Pewaktu A)

berbagai pilihan warna Pilihan warna untuk banner penghitung waktu.

Timer B (Pewaktu) Start (Mulai), Stop (Berhenti), Reset (Atur Ulang)

Memulai dan menghentikan penghitung waktu, dan mengatur ulang ke nol.



Tab warna parameter

Pada halaman dialog warna parameter, pengguna dapat memilih warna tempat bidang parameter dan gelombang muncul pada tampilan independen.

Untuk mengubah warna parameter pada tampilan independen:

1 Pilih tombol warna di samping parameter yang diinginkan.

2 Pilih warna yang diinginkan untuk bidang parameter dan gelombang.

Tab warna tekanan

Pada halaman dialog warna tekanan, pengguna dapat memilih warna tempat bidang parameter dan gelombang muncul pada tampilan independen.

Untuk mengubah warna tekanan pada tampilan independen:

1 Pilih tombol warna di samping tekanan yang diinginkan.

2 Pilih warna yang diinginkan untuk bidang tekanan dan gelombang.

Tab profil

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia untuk halaman dialog Profil.

Timer B (Pewaktu) Enabled (Diaktifkan), Disabled (Dinonaktifkan)

Mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi penghitung waktu.

Timer B color (Warna Pewaktu B)

berbagai pilihan warna Pilihan warna untuk banner penghitung waktu.


Pilihan Pengaturan yang tersedia

Deskripsi

Profile (Profil)

Pilih tombol tarik turun untuk melihat profil tersimpan.

Memungkinkan pengguna menyimpan lima profil kustom.

Save Profile (Simpan Profil)

Save (Simpan) Memungkinkan pengguna menyimpan profil baru atau menyimpan modifikasi profil yang sudah ada.

Set as Default (Atur sebagai Default)

Default Memungkinkan pengguna memilih profil default.

Profile name (Nama profil)

Pilih tombol di samping nama Profil dan ketik nama profil baru.

Memungkinkan pengguna membuat nama profil baru.



Daftar berikut mencakup semua pengaturan yang disimpan dalam profil tampilan independen.

– Daftar prioritas parameter

– Display mode (Mode tampilan) dalam tampilan Otomatis

– Jumlah gelombang

– Jumlah gelombang EKG

– Urutan sinyal

– Tata letak bidang parameter (kiri/kanan)

– Sweep speed (Kecepatan sapuan)

– Jumlah bidang parameter

– Posisi bidang parameter (atas/bawah)

– Tumpang tindih tekanan invasif

– IP grids (Kisi IP)

– Large mean (Rata-rata besar) untuk tekanan invasif

– Parameter colors (Warna parameter)

– Setelan pengatur waktu

– Tren mini (nyala/mati)

– Pengaturan tren mini NIBP

Lihat halaman 514 untuk instruksi mengenai cara mengimpor dan mengekspor profil tampilan independen.

Protokol ekspor

Fungsi ini memungkinkan berbagi data dengan perangkat Dräger dan pihak ketiga lainnya seperti informasi klinis, sistem rekaman anestesi, dan pencatat data.

Konektor protokol ekspor terletak pada P2500/PS250 (lihat halaman 25).

Rujuk pada bagian "Perangkat terhubung" pada halaman 15 saat menghubungkan perangkat pihak ketiga.

CATATAN

Mengekspor suhu hanya didukung dalam Celsius, dan mengekspor nilai tekanan darah hanya didukung dalam mmHg. Namun, nilai tersebut dapat dikonversi ke satuan ukur yang diinginkan setelah diekspor.

CATATAN

Ekspor tidak mengindikasikan parameter yang tidak lagi ada di tampilan.



Antarmuka pengguna

Bagian berikut menjelaskan antarmuka pengguna dari Cockpit saat dihubungkan ke M540.

Layar pemantauan Cockpit dibagi menjadi area utama berikut:

A Bilah header

B Bilah menu utama

C Toolbar tampilan otomatis (jika diaktifkan)

D Area pemantauan

Untuk gambaran umum yang lebih mendetail tentang komponen antarmuka pengguna dari IACS, baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System - Cockpit Medis.

00

8

A

B

C

D



Bilah header

Bilah header biru muncul di atas layar Cockpit. Bilah ini selalu terlihat terlepas dari apa yang ditampilkan pada area pemantauan.

A Bidang kategori pasien

B Bidang data sistem

C Bidang nama pasien

D Bidang waktu dan tanggal

E Bidang pesan alarm

F Bidang status alarm

Bidang kategori pasien

Bidang kategori pasien (A) dari bilah header mengidentifikasi kategori pasien yang saat ini dipilih. Bidang berisi salah satu dari simbol berikut:

– Dewasa

– Pediatrik

– Neonatus

Menyentuh bidang ini akan membuka dialog Start/Standby... (Mulai/Standby...) untuk mengakses halaman Demographics (Demografik) (lihat halaman 103).

Bidang data sistem

Bidang data sistem (B) dari bilah header berisi informasi berikut:

– Label produk

– Unit perawatan

– Mode pemantauan (misalnya, OR Alarms (Alarm OR)) atau simbol baterai yang mengindikasikan status baterai untuk PS250 atau P2500.

Menyentuh bidang ini membuka dialog System setup (Penyetelan sistem) dengan keypad kode aktivasi Biomed.

Bidang nama pasien

Bidang nama pasien (C) dari bilah header menampilkan nama pasien. Memilih bidang ini akan membuka halaman Demographics (Demografik) (lihat halaman 101).

Isi dari bidang nama pasien berubah ketika tombol Code (Kode) dipilih pada bilah menu utama untuk mengaktifkan serangkaian fungsi pemantauan darurat yang ditentukan pengguna. Dalam kasus ini, bidang data pasien menampilkan penghitung waktu bersama dengan tombol Stop (Berhenti) dan Reset (Atur Ulang). Untuk informasi selengkapnya tentang fungsi Kode, lihat halaman 161.

Bidang waktu dan tanggal

Bidang waktu/tanggal (D) dari bilah header menampilkan tanggal dan waktu saat ini. Pemilihan bidang ini akan membuka dialog System setup (Penyetelan sistem) dengan keypad kode aktivasi Biomed.

Bidang pesan alarm

Bidang pesan alarm (E) dari bilah header disimpan untuk pesan alarm dan teknis. Warna latar belakang pesan alarm sesuai dengan prioritas alarm (lihat halaman 121).

Tabel berikut mengilustrasikan bagaimana bidang pesan alarm dibagi lagi menjadi lebih jauh.

Maksimum dua pesan dapat ditampilkan berdampingan. Jika lebih dari dua pesan alarm pasien aktif bersamaan, tombol More... (Selengkapnya...) muncul. Pemilihan tombol ini akan mengakses halaman Current alarms (Alarm saat ini) (lihat "Menampilkan pesan alarm saat ini" pada halaman 125).

00

9

A B C D E F

More... (Selengkapnya...)

Pesan alarm Pesan alarm

Pesan teknis lokal Pesan terkait jaringan



Bidang status alarm

Bidang status alarm (F) pada bilah header (lihat “Pesan” di halaman 553) mengindikasikan status alarm saat ini. Berikut ini adalah beberapa contoh simbol yang terkait alarm dan pesan yang dapat muncul dalam bidang ini.

Untuk daftar pesan yang didukung selengkapnya, lihat halaman 550.

Untuk informasi mendetail tentang pemantauan alarm, lihat bagian "Alarms (Alarm)".

Simbol Label Deskripsi

Audio paused (Audio dijeda)

Muncul dengan penghitung waktu saat tombol kuning yang terletak di samping kenop putar ditekan.

n%

n adalah persentase numerik

Persentase volume alarm sesuai dengan volume alarm yang dipilih. Makin tinggi nada alarm, makin banyak simbol diisi (50 % dalam contoh). Jika simbol terlihat kosong, volume alarm telah dinonaktifkan (lihat pesan selanjutnya).

Audio off (Audio mati)

Mengindikasikan bahwa volume alarm telah dimatikan, Cockpit diatur pada alarm OR atau dipantau dengan ICS.

All alarms paused (Semua alarm dijeda)

Mengindikasikan semua alarm dijeda setelah memilih Alarms... (Alarm...) > tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda).

All alarms off (Semua alarm nonaktif)

Mengindikasikan semua alarm dimatikan setelah memilih Alarms... (Alarm...) > tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif).

Pressures off (Tekanan mati)

Mengindikasikan semua alarm tekanan invasif dimatikan

Pressures paused (Tekanan dijeda)

Mengindikasikan semua alarm tekanan invasif dijeda



Area pemantauan

Area pemantauan layar Cockpit berisi gelombang dan bidang parameter yang melaporkan sinyal vital pasien saat ini. Area pemantauan juga dapat berisi dialog, tren mini, toolbar tampilan otomatis, parameter ST, putaran vent, dan banyak lagi. Penampilan area pemantauan bergantung pada tampilan yang dipilih, yang mengontrol tata letak dan isi layar (lihat "Tampilan" pada halaman 81). Penampilan area pemantauan juga bergantung pada apakah mode berbagi tampilan atau tampilan tren mini dipilih (lihat halaman 489).

Saat membuka dialog, saluran gelombang dan bidang parameter dikurangi untuk dimasukkan pada sisi kanan layar (lihat gambar pada halaman 70). Perilaku tampilan ini mencegah tanda vital terhalangi saat pengguna melakukan tugas penyetelan.

Memilih tombol Home (Beranda) pada bilah menu utama atau menekan kenop putar akan menutup dialog yang terbuka dan menyegarkan layar.



Bidang parameter

Setiap bidang parameter berisi nilai waktu nyata dari parameter dan kombinasi informasi berikut:

– Label parameter (termasuk label tekanan dinamis)

– Batas alarm (atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan)

– Satuan ukur (dapat diaktifkan/dinonaktifkan)

– Kedip jantung ECG (EKG) (dan kedip pemacu jantung untuk denyut dipacu), kedip RRi, dan kedip SpO2

– Cap waktu

– Penghitung waktu dan cap waktu untuk tekanan darah non-invasif

– Label sumber spesial (misalnya PLS* untuk sumber sinyal detak jantung untuk oksimetri denyut)

– Bidang pesan spesifik parameter untuk tekanan darah non-invasif dan SpO2

Jumlah informasi pada tampilan memengaruhi tampilan bidang parameter. Misalnya, diagram berikut menunjukkan bidang parameter SpO2 tipikal yang diperluas saat tersedia cukup ruang untuk bidang parameter lebih besar. Nilai parameter utama (A) terlihat lebih besar dari parameter subordinat lain yang ditampilkan di bawah ini di bawah satu sama lain (B, C). Label parameter (D) muncul di atas nilai parameter masing-masing.

Contoh berikut menunjukkan bagaimana bidang parameter yang sama berubah ketika lebih banyak parameter menempati layar utama. Tiap bidang parameter memiliki ruang yang lebih sedikit untuk menampilkan isinya. Nilai parameter utama (A) masih terlihat lebih besar daripada parameter subordinat (B, C) yang saat ini semuanya muncul pada satu baris. Label parameter (D) masih muncul di atas nilai masing-masing.

Saat sebuah parameter di dalam alarm, bidang parameter berkedip dalam warna prioritas alarm dan pesan alarm yang terkait muncul dalam bilah header (lihat "Pemecahan masalah" pada halaman 549). Bidang parameter yang ditampilkan pada Cockpit untuk tiap parameter dijelaskan secara mendetail di tiap bab parameter.

Gelombang

Cockpit menampilkan minimum enam detik data gelombang per saluran gelombang pada kecepatan sapuan 25 mm/d ketika tidak ada kotak dialog terbuka. Jumlah gelombang yang ditampilkan bergantung pada ukuran Cockpit.

Saat opsi gelombang diaktifkan, Cockpit menampilkan hingga 16 gelombang.

Fungsi berikut memungkinkan kustomisasi gelombang:

48

0

A

B

C

D D

D

47

9

A B C

D D D



– Perubahan warna untuk masing-masing parameter (misalnya, bagaimana cara mengubah warna untuk ECG (EKG) pada halaman 234)

– Mengubah kecepatan sapuan (lihat halaman 473)

Gelombang digambarkan dari kiri ke kanan dan dapat berisi informasi berikut:

– Skala sinyal

– Kisi

– Satuan ukur

– Label parameter

– Lonjakan pemacu jantung

– Penanda sinkronisasi QRS

– Penanda gelombang pernapasan untuk mengindikasikan deteksi napas

– Pesan (lihat halaman 69)

Membekukan/menghentikan gelombang

Pilih tombol Freeze waveforms (Bekukan gelombang) pada bilah menu utama.

Semua gelombang berhenti dan pesan Waveforms stopped (Gelombang berhenti) muncul pada tiap saluran gelombang. Setelah sekitar 60 detik, gelombang mulai berguling lagi. Untuk memulai ulang gelombang lebih awal, pilih tombol Freeze waveforms (Bekukan gelombang) lagi.

Membekukan gelombang tidak memengaruhi pemantauan berkelanjutan semua parameter dan tidak membekukan gelombang pada M540.

Pesan yang didukung

Cockpit menampilkan beberapa pesan yang mengindikasikan status pemantauan khusus yang mungkin memengaruhi beberapa fungsionalitas. Misalnya, saat pemantauan pintas jantung diaktifkan, alarm dimatikan. Bidang pesan alarm pada bilah header berubah menjadi warna merah dan pesan Pintas (Pintas) All alarms off (Semua alarm nonaktif) muncul.

Untuk daftar pesan ini selengkapnya, lihat “Pesan” di halaman 553.

CATATAN

Jika sinyal yang didapatkan tidak masuk dalam saluran gelombang, bagian atas gelombang mungkin terlihat terpangkas.



Dialog dan halaman

Diagram berikut ini menunjukkan bagaimana area pemantauan muncul ketika pengguna mengakses dialog. Sisi kiri disimpan untuk dialog sementara sisi kanan menampilkan area pemantauan (F) dengan data waktu nyata. Dialog yang berisi tab horizontal (B) yang membuka halaman. Beberapa halaman juga berisi tab vertikal (E) yang mengakses halaman subordinat.

Memilih tombol yang sesuai diikuti dengan titik pada bilah menu utama membuka dialog yang sesuai. Misalnya, tombol Alarms... (Alarm...) membuka dialog Alarms (Alarm). Pengguna juga dapat mengakses dialog dan halaman spesifik parameter secara langsung dengan memilih bidang parameter yang sesuai pada layar utama. Misalnya, jika pengguna memilih bidang parameter denyut jantung (HR), dialog Sensor parameters (Parameter sensor) dengan halaman -EKG muncul.

A Judul dialog

B Tab horizontal – tab yang terpilih berwarna biru muda.

C Tombol yang menutup dialog.

D Tombol nyala/mati filter tampilan untuk beralih antara tampilan yang hanya menampilkan parameter terhubung atau yang menunjukkan semua parameter.

E Tab vertikal untuk mengakses halaman tambahan - tab terpilih berwarna biru muda.

F Area pemantauan menunjukkan tanda vital secara waktu nyata.

G Halaman yang berisi grup pengaturan terkait dalam tab terpilih.

01

0

E

E

EE

E

E

B B B BB BA C

D

G F



Bilah menu utama dan toolbar akses cepat

Diagram berikut ini menunjukkan bilah menu utama dengan simbol akses cepat dan toolbar akses cepat. Bilah menu utama dan simbol akses cepat terletak di sepanjang tepi kanan layar dan selalu terlihat. Toolbar akses cepat tetap terlihat setelah pengguna memilih simbol akses cepat yang sesuai.

A Simbol akses cepat

B Tombol bilah menu utama

C Toolbar akses cepat

Bilah menu utama

Isi dari bilah menu utama dapat disesuaikan. Dengan menambahkan dan menghapus tombol, bilah menu dapat berisi tombol yang paling sering digunakan. Namun, beberapa tombol dengan fungsionalitas penting secara permanen diletakkan pada bilah menu dan tidak dapat dipindahkan. Konfigurasi utama ini menjadi bagian dari profil. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

Tombol berikut muncul pada bilah menu utama.

011

BBBBBBBB

A

C

Alarms... (Alarm...)

Membuka dialog Alarms (Alarm).

Mark event (Tandai kejadian)

Menyimpan peristiwa dalam riwayat alarm.

Code (Kode) Menjalankan fungsi prakonfigurasi selama kejadian darurat.

Views... (Tampilan...)

Membuka dialog Views (Tampilan).

Print screen (Cetak layar) 1)

Mencetak isi layar saat ini pada printer laser yang terhubung.

Freeze waveforms (Bekukan gelombang)

Menghentikan semua gelombang selama 60 detik.

Trends/ Data... (Tren/Data...)

Membuka dialog Trends/Data (Tren/Data).

Procedures... (Prosedur...)

Membuka dialog Procedures (Prosedur).

Sensor parameters... (Parameter sensor...)

Membuka dialog Sensor parameters (Parameter sensor).

NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti)

Memulai atau menghentikan pengukuran -NIBP. Tombol tetap terpilih selama pengukuran. Untuk membatalkan pengukuran, pilih tombol lagi.

Zero all (Kosongkan semua) 1)

Mengatur semua tekanan menjadi nol

System setup... (Penyetelan sistem...)

Membuka dialog System setup (Penyetelan sistem).

Start/Standby... (Mulai/Standby...)

Membuka dialog Start/Standby (Mulai/Standby).

Home (Beranda) Kembali ke layar utama dan menutup semua dialog.

1) Tombol ini hanya muncul pada bilah menu utama dari C700.



Toolbar akses cepat

Fungsi yang biasanya digunakan dikelompokkan pada toolbar akses cepat untuk akses yang mudah. Fungsi akses cepat tersebut dapat diakses dengan memilih simbol akses cepat yang sesuai pada bilah menu utama.

Untuk mengaktifkan fungsi akses cepat

1 Pilih simbol untuk membuka toolbar terkait.

2 Pilih tombol yang diinginkan dari toolbar untuk mengaktifkan fungsi secara langsung.

Tabel berikut berisi simbol akses cepat dan toolbar terkait yang dibuka saat dipilih.

Simbol akses cepat

Toolbar Terkait

Terletak di samping tombol Alarms... (Alarm...)

All alarms off (Semua alarm nonaktif) atau All alarms paused (Semua alarm dijeda) (bergantung

pada konfigurasi)



ECMO

Auto set all (Atur otomatis semua)

Terletak di samping

tombol Views...

(Tampilan...)

Show all ECG (Tampilkan semua EKG)

Remote view (Tampilan jarak jauh)

Print screen (Cetak layar) (Hanya C700)

Timer A start/stop (Pewaktu A mulai/berhenti) 1)

Timer A reset (Pewaktu A direset) 1)

Timer B start/stop (Pewaktu B mulai/berhenti) 1)

Timer B reset (Pewaktu B direset) 1)



Terletak di samping

tombol Trends/ Data...

(Tren/Data...)

ECG report (Laporan EKG)

Rest ECG report (Laporan EKG Diam)

ST report (Laporan ST)

Alarm history report (Laporan riwayat alarm)

Trend graph report (Laporan grafik tren)

Trend table report (Laporan tabel tren)

Calculations report (Laporan kalkulasi)

Timed wvf. report (Laporan wvf. berwaktu)

Continuous wvf. report (Laporan wvf. berkelanjutan)

Timed recording (Rekaman berwaktu)

Continuous recording (Rekaman berkelanjutan)

Print case summary (Cetak ringkasan kasus)

Terletak di samping

tombol Sensor

parameters...

(Parameter sensor...)

Zero all (Kosongkan semua)

NIBP continuous (NIBP berkelanjutan)

Venous stasis (Stasis vena)

Terletak di samping

tombol Start/Standby...

(Mulai/Standby...)

Standby

Discharge (Lepas)

Privacy (Privasi)

1) Pilihan ini hanya tersedia untuk tampilan independen dan opsi tampilan independen harus diinstal.



Menyaring isi parameter

Untuk menyaring isi dari parameter yang ditampilkan, gunakan tombol filter tampilan yang muncul dalam dialog berikut:

– Bidang parameter dari dialog Trends/Data (Tren/Data) (lihat halaman 180).

– Dialog Sensor parameters (Parameter sensor) yang muncul di sisi kanan tab parameter.

– Dialog Alarms (Alarm) (lihat halaman 141).

– Halaman Setup (Penyetelan) untuk mengonfigurasi halaman tren (lihat halaman 185).

Tombol filter beralih antara tampilan tanpa filter dan dengan filter. Filter diaktifkan ketika tombol filter tampilan muncul pada latar belakang hijau muda. Parameter apa pun yang tidak dipantau secara aktif dihapus dari layar, termasuk tombol atau tab penyetelan spesifik parameter.

Pemilihan tombol lagi akan mengubah latar belakang menjadi hijau gelap dan menonaktifkan filter tampilan. Semua parameter, entah dipantau atau tidak, termasuk tombol atau tab penyetelan terkait ditampilkan.

Mode tampilan otomatis dan manual

Antarmuka pengguna memiliki dua mode tampilan: Tampilan otomatis dan manual.

Mode tampilan otomatis

Mode tampilan otomatis adalah konsep pasang dan mainkan di mana konten layar utama bergantung pada sinyal parameter yang terhubung. Misalnya, setelah MCable SpO2 terhubung, parameter terkait menjadi tersedia untuk tampilan. Saat MCable dilepaskan, parameter dihapus dari layar secara otomatis.

Mode tampilan manual

Dalam mode tampilan manual, parameter untuk tampilan dapat dipilih bahkan jika belum terhubung. Dalam mode ini, daftar pilihan parameter yang berada pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 81) berisi semua parameter. Parameter yang tidak terhubung terlihat berwarna abu-abu dalam daftar pilih parameter. Selain itu, tombol filter tampilan dinonaktifkan.

Untuk memilih mode tampilan yang diinginkan

1 Pilih System setup... (Penyetelan sistem...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab Screen setup (Penyetelan layar).

3 Pilih tab Auto view (Tampilan otomatis) yang terletak di sepanjang sisi kanan dialog System setup (Penyetelan sistem).

4 Pilih tombol Auto (Otomatis) atau Manual di samping pemilihan menu Display mode (Mode tampilan).

CATATAN

Parameter NIBP selalu ditampilkan. M540 tidak mendeteksi status koneksi untuk parameter ini.



Toolbar penyetelan tampilan otomatis

Saat mode tampilan otomatis diaktifkan (lihat halaman 475), toolbar penyetelan tampilan otomatis muncul di bagian bawah layar. Toolbar penyetelan tampilan otomatis digunakan untuk mengonfigurasi prioritas parameter dan status tampilan parameter. Toolbar penyetelan tampilan otomatis juga terlihat setiap kali pengguna memilih tampilan yang berisi komponen tampilan otomatis.

Ini berfungsi secara dinamis dengan halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475) tempat pengguna memilih jumlah maksimum gelombang dan bidang parameter serta menentukan prioritas parameter. Adanya perubahan pada toolbar penyetelan tampilan otomatis direfleksikan pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) dan sebaliknya.

Menyesuaikan tampilan

Untuk menyesuaikan dengan kebutuhan alur kerja klinis, perubahan berikut dapat dilakukan pada tampilan:

– Kecerahan layar

– Metode interaksi dengan Cockpit

– Kalibrasi layar sentuh

– Kustomisasi area pemantauan

Kecerahan layar

Mengontrol kecerahan layar Cockpit dengan memilih mode malam dan siang (lihat halaman 474). Mode malam mengurangi pencahayaan layar sehingga tidak begitu mengganggu pasien sementara memberikan kontras yang cukup bagi staf klinis. Selama mode waktu malam, seluruh latar belakang layar muncul hampir berwarna hitam. Semua tombol berubah menjadi abu-abu gelap.

Layar sentuh versus tetikus

Gunakan layar sentuh atau tetikus untuk berinteraksi dengan Cockpit. Jika kursor tidak terlihat setelah tetikus dihubungkan, tekan tombol Alt dan F10 di papan tombol bersamaan untuk menampilkan kursor.

Mengalibrasi layar sentuh

Jika layar sentuh Cockpit tidak sejajar, dapat dikalibrasi. Selama kalibrasi tampilan, tidak ada gelombang yang ditampilkan pada Cockpit. Oleh karena itu, jangan pernah mengalibrasi layar saat sedang memantau pasien.

Untuk mengalibrasi layar sentuh

1 Tekan kenop putar hingga layar sembul Kalibrasikan Layar Sentuh muncul (membutuhkan beberapa detik).

2 Pilih tombol Calibrate (Kalibrasi) pada layar sembulatau tekan kenop putar lagi untuk mengakses layar kalibrasi.

3 Sentuh titik merah yang muncul pada layar secara berurutan.

4 Pilih simbol tanda centang hijau untuk menyelesaikan prosedur kalibrasi.



Layar cockpit dalam mode berbagi layar

Diagram berikut menunjukkan tampilan Cockpit ketika opsi/fitur berikut diaktifkan:

– Opsi tata letak dengan dukungan web dibuka kuncinya.

– Mode berbagi layar diaktifkan (lihat halaman 476).

Area pemantauan Cockpit dikurangi untuk mengakomodasi panel tambahan (E). Sisi kanan yang lebih besar terus menampilkan parameter

waktu nyata sementara panel kiri menampilkan entah tren tabular, putaran, menunjukkan parameter semua halaman ECG (EKG), ECG (EKG)/ventilasi, ECG (EKG)/ST, atau ST (lihat halaman 475). Jika opsi TI dengan dukungan web juga diaktifkan, panel ini juga menunjukkan aplikasi TI yang dapat diakses menggunakan tab TI (lihat halaman 79).

Diagram berikut menunjukkan bagaimana mode berbagi layar membagi layar.

A Bilah header

B Bilah menu layar utama

C Bilah alat penyetelan tampilan otomatis (jika diaktifkan)

D Area pemantauan dengan tanda vital waktu nyata

E Panel berbagi layar (isi bergantung pada pilihan pengguna, dan aktivasi opsi tata letak dengan dukungan web)

01

2

A

B

C

DE



Mode berbagi layar Cockpit dengan tren mini

Diagram berikut menunjukkan tampilan Cockpit ketika opsi/fitur berikut diaktifkan:

– Opsi tata letak dengan dukungan web dibuka dan fitur Split screen (Berbagi layar) diaktifkan (lihat halaman 476).

– Fitur Mini trends (Tren mini) diaktifkan (lihat halaman 476).

Jika mode berbagi layar tidak diaktifkan, panel tren mini bergeser ke tepi kiri layar.

Tren mini diperbarui secara berkelanjutan. Tren mini NIBP dapat diwakili dalam format tabular atau grafik (lihat “Perilaku yang sedang tren” di halaman 180). Semua parameter lain hanya muncul sebagai tren mini grafik.

A Bilah header




E Panel berbagi layar (isi bergantung pada pilihan pengguna)

F Panel tren mini

01

3

A

BDE F

C



Mode berbagi layar Cockpit dengan beberapa tab

Diagram berikut menunjukkan tampilan Cockpit ketika fitur Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab) diaktifkan dengan sendirinya (lihat halaman 476).

A Bilah header


C Area pemantauan dengan tanda vital waktu nyata

D Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab) – tiga tab yang isinya dapat dikonfigurasi. Untuk mengonfigurasi Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab), lihat halaman 486.

56

7

A

BCD



Mode berbagi layar dengan tab tren-mini dan TI

Cockpit mendukung aplikasi TI yang dapat diakses melalui tab.

Diagram berikut menunjukkan tampilan Cockpit ketika opsi berikut dibuka kuncinya dan fiturnya diaktifkan:

– Opsi tata letak dengan dukungan web dibuka dan fitur Split screen (Berbagi layar) diaktifkan (lihat halaman 476).

– Opsi tab TI dengan dukungan web dibuka kuncinya

– Fitur Mini trends (Tren mini) diaktifkan (lihat halaman 476).

Setelah aplikasi dikonfigurasi dan fitur aplikasi TI diaktifkan (lihat halaman 515), tab yang sesuai muncul di sebelah kiri area pemantauan. Tab Patient (Pasien) (G) selalu muncul di tab atas. Ini selalu kembali ke layar utama Cockpit untuk menampilkan tampilan parameter secara waktu nyata. Untuk informasi mendetail tentang menyiapkan tab TI, baca dokumentasi teknis layanan khusus.

A Bilah header




E Panel tren mini

F Panel berbagi layar (isi bergantung pada pilihan pengguna)

G IT tabs (Tab TI)

01

4

A

B

C

DEF

G



Prioritas parameter

Prioritas parameter menentukan posisi yang ditempati parameter di layar. Jumlah parameter yang muncul sebagai gelombang dan bidang parameter juga bergantung pada pengaturan Waveforms (Gelombang) yang dipilih (lihat halaman 476).

Gunakan halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475) untuk menentukan lokasi tampilan dan status tampilan tiap parameter. Selain itu, gunakan toolbar penyetelan tampilan otomatis dalam mode tampilan otomatis untuk mengubah prioritas parameter (lihat halaman 479). Dalam mode manual, prioritas parameter hanya dapat diubah pada halaman Auto view (Tampilan otomatis).

Mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter

Lokasi parameter dalam jendela menentukan bukan hanya tempat parameter muncul pada tampilan, tetapi juga bagaimana parameter akan ditampilkan. Parameter disusun dalam urutan menurun di jendela dan menempati posisi yang sama di layar. Misalnya, parameter atas dalam jendela pilihan parameter menempati spot atas layar utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Mengonfigurasi parameter untuk tampilan" pada halaman 478.

Daftar prioritas parameter

Daftar prioritas muncul dalam jendela pemilihan parameter halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475). Ubah prioritas parameter dengan mengubah posisi parameter pada halaman Auto view (Tampilan otomatis). Untuk informasi selengkapnya, lihat "Untuk mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter dari toolbar penyetelan Auto view (Tampilan otomatis)" pada halaman 479.

Daftar berikut menunjukkan daftar prioritas parameter default. Tekanan tanpa label yang diberikan muncul sebagai GP1, GP2, GP3, GP4, GP5, GP6, GP7, atau GP8.

1 ECG (EKG)

2 SpO2

3 SpO2*

4 RRi

5 ART

6 AOR

7 FEM

8 AXL

9 RAD

10 UAP

11 BRA

12 PA

13 CVP

14 RA

15 LV

16 LA

17 RV

18 IC

19 GPM

20 FEMV

21 UVP

22 ABD

23 BDP

24 ESO

25 GP1

26 GP2

27 GP3

28 GP4

29 GP5

30 GP6



31 GP7

32 GP8

33 NIBP

34 CO2 (dari Infinity MCable – Mainstream (Arus Utama) CO2, Infinity MCable – Microstream (Microstream) CO2 dan Scio (Scio tidak tersedia dalam mode neonatus))

35 CO2 (Ventilator non-MEDIBUS.X)

36 O2 (Scio, tidak tersedia dalam mode neonatus)

37 Agent (Agen) (Scio, tidak tersedia dalam mode neonatus)

38 C.O. (tidak tersedia dalam mode neonatus)

39 SvO2

40 T (suhu)

41 T1

42 CO2 (MEDIBUS.X)

43 Vent

44 O2 (MEDIBUS.X)

45 Agent (Agen) (MEDIBUS.X)

46 BIS (BIS) (tidak tersedia dalam mode neonatus)

47 NMT (NMT)

48 CO-Ox

Tampilan

Tiap Cockpit mendukung delapan tampilan Dräger yang telah dikonfigurasi dan, sebagai pilihan, hingga delapan tampilan kustom. Tampilan mengontrol konten dan penampilan layar.

Untuk menyesuaikan tata letak layar dengan kebutuhan sesi pemantauan saat ini, alihkan ke tampilan berbeda.

Tampilan dapat dibagikan di antara beberapa profil yang telah dikonfigurasi. Pembagian tampilan ini menyingkirkan tugas penyetelan dan menghabiskan waktu. Tampilan dapat ditugaskan pada tiap profil (lihat halaman 524).

Memilih tampilan

Konfigurasi ulang layar dengan memilih tampilan berbeda.

Untuk memilih tampilan

1 Pilih tombol Views... (Tampilan...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Views (Tampilan) jika belum dipilih untuk membuka layar sembul dengan tampilan yang telah dikonfigurasi.

3 Pilih tampilan yang diinginkan dari Custom views (Tampilan kustom) (opsi) atau daftar pilihan Draeger views (Tampilan Dräger).

Area pemantauan dikonfigurasi dengan sesuai.

Editor tampilan

Editor tampilan (opsi) memungkinkan personel resmi untuk membuat dan memodifikasi tampilan yang disesuaikan. Tampilan Dräger tidak dapat dimodifikasi. Akses ke editor tampilan dilindungi dengan kata sandi. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 487.



Profil/status

Cockpit dapat diadaptasi ke berbagai area perawatan. Kemampuan adaptasi ini sebagian karena profil yang memungkinkan personel klinis membuat penyetelan unik bagi populasi pasien pada area perawatan spesifik.

Profil dibagi menjadi dua kategori berikut:

– Profil pasien dan default

– Profil sistem (lihat halaman 90)

Profil pasien dan default

Profil pasien berisi pengaturan yang ditentukan pengguna yang disesuaikan untuk setiap kategori pasien (dewasa, pediatri, neonatus). Misalnya, profil dapat menjadi unik bagi populasi pasien dewasa dalam pengaturan OR akuitas tinggi, sementara profil lain menangani pasien neonatus dalam pengaturan OR akuitas rendah. Sebuah profil mengingat pengaturan pasien dan perangkat untuk penggunaan masa mendatang. Dengan profil, tugas penyetelan yang menghabiskan waktu yang mungkin harus diulang untuk setiap sesi pemantauan dapat dihapus.

Untuk setiap kategori pasien, lima profil unik dapat disetel dan disimpan. Termasuk dalam kelima profil tersebut adalah profil default Dräger yang tidak dapat diubah.

Profil default Dräger diaktifkan ketika Cockpit dinyalakan pertama kalinya, perangkat lunak baru diinstal, atau default pabrik dipulihkan.

Profil default pasien yang ditentukan pengguna diaktifkan setiap kali kategori pasien baru dipilih. Selain itu, profil default pasien diaktifkan setelah data pasien dipindahkan secara fisik atau melalui jaringan.

Profil pasien yang terpilih tidak akan berubah dalam situasi berikut ini:

– Ketika Cockpit dimatikan lalu dinyalakan lagi

– Ketika pasien dilepaskan

– Ketika transisi monitor di luar mode siaga

– Ketika transisi monitor di luar mode privasi

Setiap kali M540 ditambatkan dalam konfigurasi IACS, profil Cockpit terhubung menimpa pengaturan profil M540 apa pun. Satu-satunya pengecualian adalah pengaturan profil berikut yang tetap tidak berubah pada M540:

– Jenis kabel

– Tekanan Atm. etCO2

– Penundaan alarm SpO2

– Kategori pasien (dewasa, pediatri, neonatus)

– Data demografis

– Label tekanan invasif

– Label suhu

– Ambang batas deteksi QRS

– Deteksi offline M540

– Alarm baterai M540

Setelah pasien dilepaskan, semua data pasien dihapus dan profil yang baru saja digunakan dipulihkan.



Pengaturan yang termasuk dalam profil

Tabel berikut berisi semua pengaturan yang termasuk dalam profil pasien. Untuk detail mengenai tiap pengaturan, misalnya pilihan yang tersedia dan deskripsi mendetail pengaturan, baca halaman yang direferensi silang.

Parameter Pengaturan yang termasuk

Pengaturan profil parameter spesifik

EKG (lihat halaman 231)

Size [mV/cm] (Ukuran [mV/cm])

Size all ECG [mV/cm] (Ukuran semua EKG [mV/cm])

Pulse tone volume (Volume nada nadi)

Tone source (Sumber nada)

HR source (Sumber HR)

Waveforms (Gelombang)

Leads (Lead)

Filter

Pacer detection (Deteksi pemacu jantung)

QRS sync marker (Penanda sinkronisasi QRS)

ARR Processing (Pemrosesan ARR)

Resp. monitoring (Pemantauan resp.)

Color (Warna)

Batas alarm

Pengaturan alarm nyala/mati

Pengaturan arsip alarm

Aritmia (lihat halaman 247)

ARR mode (Mode ARR)


Prioritas alarm (tinggi, sedang, rendah, atau mati)

Pengaturan alarm aritmia (lihat halaman 147)

Prioritas alarm

Rate (Tingkat)

Count (Hitungan)

ST(lihat halaman 255)

ST monitoring (Pemantauan ST)

ST lead1

ST lead2

ST lead3

ST Mini Trend (Tren ST Mini)

TruST 12-lead (TruST 12 lead)

Event duration [s] (Durasi kejadian [d])

Titik isoelektrik yang dipilih

Titik pengukuran ST yang dipilih


Batas alarm


Suhu (lihat halaman 305)

Color (Warna)


Batas alarm





SpO2 (Nellcor)(lihat halaman 299)



Waveform size [%] (Ukuran gelombang [%])

SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds)

Color (Warna)


Batas alarm

Pengaturan arsip dan prioritas alarm untuk alarm SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2)


SpO2 (Masimo SET dan Masimo Rainbow SET)



Averaging time (Waktu rata-rata)

Fast SAT mode (Mode SAT cepat)


Color (Warna)


Batas alarm


Pengaturan arsip dan prioritas alarm untuk alarm SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif)


SpO2 Masimo rainbow SET (lihat halaman 286)

SpHb averaging time (Waktu rata-rata SpHb)

Pulse CO-Ox mini trend (Tren mini CO-Ox nadi)

SpHb Cal

Show parameters (Tampilkan parameter)

PVI averaging time (Waktu rata-rata PVI)

Color (Warna)


Batas alarm


SpO2* (dari perangkat eksternal)

Color (Warna)

SpO2 label (Label SpO2)

Mini-trend (Tren mini)

Tekanan darah non-invasif(lihat halaman 318)

Interval time [min] (Waktu interval [mnt])

Inflation mode (Mode inflasi)

Chime (Lonceng)

Color (Warna)


Batas alarm





Tekanan invasif Scale (Skala)

Filter


Min. scale (Skala min.) (ICP)

Color (Warna)


Batas alarm


Grids (Kisi)

Pressure overlap (Tekanan tumpang tindih)

Respirasi(lihat halaman 260)

Resp. lead (Lead resp.)

Mode (Mode)

Size [%] (Ukuran [%])

Resp. marker (Penanda resp.)


Coincidence detect (Deteksi kebetulan)

RRi apnea time [s] (Waktu apnea RRi [dtk])

Apnea archive (Arsip apnea)

Color (Warna)


Batas alarm



Output jantung(lihat halaman 356)

Catheter type (Jenis kateter)

Catheter size (Ukuran kateter)

Injectate volume [cc] (Volume suntikan [cc])

C.O. mode (Mode C.O.)

Pengaturan alarm nyala/mati (hanya Tblood (Tdarah))

Batas alarm (hanya Tblood (Tdarah))

Pengaturan arsip alarm (hanya Tblood (Tdarah))

CO2 Scale (Skala)

RRc apnea time [s] (Pemantauan resp.)

RRc Apnea archive (Arsip Apnea RRc)

Color (Warna)

Airway adapter (Adaptor jalan napas)

Averaging (Rata-rata)


Batas alarm


Scio CO2 Konfigurasi bidang parameter CO2

Status alarm

Batas alarm


Pengaturan apnea

Skala gelombang

Skala tren

Warna CO2




Scio O2 Konfigurasi bidang parameter O2

Konfigurasi tren mini O2

Status alarm

Batas alarm


Skala gelombang

Skala tren

Agen Scio(lihat halaman 385)

Pemilihan agen (hanya untuk varian dengan identifikasi manual)

Konfigurasi bidang parameter agen

Konfigurasi tren mini Agent/xMAC

Status alarm

Batas alarm


Skala tren

Tren Penyetelan tren grafik

Penyetelan tren tabular

Laporan Penyetelan ringkasan kasus

Pengaturan profil perangkat eksternal

Perangkat eksternal – CCO/SvO2 (lihat halaman 424)

Parameter 1

Parameter 2

Parameter 3

Mini trends (Tren mini)

Perangkat eksternal – Paw(lihat halaman 469)

Parameter 1 (paw)

Parameter 2 (paw)

Parameter 3 (paw)

Paw scale (Skala paw)

Vol scale (Skala vol)

Color (Warna)


Perangkat eksternal – ventilator (Medibus - Servo I)(lihat halaman 470)

Parameter 1 (vent, paw)




Flow scale (Skala flow)

CO2 Scale (Skala CO2)


Color (Warna) (vent, paw, CO2)

Perangkat eksternal – ventilator (Medibus X)(lihat halaman 427)

Pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) (lihat halaman 443)








Color (Warna) (vent, paw, CO2)

Semua parameter halaman Configure show all (Konfigurasikan tampilkan semua) (lihat halaman 440)

Perangkat eksternal – Workstation anestesi (lihat halaman 427)

Agent parameter field (Bidang parameter agen)

O2 parameter field (Bidang parameter O2)

etCO2 parameter field (Bidang parameter etCO2)

Perangkat eksternal – CO2

(lihat halaman 462)


Color (Warna)




Perangkat eksternal – PV Loop (Putaran PV)

Loop draw (Gambaran putaran)



Perangkat eksternal – FV Loop (Putaran FV)(lihat halaman 467)




Perangkat eksternal – Loop (Putaran) (lihat halaman 467)


Perangkat eksternal – BIS (BIS) (lihat halaman 405)

Scale[uV] (Skala[uV])

BIS secondary parameter (Parameter sekunder BIS)

Perangkat eksternal – NMT (NMT) (lihat halaman 411)

Display temperature (Tampilkan suhu)

Pengaturan profil alarm

Pengaturan sistem alarm(lihat halaman 489)


Show alarm limits (Tampilkan batas alarm)

Cardiac bypass (Pintas jantung)

OR Alarms (Alarm OR)

Alarm bar enabled (Bilah alarm diaktifkan)

Alarm validation (Validasi alarm)

Pacer detection mode (Mode deteksi pemacu jantung)

ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF)

NIBP/SpO2 interlock (NIBP/SpO2 saling kunci)


Config. (Konfig.) (lihat halaman 489)

Volume alarm dan pengaturan nada (lihat halaman 492)

Jenis alarm

Prioritas alarm (tinggi, sedang, rendah, atau mati)


Attention tone volume (Volume nada atensi)

Alarm volume (Volume alarm)

Nada perhatian alarm

Show remote alarms (Tampilkan alarm jarak jauh)

Pengaturan kode(lihat halaman 496)


Volume alarm mati (Volume alarm mati)

Continuous NIBP mode (Mode NIBP berkelanjutan)


Pengaturan tekanan






Pengaturan profil layar

Pengaturan tampilan otomatis(lihat halaman 475)

Auto view (Tampilan otomatis) mode


Layout (Tata Letak) (kanan/kiri)

Pressure overlap (Tekanan tumpang tindih)

Parameter boxes (Kotak parameter)

Layout (Tata Letak)

Split screen (Berbagi layar)

Mini trends (Tren mini)

NIBP trend (Tren NIBP)

Toolbar (Bilah Alat)

Prioritas parameter yang dipilih

Tampilan yang dapat dikonfigurasi (lihat halaman 481)

Tersedia hingga delapan tampilan yang dapat dikonfigurasi

Tombol konfig. (lihat halaman 482)

Penyetelan tombol

Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab) (lihat halaman 486)

Tab 1, Tab 2, atau Tab 3

Pengaturan sistem layar(lihat halaman 473)



Show parameter units (Tampilkan unit parameter)


Pengaturan profil umum

Tren grafik anestesi dan BIS

Urutan konfigurasi parameter

Alat buka paru-paru

Pengaturan profil prosedur

Wedge (lihat halaman 332)

Scale (Skala)

Sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan [mm/d])

Reference waveform (Gelombang referensi)

Alat analisis(lihat halaman 187)

Pilihan parameter

Durasi

PPV/SPV

(lihat halaman 338)

Arterial waveform (Gelombang arterial)

Reference waveform (Gelombang referensi)

Scale (Skala) (Reference waveform (Gelombang referensi))

Sweep speed (Kecepatan sapuan)

Waveform Grid (Kisi Gelombang)

Pengaturan profil Biomed

Penyetelan sisi ranjang (lihat halaman 509)


Patient profile selection (Pemilihan profil pasien)




Pengaturan yang tidak termasuk dalam profil

Pengaturan berikut tidak termasuk dalam profil dan harus dikonfigurasikan dengan terpisah. Pengaturan ini tidak berubah hingga diubah kembali secara manual oleh pengguna.

Fitur parameter/sistem Pengaturan

Tekanan darah non-invasif (lihat halaman 313)


Continuous mode (Mode berkelanjutan)

ST (lihat halaman 255)

ST relearn (Pembelajaran ulang ST)

Aritmia(lihat halaman 247)

Relearn (Belajar ulang)

Respirasi(lihat halaman 260)


Tekanan invasif (lihat halaman 335)

Label yang terpilih dari M540

etCO2 (Infinity MCable – Mainstream CO2)(lihat halaman 365)

Atm. pressure (Tekanan atm.)

Alarm history (Riwayat alarm)(lihat halaman 152)

Pengaturan filter (Semua, Aritmia, Prioritas Tinggi, Prioritas Sedang, Prioritas Rendah, Waktu, Prioritas, Pesan)

System setup... (Penyetelan sistem...) > General settings (Pengaturan umum)(lihat halaman 489)


SpO2 alarm delay (Penundaan alarm SpO2)

Alarm (Alarm) > Settings (Pengaturan)

Alarm group (Grup alarm)

Volume/ Tone (Volume/Nada)(lihat halaman 492)

"Audio off" reminder (Pengingat “Audio mati”)



Profil sistem

Profil sistem adalah pengaturan seluas sistem. Profil sistem dibagi menjadi dua kategori berikut:

– Pengaturan dibagikan – pengaturan ini dapat diekspor dan diimpor menggunakan flash drive USB (lihat halaman 526 untuk informasi).

– Pengaturan penginstalan tetap – pengaturan ini tidak terpengaruh oleh pelepasan pasien, peningkatan perangkat lunak, atau dengan mematikan dan menyalakan Cockpit lagi.

Sebagian besar pengaturan sistem dapat dibagikan dan demikian pula pengaturan penginstalan tetap. Namun, beberapa pengaturan hanya pengaturan penginstalan tetap yang dijelaskan dalam tabel berikut. Untuk detail mengenai tiap pengaturan, misalnya pilihan yang tersedia dan deskripsi mendetail tiap pengaturan, baca halaman yang direferensi silang.

Pengaturan Pengaturan dibagikan dan penginstalan tetap

Hanya pengaturan penginstalan tetap

Pengaturan tata letak layar (lihat halaman 473)

Brightness (Kecerahan) X

Night time (Waktu malam) X

Pengaturan alarm umum (lihat halaman 489)

External device disconnected alarm control (Perangkat eksternal memutus kontrol alarm)

X

Pengaturan alarm M540 (lihat halaman 498)

Keep bed label (Simpan label ranjang)

X

Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan)

X

Transport pulse tone volume (Volume nada nadi perpindahan)

X

Pengaturan nada dan volume alarm (lihat halaman 489)

Audio pause: Quiet mode (Jeda audio: Mode senyap)

X

Minimum alarm volume (Volume alarm minimum)

X

Audio off (Audio mati) X


X



Tone set (Nada diatur) X

Pengaturan perekam (lihat halaman 502)

Delay (Tunda) X

Duration (Durasi) X

Speed (Kecepatan) X

Waveform Selection (Pemilihan Gelombang)

X

Waveform 1 (Gelombang 1)

X


X

Alarm Waveform (Gelombang Alarm)

X

Primary Recorder (Perekam Utama)

X

Secondary Recorder (Perekam Sekunder)

X

Pengaturan penyetelan laporan (lihat halaman 505)

Waveform delay [s] (Jeda gelombang [dtk])

X

Waveform duration [s] (Durasi gelombang [dtk])

X

Trend duration [hr] (Durasi tren [jam])

X

Table interval [min] (Interval tabel [mnt])

X

Pengaturan printer Biomed (lihat halaman 513)

Printer IP address (Alamat IP Printer)

X

HP Universal Print Driver (Driver Cetak Universal HP)

X

Paper Size (Ukuran Kertas)

X





Pengaturan monitor pasien Biomed (lihat halaman 509)

Line frequency (Frekuensi jalur)

X

French NFC mode (Mode French NFC)

X

OR Alarms (Alarm OR) X


Pengaturan negara Biomed (lihat halaman 506)

Language (Bahasa) X

Time zone (Zona waktu) X

Pengaturan satuan ukur Biomed halaman (lihat halaman 507)

Pressure (Tekanan) X

etCO2 X

Temperature (Suhu) X

ST X

SpHb X

Agent (Agen) X

Weight (Berat) X

Height (Tinggi) X

Pengaturan monitor pasien Biomed halaman (lihat halaman 509)

External display (Tampilan eksternal)

X

Kata sandi klinis X

Kata sandi Biomed X

Pengaturan jaringan Infinity Biomed (lihat halaman 512)

IP address (Alamat IP) X

Subnet mask X

Gateway X

Offline detection (Deteksi offline)

X

Primary DNS (DNS Utama) X

Duplicate IP check (Duplikat pemeriksaan IP)

X

IP check interval [s] (Interval pemeriksaan IP [dtk])

X





Pengaturan jaringan rumah sakit Biomed (lihat halaman 512)

DHCP X

IP address (Alamat IP) X

Subnet mask X

Gateway X

Primary DNS (DNS Utama) X

Pengaturan jaringan Biomed (lihat halaman 511)

Monitoring unit ID (ID unit pemantauan)

X

Monitoring unit label (Label unit pemantauan)

X

Care unit label (Label unit perawatan)

X

Bed label (Label ranjang) X

Hospital name (Nama rumah sakit)

X

Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat)

X

Enable Remote Control (Aktifkan Kendali Jarak Jauh)

X

Enable Remote Silence (Aktifkan Diam Jarak Jauh)

X

Pengaturan tab TI Biomed (lihat halaman 518)(serupa untuk Innovian, PatientWatch, Symphony, browser Web, dan halaman Aplikasi)

IT tabs (Tab TI) X

Name (Nama) X

URL X

Block Popups (Blokir Popup)

X

Full Trust (Kepercayaan Penuh)

X

Tab visible (Tab terlihat) X

Pengaturan Biomed Citrix (lihat halaman 517)

Nama hingga 32 aplikasi X

Nilai hingga 32 aplikasi X

Auto logoff (Keluar otomatis)

X





Tab visible (Tab terlihat) X

Pengaturan tren grafik (lihat halaman 182)

View (Tampilan) X

Graphs (Grafik) X

Grids (Kisi) X

Pengaturan tren tabular (lihat halaman 182)

View (Tampilan) X

Parameter kalkulasi (lihat bab ’Perhitungan’ mulai halaman 202)

Semua parameter hemodinamis

X

Semua parameter oksigenasi/ventilasi

X

Pilihan parameter kalkulasi laboratorium (lihat halaman 204)

PaCO2 X

PaO2 X

SaO2 X

Hgb X

Pilihan kalkulasi ukuran tubuh (lihat halaman 200)

BSA X

Wt (berat) X

Ht (tinggi) X

Pengaturan profil obat (lihat halaman 211)

Untuk 40 profil obat yang telah dikonfigurasi, pengaturan berikut disimpan sebagai bagian dari tiap profil obat:

Nama obat:

Amount (Jumlah) X

Volume X

Dose units (Unit dosis) X

Concentration (Konsentrasi)

X





Mengelola profil dan tampilan

Kategori pasien (dewasa, pediatri, neonatus) masing-masing memiliki profil uniknya sendiri. Misalnya, jika kategori pasien neonatus diaktifkan, hanya profil yang ditentukan untuk kategori pasien neonatus yang dapat dipilih. Ini tidak seperti tampilan yang dapat dibagikan untuk semua kategori pasien.

Fungsi profil berikut tersedia (untuk instruksi mendetail, lihat "Penyetelan profil" pada halaman 520):

– Memilih profil

– Menyimpan profil (dilindungi kata sandi)

– Memindah profil (dilindungi kata sandi)

– Menghapus profil

– Memasukkan nama dan deskripsi profil

– Menugaskan profil pada tampilan default (profil default secara otomatis diaktifkan setelah restart atau pelepasan pasien).

Memindahkan profil

Profil dapat dipindahkan ke Cockpit lain pada halaman Profile transfer (Transfer profil) yang dilindungi kata sandi. Pemindahan ini menghapus tugas penyetelan duplikat yang menghabiskan waktu. Profil dapat dipindah baik melalui jaringan atau flash drive USB (lihat halaman 526).



Mode siaga

Sementara mengganggu pemantauan pasien dengan menempatkan Cockpit dan M540 dalam mode siaga. Memilih mode siaga pada Cockpit secara otomatis mengaktifkan mode siaga pada M540 dan sebaliknya. Demikian pula, mengeluarkan pasien dari mode siaga pada satu perangkat akan berlaku juga pada perangkat lainnya.

Mode siaga memiliki efek berikut:

– Semua data pasien dihapus dari tampilan pada Cockpit dan M540.

– Semua pemantauan (termasuk sinyal alarm akustik dan optik) dihentikan.

– Alarm aktif dianggap diketahui.

– Semua rekaman dibatalkan.

– Pesan Standby –Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan) ditampilkan di tengah tampilan.

Untuk memasang Cockpit dalam mode siaga

1 Pilih simbol di samping tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) pada bilah menu utama untuk menampilkan toolbar Siaga.

2 Pilih tombol Standby pada bilah alat.

atau

1 Pilih tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) pada bilah menu utama untuk menampilkan dialog Siaga.

2 Pilih tab Start (Mulai) jika belum dipilih.

3 Pilih tombol Standby di samping pilihan menu Monitor.

Pesan Standby – Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan) muncul di tengah layar Cockpit.

Untuk mengeluarkan Cockpit dari mode siaga

Sentuh layar untuk melanjutkan pemantauan tanda vital pasien.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Standby juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.



Mode privasi

Mode privasi hanya dapat dilakukan ketika pasien dimasukkan pada Infinity CentralStation (ICS). Dalam mode privasi, pemantauan pasien dilanjutkan tetapi data pasien dihapus dari Cockpit serta M540 dan hanya muncul di ICS.

Memilih mode privasi pada Cockpit secara otomatis mengaktifkan mode privasi pada M540 dan sebaliknya. Demikian pula, mengeluarkan pasien dari privasi pada satu perangkat akan terjadi juga di perangkat lainnya. Mode privasi dibatalkan secara otomatis ketika koneksi ke jaringan Infinity terganggu.

Mengaktifkan mode privasi memiliki efek berikut:

– Semua data pasien dihapus dari tampilan Cockpit dan M540, tetapi terus ditampilkan di ICS.

– Bilah alarm dinonaktifkan.

– Sinyal alarm akustik hanya disediakan di ICS.

– Pesan Privacy (Privasi) – Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan) ditampilkan di tengah tampilan.

Untuk memasang Cockpit dalam mode privasi

1 Pilih simbol di samping tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) pada bilah menu utama.

2 Pilih Privacy (Privasi) pada toolbar.

atau

1 Pilih tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) dari bilah menu utama.


3 Pilih Privacy (Privasi) di samping pilihan menu Display (Tampilan).

Pesan Privacy (Privasi) – Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan) ditampilkan di tengah tampilan Cockpit.

Untuk mengeluarkan Cockpit dari mode privasi

Sentuh tampilan untuk mengaktifkan tampilan data pasien.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Privacy (Privasi) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.



Kunci layar

Fitur kunci layar memungkinkan pengguna menonaktifkan layar sentuh melalui kontrol kunci layar. Screen lock (Kunci layar) Memungkinkan pengguna memindahkan atau membersihkan Cockpit tanpa secara tidak sengaja memicu perubahan pada layar sentuh.

Untuk mengaktifkan kunci layar

1 Pilih tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...) pada bilah menu utama untuk menampilkan dialog Siaga.


3 Pilih tombol On (Aktif) di samping pilihan menu Screen lock (Kunci layar).Ketika kunci layar diaktifkan, layar sentuh tidak merespons sentuhan dan LED kenop putar berkedip.

Kunci layar secara otomatis dinonaktifkan setelah satu menit. Namun, pengguna dapat menonaktifkan kunci layar secara manual kapan saja.

Untuk menonaktifkan kunci layar

Tekan kenop putar.


Memulai

Memulai

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

Menyalakan/mematikan IACS . . . . . . . . . . . . 100

Menampilkan data demografi . . . . . . . . . . . . 101

Masuk rawat pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Memasukkan pasien menggunakan Get HIS (Dapatkan HIS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Mengeluarkan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Kategori pasien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Memilih kategori pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

Memulai


Gambaran umum

Bab ini menguraikan tentang langkah-langkah yang diperlukan untuk memulai pemantauan pasien di IACS.

Secara khusus, bab ini menguraikan cara untuk:

– Menyalakan/mematikan IACS

– Memasukkan/mengeluarkan pasien pada Cockpit

– Mengubah kategori pasien

Menyalakan/mematikan IACS

Sebelum memantau pasien pada IACS, Cockpit dan M540 harus dinyalakan. Langkah-langkah berikut ini mengasumsikan bahwa M540 telah digandengkan ke M500 (untuk informasi lihat "Menggandengkan/memisahkan gandengan M540" pada halaman 109).

Untuk menyalakan Cockpit

Tekan tombol nyala/mati (B) pada Cockpit.

LED (A) dan tombol nyala/mati akan menyala hijau. Cockpit mengeluarkan nada penyalaan dan melakukan uji mandiri. Setelah beberapa saat, layar penyalaan Dräger muncul sebelum munculnya layar utama Cockpit.

Untuk menyalakan M540

Tekan tombol nyala/mati (C) pada M540.

M540 mengeluarkan nada tinggi diikuti dengan dua nada penyalaan, melakukan uji mandiri, dan menampilkan perintah New patient (Pasien baru). Pilih Discharge (Lepas) untuk menghapus data pasien sebelumnya atau Cancel (Batal) untuk melanjutkan pemantauan pasien dan menambahkan data baru ke set data sebelumnya. Layar utama muncul.

Sinyal alarm akustik dijeda selama 2 menit.

C7

00

_w

ithB

lue

Ma

n

A

B

D-M

54

01

C


Memulai

Untuk mematikan Cockpit

1 Tekan tombol nyala/mati yang terletak di sudut kiri bawah Cockpit

2 Pilih tombol Shutdown (Pematian) dalam dialog.

Untuk mematikan M540

1 Tekan dan tahan tombol nyala/mati . Dialog pemadaman akan muncul.

2 Pilih tombol Shutdown (Pematian) dalam dialog.

Menampilkan data demografi

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Demographics (Demografik) pada Cockpit untuk melakukan beberapa fungsi berikut ini:

– Masuk rawat pasien secara manual (lihat halaman 103)

– Masuk rawat pasien melalui jaringan lewat fungsi Get HIS (Dapatkan HIS) (lihat halaman 104)

– Pulang rawat pasien (lihat halaman 104)

– Mengubah kategori pasien (lihat halaman 106)

A Tab Demographics (Demografik)

B Simbol keyboard Patient name (Nama pasien)

C Simbol keyboard Patient ID (ID Pasien)

D Simbol keyboard Physician name (Nama dokter)

E Tombol Get HIS (Dapatkan HIS)

01

5

A

E

G G GH H H

II I

K

J

F F F

BCD

Memulai


F Tombol Patient category (Kategori pasien) (Adult (Dewasa), Pediatric (Pediatrik), Neonate (Neonatus))

G Bidang Birth date (Tanggal lahir)

H Bidang Admit date (Tanggal masuk)

I Bidang Gender (Jenis kelamin)

J Simbol keypad Weight (Berat)

K Simbol keypad Height (Tinggi)

Semua data demografi yang dimasukkan ke halaman Demographics (Demografik) akan tersedia untuk jaringan. Data demografi tidak dihapus saat Anda mematikan atau menyalakan Cockpit. Untuk menghapus data demografi, pulang rawat pasien.


Memulai

Masuk rawat pasien

Anda dapat memasukkan pasien di Cockpit secara manual dengan memasukkan data demografi di halaman Demographics (Demografik).

Anda juga dapat memasukkan pasien melalui jaringan dengan menarik data dari antarmuka HL7/ADT (HL7/ADT) (lihat "Memasukkan pasien menggunakan Get HIS (Dapatkan HIS)" pada halaman 104). Ini hanya mungkin dilakukan jika M540 digandengkan, IACS disambungkan ke jaringan Infinity, dan terdapat Infinity Gateway Suite (Gateway). Gateway berkomunikasi dengan jaringan dan server HL7/ADT (HL7/ADT).

Saat pasien masuk rawat, profil untuk kategori pasien yang dipilih ditetapkan dengan pengaturan pasien yang sudah disetel. Profil meniadakan tugas-tugas yang berulang dan memakan waktu.

Untuk memasukkan pasien secara manual

Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram di halaman Demographics (Demografik) (lihat halaman 101).

Sentuh bidang paling kiri pada bilah header Cockpit untuk mengakses halaman Demographics (Demografik).

atau

1 Pilih Start/Standby... (Mulai/Standby...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Demographics (Demografik) (jika belum dipilih).

3 Masukkan nama pasien – gunakan simbol (B) di samping bidang Patient name (Nama pasien) untuk mengaktifkan keyboard untuk memasukkan nama pasien (hingga 25 karakter alfanumerik).

4 Masukkan ID pasien – gunakan simbol (C) di samping bidang Patient ID (ID Pasien) untuk mengaktifkan keyboard untuk memasukkan nomor ID (hingga 12 karakter alfanumerik).

5 Masukkan nama dokter – gunakan simbol (D) di samping bidang Physician name (Nama dokter) untuk mengaktifkan keyboard untuk memasukkan nama dokter (hingga 12 karakter alfanumerik).

6 Pilih kategori pasien yang diinginkan (F) – Adult (Dewasa), Pediatric (Pediatrik), atau Neonate (Neonatus).

7 Masukkan tanggal lahir (G) – hari, bulan, tahun.

8 Masukkan tanggal masuk (H) – hari, bulan, tahun.

9 Pilih jenis kelamin (I) – tidak diketahui, laki-laki, perempuan.

10 Masukkan berat pasien – gunakan simbol keypad (J) untuk mengaktifkan keypad angka di layar untuk memasukkan berat pasien (lihat halaman 105 untuk rentang berat yang didukung).

11 Masukkan tinggi pasien – gunakan simbol keypad (K) untuk mengaktifkan keypad angka di layar untuk memasukkan tinggi pasien (lihat halaman 105 untuk rentang tinggi yang didukung).

PERINGATAN

Monitor di area perawatan mungkin terlihat identik tetapi bisa jadi menggunakan pengaturan alarm default yang berbeda karena penetapan profil yang berbeda. Setelah memasukkan pasien, selalu pastikan kembali bahwa batas-batas alarm yang ditetapkan sudah sesuai untuk pasien.

Memulai


Memasukkan pasien menggunakan Get HIS (Dapatkan HIS)

Anda dapat mengisi halaman Demographics (Demografik) secara otomatis, dengan menarik data demografi pasien dari jaringan. Prasyarat untuk pemindahan data jaringan ini adalah gateway Infinity dengan antarmuka sistem Admit, Discharge, Transfer (ADT) rumah sakit. Sistem Informasi Rumah Sakit (HIS) menelusuri basis data untuk data demografi pasien menggunakan ID pasien.

Untuk memasukkan pasien melalui Get HIS (Dapatkan HIS)

Sentuh bidang paling kiri pada bilah header untuk mengakses halaman Demographics (Demografik) secara langsung.

atau



3 Masukkan ID pasien – gunakan simbol (C) di samping bidang Patient ID (ID Pasien) untuk mengaktifkan keyboard untuk memasukkan nomor ID (hingga 13 karakter alfanumerik).

4 Pilih tombol Get HIS (Dapatkan HIS) (E) pada halaman Demographics (Demografik) (lihat halaman 101). Tombol Get HIS (Dapatkan HIS) dinonaktifkan dan tidak dapat dipilih saat HIS tidak tersedia atau jika tidak tersambung ke Cockpit.

Mengeluarkan pasien

Anda dapat mengeluarkan pasien dari Cockpit atau dari M540. Mengeluarkan pasien dari salah satu perangkat menyebabkan pasien dikeluarkan di perangkat lainnya. Baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540, untuk informasi selengkapnya mengenai cara mengeluarkan pasien dari M540.

Mengeluarkan pasien memiliki efek berikut ini terhadap Cockpit:

– Semua data demografi dihapus dari layar.

– Semua data tren dan kejadian dihapus

– Setiap perekaman aktif dibatalkan

– Profil dengan pengaturan pasien terkait akan dipulihkan

– Pesan Touch Screen to initiate monitoring (Sentuh Layar untuk memulai pemantauan) muncul

Untuk mengeluarkan pasien

1 Pilih bidang paling kiri pada bilah header Cockpit untuk mengakses halaman Demographics (Demografik).

2 Pilih tab Start (Mulai) (jika belum dipilih).

3 Pilih tombol Discharge (Lepas).

atau



CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Discharge (Lepas) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.


Memulai

3 Pilih tombol Start (Mulai). Sebuah jendela sembul dengan pesan Caution discharge will delete patient data (Perhatian, opsi pasien pulang rawat akan menghapus data pasien) muncul.

4 Pilih tombol Discharge (Lepas) dalam jendela sembul.

Mengeluarkan pasien akan butuh beberapa saat dan selama itu pesan Please wait... (Harap tunggu...) muncul di layar. Setelah pasien dikeluarkan, pesan Touch Screen to initiate monitoring (Sentuh Layar untuk memulai pemantauan) muncul di bagian tengah layar. Pesan Patient transferred (Pasien dipindahkan) muncul di halaman Alarm history (Riwayat alarm).

Kategori pasien

Setiap kategori pasien memiliki profil spesifik yang terkait dengannya. Profil adalah serangkaian pengaturan pasien dan pengguna yang telah dikonfigurasi sebelumnya oleh pabrik atau rumah sakit (untuk informasi lebih lanjut, lihat pada halaman "Profil pasien dan default" 82).

Cockpit mendukung kategori pasien berikut:

Hal berikut ini terjadi jika M540 digandengkan dengan kategori pasien berbeda dari yang dipilih pada Cockpit:

– Cockpit menyelaraskan kategori pasiennya dengan pengaturan kategori pasien M540.

– Selama penyelarasan kategori pasien, M540 akan terus memantau pasien.

– Profil akan berubah menjadi profil default untuk kategori pasien yang baru dan pesan Please wait ... (Harap tunggu ...) ditampilkan.

– Segera setelah Cockpit beralih ke kategori pasien yang baru, data pasien tersebut dipindahkan secara otomatis ke Cockpit dari M540 yang telah melakukan pemantauan pasien.

Kategori pasien

Rentang Usia Tipikal

Berat Tinggi

Dewasa 12 hingga 140 tahun

0,1 hingga 350,0 kg (0,1 hingga 772,0 pon)

10 hingga 250 cm (5 hingga 100 inci)

Pediatrik 0 hingga 16 tahun

0,1 hingga 350,0 kg (0,1 hingga 772,0 pon)


Neonatus 0 hingga 2 tahun 1 hingga 10000 g (0,1 ons hingga 351 ons)


Memulai


Memilih kategori pasien

Jika fungsi Patient profile selection (Pemilihan profil pasien) diaktifkan (lihat halaman 509), Anda dapat mengubah kategori pasien dan memilih profil dari daftar profil yang telah dikonfigurasi sebelumnya dari halaman Start (Mulai). Jika fungsi tersebut dinonaktifkan, Anda hanya dapat mengubah kategori pasien dari halaman Demographics (Demografik).

Setelah mengubah kategori pasien, label kategori dan simbol pasien baru muncul dalam bidang paling kiri pada bilah header (lihat halaman 82).

Perubahan kategori pasien tidak memengaruhi pengaturan berikut ini: nama pasien dan nama dokter, ID pasien, tanggal lahir, tanggal masuk, dan tinggi. Berat dipengaruhi oleh perubahan kategori pasien sebagai berikut:

– Pengubahan kategori pasien dewasa ke pediatrik dan sebaliknya tidak memengaruhi berat.

– Pengubahan kategori pasien dewasa atau pediatrik ke kategori pasien neonatus menyebabkan berat dikosongkan.

– Pengubahan kategori pasien neonatus ke dewasa atau pediatrik menyebabkan berat dikosongkan.

Untuk mengubah kategori pasien dari halaman Start (Mulai)

Langkah-langkah berikut ini hanya mungkin dilakukan jika fungsi Patient profile selection (Pemilihan profil pasien) diaktifkan (lihat halaman 509).

Pilih bidang paling kiri pada bilah header untuk mengakses halaman Demographics (Demografik) secara langsung.

atau



3 Pilih tombol kategori pasien yang diinginkan (Adult (Dewasa), Pediatric (Pediatrik), atau Neonate (Neonatus)), di samping pilihan Patient category (Kategori pasien).

4 Tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pengaturan.

5 Pilih sebuah profil menggunakan tanda panah ke bawah di samping pilihan Profile (Profil).

Cockpit beralih ke kategori pasien baru dan profil yang dipilih.

Untuk mengubah kategori pasien pada halaman Demographics (Demografik)

Pilih bidang paling kiri pada bilah header untuk mengakses halaman Demographics (Demografik) secara langsung.

atau



3 Pilih tombol kategori pasien yang diinginkan (Adult (Dewasa), Pediatric (Pediatrik), atau Neonate (Neonatus)), di samping pilihan Patient category (Kategori pasien).


Cockpit beralih ke kategori pasien baru dan profil default untuk kategori pasien baru.


Perakitan dan persiapan


Gambaran umum perakitan . . . . . . . . . . . . . . 108

Menggandengkan/memisahkan gandengan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

Tampak depan M500 (M540 digandengkan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109Tampak samping M500 (M540 tidak digandengkan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109

Mengunci/membuka kunci M540. . . . . . . . . . 110

Aksesori tambahan M540 . . . . . . . . . . . . . . . 111

Menghubungkan kabel sistem . . . . . . . . . . . 111

Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan Cockpit . . . . . . . . . . . . . . . . 111Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan M500 . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

Memasang Infinity MCable – Masimo SET/Masimo rainbow SET/ Nellcor OxiMax. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113



Gambaran umum perakitan

Bab ini menguraikan pekerjaan perakitan dasar berikut ini:

– Menggandengkan/memisahkan gandengan M540 dari M500

– Mengunci/membuka kunci M540 ke M500

– Menghubungkan/memutuskan sambungan kabel sistem

Komponen IACS kompatibel dengan solusi pemasangan yang dijual bebas.

Solusi pemasangan yang dijual bebas

Tersedia berbagai solusi pemasangan. Rumah sakit bertanggung jawab untuk memasang, menguji, dan memastikan operasi solusi pemasangan yang tepat dan aman.

Hubungi perwakilan Dräger di lokasi Anda untuk solusi pemasangan spesifik yang telah disetujui.

HATI-HATI

Hindari solusi pemasangan yang dapat menghambat aliran udara karena M500, PS250/P2500 memerlukan aliran udara yang memadai untuk menghamburkan panas. Di samping itu, saat memasang PS250/P2500, selalu posisikan secara vertikal untuk penghamburan panas yang memadai.

HATI-HATI

Periksa peringkat berat dudukan yang dijual bebas untuk mencegah agar tidak mencederai pasien atau merusak perangkat.



Menggandengkan/memisahkan gandengan M540

Diagram berikut ini memperlihatkan bagian depan dan samping M500 yang menahan M540 pada tempatnya.

Tampak depan M500 (M540 digandengkan)

Tampak samping M500 (M540 tidak digandengkan)

A Tab pengunci M500

B Tombol pelepas untuk melepaskan M540

C Monitor pasien M540

D M500

E Dudukan putar (opsional) dan klem pemasangan

Untuk menggandengkan M540

1 Sejajarkan bagian berlekuk pada M540 dengan bagian berlekuk pada M500.

2 Tekan M540 (C) ke dalam M500 (D) sampai terdengar bunyi 'klik' di tempatnya.

3 Dorong tab pengunci (A) pada M500 ke arah depan, ke posisi terkunci untuk mengencangkan M540 pada tempatnya.

Untuk mengunci M540 pada tempatnya secara permanen, lihat "Mengunci/membuka kunci M540" pada halaman 110.

Untuk membuka kunci M540

1 Dorong tab pengunci (A) pada M500 ke arah belakang. Jika tab pengunci tidak bergerak, berarti sudah dikunci secara permanen. Lihat halaman 110 untuk informasi tentang cara membuka kunci tab pengunci.

2 Pegang M540 dengan kuat dan tekan salah satu tombol pelepasnya (B - lihat tanda panah) M500.

3 Tarik M540 (C) keluar dari M500 (D).

30

03

05

B

D

AB

C

BA

C DE

30

6

C D

B



Mengunci/membuka kunci M540

Anda dapat mengunci M540 ke dalam M500 untuk mencegah siapa pun memisahkan gandengannya.

Untuk mengunci M540 pada tempatnya

1 Dorong tab pengunci (D) pada M500 ke arah depan. Ini mencegah Anda dari memisahkan gandengan M540. Jika Anda mendorong tab pengunci ke belakang, Anda dapat memisahkan gandengan M540 kembali.

2 Masukkan kunci heksagonal 2 mm (A) ke dalam lubang tengah (B) pada tab pengunci dan putar searah jarum jam ke posisi terkunci . Tab pengunci sudah dipasang permanen dan Anda tidak dapat melepaskan M540 kecuali Anda membuka kembali kuncinya menggunakan kunci heksagonal.

A Kunci heksagonal (2 mm)

B Lubang tengah pada tab pengunci untuk mengunci/membuka kunci M540

C Tombol pelepas untuk memisahkan gandengan M540

D Tab pengunci

Untuk membuka kunci M540

1 Masukkan kunci heksagonal 2 mm (A) ke lubang tengah (B) pada tab pengunci dan putar berlawanan arah jarum jam ke posisi tidak terkunci .

2 Dorong tab pengunci (D) kembali ke tombol pelepas (C) pada M500untuk memisahkan gandengan M540.

30

7

Tampak atas M500

A

CC

B

D



Aksesori tambahan M540

Monitor pasien M540 mendukung beragam aksesori yang meliputi perangkat keras pengangkutan, klem, kait kabel, troli, dan lain-lain.

Untuk informasi lebih lanjut tentang aksesori khusus ini, lihat Infinity Acute Care System – Petunjuk penggunaan Aksesori Pemantauan.

Menghubungkan kabel sistem

Menghubungkan kabel sistem melibatkan 2langkah utama:

– Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan Cockpit.

– Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan M500.

Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan Cockpit

1 Sambungkan satu ujung kabel sistem ke konektor sistem pada bagian belakang Cockpit (lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Cockpit Medis).

2 Sambungkan ujung lain dari kabel sistem ke salah satu dari dua konektor sistem PS250/P2500 (A).

00

4

A

Tampak bawah PS250

35

7

A

Tampak bawah P2500



Menghubungkan kabel sistem ke PS250/P2500 dan M500

1 Sambungkan satu ujung kabel sistem (B) ke konektor sistem M500.

2 Sambungkan ujung lain dari kabel sistem ke salah satu dari dua konektor sistem PS250/P2500 (lihat diagram di halaman 111).

30

6

Tampak samping M500

B



Memasang Infinity MCable – Masimo SET/Masimo rainbow SET/ Nellcor OxiMax

Diagram berikut ini memperlihatkan bagaimana Masimo MCable dapat dipasang ke M540. Nellcor OxiMax MCable dapat dipasang dengan cara yang sama.

A M540

B Tab adaptor dudukan MCable yang mengunci ke bagian samping M540

C Dudukan MCable

D Ujung kabel MCable

E Konektor SpO2 biru

F Lekukan untuk mengunci adaptor dudukan MCable

G Kabel perantara atau sensor SpO2 pakai-ulang yang menyambung langsung ke MCable

47

7

Tampak samping (konektor)

Tampak bawah

A

B

B

D

E

DB

C

A

F F

G



Untuk menghubungkan adaptor dudukan MCable

Ikuti langkah-langkah ini untuk menghubungkan MCable ke M540:

1 Pastikan ujung kabel adaptor dudukan (C) MCable (D) mengarah ke arah yang sama seperti sisi konektor dari M540.

2 Sejajarkan tab pada adaptor dudukan (B) dengan lekukan pada M540 dan dorong dengan kuat hingga adaptor dudukan berbunyi klik pada tempatnya.

3 Sambungkan MCable (D) ke konektor SpO2 biru pada M540.

Untuk melepaskan adaptor dudukan MCable

1 Masukkan obeng kepala datar (atau perkakas yang setara) di antara lekukan untuk mengunci adaptor dudukan MCable (F).

2 Angkat perlahan untuk melepaskan adaptor dari engsel.


Alarms (Alarm)

Alarms (Alarm)

Gambaran umum alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

Prioritas alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118

Kondisi alarm prioritas tinggi . . . . . . . . . . . . . . 118Kondisi alarm prioritas sedang . . . . . . . . . . . . . 118Kondisi alarm prioritas rendah . . . . . . . . . . . . . 118

Pemrosesan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118

Perilaku alarm yang mengunci dan tidak mengunci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119Beberapa kondisi alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

Mengaktifkan atau menonaktifkan validasi alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

Sinyal alarm optik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121

Bilah alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122

Sinyal alarm akustik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123

Nada perhatian. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124Menyetel volume alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124Kondisi khusus yang memengaruhi volume alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124Menonaktifkan volume alarm . . . . . . . . . . . . . . 125

Menguji sinyal alarm optik dan akustik . . . . 125

Menampilkan pesan alarm saat ini . . . . . . . . 125

Perilaku alarm khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126

ASY/VF alarm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126Alarm desaturasi SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127Alarm antarkunci NIBP/SpO2 . . . . . . . . . . . . . . 127Mengenolkan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . 127Mode privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Mode Standby. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Mode pintas jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Alarm OR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129Mode French NFC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129Mode ECMO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129Fungsi Pressures off (Tekanan mati) dan Pressures paused (Tekanan dijeda) . . . . . . . . . 130

Mensenyapkan alarm terlebih dahulu . . . . . 132

Memulai periode pensenyapan terlebih dahulu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132

Menjeda sinyal alarm akustik (jeda audio) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

Mode diam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133Memulai jeda audio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134

Mengaktifkan atau menonaktifkan sinyal alarm akustik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

Menjeda pemantauan alarm sementara waktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135

Mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136

Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137

Mengaktifkan/menonaktifkan alarm. . . . . . . . . 137Mengatur batas atas dan batas bawah alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138

Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk satu parameter saja . . . . . . . . . . . . . . 139

Mengubah pengaturan alarm untuk parameter tunggal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk beberapa parameter . . . . . . . . . . . . . . 141

Mengubah pengaturan alarm umum . . . . . . . . 142

Mengonfigurasi perilaku pesan alarm . . . . . 143

Mengonfigurasi penyetelan alarm aritmia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147

Mengonfigurasi pengaturan alarm ARR . . . . . 147

Penyetelan alarm untuk ST . . . . . . . . . . . . . 148

Mengonfigurasi pengaturan alarm ST . . . . . . . 150

Alarms (Alarm)


Mengatur semua batas alarm secara otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151

Riwayat alarm dan kejadian yang disimpan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152

Menampilkan riwayat alarm . . . . . . . . . . . . . . . 153

Menampilkan snapshot kejadian tunggal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

Menampilkan alarm saat ini. . . . . . . . . . . . . . 156

Mengonfigurasi pengaturan alarm sementara waktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156

Mengonfigurasi SpO2 prioritas alarm . . . . . 157

Mengonfigurasi prioritas alarm untuk pesan sensor Masimo nonaktif. . . . . . . . . . . . . 157Mengonfigurasi prioritas alarm untuk pesan sensor pemeriksaan Nellcor . . . . . . . . . 158

Kontrol alarm jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . 158

Kelompok alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159Mengonfigurasi alarm monitor pasien jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159

Infinity MCable – Panggilan perawat . . . . . . 160

Alarm pemutusan koneksi perangkat eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161

Fungsi Code (Kode) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161

Fungsi Timer (Pewaktu) . . . . . . . . . . . . . . . . . 162

Rentang dan default alarm . . . . . . . . . . . . . . 163

Rentang dan default aritmia . . . . . . . . . . . . . . . 177


Alarms (Alarm)

Gambaran umum alarm

Cockpit dan M540 menghasilkan sinyal alarm akustik dan optik. Sinyal alarm ini memperingatkan Anda dari berbagai kondisi alarm mulai dari pelanggaran batas, kejadian aritmia, hingga masalah jaringan.

Alarm yang persisten akan menghasilkan sinyal alarm akustik dan optik dan akan berbunyi kembali selama kondisi yang menyebabkan alarm tetap ada. Alarm sekali bunyi hanya dilaporkan hingga alarm ditanggapi oleh pengguna, sekali pun kondisi alarm masih berlanjut.

Setiap kondisi alarm dikategorikan ke dalam salah satu dari tiga prioritas alarm: tinggi, sedang, dan rendah. Tiap prioritas alarm memiliki sinyal alarm akustik dan optik yang unik.

Di samping sinyal alarm optik dan akustik tersebut, pesan alarm muncul di bilah header Cockpit dalam bidang pesan alarm M540. Untuk beberapa parameter seperti NIBP dan SpO2, pesan alarm tertentu ditampilkan dalam bidang parameter Cockpit. Semua kondisi alarm dan pesan alarm terkait diuraikan secara terperinci dalam bab "Pemecahan masalah" yang dimulai dari halaman 549.

Warna pesan alarm berhubungan dengan prioritas kondisi alarm terkait (lihat "Prioritas alarm" pada halaman 118).

Pengaturan alarm untuk pasien dapat diatur untuk menghasilkan rekaman otomatis dan/atau menyimpan alarm untuk ditinjau di kemudian hari dalam riwayat alarm. Alarm fisiologis juga dapat mengaktifkan perangkat alarm eksternal seperti panggilan perawat. Mode pemantauan khusus (lihat halaman 126), seperti mode pintas jantung, memengaruhi perilaku alarm reguler.

Saat tersambung ke jaringan Infinity, Cockpit dan M540 dapat dikonfigurasi untuk melaporkan kondisi alarm yang muncul pada monitor lain yang juga tersambung ke jaringan Infinity. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Kontrol alarm jarak jauh" pada halaman 158.

Untuk petunjuk lebih lanjut mengenai fungsi alarm M540, lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

PERINGATAN

Pengguna harus tetap berada dalam jarak dengar sinyal alarm akustik untuk memastikan deteksi cepat dan respons yang tepat. Jarak pengguna dengan perangkat medis harus sesuai dengan volume sinyal alarm.

Alarms (Alarm)


Prioritas alarm

Setiap kondisi alarm ditetapkan ke salah satu dari tiga prioritas: sinyal alarm optik dan akustik tinggi (mengancam nyawa), sedang (serius), atau rendah (disarankan) yang mengindikasikan tingkat prioritas alarm. Untuk informasi lebih lanjut mengenai bagaimana pengaruh prioritas alarm terhadap pelaporan alarm, lihat "Sinyal alarm optik" pada halaman 121 dan "Sinyal alarm akustik" pada halaman 123.

Kondisi alarm prioritas tinggi

Alarm prioritas tinggi biasanya adalah kondisi alarm fisiologis yang dapat mengancam nyawa dan memerlukan intervensi segera.

Contoh kondisi alarm prioritas tinggi adalah asistol.

Kondisi alarm prioritas sedang

Sebagian besar alarm prioritas sedang melaporkan kondisi alarm fisiologis atau teknis yang memerlukan perhatian segera tetapi mungkin tidak mengancam nyawa.

Contoh kondisi alarm fisiologis prioritas sedang adalah pelanggaran batas frekuensi napas. Contoh kondisi alarm teknis prioritas sedang adalah kegagalan fungsi perangkat keras pada transduser tekanan.

Kondisi alarm prioritas rendah

Alarm prioritas rendah biasanya memperingatkan adanya masalah teknis kepada Anda yang dapat mengganggu kemampuan sistem untuk memantau pasien.

Contoh kondisi alarm prioritas rendah adalah artefak pada gelombang ECG (EKG).

Pemrosesan alarm

Saat Anda menggandengkan M540 ke M500 (lihat halaman 109), semua sinyal alarm optik dan akustik dipindahkan ke Cockpit secara otomatis. Secara default, sinyal alarm akustik hanya terdengar pada Cockpit tidak pada M540. Jika Anda ingin alarm terdengar pada M540 saat digandengkan, pilih volume alarm pada M540 secara manual (lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540).

Cockpit menyediakan sinyal alarm akustik dan optik untuk parameter yang berasal dari monitor dalam kelompok alarmnya (lihat halaman 159). Selain itu, Cockpit melaporkan alarm teknis yang memengaruhi jaringan Infinity.

(

Saat Anda memisahkan gandengan M540 dari M500 (lihat halaman 109), semua pemantauan alarm berhenti di Cockpit tetapi tetap berlanjut pada M540.

CATATAN

Pemantauan alarm tidak tersedia untuk parameter berikut ini: curah jantung (C.O.), suhu injektat (Tinj), tekanan baji paru (PWP), detak yang dipicu (%PACED), indeks perfusi (PI), dan SpOC untuk Masimo SET MCable dan Masimo rainbow SET MCable, dan parameter apa pun yang ditampilkan di Cockpit yang menggunakan opsi konektivitas perangkat.


Alarms (Alarm)

Perilaku alarm yang mengunci dan tidak mengunci

Saat kondisi alarm sudah tidak ada, sinyal alarm akustik dan optik terkait menunjukkan perilaku dalam salah satu di antara dua cara:

– Sinyal alarm otomatis berhenti jika kondisi alarm sudah tidak ada lagi. Tipe alarm ini disebut sebagai kondisi alarm yang tidak mengunci.

– Sinyal alarm berlanjut hingga Anda menanggapi alarm sekali pun kondisi alarm sudah tidak ada lagi. Tipe alarm ini disebut sebagai kondisi alarm yang mengunci.

Secara umum, alarm prioritas tinggi adalah kondisi alarm yang mengunci sementara kondisi alarm prioritas rendah bersifat tidak mengunci. Pengecualian perilaku alarm ini dicantumkan pada halaman 126.

Prioritas alarm untuk kondisi alarm yang mengunci menentukan bagaimana perilaku sinyal alarm setelah kondisi alarm tidak ada lagi:

– Kondisi alarm terkunci dengan prioritas tinggi diidentifikasi oleh sinyal alarm akustik dan optik standar (lihat halaman 123 dan halaman 121).

– Kondisi alarm terkunci dengan prioritas sedang diturunkan tingkatnya menjadi pesan status yang muncul di bilah header. Latar belakang pesan alarm dalam header alarm dan bidang parameter tidak lagi berkedip dalam warna alarm. Selain itu tidak terdapat sinyal alarm akustik.

Menanggapi kondisi alarm terkunci

Tekan salah satu dari dua tombol berikut ini:

– Tombol kuning atau di bagian depan Cockpit.

– Tombol kuning di bagian depan M540.

atau

– Pilih All alarms off (Semua alarm nonaktif) tombol atau All alarms paused (Semua alarm dijeda) (nama dan fungsi tombol bergantung pada konfigurasi Cockpit – lihat halaman 490). Untuk mengakses tombol, tekan simbol akses cepat di samping tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama.

Sinyal alarm terkunci menghilang dan semua sinyal alarm terkunci akustik dan optik mereda.

Beberapa kondisi alarm

Dalam beberapa kondisi alarm, Cockpit dan M540 melaporkan kondisi alarm yang paling baru terdeteksi dengan prioritas tinggi. Saat beberapa kondisi alarm muncul secara bersamaan, bidang parameter akan berkedip untuk semua parameter yang memicu alarm. Kondisi alarm dengan prioritas tertinggi menentukan sinyal alarm akustik mana yang dihasilkan, bagaimana bilah parameter dan bidang parameter muncul, dan pesan alarm apa yang muncul di bilah header. Jika lebih dari dua alarm aktif secara serentak, pesan terkait akan muncul dalam bilah header di bersama dengan tombol More... (Selengkapnya...) yang memberikan akses ke pesan tambahan. Untuk informasi selengkapnya, lihat “Berkomunikasi dengan jaringan Infinity” di halaman 49.

CATATAN

Saat alarm OR diaktifkan (lihat halaman 491), alarm prioritas tinggi tidak lagi merupakan alarm yang mengunci. Sinyal alarm berhenti secara otomatis jika kondisi alarm menghilang. Hanya jika alarm OR dinonaktifkan kondisi alarm prioritas tinggi menghasilkan alarm yang mengunci.

Alarms (Alarm)


Mengaktifkan atau menonaktifkan validasi alarm

Saat fungsi validasi alarm diaktifkan (lihat halaman 473), suatu kondisi alarm harus bertahan untuk jangka waktu tertentu sebelum sinyal alarm akustik dan optik dipicu. Fitur ini mengurangi alarm palsu.

Saat fitur validasi alarm diaktifkan, waktu antara deteksi dan pengumuman parameter yang jatuh di luar batas alarm yang ditetapkan setara dengan waktu deteksi ditambah penundaan validasi alarm

yang ditetapkan. Untuk HR, menambahkan waktu penundaan dapat melampaui waktu maksimum 10 detik yang diizinkan berdasarkan AAMI/ANSI/IEC 60601-2-27.

Tabel berikut mencantumkan parameter mana yang memiliki waktu validasi alarm. Parameter yang tidak muncul dalam tabel tidak memiliki waktu validasi dan sinyal alarm akustik dan optik dipicu hampir seketika.

Parameter Batas atas alarm Batas bawah alarm

ECG (EKG)/Detak jantung (HR) 6 detik 6 detik

Denyut nadi (PLS*) 6 detik 10 detik

ST analisis segmen (ST) 15 detik hingga 60 detik (dapat dipilih) 1)

15 detik hingga 60 detik (dapat dipilih) 1)

Frekuensi napas (RRi) 14 detik 14 detik

Frekuensi napas (RRc) 8 detik 10 detik

Oksimetri denyut (SpO2) 2) 6 detik 10 detik

Tekanan invasif (IP) 10 detik 4 detik

Hemoglobin total (SpHb dan SpHbv) 6 detik 10 detik

Saturasi karboksihemoglobin (SpCO) 6 detik 10 detik

Indeks variabilitas pleth (PVI) 6 detik 10 detik

Saturasi metemoglobin (SpMet) 6 detik 10 detik

CATATAN1) Pilih periode validasi untuk alarm batas ST dalam dialog ST (lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm

ST" pada halaman 150).

2) Untuk Nellcor OxiMax SpO2: waktu alarm SatSeconds mengesampingkan pengaturan validasi alarm (lihat "SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds)" pada halaman 300).


Alarms (Alarm)

Sinyal alarm optik

Tiap prioritas alarm memiliki sinyal alarm optik yang unik. Saat M540 digandengkan ke M500, hanya Cockpit yang menyediakan sinyal alarm akustik. Namun demikian, sinyal alarm optik muncul pada Cockpit dan M540.

Pesan alarm dalam bilah header adalah satu-satunya sinyal alarm optik jika parameter yang memicu alarm tidak disertakan dalam tampilan layar aktif atau bilah alarm dinonaktifkan.

Prioritas alarm Bidang parameter

Kolom pesan alarm 1) dalam bilah header

Bilah alarm (jika diaktifkan, lihat halaman 491)

Pesan alarm dalam bilah header (lihat “Pesan” di halaman 553

Tinggi (mengancam nyawa)

(misalnya asistol, fibrilasi ventrikel)

Latar belakang berkedip merah

Latar belakang merah

Berkedip merah Pesan alarm putih pada latar belakang merah

Sedang (serius)(misalnya, pelanggaran batas alarm)

Latar belakang berkedip kuning

Latar belakang kuning

Berkedip kuning Pesan alarm hitam pada latar belakang kuning

Rendah (disarankan)(misalnya elektrode terputus)

Latar belakang sian solid

Latar belakang sian Tidak ada sinyal alarm optik pada Cockpit generasi pertama dan generasi kedua.

Sian solid pada Cockpit generasi ketiga

Pesan alarm hitam pada latar belakang sian

CATATAN1) Pesan alarm Cockpit dirancang agar bisa dibaca dari jarak 1 meter (3,3 kaki) hingga 2 meter

(6,6 kaki). Pesan alarm M540 bisa dibaca dalam jarak yang agak jauh.

Alarms (Alarm)


Indikator alarm optik pada Cockpit

A Kolom pesan alarm dalam bilah header biru

B Bidang parameter yang memicu alarm

C Bilah alarm

Indikator alarm optik pada M540

Bilah alarm

Bilah alarm pada Cockpit dan M540 mengumumkan secara optik kondisi alarm prioritas tinggi dan sedang secara optik (lihat halaman 118); kondisi alarm prioritas rendah diumumkan pada bilah alarm hanya pada Cockpit generasi ketiga.Warna bilah alarm selalu mencerminkan prioritas kondisi alarm.Warna dapat berubah antara kuning, merah, dan sian bergantung pada kondisi alarm terakhir.Bilah alarm muncul dalam warna solid untuk alarm pemberitahuan tunggal apa pun yang belum ditanggapi.

Namun demikian, bilah alarm tidak aktif jika:

– Bilah alarm dinonaktifkan (lihat halaman 491)

– Mode Cardiac bypass (Pintas jantung) atau Privacy (Privasi) diaktifkan (lihat halaman 128)

– Pemantauan alarm dinonaktifkan (lihat halaman 137)

Bilah header

Bilah header menampilkan pesan alarm pada warna latar belakang yang berhubungan dengan prioritas alarm. Dalam beberapa kondisi alarm, sinyal alarm optik selalu mencerminkan kondisi yang berhubungan dengan prioritas alarm tertinggi. Bilah header mengakomodasi hingga dua pesan secara serentak (lihat halaman 119).

01

6

B CA

30

9

B

A

C

CATATAN

Warna pada bilah alarm selalu berhubungan dengan kondisi alarm prioritas tertinggi untuk semua alarm aktif atau alarm jeda audio dalam jeda audio.

CATATAN

Bilah alarm pada Cockpit generasi pertama, Cockpit generasi kedua, dan M540 tidak mendukung sian untuk alarm prioritas rendah. Namun demikian, bilah alarm pada Cockpit generasi ketiga tidak mendukung sian untuk alarm prioritas rendah.


Alarms (Alarm)

Sinyal alarm akustik

Saat alarm berbunyi, Cockpit selalu memberikan sinyal alarm akustik yang berbeda untuk tiap prioritas alarm di samping sinyal alarm optik (lihat halaman 121). Karakteristik spesifik sinyal alarm akustik ini bergantung pada pola nada alarm yang dipilih. Pola nada alarm yang tersedia adalah: Infinity, IEC fast (IEC cepat), IEC lambat (IEC lambat), dan Hybrid (Hibrida).

Saat sinyal alarm akustik dijeda, bilah alarm dan bidang parameter akan berhenti berkedip tetapi tetap menyala dalam warna alarm masing-masing.

Jika beberapa kondisi alarm muncul secara serentak, sinyal alarm akustik terdengar untuk kondisi alarm dengan prioritas tertinggi.

.

CATATAN

Normalnya, sinyal alarm akustik hanya terdengar pada Cockpit, tidak pada M540. Oleh karena itu, semua sinyal alarm akustik dipindahkan secara otomatis dari M540 ke Cockpit setelah Anda menggandengkan M540. Namun demikian, jika Anda ingin alarm terdengar di kedua perangkat, pilih nada alarm pada M540 secara manual.

Prioritas alarm

IEC fast (IEC cepat) IEC slow (IEC lambat) Infinity Hybrid (Hibrida)

Tinggi Sinyal alarm akustik berikut ini diulang setiap 4,5 detik:

Tiga bip > satu bip > satu bip dengan pitch lebih tinggi > jeda singkat

Sinyal alarm akustik berikut ini diulang setiap 8 detik:

Tiga bip > satu bip > satu bip dengan pitch lebih tinggi > jeda singkat

Urutan dua-nada kontinu

Urutan dua-nada kontinu

Sedang Sinyal alarm akustik berikut ini diulang setiap 7 detik:

Dua bip > satu bip dengan pitch lebih rendah



Dua nada > jeda singkat



Rendah Dua bip yang diulang setiap 16 detik

Dua bip yang diulang setiap 30 detik

Dua nada yang diulang setiap 30 detik

Dua bip yang diulang setiap 16 detik

Alarms (Alarm)


Nada perhatian

Cockpit juga menyediakan nada perhatian untuk memperingatkan Anda adanya informasi khusus seperti:

– Dimulainya stasis vena

– Selesainya pengenolan transduser

– Diperlukan kalibrasi CO2

– Pemeliharaan CO2 MCable sudah jatuh tempo

– Datangnya data laboratorium

– Pesan alarm dari tempat tidur yang jauh dalam kelompok alarm yang sama

Nada perhatian terdengar satu kali seperti lonceng (yaitu dua nada dalam pitch yang sama). Untuk mengatur volume nada perhatian, lihat halaman 156.

Menyetel volume alarm

Volume nada alarm dapat disetel. Pastikan Anda mengatur volume alarm sehingga sesuai dengan lingkungan klinis.

Status alarm yang mengindikasikan volume alarm ditampilkan di header pesan alarm Cockpit. Dalam contoh

berikut ini, volume alarm diatur 50 % yang ditunjukkan dengan persentase.

Untuk menyetel volume alarm

1 Pilih tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Settings (Pengaturan).

3 Pilih tombol Alarm volume (Volume alarm) [%] dan pilih volume yang diinginkan (5 %, 10 hingga 100 % dalam kenaikan 10 %).

Kondisi khusus yang memengaruhi volume alarm

Terdapat beberapa kondisi yang memengaruhi volume alarm Cockpit.

Pengaturan volume alarm minimum

Volume alarm terkait dengan pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) (lihat 492 untuk informasi lebih lanjut). Jika volume alarm minimum diatur ke volume yang lebih tinggi dibandingkan volume alarm yang dipilih, volume alarm disetel ke pengaturan yang lebih tinggi. Jika pengaturan alarm minimum diatur ke pengaturan yang lebih rendah dibandingkan volume alarm saat ini, volume alarm tidak berubah.

Hilangnya koneksi Cockpit dan ICS

Jika Cockpit ditugaskan ke ICS dan kehilangan koneksinya ke ICS, Anda tidak lagi dapat mematikan volume alarm dari Cockpit. Dalam kasus ini, pengaturan nada alarm akan otomatis menjadi 100 %. Setelah koneksi Cockpit ke ICS pulih kembali, pengaturan sebelumnya untuk volume alarm juga dipulihkan.

Namun demikian, jika koneksi ke ICS hilang saat Cockpit diatur ke alarm OR dan pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke Off (Nonaktif), Anda tetap dapat mematikan volume alarm dari Cockpit.

Untuk informasi lebih lanjut tentang komunikasi jaringan, buka halaman 49.

CATATAN

Tidak seperti nada perhatian, nada denyut untuk ECG (EKG) atau SpO2 terdiri dari nada tunggal.

CATATAN

Jika fitur Volume alarm mati (Volume alarm mati) diaktifkan pada halaman penyetelan Code (Kode) (lihat halaman 496), volume alarm akan otomatis diturunkan ke pengaturan volume alarm minimum saat Anda memilih tombol Code (Kode) pada bilah menu utama.


Alarms (Alarm)

Menonaktifkan volume alarm

Anda hanya dapat menonaktifkan volume alarm dalam dua situasi berikut ini:

– Jika pasien ditetapkan ke sebuah ICS dan pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke Off (Nonaktif).

– Jika Cockpit diatur ke alarm OR dan pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke Off (Nonaktif).

Kedua pengaturan sistem ini dikonfigurasi di halaman Volume/ Tone (Volume/Nada) yang dilindungi kata sandi (lihat halaman 492).

Untuk menonaktifkan volume alarm

Pastikan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke Off (Nonaktif) (lihat halaman 492), sebelum Anda mengambil langkah-langkah berikut:



3 Pilih Off (Nonaktif) dalam pengaturan Alarm volume (Volume alarm) [%].

Pesan Audio off (Audio mati) dan simbol terkait ditampilkan dalam header pesan alarm.

Riwayat alarm merekam pesan jika volume alarm diatur ke Off (Nonaktif), dan volume alarm berubah dari Off (Nonaktif) ke pengaturan yang lain.

Menguji sinyal alarm optik dan akustik

Saat penyalaan, bilah alarm Cockpit akan menyala dan dua nada pengeras suara akan terdengar secara terpisah. Dua nada yang berbeda ini membantu pengguna mengidentifikasi apakah terjadi malafungsi pengeras suara. Pengguna juga harus menguji sinyal alarm optik dan sinyal alarm

akustik dengan membuat kondisi alarm (misalnya, dengan menurunkan batas atas alarm untuk detak jantung). Untuk mengakhiri pengujian, pulihkan batas alarm ke pengaturan sebelumnya (lihat “Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien” di halaman 137).

Menampilkan pesan alarm saat ini

Cockpit mengidentifikasi tiap kondisi alarm sesuai dengan prioritas alarm rendah, sedang, dan tinggi (lihat halaman 118). Di samping sinyal alarm optik dan akustik, pesan alarm dalam bilah header juga mengidentifikasi tiap kondisi alarm. Bilah header dapat menampilkan dua pesan secara serentak. Jika lebih dari dua kondisi alarm pasien aktif secara serentak, tombol More... (Selengkapnya...) akan muncul di sebelah kiri bidang pesan alarm (buka halaman 96). Memilih tombol ini akan

mengaktifkan halaman Current alarms (Alarm saat ini). Halaman ini mencantumkan semua alarm yang sedang aktif.

Secara khusus Anda dapat meninjau informasi berikut untuk tiap kondisi alarm:

– Berapa lama alarm aktif (durasi).

– Prioritas alarm untuk kondisi alarm (! = prioritas rendah; !! = prioritas sedang; !!! = prioritas tinggi).

Alarms (Alarm)


– Pesan alarm (untuk informasi selengkapnya mengenai penyebab dan solusi yang mungkin, lihat bab “Pemecahan masalah" pada halaman 549).

Untuk mengakses pesan alarm saat ini

Pilih tombol More... (Selengkapnya...) di sebelah kiri bidang pesan alarm dalam bilah header (hanya terlihat saat terdapat lebih dari dua kondisi alarm pasien yang aktif).

atau


2 Pilih tab Current alarms (Alarm saat ini).

Perilaku alarm khusus

Pengaktifan fitur mana pun berikut ini akan mengubah perilaku pengumuman alarm normal:

– ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF)

– Alarm desaturasi SpO2

– Fungsi saling kunci NIBP/SpO2

– Mengenolkan tekanan invasif

– Alarm Privacy (Privasi), Standby (Mode Standby), Cardiac bypass (Pintas jantung), dan OR

– French NFC mode (Mode French NFC)

– Mode ECMO

– Fungsi Pressures pause (Tekanan dijeda) dan Pressures off (Tekanan mati)

ASY/VF alarm

Anda dapat mengontrol perilaku alarm untuk alarm fibrilasi ventrikel (VF) dan asistol (ASY).

HATI-HATI

Sinyal alarm tidak dihasilkan untuk kejadian fibrilasi ventrikel dan asistol jika kondisi berikut ini terpenuhi:– Pengaturan ASY/VF alarms (Alarm ASY/

VF) diatur ke Always on (Selalu menyala) atauFollow HR alarm (Ikuti alarm HR) (lihat halaman 489).

– ARR mode (Mode ARR) diatur ke Off (Nonaktif).

– HR source (Sumber HR) diatur ke Arterial (Arteri) atau SpO2 dengan ECG (EKG) tersedia sebagai sumber detak jantung.

CATATAN

Saat Arterial (Arteri) dipilih sebagai sumber HR, tekanan valid pertama berasal dari daftar berikut ini dalam urutan prioritas: ART, AOR, FEM, AXL, RAD, UAP, BRA.


Alarms (Alarm)

Untuk memastikan alarm asistol dan fibrilasi ventrikel selalu dilaporkan, lakukan salah satu tindakan berikut:

– Aktifkan pemantauan aritmia

atau

– Atur HR source (Sumber HR) ke ECG (EKG) (lihat halaman 232) saat pengaturan ARR mode (Mode ARR) diatur ke Off (Nonaktif) (lihat halaman 247)

Jika Anda memilih Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), nonaktifkan HR dan pemantauan alarm aritmia, pesan HR, ASY, VF off (HR, ASY, VF nonaktif) muncul.

Alarm desaturasi SpO2

Prioritas alarm ditingkatkan ke prioritas tinggi jika nilainya SpO2 jatuh di bawah batas alarm Desaturasi. Penonaktifkan alarm SpO2 akan menonaktifkan alarm desaturasi secara otomatis. Alarm desaturasi hanya dapat diaktifkan jika alarm SpO2 diaktifkan (lihat halaman 162, halaman 283, dan halaman 298). Saat menggunakan Infinity MCable – Nellcor OxiMax, fitur ini hanya tersedia jika fungsi SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds) diatur ke Off (Nonaktif) (lihat halaman 300).

Alarm antarkunci NIBP/SpO2

Untuk menghindari alarm gangguan SpO2 saat manset tekanan darah dan sensor SpO2 ditempatkan pada lengan yang sama selama pengukuran tekanan darah noninvasif aktif, pilih fungsi NIBP/SpO2 interlock (NIBP/SpO2 saling kunci) pada halaman General settings (Pengaturan umum) (lihat halaman 489).

Saat fungsi tersebut diaktifkan, semua alarm SpO2 akan dinonaktifkan selama pengukuran tekanan darah noninvasif aktif. Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi ini, lihat halaman 491.

Mengenolkan tekanan invasif

Mengenolkan semua tekanan invasif dari tombol Zero all (Nol semua) pada bilah menu Cockpit atau dari tombol pada pod hemodinamik (lihat halaman 329) memiliki efek sebagai berikut:

– Semua tekanan invasif serta batas alarm CPP dan alarm statis disupresi sejak tombol ditekan hingga 30 detik setelah prosedur pengenolan selesai. Ini termasuk alarm untuk kateter arteri yang terputus.

Mengenolkan tekanan individual dari halaman tekanan invasif spesifik pada Cockpit (lihat halaman 329) memiliki efek sebagai berikut:

– Alarm batas tekanan invasif untuk parameter tersebut disupresi sejak tombol ditekan hingga 30 detik setelah prosedur pengenolan selesai.

– Jika parameter yang dinolkan adalah ICP atau ART, alarm batas CPP juga disupresi sejak tombol ditekan hingga 30 detik setelah prosedur pengenolan selesai.

Kondisi alarm berikut membatalkan supresi alarm yang disebabkan oleh pengenolan tekanan invasif:

– Parameter tekanan invasif berada di luar rentang pengukuran (terlalu tinggi/rendah).

– Kegagalan perangkat keras tekanan invasif seperti kegagalan transduser

– Transduser yang dicabut

– Pod hemodinamik terputus

– Pengukuran tekanan baji yang berakhir sebelum periode pengenolan 30 detik berakhir akan mengaktifkan batas alarm untuk parameter PA M saja

Alarms (Alarm)


Mode privasi

Saat mode privasi diaktifkan, berikut ini yang terjadi di Cockpit:

– Semua data pasien dihapus dari Cockpit dan M540 tetapi terus terlihat pada ICS (Infinity CentralStation).

– Cockpit dan M540 menampilkan pesan alarm Privacy (Privasi) – Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan).

– Bilah alarm dinonaktifkan.

– Sinyal alarm akustik hanya disediakan di ICS.

– Home (Beranda) adalah satu-satunya tombol aktif pada bilah menu utama Cockpit; semua tombol lain tidak aktif.

Anda dapat mengaktifkan mode privasi hanya jika pasien juga dimasukkan ke ICS. Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fitur ini, lihat halaman 97.

Mode Standby

Jika mode Standby (Mode Standby) diaktifkan, hal berikut ini yang terjadi pada Cockpit:

– Semua data pasien dihapus dari layar.

– Semua pemantauan (termasuk sinyal alarm akustik dan optik) ditolak.

– Alarm aktif dianggap telah ditanggapi oleh pengguna.

– Pesan Standby (Mode Standby), Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan) muncul di ICS, pada Cockpit, dan pada M540.

– Home (Beranda) adalah satu-satunya tombol aktif pada bilah menu utama Cockpit; semua tombol lain tidak aktif.

– Semua rekaman dibatalkan.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi ini, lihat halaman 96.

Mode pintas jantung

Mode pintas jantung hanya tersedia jika Cockpit diatur ke alarm OR. Saat mode pintas jantung diaktifkan (lihat halaman 491), berikut ini yang terjadi pada Cockpit:

– Semua pemantauan alarm (termasuk alarm aritmia), dan bilah alarm dinonaktifkan.

– Pengingat alarm tidak diaktifkan.

– Pesan All alarms off: bypass (Semua alarm nonaktif: pintas) dan simbol muncul dalam area pesan di sudut kanan atas header (dengan teks berwarna putih pada latar belakang merah). Pesan ini juga ditampilkan di ICS pada perangkat jarak jauh.

– Menekan tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) atau All alarms off %0 (Semua alarm nonaktif %0) menonaktifkan mode pintas jantung.

– Menekan tombol kuning pada Cockpit tidak menjeda alarm apa pun.

– Mode interval tekanan darah noninvasif dinonaktifkan. Pewaktu interval dipulihkan ke nilai terakhir. Untuk memulai ulang pengukuran interval, tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) atau tombol mulai/berhenti

.

– Riwayat alarm mereka pesan Cardiac bypass on (Pintas jantung aktif) atau Cardiac bypass off (Pintas jantung nonaktif).

Jika Cockpit berada dalam mode pintas jantung dan M540 tidak digandengkan, mode pintas jantung tidak didukung pada M540. Pintas jantung diaktifkan pada M540 setelah digandengkan ke Cockpit yang berada dalam mode pintas jantung.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi ini, lihat halaman 491. Jika French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan, mode Cardiac bypass (Pintas jantung) tidak tersedia.


Alarms (Alarm)

Alarm OR

Saat alarm OR diaktifkan, pesan alarm untuk alarm prioritas sedang dan tinggi menghilang jika kondisi alarm sudah tidak ada lagi. Selain itu, Anda dapat menonaktifkan sinyal alarm akustik. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 123.

Mode French NFC

Saat mode ini diaktifkan, berikut ini yang terjadi di Cockpit:

– Alarm detak jantung tidak dapat dinonaktifkan.

– Periode jeda alarm tidak dapat bertahan lebih dari 3 menit.

– Anda tidak dapat mengaktifkan mode Cardiac bypass (Pintas jantung) saat French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan. Jika mode Cardiac bypass (Pintas jantung) diaktifkan sebelum French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan, mode Cardiac bypass (Pintas jantung) dinonaktifkan.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi ini, lihat halaman 509.

Mode ECMO

Jika pasien menjalani ECMO (oksigenasi membran ekstrakorporeal), penelusuran tekanan berubah dari pulsasi menjadi nonpulsasi.

Mode ECMO mendukung pasien yang menjalani prosedur ECMO dengan mensupresi alarm.

Untuk mengaktifkan mode ECMO pada Cockpit

1 Tekan tombol Alarms... (Alarm...) pada layar utamauntuk membuka dialog Alarm.

2 Tekan tab Settings (Pengaturan).

3 Tekan tombol ECMO.

Atau

1 Tekan tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada layar utama.

2 Tekan tab Invasive pressures (Tekanan invasif).


Atau

1 Tekan simbol akses cepat (lihat halaman 72).


Mode ECMO aktif, dan pesan berikut ini muncul pada layar utama untuk menunjukkan bahwa alarm sistolik dan diastolik dinonaktifkan.

ECMO S/D

CATATAN

Pemantauan EKG 12 lead dan RRi tidak tersedia saat M540 diatur ke alarm OR.

PERINGATAN

Semua alarm tekanan sistolik, diastolik, statis, dan alarm Art. cath. disconnect (Kateter arteri terputus) dinonaktifkan dalam mode ECMO, yang mengurangi jumlah alarm tekanan invasif menjadi alarm batas tekanan saja.

CATATAN

Alarm Art. cath. disconnect (Kateter arteri terputus) dapat diaktifkan kembali secara manual jika diinginkan.

Alarms (Alarm)


Untuk menonaktifkan mode ECMO

Tekan tombol ECMO (beralih antara Aktif/Nonaktif).

– Banner ECMO pada Cockpit dan M540 dihilangkan, dan semua alarm tekanan pulsasi diaktifkan.

Fungsi Pressures off (Tekanan mati) dan Pressures paused (Tekanan dijeda)

Pengguna dapat mengatur alarm ke Off (Nonaktif), mengatur alarm tekanan ke Pause (Jeda), dan mengonfigurasi durasi jeda.

Untuk mengaktifkan Pressures off (Tekanan mati).

1 Tekan System setup... (Penyetelan sistem...) pada layar utama.

2 Tekan tab Alarms (Alarm).


4 Tekan tab Pressure settings (Pengaturan tekanan).

5 Di samping Pressures off (Tekanan mati), tekan tombol Enabled (Diaktifkan).

Untuk mengatur Pressures off (Tekanan mati)

1 Tekan tombol Alarms... (Alarm...) pada layar utama.


3 Tekan tombol Pressures off (Tekanan mati) di samping Intervention (Intervensi).

Atau

1 Pilih bidang parameter tekanan invasif pada layar utama.

2 Tekan tab General settings (Pengaturan umum).

3 Tekan tombol Pressures off (Tekanan mati) di samping Intervention (Intervensi).

Pesan status berikut ini ditampilkan dalam tajuk merah pada layar utama:


4 Tekan tombol Pressures off (Tekanan mati) di samping Intervensi untuk menonaktifkan.

Untuk mengonfigurasi durasi Pressures pause (Tekanan dijeda)

Pengguna dapat mengonfigurasi durasi jeda tekanan jika tombol Pressures pause (Tekanan dijeda) dapat dipilih dalam dialog Alarm settings (Pengaturan alarm).


2 Tekan tab Alarms (Alarm).


4 Tekan tab pengaturan tekanan.

CATATAN

Semua alarm tekanan sistolik, diastolik, statis, dan alarm Art. cath. disconnect (Kateter arteri terputus) diaktifkan kembali saat keluar dari mode ECMO, tanpa memperhatikan pengaturan profil pasien.

HATI-HATI

Pengaturan Pressures off (Tekanan mati) akan tetap efektif hingga dibatalkan oleh pengguna.

PERINGATAN

Pemilihan Pressures off (Tekanan mati) berdampak terhadap semua alarm tekanan invasif, termasuk alarm Art. cath. disconnect (Kateter arteri terputus).

CATATAN

Audio pause (Jeda audio) lebih diprioritaskan daripada Pressures pause (Tekanan dijeda). Memulai jeda audio selama jeda tekanan akan membatalkan Pressures pause (Tekanan dijeda) secara otomatis.


Alarms (Alarm)

5 Tekan tombol di samping Pressures paused (Tekanan dijeda) [menit] dan pilih salah satu dari yang berikut ini:

– 1 min (1 mnt)

– 2 min (2 mnt) (default)

– 3 min (3 mnt)

– 4 min (4 mnt)

– 5 min (5 mnt)

– Disabled (Dinonaktifkan)

Untuk menjeda alarm tekanan

1 Tekan tombol Alarms... (Alarm...) pada layar utama.


3 Tekan tombol Pressures paused (Tekanan dijeda) di samping Intervention (Intervensi).

Atau

1 Pilih bidang parameter tekanan invasif pada layar utama.

2 Tekan tab General settings (Pengaturan umum).

3 Tekan tombol Pressures paused (Tekanan dijeda) di samping Intervention (Intervensi).

Pesan status berikut ini ditampilkan dalam tajuk merah pada layar utama:


4 Tekan tombol Pressures paused (Tekanan dijeda) di samping Intervention (Intervensi) untuk menonaktifkan.

PERINGATAN

Pemilihan Pressures pause (Tekanan dijeda) berdampak terhadap semua alarm tekanan invasif, termasuk alarm Art. cath. disconnect (Kateter arteri terputus).

Alarms (Alarm)


Mensenyapkan alarm terlebih dahulu

Fungsi ini memungkinkan Anda untuk mensenyapkan terlebih dahulu (audio dijeda di awal) kondisi alarm potensial sebelum terjadi. Dengan mensenyapkan terlebih dahulu, Anda dapat berkonsentrasi pada sebuah prosedur tanpa terganggu oleh sinyal alarm akustik kontinu yang timbul dari kondisi alarm potensial.

Periode pensenyapan terlebih dahulu berlangsung selama dua menit.

Mensenyapkan alarm terlebih dahulu memberikan efek sebagai berikut:

– Kondisi alarm dilaporkan secara optik oleh pesan alarm terkait dan bidang parameter yang berkedip (lihat halaman 121).

– Pesan alarm Audio Paused (Audio dijeda) muncul dalam bidang paling kanan pada bilah header bersama dengan pewaktu dan simbol berikut ini:

– Sinyal alarm akustik tunggal dihasilkan untuk kejadian pertama kondisi alarm dengan prioritas alarm rendah, sedang, atau tinggi. Untuk kondisi alarm selanjutnya dengan prioritas alarm yang setara, tidak ada sinyal alarm akustik lebih lanjut yang dihasilkan. Sinyal alarm akustik tunggal hanya dihasilkan untuk kondisi alarm selanjutnya dengan prioritas alarm lebih tinggi.

– Jika beberapa kondisi alarm muncul selama periode aktif pensenyapan terlebih dahulu, Cockpit akan memicu sinyal alarm akustik tunggal untuk kondisi alarm yang berhubungan dengan prioritas tertinggi. Cockpit tetap senyap untuk kondisi alarm berikutnya dengan prioritas alarm yang setara atau lebih rendah.

Memulai periode pensenyapan terlebih dahulu

Anda dapat memulai pensenyapan terlebih dahulu dalam beberapa cara:

– Dari Cockpit

– Dari M540 pada pemindahan nirkabel

– DariICS

– Dari tayangan jarak jauh monitor Infinity lainnya dalam unit pemantauan yang sama

Mensenyapkan alarm terlebih dahulu dari jarak jauh hanya mungkin dilakukan jika fitur kontrol jarak jauh pada perangkat jarak jauh diaktifkan dan mode diam diaktifkan pada Cockpit (lihat “Penyetelan alarm – Fungsi kode” di halaman 496). Lihat petunjuk penggunaan terkait untuk informasi tentang cara mengaktifkan fitur kontrol jarak jauh tersebut.

Untuk mensenyapkan alarm terlebih dahulu dari Cockpit

Tekan tombol kuning atau pada Cockpit. Tampilan tombol kuning bergantung pada versi perangkat keras Cockpit (lihat halaman 24).

atau

Tekan tombol F1 pada keyboard.

Menekan tombol yang memulai kembali periode pensenyapan terlebih dahulu akan membatalkan kondisi pensenyapan terlebih dahulu dan semua kejadian alarm dilaporkan seperti biasa.

CATATAN

Mensenyapkan alarm terlebih dahulu tidak mungkin dilakukan jika mode diam dinonaktifkan.


Alarms (Alarm)

Untuk mensenyapkan alarm terlebih dahulu dari jarak jauh

Tekan tombol kuning pada bilah menu utama ICS untuk mensenyapkan alarm terlebih dahulu bagi semua pasien yang ditetapkan. Tekan tombol yang sama di area viewport untuk menjeda nada alarm untuk pasien individual. Untuk informasi lebih lanjut, lihat petunjuk penggunaan ICS.

Tekan tombol kuning pada M540 jika tidak digandengkan dalam konfigurasi IACS.

Baca petunjuk penggunaan perangkat jarak jauh lainnya dalam unit pemantauan yang sama untuk petunjuk terperinci tentang cara memulai jeda audio dari jarak jauh.

Menekan tombol yang memulai kembali periode pensenyapan terlebih dahulu akan membatalkan kondisi pensenyapan terlebih dahulu dan semua kejadian alarm dilaporkan seperti biasa.

Menjeda sinyal alarm akustik (jeda audio)

Sinyal alarm akustik dapat dijeda, atau disenyapkan, pada Cockpit selama dua menit. Selain itu untuk mensenyapkan alarm, pengaturan fitur mode diam menentukan bagaimana kondisi alarm selanjutnya akan diumumkan.

Anda dapat memulai jeda audio dari Cockpit, M540, ICS, atau dari tayangan jarak jauh monitor Infinity lainnya dalam unit pemantauan yang sama. Menjeda alarm dari perangkat jarak jauh mungkin dilakukan jika kontrol jarak jauh diaktifkan pada perangkat jarak jauh dan Cockpit (buka halaman 158).

Mode diam

Fitur ini memberikan fleksibilitas kepada Anda untuk menentukan apakah Anda menginginkan pengumuman terbatas atau sepenuhnya terhadap kondisi alarm di waktu mendatang setelah Anda menjeda alarm. Fitur ini memengaruhi perilaku jeda audio pada IACS dan ICS. Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fitur mode diam, lihat "Penyetelan alarm – mengonfigurasi volume dan nada alarm" pada halaman 492. Saat mode ini diaktifkan, jumlah sinyal alarm akustik dikurangi untuk meniadakan kebisingan yang tidak diperlukan namun tetap memperingatkan klinisi perihal adanya kondisi alarm yang penting

Mode diam diaktifkan

Jika muncul kondisi alarm baru dengan prioritas lebih tinggi dibandingkan alarm yang sedang dijeda, akan terdengar nada alarm terputus. Selain itu, alarm diwakili oleh sinyal alarm optik yang berhubungan dengan prioritas alarm. Jika alarm baru memiliki prioritas yang setara atau lebih rendah dibandingkan alarm yang dijeda, kondisi alarm baru hanya diwakili oleh sinyal alarm optik. Tidak ada nada sinyal alarm akustik yang terdengar.

Jika bilah alarm diaktifkan saat tombol jeda audio ditekan untuk alarm One-shot (Sekali bunyi) aktif atau alarm persisten prioritas rendah, bilah alarm solid akan menghilang.

Jika pasien juga dimasukkan ke ICS, setiap kondisi alarm prioritas tinggi akan terdengar di ICS. Untuk setiap kondisi alarm selanjutnya dengan prioritas setara atau lebih rendah, tidak ada nada alarm lebih lanjut yang terdengar.

Mode diam dinonaktifkan

Setiap kondisi alarm baru menerobos periode jeda audio dengan pengumuman alarm akustik dan optik sepenuhnya. Demikian pula jika pasien dimasukkan ke ICS.

Jika bilah alarm diaktifkan saat tombol jeda audio ditekan untuk alarm One-shot (Sekali bunyi) aktif atau alarm persisten prioritas rendah, bilah alarm solid akan menghilang.

Alarms (Alarm)


Memulai jeda audio

Berikut ini yang terjadi jika Anda menjeda alarm aktif:

– Nada alarm dijeda selama dua menit

– Pesan Audio Paused (Audio dijeda) muncul dalam header pesan alarm bersama dengan pewaktu dan simbol berikut ini:

– Pesan alarm muncul dalam warna yang sesuai dengan prioritas alarm.

– Bidang parameter tidak lagi berkedip dalam warna yang sesuai dengan prioritas alarm. Kolom tersebut muncul dalam warna solid.

– Bilah alarm tidak lagi berkedip untuk kondisi alarm prioritas tinggi dan sedang.

Jika muncul kondisi alarm baru, pengaturan fitur mode diam yang dipilih menentukan perilaku pengumuman alarm (lihat halaman 133).

Untuk memulai jeda audio dari Cockpit

Tekan tombol kuning atau pada Cockpit. Tampilan tombol kuning bergantung pada versi perangkat keras Cockpit (lihat halaman 24).

atau

Tekan tombol F1 pada keyboard.

Menekan tombol yang memulai kembali periode jeda audio akan membatalkan kondisi jeda audio dan semua kejadian alarm dilaporkan seperti biasa.

Untuk memulai jeda audio dari M540

Tekan tombol kuning pada M540 dalam konfigurasi IACS. Anda dapat menjeda audio alarm pada M540 saat digandengkan atau selama pemindahan.

Untuk memulai jeda audio dari jarak jauh

Baca petunjuk penggunaan perangkat jarak jauh apa pun dalam unit pemantauan yang sama untuk petunjuk tentang cara memulai jeda audio.

Menekan tombol yang memulai kembali periode jeda audio akan membatalkan kondisi jeda audio dan semua kejadian alarm dilaporkan seperti biasa.

CATATAN

Jika kondisi alarm tetap tidak berubah setelah periode jeda alarm berakhir, sinyal alarm akustik dan optik diaktifkan kembali. Satu-satunya pengecualian adalah alarm pemberitahuan tunggal yang hanya dilaporkan satu kali dan dihapus saat Anda menjeda alarm.


Alarms (Alarm)

Mengaktifkan atau menonaktifkan sinyal alarm akustik

Penonaktifkan sinyal alarm akustik adalah fungsi yang dilindungi kata sandi (lihat halaman 489).

Anda dapat menonaktifkan nada alarm secara permanen. Berikut ini yang terjadi jika Anda menonaktifkan nada alarm:

– Nada alarm tidak lagi mengumumkan kondisi alarm.

– Pesan Audio off (Audio mati) muncul dalam bidang paling kanan pada bilah header bersama simbol berikut ini:

Setelah menonaktifkan sinyal alarm akustik secara permanen, Anda dapat mengaktifkannya kembali (lihat halaman 489). Jika Anda mengaktifkan sinyal alarm akustik, berikut ini yang terjadi saat kondisi alarm muncul:

– Sinyal alarm akustik terdengar (lihat halaman 123).

– Pesan alarm muncul dalam bilah header (lihat halaman 121).

Untuk informasi tentang mengonfigurasi volume alarm dan fitur Audio off reminder (Pengingat audio mati), lihat “Penyetelan alarm – mengonfigurasi volume dan nada alarm” di halaman 492.

Menjeda pemantauan alarm sementara waktu

Jika fitur jeda alarm yang dilindungi kata sandi diaktifkan (lihat halaman 490), Anda dapat menjeda pemantauan alarm untuk sementara waktu. Durasi jeda alarm dapat disetel mulai dari 1 menit hingga 5 menit (defaultnya adalah 2 menit).

Berikut ini yang terjadi jika Anda menjeda pemantauan alarm:

– Sinyal alarm akustik dan optik untuk kondisi alarm baru disupresi untuk semua parameter hingga pemantauan alarm dimulai kembali.

– Sinyal alarm untuk setiap kondisi alarm aktif segera berhenti.

– Bidang parameter yang memicu alarm dan bilah alarm kembali ke kondisi pra-alarm.

– Pesan alarm dihapus dari bidang pesan alarm dalam bilah header.

– Kolom paling kanan pada bilah header berubah menjadi kuning dan menampilkan pesan alarm All alarms paused (Semua alarm dijeda), pewaktu, dan simbol berikut ini:

– Pesan All alarms paused (Semua alarm dijeda) direkam dalam riwayat alarm (lihat halaman 152).

CATATAN

Jika French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan (lihat halaman 509), Anda tidak dapat menjeda pemantauan alarm lebih dari 3 menit.

CATATAN

Jika Cockpit tersambung ke jaringan dan pasien dimasukkan ke ICS, sebuah pesan juga muncul pada ICS bahwa alarm sedang dijeda.

Alarms (Alarm)


Untuk menjeda pemantauan alarm sementara waktu

1 Pilih simbol di samping tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama Cockpit.

2 Pilih tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda).

Segera setelah periode jeda alarm berakhir, Cockpit akan menghasilkan sinyal alarm akustik dan optik sesuai kebutuhan.

Untuk mengaktifkan pemantauan alarm setelah penjedaan


2 Pilih tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) kembali.

Mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm

Jika fitur jeda alarm yang dilindungi kata sandi diatur ke No timeout (Tidak ada waktu habis) (lihat halaman 490), berikut ini yang terjadi saat Anda menonaktifkan pemantauan alarm:

– Semua sinyal alarm akustik dan optik untuk kondisi alarm baru disupresi untuk semua parameter hingga pemantauan alarm diaktifkan secara manual kembali.

– Sinyal alarm akustik untuk setiap kondisi alarm aktif segera berhenti.

– Bidang parameter yang memicu alarm dan bilah alarm kembali ke kondisi pra-alarm.

– Pesan alarm dihapus dari bidang pesan alarm pada bilah header.

– Kolom paling kanan pada bilah header berubah menjadi kuning dan menampilkan pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif) serta simbol berikut ini: .

– Pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif) direkam dalam riwayat alarm (lihat halaman 153).

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

PERINGATAN

Jika No timeout (Tidak ada waktu habis) ditetapkan ke periode alarm nonaktif, tidak ada penghitung yang muncul dan alarm akan tetap dinonaktifkan hingga Anda mengaktifkannya kembali.

PERINGATAN

Jangan pernah membiarkan pasien tanpa pengawasan saat pemantauan alarm dinonaktifkan secara permanen. Selalu aktifkan pemantauan alarm kembali sesegera mungkin.

CATATAN

Jika Cockpit tersambung ke jaringan, sebuah pesan juga muncul pada ICS bahwa semua alarm dimatikan.


Alarms (Alarm)

Untuk menonaktifkan pemantauan alarm secara permanen


2 Pilih tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) pada bilah alat.

Untuk mengaktifkan pemantauan alarm setelah dinonaktifkan


2 Pilih tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) kembali pada bilah alat.

Cockpit menyediakan sinyal alarm akustik dan optik kembali saat mendeteksi kondisi alarm yang baru.

Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien

Bagian berikut ini menguraikan fitur dan pengaturan alarm yang tersedia. Anda dapat menyesuaikan pengaturan alarm untuk tiap parameter pada halaman penyetelan spesifik parameter. Atau, Anda dapat menyetel pengaturan alarm untuk beberapa parameter di satu halaman. Saat mengatur batas-batas alarm, pastikan kesesuaiannya dengan kondisi pasien.

Mengaktifkan/menonaktifkan alarm

Kecuali untuk parameter berikut ini, Anda dapat mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi alarm untuk tiap parameter:

– Asistol dan fibrilasi ventrikel (untuk kejadian aritmia ini Anda tidak dapat menonaktifkan alarm kecuali jika fitur ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur ke Follow HR alarm (Ikuti alarm HR))

– Curah jantung (C.O.)

– Suhu injektat (Tinj)

– Tekanan baji paru (PWP)

– Detak yang dipicu (%PACED)

– Indeks perfusi (PI)

– Kandungan oksigen total (SpOC) untuk Masimo rainbow SET MCable

– Parameter yang berasal dari perangkat yang menampilkan nilai-nilainya pada Cockpit menggunakan opsi konektivitas perangkat.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

Alarms (Alarm)


Saat Anda menonaktifkan alarm, tidak ada sinyal alarm akustik dan optik yang dipicu untuk parameter tersebut. Saat pemantauan alarm dinonaktifkan, simbol segitiga yang disilang (A) akan muncul pada bidang parameter.

Saat Anda mengaktifkan fungsi alarm untuk sebuah parameter, batas alarm yang ditetapkan menggantikan simbol segitiga yang disilang, dengan syarat tampilan batas alarm diaktifkan (lihat halaman 489).

Mengatur batas atas dan batas bawah alarm

Anda dapat mengonfigurasi batas atas dan batas bawah alarm sebuah parameter secara manual untuk memicu sinyal alarm akustik dan optik jika suatu parameter lebih atau kurang dari batas yang telah ditetapkan. Anda juga dapat mengatur otomatis batas alarm untuk semua parameter dengan cepat berdasarkan persentase. Untuk informasi lebih lanjut mengenai fungsi Atur otomatis, lihat halaman 152.

Untuk informasi tentang batas alarm SpO2 khusus, lihat bab Pemantauan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) dengan Masimo SET MCable pada halaman 280, dan SpO2 dan denyut nadi dengan Nellcor OxiMax MCable pada halaman 298.

Fungsi arsip

Bergantung pada pengaturan arsip aktif, berikut ini yang terjadi sebagai respons jika terdapat pelanggaran batas alarm:

– Rekaman strip otomatis (lihat bab "Laporan/rekaman").

– Penyimpanan kejadian elektronik dalam riwayat alarm untuk ditinjau di lain waktu (lihat halaman 152). Untuk informasi tentang mengonfigurasi fungsi arsip, lihat "Mengubah pengaturan alarm umum" pada halaman 142.

03

0

PERINGATAN

Pengaturan batas alarm dengan nilai-nilai ekstrem dapat menyebabkan beberapa kondisi alarm tertentu tidak dapat dideteksi dan diumumkan dengan sinyal alarm akustik dan optik.

A

PERINGATAN

Untuk memastikan perubahan yang sah yang diterapkan pada pengaturan alarm, berikan kata sandi klinis, biomedis, dan servis hanya kepada orang-orang yang sudah terlatih dengan baik.


Alarms (Alarm)

Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk satu parameter saja

Jika Anda ingin mengubah pengaturan parameter untuk satu parameter saja, gunakan halaman penyetelan spesifik parameter yang menyertakan penyetelan alarm.

Diagram berikut ini memperlihatkan contoh halaman penyetelan spesifik parameter. Apa pun parameternya, tombol-tombol untuk menyesuaikan pengaturan alarm selalu muncul di bagian atas. Bagian penyetelan alarm terlihat berbeda bergantung pada parameternya.

Misalnya, diagram berikut memperlihatkan halaman penyetelan untuk suatu parameter komposit seperti tekanan darah noninvasif. Terdapat pengaturan alarm terpisah untuk tiap parameter komposit (sistolik, diastolik, dan rata-rata).

A Tombol nyala/mati Alarm untuk tiap parameter

B Tombol Auto set (Atur otomatis)

C Tombol-tombol yang mengatur batas atas untuk tiap parameter

D Tombol-tombol yang mengatur batas bawah untuk tiap parameter

E Tombol arsip

F Pengaturan pemantauan spesifik parameter

01

7

A A A B

EEE

C C C

D D D

F

Sensor parameters (Parameter sensor)

Alarms (Alarm)


Mengubah pengaturan alarm untuk parameter tunggal

Dalam langkah-langkah di bawah ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram pada halaman penyetelan spesifik parameter.

Untuk mengonfigurasi pengaturan alarm

1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab parameter yang diinginkan (misalnya ECG (EKG)).

atau

Pilih bidang parameter untuk mengakses halaman penyetelan parameter secara langsung.

3 Pilih tombol nyala/mati Alarm (A), untuk mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm. Simbol segitiga yang disilang muncul dalam bidang parameter saat pemantauan alarm dinonaktifkan.

4 Pilih tombol penyetelan (C) untuk menyesuaikan batas-batas alarm atas.

5 Pilih tombol penyetelan (D) untuk menyesuaikan batas-batas bawah alarm.

6 Pilih salah satu dari setelan berikut ini untuk tombol-tombol Archive (Arsip) (E) untuk menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap alarm:

– Off (Nonaktif) – tidak ada kejadian yang disimpan dan tidak ada rekaman yang dihasilkan.

– Store (Simpan) – menyimpan kejadian untuk ditinjau di lain waktu (lihat halaman 153).

– Record (Rekam) – menghasilkan rekaman berjangka waktu.

– Str/Rec (Simpan/Rekam) – menyimpan kejadian untuk ditinjau di lain waktu dan menghasilkan rekaman berjangka waktu.

PERINGATAN


CATATAN

Jika French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan (lihat halaman 509), Anda tidak dapat menonaktifkan alarm HR.


Alarms (Alarm)

Mengonfigurasi penyetelan parameter untuk beberapa parameter

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman General (Umum) tempat Anda mengonfigurasi pengaturan alarm untuk semua parameter yang tersedia. Halaman tersebut berisi tabel dengan baris-baris penyetelan untuk tiap parameter. Setiap baris penyetelan terdiri dari beberapa bidang untuk mengonfigurasi pengaturan alarm individual. Saat Anda memilih sebuah bidang untuk mengonfigurasi pengaturan, suatu batas oranye akan menyoroti baris yang dipilih.

A Tab Limits (Batas)

B Kolom label parameter

C Kolom Alarm nyala/mati

D Kolom batas Lower (Bawah)

E Nilai parameter aktual

F Kolom batas Upper (Atas)

G Kolom Archive (Arsip)

H Tab General (Umum), ARR, dan ST

I Tombol filter tampilan

J Tombol Auto set all (Atur otomatis semua) (lihat "Mengatur semua batas alarm secara otomatis" pada halaman 151)

01

8

Alarms (Alarm)

B C D E F G

A

HH

H

J I

Alarms (Alarm)


Mengubah pengaturan alarm umum

Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram pada halaman General (Umum) (lihat halaman 141). Rentang dan default alarm dicantumkan mulai halaman 177.

Untuk mengonfigurasi pengaturan alarm untuk beberapa parameter


2 Pilih tab Limits (Batas) (jika belum dipilih).

3 Pilih tab General (Umum) di sepanjang tepi kanan halaman.

4 Gunakan tombol filter tampilan (l) untuk menentukan apakah tabel menampilkan semua parameter atau hanya parameter yang tersambung saat ini.

5 Pilih tombol yang sesuai dalam kolom Alarm nyala/mati (C) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm. Simbol segitiga yang disilang muncul dalam bidang parameter saat pemantauan alarm dinonaktifkan.

6 Pilih tombol yang sesuai dalam kolom Lower (Bawah) (D) untuk menyesuaikan batas-batas bawah alarm.

7 Pilih tombol yang sesuai dalam kolom Upper (Atas) (F) untuk menyesuaikan batas-batas atas alarm.

8 Gunakan salah satu dari pengaturan berikut ini dalam kolom Archive (Arsip) (G) untuk menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap alarm:



– Record (Rekam) – menghasilkan rekaman berjangka waktu

– Str/Rec (Simpan/Rekam) – menghasilkan rekaman berjangka waktu dan menyimpan kejadian.

9 Pilih tombol Auto set all (Atur otomatis semua) (J), untuk menyesuaikan secara otomatis batas-batas alarm untuk semua parameter. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 152.

Kon

PERINGATAN


CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Auto set all (Atur otomatis semua) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.


Alarms (Alarm)

Mengonfigurasi perilaku pesan alarm

Tab Config. (Konfig.) memungkinkan Anda untuk menyetel perilaku pelaporan sinyal alarm akustik dan optik sebagai respons terhadap sensor SpO2 tertentu dan pesan yang terkait dengan kondisi lead terlepas.

Untuk mengakses tab Config. (Konfig.)



3 Pilih tab Config. (Konfig.)

4 Lihat tabel berikut ini untuk pengaturan yang tersedia. Prioritas alarm yang dipilih memengaruhi bagaimana kejadian alarm dilaporkan secara optik dan akustik (lihat halaman 123).

Pengaturan alarm:

– didukung di ICS

– didukung dalam tayangan jarak jauh mana pun

– disimpan dalam profil pasien

Apa pun pengaturan yang dipilih, sinyal alarm akustik dapat dijeda tetapi akan dilanjutkan kembali jika kondisinya berlanjut lebih dari dua menit waktu jeda audio. Pesan muncul dalam bilah atas Cockpit hingga kondisinya menghilang atau hingga Anda menanggapinya.

Pesan Pengaturan yang tersedia

Deskripsi

SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif) 1)

SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2) 2)

Alarm settings (Pengaturan alarm)

– High (Tinggi)

– Medium (Sedang)

– Low (Rendah) (default untuk SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2))

– One-shot (Sekali bunyi)

– (mati) – default untuk SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif)

Menetapkan prioritas alarm untuk alarm sensor atau menonaktifkan alarm sensor.

– High (Tinggi): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm prioritas tinggi.

– Medium (Sedang): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm prioritas sedang.

– Low (Rendah): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm persisten prioritas rendah.

– One-shot (Sekali bunyi): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm pemberitahuan tunggal dengan prioritas rendah.

– : Tidak ada sinyal alarm optik atau akustik yang dipicu; namun demikian, jika sensor tidak lagi tersambung ke pasien, sebuah pesan terkait akan muncul dalam bidang parameter SpO2.

1) Pesan yang berasal dari Masimo rainbow SET atau Masimo SET MCable.

2) Pesan yang berasal dari Nellcor MCable.

Alarms (Alarm)


Pengaturan arsip

SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif) 1)

SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2)

– Off (Nonaktif) (default)

– Store (Simpan)

– Record (Rekam)

– Str/Rec (Simpan/Rekam)

Pengaturan arsip tidak dapat dikonfigurasi untuk kedua pesan alarm ini. Pengaturan arsip mengikuti status arsip umum untuk parameter. Untuk selengkapnya mengenai cara mengubah pengaturan arsip dari sebuah parameter, lihat halaman 139.

ECG leads off (Lead EKG lepas)


Kolom Alarm

– High (Tinggi)

– Medium (Sedang)

– Low (Rendah) (default)


– (mati)

Menentukan apa yang terjadi jika alarm yang sesuai muncul: – menghasilkan rekaman berjangka waktu dan menyimpan kejadian.

– High (Tinggi): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm yang mengunci.


– Low (Rendah): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm persisten prioritas rendah.

– One-shot (Sekali bunyi): Kejadian diperlakukan sebagai alarm pemberitahuan tunggal prioritas rendah. Pesan ECG leads off (Lead EKG lepas) muncul secara singkat dalam bilah header hingga pengguna menanggapi kondisi tersebut atau kondisi menghilang.

– : Tidak ada sinyal alarm optik atau akustik yang dipicu.

Pengaturan arsip


– Store (Simpan)

– Record (Rekam)


Pengaturan arsip ini tidak dapat dikonfigurasi untuk pesan alarm ini. Pengaturan arsip mengikuti pengaturan arsip umum untuk parameter. Untuk selengkapnya mengenai cara mengubah pengaturan arsip dari sebuah parameter, lihat halaman 139.

1) Pesan yang berasal dari Masimo rainbow SET atau Masimo SET MCable.


Deskripsi


Alarms (Alarm)

RRi lead off (Lead RRi lepas)


– High (Tinggi)

– Medium (Sedang)

– Low (Rendah) (default)


– (mati)

Menetapkan prioritas alarm ke alarm lead RRI terlepas atau menonaktifkannya.



– Low (Rendah): Kejadian ini diperlakukan sebagai alarm persisten rendah.

– One-shot (Sekali bunyi): Kejadian ini diperlakukan sebagai pemberitahuan tunggal dengan prioritas rendah. Pesan RRi lead off (Lead RRi lepas) muncul secara singkat dalam bilah header hingga pengguna menanggapi kondisi tersebut atau kondisi menghilang.

– : Tidak ada sinyal alarm optik atau akustik yang dipicu.

Pengaturan arsip


– Store (Simpan)

– Record (Rekam)


Pengaturan arsip ini tidak dapat dikonfigurasi untuk pesan alarm ini. Pengaturan arsip mengikuti status arsip umum untuk parameter. Untuk selengkapnya mengenai cara mengubah pengaturan arsip dari sebuah parameter, lihat halaman 139.


Deskripsi

Alarms (Alarm)


Arterial catheter disconnected (Kateter arteri terputus)


Kolom Alarm

– High (Tinggi) (default)

– (mati)

Menetapkan prioritas alarm ke alarm Arterial catheter disconnected (Kateter arteri terputus) atau menonaktifkannya.Prioritas alarm yang dipilih memengaruhi bagaimana kejadian alarm dilaporkan secara optik dan akustik (lihat halaman 121 dan halaman 123.


– : tidak ada sinyal alarm optik atau akustik yang dipicu.

Pengaturan arsip


– Store (Simpan)

– Record (Rekam)


Pengaturan arsip ini tidak dapat dikonfigurasi untuk pesan alarm ini. Pengaturan arsip mengikuti status arsip umum untuk parameter rata-rata tekanan darah arteri. Untuk selengkapnya mengenai cara mengubah pengaturan arsip dari sebuah parameter, lihat halaman 139.


Deskripsi


Alarms (Alarm)

Mengonfigurasi penyetelan alarm aritmia

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Limits (Batas) > ARR untuk mengonfigurasi pengaturan alarm untuk parameter aritmia. Halaman ini berisi tabel dengan baris-baris penyetelan untuk tiap parameter aritmia. Setiap baris penyetelan terdiri dari beberapa bidang untuk mengonfigurasi pengaturan alarm ARR individual. Saat Anda memilih sebuah bidang di halaman ini, suatu bingkai oranye akan menyoroti baris yang dipilih.


B Kolom kategori Arrhythmia (Aritmia) untuk mengidentifikasi label ARR

C Kolom prioritas Alarm untuk memilih prioritas alarm

D Kolom Rate (Tingkat) untuk mengatur laju

E Kolom Count (Hitungan) untuk mengatur jumlah

F Kolom Archive (Arsip)

G Tab ARR

H Tombol Arrhythmia mode (Mode Aritmia)

I Tombol Relearn (Belajar ulang)

Mengonfigurasi pengaturan alarm ARR

Di samping pengaturan alarm ARR, halaman Limits (Batas) > ARR juga memungkinkan Anda untuk memilih mode aritmia (lihat halaman 244) dan mulai proses mempelajari kembali lead ECG (EKG) (lihat halaman 257). Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram pada halaman Limits (Batas) > ARR. Rentang dan default alarm dicantumkan mulai halaman 177.

01

9

Alarms (Alarm)AB C D E

H H

FG

H

I

Alarms (Alarm)


Untuk mengubah pengaturan alarm ARR



3 Pilih tab ARR di sepanjang sisi kanan.

4 Pilih tombol penyetelan yang sesuai dalam kolom prioritas Alarm (C) untuk memilih prioritas alarm. Simbol segitiga yang disilang muncul saat pemantauan alarm dinonaktifkan. Prioritas untuk kejadian asistol dan fibrilasi ventrikel tidak dapat diubah. Prioritas alarm ’tinggi’ selalu ditetapkan ke kategori ini.

5 Pilih tombol penyetelan yang sesuai dalam kolom Rate (Tingkat) (D) untuk mengatur laju.

6 Pilih tombol penyetelan yang sesuai dalam kolom Count (Hitungan) (E) untuk mengatur jumlah.

7 Gunakan salah satu dari pengaturan berikut ini dalam kolom Archive (Arsip) (F) untuk menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap alarm:



– Record (Rekam) – menghasilkan rekaman berjangka waktu.


8 Pilih mode aritmia yang diinginkan menggunakan tombol Arrhythmia mode (Mode Aritmia) (H).

Penyetelan alarm untuk ST

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Limits (Batas) > ST tempat Anda mengonfigurasi pengaturan alarm untuk parameter ST. Halaman ini berisi tabel dengan baris-baris penyetelan untuk tiap parameter ST. Setiap baris penyetelan memiliki beberapa bidang untuk mengonfigurasi pengaturan alarm ST individual. Saat Anda memilih sebuah bidang di halaman tersebut, sebuah bingkai oranye menyoroti baris yang dipilih untuk menandai tempat Anda pada halaman penyetelan.


Alarms (Alarm)


B Kolom label Parameter

C Kolom Alarm nyala/mati

D Kolom batas Lower (Bawah)

E Nilai parameter Actual (Aktual)

F Kolom batas Upper (Atas)

G Kolom Archive (Arsip)

H Tab ST

I Tombol Auto set all (Atur otomatis semua)

J Tombol Event duration [s] (Durasi kejadian [d])

K Tombol ST relearn (Pembelajaran ulang ST)

02

0

Alarms (Alarm)AB C D E F G

H

I

J

K

Alarms (Alarm)


Mengonfigurasi pengaturan alarm ST

Sebagian pengaturan alarm ST yang diuraikan juga tersedia pada halaman ST alarms (Alarm ST) (lihat halaman 254). Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram pada halaman Limits (Batas) > ST (lihat halaman 148). Rentang dan default alarm dicantumkan mulai halaman 163.

Untuk mengubah pengaturan alarm ST



3 Pilih tab ST (H) di sisi kanan halaman.

4 Pilih tombol penyetelan dalam kolom Alarm (C) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm. Simbol segitiga yang disilang muncul dalam bidang parameter saat pemantauan alarm dinonaktifkan.

5 Pilih tombol penyetelan yang sesuai dalam kolom Lower (Bawah) (D) untuk menyesuaikan batas-batas bawah alarm.

6 Pilih tombol penyetelan yang sesuai dalam kolom Upper (Atas) (F) untuk menyesuaikan batas-batas atas alarm.

7 Gunakan salah satu dari pengaturan berikut ini dalam kolom Archive (Arsip) (G) untuk menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap alarm:





8 Gunakan tombol Auto set all (Atur otomatis semua) (I) untuk menyesuaikan batas-batas alarm untuk semua parameter ST (lihat halaman 152).

9 Gunakan tombol Event duration [s] (Durasi kejadian [d]) (J) untuk memilih suatu waktu ketika batas atas alarm ST harus dilanggar sebelum alarm dipicu (lihat halaman 120).


Alarms (Alarm)

Mengatur semua batas alarm secara otomatis

Fungsi atur otomatis memungkinkan Anda menyesuaikan batas-batas alarm dengan cepat berdasarkan persentase preset yang tercantum dalam tabel berikut.

Anda dapat mengatur secara otomatis:

– parameter individual (lihat halaman 152)

– semua parameter (lihat halaman 152)

– semua parameter ST (lihat halaman 152)

parameter Batas atas Batas bawah

Ta, Tb, T1a, T1b, Tblood

107 % dari nilai saat ini 93 %dari nilai saat ini

TT1, PVC/min (PVC/mnt), inCO2

Tidak terpengaruh Tidak terpengaruh

SpO2 Dewasa/pediatrik: 100 % saturasi

Neonatus: 98 % saturasi

95 % dari nilai saat ini

ST Nilai saat ini + 2,0 mm Nilai saat ini – 2,0 mm

FiO2 (via Scio) 100 % 21 %

etCO2 (via Scio) 100 % 18 %

inHaletHal inIso etIso inEnf etEnf inSev etSev inDes etDes

5 % (+/–0,1) di atas nilai parameter 5 % (+/–0,1) di bawah nilai parameter

etCO2 125 % dari nilai saat ini 80 % dari nilai saat ini

RRc dan semua yang lainnya

Batas alarm yang paling dekat dengan tetapi tidak lebih dari 25 % di atas nilai parameter saat ini.

Batas alarm yang paling dekat dengan tetapi tidak lebih dari 20 % di bawah nilai parameter saat ini.

CATATAN

Jika fungsi Auto set (Atur otomatis) memaksa batas-batas alarm suatu parameter keluar dari rentang batas monitor yang diperbolehkan, batas-batas alarm tetap tidak berubah.

Alarms (Alarm)


Untuk mengatur parameter individual secara otomatis

1 Pilih bidang parameter dari parameter yang diinginkan.

2 Pilih tombol Auto set (Atur otomatis) yang terletak di sudut kanan atas tiap halaman penyetelan parameter.

atau

1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab parameter yang diinginkan.

3 Pilih tombol Auto set (Atur otomatis) yang terletak di sudut kanan atas tiap halaman penyetelan parameter.

Untuk mengatur semua parameter secara otomatis

Pilih simbol di samping tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama > Auto set all (Atur otomatis semua).

atau

1 Pilih tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama

2 Pilih tab Limits (Batas).

3 Pilih tombol Auto set (Atur otomatis) yang terletak di sudut kanan bawah di bawah tabel penyetelan parameter.

Untuk mengatur semua parameter ST secara otomatis

1 Pilih tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama

2 Pilih Limits (Batas) tab.

3 Pilih tab sisi ST untuk mengakses halaman ST.

4 Pilih tombol Auto set (Atur otomatis) yang terletak di bawah tabel ST.

Riwayat alarm dan kejadian yang disimpan

Riwayat alarm adalah rekaman elektronik berisi alarm dan kejadian. Riwayat alarm merekam entri dalam situasi berikut ini:

– Alarm muncul untuk parameter yang fungsi arsipnya diatur ke Store (Simpan) atau Str/Rec (Simpan/Rekam). Kejadian alarm ini ditandai dengan simbol dan dapat dilihat secara terperinci (lihat halaman 155).

– Jika kejadian aritmia terjadi (sekali pun jika fungsi alarm dinonaktifkan). Hanya fungsi arsip yang harus diatur ke Store (Simpan) atau Str/Rec (Simpan/Rekam).

– Anda memilih tombol Mark event (Tandai kejadian) dari bilah menu utama. Kejadian alarm ini juga ditandai dengan simbol dan dapat dilihat secara terperinci (lihat halaman 155).

– Anda menjeda alarm menggunakanAll alarms paused (Semua alarm dijeda)/All alarms off (Semua alarm nonaktif) tombol (lihat halaman 133).

– Anda mengaktifkan mode Cardiac bypass (Pintas jantung) (lihat halaman 128).

– Anda mengaktifkan mode Standby (Mode Standby) (lihat halaman 96).


Alarms (Alarm)

– Anda memilih kategori pasien yang berbeda (lihat halaman 103).

– Anda memindahkan seorang pasien.

– Anda menjeda audio sebuah alarm.

– Apabila muncul kejadian mulai ulang pemeliharaan.

Riwayat alarm menyimpan hingga 150 kejadian. Saat kapasitas penyimpanan 150 kejadian tercapai, kejadian baru akan menggantikan kejadian paling lawas.

Jika alarm prioritas lebih tinggi muncul kurang dari 5 detik dari alarm sebelumnya, kejadian alarm prioritas yang lebih tinggi tersebut akan disimpan sementara yang sebelumnya akan dihapus.

Riwayat alarm setelah dimatikan

Riwayat alarm dipertahankan hingga pasien dikeluarkan. Jika Cockpit dimatikan dan dinyalakan kembali, riwayat alarm pasien tidak akan terpengaruh. Namun demikian, riwayat alarm tidak akan merekam waktu mematikan perangkat.

Menampilkan riwayat alarm

Diagram berikut ini menampilkan riwayat alarm.Saat Anda memilih bidang mana pun pada tabel, sebuah bingkai akan menyoroti baris yang dipilih tersebut.Untuk informasi tentang kondisi apa yang mendorong disimpannya entri ke dalam riwayat alarm, lihat halaman 152.

Untuk mengakses riwayat alarm


2 Pilih tab Alarm history (Riwayat alarm).

A Tab Alarm history (Riwayat alarm)

B Mengidentifikasi suatu kejadian

C Tanggal alarm

D Waktu saat alarm disimpan

E Durasi alarm

F Prioritas alarm

G Pesan alarm

H Tombol Print (Cetak) untuk mencetak laporan riwayat alarm

I Tombol untuk memfilter riwayat alarm berdasarkan waktu, prioritas, atau pesan

J Tombol untuk memfilter riwayat alarm berdasarkan kategori

02

1

Alarms (Alarm)

AB C D E F G

H

IJ

Alarms (Alarm)


Untuk memfilter riwayat alarm

Riwayat alarm dapat difilter berdasarkan kategori yang berbeda sebagai berikut:



3 Gunakan tombol kiri (J) untuk membatasi riwayat alarm ke salah satu kondisi alarm berikut ini:

– Semua

– Aritmia

– Prioritas tinggi

– Prioritas sedang

– Prioritas rendah

4 Gunakan tombol kiri kedua (I) untuk membatasi riwayat alarm ke salah satu pengaturan berikut ini:

– Waktu

– Prioritas

– Pesan

02

1H

IJ


Alarms (Alarm)

Menampilkan snapshot kejadian tunggal

Data parameter dan gelombang berdurasi 20 detik disimpan secara otomatis dalam riwayat alarm dalam situasi berikut ini:

– Parameter yang fitur arsip rekamannya diatur ke Store (Simpan) atau Str/Rec (Simpan/Rekam) (lihat halaman 138) melanggar batas-batas alarm yang ditetapkan.

– Anda memilih tombol Mark event (Tandai kejadian) pada bilah menu utama.

Dalam kedua contoh tersebut, kejadian dengan data parameter dan gelombang yang disimpan diidentifikasi pada riwayat alarm dengan simbol berikut . Kejadian semacam itu terdiri dari snapshot untuk semua gelombang dan nilai parameter yang tersambung. Dari tangkapan kejadian berdurasi 20 detik, 10 detik direkam sebelum dan 10 detik direkam sesudah terjadinya kejadian tersebut.

Untuk menampilkan snapshot kejadian yang disimpan

1 Pilih Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama.


3 Pilih baris kejadian yang ditandai dengan simbol yang ingin Anda tampilkan.

Diagram berikut ini memperlihatkan layar snapshot kejadian.

A Header kejadian yang memperlihatkan tanggal, waktu, durasi, prioritas, dan pesan alarm

B Area nilai parameter

C Tombol Print (Cetak) untuk mencetak laporan kejadian alarm

D Tombol perkecil

E Tombol perbesar

F Tanda panah navigasi untuk menggulir kejadian

G Tombol Select Event (Pilih Kejadian)

H Area gelombang

CATATAN

Untuk kembali ke riwayat alarm, pilih tombol Select Event (Pilih Kejadian).

02

2

A

B

CDEFG F

Alarms (Alarm)

H

Alarms (Alarm)


Menampilkan alarm saat ini

Halaman Current alarms (Alarm saat ini) menampilkan semua alarm yang muncul selama sesi pemantauan pasien. Halaman ini dihapus jika pasien dikeluarkan. Tiap alarm menampilkan prioritas alarm, durasi, dan pesan terkait.

Untuk menampilkan alarm saat ini

1 Pilih Alarms... (Alarm...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab Current alarms (Alarm saat ini).

Mengonfigurasi pengaturan alarm sementara waktu

Tabel berikut ini berisi beberapa pengaturan alarm yang umumnya digunakan yang dapat dikonfigurasi untuk pasien sementara waktu. Fitur-fitur ini kembali ke pengaturan konfigurasi yang dilindungi kata sandi (lihat bab Konfigurasi sistem yang dimulai pada halaman 471) jika pasien dikeluarkan.

Untuk mengonfigurasi pengaturan alarm sementara waktu





Off (Nonaktif), 5 %, 10 hingga 100 % (dalam kenaikan 10 %); nilai bawaan adalah 50 %

CATATAN: Pengaturan 5 % hanya tersedia jika pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke 5 %.

Menentukan volume nada alarm. Anda tidak akan pernah dapat menurunkan volume alarm di bawah pengaturan yang dipilih untuk Minimum alarm volume (Volume alarm minimum).

CATATAN:

Pastikan volume alarm diatur sehingga dapat didengar dalam lingkungan pemantauan.

Pengaturan Off (Nonaktif) untuk volume alarm hanya tersedia dalam situasi berikut ini:

– Saat Cockpit diatur ke alarm OR atau ditetapkan ke ICS.

– Saat fitur Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke posisi Off (Nonaktif).


– Off (Nonaktif)

– 5, 10 (default) hingga 100 % (dalam kelipatan 10 %)

Menentukan volume nada denyut.


Alarms (Alarm)

Untuk mengonfigurasi alarm pemantauan pasien jarak jauh, lihat halaman 159.

Mengonfigurasi SpO2 prioritas alarm

Dua pesan alarm SpO2 berikut dapat dikonfigurasi untuk prioritas alarm yang paling sesuai dengan lingkungan perawatan Anda. Bergantung pada MCable mana yang digunakan, terdapat perbedaan pesan yang melaporkan kondisi alarm yang mendasari:

– Masimo rainbow SET atau Masimo SET:SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif)

– Nellcor: SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2)

Kedua pengaturan alarm disimpan sebagai bagian dari profil pasien.

Mengonfigurasi prioritas alarm untuk pesan sensor Masimo nonaktif

Pesan SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif) muncul saat MCable mendeteksi bahwa sensor sudah tidak lagi disambungkan ke pasien. Prioritas alarm untuk pesan ini dapat dikonfigurasi secara terpisah untuk tiap kategori pasien. Prioritas alarm tersedia untuk kabel SpO2 berikut ini:

– Masimo rainbow SET MCable

– Masimo SET MCable

Untuk informasi tentang cara mengonfigurasi prioritas alarm untuk pengaturan SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif), lihat halaman 489.


– Off (Nonaktif)


Menentukan volume nada atensi atau menonaktifkan nada atensi.


– On (Aktif) (default)

– Off (Nonaktif)

Menentukan apakah batas alarm muncul dalam bidang parameter.


– On (Aktif)


Mengaktifkan/menonaktifkan mode pintas jantung. Fungsi alarm terpengaruh saat mode pintas jantung diaktifkan (lihat halaman 128).

Mode ini tidak tersedia saat French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan (lihat halaman 509).


Alarms (Alarm)


Pada Cockpit dan M540, parameter SpO2 berikut dapat menghasilkan pesan alarm ini berdasarkan prioritas alarm yang dipilih:

Mengonfigurasi prioritas alarm untuk pesan sensor pemeriksaan Nellcor

Pengaturan alarm ini adalah untuk mengonfigurasi prioritas alarm dan perilaku pengarsipan alarm pada parameter SpO2 Nellcor tertentu. Pesan SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2) muncul saat Nellcor OxiMax MCable mendeteksi bahwa sensor sudah tidak lagi tersambung ke pasien atau terdapat masalah teknis lainnya yang mengganggu integritas fungsional sensor. Fitur ini dapat dikonfigurasi secara terpisah untuk tiap kategori pasien. Untuk informasi tentang cara mengonfigurasi pengaturan SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2), lihat halaman 472.

Parameter SpO2 berikut menghasilkan pesan alarm berdasarkan prioritas alarm yang dipilih:

– SpO2

– PLS

Kontrol alarm jarak jauh

Saat Cockpit disambungkan ke jaringan Infinity, akan berkomunikasi dengan monitor Infinitylainnya (termasuk Cockpit pemantauan lainnya) yang mendukung fungsi tayangan jarak jauh. Lebih lanjut, pasien dari monitor apa pun yang disambungkan ke jaringan dapat dimasukkan ke ICS untuk pemantauan terpusat.

Jika Anda menampilkan monitor lain dalam tayangan jarak jauh, Anda dapat menjeda audio alarm pada tempat tidur yang jauh. Anda juga dapat mengizinkan perangkat jarak jauh untuk menjeda audio alarm pada Cockpit asalkan fitur kontrol jarak jauh sudah diaktifkan (lihat halaman 511).

Sebuah Cockpit yang tersambung ke jaringan Infinity akan otomatis merelai alarm ke ICS. Berikut ini yang terjadi jika terdapat gangguan jaringan:

– Sebuah pesan yang mengindikasikan adanya gangguan jaringan muncul dalam bidang pesan Cockpit.

– Jika volume alarm dinonaktifkan, pengaturan Alarm volume (Volume alarm) pada Cockpit (lihat halaman 489) berubah menjadi 100 % saat Cockpit tidak tersambung ke jaringan Infinity dan beralih menjadi default 50 % saat Cockpit tidak lagi berkomunikasi dengan ICS. Setelah komunikasi dipulihkan, volume alarm kembali ke pengaturan sebelumnya.

Masimo rainbow SET MCable

Masimo SET MCable

SpO2 SpO2

PLS PLS

SpHb atau SpHbv

SpCO

PVI

SpMet


Alarms (Alarm)

Kelompok alarm

Cockpit dapat menerima pesan alarm dari monitor lainnya yang tersambung ke jaringan Infinity. Namun demikian, monitor ini harus berada dalam unit pemantauan yang sama dan dalam kelompok alarm yang sama dengan Cockpit. Untuk mengonfigurasi pengaturan dan kelompok alarm untuk monitor jarak jauh, lihat Mengonfigurasi pengaturan alarm sementara waktu, pada halaman 156.

Fitur kelompok alarm memungkinkan Anda untuk mengonfigurasi beberapa monitor sebagai anggota sebuah kelompok. Semua alarm yang muncul pada monitor mana pun dalam kelompok tersebut disiarkan ke semua anggota di dalam kelompok alarm, biasanya dalam waktu kurang dari dua detik.

Jika beberapa monitor dalam kelompok alarm tersebut berbunyi alarmnya secara serentak, tiap pesan alarm berputar dalam bilah header Cockpit dan dalam bidang pesan alarm tiap monitor.

Tampilan pesan alarm jarak jauh mensyaratkan konfigurasi (lihat halaman 159); sedangkan, skema warna berhubungan dengan prioritas alarm dari Cockpit. Untuk informasi tentang prioritas alarm, lihat halaman 118.

Pesan alarm jarak jauh ditampilkan dalam format sebagai berikut:

<label tempat tidur> -- <pesan alarm> hingga 40 karakter

Mengonfigurasi alarm monitor pasien jarak jauh

Tabel berikut ini memuat pengaturan yang memungkinkan alarm monitor pasien jarak jauh yang berada di jaringan IACS untuk dilihat di Cockpit. Diperlukan kondisi berikut ini untuk menampilkan alarm pasien jarak jauh:

– monitor jarak jauh berada dalam unit pemantauan yang sama dengan Cockpit

– monitor jarak jauh berada dalam kelompok yang sama dengan Cockpit.

Mengonfigurasi alarm monitor pasien jarak jauh:



Alarms (Alarm)



Anda dapat menghubungkan MCable Panggilan Perawat ke PS250 atau P2500 (lihat halaman 25) dan menghubungkannya ke panggilan perawat eksternal. Apabila M540, Cockpit, atau perangkat eksternal yang tersambung menghasilkan alarm prioritas sedang atau tinggi, panggilan perawat diaktifkan untuk memberikan pemberitahuan jarak jauh perihal kondisi alarm.


Alarm group (Grup alarm)

Keypad untuk mengonfigurasi kelompok alarm.

Memungkinkan Anda untuk mengonfigurasi beberapa monitor sebagai anggota sebuah kelompok. Semua alarm yang muncul pada monitor mana pun dalam kelompok tersebut disiarkan ke semua anggota lainnya di dalam kelompok alarm.

Remote alarm attention tones (Nada perhatian alarm jarak jauh)

– On (Aktif)

– Med. and high only (Hanya sedang dan tinggi)


Menentukan apakah alarm jarak jauh pada jaringan yang dikonfigurasi untuk kelompok alarm diumumkan dengan nada perhatian.

Show remote alarms (Tampilkan alarm jarak jauh)

– All alarms off (Semua alarm nonaktif) (default)

– Med. and high only (Hanya sedang dan tinggi)

– High only (Hanya tinggi)

Menentukan pesan alarm jarak jauh mana yang ditampilkan berdasarkan prioritas alarm yang dikonfigurasi.


Alarms (Alarm)

Alarm pemutusan koneksi perangkat eksternal

Jika fitur alarm perangkat eksternal diaktifkan di Cockpit (lihat halaman 492) dan koneksi perangkat eksternal diputus dari Cockpit, berikut ini yang terjadi pada ICSdan Cockpit:

– Nada alarm suara berprioritas rendah.

– Pesan External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) muncul.

Fungsi Code (Kode)

Anda dapat mengonfigurasi serangkaian fungsi pemantauan yang dapat diaktifkan selama perawatan darurat dengan memilih tombol Code (Kode) pada bilah menu utama. Bergantung pada pengaturan mana yang diaktifkan (lihat halaman 496), berikut ini yang terjadi saat Anda memilih tombol Code (Kode):

– Perekaman kontinu dimulai

– Pengukuran NIBP dimulai dalam mode kontinu

– Volume alarm dari kondisi alarm dengan prioritas tertinggi dikurangi secara otomatis ke pengaturan minimum.

– Pengaturan All alarms off (Semua alarm nonaktif) yang dikonfigurasi sebelumnya menentukan apakah pengumuman alarm dinonaktifkan dan pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif) muncul dalam bilah header saat Anda menekan tombol Code (Kode) (lihat halaman 497).

Selain mengaktifkan fitur yang dikonfigurasi sebelumnya, sebuah pewaktu dengan latar belakang merah muncul dalam bilah header dengan dua tombol berikut ini:

– Stop (Berhenti) untuk menghentikan pewaktu. Label tombol berubah menjadi Start (Mulai).

– Tombol Reset (Atur Ulang) untuk mereset pewaktu ke nol.

Tombol Code (Kode) tidak berfungsi kecuali jika M540 digandengkan.

CATATAN

Jika pengaturan Audio off (Audio mati) diatur ke Off (Nonaktif) (lihat halaman 493), pesan Audio off (Audio mati) dan simbol muncul dalam bilah header Cockpit saat Anda mengaktifkan fungsi Kode.

CATATAN

Tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) bekerja secara terpisah dari pengaturan Code (Kode) yang dikonfigurasi sebelumnya. Oleh karena itu Anda dapat mengaktifkan atau menonaktifkan tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) bahkan setelah menekan tombol Code (Kode).

CATATAN

Jika pengaturan All alarms off (Semua alarm nonaktif) diatur ke Off (Nonaktif) (lihat halaman 493), pesan Audio alarms off (Alarm audio nonaktif) dan simbol muncul dalam bilah header Cockpit saat Anda mengaktifkan fungsi Kode.

Alarms (Alarm)


Untuk mengaktifkan fungsi Kode

Tekan tombol Code (Kode) pada bilah menu utama.

Untuk menonaktifkan fungsi Kode

Tekan tombol Code (Kode) pada bilah menu utama untuk kedua kalinya. Semua fungsi dinonaktifkan.

Fungsi Timer (Pewaktu)

Fungsi Pewaktu tampak serupa dengan fungsi Code (Kode) tetapi hanya berfungsi sebagai stopwatch. Tidak ada fungsi lain yang dikaitkan dengan tombol Timer (Pewaktu).

Saat fungsi Pewaktu diaktifkan, pewaktu akan muncul dalam bilah header dengan dua tombol berikut:

– Stop (Berhenti) untuk menghentikan pewaktu. Label tombol berubah menjadi Start (Mulai).

– Tombol Reset (Atur Ulang) untuk mereset pewaktu ke nol.

Untuk mengaktifkan fungsi Timer (Pewaktu)

Tekan tombol Timer (Pewaktu) pada bilah menu utama.

Tekan tombol Start (Mulai) untuk memulai Timer (Pewaktu).

Untuk menonaktifkan fungsi Timer (Pewaktu)

Tekan tombol Timer (Pewaktu) pada bilah menu utama untuk kedua kalinya. Kotak pewaktu dihilangkan.

HATI-HATI

Selalu nonaktifkan fungsi Code (Kode) sebelum mematikan Cockpit. Jika fungsi Code (Kode) aktif dan pengaturan Audio off (Audio mati) yang terkait dengan Code (Kode) diatur ke On (Aktif), tidak akan ada alarm audio pada ICS setelah Cockpit dinyalakan kembali.

CATATAN

Menekan Code (Kode) saat Timer (Pewaktu) aktif akan menggantikan Timer (Pewaktu) dengan Code (Kode). Namun demikian, Timer (Pewaktu) tidak dapat diaktifkan saat Code (Kode) aktif.


Alarms (Alarm)

Rentang dan default alarm

Parameter Status default alarm

Rentang batas alarm Default batas atas

Default batas bawah

Pengaturan default arsip

HR dewasa

Kenaikan: 5 bpm

On (Aktif)

Atas: 25 hingga 300 bpm

Bawah: 20 hingga 295 bpm

120 (dewasa)

150 (pediatrik)

170 (neonatus)

45 (dewasa)

50 (pediatrik)

80 (neonatus)

Str/Rec (Simpan/Rekam) (dewasa/pediatrik)

Off (Nonaktif) (neonatus)

STVM/STCVM

Kenaikan: 0,1 mm atau 0,01 mV

Atas: 0,1 hingga 45,0 mm

0,01 hingga 4,50 mV

Bawah: 0,0 hingga 44,9 mm

0,00 hingga 4,49 mV

1,0 mm (0,1 mV)

0,0 mm (0 mV) Off (Nonaktif)

ST

Kenaikan: 0,1 mm atau 0,01 mV

Atas: –14,9 hingga +15,0 mm

–1,49 hingga +1,50 mV

Bawah: –15,0 hingga +14,9 mm

–1,50 hingga +1,49 mV

1,0 mm

(0,1 mV)

–1,0 mm

(–0,1 mV)

Off (Nonaktif)

RRi (dewasa)

Kenaikan: 1

Atas: 6 hingga 100

Bawah: 5 hingga 99 (dewasa)

30 5 Off (Nonaktif)

RRi (pediatrik, neonatus)

Kenaikan: 1

Atas: 6 hingga 145

Bawah: 5 hingga 144

80 20 Off (Nonaktif)

PLS*

Kenaikan 5

Atas: 35 hingga 235

Bawah: 30 hingga 230

120 (dewasa)

150 (pediatrik)

180 (neonatus)

45 (dewasa)

50 (pediatrik)

80 (neonatus)

Off (Nonaktif)

Alarms (Alarm)


SpO2

Kenaikan: 1

On (Aktif)

Atas: 21 hingga 100 %

Bawah: 20 hingga 99 %

100 % (dewasa, pediatrik)

95 % (neonatus)

85 % Off (Nonaktif)

CATATAN:Perubahan pengaturan ini akan mengubah pengaturan arsip Desat. (Desaturasi) secara otomatis ke pengaturan yang sama.

Desat. (Desatur-asi)

Kenaikan: 1

(Dewasa/pediatrik)

On (Aktif) (neonatus)

Bawah: 19 hingga (batas bawah SpO2 - 1) % (dalam rentang pengukuran maksimum 19 hingga 98 %)

Jika batas bawah alarm SpO2 diturunkan atau berada di bawah batas SpO2 desat alarm (Alarm desaturasi SpO2), SpO2 desat alarm (Alarm desaturasi SpO2) akan disesuaikan secara otomatis menjadi 1 % kurang dari batas alarm bawah SpO2. Batas SpO2 desat alarm (Alarm desaturasi SpO2) tidak dapat dinaikkan menjadi atau di atas batas bawah alarm SpO2

Tidak Ada 75 % Off (Nonaktif)

CATATAN:Mengubah pengaturan ini akan mengubah SpO2 pengaturan arsip secara otomatis ke pengaturan yang sama.

SpHb / SpHbv

Kenaikan 0,2 g/dL (0,1 mmol/L)

Atas: 1,2 hingga 25,0 g/dL (0,7 hingga 15,5 mmol/L)

Bawah: 1,0 hingga 24,8 g/dL (0,6 hingga 15,4 mmol/L)

17,0 g/dL (10,6 mmol/L)

7,0 g/dL (4,3 mmol/L)

Off (Nonaktif)

PVI

Kenaikan: 1

Atas: 1 hingga 100

Bawah: 0 hingga 99

100 0 Off (Nonaktif)

SpCO

Kenaikan: 1

Atas: 1 hingga 99

Bawah: 0 hingga 98

10 0 Off (Nonaktif)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

SpMet

Kenaikan: 0,1

Atas: 0,1 hingga 99,9

Bawah: 0,0 hingga 99,8

3,0 0 Off (Nonaktif)

NIBP S dewasa

Kenaikan: 1 mmHg atau 0,1 kPa

On (Aktif)

Atas: 11 hingga 250 mmHg

1,5 hingga 33,3 kPa

Bawah: 10 hingga 249 mmHg

1,3 hingga 33,2 kPa

160 mmHg

21,3 kPa

90 mmHg

12,0 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP S pediatrik


On (Aktif)


1,5 hingga 22,7 kPa


1,3 hingga 22,6 kPa

120 mmHg

16 kPa

50 mmHg

6,7 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP S neonatus


On (Aktif)


1,4 hingga 17,3 kPa


1,3 hingga 17,2 kPa

80 mmHg

10,7 kPa

50 mmHg

6,7 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP D dewasa


On (Aktif)


1,4 hingga 33,3 kPa


1,3 hingga 33,2 kPa

110 mmHg

14,7 kPa

50 mmHg

6,7 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP D pediatrik


On (Aktif)


1,4 hingga 22,7 kPa


1,3 hingga 22,6 kPa

80 mmHg

10,7 kPa

35 mmHg

4,7 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP D neonatus


On (Aktif)


1,4 hingga 17,3 kPa


1,3 hingga 17,2 kPa

60 mmHg

8 kPa

25 mmHg

3,3 kPa

Off (Nonaktif)



Default batas bawah


Alarms (Alarm)


NIBP M dewasa


On (Aktif)


1,4 hingga 33,3 kPa


1,3 hingga 33,2 kPa

125 mmHg

16,7 kPa

60 mmHg

8,0 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP M pediatrik


On (Aktif)


1,4 hingga 22,7 kPa


1,3 hingga 22,6 kPa

85 mmHg

11,3 kPa

40 mmHg

5,3 kPa

Off (Nonaktif)

NIBP M neonatus


On (Aktif)


1,4 hingga 17,3 kPa


1,3 hingga 17,2 kPa

70 mmHg

9,3 kPa

40 mmHg

5,3 kPa

Off (Nonaktif)

Tx

Kenaikan: 0,1 °C atau 0,1 0,2 °F

Atas: 0,1 hingga 39,0 °C

0,2 hingga 70,2 °F

Bawah: 0,0 hingga 38,9 °C

0,0 hingga 70,0 °F

2,0 °C

3,6 °F

0,0 °C

0,0 °F

Off (Nonaktif)

Txa/b

Kenaikan: 0,1 °C atau 0,1 °F


32,2 hingga 122,0 °F


32,0 hingga 121,8 °F

39,0 °C

102,2 °F

34,0 °C

93,2 °F

Off (Nonaktif)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

IP S dewasa


(GP1 S hingga GP8 S, LV S, RV S)

On (Aktif)

(tekanan arteri sistolik, PA S)

Atas: –49 hingga +400 mmHg

–6,5 hingga +53,3 kPa

Bawah: –50 hingga +399 mmHg


– 160 mmHg (21,3 kPa) untuk GP1 S hingga GP8 S,tekanan arteri sistolik, LV S

– 35 mmHg (4,7 kPa) untuk PA S, RV S

– 90 mmHg (12,0 kPa) untuk GP1 S hingga GP8 S, tekanan arteri sistolik

– 75 mmHg (10,0 kPa) untuk LV S


Off (Nonaktif)

IP S pediatrik/neonatus


(GP1 S hingga GP8 S, LV S, RV S)

On (Aktif)

(tekanan arteri sistolik, PA S)





– 120 mmHg (16,0 kPa) untuk GP1 S hingga GP8 S,tekanan arteri sistolik, LV S


– 75 mmHg (10,0 kPa) untuk GP1 S hingga GP8 S, tekanan arteri sistolik

– 50 mmHg (6,7 kPa) untuk LV S


Off (Nonaktif)



Default batas bawah


Alarms (Alarm)


IP D dewasa


(GP1 D hingga GP8 D, LV D, RV D)

On (Aktif)

(tekanan arteri diastolik, PA D)





– 110 mmHg (14,7 kPa) untuk GP1 D hingga GP8 D,tekanan arteri diastolik

– 25 mmHg (3,3 kPa) untuk LV D

– 13 mmHg (1,7 kPa) untuk PA D, RV D

– 50 mmHg (6,7 kPa) untuk GP1 D hingga GP8 D, tekanan arteri diastolik

– 2 mmHg (0,3 kPa) untuk PA D, LV D, RV D

Off (Nonaktif)

IP D pediatrik



On (Aktif)








– 13 mmHg (1,7 kPa) untuk PA D, RV

– 35 mmHg (4,7 kPa) untuk GP1 D hingga GP8 D,tekanan arteri diastolik


Off (Nonaktif)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

IP D neonatus



On (Aktif)








– 13 mmHg (1,7 kPa) untuk PA D, RV D



Off (Nonaktif)



Default batas bawah


Alarms (Alarm)


IP M dewasa


On (Aktif)





– 125 mmHg (16,7 kPa) untuk GP1 M hingga GP8 M, rata-rata tekanan arteri

– 80 mmHg (10,7 kPa) untuk LV M

– 20 mmHg (2,7 kPa) untuk LA, ICP, CVP, ABD, BDP, ESO, FEMV, UVP, GPM

– 17 mmHg (2,3 kPa) untuk PA M, RV M

– 12 mmHg (1,6 kPa) untuk RA



– 7 mmHg (0,9 kPa) untuk PA M, RV M

– 2 mmHg (0,3 kPa) untuk RA, ICP, ABD, BDP, ESO, FEMV, UVP

– 0 mmHg (0,0 kPa) untuk LA, CVP, GPM

Off (Nonaktif)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

IP M pediatrik


On (Aktif)





– 85 mmHg (11,3 kPa) untuk GP1 M hingga GP8 M, rata-rata tekanan arteri, LV M


– 17 mmHg (2,3 kPa) untuk PA, RV M







Off (Nonaktif)



Default batas bawah


Alarms (Alarm)


IP M neonatus


On (Aktif)





– 80 mmHg (10,7 kPa) untuk GP1 M hingga GP8 M, rata-rata tekanan arteri, LV M




– 40 mmHg (5,3 kPa) untuk GP1 M hingga GP8 M, rata-rata tekanan arteri,LV M




Off (Nonaktif)

CPP, BPP, APP


On (Aktif)





100 mmHg (13,3 kPa)

70 mmHg (9,3 kPa)

Off (Nonaktif)

Tblood

Kenaikan 0,1 °C atau 0,1 °F


77,1 hingga 109,4 °F


77,0 hingga 109,2 °F

39,0 °C (102,2 °F)

34,0 °C (93,2 °F)

Off (Nonaktif)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

FiO2

Kenaikan 1 %

On (Aktif)



100 % 20 % Store (Simpan)

etO2

Kenaikan 1 %



100 % 10 % Off (Nonaktif)

inN2O On (Aktif)(tetap)

Tetap pada 82 % 82 % Tidak berlaku Store (Simpan) (tetap)

RRc

Kenaikan 1/menit (Dewasa/

pediatrik)

On (Aktif) (neona-tus)

Atas: 6 hingga 150/menit (jika tidak ada perangkat CO2 yang tersambung)

6 hingga 100/menit (jika Scio tersambung)

Bawah: 5 hingga 149/menit (jika tidak ada perangkat CO2 yang tersambung)

5 hingga 99/menit (jika Scio tersambung)

CATATANScio tidak tersedia dalam mode neonatus.

30/menit (dewasa)

60/menit (pediatrik/neonatus)

5/menit (dewasa)

20/menit (pediatrik/neonatus)

Off (Nonaktif)

inCO2

Kenaikan 1 mmHg, 0,1 kPa, atau 0,1 %

On (Aktif)


0,3 hingga 1,3 kPa

0,3 hingga 1,3 %

Bawah: tidak dapat dipilih oleh pengguna

4 mmHg (0,5 kPa, 0,5 %)

Tidak berlaku Off (Nonaktif)



Default batas bawah


Alarms (Alarm)


etCO2

Kenaikan 1 mmHg, 0,1 kPa, atau 0,1 %

On (Aktif)


0,8 hingga 13,3 kPa

0,8 hingga 13,3 %


0,7 hingga 13,2 kPa

0,7 hingga 13,2 %

50 mmHg (6,7 kPa, 6,6 %)

30 mmHg (4,0 kPa, 3,9 %)

Off (Nonaktif)

PVC/min (PVC/mnt)

Kenaikan 1

On (Aktif)

Atas: 1 hingga 50 10 Tidak berlaku Off (Nonaktif)

inHal

Kenaikan 0,1 kPa atau 0,1 %

On (Aktif)

Atas: 0,1 hingga 8,5 kPa

0,1 hingga 8,5 %

Bawah: 0,0 hingga 8,4 kPa

0,0 hingga 8,4 %

1,6 kPa, 1,6 % (dewasa)

1,9 kPa, 1,9 % (pediatrik)

0,0 kPa, 0,0 % Store (Simpan)

etHal



0,1 hingga 8,5 %


0,0 hingga 8,4 %

8,5 kPa, 8,5 % 0,0 kPa, 0,0 % Off (Nonaktif)

inIso


On (Aktif)


0,1 hingga 8,5 %


0,0 hingga 8,4 %

2,4 kPa, 2,4 % (dewasa)





Default batas bawah



Alarms (Alarm)

etIso



0,1 hingga 8,5 %


0,0 hingga 8,4 %

8,5 kPa, 8,5 % 0,0 kPa, 0,0 % Off (Nonaktif)

inEnf


On (Aktif)


0,1 hingga 10,0 %


0,0 hingga 9,9 %

3,6 kPa, 3,6 % (dewasa)



etEnf



0,1 hingga 10,0 %


0,0 hingga 9,9 %

10 kPa, 10 % 0,0 kPa, 0,0 % Off (Nonaktif)

inSev


On (Aktif)


0,1 hingga 10,0 %


0,0 hingga 9,9 %

4,4 kPa, 4,4 % (dewasa)





Default batas bawah


Alarms (Alarm)


etSev



0,1 hingga 10,0 %


0,0 hingga 9,9 %


inDes


On (Aktif)


0,1 hingga 20,0 %


0,0 hingga 19,9 %

12,5 kPa, 12,5 % (dewasa)



etDes



0,1 hingga 20,0 %


0,0 hingga 19,9 %


xMAC tinggi On (Aktif)

Pengguna tidak dapat mengonfigurasi batas xMAC.

Tidak berlaku Tidak berlaku Store (Simpan)



Default batas bawah



Alarms (Alarm)

Rentang dan default aritmia

Parameter Default prioritas alarm

Laju (default) Jumlah (default) Default pabrik arsip alarm

ASY Tinggi Tidak dapat disesuaikan

Tidak dapat disesuaikan

Str/Rec (Simpan/Rekam)

VF Tinggi Tidak dapat disesuaikan



VTACH Tinggi 100 hingga 200 (120)

Kenaikan 10

5 hingga 15 (10)

Kenaikan 1


ARTF Mati Tidak dapat disesuaikan


Off (Nonaktif)

RUN Sedang tidak dapat disesuaikan (Laju = VTACH)

3 hingga jumlah VT – 1 (3 hingga 9) perubahan berdasarkan VTACH


AIVR Sedang Tidak dapat disesuaikan = VTACH laju – 1 (119

Tidak dapat disesuaikan (3)

Off (Nonaktif)

SVT Sedang 120 hingga 200 (150)

Kenaikan 10

3 hingga 10 (3)

Kenaikan 1


CPT Rendah Tidak dapat disesuaikan



BGM Rendah Tidak dapat disesuaikan



TACH Mati 100 hingga 200 (130)

Kenaikan 10

5 hingga 15 (8)

Kenaikan 1

Off (Nonaktif)

BRADY Mati 30 hingga 105

(dewasa 50; pediatrik 60)

Kenaikan 5


(8)

Off (Nonaktif)

Pause (Jeda) Mati 1 hingga 3,5 (2,5)

Kenaikan 0,5


Off (Nonaktif)


Dialog tren/data

Dialog tren/data

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180

Perilaku yang sedang tren. . . . . . . . . . . . . . . 180

Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 181Karakter khusus dan simbol . . . . . . . . . . . . . . . 182

Tren grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182

Tata letak halaman tren grafis . . . . . . . . . . . . . 183

Berinteraksi dengan halaman tren grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184

Mengonfigurasi isi parameter tren grafis . . . . . 184Menjelajahi tren grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185Menggunakan kursor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185Mengubah skala tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186Fitur tampilan tren grafis umum . . . . . . . . . . . . 186Mencetak laporan tren grafis . . . . . . . . . . . . . . 186

Halaman Analysis tool (Alat analisis). . . . . . 187

Tata letak halaman Analysis tool (Alat analisis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187

Berinteraksi dengan halaman Analysis tool (Alat analisis) . . . . . . 188

Mengonfigurasi isi parameter . . . . . . . . . . . . . . 188Menggunakan kursor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189Membekukan tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189Memilih interval. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190Mencetak laporan tren grafis Analysis tool (Alat analisis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

Tren tabular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

Tata letak halaman tren tabular . . . . . . . . . . . . 191

Berinteraksi dengan tren tabular . . . . . . . . . 192

Tren tabular dalam mode berbagi layar . . . . . . 192Menjelajahi tren tabular . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192Mengonfigurasi tren tabular . . . . . . . . . . . . . . . 192Mengonfigurasi isi parameter tren tabular . . . . 193Mencetak laporan tren tabular . . . . . . . . . . . . . 194

Tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194

Mengonfigurasi tampilan tren mini . . . . . . . . . 194

Halaman tinjauan data . . . . . . . . . . . . . . . . . 196

Tab Reports (Laporan) . . . . . . . . . . . . . . . . . 198

Dialog tren/data


Gambaran umum

Dialog Trends/Data (Tren/Data) menyediakan berbagai halaman tren, tinjauan data, dan laporan.

Untuk mengakses dialog Trends/Data (Tren/Data)

1 Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama.

2 Pilih salah satu dari tab berikut untuk mengakses halaman yang diinginkan:

– Trends (Tren) – mengakses tren grafik dan tren tabular tabel serta fungsi terkait.

– ECG (EKG) – menampilkan semua lead ECG (EKG) terhubung (lihat halaman 236) dan kompleks ST (lihat halaman 251).

– Ventilator – menampilkan putaran respirasi/ventilasi (lihat halaman 467). Saat Perseus A500 terhubung, nama tab ini berubah menjadi Anesthesia/ Ventilation (Anestesia/Ventilasi) untuk menampilkan parameter ventilasi/anestesia.

– Hemo – mengakses perhitungan hemodinamis dan data hasil (lihat halaman 196).

– Labs (Lab) – mengakses hasil laboratorium (lihat halaman 196).

– Reports (Laporan) – mengakses tab untuk mengonfigurasi dan meminta laporan (lihat "Mencetak laporan" pada halaman 534).

Perilaku yang sedang tren

Cockpit menyimpan nilai tren kontinu dan diskret hingga 96 jam. Sampel data tren diambil setiap 30 detik di Cockpit dengan tampilan tren diperbarui secara otomatis. Pembaruan tren di Cockpit tercermin pada perangkat jaringan yang terhubung setiap 60 detik.

Data tren dapat ditampilkan dalam format grafik atau tabular. Kustomisasi tambahan tampilan tren meliputi:

– memilih parameter mana yang akan ditampilkan

– memilih periode waktu parameter tren.

Cockpit mempertahankan satu pangkalan data tren per pasien. Jika pengguna menggandengkan M540 yang sebelumnya digandengkan di Cockpit lain, data tren dari Cockpit sebelumnya ditransfer melalui jaringan ke Cockpit baru dengan ketentuan ID pasien dimasukkan.

Jika pengguna melepas gandengan M540, tren ditangguhkan di Cockpit, tetapi data tren tetap utuh. Saat pengguna menggandengkan kembali M540, setiap data tren baru yang diambil selama transportasi pasien akan dipindahkan ke Cockpit. Pemindahan data tren mungkin perlu waktu beberapa saat dan selama periode itu tren waktu tidak akan dapat diakses.

Baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi mendetail dari fungsi tren M540.

CATATAN

Setelah menggandengkan/memisahkan gandengan M540, satu menit tren data yang dikumpulkan selama periode transisi ini mungkin tidak ditampilkan pada ICS yang dilengkapi dengan versi perangkat lunak VG1. Namun, tren ini dapat dilihat di Cockpit.


Dialog tren/data

Parameter yang didukung

Parameter tren dapat direpresentasikan dalam bentuk tabular atau grafik. Bagian berikut menjelaskan bagaimana kelompok parameter yang berbeda diplot pada tren grafis.

Parameter kontinu

Parameter berikut menjadi tren secara kontinu dan muncul sebagai satu garis berkelanjutan, atau sebagai pita pada tren grafis (lihat halaman 35 untuk definisi singkatan):

– Parameter ECG (EKG): HR, %PACED, ST, PVC/min (PVC/mnt)

– Parameter ventilasi: RRi

– Paremeter anestesi: FiO2, etO2, inN2O, etN2O inSev, N2O, inHal, etHal, inIso, etIso, inEnf, etEnf, inSev, etSev, inDes, etDes, xMAC

– Parameter IP: untuk daftar lengkap parameter tekanan invasif, lihat halaman 322

– Parameter CO2: etCO2, inCO2, RRc

– Parameter C.O.: Tblood (Tdarah)

– Parameter suhu: Ta, Tb, T, T1a, T1b, dan T1

– Parameter curah jantung berkelanjutan menggunakan opsi konektivitas perangkat: SvO2, Tblood (Tdarah), CCO, CCI, VO2, DO2, SaO2, SVR, SVRI, EDV, EDVI, ESV, ESVI, EF, SV, SVI, SVV

– Perangkat yang kompatibel Medibus X: Dräger Evita V500, Dräger Babylog VN500, Savina 300, Carina, Dräger Evita V300, Oxylog 3000+, Infinity Perseus A500, Zeus IE, jajaran produk Primus, Apollo: untuk daftar parameter tren, lihat halaman 430.

– Perangkat yang kompatibel Medibus: Dräger Evita 2D, Dräger Evita 4, Dräger Evita XL, untuk daftar parameter tren, lihat halaman 464.

– Maquet SERVO-i: untuk daftar parameter tren, lihat halaman 452.

– BIS VISTA – BIS, EMG, SQI, BSR, PWR, SEF, BCT

– NMT – T NMT

– Parameter oksimetri denyut dengan Masimo SET: SpO2, PLS*, PI

– Parameter oksimetri denyut dengan Masimo rainbow SET: SpO2, PLS*, PI, SpHb, SpHbv, SpOC, PVI, SpCO, SpMet

– Parameter oksimetri denyut dengan Nellcor OxiMax MCable: SpO2, PLS*

Parameter diskret

Parameter diskret berikut diplot secara unik dalam tren grafis:

– NIBP terdiri dari garis dengan tiga titik yang mewakili nilai diastolik, rata-rata, dan sistolik

– PWP dan C.O. muncul sebagai simbol ’+’

– Data laboratorium diwakili dengan simbol ’+’ dan termasuk cap waktu

– Parameter NMT: Single (Tunggal), PTC, TOF Ratio (Rasio TOF) atau TOF Cnt

CATATAN

Warna tren grafis SpO2 berubah berdasarkan bagaimana nilai saat ini dibandingkan dengan skala tren atas dan batas bawah alarm. Warna berubah dari hijau menjadi kuning, oranye, dan merah seiring kemajuan nilai tren SpO2 di bawah skala tren atas. Warna berubah merah ketika nilai tren SpO2 berada di bawah batas bawah alarm.

Dialog tren/data


Karakter khusus dan simbol

Selain parameter, kondisi tertentu, seperti lead terputus, artefak, dan semacamnya, juga dikenali pada tren grafis dan tabular.

Tren grafis

Tren grafis memplot perilaku parameter seiring waktu. Tren grafis diperbarui terus-menerus, dengan data terbaru muncul di sisi kanan layar. Dialog Trends/Data (Tren/Data) terdiri dari halaman tren grafis berikut:

– Halaman Graph (Grafik)

– Halaman Graph vitals (Vital grafik)

– Halaman Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi)

Semua halaman tren grafis tampak identik. Pada halaman Graph (Grafik) dan Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi), Anda dapat mengubah konten parameter.

Namun, Graph vitals (Vital grafik) adalah tampilan prakonfigurasi yang terdiri dari set parameter tren umum yang ditampilkan dalam empat jendela grafis:

Untuk mengakses halaman tren grafis


2 Pilih tab Trends (Tren) (jika belum dipilih).

Kejadian Karakter/simbol

Asistol ASY

Fibrilasi ventrikular VF

Apnea Apnea

Tidak ada nilai parameter yang tersedia

* * *

Nilai di luar kisaran +++ (tinggi) - - - (rendah)

Pembelajaran ulang LEARN (PELAJARI)

Gangguan daya atau monitor ditempatkan dalam keadaan standby

Tidak ada nilai

Jendela 1 (atas) HR, SpO2, dan RRi

Jendela 2 NIBP

Jendela 3 Ta, Tb

Jendela 4 CO2


Dialog tren/data

3 Pilih satu dari halaman tren grafis berikut:

– Tab Graph (Grafik) untuk menampilkan tren umum

– Tab Graph vitals (Vital grafik) untuk menampilkan set parameter prakonfigurasi

– Tab Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi) untuk menampilkan parameter terkait ventilasi/anestesi

– Tab BIS untuk menampilkan tren BIS

Tata letak halaman tren grafis

Halaman tren grafis memiliki kesamaan tata letak umum. Halaman ini berisi hingga empat jendela tren terpisah. Tiap jendela tren dapat mengakomodasi tren grafis hingga lima parameter yang dapat dipilih. Untuk tiap parameter, panel tren juga menampilkan skala tren, satuan ukur, dan label parameter.

Diagram berikut menunjukkan tata letak halaman tren grafis.

A Tab Trends (Tren)

B Tab Graph (Grafik) – mengakses tren grafis

C Tab Table (Tabel) – mengakses tren tabular

D Tab Graph vitals (Vital grafik) – mengakses tren grafis dari set parameter tren prakonfigurasi.

E Tab Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi) – mengakses tren grafis dari set parameter tren prakonfigurasi untuk perawatan kritis atau ventilasi anestesi.

F Tab BIS – mengakses tren grafis untuk perangkat BIS VISTA.

G Simbol penyetelan tren untuk memilih maksimum lima parameter

H Tombol gulir

I Tombol Print (Cetak)

J Tombol Grids (Kisi) aktif/nonaktif

K Tombol Graphs (Grafik)

L Tombol View (Tampilan) untuk memilih berapa lama waktu yang ditampilkan

M Panel tren grafis

Terdapat skala waktu tepat di bawah jendela tren yang berkorelasi dengan interval pilihan.

02

3

Trends/Data (Tren/Data)A

BCDEF

G

HIJ

M

M

M

KL

M

Dialog tren/data


Berinteraksi dengan halaman tren grafis

Anda dapat berinteraksi dengan halaman tren grafis dengan memanipulasi beberapa fungsi tampilan.

Mengonfigurasi isi parameter tren grafis

Selain halaman Graph vitals (Vital grafik) dengan penetapan parameter yang tetap, Anda dapat menyesuaikan isi parameter untuk halaman tren grafis Graph (Grafik) dan Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi).

Diagram berikut menggambarkan jendela penyetelan untuk menyesuaikan isi parameter dari tiap halaman tren grafis.

A Tombol filter tampilan

B Tombol yang menutup jendela penyetelan

C Kelompok tombol parameter bernama Medibus.X untuk memilih parameter yang berasal dari perangkat Medibus X menggunakan opsi konektivitas perangkat (untuk daftar perangkat Medibus X yang didukung, lihat halaman 429).

D Tombol OK (Oke)

E Tombol Cancel (Batal)

F Tombol Clear all (Hapus semua)– batal memilih tombol apa pun yang tengah dipilih

G Kelompok tombol parameter bernama Other (Lainnya) untuk memilih bermacam-macam parameter, seperti SpO2, suhu, dan lain-lain.

H Kelompok tombol parameter bernama CO2 untuk memilih parameter terkait CO2.

I Kelompok tombol parameter bernama More devices (Perangkat lainnya) untuk memilih parameter, seperti NMT, BIS, dan CCO. Parameter ini berasal dari perangkat eksternal dengan menggunakan opsi konektivitas perangkat.

J Kelompok tombol parameter bernama ECG (EKG) untuk memilih parameter terkait ECG (EKG).

K Kelompok tombol parameter bernama Pressures (Tekanan) untuk memilih parameter terkait tekanan.

L Kelompok tombol parameter bernama Vent devices (Perangkat ventilasi) untuk memilih parameter ventilasi yang berasal dari perangkat

Medibus menggunakan opsi konektivitas perangkat.

48

9

AB

C

DE

G

F

H I

J K L


Dialog tren/data

Untuk mengubah pemilihan parameter untuk halaman tren grafis

Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung mengacu pada diagram halaman penyetelan tren (lihat halaman 184).

1 Akses tab Graph (Grafik) atau Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi) (lihat halaman 180).

2 Pilih simbol penyetelan tren di samping panel tren grafis pada halaman tren yang dipilih untuk mengaktifkan dialog Setup (Penyetelan).

3 Gunakan tombol filter tampilan (A) untuk beralih antara tampilan berfilter atau tanpa filter. Ketika tombol berada pada latar belakang hijau muda saja, hanya tombol parameter yang terhubung yang ditampilkan. Ketika simbol muncul pada latar belakang hijau tua, tombol semua parameter, baik dipantau maupun tidak, akan ditampilkan.

4 Pilih parameter yang akan ditampilkan di jendela tren yang dipilih. Maksimum lima parameter dapat dipilih untuk tiap panel tren.

5 Pilih tombol OK (Oke) (D) untuk mengonfirmasi pemilihan dan mengonfigurasi ulang halaman tren. Pilih tombol Cancel (Batal) (E) untuk menutup layar tanpa menerima perubahan.

6 Ulangi langkah 2 hingga 5 untuk mengonfigurasi penyetelan parameter untuk panel tren grafis lainnya.

Menjelajahi tren grafis

Database tren untuk pasien dapat berisi lebih banyak data daripada yang dapat ditampilkan pada satu halaman tren grafis.

Salah satu cara untuk menjelajahi seluruh data tren adalah dengan menggunakan bilah gulir. Bilah ini berada di bagian bawah halaman tren grafis. Bilah gulir terdiri dari tanda panah tunggal dan ganda serta bilah yang dapat dipindahkan. Panah ganda menggulir bagian yang lebih besar ketimbang panah tunggal. Jika lebih banyak data tren disimpan daripada yang tengah ditampilkan, bilah navigasi yang terletak di antara panah juga dapat diseret ke lokasi yang Anda inginkan. Selama penjelajahan data tren, garis waktu di atas bilah gulir berubah untuk menampilkan waktu dan tanggal yang sesuai dengan grafik yang ditampilkan.

Menggunakan kursor

Kursor adalah garis vertikal yang menunjukkan waktu tertentu untuk semua parameter. Kursor ini memanjang melewati seluruh tren grafis. Kapan pun kursor ditampilkan, layar sembul akan muncul di samping setiap jendela tren. Layar sembul ini menampilkan label parameter, satuan ukur, dan nilai parameter yang sesuai dengan posisi kursor. Layar sembul teratas menampilkan waktu dan tanggal yang tepat yang ditunjukkan kursor pada grafik.

Untuk menampilkan kursor

1 Akses halaman tren grafis yang diinginkan (lihat halaman 182).

2 Sentuh satu titik pada halaman untuk menampilkan kursor.

3 Gunakan kenop putar untuk memindahkan kursor ke titik tertentu pada data tren.

CATATAN

Tombol dengan elipsis, seperti More ventilation... (Ventilasi lainnya...) atau More gases... (Gas lainnya...) mengakses parameter tambahan.

Dialog tren/data


Untuk menyembunyikan kursor

Kursor dan layar sembul terkait menghilang secara otomatis jika tidak ada interaksi pengguna setelah beberapa saat. Untuk segera menyembunyikan kursor:

Tekan kenop putar.

Mengubah skala tren

Skala tren muncul di samping kiri setiap parameter tren. Skala dapat diubah kapan pun asalkan kursor tren tidak ditampilkan. Sembunyikan kursor dengan menekan kenop putar sebelum mengubah skala tren.

Untuk mengubah skala tren


2 Sentuh nilai skala tren yang akan diubah. Jendela skala tren akan muncul.

3 Pilih tombol pada layar sembul untuk menyesuaikan skala tren atas dan/atau bawah.

4 Gunakan kenop putar untuk memilih pengaturan yang diinginkan.

5 Tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pilihan.

Fitur tampilan tren grafis umum

Bagian berikut mencantumkan berbagai cara yang tersedia untuk menyesuaikan isi halaman tren grafis. Baca diagram yang menggambarkan tren grafis (lihat halaman 183) untuk lokasi tombol yang digunakan untuk melakukan fungsi penyetelan.

Untuk mengakses fitur tampilan umum


2 Pilih tombol Grids (Kisi) aktif/nonaktif (I) untuk menampilkan atau menyembunyikan kisi latar.

3 Pilih tombol Graphs (Grafik) (J) dan gunakan kenop putar untuk memilih berapa banyak jendela tren yang akan ditampilkan. Satu hingga empat jendela tren dapat dipilih.

4 Gunakan tombol View (Tampilan) (K) untuk memilih berapa banyak waktu yang ditampilkan pada halaman Graph (Grafik). Pengaturan yang tersedia adalah: 1 j, 2 j, 4 j, 8 j, 12 j, 1 hari, 2 hari, 4 hari.

Mencetak laporan tren grafis

Isi laporan tren grafis bergantung pada penyetelan pengguna (lihat halaman 184). Durasi laporan tren grafis bergantung pada penyetelan laporan (lihat halaman 505).

Untuk mencetak laporan tren grafis


2 Gulir ke data tren yang diinginkan.

3 Pilih tombol Print (Cetak) (G) – lihat halaman 187.

Untuk detail seputar meminta laporan tren grafis dari halaman lain, lihat halaman 534.

CATATAN

Jika dikonfigurasi untuk muncul pada bilah menu utama, tombol Trend graph report (Laporan grafik tren) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Atau, pilih tombol Print screen (Cetak layar) pada bilah menu utama untuk meminta cetakan tampilan tren saat ini. Tangkapan layar dicetak menggunakan printer laser yang terhubung.


Dialog tren/data

Halaman Analysis tool (Alat analisis)

Halaman Analysis tool (Alat analisis) adalah halaman tren komprehensif untuk memvisualkan informasi yang diperlukan untuk melakukan rekrutmen manuver. Halaman ini menunjukkan efek pada mekanisme paru-paru dan parameter hemodinamik pada tampilan tunggal yang terpadu. Halaman Analysis tool (Alat analisis) menampilkan durasi data yang dikonfigurasi oleh pengguna pada tiga panel tren grafis sekaligus. Halaman ini terbagi menjadi tiga panel tren grafis dengan penyetelan default awal berikut yang dapat dikonfigurasi:

– Panel tren grafis atas menampilkan PIP, PEEP, ART M

– Panel tren grafis tengah menampilkan VT, Cdyn

– Panel tren grafis bawah menampilkan SpO2, etCO2

Tiap panel tren grafis menampilkan maksimum tiga parameter dan nilai terkait. Gunakan tombol kursor untuk mengacu titik data terpisah pada grafik. Nilai yang terkait akan ditampilkan di samping grafik. Nilai saat ini untuk parameter tren yang dipilih selalu ditampilkan pada bagian atas layar.

Untuk mengakses halaman Analysis tool (Alat analisis)

1 Pilih tombol Procedures... (Prosedur...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab Analysis tool (Alat analisis).

Tata letak halaman Analysis tool (Alat analisis)

Diagram berikut ini menggambarkan halaman Analysis tool (Alat analisis).

A Tab Analysis tool (Alat analisis)

B Tombol yang menutup halaman

C Simbol penyetelan tren untuk memilih maksimum tiga parameter per panel

D Tombol Print (Cetak)

E Tombol Freeze (Bekukan) untuk membekukan tampilan tren

F Tombol Duration (Durasi) untuk mengatur interval durasi bagi tampilan tren

G Tombol Cursor (Kursor) untuk menandai titik akhir

H Tombol Cursor (Kursor) untuk menandai titik awal

I Bidang parameter tren grafis

J Nilai parameter saat ini yang berasal dari perangkat (nilai parameter, label parameter)

49

0

AB

D

C

C

C

EGH

J J J J J J J

I

I

I

Procedures... (Prosedur...)

F

Dialog tren/data


Berinteraksi dengan halaman Analysis tool (Alat analisis)

Mengonfigurasi isi parameter

Meski halaman Analysis tool (Alat analisis) disertai penyetelan parameter default awal, halaman ini dapat diatursuaikan untuk sesi pemantauan saat ini.

Diagram berikut menggambarkan jendela penyetelan untuk mengustomisasi isi parameter halaman Analysis tool (Alat analisis).

Untuk mengonfigurasi isi parameter



3 Pilih simbol penyetelan tren yang ada di samping panel tren grafis.

4 Gunakan tombol filter tampilan (A) untuk beralih antara tampilan berfilter atau tanpa filter. Ketika tombol berada pada latar belakang hijau muda, hanya tombol parameter yang terhubung yang ditampilkan. Ketika simbol muncul pada latar belakang hijau tua, tombol semua parameter, baik dipantau maupun tidak, akan ditampilkan.

5 Pilih parameter yang akan ditampilkan di jendela tren yang dipilih. Maksimum tiga parameter dapat dipilih untuk tiap panel tren.

6 Pilih tombol OK (Oke) (C) untuk mengonfirmasi pilihan. Pilih tombol Cancel (Batal) (D) untuk menutup layar tanpa menerima perubahan.

7 Pilih tombol Clear all (Hapus semua) (E) untuk batal memilih tombol apa pun yang tengah dipilih.

8 Ulangi langkah 3 hingga 6 untuk mengonfigurasi penyetelan parameter untuk panel tren grafis lainnya.

48

9A

B

CDE

CATATAN



Dialog tren/data

Menggunakan kursor

Halaman Analysis tool (Alat analisis) memiliki dua kursor untuk menandai sebagian tren untuk analisis yang lebih mendalam. Huruf dalam tanda kurung mengacu ke diagram di halaman 187. Kapan pun kursor digunakan, layar akan membeku.

Untuk mengatur kursor



3 Pilih tombol kursor kiri (H).

4 Gunakan kenop putar untuk menggerakkan kursor oranye ke tempat yang diinginkan pada tren grafis guna menandai titik awal.

5 Tekan kenop putar untuk mengatur titik awal.

6 Pilih tombol kursor kanan (G).

7 Gunakan kenop putar untuk menggerakkan kursor oranye ke tempat yang diinginkan pada tren grafis guna menandai titik akhir.

8 Tekan kenop putar untuk mengatur titik akhir.

Bidang parameter tren di kanan tren grafis menampilkan informasi berikut untuk tiap parameter yang sesuai dengan posisi kursor:

– Nilai – waktu berselang antara dua kursor

– Nilai awal

– Nilai akhir

Selain nilai, simbol akan muncul di sebelah nilai untuk menunjukkan bagaimana parameter di dalam kursor mengalami tren:

– Tanda sama dengan (=) berarti nilainya tetap sama.

– Panah yang mengarah ke atas menunjukkan bahwa nilainya cenderung lebih tinggi daripada posisi kursor pertama.

– Panah yang mengarah ke bawah menunjukkan bahwa nilainya cenderung lebih rendah daripada posisi kursor pertama.

Membekukan tampilan

Membekukan tampilan untuk menghentikan sementara halaman Analysis tool (Alat analisis) agar tidak diperbarui.

Untuk membekukan tampilan



3 Pilih tombol Freeze (Bekukan) (E).

Untuk batal membekukan tampilan

Pilih tombol Freeze (Bekukan) (E) kembali.

Layar ini diperbarui dengan data terbaru.

CATATAN

Simbol ini muncul pada baris parameter saat ini dari halaman Analysis tool (Alat analisis).

Dialog tren/data


Memilih interval

Interval yang berlaku ke tiga tren grafis dapat diatur.

Untuk mengatur interval

1 Pilih tombol Duration (Durasi) (F).

2 Pilih satu dari durasi berikut: Off (Nonaktif), 1 mnt, 5 mnt, 10 mnt (default), 15 mnt, 20 mnt, 30 mnt, 45 mnt, 1 j, 90 mnt, 2 j, 4 j.

3 Pilih tombol OK (Oke) (C) untuk mengonfirmasi pilihan. Pilih tombol Cancel (Batal) (D) untuk menutup layar tanpa menerima perubahan.

Mencetak laporan tren grafis Analysis tool (Alat analisis)

Laporan tren grafis untuk rekrutmen berisi nilai kursor awal dan akhir serta nilai untuk setiap parameter. Laporan tren grafis untuk rekrutmen hanya dapat dicetak setelah Anda mengatur kursor. Jika tidak, tombol Print (Cetak) akan tetap abu-abu dan tidak dapat dipilih.

Untuk mencetak laporan tren grafis rekrutmen



3 Atur kedua tombol kursor (lihat halaman 189).

4 Pilih tombol Print (Cetak).

Tren tabular

Tren tabular menampilkan data tren dalam kolom data. Data tren diperbarui sesuai skala waktu yang dipilih. Misalnya, jika skala waktu saat ini adalah 15 menit, tampilan tren diperbarui setiap 15 menit. Cap waktu di atas tiap kolom menandai interval pengumpulan data dalam kolom. Nilai yang ditampilkan adalah nilai yang terakhir diambil saat interval tersebut. Kolom di sisi kanan dicadangkan untuk data terbaru. Parameter tertentu dan kondisi khusus, seperti artefak, diwakili dengan cara unik (lihat halaman 181).

Untuk mengakses tren tabular


2 Pilih tab Trends (Tren) (jika belum dipilih).

3 Pilih tab Table (Tabel) (jika belum dipilih).


Dialog tren/data

Tata letak halaman tren tabular

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman tren tabular. Mengonfigurasi halaman tren tabular juga menentukan bagaimana informasi muncul pada laporan tren tabular.

A Tab Trends (Tren)

B Kolom label parameter

C Kolom parameter

D Data tren terbaru

E Tab Graph (Grafik) (lihat halaman 187)

F Tab Table (Tabel)

G Tab Graph vitals (Vital grafik) (lihat halaman 187)

H Tab Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi) – mengakses tren tabular dari set parameter tren prakonfigurasi untuk perawatan kritis atau ventilasi anestesi.

I Tab BIS untuk mengakses tren BIS tabular

J Tombol gulir dan bilah gulir

K Tombol Print (Cetak)

L Tombol Setup (Penyetelan) untuk memilih parameter mana yang akan ditampilkan serta prioritasnya

M Tombol View (Tampilan) untuk memilih berapa lama waktu yang ditampilkan

02

4

Trends/Data (Tren/Data)

A

B EFG

C C C D

J

K

HI

L

J

M

Dialog tren/data


Berinteraksi dengan tren tabular

Interaksi dengan layar tren mencakup manipulasi beberapa fungsi tampilan.

Tren tabular dalam mode berbagi layar

Untuk menampilkan tren tabular pada layar utama, aktifkan mode berbagi layar untuk tren tabular pada halaman Auto view (Tampilan otomatis).

Saat mode berbagi layar diaktifkan, panel tren tabular menduduki sisi kiri area pemantauan. Fungsi penyetelan dan tampilan yang sama seperti untuk tren tabular biasa dapat dilakukan.

Untuk mengaktifkan mode berbagi layar

1 Pilih tombol System setup... (Penyetelan sistem...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab Auto view (Tampilan otomatis).

3 Pilih tombol di samping pilihan menu Split screen (Berbagi layar).

4 Putar ke pilihan Trend table (Tabel tren) menggunakan kenop putar.

Tata letak area pemantauan berubah dan menampilkan panel tren tabular.

Menjelajahi tren tabular

Database tren untuk pasien dapat berisi lebih banyak data daripada yang dapat ditampilkan pada tren tabular. Gunakan bilah gulir untuk menjelajahi seluruh data tren. Bilah gulir ini terletak di bagian bawah dan di sisi kanan tren tabular.

Bilah gulir terdiri dari tanda panah tunggal dan ganda serta bilah yang bisa dipindahkan. Panah ganda menggulir bagian yang lebih besar ketimbang panah tunggal. Jika data tren yang disimpan lebih banyak daripada yang ditampilkan saat ini, gunakan kenop putar atau seret bilah navigasi yang berada di antara tombol panah ke lokasi yang diinginkan.

Mengonfigurasi tren tabular

Bagian berikut mencantumkan berbagai metode untuk mengatursuaikan isi tren tabular. Baca diagram yang menggambarkan Table (Tabel) (lihat halaman 193) untuk lokasi tombol yang digunakan untuk melakukan fungsi penyetelan.

Untuk mengubah interval

1 Akses halaman Trends (Tren) > Table (Tabel) (lihat halaman 193).

2 Gunakan tombol View (Tampilan) (L) untuk mengubah interval kolom tren. Pengaturan yang tersedia adalah: 1 mnt, 5 mnt, 10 mnt, 15 mnt (default), 30 mnt, 1 j.

CATATAN

Di tabel tren, interval waktu secara otomatis berubah menjadi satu menit ketika pengguna memilih parameter diskret pada kolom tren tabular.


Dialog tren/data

Mengonfigurasi isi parameter tren tabular

Diagram berikut menggambarkan halaman penyetelan untuk mengubah isi parameter tren tabular.

A Kelompok tombol parameter bernama ECG (EKG) untuk memilih parameter terkait ECG (EKG)

B Kelompok tombol parameter bernama Pressure (Tekanan) untuk memilih parameter terkait tekanan

C Kelompok tombol parameter bernama Vent devices (Perangkat ventilasi) untuk memilih parameter ventilasi

D Kelompok tombol parameter bernama Medibus.X untuk memilih parameter MEDIBUS.X tersedia dengan menggunakan opsi konektivitas perangkat

E Tombol OK (Oke)

F Tombol Cancel (Batal)

G Tombol Clear all (Hapus semua)– batal memilih tombol apa pun yang tengah dipilih

H Tombol Select all (Pilih semua) – memilih semua tombol sekaligus

I Tombol Auto-sort (Urut otomatis)

J Jendela untuk mengurutkan parameter secara otomatis

K Kelompok tombol parameter bernama Other (Lainnya) untuk memilih bermacam-macam parameter, seperti SpO2, suhu, dan lain-lain

L Kelompok tombol parameter bernama CO2 untuk memilih parameter yang terkait dengan CO2

M Kelompok tombol parameter bernama More devices (Perangkat lainnya) untuk memilih parameter tambahan

Untuk mengubah pemilihan parameter untuk tren tabular


2 Pilih simbol penyetelan tren pada bagian bawah tren tabular.

3 Gunakan tombol filter tampilan (A) untuk beralih antara tampilan berfilter atau tanpa filter. Ketika tombol berada pada latar belakang hijau muda, hanya tombol parameter yang terhubung yang ditampilkan. Ketika simbol muncul pada latar belakang hijau tua, tombol semua parameter, baik dipantau maupun tidak, akan ditampilkan.

4 Pilih tombol Auto-sort (Urut otomatis) untuk mengurutkan daftar prioritas parameter pada halaman penyetelan Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 74).

atau

Pilih parameter yang akan ditampilkan pada tren tabular.

49

1

x

J

H G F E

DC

L

A B

K

M

I

Dialog tren/data


5 Pilih tombol OK (Oke) (D) untuk mengonfirmasi pemilihan dan mengonfigurasi ulang tren tabular. Pilih tombol Cancel (Batal) (E) untuk menutup layar tanpa menerima perubahan.

Mencetak laporan tren tabular

Isi laporan tren tabular bergantung pada penyetelan sistem (lihat halaman 500).

Untuk mencetak laporan tren tabular


2 Gulir ke data tren yang diinginkan.

3 Pilih tombol Print (Cetak) (J).

Untuk detail seputar meminta laporan tren tabular dari halaman lain, lihat halaman 534.

Tren mini

Saat tampilan tren mini diaktifkan (lihat halaman 475), sebuah panel akan muncul di kiri area pemantauan layar utama. Warna tren mini sesuai dengan warna parameter yang dipilih. Tampilan tren mini diperbarui setiap lima detik.

Jika mode berbagi layar diaktifkan (lihat halaman 476), tampilan mini tidak akan terpengaruh dan bergeser ke kanan di sepanjang tampilan parameter waktu nyata.

Mengonfigurasi tampilan tren mini

Gunakan dialog System setup (Penyetelan sistem) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan tampilan tren mini, pilih durasi tampilan tren mini, atau pilih bagaimana parameter NIBP muncul di tren mini.

CATATAN


CATATAN

Jika dikonfigurasi untuk muncul pada bilah menu utama, tombol Trend table report (Laporan tabel tren) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Atau, pilih tombol Print screen (Cetak layar) pada bilah menu utama untuk meminta cetakan tampilan tren saat ini. Cetakan layar dicetak menggunakan printer laser yang terhubung.

CATATAN

Meski CCO, CCI, dan Tblood (Tdarah) sedang tren, tidak ada parameter CCO yang disertakan dalam tampilan tren mini.

CATATAN

Jika tren mini ditampilkan, ubah skala tren mini dan durasi dengan menyentuh nilai yang ditampilkan. Sebuah layar sembul akan muncul, memungkinkan pengaturan ini diubah secara langsung.


Dialog tren/data

Untuk mengonfigurasi tampilan tren mini

1 Pilih tombol System setup... (Penyetelan sistem...) pada bilah menu utama untuk mengaktifkan dialog System setup (Penyetelan sistem).

2 Pilih tab Auto view (Tampilan otomatis) yang ada di sisi kanan dialog System setup (Penyetelan sistem).

3 Pilih tombol di samping Mini trends (Tren mini).

4 Pilih salah satu dari pengaturan berikut: Off (Nonaktif) (menonaktifkan tampilan tren mini), 10 mnt, 15 mnt, 20 mnt, 30 mnt (default), 45 mnt, 1 j, 90 mnt, 2 j, 4 j.

5 Pilih tombol di samping NIBP trend (Tren NIBP).

6 Gunakan kenop putar untuk memilih Graphic (Grafik) atau Numeric (Angka). Pengaturan yang dipilih menentukan bagaimana parameter diwakilkan pada tampilan tren mini.

Dialog tren/data


Halaman tinjauan data

Selain data tren, dialog Trends/Data (Tren/Data) juga menyediakan beberapa halaman tinjauan data yang dijabarkan dalam tabel berikut. Beberapa dari halaman tinjauan ini juga tersedia pada tab yang berbeda.

Untuk mengakses tinjauan data


2 Pilih salah satu dari tab berikut untuk mengakses data yang diinginkan:

Trends (Tren), ECG (EKG), Ventilator, atau Anesthesia/ Ventilation (Anestesia/Ventilasi), Hemo, Labs (Lab), Reports (Laporan)

CATATAN

Tab horizontal Ventilator berubah menjadi Anesthesia/ Ventilation (Anestesia/Ventilasi) ketika mesin anestesi terhubung.

Halaman tinjauan data Deskripsi Fungsi yang tersedia

Halaman Show all (Tampilkan semua) pada tab ECG (EKG)

Halaman ini menunjukkan gelombang semua lead yang terhubung bersama dengan skala dan label gelombang.

– Tombol Print (Cetak) untuk meminta laporan EKG Diam

– Tombol Print (Cetak) untuk meminta laporan ECG (EKG)

Halaman ST complex (ST kompleks) pada tab ECG (EKG)

Halaman ini menunjukkan kompleks ST. Jumlah kompleks ST yang ditampilkan bergantung pada set lead yang disambungkan.

– Tombol Print (Cetak) untuk menghasilkan laporan ST

– Tombol ST

– Tombol Reference (Referensi) aktif/nonaktif untuk menampilkan kompleks acuan

– Tombol ISO

– Tombol Relearn (Belajar ulang)


Dialog tren/data

Halaman Ventilator atau Anesthesia/ Ventilation (Anestesia/Ventilasi) > Show all (Tampilkan semua)

– Saat mesin anestesi terhubung, nama tab diberi label Anesthesia/ Ventilation (Anestesia/Ventilasi). Halaman ini menampilkan nilai ukur saat ini untuk parameter ventilasi dan anestesi serta penggunaan saat ini.

– Saat ventilator V500 terhubung, nama tab diberi label Ventilator. Halaman ini menampilkan nilai ventilasi saat ini dan tab untuk putaran PV/FV.

Halaman tinjauan data yang menampilkan informasi parameter pernapasan, anestesi, atau ventilasi.

Halaman Hemo > Show all (Tampilkan semua)

Menampilkan parameter hemodinamik yang tengah dipantau; termasuk parameter yang tersedia menggunakan opsi konektivitas perangkat.

Halaman tinjauan data yang menampilkan nilai parameter hemodinamik yang tengah dipantau.

Halaman Hemo > Calc Results (Hasil Kalkulasi)

Menampilkan hasil penghitungan. Halaman yang sama juga tersedia dalam tab Calculations (Kalkulasi) (lihat halaman 203).

– Tombol Setup (Penyetelan) untuk mengaktifkan jendela popup untuk memilih parameter mana yang disertakan dan dikecualikan dari tampilan. Parameter dengan latar belakang gelap dipilih untuk ditampilkan, tidak untuk parameter dengan latar belakang terang.

– Tombol Auto-sort (Urut otomatis) untuk mengurutkan daftar parameter sesuai dengan daftar prioritas parameter pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 74). Jika parameter ditambahkan ke daftar prioritas parameter, parameter-parameter ini harus diurutkan secara manual.

– Tombol Save (Simpan) untuk menyimpan parameter penghitungan yang dipilih.


Dialog tren/data


Tab Reports (Laporan)

Tab Reports (Laporan) dialog Trends/Data (Tren/Data) yang memadukan beragam laporan dalam satu tab untuk kemudahan akses.

Dialog Reports (Laporan) berisi halaman berikut:

– General reports (Laporan umum)

– OR report (Laporan OR)

– Setup (Penyetelan)

Gunakan halaman General reports (Laporan umum) dan OR report (Laporan OR) untuk meminta laporan (untuk informasi terperinci tentang cara meminta laporan ini, lihat "Mencetak laporan" pada halaman 534. Halaman Setup (Penyetelan) ditujukan untuk mengonfigurasi laporan ringkasan kasus (lihat halaman 539 untuk detailnya).

Halaman Labs (Lab) Data laboratorium dikirim ke Cockpit lewat jaringan Infinity. Kapan pun data laboratorium baru tersedia, hal berikut ini terjadi di Cockpit:

– Nada perhatian terdengar jika fitur nada perhatian diaktifkan (lihat halaman 473).

– Pesan New lab data available (Data lab baru tersedia) muncul pada bilah header. Pesan menghilang jika data laboratorium diakses.

Data laboratorium tersedia pada jaringan Infinity dan dapat diakses dari gateway Infinity dan perangkat lain yang mendukung kemampuan penampilan jarak jauh.

Mengizinkan data laboratorium dipilih dan hasil terkaitnya ditampilkan.



Perhitungan

Perhitungan

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200

Menghitung luas permukaan tubuh . . . . . . . . . 200

Mengakses fungsi perhitungan. . . . . . . . . . . 201

Melakukan perhitungan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201

Menampilkan hasil perhitungan . . . . . . . . . . 203

Menampilkan dan menyimpan perhitungan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203

Data laboratorium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204

Mengambil data laboratorium. . . . . . . . . . . . . . 204

Persamaan perhitungan. . . . . . . . . . . . . . . . . 205

Parameter hemodinamik . . . . . . . . . . . . . . . . . 205Parameter oksigenasi dan ventilasi . . . . . . . . . 207

Perhitungan obat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

Mengakses fungsi perhitungan obat . . . . . . 209

Melakukan perhitungan obat . . . . . . . . . . . . . . 210

Daftar obat yang disesuaikan . . . . . . . . . . . . 210

Menyesuaikan daftar obat . . . . . . . . . . . . . . . . 211

Persamaan kalkulator obat . . . . . . . . . . . . . . 213

Perhitungan


Gambaran umum

Dengan opsi perhitungan fisiologis, Cockpit melakukan perhitungan fisiologis menggunakan data yang diperoleh dari oleh M540 dan perangkat lainnya. Cockpit menyimpan parameter turunan dan menampilkannya.

Saat Cockpit tersambung ke jaringan, Anda bisa mendapatkan data laboratorium melalui halaman Trends/ Data... (Tren/Data...).

Cockpit juga dapat dikonfigurasi untuk menghitung parameter terkait obat, termasuk konsentrasi, laju, dosis total, dan volume total.

Di samping fitur perhitungan standar, tersedia dua fitur tambahan dengan opsi perangkat lunak perhitungan fisiologis:

– Hemodinamik – Cockpit menghitung parameter hemodinamik berdasarkan curah jantung, tekanan invasif, dan data lain (lihat halaman 205).

– Perhitungan Hemo/Oxy/Vent – Cockpit menghitung menghitung parameter oksigenasi dan ventilasi (lihat halaman 207) di samping parameter hemodinamik.

Menghitung luas permukaan tubuh

Nilai Ht (tinggi) dan Wt (berat) saat ini digunakan untuk menghitung BSA (luas permukaan tubuh) dalam satuan m2. Untuk pasien dewasa dan pediatrik, nilai ini ditarik secara otomatis dari halaman Demographics (Demografik) yang diisi saat memasukkan pasien (lihat halaman 103). Karena berat badan yang berubah-ubah, Anda harus memasukkan berat secara manual untuk neonatus. Ini untuk memastikan penggunaan nilai paling mutakhir untuk menghitung BSA.

Nilai BSA diperlukan untuk semua perhitungan terindeks, seperti indeks jantung (CI). Satuan yang tersedia untuk tinggi adalah cm dan inci. Satuan yang tersedia untuk berat adalah kg, g, ounce, pon.

Persamaan Boyd atau DuBois berikut digunakan untuk menghitung BSA.

Persamaan Boyd digunakan untuk pasien dengan berat kurang dari 15 kg dan tinggi kurang dari 80 cm:

Persamaan Boyd

BSA = Wt(0,7285 - 0,0188 x log10WT) x Ht0,3 x 0,0003207

Persamaan DuBois

BSA = Wt0,425 x Ht0,725 x 0,007184

Catatan:

Wt = Berat, Ht = Tinggi, BSA = Luas permukaan tubuh


Perhitungan

Mengakses fungsi perhitungan

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Calculations (Kalkulasi) untuk menghitung parameter hemodinamik, oksigenasi, dan ventilasi..

A Tab Calculations (Kalkulasi)

B Tombol Capture values (Ambil nilai)

C Tombol Capture labs (Ambil lab) (lihat halaman 204)

D Tombol Calculate results (Hitung hasil) (lihat halaman 203)

E Tab Results (Hasil)

F Tombol parameter Labs (Lab)

G Tombol Weight (Berat) dan Height (Tinggi)

H Nilai BSA

I Parameter Oxygenation/Ventilation (Oksigenasi/Ventilasi)

J Nilai parameter Hemodynamics (Hemodinamik)

Melakukan perhitungan

Perhitungan didasarkan pada nilai yang diambil secara otomatis dan dimasukkan secara manual. Dalam mode pediatrik dan dewasa, tinggi dan berat saat ini yang digunakan untuk menghitung nilai BSA, diambil dari halaman Demographics (Demografik) pertama kali Anda mengambil nilai mana pun. Dalam mode neonatus, Anda harus memasukkan berat secara manual. Tingginya diambil dari halaman Demographics (Demografik), jika ada.

02

7

Procedures (Prosedur)A

B C D E

H

F

G

IJ

CATATAN

Sebelum melakukan perhitungan, ukur tekanan baji paru dan curah jantung (jika diinginkan) karena sebagian nilai yang dihitung tidak dapat ditentukan tanpa nilai parameter ini.

Perhitungan


Untuk melakukan perhitungan

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Calculations (Kalkulasi) (lihat halaman 201).


2 Pilih tab Calculations (Kalkulasi) (jika belum dipilih).

3 Pilih tombol Capture values (Ambil nilai) (B). Cockpit mengisi tombol-tombol parameter yang tersedia dengan nilai saat ini.

4 Pilih tombol Capture labs (Ambil lab) (C). Cockpit mengisi tombol-tombol parameter laboratorium yang tersedia dengan nilai saat ini.

5 Edit atau tambahkan nilai dengan memilih tombol di samping sebuah label parameter untuk mengaktifkan layar sembul dengan keypad. Layar sembul menampilkan rentang valid untuk parameter yang dipilih. Setiap nilai yang dimodifikasi ditandai dengan simbol #.

6 Pilih tombol Enter (Masuk) pada keypad layar sembul untuk mengonfirmasi masukan Anda. Setiap nilai yang telah diubah secara manual diidentifikasi dengan simbol #,

7 Ulangi langkah 4 dan 5 untuk parameter tambahan.

8 Pilih tombol Calculate results (Hitung hasil) (D). Nilai terhitung dicantumkan.


Perhitungan

Menampilkan hasil perhitungan

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Results (Hasil) untuk menampilkan parameter hemodinamik, oksigenasi, dan ventilasi..

A Tab Calculations (Kalkulasi)

B Kolom Parameters (Parameter)

C Kolom data dengan nilai referensi

D Kolom data dengan cap waktu dan tanggal

E Tab Calculation (Kalkulasi) (lihat halaman 201)

F Tab Results (Hasil)

G Bilah gulir

H Tombol Save (Simpan)

I Tombol Setup (Penyetelan)

Menampilkan dan menyimpan perhitungan

Halaman Results (Hasil) memungkinkan Anda mengonfigurasi tampilan dan menyimpan perhitungan. Anda dapat menyimpan hingga 50 perhitungan sebelum ditimpa dengan metode masuk pertama keluar pertama. Bilah gulir (G) terdiri dari tanda panah tunggal dan ganda serta bilah yang dapat dipindahkan. Panah ganda menggulir bagian yang lebih besar ketimbang panah tunggal. Anda juga dapat menarik bilah navigasi yang terletak di antara tanda-tanda panah tersebut ke lokasi yang diinginkan. Halaman yang sama juga tersedia dalam tab Hemo (lihat halaman 197).

02

8


B C D E

H

G

F

I

Perhitungan


Untuk menampilkan perhitungan

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Results (Hasil) (lihat halaman 203).


2 Pilih tab Calculations (Kalkulasi) (jika belum dipilih).

3 Pilih tab Results (Hasil) (jika belum dipilih).

4 Pilih tombol Setup (Penyetelan) (I) untuk mengaktifkan jendela layar sembul untuk memilih parameter mana yang disertakan dan dikecualikan dari tampilan. Parameter dengan latar belakang gelap dipilih untuk ditampilkan, tidak untuk parameter dengan latar belakang terang.

Tombol Auto-sort (Urut otomatis) dalam dialog tersebut memungkinkan Anda mengurutkan daftar parameter sesuai dengan daftar prioritas parameter pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 74).

Jika Anda menambahkan parameter ke daftar prioritas parameter, Anda harus mengurutkan parameter ini secara manual.

5 Pilih tombol OK (Oke) dalam jendela sembul untuk mengonfirmasi pilihan Anda. Daftar parameter disesuaikan dengan sedemikian rupa pada halaman Results (Hasil).

Untuk menyimpan perhitungan


2 Pilih tab Calculations (Kalkulasi) jika tidak dipilih.

3 Pilih tab Results (Hasil).

4 Pilih kolom perhitungan yang ingin Anda simpan sebagai nilai referensi. Bingkai oranye menyoroti kolom yang dipilih.

5 Pilih tombol Save (Simpan) (H) untuk menyimpan perhitungan yang dipilih.

Data laboratorium

Anda dapat memasukkan data laboratorium ke dalam perhitungan parameter turunan.

Mengambil data laboratorium

Perangkat analisis darah yang tersedia di jaringan menentukan parameter laboratorium mana yang tersedia. Anda dapat meninjau hasilnya di halaman Results (Hasil) (lihat halaman 203). Dari sana, Anda juga dapat menyimpan perhitungan dan mengonfigurasi tampilan.

Untuk mengambil data laboratorium

1 Pilih tombol Procedures... (Prosedur...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Calculations (Kalkulasi) > Calculations (Kalkulasi).

3 Pilih tombol Capture labs (Ambil lab) (C) pada halaman Calculations (Kalkulasi) (lihat halaman 201).

CATATAN

IACS tidak mengirimkan data lab berikut ke jaringan: PaCO2, SvO2, SaO2, PaO2, PvO2, pH, HCO3, Hct, dan Hgb.


Perhitungan

Persamaan perhitungan

Bagian berikut ini menguraikan manakah parameter yang dipantau dan persamaan yang digunakan Cockpit untuk melakukan perhitungan hemodinamik, oksigenasi, dan ventilasi.

Parameter hemodinamik

Cockpit menggunakan nilai parameter yang dipantau berikut ini untuk perhitungan hemodinamik.

CATATAN

IACS tidak mengirimkan data lab berikut ke jaringan: PaCO2, SvO2, SaO2, PaO2, PvO2, pHHCO3, HCO3, Hct, dan Hgb.

CATATAN

Sebagian hasil perhitungan Hemodynamics (Hemodinamik) dan Oxygenation/Ventilation (Oksigenasi/Ventilasi) bisa jadi hilang di jaringan. Semua perhitungan akan tetap tersedia pada monitor pasien.

Label Deskripsi Satuan yang tersedia

ART S Tekanan darah arteri sistolik mmHg, kPa

ART M Tekanan darah arteri rata-rata mmHg, kPa

ART D Tekanan darah arteri diastolik mmHg, kPa

C.O. Curah jantung (intermiten) L/mnt

CCO Curah jantung (kontinu) L/mnt

CVP Tekanan darah vena pusat mmHg, kPa

HR Detak jantung bpm

PA M Tekanan darah arteri pulmonaris rata-rata mmHg, kPa

PWP Tekanan baji paru mmHg, kPa

ICI Indeks jantung intermiten L/mnt/m2

ICO Curah jantung intermiten L/mnt/m2

Perhitungan


Cockpit menggunakan nilai-nilai dalam tabel sebelumnya ditambah nilai BSA untuk menghitung nilai hemodinamik turunan berikut ini.

Label Deskripsi Persamaan Satuan yang tersedia

CI, CCI Indeks jantung (kontinu) C.O. / BSA, CCO / BSA L/mnt/m2

LHCPP Tekanan perfusi koroner jantung kiri

ART D – PWP mmHg

LVSW Kerja strok ventrikel kiri 0,0136 x (ART M – PWP) x SV g x m

LVSWI Indeks kerja strok ventrikel kiri

0,0136 x (ART M – PWP) x SVI g x m/m2

PVR Resistansi vaskular paru 79,96 x ((PA M – PWP) / C.O.) dyn∙s/cm5

PVRI Indeks resistansi vaskular pulmoner

79,96 x ((PA M – PWP) / CI) dyn∙s/cm5/m2

RPP Hasil kali tekanan laju ART S x HR mmHg/mnt

RVSW Kerja strok ventrikel kanan

0,0136 x (PA M – CVP) x SV g x m

RVSWI Indeks kerja strok ventrikel kanan

0,0136 x (PA M – CVP) x SVI g x m/m2

SV Volume strok C.O. x 1000 / HR mL

SVI Indeks volume strok 1000 x (CI/ HR) mL/m2


79,96 x (ART M – CVP) / C.O. dyn∙s/cm5


79,96 x (ART M – CVP) / CI dyn∙s/cm5/m2

TPR Resistansi pulmoner total

79,96 x PA M / C.O. dyn∙s/cm5

TVR Resistansi vaskular total 79,96 x ART M / C.O. dyn∙s/cm5


Perhitungan

Parameter oksigenasi dan ventilasi

Cockpit menggunakan nilai parameter yang dipantau berikut ini untuk perhitungan oksigenasi dan ventilasi. Semua perhitungan ini adalah nilai parameter yang dipantau kecuali untuk PaO2, PaCO2, Hgb, dan SaO2 yang merupakan nilai laboratorium.

Label Deskripsi Satuan yang tersedia

Hgb Konsentrasi hemoglobin g/dL

inO2, FiO2 Oksigen yang diinspirasi %

PaCO2 Tekanan parsial CO2 arteri mmHg

PaO2 Tekanan parsial oksigen arteri mmHg

Pplat, Pplat Tekanan jeda (plato) cmH2, mbar

Pb Tekanan sekitar mmHg, kPa

PeCO2 Tekanan parsial CO2 campuran yang diekspirasi

mmHg

PEEP Tekanan ekspirasi akhir positif cmH2, mbar

PIP Tekanan inspirasi puncak cmH2, mbar

RRc, RR, RRi, RR Frekuensi napas /mnt

SaO2 Saturasi oksigen arteri %

SvO2 Saturasi oksigen vena %

VTe / VTe Volume tidal yang diekspirasi mL, L

Perhitungan


Cockpit menggunakan nilai-nilai dalam tabel sebelumnya, nilai laboratorium, dan nilai BSA untuk menghitung nilai parameter oksigenasi dan ventilasi turunan berikut ini.

Label Deskripsi Turunan Satuan yang tersedia

C(a-v)O2 Perbedaan oksigen arteriovenosa

CaO2 – CvO2 mL/dL

CaO2 Kandungan oksigen arteri 0,0134 x Hgb x SaO2 mL/dL

Cdyn Kepatuhan dinamis VTe / (PIP – PEEP) mL/cmH2

Cs Compliance paru-paru statis

VTe / (Pplat – PEEP) atau

VTe / (Pplat – PEEP)

mL/cmH2

CvO2 Kandungan oksigen vena 0,0134 x Hgb x SvO2 mL/dL

DO2 Pengiriman oksigen 10 x CaO2 x C.O. mL/mnt

DO2I Indeks oksigen 10 x CaO2 x CI

DO2 / BSA

mL/mnt/m2

MValv Volume menit alveolar (VTe – TVd phy) x RR mL/mnt

MVe Volume menit yang diekspirasi

(VTe x RR) / 1000 L/mnt

MV/C.O. Rasio curah jantung ventilasi

MValv / C.O. Tidak ada satuan

O2ER Rasio ekstraksi oksigen (CaO2 – CvO2) / CaO2 Tidak ada satuan

P(A-a)O2 Perbedaan oksigen arteri-alveolar

iO2 x (Pb – 47) – PaCO2 – PaO2

iO2 / 100 x (Pb – 47) – PaCO2 – PaO2

mmHg

Qs/Qt Pirau kanan-kiri intrapulmoner (persentase pirau)

%

TVd phy Ruang mati volume tidal (fisiologis)

VTe x (1 – PeCO2 / PaCO2) mL

TVd/TV phy Rasio ruang mati volume tidal terhadap ruang mati volume tidal (fisiologis)

TVd phy / VTe Tidak ada satuan

VO2 Konsumsi oksigen 10 x C(a-v)O2 x C.O. mL/mnt

VO2I Indeks konsumsi oksigen 10 x C(a-v)O2 x CI

VO2 / BSA

mL/mnt/m2

CATATAN: Jika terdapat beberapa sumber, urutan prioritas RR adalah RR, RRc, RRi.

Hgb 1,34 0,0031 PAaO2 CaO2–+Hgb 1,34 0,0031 PaO2 CvO2–+

------------------------------------------------------------------------------------------------- 100


Perhitungan

Perhitungan obat

Cockpit menghitung laju infus hingga 44 obat. Empat puluh dari obat-obatan tersebut dikonfigurasi sebelumnya, sementara empat sisanya dapat disesuaikan untuk sesi pasien spesifik. Informasi mengenai obat-obatan spesifik pasien otomatis dihapus saat Anda mengeluarkan pasien.

Data terkait obat-obatan default tidak dihapus saat pasien dikeluarkan. Untuk informasi lebih lanjut tentang cara membuat daftar obat khusus, lihat halaman 210.

Mengakses fungsi perhitungan obat

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Drug calculation (Perhitungan obat) tempat Anda melakukan perhitungan dosis obat.

A Tab Drug dosage (Dosis obat)

B Tombol panah daftar Select drug (Pilih obat)

C Tab Drug calculation (Perhitungan obat)

D Tombol Setup (Penyetelan) untuk menyesuaikan daftar obat (lihat halaman 210)

E Tombol untuk memasukkan nilai

Mengakses perhitungan obat


2 Pilih tab Drug dosage (Dosis obat) (A), jika belum dipilih.

3 Pilih tab Drug calculation (Perhitungan obat) (C), jika belum dipilih.

02

9


B CD

E

Perhitungan


Melakukan perhitungan obat

Anda dapat memilih obat dari daftar obat yang dikonfigurasi sebelumnya (lihat halaman 210) atau masukkan obat-obatan secara manual untuk menghitung nilai dosis dan laju yang diinginkan.

Untuk melakukan perhitungan obat

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Drug calculation (Perhitungan obat) (lihat halaman 209).

1 Akses halaman Drug calculation (Perhitungan obat) (lihat halaman 209).

2 Pilih tanda panah (B) untuk mengaktifkan daftar obat yang mengandung obat-obatan yang dikonfigurasi sebelumnya.

3 Pilih obat yang diinginkan. Nilai yang dikonfigurasi sebelumnya untuk jumlah, dosis, dan satuan muncul dalam tombol-tombol terkait.

4 Tambahkan parameter infus lainnya seperti Rate (Tingkat) dengan memilih tombol terkait dan memasukkan nilainya melalui keypad.

5 Pilih Enter (Masuk) pada keypad untuk mengonfirmasi pilihan Anda.

Daftar obat yang disesuaikan

Menyesuaikan daftar obat mengharuskan kata sandi klinis. Daftar obat berisi hingga 40 obat dengan pengaturan yang dikonfigurasi sebelumnya berikut ini: nama, jumlah, volume, dosis, dan satuan ukuran. Setelah dikonfigurasi, obat dan pengaturannya disimpan sebagai default dan tersedia untuk dipilih pada halaman Drug calculation (Perhitungan obat) (lihat halaman 209).

Daftar obat juga berisi empat obat tanpa judul yang disediakan jika obat-obatan yang telah dikonfigurasi sebelumnya tidak memenuhi kebutuhan perhitungan obat saat ini. Obat-obatan ini adalah tempat penampung (placeholder) untuk perhitungan dosis obat generik.

CATATAN

Saat melakukan perhitungan obat, dan dosisnya menggunakan satuan mikrogram, ketepatan dosis sebesar 0,01 tidak memungkinkan pengukuran yang dapat digunakan jika laju digunakan untuk menghitung dosis.


Perhitungan

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Drug dosage (Dosis obat) > Setup (Penyetelan) tempat Anda dapat menyesuaikan daftar obat.

A Tab Drug dosage (Dosis obat)

B Bidang Select drug (Pilih obat) dan tanda panah pilihan

C Bidang Edit drug name (Edit nama obat)

D Tab Setup (Penyetelan)

E Tombol Amount (Jumlah)

F Tombol Volume

G Bidang Dose units (Unit dosis) dan tanda panah pilihan

H Tombol Save drug (Simpan obat)

Menyesuaikan daftar obat

Mengakses halaman Drug dosage (Dosis obat) > Setup (Penyetelan) mengharuskan kata sandi. Dalam langkah-langkah berikut ini, huruf dalam tanda kurung terkait dengan diagram untuk halaman Drug dosage (Dosis obat) > Setup (Penyetelan).

Untuk menyesuaikan daftar obat

1 Pilih tombol Procedures... (Prosedur...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Drug dosage (Dosis obat) > Setup (Penyetelan).

3 Masukkan kata sandi pada keypad.

4 Pilih Enter (Masuk) untuk menampilkan halaman Setup (Penyetelan).

5 Gunakan tanda panah dalam bidang Select drug (Pilih obat) (B) untuk mengaktifkan daftar nama obat yang sudah ada. Pilih nama obat yang sudah ada untuk diedit atau entri ‘Tanpa judul’ untuk menambahkan nama obat baru. Obat yang dipilih ditetapkan ke bidang Edit drug name (Edit nama obat) (C).

6 Pilih simbol pensil di samping bidang Edit drug name (Edit nama obat) (C) untuk mengaktifkan keyboard.

7 Edit atau masukkan nama obat menggunakan keyboard. Tersedia maksimal 25 karakter alfanumerik.

8 Pilih tombol Enter (Masuk) pada keyboard.

9 Pilih tombol Amount (Jumlah) (E) untuk mengaktifkan layar sembul dengan keypad untuk menambahkan jumlah. Gunakan simbol panah untuk mengaktifkan daftar satuan ukuran yang ditetapkan.

10 Pilih tombol Enter (Masuk). Jumlah ini ditetapkan ke bidang Amount (Jumlah) (E). Satuan ditetapkan ke bidang Dose units (Unit dosis) (G).

03

1

A

B

C D

EF

GH

Procedures (Prosedur)

Perhitungan


11 Pilih tombol Volume (F) untuk mengaktifkan layar sembul dengan keypad untuk menambahkan volume. Gunakan simbol panah untuk mengaktifkan daftar satuan ukuran yang ditetapkan.

12 Pilih tombol Enter (Masuk). Volume ditetapkan ke bidang Volume (F). Satuan ditetapkan ke bidang Dose units (Unit dosis) (G).

13 Pilih tombol Save drug (Simpan obat) (H) untuk menyimpan semua obat beserta atributnya.


Perhitungan

Persamaan kalkulator obat

Tabel berikut ini mencantumkan variabel dan persamaan yang digunakan untuk melakukan perhitungan laju obat.

Tabel berikut ini mencantumkan rentang yang tersedia untuk tiap kategori pada halaman Drug calculation (Perhitungan obat).

Variabel Deskripsi Persamaan

Amount (Jumlah) Berat obat Konsentrasi x volume

Volume Volume untuk melarutkan obat Jumlah/konsentrasi obat

Concentration (Konsentrasi) Kuantitas obat/volume larutan Jumlah/volume obat

Rate (Tingkat) Volume yang diinfus per satuan waktu

Dosis/konsentrasi

Duration (Durasi) Lamanya waktu pemberian infus Dapat dipilih pengguna

Dose (Dosis) Jumlah obat yang diresepkan dokter, distandarkan dengan berat dan waktu

Laju x konsentrasi

atau

Laju x konsentrasi/berat

Total dose (Total dosis) Dosis total selama durasi Dosis x durasi

Total volume Volume total selama durasi Laju x durasi

Parameter Rentang dan satuan

Daily weight (Berat harian)

0,1 hingga 350 kg (dewasa, pediatrik)

1 hingga 10.000 g (neonatus)

Amount (Jumlah) 0,01 hingga 100.000.000.000 mikrogram (µg), satuan m, mEq, mmol

0,01 hingga 100.000.000 miligram (mg), satuan, mol

0,01 hingga 100.000 gram (g), satuan k

0,01 hingga 100 satuan M

Volume 0,01 hingga 10.000 mL

Concentration (Konsentrasi)

0,01 hingga 100.000.000.000 µg/mL, satuan m/mL, mEq/mL, mmol/mL

0,01 hingga 100.000.000 mg/mL, satuan/mL, mol/mL

0,01 hingga 100.000 g/mL, satuan k/mL

0,01 hingga 100 satuan M/mL

Rate (Tingkat) 0,01 hingga 10.000 mL/jam

Duration (Durasi) 0,01 hingga 10.000 jam

Perhitungan


Dose (Dosis) (per jam)

0,01 hingga 100.000.000.000 µg/jam, mEq/jam, satuan m/jam, mmol/jam

0,01 hingga 100.000.000 mg/jam, satuan/jam, mol/jam

0,01 hingga 10.000 g/jam, satuan k/jam

0,01 hingga 100 satuan M/jam

Dose (Dosis) (per menit)

0,01 hingga 1.666.666.666,66 µg/menit, mEq/menit, satuan m/menit, mmol/menit

0,01 hingga 1.666.666,66 mg/menit, satuan/menit, mol/menit

0,01 hingga 1.666,66 g/menit, satuan k/menit

0,01 hingga 1,66 satuan M/menit

Dose (Dosis)/Daily weight (Berat harian) (per jam)

Dewasa dan pediatrik

0,01 hingga 100.000.000.000, µg/kg/jam, satuan m/kg/jam, mmol/kg/jam

0,01 hingga 100.000.000 mg/kg/jam, satuan/kg/jam, mol/kg/menit atau jam

0,01 hingga 100.000 g/kg/jam, satuan k/kg/jam

0.01 hingga 100 satuan M/kg/jam

Neonatus:

0,01 hingga 100.000.000.000, µg/g/jam, satuan m/g/jam, mEq/g/jam, mmol/g/jam

0,01 hingga 100.000.000 mg/g/jam, satuan/g/jam, mol/g/jam

0,01 hingga 100.000 g/g/jam, satuan k/g/jam

0,01 hingga 100 satuan M/g/jam

Dose (Dosis)/Daily weight (Berat harian) (per menit)

Dewasa dan pediatrik

0,01 hingga 1.666.666.666,66 µg/kg/menit, mEq/kg/menit, satuan m/kg/menit, mmol/menit

Neonatus:

0,01 hingga 1.666.666.666,66 µg/g/menit, mEq/g/menit, satuan m/g/menit, mmol/menit

Dewasa, pediatrik, dan neonatus:

0.01 hingga 1.666.666,66 mg/g/menit, satuan/g/menit

0,01 hingga 1.666,66 g/kg/menit, satuan k/kg/menit

0,01 hingga 1.66 satuan M/kg/menit

Total dose (Total dosis)

0,01 hingga 100.000.000.000 µg, satuan m, mEq, mmol

0,01 hingga 100.000.000 mg, satuan, mol

0,01 hingga 100.000 g, satuan k

0,01 hingga 100 satuan M

Total volume 0,01 hingga 10.000 mL

Parameter Rentang dan satuan


ECG (EKG), aritmia, dan segmen ST


Gambaran umum ECG (EKG) dan pemantauan detak jantung . . . . . . . . . . . . . . 217

Pemrosesan sinyal dan tampilan ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 217

Tindakan pencegahan terkait ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218

Menghubungkan set lead 3, 5, 6 kabel untuk pemantauan ECG (EKG) . . . . . . . . . . . 219

Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220

Menghubungkan kabel lead untuk pemantauan neonatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221

Persiapan pasien untuk pemantauan ECG (EKG). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222

Bedah Listrik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222

Tampilan ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

Bidang parameterECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . 223Gelombang ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224

Warna ECG (EKG). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225

Penempatan elektrode untuk pasien dewasa dan pediatrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226

Konfigurasi standar, tiga elektrode (IEC/AHA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226Konfigurasi standar, lima elektrode (IEC/AHA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226Konfigurasi pemacu jantung, lima elektrode (IEC/AHA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227Konfigurasi standar, enam elektrode (IEC/AHA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227Konfigurasi 12 lead, sepuluh elektrode untuk pemantauan ECG (EKG) Istirahat 12 lead (AHA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228Konfigurasi 12 lead, sepuluh elektrode untuk pemantauan ECG (EKG) Istirahat 12 lead (IEC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228

Penempatan elektrode untuk neonatus . . . 229

Pemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229

Mengakses fungsi ECG (EKG) . . . . . . . . . . . 230

Fungsi penyetelan parameter ECG (EKG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231

Memantau pasien dengan alat pacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236

Tindakan pencegahan terkait alat pacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238

Mode fusi pemacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . 239Perangkat yang mengganggu pemantauan alat pacu jantung . . . . . . . . . . . . 240

Mengoptimalkan pemrosesan pemacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

Gambaran umum pemantauan aritmia . . . . 241

Memilih lead aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

Pemrosesan aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243

Mode aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244

Tampilan aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

Bidang parameter detak jantung/aritmia gabungan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246Bidang parameter aritmia terpisah . . . . . . . . . 246



Mengakses fungsi aritmia . . . . . . . . . . . . . . . 247

Fungsi penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . 247

Gambaran umum pemantauan ST . . . . . . . . 248

Pemantauan ST standar. . . . . . . . . . . . . . . . . 248

TruST Pemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . . 249

Pemantauan 12 leadST . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

Menghubungkan set lead untuk pemantauan ST. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250

Tampilan ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250

Meninjau kompleks ST. . . . . . . . . . . . . . . . . . 251

Menampilkan semua ST kompleks . . . . . . . . . 251Memperbesar suatu kompleks ST . . . . . . . . . . 252

Titik-titik pengukuran ST . . . . . . . . . . . . . . . . 253

Menyesuaikan titik-titik pengukuran ST . . . . . . 253

Referensi ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253

Menyimpan titik referensi ST . . . . . . . . . . . . . . 253

Pengaturan alarm ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254

Mengakses pengaturan ST . . . . . . . . . . . . . . 254

Fungsi penyetelan parameter ST . . . . . . . . . 255

Mempelajari/mempelajari kembali pola QRS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257

Pembelajaran kembali manual . . . . . . . . . . . . . 257



Gambaran umum ECG (EKG) dan pemantauan detak jantung

M540 menghitung dan menampilkan detak jantung, mengidentifikasi detak yang dipicu, melaporkan kondisi aritmia, mengukur penyimpangan ST, dan merelai nilai-nilai ini ke Cockpit untuk ditampilkan. Pemantauan ECG (EKG) dan detak jantung adalah untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus.

Set lead 3, 5, 6, dan 10 kabel tersedia untuk pemantauan ECG (EKG) dewasa dan pediatrik (termasuk TruST). Kabel adaptor ECG (EKG) neonatus tersedia untuk menghubungkan lead ECG (EKG) individual untuk pemantauan neonatus.

Pemantauan ECG (EKG) normal (termasuk pemantauan ECG (EKG) 12 lead) tidak memiliki kualitas diagnostik. Satu-satunya laporan kualitas diagnostik adalah laporan ECG (EKG) Istirahat opsional yang dihasilkan dari ECG (EKG) 12 lead. Untuk menghasilkan laporan tersebut, pasien harus dimasukkan ke Infinity CentralStation dan opsi Istirahat ECG (EKG) diaktifkan (lihat halaman 503 untuk informasi penyetelan).

Lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi M540 ECG (EKG).

Fungsi pemantauan ECG (EKG) dapat dikonfigurasi pada halaman ECG (EKG) (lihat halaman 231).

Sebelum melakukan fungsi pemantauan apa pun, baca bagian "Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda" pada halaman 13.

Pemrosesan sinyal dan tampilan ECG (EKG)

M540 mengidentifikasi kompleks QRS berupa amplitudo tertentu dan lebar QRS untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus (lihat bagian ECG (EKG) pada bab "Data teknis" dalam petunjuk penggunaan M540 untuk spesifikasi parameter terperinci). Ini menghitung detak jantung dalam rentang 15 detak hingga 300 detak per menit, menggunakan interval R-R dari 10 detik terakhir. Perhitungan ini mengecualikan dua interval R-R terpanjang dan dua interval R-R terpendek. M540

menghitung rata-rata interval yang tersisa dan menampilkan hasilnya sebagai detak jantung saat ini dalam bidang parameter detak jantung. Untuk pasien dewasa dan pediatrik, ambang batas QRS dapat disesuaikan (lihat halaman 236).

Selama pemrosesan saluran-ganda, suatu berat ditetapkan ke tiap saluran bergantung pada tingkat artefaknya. Saluran dengan lebih sedikit artefak selalu menerima berat yang lebih besar. Jika sebuah saluran melampaui tingkat artefak tertentu, saluran akan dikecualikan dari sinyal komposit, dan M540 beralih ke pemrosesan saluran tunggal. Jika kedua saluran mengalami artefak berlebihan, sebuah pesan artefak akan muncul hingga setidaknya satu saluran sudah cukup terbebas dari artefak.

Selama artefak, tanda bintang (* * *) menggantikan nilai detak jantung. Setelah artefak menghilang, pemrosesan QRS berlanjut tanpa memulai fase pembelajaran kembali.

Pemantauan aritmia dan mode aritmia yang dipilih memengaruhi tampilan bidang parameter detak jantung. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Pemrosesan aritmia" pada halaman 243.

Pesan kesalahan spesifik parameter dicantumkan dalam bab "Pemecahan masalah" yang dimulai dari halaman 549.


– ECG (EKG): HR (detak jantung), %PACED (detak yang dipicu)

– ST: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV, STV+, STV1 hingga STV6, STVM, STCVM, STdV1, STdV3, STdV4, STdV6

– Aritmia: ARR (ASY, VF, ARTF, VTACH, RUN, AIVR, SVT, CPT, BGM, TACH, BRADY, Pause (Jeda)); lihat halaman 244 untuk deskripsi mode aritmia ini dan PVC/min (PVC/mnt)

Di samping kejadian yang disimpan, dua alarm prioritas tinggi ASY dan VF juga disimpan dan ditampilkan dalam tren ICS.



Tindakan pencegahan terkait ECG (EKG)

Lihat bagian berikut untuk tindakan pencegahan umum:

– "Keselamatan listrik" pada halaman 16

– "Bedah listrik" pada halaman 19

– "Pencegahan defibrilator" pada halaman 19

PERINGATAN

Jangan memilih lead TruST untuk pemrosesan sinyal ECG (EKG). Jika morfologi QRS dari lead TruST berbeda dari morfologi lead konvensional yang setara, selalu jadikan lead konvensional sebagai rujukan.

PERINGATAN

Untuk mencegah cedera pasien, selalu verifikasi pengaturan waktu denyut sinkronisasi QRS sebelum mencoba kardiokonversi menggunakan Infinity MCable – Analog/Sync.

PERINGATAN

Jangan mengandalkan ECG (EKG) sepenuhnya saat memantau pasien yang rentan mengalami kejang. Artefak listrik yang bukan berasal dari jantung, seperti kejang, dapat menghalangi deteksi aritmia tertentu.

CATATAN

Penggunaan laporan ECG (EKG) istirahat diperlukan untuk kualitas sinyal ECG (EKG) yang mematuhi spesifikasi frekuensi tinggi diagnostik IEC 60601-2- 25.



Menghubungkan set lead 3, 5, 6 kabel untuk pemantauan ECG (EKG)

Set lead ECG (EKG) disambungkan langsung ke M540.

A Konektor selang tekanan darah noninvasif

B Port M540 ECG (EKG)

C Set lead

D Penutup port

Untuk menghubungkan set lead ECG (EKG)

1 Tancapkan set lead 3, 5, atau 6 kabel (C) ke dalam konektor ECG (EKG) yang tersembunyi (B) di bagian samping M540 yang paling dekat dengan konektor tekanan darah noninvasif (A).

Arahkan set lead (C) sedemikian rupa sehingga pin yang terlihat menghadap ke arah Anda saat Anda mendorongnya dengan kuat ke dalam port ECG (EKG).

2 Masukkan penutup port (D) untuk melindungi pin lead ECG (EKG) yang tidak terpakai.

3 Sambungkan kabel lead ke pasien. Untuk informasi tentang memasang elektrode pada pasien, lihat gambar yang dimulai pada halaman 226.

31

2

A

B

D C CATATAN

Set lead ECG (EKG) dapat bertumpu di dalam konektor ECG (EKG) pada M540 tanpa benar-benar tersambung. Pastikan semua set lead ECG (EKG) didorong kuat ke port ECG (EKG) dari M540.

Hampir setiap MonoLead (MonoLead) dilengkapi dengan sejumlah set lead yang menunjukkan berapa banyak lead yang tersambung. Saat menghubungkan MonoLead (MonoLead), pastikan angkanya menghadap ke arah yang sama dengan tampilan M540.



Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead


A Port M540 ECG (EKG)

B Set lead 6 kabel

C Set lead 4 kabel


1 Tancapkan set lead 6 kabel (B) dan set lead 4 kabel (C) ke dalam port ECG (EKG) (A) di bagian samping M540.

Arahkan set lead (B dan C) sedemikian rupa sehingga pin yang terlihat menghadap ke arah Anda saat Anda mendorongnya dengan kuat ke dalam saluran.


311

BC

A

CATATAN

Set lead ECG (EKG) dapat berdiam di port ECG (EKG) dari M540 tanpa terhubung. Pastikan semua set lead ECG (EKG) didorong kuat ke port ECG (EKG) dari M540.

Hampir setiap MonoLead (MonoLead) dilengkapi dengan sejumlah set lead yang menunjukkan berapa banyak lead yang tersambung. Saat menghubungkan MonoLead (MonoLead), pastikan angkanya menghadap ke arah yang sama dengan tampilan M540.

CATATAN

Saat menggunakan ECG (EKG) 12 lead dengan kabel lead digulung, disarankan agar set lead 6 kabel digulung dengan arah yang sama seperti set lead 4 kabel untuk mencegah artefak. Misalnya, kedua set lead digulung ke arah pasien atau menjauh dari pasien.



Menghubungkan kabel lead untuk pemantauan neonatus



B Kabel adaptor ECG (EKG) neonatus

C Elektrode ECG (EKG) neonatus

D Penutup port


1 Tancapkan kabel adaptor ECG (EKG) neonatus (B) ke dalam port ECG (EKG) (A) di bagian samping M540.

Arahkan kabel adaptor ECG (EKG) neonatus (B) sedemikian rupa sehingga pin yang terlihat menghadap ke arah Anda saat Anda mendorongnya dengan kuat ke dalam port EKG.

2 Masukkan penutup port (D) untuk melindungi pin lead ECG (EKG) yang tidak terpakai pada M540.

3 Sambungkan kabel lead ECG (EKG) neonatus individual (C) ke kabel adaptor ECG (EKG) neonatus (B).

Untuk informasi tentang memasang elektrode pada pasien, lihat gambar yang dimulai pada halaman 226.

31

3

A

B

C

DCATATAN




Persiapan pasien untuk pemantauan ECG (EKG)

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan ECG (EKG) optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

Ikuti prosedur rumah sakit untuk persiapan kulit yang tepat. Dräger menganjurkan elektrode sekali pakai Ag/AgCl. Jangan pernah menggunakan elektrode sekali pakai setelah berakhir masa kedaluwarsanya dan pastikan terdapat cukup gel dan pastikan bahwa gel tidak mengering.

Gelombang P dan T dengan amplitudo yang melampaui 0,2 mV dapat diinterpretasikan sebagai kompleks QRS. Untuk memungkinkan deteksi kondisi detak jantung rendah dalam situasi ini, tempatkan lead dengan gelombang R tertinggi dalam saluran ECG (EKG)1. Jika terus terjadi kesalahan interpretasi gelombang P dan T, posisikan ulang elektrode atau gunakan sensor SpO2 untuk memantau denyut nadi.

Untuk mempertahankan sinyal yang jelas, ganti elektrode setiap 24 hingga 48 jam atau lebih sering jika hal berikut terjadi:

– Degradasi sinyal ECG (EKG)

– Pasien berkeringat berlebihan

– Iritasi kulit

Pertimbangkan hal berikut ini saat memilih lokasi elektrode:

– Pembedahan – tempatkan elektrode sejauh mungkin dari lokasi bedah, sambil mempertahankan konfigurasi lead yang berguna secara klinis. Tempatkan kabel dan kabel lead sejauh mungkin dari ESU dan pada posisi tegak lurus terhadap kabel ESU.

– Pasien Luka Bakar – gunakan elektrode steril. Bersihkan peralatan secara menyeluruh dan patuhi prosedur pengendalian infeksi di rumah sakit.

– Penempatan elektrode yang tidak tepat dapat memengaruhi kualitas sinyal.

Bedah Listrik

Supresi ESU terintegrasi meningkatkan kinerja monitor selama bedah listrik, mengurangi derau pada gelombang ECG (EKG), dan melindungi pasien dari luka bakar.

Untuk meminimalkan gangguan dari unit bedah listrik

Pilih bidang parameter detak jantung.

atau


2 Pilih tab Settings 2 (Pengaturan 2) (jika belum dipilih).

3 Pilih ESU di samping pilihan External device disconnected alarm control (Perangkat eksternal memutus kontrol alarm).

CATATAN

Pemantauan 12 lead tidak tersedia saat filter ESU diaktifkan. Demikian pula, pilihan filter ESU tidak tersedia saat Anda menggunakan pemantauan 12 lead.

Jika pilihan Filter diatur ke ESU pada Cockpit dan Anda beralih ke EKG 12 lead pada M540. pengaturan Filter otomatis beralih ke Monitor pada Cockpit.

CATATAN

Mode ESU menyediakan kinerja HR yang lebih baik jika ada gangguan bedah listrik, tetapi dengan penurunan amplitudo gelombang R EKG yang mungkin pada kompleks sempit.



Tampilan ECG (EKG)

Pada Cockpit, tampilan ECG (EKG) terdiri dari:

– Bidang parameter ECG (EKG)

– Gelombang ECG (EKG)

– Halaman Show all (Tampilkan semua) yang berisi hingga 12 lead

Bidang parameter ECG (EKG) muncul secara berbeda saat Anda mengaktifkan pemantauan aritmia. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 223.

Bidang parameterECG (EKG)

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus, dan lain-lain. Untuk informasi mendetail tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549.

Bidang parameter ECG (EKG) berisi elemen berikut:

A Label parameter

B Satuan ukur - dapat diaktifkan/dinonaktifkan

C Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

D Nilai detak jantung

E Simbol jantung yang berkedip setiap kali ada kompleks ECG (EKG) terdeteksi (jika deteksi pemacu jantung diaktifkan, simbol muncul sebagai saat detak yang dipicu terdeteksi)

Selama episode artefak singkat, bidang parameter tidak menampilkan nilai detak jantung.

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68.

03

0

C

D

A B

E



Gelombang ECG (EKG)

Gelombang ECG (EKG) berisi elemen berikut ini:

A Label lead

B Skala gelombang yang dipilih

C Kolom pesan yang menunjukkan pengaturan filter dan pemacu jantung. Misalnya, pesan Pacer off (Pemacu jantung nonaktif) muncul saat Anda menonaktifkan deteksi pemacu jantung.

Jika deteksi pemacu jantung diaktifkan (lihat halaman 235), lonjakan pemacu jantung berwarna biru mengidentifikasi adanya detak yang dipicu. Lonjakan pemacu jantung dicetak pada rekaman strip.

Bergantung pada set lead yang dipilih dan tipe kabel ECG (EKG), maksimal 3 gelombang ECG (EKG) dapat ditampilkan.

Untuk memilih jumlah lead dan set lead, lihat halaman 231.

04

2

CBA

Set lead Sadapan ECG (EKG) yang tersedia

Tiga elektrode I, II, atau III

Lima elektrode I, II, III, aVR, aVL, aVF, V 1)

Enam elektrode Standar: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, V+ 1)

TruST: I, II, III, aVR, aVL, aVF, dV1, V2, dV3, dV4, V5, dV6 2)

6 + 4 elektrode I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1 hingga V6 3)

CATATAN:

1) V dan V+ adalah lead dada

2) Huruf ’d’ menunjukkan lead turunan

3) Menggunakan set lead 6 kabel dan set lead 4 kabel menghasilkan ECG (EKG) 12 lead

CATATAN

Saat memasukkan pasien baru, memuat ulang profil pasien, atau mengubah kategori pasien, ukuran gelombang EKG akan kembali ke pengaturan yang terakhir dikonfigurasi daripada menyesuaikan dengan pengaturan Size all ECG [mV/cm] (Ukuran semua EKG [mV/cm]), atau kembali ke nilai default. Ubah ukuran gelombang EKG secara manual.



Warna ECG (EKG)

Konektor kabel lead ke elektrode diberi label dan kode warna sesuai IEC dan AHA.

IEC AHA/US

L Kuning LA Hitam

F Hijau LL Merah

R Merah RA Putih

C/C2 Putih/putih dan kuning V/V2 Coklat/coklat dan kuning

N Hitam RL Hijau

C+/C5 Abu-abu dan putih/putih dan hitam V+/V5 Abu-abu dan coklat/coklat dan oranye

C6 Putih dan violet V6 Coklat dan violet

C4 Putih dan coklat V4 Coklat dan biru

C3 Putih dan hijau V3 Coklat dan hijau

C1 Putih dan merah V1 Coklat dan merah



Penempatan elektrode untuk pasien dewasa dan pediatrik

Konfigurasi standar, tiga elektrode (IEC/AHA)

Konfigurasi standar, lima elektrode (IEC/AHA)

31

4

31

5

31

6

31

7



Konfigurasi pemacu jantung, lima elektrode (IEC/AHA)

Konfigurasi standar, enam elektrode (IEC/AHA)3

18

31

9

32

0

32

1



Konfigurasi 12 lead, sepuluh elektrode untuk pemantauan ECG (EKG) Istirahat 12 lead (AHA)

Konfigurasi 12 lead, sepuluh elektrode untuk pemantauan ECG (EKG) Istirahat 12 lead (IEC)

32

43

22



Penempatan elektrode untuk neonatus

– Untuk neonatus, tempatkan elektrode RA dan LA pada garis midaksilaris. Posisikan elektrode LL di bawah diafragma dan pusar. Hindari area hati dan ventrikel jantung untuk mencegah artefak aliran darah.

Pemantauan 12 lead

Pemantauan 12 lead standar hanya tersedia jika Anda menggunakan set lead 6 kabel dan set lead 4 kabel. Pemantauan 12 lead menggunakan set lead 10 kabel adalah opsi terkunci yang harus dibeli secara terpisah. Tempatkan elektrode dada dalam posisi 1 hingga 6 seperti yang diperlihatkan pada halaman 228.

Pemantauan 12 lead TruST menyediakan penilaian waktu-nyata untuk penyimpangan segmen ST dengan hanya enam elektrode. TruST menggunakan penempatan elektrode standar 6 lead konvensional (lihat halaman 227), mengukur 8 lead, dan menginterpolasi 4 lead dada. TruST tersedia untuk pasien dewasa dan pediatrik, tetapi bukan untuk pasien neonatus.

Anda dapat menampilkan semua gelombang ECG (EKG), termasuk TruST, pada halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 236). Untuk informasi tentang cara mengaktifkan TruST, lihat halaman 255.

49

5

Elektrode IEC (neonatus)

32

8

Elektrode AHA

(neonatus)penempatan

PERINGATAN

Jangan memilih lead TruST untuk pemrosesan sinyal EKG. Jika morfologi QRS dari lead TruST berbeda dari morfologi lead konvensional yang setara, selalu jadikan lead konvensional sebagai rujukan.



Mengakses fungsi ECG (EKG)

Pilih bidang parameter denyut jantung untuk memilih halaman ECG (EKG) secara langsung.

atau


2 Pilih tab ECG (EKG) untuk mengakses halaman ECG (EKG).

Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.

3 Pilih tab Settings 1 (Pengaturan 1), Settings 2 (Pengaturan 2), Show all (Tampilkan semua) .

Bagian atas halaman berisi tombol Auto set (Atur otomatis) dan Alarm untuk mengonfigurasi fungsi alarm. Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" pada halaman 137.



Fungsi penyetelan parameter ECG (EKG)

Semua fungsi penyetelan ECG (EKG) berlangsung pada halaman ECG (EKG).

CATATAN

Jika artefak frekuensi jalur yang berlebihan terlihat pada gelombang ECG (EKG), konfirmasikan bahwa Line frequency (Frekuensi jalur) yang benar sudah diatur dalam dialog Biomed. Untuk informasi lebih lanjut, lihat "Mengonfigurasi pengaturan biomed" dalam Petunjuk penggunaan - Infinity Acute Care System - Infinity M540 VG7.n.

PERINGATAN

Saat pengaturan HR source (Sumber HR) diatur ke Auto (Otomatis), tidak ada sinyal alarm yang dihasilkan dan tidak ada pesan yang muncul dalam bilah header saat kabel lead ECG (EKG) dilepas dari pasien.

Jika sumber HR diatur ke EKG dan berubah menjadi Otomatis, jika sumber HR aktual masih EKG tetapi menjadi tidak valid, bidang parameter HR akan tetap kosong alih-alih mencari sumber HR lainnya (seperti SpO2 atau ART, jika ada). Jika dikarenakan elektrode EKG yang terlepas, akan ada suatu kondisi teknis yang tingkatan alarmnya dapat dikonfigurasi oleh pengguna. Pilih sumber yang tidak tersedia dan ubah kembali ke Otomatis.

CATATAN

Untuk Cockpit dan M540, alarm bradikardia (BRADY) dalam mode neonatus hanya diumumkan jika alarm HR diatur ke On (Aktif). Jika alarm HR diatur ke Off (Nonaktif), alarm BRADY akan Nonaktif, tetapi ditampilkan sebagai Aktif. Jika pengaturan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur ke Always on (Selalu menyala) atau Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), alarm BRADY juga diumumkan, sekali pun alarm HR masih Off (Nonaktif). Nonaktifkan alarm BRADY dengan mengalihkannya secara manual ke Nonaktif.

CATATAN

Jika sumber HR pada M540 diatur ke ECG (EKG) dan kemudian diubah ke Auto (Otomatis), jika sumber HR aktual masih EKG tetapi dalam beberapa kasus sinyal EKG menjadi tidak valid, bidang parameter HR akan tetap kosong alih-alih mencari sumber HR lainnya (seperti SpO2 atau tekanan Arterial (Arteri) jika ada). Jika ini disebabkan elektrode EKG yang dilepas, akan ada suatu kondisi teknis yang tingkatan alarmnya dapat dikonfigurasi oleh pengguna. Sebagai solusi, pilih sumber yang tidak tersedia lalu ubah kembali menjadi Auto (Otomatis).

CATATAN

Terputusnya koneksi Cockpit dari M540 untuk sementara waktu terjadi saat terjadi jaringan padam selama pembuatan laporan EKG Istirahat.




Halaman Settings 1 (Pengaturan 1)


Off (Nonaktif), 5, 10 (default) hingga 100 % dalam kenaikan 10 %

Mengatur volume nada denyut.


– ECG (EKG) (default)

– SpO2


HR source (Sumber HR)

– ECG (EKG) (default) – memperoleh detak jantung dari sinyal ECG (EKG).

– Arterial (Arteri) – memperoleh detak jantung dari sinyal tekanan darah arteri. Label bidang parameter detak jantung berubah menjadi APR dan muncul dalam warna ART.

– SpO2 – memperoleh detak jantung dari sinyal oksimetri denyut. Label bidang parameter detak jantung berubah menjadi PLS* dan muncul dalam warna SpO2.

– Auto (Otomatis) – memperoleh detak jantung baik dari sinyal ECG (EKG) maupun sumber lain yang tersedia. Jika sinyal ECG (EKG) tidak tersedia, M540 beralih ke ART, dan kemudian ke SpO2.

Pilih sumber yang berbeda untuk detak jantung saat saluran ECG (EKG) tidak tersedia dikarenakan artefak yang timbul dari prosedur bedah.


1, 2 (default), 3 Pilih jumlah gelombang yang ditampilkan.



Leads (Lead) – Tiga elektrode: I, II, III

– Lima elektrode: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V

– Enam elektrode: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, V+

– Enam elektrode (dengan TruST diaktifkan): I, II, III, aVR, aVL, aVF, dV1, V2, dV3, dV4, V5, dV6

– Sepuluh elektrode: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1 ke V6

– Default untuk lead 1: II

– Default untuk lead 2: V (dengan TruST dan set lead 6 kabel plus set lead 4 kabel, defaultnya adalah: V2)

– Default untuk lead 3: aVF

Menetapkan lead spesifik untuk tiap gelombang bergantung pada mode lead mana yang dipilih.

Size [mV/cm] (Ukuran [mV/cm])

0,25, 0,5, 1 (default), 2, 4, 8 mV/cm Menetapkan skala gelombang ECG (EKG) individual.

Color (Warna) Merah, hijau (default), biru, kuning, biru muda, ungu, oranye, putih

Menentukan warna gelombang dan label parameter serta nilainya.





Filter – Off (Nonaktif) – memberikan sensitivitas terbesar terhadap derau atau artefak (pesan Filter off (Filter mati) muncul dalam saluran gelombang).

– Passband: 0,08 – 40 Hz

– Monitor (default) – dianjurkan untuk pemantauan standar; mengurangi garis isoelektrik mengembara, artefak otot, dan gangguan saluran listrik. Tidak ada pesan yang muncul dalam saluran gelombang.


– ESU – mengurangi distorsi sinyal selama bedah listrik (pesan Filter ESU muncul dalam saluran gelombang).


CATATAN: Pemantauan 12 lead tidak tersedia saat filter ESU diaktifkan. Demikian pula, pilihan filter ESU tidak tersedia saat Anda menggunakan pemantauan 12 lead.

CATATAN: Filter ESU lolos rendah berbasis perangkat keras diaktifkan saat alarm OR diaktifkan dan filter diatur ke Monitor atau ESU. Filter ESU lolos rendah berbasis perangkat keras terpisah dari pengaturan filter ESU, yang merupakan filter berbasis perangkat lunak.

CATATAN: Deteksi pemacu jantung tidak tersedia saat filter diatur ke ESU.

CATATAN: Dianjurkan untuk mengaktifkan alarm OR dan mengatur filter ke ESU selama bedah listrik untuk mengurangi artefak.

CATATAN: RRi dan pemantauan EKG 12 lead tidak tersedia saat M540 diatur ke alarm OR

Mengontrol sensitivitas ke berbagai sumber artefak.

Tidak satu pun dari pengaturan filter ini yang memiliki kualitas diagnostik. Rentang passband diagnostik 0,05 – 150 Hz digunakan untuk EKG diagnostik, tanpa memandang apakah filter diatur ke Off (Nonaktif) atau Monitor.





(Tidak tersedia dalam mode neonatus)


– Off (Nonaktif) – pesan Pacer off (Pemacu jantung nonaktif) muncul dalam saluran gelombang

– Fusion (Fusi) – pesan Pacer fusion (Fusi pemacu jantung) muncul dalam saluran gelombang

Menentukan apakah impuls pemacu jantung terdeteksi. Lihat "Mode fusi pemacu jantung" pada halaman 239 untuk tindakan pencegahan sebelum Anda memulai mode ini.

QRS sync marker (Penanda sinkronisasi QRS)

– On (Aktif) – menampilkan penanda sinkronisasi QRS


Menentukan apakah penanda putih vertikal muncul pada gelombang untuk mengidentifikasi kompleks QRS. Penanda tersebut membantu menentukan apakah aman jika melakukan kardiokonversi tersinkronisasi.

Cable type (Jenis kabel)

(TruST hanya tersedia dengan set lead 6 kabel)

– Auto detect (Deteksi otomatis) (default)

– 3-, 5-, 6-elektrode, dan 12 lead

Saat menggunakan kabel perpanjangan ECG (EKG), sistem selalu mengasumsikan bahwa kabel adalah set lead 6 kabel.

Saat diatur ke Auto detect (Deteksi otomatis), fitur ini mendeteksi jumlah kabel lead yang tersambung secara otomatis. Jika mode deteksi otomatis tidak mendeteksi set lead yang tersambung, Anda diperbolehkan memilih tipe kabel secara manual. "12" menunjukkan kombinasi antara set lead 6 kabel dan set lead 4 kabel untuk pemantauan 12 lead.

ARR Processing (Pemrosesan ARR)

– ECG1 (EKG1)

– ECG1 & 2 (EKG1 & 2) (default)

Pilihan ECG1 & 2 (EKG1 & 2) tidak tersedia jika kategori pasien neonatus yang dipilih.

Pengaturan ECG1 (EKG1) – pemrosesan aritmia hanya terjadi pada lead yang ditampilkan dalam saluran gelombang 1.

Pengaturan ECG1 & 2 (EKG1 & 2) – pemrosesan aritmia terjadi pada lead yang ditampilkan dalam saluran gelombang 1 dan 2.




Memantau pasien dengan alat pacu jantung

Saat deteksi pemicu jantung diaktifkan, M540 menggunakan spesifikasi berikut ini untuk mengidentifikasi denyut sebagai denyut pemacu jantung:

– Amplitudo (ap): 2 hingga 700 mV

– Lebar (dp): 0,2 hingga 2,0 mdtk

– Detak yang dipicu diidentifikasi dalam bidang parameter detak jantung dengan huruf P yang muncul di samping simbol jantung yang berkedip saat denyut pemacu jantung terdeteksi.

– Pada gelombang ECG (EKG), lonjakan biru muncul untuk mengidentifikasi lonjakan pemacu jantung.

Size all ECG [mV/cm] (Ukuran semua EKG [mV/cm])

0,25, 0,5, 1 (default), 2, 4, 8 mV/cm Menetapkan amplitudo semua lead ECG (EKG) yang ditampilkan.

QRS threshold (Ambang QRS)

– Normal (default)

– Low (Rendah)

PERINGATANRisiko nilai HR yang tidak akuratJika pengaturan QRS diatur ke Rendah saat ada artefak HR, nilai HR terkait bisa jadi tidak akurat.Untuk menghindari nilai HR yang tidak akurat bagi pasien dewasa dan pediatrik, disarankan untuk menetapkan pengaturan ambang batas QRS ke Normal.

Fungsi ini hanya tersedia untuk pasien dewasa dan pediatrik.

Normal – mendeteksi kompleks QRS ≥0,5 mV.

Low (Rendah) – mendeteksi kompleks QRS ≥0,2 mV.


– On (Aktif) (default untuk neonatus)

– Off (Nonaktif) (default untuk dewasa/pediatrik)

Mengaktifkan/menonaktifkan pemantauan pernapasan.

Show all (Tampilkan semua) halaman

Halaman ini menampilkan semua lead yang tersedia (maksimal 12).


CATATAN

Jika M540 digandengkan, deteksi pemacu jantung dinonaktifkan secara otomatis dalam mode neonatus atau saat filter ESU diaktifkan. Jika M540 tidak digandengkan, M540 akan mengaktifkan deteksi pemacu jantung secara otomatis.



Jika deteksi pemacu jantung dinonaktifkan, pesan Pacer off (Pemacu jantung nonaktif), muncul di saluran ECG (EKG) bagian atas.

Untuk mengoptimalkan pemantauan pemacu jantung, ikuti panduan pada halaman 240.

Untuk mengaktifkan/menonaktifkan deteksi pemacu jantung


atau



3 Pilih tab Settings 2 (Pengaturan 2).

4 Pilih On (Aktif) di samping Pacer detection (Deteksi pemacu jantung).



Tindakan pencegahan terkait alat pacu jantung

M540 telah diuji untuk deteksi denyut alat pacu jantung. Namun demikian, mengantisipasi setiap karakteristik gelombang yang mungkin secara klinis mustahil dilakukan. Oleh karena itu untuk pasien dengan alat pacu jantung, M540 bisa saja salah dalam menghitung detak jantung dan salah dalam menafsirkan aritmia yang bergantung pada detak jantung.

Alarm palsu tingkat rendah dapat timbul dalam kondisi berikut ini:

– Denyut pemacu jantung 700-mV diikuti dengan kompleks QRS lebih kecil dari 0,5 mV

– Denyut alat pacu jantung asinkron dengan overshoot

– Alat pacu jantung asinkron dengan denyut pacu jantung beramplitudo besar tanpa overshoot pada detak jantung rendah (30 bpm)

Alarm palsu tingkat rendah dan asistol dapat timbul dalam kondisi berikut ini:

– Denyut fusi dan alat pacu jantung yang tidak sinkron, saat interval penggandengan berada dalam rentang +10 hingga –90 mdtk

Demikian pula, alarm palsu tingkat tinggi dapat timbul dalam kondisi berikut ini:

– Alat pacu jantung asinkron dengan ekor denyut pacu jantung yang besar dan pada detak jantung rendah (30 bpm)

– Denyut alat pacu jantung atrium yang besar didahului dengan denyut alat pacu jantung ventrikel yang besar (keduanya memiliki amplitudo dan durasi yang identik)

PERINGATAN

Pastikan deteksi pemacu jantung dinonaktifkan untuk pasien tanpa alat pacu jantung. Pastikan fitur ini diaktifkan untuk pasien yang menggunakan alat pacu jantung. Menonaktifkan deteksi pemacu jantung untuk pasien dengan alat pacu jantung dapat menyebabkan denyut alat pacu jantung dihitung sebagai kompleks QRS reguler, yang dapat menghalangi terdeteksinya alarm asistol. Selalu verifikasikan bahwa status deteksi pemacu jantung untuk pasien yang bersangkutan sudah benar. Waspadalah bahwa mengatur opsi filter ECG (EKG) ke ESU akan menonaktifkan deteksi alat pacu jantung secara otomatis.

PERINGATAN

Gangguan dari monitor dapat menyebabkan beberapa alat pacu jantung implan rate-adaptive memacu dengan laju tinggi yang tidak diperlukan. Terapkan kehati-hatian ekstra saat menggunakan tipe alat pacu jantung ini.



Mode fusi pemacu jantung

Mode fusi pemacu jantung menyediakan sensitivitas deteksi yang lebih tinggi terhadap fusi detak yang dipicu sehingga mengurangi alarm palsu asistol dan detak jantung rendah.

PERINGATAN

Selalu lakukan pengawasan ketat terhadap pasien dengan alat pacu jantung dan pantau tanda-tanda vital mereka dengan saksama. – Jangan menilai kondisi pasien secara

khusus dari nilai frekuensi napas dan detak jantung yang ditampilkan monitor serta alarm detak jantung yang dihasilkan. Pengukur detak jantung dapat terus menghitung detak alat pacu jantung saat terjadi henti jantung atau sejumlah aritmia.

– Beberapa alat pacu jantung (khususnya alat pacu jantung eksternal dengan elektrode permukaan tubuh) memancarkan denyut dengan amplitudo jauh melebihi amplitudo maksimum 700 mV yang ditetapkan untuk M540. M540 dapat keliru mendeteksi denyut alat pacu jantung besar ini sebagai kompleks QRS yang valid dan dapat gagal mendeteksi henti jantung.

PERINGATAN

Deteksi pernapasan impedans dan alat pacu jantung tidak beroperasi jika filter ESU dipilih. Baca "Bedah listrik" pada halaman 19 untuk tindakan pencegahan keselamatan umum.

CATATAN

Pemrosesan aritmia lengkap tidak terjadi pada detak yang dipicu yang terdeteksi.

PERINGATAN

Berikan perhatian saksama terhadap pasien dengan alat pacu jantung yang dipantau dalam mode Fusi karena mode ini dapat meningkatkan risiko kesalahan menilai lonjakan alat pacu jantung sebagai kompleks QRSsehingga gagal mendeteksi henti jantung.

HATI-HATI

Deteksi pemacu jantung mode Fusion (Fusi) tidak ditujukan untuk digunakan dengan alat pacu jantung unipolar dengan sinyal besar. Ini hanya digunakan untuk alat pacu jantung bipolar. Patuhi hal-hal berikut:– Pilih mode Fusion (Fusi) hanya dalam situasi

yang memerlukan supresi alarm asistol palsu berulang dan/atau alarm detak jantung rendah palsu.

– Sebelum memilih mode Fusion (Fusi), pastikan bahwa pasien memiliki alat pacu jantung bipolar (eksternal atau implan) dan bahwa alat tersebut sudah diprogram secara akurat untuk pasien yang bersangkutan.

– Jangan menggunakan mode Fusion (Fusi) jika Anda tidak yakin dengan tipe alat pacu jantung yang digunakan.

CATATAN

Detak jantung yang ditampilkan bisa jadi salah jika denyut alat pacu jantung bergerak di antara gelombang ECG (EKG) (pemacuan yang tidak efektif). Selama uji alat pacu jantung mengembara yang diwajibkan oleh AAMI/ANSI/IEC 60601-2-27, detak jantung yang ditampilkan bervariasi antara 15 hingga 30 bpm (alih-alih konsisten pada 30 bpm).



Perangkat yang mengganggu pemantauan alat pacu jantung

Perangkat berikut ini dapat mengganggu pemantauan alat pacu jantung.

Alat pacu jantung dengan respons detak turunan-impedans

Alat pacu jantung ini memancarkan denyut yang menyesuaikan antara laju alat pacu jantung dengan frekuensi napas. Denyut ini dapat diinterpretasikan secara keliru sebagai denyut pemacu jantung. Untuk alat pacu jantung dengan respons detak turunan-impedans, lakukan modifikasi penempatan elektrode hingga lonjakan biru pada gelombang menghilang karena tidak terkait dengan impuls pemacu jantung sesungguhnya.

Pompa infus atau bypass roller

Gangguan dari perangkat ini dapat menyebabkan pemacu jantung tampak melonjak pada gelombang meskipun ECG (EKG) terlihat normal. Untuk menentukan apakah pompa adalah penyebab artefak, matikan bila memungkinkan. Untuk

meminimalkan artefak, pilih lead dengan sinyal terbaik atau ganti elektrodenya. Menata kembali slang tekanan menjauh dari slang infus juga dapat meningkatkan sinyal ECG (EKG).

Perangkat isolasi saluran

Untuk meminimalkan efek perangkat isolasi saluran, yang dapat menyebabkan gangguan sementara terhadap sinyal ECG (EKG), patuhi tindakan pencegahan ini:

– Pilih lead dengan sinyal terbaik untuk pemantauan ECG (EKG).

– Periksa elektrode ECG (EKG); ganti jika perlu.

Stimulator saraf listrik transkutan

Sinyal dari stimulator saraf listrik transkutan (TENS) sering kali menyerupai sinyal pemacu jantung dan dapat dilabeli sedemikian rupa. M540 dapat menolak kompleks QRS yang valid, yang mengikuti sinyal TENS yang salah diinterpretasikan. Jika sinyal TENS terus dianggap sebagai lonjakan pemacu jantung, nonaktifkan deteksi pemacu jantung (lihat halaman 235).

Mengoptimalkan pemrosesan pemacu jantung

Anda dapat meminimalkan gangguan dan mengoptimalkan akuisisi dan pemrosesan sinyal ECG (EKG) untuk pasien dengan alat pacu jantung.

Untuk mengoptimalkan pemrosesan pemacu jantung


atau



3 Pilih tab Settings 2 (Pengaturan 2).

4 Pilih On (Aktif) di samping Pacer detection (Deteksi pemacu jantung). Pilih lead dengan gangguan paling kecil dan gelombang R tertinggi untuk ditampilkan dalam saluran 1 ECG (EKG).

5 Pilih pengaturan Filter Monitor atau Off (Nonaktif) dan tentukan pengaturan mana yang memberikan sinyal paling jelas.



Gambaran umum pemantauan aritmia

M540 melakukan pemantauan aritmia terhadap pasien dewasa dan pediatrik dan merelai nilai-nilai ini ke Cockpit untuk ditampilkan. Pemantauan aritmia tidak tersedia untuk neonatus. Untuk memastikan bahwa alarm asistol dan fibrilasi ventrikel dilaporkan sekali pun pemantauan alarm detak jantung dan pemantauan aritmia dinonaktifkan, atur pilihan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) pada halaman General settings (Pengaturan umum) ke Always on (Selalu menyala) (lihat halaman 489).

Mode aritmia yang dipilih (lihat halaman 244) mengontrol parameter aritmia mana yang dipantau dan bagaimana tampilannya. Setiap kejadian aritmia yang muncul disimpan pada halaman Alarm history (Riwayat alarm) jika pengaturan arsip dikonfigurasi sebelumnya (lihat halaman 152).

Lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi aritmia M540.

Fungsi pemantauan aritmia dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 247).


PERINGATAN

Jika alarm HR dan pemantauan aritmia dinonaktifkan dan pengaturan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur ke Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), monitor tidak menghasilkan alarm asistol atau fibrilasi ventrikel. Untuk memastikan bahwa alarm ASY/VF selalu dihasilkan, tetapkan pengaturan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) ke Always on (Selalu menyala).

PERINGATAN

Pesan HR alarms off (Alarm HR mati) muncul dalam bidang paling kanan dalam bilah header jika Anda menonaktifkan alarm detak jantung.

Pesan HR, ASY, VF off (HR, ASY, VF nonaktif) muncul jika pemantauan aritmia dinonaktifkan, fitur ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur ke Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), dan alarm detak jantung dinonaktifkan.

CATATAN

Jika French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan (lihat halaman 509), Anda tidak dapat menonaktifkan alarm detak jantung.



Memilih lead aritmia

Pemilihan lead yang tepat sangat penting untuk pemantauan aritmia yang akurat. Idealnya, dua lead terbaik harus ditetapkan ke dua saluran gelombang teratas.

Tersedia dua pilihan berikut ini:

– ECG1 (EKG1) (pilihan saluran tunggal) – mengkhususkan pemrosesan ke lead pada saluran teratas.

– ECG1 & 2 (EKG1 & 2) (pilihan saluran ganda) – menentukan detak jantung dan ARR berdasarkan lead dalam dua saluran teratas.

Untuk memilih lead aritmia


atau



3 Pilih tab Settings 2 (Pengaturan 2) .

4 Pilih tombol di samping ECG1 (EKG1) atau ECG1 & 2 (EKG1 & 2) dan pilih lead yang diinginkan.



Pemrosesan aritmia

Aritmia diidentifikasi menggunakan proses deteksi internal. Pilihan ini melakukan hal berikut:

– Memfilter artefak sinyal ECG (EKG)

– Mendeteksi pola detak

– Mengklasifikasi pola detak

– Mendeteksi irama jantung

Jika analisis aritmia diaktifkan, beberapa kondisi alarm aritmia dapat muncul secara serentak. Mengumumkan semua kondisi alarm dapat menyebabkan kelelahan alarm dan menghalangi klinisi untuk merespons kondisi yang paling serius. Karena alasan ini, prioritas diatur untuk kondisi aritmia sehingga hanya kejadian alarm prioritas tertinggi yang akan diumumkan. Meskipun prioritas kejadian aritmia tidak dapat dimodifikasi, dokter dapat memodifikasi tingkatan alarm sehingga memungkinkan diumumkannya alarm prioritas lebih rendah yang diaktifkan.

Prioritas kejadian alarm adalah:

1 Asystole (Asistol)

2 VF (Ventricular fibrillation (Fibrilasi ventrikular))

3 VTACH (takikardia ventrikel)

4 RUN (ventricular run)

5 AIVR (Ritme idioventrikular dipercepat)

6 SVT (takikardia supraventrikel)

7 CPT (kuplet ventrikel)

8 BGM (bigemini)

9 TACH (takikardia)

10 Brady (Bradycardia (Bradikardia))

11 Pause (Jeda) (interval yang dapat dipilih pengguna)

12 ARTF (artefak, irama latar belakang)

Untuk deskripsi aritmia dan kejadian terkait, lihat “Mode aritmia” di halaman 244.

Aritmia dengan konfigurasi alarm tingkat tinggi memiliki prioritas lebih tinggi dibandingkan aritmia dengan konfigurasi tingkatan alarm sedang, rendah, atau dinonaktifkan.

Aritmia dengan konfigurasi alarm tingkat sedang memiliki prioritas lebih tinggi dibandingkan aritmia dengan konfigurasi tingkatan alarm rendah atau dinonaktifkan.

Aritmia dengan konfigurasi alarm tingkat rendang memiliki prioritas lebih tinggi dibandingkan aritmia dengan konfigurasi alarm dinonaktifkan.

Prioritas untuk kejadian aritmia yang dikonfigurasi dengan tingkat alarm yang sama mengikuti daftar hierarki aritmia.

Jika terdapat artefak aritmia (ARTF) pada tingkat artefak 100 %, tidak ada kejadian aritmia yang dikenali kecuali untuk bradikardia dan fibrilasi ventrikel.

Jika takikardia sinus dan takikardia ventrikel dikonfigurasi pada tingkatan alarm yang sama, takikardia ventrikel akan diprioritaskan jika lajunya cukup tinggi dan detaknya diklasifikasikan sebagai detak ventrikel.

CATATAN

Kecuali untuk kejadian asistol dan fibrilasi ventrikel, tidak ada kejadian aritmia lain yang muncul dalam tren ICS apa pun yang dilengkapi dengan perangkat lunak versi VG1.

CATATAN

Pemrosesan aritmia tidak terjadi pada detak yang dipicu yang terdeteksi.



Mode aritmia

Jika pemantauan aritmia diaktifkan, mode aritmia yang dipilih menentukan berapa banyak kejadian yang dipantau. Mode aritmia mencakup Basic (Dasar), Advanced (Lanjutan), dan Off (Nonaktif).

Jika pengaturan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) ditetapkan ke Always on (Selalu menyala), kejadian asistol dan fibrilasi ventrikel akan selalu dilaporkan, bahkan saat pemantauan aritmia dinonaktifkan.

Tabel berikut ini mencantumkan kejadian aritmia Basic (Dasar) dan Advanced (Lanjutan) yang dilaporkan dengan tiap mode pemantauan. Tabel ini juga mencantumkan kejadian yang terdeteksi saat mode Aritmia ada di posisi Off (Nonaktif).

CATATAN

Mode aritmia Advanced (Lanjutan) hanya tersedia jika opsi aritmia lengkap diaktifkan.

Pemantauan aritmia nonaktif (kejadian berikut ini terdeteksi, jika setidaknya satu ECG (EKG) ditampilkan)

ASY Asystole (Asistol) 4 detik berlalu tanpa deteksi kompleks QRS yang valid.

VF Ventricular fibrillation (Fibrilasi ventrikular)

Gelombang sinus dengan karakteristik fibrilasi. 1)

Mode pemantauan aritmia dasar (kejadian tambahan berikut ini terdeteksi)

VTACH Takikardia Ventrikel N atau lebih PVC terdeteksi dalam interval T = (60 * (N – 1)) / R, dengan N adalah jumlah VTACH dan R adalah laju VTACH. 2), 4)

PVC Kontraksi Ventrikel Prematur

Batas alarm PVC terlampaui. Nilai parameter PVC mewakili jumlah kompleks QRS yang diklasifikasikan sebagai PVC dalam interval 1 menit.

ARTF Artefak Lebih dari 50 % detak dalam menit terakhir diklasifikasikan sebagai diragukan.

Mode pemantauan aritmia tingkat lanjut (mencakup kejadian mode Dasar ditambah kejadian tambahan berikut ini)

RUN Ventricular RUN Rangkaian 3 hingga N-1 PVC berurutan dengan laju detak-demi-detak laju VTACH. 2)

AIVR Ritme Idioventrikular Dipercepat

Rangkaian 3 atau lebih PVC dengan laju lebih kecil dari laju VTACH.

SVT Takikardia Supraventrikel

N atau lebih detak normal berurutan, dengan laju detak-demi-detak lebih besar dari atau sama dengan pengaturan SVT. 2)

CPT Kuplet Ventrikel Urutan detak dengan pola: normal, PVC, PVC, normal.

BGM Bigemini Ventrikel Urutan detak dengan pola: normal, PVC, normal, PVC, normal.

TACH Takikardia N atau lebih detak normal berurutan, dengan pengaturan laju detak-demi-detak laju TACH rate. 2), 4)

BRADY Bradycardia (Bradikardia)

Delapan atau lebih detak normal berurutan, dengan pengaturan laju rata-rata laju bradikardia. 3)

PAUSE (JEDA)

Jeda Urutan dua detak diklasifikasikan sebagai normal atau PVC, dengan interval nilai laju jeda dalam satuan detik (±100 mdtk).



Untuk memilih mode aritmia

Pilih bidang parameter untuk memilih halaman ECG (EKG) secara langsung.

atau



3 Pilih tab ARR settings (Pengaturan ARR).

4 Pilih salah satu dari mode berikut ini di samping tombol ARR mode (Mode ARR), yang terletak di bawah tabel penyetelan alarm aritmia:– Off (Nonaktif) – Basic (Dasar)– Advanced (Lanjutan) (hanya tersedia jika

opsi aritmia lengkap dibuka kunci)

Tampilan aritmia

Jika pemantauan aritmia diaktifkan, kejadian aritmia muncul dalam bidang parameter detak jantung atau dalam bidang parameter terpisah, bergantung pada berapa banyak lead yang dipilih untuk ditampilkan.

Jika pemantauan aritmia dinonaktifkan (lihat halaman 245) dan setidaknya satu gelombang ECG (EKG) ditampilkan, kejadian asistol dan fibrilasi ventrikel tetap dilaporkan.

1) Takikardia ventrikel tertentu memiliki gelombang sinus yang hampir menyerupai fibrilasi ventrikel. Karena kesamaan antara gelombang ini, jenis takikardia ventrikel tersebut dapat diklasifikasikan sebagai fibrilasi ventrikel, yang paling serius dari dua kondisi tersebut.

2) N adalah jumlah kejadian yang ditetapkan dalam kolom jumlah pada tabel penyetelan aritmia (lihat halaman 247).3) Alarm bradikardia (BRADY) dalam mode neonatus hanya diumumkan jika alarm HR diatur ke On (Aktif). Jika alarm

HR diatur ke Off (Nonaktif), alarm BRADY akan nonaktif, tetapi ditampilkan sebagai On (Aktif). Jika pengaturan alarm ASY/VF diatur ke Always on (Selalu menyala) atau Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), alarm BRADY juga diumumkan, sekali pun alarm HR masih nonaktif. Nonaktifkan alarm BRADY dengan cara menonaktifkannya secara manual. Dalam mode neonatus, Anda menetapkan batas-batas alarm untuk BRADY pada halaman penyetelan alarm. Alarm M540 untuk kejadian ini sebagai pelanggaran batas.

4) PVC atau detak abnormal lainnya memutus urutan analisis dan memulai ulang analisis.

CATATAN

Untuk memastikan bahwa alarm asistol dan fibrilasi ventrikel dilaporkan sekali pun pemantauan HR dinonaktifkan, atur pilihan ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) pada halaman Alarms (Alarm) > General settings (Pengaturan umum) ke Always on (Selalu menyala) (lihat halaman 491).



Bidang parameter detak jantung/aritmia gabungan



Jika satu atau dua lead ECG (EKG) dipilih untuk ditampilkan dan pemantauan aritmia diaktifkan, semua nilai dan label aritmia akan muncul dalam bidang parameter detak jantung. Bidang parameter aritmia berisi elemen berikut ini:

A Label parameter detak jantung


C Label aritmia

D Area yang dicadangkan untuk panggilan kejadian aktual (misalnya, Brady) atau pesan LEARN (PELAJARI)

E Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

F Jumlah Kontraksi Ventrikel Prematur (PVC) per menit

G Label PVC/min (PVC/mnt)

H Detak jantung

I Simbol jantung yang berdenyut setiap kali ada detak terdeteksi (jika deteksi pemacu jantung diaktifkan, simbol muncul sebagai saat detak yang dipicu terdeteksi)

Bidang parameter aritmia terpisah

Jika tiga saluran ECG (EKG) dipilih untuk ditampilkan dan pemantauan aritmia diaktifkan, semua nilai dan label akan muncul dalam bidang parameter terpisah di bawah bidang parameter detak jantung.

A Label aritmia

B Label PVC/min (PVC/mnt)

C Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga yang disilang saat alarm dinonaktifkan

D Jumlah kontraksi ventrikel prematur (PVC) per menit

E Area yang dicadangkan untuk panggilan kejadian aritmia (misalnya, Brady) atau pesan LEARN (PELAJARI)

03

2

A B C

D

B

E

FGH

I

03

3

A B

E D

C



Mengakses fungsi aritmia


atau

1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab ECG (EKG) untuk mengakses halaman ECG (EKG).


Fungsi penyetelan parameter

Semua fungsi penyetelan aritmia berlangsung pada halaman ARR settings (Pengaturan ARR).


ARR mode (Mode ARR)

– Off (Nonaktif)

– Basic (Dasar) (default),

– Advanced (Lanjutan) (mensyaratkan opsi penguncian aritmia lengkap)

Pilih kejadian mana yang dilaporkan (lihat halaman 244 untuk perincian lebih lanjut).


Tidak ada Membuat templat QRS baru.

Lihat "Mengonfigurasi penyetelan alarm aritmia" pada halaman 147 untuk perincian tentang fungsi alarm aritmia yang tersedia.



Gambaran umum pemantauan ST

Analisis ST menelaah kompleks QRS normal dari hingga 12 lead ECG (EKG). M540 mempelajari tiap lead ST, menggabungkan pengukuran ke dalam rata-rata kompleks QRS, dan mendapatkan penyimpangan segmen ST. Pemantauan ST tersedia untuk pasien dewasa dan pediatrik.

Penyimpangan segmen ST didefinisikan sebagai pergeseran (dalam mm atau mV) di atas atau di bawah garis isoelektrik. Pengukuran penyimpangan membandingkan titik isoelektrik dengan titik pengukuran ST. Gambar berikut ini mengidentifikasi elemen yang diukur dari kompleks QRS.

A Titik fidusial

B Tingkat ST

C Titik pengukuran ST

D Offset QRS

E Onset QRS

F Titik isoelektrik

Lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi M540 ST.

Fungsi pemantauan ST dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat 255).


Pemantauan ST standar

Set lead 6 kabel memonitor delapan lead ECG (EKG), yang dua di antaranya adalah lead dada (V dan V+). Analisis ST 12 lead menyediakan tampilan kondisi pasien paling komprehensif. Namun demikian, dengan penempatan optimal lead V dan V+ dan menggunakan hanya delapan

lead, Anda dapat menghasilkan analisis ST yang hampir sama komprehensifnya tetapi dengan lebih sedikit elektrode.

32

6

A

B

CDE F

CATATAN

Analisis ST selalu dilakukan menggunakan filter khusus yang memastikan kualitas diagnostik. Pengaturan filter ECG (EKG) (ESU, Monitor, dan Off (Nonaktif)) tidak memiliki kualitas diagnostik, dan oleh sebab itu, segmen ST dari gelombang ECG (EKG) dapat terlihat berbeda dibandingkan segmen ST dari kompleks ST. Laporan ECG (EKG) tidak memiliki kualitas diagnostik. Oleh karena itu, segmen ST dari gelombang ECG (EKG) pada laporan tersebut mungkin terlihat berbeda dibandingkan segmen ST pada kompleks ST. Satu-satunya laporan ECG (EKG) yang memiliki kualitas diagnostik adalah laporan ECG (EKG) Istirahat.



TruST Pemantauan 12 lead

Fitur ini menyediakan penilaian waktu-nyata terhadap penyimpangan 12 segmen ST, hanya dengan enam elektrode, yang menyediakan delapan lead ECG (EKG) yang diukur dan empat lead dada turunan. Sadapan turunan diidentifikasi dengan menambahkan huruf ‘d’ sebelum label lead. Jika pemantauan TruST diaktifkan, default lead V adalah ke V2 dan default lead V+ adalah ke V5. Meskipun Anda dapat memilih lead turunan untuk ditampilkan, namun lead ini dikecualikan untuk pemrosesan aritmia dan QRS.

Laporan ECG (EKG) dan ST memuat label ’d’ untuk mengidentifikasi lead turunan.

Pemantauan 12 leadST

Selama pemantauan ST 12 lead, M540 mengakuisisi 12 lead ST di samping yang berikut ini:

– ST Besaran Vektor (STVM) – besaran (mm atau mV) vektor ST. Ini merupakan rangkuman vektor yang menggabungkan nilai-nilai ST dari 12 lead. STVM menjadi tren dan memiliki batas-batas alarm sendiri.

– ST Perubahan Besaran Vektor (STCVM) – perubahan besaran (mm atau mV) antara vektor ST saat ini dan vektor ST pada saat referensi terakhir. Nilai-nilai STCVM juga memperlihatkan perubahan dalam lokasi vektor ST seiring waktu.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan ST

Anda dapat mengaktifkan/menonaktifkan pemantauan ST kapan saja sebagai berikut:


atau



3 Pilih tab ST settings (Pengaturan ST).

4 Pilih On (Aktif) atau Off (Nonaktif) di samping ST monitoring (Pemantauan ST).

CATATAN

Nilai dan kompleks ST dari lead turunan akan menghilang setelah mengeluarkan pasien dan memasuki sisi tempat tidur dengan TruST diaktifkan, dan jika tipe kabel EKG tidak diatur ke Auto (Otomatis). Anda dapat mengatur tipe kabel ke Auto (Otomatis) atau mencabut kabel EKG.



Menghubungkan set lead untuk pemantauan ST

Pemantauan ST menggunakan konfigurasi lead berikut ini untuk setiap mode pemantauan ST yang tersedia:

– Pemantauan ST standar – menggunakan set lead 3, 5, dan 6 kabel standar. Untuk informasi lebih lanjut lihat diagram yang dimulai dari halaman 226.

– TruST – menyediakan pemantauan ST 12 lead dengan set lead 6 kabel (lihat halaman 219).

– Pemantauan ST 12 lead – menggunakan konfigurasi ECG (EKG) 12 lead standar dengan set lead 6 kabel plus set lead 4 kabel (lihat halaman 219).

Tampilan ST

Saat alarm ST diaktifkan, Cockpit akan membunyikan alarm untuk semua lead ST baik yang ditampilkan atau tidak. Dalam kedua kasus tersebut, bidang parameter ST akan berkedip dan lead yang membunyikan alarm diidentifikasi dalam bilah header.

Saat pemantauan ST diaktifkan, nilai ST saat ini ditampilkan dalam bidang parameter terpisah di bawah bidang parameter detak jantung.


Bidang parameter ST berisi elemen berikut:

A Label lead ST yang dipilih

B Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

C Nilai penyimpangan ST yang dipilih

D Satuan ukur - dapat diaktifkan/dinonaktifkan

CATATAN


03

4

A A A

B

CCC

D



Meninjau kompleks ST

Anda dapat menampilkan semua kompleks ST atau memperbesar satu kompleks saja.

Fungsi berikut ini tersedia dalam kedua tampilan:

– Mengubah titik isoelektrik

– Mengubah titik pengukuran ST

– Mempelajari kembali morfologi QRS

– Menyimpan kompleks referensi

– Meminta laporan ST

Dalam semua tren, garis vertikal putih yang solid pada tren grafik ST menandai perubahan dalam titik-titik pengukuran ST di sepanjang cap waktu.

Menampilkan semua ST kompleks

Diagram berikut menunjukkan halaman ST complex (ST kompleks). Jumlah kompleks ST yang ditampilkan bergantung pada set lead yang disambungkan.

A Tab ECG (EKG)

B Tab ST complex (ST kompleks)

C Tombol Save reference (Simpan referensi)

D Tombol Print (Cetak) untuk menghasilkan laporan ST

E Tombol ST

F TombolReference (Referensi) aktif/nonaktif

G Tombol ISO

H Tombol Relearn (Belajar ulang)

I Panel ST untuk tiap lead ST yang dipantau (termasuk skala gelombang, titik pengukuran ST, titik isoelektrik, dan titik referensi)

J Label ST (unik untuk tiap lead ST)

Untuk mengakses kompleks ST


atau



3 Pilih tab ECG (EKG) (jika belum dipilih).

4 Pilih tab ST complex (ST kompleks) (jika belum dipilih).

03

5

A

B

I

J

CD

EF

GH



Memperbesar suatu kompleks ST

Diagram berikut ini menampilkan layar kompleks ST tunggal saat Anda memperbesar satu kompleks ST saja. Untuk memperbesar satu kompleks ST saja, pilih sebuah panel ST di halaman ST complex (ST kompleks) (lihat halaman 251).

A Tab ECG (EKG)

B Skala gelombang

C Tab ST complex (ST kompleks)

D Tombol Save reference (Simpan referensi) – menyimpan kompleks ST yang ditampilkan sebagai titik referensi

E Tombol Print (Cetak) untuk mencetak laporan ST

F Tombol Reference (Referensi) aktif/nonaktif

G Tombol ST

H Tombol Lead untuk memilih lead yang diinginkan

I Tombol ISO

J Tombol Show all (Tampilkan semua) – mengakses layar kompleks ST umum

K Tombol Relearn (Belajar ulang) (lihat halaman 257)

L Label ST (unik untuk tiap lead ST)

03

6

AB

C

DE

GFH

IJK

L

Sensor parameters (Parameter sensor)



Titik-titik pengukuran ST

Anda dapat mengubah titik-titik pengukuran ST dan titik isoelektrik dari halaman kompleks ST umum atau tunggal (lihat gambar pada halaman 251). Pada kedua halaman, tombol-tombol penyetelan untuk mengubah titik-titik pengukuran terletak di bagian bawah layar. Mengubah titik pengukuran dari suatu kompleks akan menyesuaikan titik-titik pengukuran semua kompleks ST.

Menyesuaikan titik-titik pengukuran ST

Saat Anda menyesuaikan titik-titik isoelektrik dan pengukuran ST, penyimpangan ST dihitung ulang. Selama penghitungan ini, nilai penyimpangan ST yang berubah akan tampak berwarna kuning. Nilai akan tampak berwarna hijau setelah penghitungan selesai.

Untuk mengubah titik-titik pengukuran ST


atau



3 Pilih tab ST complex (ST kompleks) (B) untuk menampilkan halaman ST complex (ST kompleks) umum.

4 Pilih panel ST individual untuk memperbesar suatu kompleks ST.

5 Pilih tombol ISO (I) dan gunakan kenop putar untuk memilih pengaturan yang diinginkan.

6 Pilih tombol ST (G) dan gunakan kenop putar untuk menyesuaikan titik pengukuran ST.

Referensi ST

Anda dapat menyimpan kompleks referensi ST sebagai titik referensi untuk perbandingan pengukuran penyimpangan ST pada waktu mendatang. Pertama kali Anda mempelajari kembali kompleks QRS, data ST terkini akan disimpan sebagai data referensi. Data referensi ST asli diperbarui setiap kali Anda menyimpan referensi ST.

Menyimpan titik referensi ST

Anda dapat menyimpan referensi ST dari halaman kompleks ST umum (lihat halaman 251) dan halaman kompleks ST tunggal (lihat halaman 251). Menyimpan titik referensi di salah satu layar, akan menyimpan semua kompleks ST yang sedang ditampilkan sebagai titik-titik referensi.



Untuk menyimpan titik referensi ST


atau



3 Pilih tab ST complex (ST kompleks) untuk menampilkan halaman ST complex (ST kompleks) umum.

4 Pilih panel ST individual untuk memperbesar suatu kompleks ST.

5 Pilih tombol ISO dan ST di bagian bawah layar dan gunakan kenop putar untuk memilih nilai yang diinginkan. Klik kenop putar untuk menerima nilai-nilai yang baru.

6 Pilih tombol Save reference (Simpan referensi) (di salah satu halaman kompleks ST).

Pengaturan alarm ST

Halaman ST alarms (Alarm ST) memungkinkan Anda mengonfigurasi pengaturan alarm spesifik ST berikut:

– Mengaktifkan atau menonaktifkan alarm ST individual

– Mengatur batas atas dan batas bawah alarm ST

– Mengonfigurasi fungsi arsip alarm

– Mengatur semua batas ST secara otomatis

Untuk informasi selengkapnya tentang cara mengonfigurasi fungsi ini, lihat "Penyetelan alarm untuk ST" pada halaman 148.

Untuk mengakses halaman ST alarms (Alarm ST)


atau



3 Pilih tab ST alarms (Alarm ST) untuk menampilkan halaman ST alarms (Alarm ST).

Mengakses pengaturan ST


atau






Fungsi penyetelan parameter ST

Semua fungsi penyetelan ST berlangsung pada halaman ST settings (Pengaturan ST).


ST monitoring (Pemantauan ST)

Tidak tersedia dalam mode neonatus


– Off (Nonaktif)

Mengaktifkan/menonaktifkan pemantauan ST dan menentukan apakah bidang parameter ST ditampilkan dan parameter ST menjadi tren.

TruST 12-lead (Tidak dapat dipilih dalam mode neonatus. TruST hanya tersedia jika set lead 6 kabel yang tersambung)

– On (Aktif) – tersedia pemantauan TruST

– Off (Nonaktif) (default) – pemantauan TruST tidak tersedia

Menentukan apakah pemantauan TruST tersedia (lihat halaman 240).


(tidak tersedia jika ECG (EKG) tidak disambungkan, dalam mode neonatus, atau pemantauan ST dinonaktifkan)

Tidak ada Menghapus rata-rata kompleks ST yang disimpan, mengosongkan rata-rata kompleks ST yang ditampilkan, serta mempelajari aritmia dan pola QRS dominan.



ST lead1

ST lead2

ST lead3

– Tiga elektrode: STI, STII, STIII

– Lima elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV

– Enam elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV, STV+

– Enam elektrode (dengan TruST diaktifkan): STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STdV1, STV2, STdV3, STdV4, STV5, STdV6

– Sepuluh elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV1, STV2, STV3, STV4, STV5, STV6, STCVM, dan STVM

– Default untuk ST lead1: STI

– Default untuk ST lead2: STaVL

– Default untuk ST lead3: STV (dengan TruST dan set lead 10 kabel, defaultnya adalah: STV2)

Memilih satu lead ST untuk dianalisis dan ditampilkan.

Event duration [s] (Durasi kejadian [d])

Off (Nonaktif), 15, 30, 45, 60 (default) detik Menentukan berapa lama kondisi alarm harus bertahan, sebelum sinyal alarm dihasilkan.

ST Mini Trend (Tren ST Mini)

– Tiga elektrode: STI, STII, STIII

– Lima elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV

– Enam elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV, STV+

– Enam elektrode (dengan TruST diaktifkan): STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STdV1, STV2, STdV3, STdV4, STV5, STdV6

– Sepuluh elektrode: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV1, STV2, STV3, STV4, STV5, STV6, STCVM, dan STVM

– Default: STII

Memilih lead ST untuk disertakan dalam tampilan tren mini ST.




Mempelajari/mempelajari kembali pola QRS

M540 menciptakan templat referensi dengan mempelajari pola QRS dominan seorang pasien. Templat referensi disimpan sebagai referensi dan semua detak dan irama berikutnya dibandingkan terhadap templat tersebut dan diklasifikasikan baik sebagai normal atau tidak teratur.

M540 hanya dapat mempelajari pola QRS lead yang dipilih untuk pemrosesan aritmia. Jika hanya tersedia satu lead, M540 hanya mempelajari satu lead. Jika tidak ada set lead yang tersambung, M540 tidak dapat menjalankan fase pembelajaran. Dalam kasus ini, pesan kesalahan akan ditampilkan.

M540 memulai fase pembelajaran secara otomatis jika:

– Meninggalkan mode standby atau pasien keluar

– Patient category (Kategori pasien) diubah ke Adult (Dewasa) atau Pediatric (Pediatrik)

– Pemantauan aritmia diaktifkan

– Mode aritmia yang berbeda dipilih

– Sadapan ECG (EKG) berbeda dipilih untuk pemrosesan aritmia

– Pengaturan pemrosesan ARR diubah dari ECG1 (EKG1) menjadi ECG1&2 (EKG1&2), jika lead yang dipilih untuk pemrosesan tersedia

– Pengaturan ARR lead 1 (Lead ARR 1) diubah ke lead yang tersedia

– Pengaturan ARR lead 2 (Lead ARR 2) diubah ke lead yang tersedia, jika pengaturan pemrosesan ARR adalah ECG1&2 (EKG1&2)

– Kondisi lead terlepas pada lead yang diproses sudah teratasi

– Sadapan netral diubah

– Set lead tersambung secara fisik, jika set lead tersebut menyediakan lead netral atau lead yang diproses

– Tipe kabel diubah

– Pengaturan alarm OR diubah

– M540 digandengkan dalam konfigurasi IACS yang profilnya memiliki konfigurasi lead ECG (EKG) yang berbeda

– M540 mandiri digandengkan ke M500 yang profilnya memiliki konfigurasi lead ECG (EKG) yang berbeda

Selama fase pembelajaran, yang berlangsung sekitar 30 hingga 40 detik, pesan pembelajaran kembali muncul dalam bidang pesan. Di samping itu, pesan LEARN (PELAJARI) muncul dalam bidang parameter ECG (EKG).

Jika pemantauan ST diaktifkan, penyimpangan ST juga dihitung kembali selama fase pembelajaran.

Pembelajaran kembali manual

Pelajari kembali pola QRS dari seorang pasien jika:

– Kabel disambungkan kembali atau elektrode diposisikan ulang

– Delapan jam telah berlalu sejak fase pembelajaran terakhir

– Panggilan ARR meragukan muncul di ECG (EKG)

– Perubahan signifikan lain muncul di ECG (EKG)

Anda dapat memulai fase pembelajaran kembali dari halaman aritmia dan ST.

CATATAN

Selama fase pembelajaran, hanya kejadian aritmia ASY dan VF yang dilaporkan.

CATATAN

Pembelajaran kembali dimulai hanya pada lead yang ditetapkan yang tersedia.



Untuk mempelajari kembali dari halaman penyetelan aritmia


atau




4 Pilih Relearn (Belajar ulang).

Untuk mempelajari kembali dari halaman ST


atau




4 Pilih Relearn (Belajar ulang).

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Relearn ARR (Pelajari kembali ARR) dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Relearn ST (Pelajari kembali ST) dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.


Tingkat respiratori impedans (RRi)


Gambaran umum pemantauan respirasi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260

Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 260

Tindakan pencegahan respirasi . . . . . . . . . . 260

Menghubungkan set lead 3-, 5-, 6-wire untuk pemantauan respirasi . . . . . . . . . . . . . 261

Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262

Menghubungkan lead wire untuk pemantauan neonatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263

Persiapan pasien untuk pemantauan . . . . . . 264

Tampilan respirasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266

Bidang parameter respirasi . . . . . . . . . . . . . . . 266Penanda napas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266

Mengaktifkan penanda napas . . . . . . . . . . . . 267

Mode pengukuran respirasi. . . . . . . . . . . . . . 267

Mengakses pengaturan respirasi . . . . . . . . . 268

Fungsi penyetelan parameter respirasi . . . . 268



Gambaran umum pemantauan respirasi

M540 Mengukur tingkat respiratori yang diambil dari pengukuran impedans dengan melintaskan arus frekuensi tinggi tidak berbahaya antara dua elektrode ECG (EKG) pada dada pasien. Resistansi elektrik (impedans) antara elektrode bervariasi dengan ekspansi dan kontraksi dada selama inspirasi dan ekspirasi. M540 menampilkan gelombang dan nilai tingkat respiratori dari perubahan impedans ini dan meneruskan informasi ini ke Cockpit untuk ditampilkan.

M540 menggunakan lead ECG (EKG) I atau II terlepas dari lead yang dipilih untuk konfigurasi 5-, 6-, dan 12-lead. Pemrosesan RRi bergantung pada lead pemrosesan QRS untuk konfigurasi 3-lead. RRi hanya berfungsi pada lead I dan II.

Pemantauan respirasi untuk pasien dewasa, pediatri, dan neonatus. M540 Dapat menggunakan sinyal respirasi untuk pemantauan apnea pusat.

Baca Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi mendetail tentang fungsi respirasi M540. Fungsi pemantauan respirasi dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 268).

Sebelum melakukan fungsi pemantauan apa pun, baca bagian "Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda" pada halaman 13. Pesan kesalahan spesifik parameter tercantum pada halaman 564.


RRi – tingkat respiratori diukur dengan impedans (nilai RRi tidak ditampilkan ketika filter ESU diaktifkan – lihat halaman 234).

Tindakan pencegahan respirasi

CATATAN

RRi dan pemantauan EKG 12-lead tidak tersedia ketika M540 berada dalam alarm OR dan filter -EKG diatur pada Monitor.

PERINGATAN

Keselamatan dan efektivitas metode pengukuran respirasi dalam deteksi apnea, khususnya apnea pada bayi prematur dan apnea pada bayi, masih belum ditetapkan.

PERINGATAN

Perangkat ini tidak memantau apnea obstruktif. Pasien berisiko untuk krisis respiratori harus diamati dengan cermat.

PERINGATAN

Denyut alat pacu jantung amplitudo besar (100 mV atau lebih besar) dapat mengganggu kemampuan monitor untuk mengukur atau mendeteksi respirasi.



Menghubungkan set lead 3-, 5-, 6-wire untuk pemantauan respirasi

Diagram berikut menunjukkan cara memasang lead yang diatur pada M540:

A Konektor selang tekanan darah noninvasif

B Port M540 ECG (EKG)

C Set lead

D Penutup port

Untuk menghubungkan set lead EKG

1 Masukkan set lead 3-, 5-, atau 6-wire (C) ke port ECG (EKG) (B) pada sisi M540 yang paling dekat pada konektor tekanan darah non-invasif (A).

Orientasikan set lead kabel adaptor EKG (C) sehingga pin yang terekspos menghadap Anda saat Anda menekannya dengan kuat ke port EKG.

2 Masukkan penutup port (D) untuk melindungi pin lead ECG (EKG) yang tidak terpakai.


PERINGATAN

Monitor melaporkan peristiwa apnea ketika tidak ada napas yang terdeteksi di dalam periode waktu alarm apnea yang ditentukan. Oleh karena itu, jangan bergantung pada RRi pemantauan sebagai satu-satunya metode pendeteksi penghentian napas. Dräger menyarankan pemantauan parameter tambahan yang mengindikasikan status oksigenasi pasien, misalnya etCO2 dan SpO2. Alarm batas denyut jantung juga harus diaktifkan dan diatur dengan tepat.

PERINGATAN

RRi dan deteksi pemacu jantung tidak dapat beroperasi ketika filter -ESU dipilih. Baca "Bedah listrik" pada halaman 19 untuk tindakan pencegahan keselamatan umum.

31

2

A

B

D C CATATAN


Hampir setiap MonoLead memiliki angka pada set lead yang mengindikasikan berapa banyak lead yang terhubung. Saat menghubungkan MonoLead, pastikan angka menghadap ke arah yang sama seperti tampilan M540.



Menghubungkan set lead untuk pemantauan 12-lead

Set lead EKG terhubung langsung ke M540.


B Set lead 6 kabel

C Set lead 4 kabel


1 Masukkan set lead 4-wire (B) dan set lead 6-wire (C) ke port ECG (EKG) (A) pada sisi M540.

Orientasikan set lead kabel adaptor EKG (B dan C) sehingga pin yang terekspos menghadap Anda saat Anda menekannya dengan kuat ke port EKG.


311

A

BCCATATAN


Hampir setiap MonoLead memiliki angka pada set lead yang mengindikasikan berapa banyak lead yang terhubung. Saat menghubungkan MonoLead, pastikan angka menghadap ke arah yang sama seperti tampilan M540.

CATATAN

Saat menggunakan ECG (EKG) 12 lead dengan kabel lead digulung, disarankan agar set lead 6 kabel digulung dengan arah yang sama seperti set lead 4 kabel untuk mencegah artefak. Misalnya, kedua set lead digulung ke arah pasien atau menjauh dari pasien.



Menghubungkan lead wire untuk pemantauan neonatus

Set lead EKG terhubung langsung ke M540.

A Konektor ECG (EKG) pada M540

B Kabel adaptor ECG (EKG)

C Penutup port

D Kabel adaptor ECG (EKG) neonatus

E Kabel lead ECG (EKG) neonatus


1 Masukkan kabel adaptor ECG (EKG) (B) ke konektor ECG (EKG) tersembunyi (A) pada sisi M540.

Orientasikan kabel adaptor ECG (EKG) neonatus (B) sehingga pin yang terekspos menghadap Anda saat Anda menekannya dengan kuat ke saluran EKG.

2 Masukkan penutup port (C) untuk melindungi pin lead ECG (EKG) yang tidak terpakai pada M540.

3 Hubungkan kabel lead ECG (EKG) neonatus individual (E) pada kabel adaptor ECG (EKG) neonatus (D).

Untuk informasi tentang memasang elektrode pada pasien, lihat gambar yang dimulai pada halaman 226.

31

3D

E

BC

A

CATATAN

Set lead ECG (EKG) dapat berdiam di port ECG (EKG) dari M540 tanpa terhubung. Pastikan semua set lead didorong kuat ke port EKG dari M540.



Persiapan pasien untuk pemantauan

Tips mengenai persiapan kulit dan penempatan elektrode yang tepat berikut ini memberikan sinyal kuat dengan artefak minimal tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi pabrik. Karena elektrode ECG (EKG) digunakan untuk pemantauan respirasi, lihat gambar yang dimulai pada halaman 219 untuk informasi tentang penempatan elektrode.

Ikuti pencegahan yang sama untuk pemantauan respirasi seperti untuk pemantauan ECG (EKG) (lihat halaman 219) dan amati rekomendasi umum berikut:

– Tempatkan elektrode sehingga menghasilkan kemungkinan sinyal paling kuat dengan artefak minimal.

– Elektrode yang melekat erat dan memiliki area konduktif besar memberikan hasil terbaik. Gunakan set lead 5-wire untuk meningkatkan sinyal respirasi (di mana elektrode N untuk IEC atau elektrode RL untuk AHA adalah elektrode netral).

– Untuk pasien dewasa dan pediatri, posisikan elektrode untuk menjangkau ekspansi dan kontraksi maksimum paru-paru. Ini sangat penting dalam hal napas abdomen dalam.

31

43

27

Penempatan elektrode IEC (dewasa)

Penempatan elektrode AHA (dewasa)



– Untuk neonatus, tempatkan elektrode -RA dan -LA pada garis tengah aksila. Posisikan elektrode LL di bawah diafragma dan pusar. Hindari area hati dan ventrikel jantung untuk mencegah artefak aliran darah.

49

5

Elektrode IEC (neonatus)

32

8

Elektrode AHA

(neonatus)penempatan



Tampilan respirasi

Pada Cockpit, tampilan respirasi terdiri dari:

– Bidang parameter respirasi

– Gelombang respirasi

Bidang parameter respirasi


Bidang parameter respirasi berisi elemen berikut:

A Label untuk tingkat respiratori diambil dari pengukuran impedans (RRi)

B Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

C Nilai tingkat respiratori

D Simbol paru-paru yang berkedip dengan setiap napas yang terdeteksi

Penanda napas

Penanda napas menunjukkan waktu deteksi napas, bukan awal, atau akhir respirasi. Jika penanda napas juga muncul selama artefak, atur mode pengukur respirasi menjadi manual dan sesuaikan ambang batas deteksi napas sehingga hanya napas valid yang terhitung.

Diagram berikut menunjukkan bagaimana penanda vertikal pada gelombang respirasi dapat mengidentifikasi setiap napas yang terdeteksi.

Penanda napas tidak dikirimkan ke jaringan Infinity.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan tampilan penanda napas, lihat halaman 268.

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68. 0

37

A

B

C

D

35

6



Mengaktifkan penanda napas

Pilih bidang parameter respirasi untuk memilih halaman Resp. secara langsung.

atau


2 Pilih tab Resp. untuk mengakses halaman Resp..

3 Pilih tab Settings 1 (Pengaturan 1) (jika belum dipilih).

4 Pilih On (Aktif) di samping Resp. marker. (Penanda resp.).

Mode pengukuran respirasi

Mode pengukuran respirasi berikut tersedia:

– Auto (Otomatis) (default) – sesuai untuk pasien dengan pola napas biasa. Ini menggunakan ambang batas deteksi napas yang dikalkulasi pada awal pemantauan respirasi.

– Manual – sesuai untuk pasien dewasa atau pediatri yang pola napasnya menunjukkan variasi berlebih. Juga sesuai untuk neonatus dengan ritme napas tidak biasa yang sinyal respirasinya mungkin tidak dievaluasi dengan tepercaya. M540 tidak menetapkan ambang batas deteksi napas pada awal pemantauan respirasi. Namun, penyesuaian yang dilakukan mengubah sensitivitas deteksi napas pada monitor. Ketika mode manual dipilih, bracket respirasi terpusat secara vertikal ditampilkan pada gelombang untuk mengindikasikan ambang batas saat napas terdeteksi.

– Untuk memilih mode respirasi yang diinginkan, lihat halaman 269.

PERINGATAN

Jika ukuran gelombang respirasi diatur terlalu rendah dalam mode manual, napas dangkal mungkin tidak terhitung. Jika ini diatur terlalu tinggi, artefak jantung akan terhitung sebagai napas. Oleh karena itu, gunakan penanda napas untuk memverifikasi deteksi napas pada amplitudo yang diinginkan.

CATATAN

Dalam mode manual, saat ambang batas deteksi melebihi dalam amplitudo saluran gelombang, hanya bracket vertikal yang ditampilkan.



Mengakses pengaturan respirasi

Pilih bidang parameter respirasi untuk memilih halaman Resp. secara langsung.

atau


2 Pilih tab Resp. untuk mengakses halaman Resp..


3 Pilih tab Settings 1 (Pengaturan 1) dan Settings 2 (Pengaturan 2).

Bagian atas halaman Settings 1 (Pengaturan 1) berisi tombol Auto set (Atur otomatis) dan Alarm untuk mengonfigurasi fungsi alarm. Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" pada halaman 137.

Fungsi penyetelan parameter respirasi

Semua fungsi penyetelan respirasi berlangsung pada halaman Resp..

Pemilihan Pengaturan yang tersedia Deskripsi


RRi apnea time [s] (Waktu apnea RRi [dtk])

Off (Nonaktif), 10, 15 (default), 20, 25, 30 detik

Menentukan berapa lama apnea harus berlangsung sebelum alarm terpicu.

Apnea archive (Arsip apnea)

– Off (Nonaktif)

– Str./ Rec. (Smpn./Rek.) – rekaman dan penyimpanan peristiwa dipicu secara otomatis sebagai respons akan apnea.

– Store (Simpan) (default) – segmen gelombang disimpan sebagai respons akan apnea.

– Record (Rekam) – rekaman dipicu secara otomatis sebagai respons akan apnea.

Menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap apnea.

Jika terjadi alarm apnea palsu, disarankan untuk mengamati pola napas pasien (perut atau dada), dan mengubah posisi elektrode yang sesuai, atau menyesuaikan ambang batas deteksi secara manual.



Jika terjadi alarm apnea palsu, disarankan untuk mengamati pola napas pasien (perut atau dada), dan mengubah posisi elektrode yang sesuai, atau menyesuaikan ambang batas deteksi secara manual.


Tidak ada Memulai pembelajaran ulang sinyal respirasi, hanya dalam mode Otomatis.

Resp. lead (Lead resp.)

I, II (default) Memilih lead untuk pemantauan respirasi.

Resp. marker. (Penanda resp.)

– On (Aktif)


Menimpa garis vertikal pada gelombang respirasi ketika napas terdeteksi (lihat halaman 266).


– On (Aktif) (default dalam mode neonatus)

– Off (Nonaktif) (default dalam mode dewasa/pediatri)

Mengaktifkan/menonaktifkan pemantauan pernapasan.

Size [%] (Ukuran [%])

10 % hingga 100 % (dalam kelipatan 10 %) – default: 50 %

Menyesuaikan ukuran gelombang.

Color (Warna) Merah, hijau, biru, kuning, biru muda, ungu, oranye, putih (default).

Menentukan warna gelombang, label parameter, dan nilai.


Coincidence detect (Deteksi kebetulan)

– On (Aktif)


Menentukan apakah Anda diberi peringatan ketika tingkat respiratori di dalam 20 % detak jantung, yang merupakan indikasikan bahwa M540 menghitung denyut jantung sebagai respirasi.

Mode Auto (Otomatis) (default), Manual (lihat halaman 267 untuk detail selengkapnya).

Menentukan mode pemrosesan untuk perubahan impedans yang terkait napas.

Resp. threshold (Ambang resp.)

10 % hingga 100 % (dalam kelipatan 10 %) – default: 50 %

Menyesuaikan ambang batas deteksi napas.



Pemantauan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) dengan Masimo SET MCable


Gambaran umum SpO2 dan pemantauan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272


Pencegahan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274

Menghubungkan Masimo SET MCable. . . . . 276

Menghubungkan Masimo rainbow SET MCable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277

Persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278

Memasang sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278

TampilanSpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279

Meninjau parameter SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) . . . . . . . . . . . . . . . . . 282

Mengakses pengaturan SpO2 . . . . . . . . . . . . 283

Fungsi penyetelan parameter SpO2 . . . . . . . 284

Fungsi penyetelan parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) Masimo rainbow SET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286

Fungsi penyetelan Masimo rainbow SET yang dilindungi kata sandi . . . . . . . . . . 289



Gambaran umum SpO2 dan pemantauan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox)

Pemantauan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) hanya mungkin dengan MCable terkait. Perangkat keras berikut tersedia dari Masimo untuk pemantauan parameter SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).

– Infinity MCable – Masimo SET (Masimo SET MCable)

– Infinity MCable – Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET MCable)

Nilai dan gelombang ditampilkan pada M540 dan pada Cockpit.

Masimo SET MCable dan Masimo rainbow SET MCable mendukung oksimeteri denyut yang toleran terhadap gerakan menggunakan Teknologi Ekstraksi Sinyal (SET). Teknologi ini meningkatkan kualitas pemantauan SpO2dan juga pengukuran persentase hemoglobin fungsional yang disaturasi dengan oksigen (%SpO2) dalam darah arteri pasien secara akurat dan efektif.

Sensor yang dipasang pada pasien mengukur tingkat penyerapan cahaya merah dan inframerah. Masimo SET MCable atau Masimo rainbow SET MCable menggunakan perbedaan antara kedua pengukuran untuk mengalkulasi persentase hemoglobin tersaturasi (SpO2). Karena penyerapan cahaya bervariasi dengan volume darah dan volume darah bervariasi dengan tingkat denyut, kedua jenis Masimo SET MCable juga dapat mengambil tingkat denyut (PLS*).

Selain itu, Masimo SET MCable juga memberikan nilai indeks perfusi (PI). PI adalah rasio aliran darah denyut ke aliran darah nondenyut dalam jaringan periferal. Nilai PI memberikan informasi tentang status perfusi lokasi pemasangan yang dipilih. Ini memberikan sarana untuk memilih lokasi yang paling optimal.

Infinity MCable – Masimo rainbow SET Mengukur parameter tambahan yang terus menerus dan secara non invasif mengukur konstituen darah.

Pengukuran SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) adalah untuk pasien dewasa, pediatri, dan neonatus (dengan pengecualian berikut).

Baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi mendetail dari fungsi M540 SpO2. Fungsi pemantauan SpO2 dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 284).



Parameter SpO2, PLS*, dan PI tersedia dan ditampilkan terlepas dari sensor Masimo manakah dan Masimo SET MCable manakah yang dipakai.

Ketersediaan parameter Masimo rainbow SET tambahan bergantung pada jenis sensor yang terhubung dan parameter mana yang diaktifkan pada Masimo rainbow SET MCable.

CATATAN

Parameter Masimo rainbow SET MCable SpHb dan SpOC tidak disetujui untuk pemantauan neonatal.

CATATAN

Informasi tentang rentang panjang gelombang dapat berguna selama terapi fotodinamis. Untuk detailnya, lihat bab data teknis petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

CATATAN

Perangkat ini dilindungi di bawah salah satu atau lebih dari paten USA berikut: 5,758,644, 6,011,986, 6,699,194, 7,214,986, 7,254,433, 7,530,955 dan paten yang dapat diterapkan lainnya yang tercantum pada:www.masimo.com/patents.htm



Set parameter standar

Infinity MCable – Masimo SET dan Masimo rainbow SET MCable selalu mendukung parameter berikut:

– Saturasi oksigen fungsional (SpO2). Satuan ukurnya adalah%.

– Denyut jantung (PLS*). Satuan ukur adalah denyut/mnt.

– Indeks perfusi (PI) yang mengindikasikan kekuatan sinyal denyut arteri. Pengukurannya adalah 0-1.

Set parameter diperluas

Selain parameter standar di atas, Masimo rainbow SET MCable memberikan parameter opsional tambahan berikut:

– Hemoglobin total (SpHb) mengukur tingkat hemoglobin total dalam darah arteri atau vena. Satuan ukur dapat dipilih (lihat halaman 507).

– Konten oksigen total (SpOC) mengukur konten oksigen total; nilai ini dikalkulasi dari nilai SpHb dan SpO2. Satuan ukur adalah mL/dL.

– Indeks variabilitas pleth (PVI) mengukur perubahan perfusi periferal sekunder pada respirasi atau amplitudo PI terhadap respirasi. PVI mungkin terkait erat dengan perubahan tekanan intratoraks, volume darah tersirkulasi, dan nada vaskular. Satuan ukurnya adalah%.

– Saturasi karboksihemoglobin (SpCO) mengukur jumlah karbon monoksida yang terikat dengan hemoglobin. Satuan ukurnya adalah%.

– Saturasi methemoglobin (SpMet) mengukur konsentrasi methemoglobin dalam darah arteri. Satuan ukurnya adalah%.

Beragam sensor tersedia untuk Masimo rainbow SET MCable. Ketersediaan parameter bergantung pada jenis sensor yang dipilih.

Setiap sensor memberikan parameter tertentu yang juga harus diaktifkan pada Masimo rainbow SET MCable.

– SensorCO SpO2; jenis sensor ini memberikan parameter berikut: SpO2, PLS*, PI, SpCO, SpMet, PVI.

– Sensor M-LNCS; jenis sensor ini memberikan parameter berikut: SpO2, PLS*, PI.

– Sensor Hb; jenis sensor ini memberikan parameter berikut: SpO2, PLS*, PI, SpHb, SpOC, SpMet, PVI.

Gambar berikut menunjukkan pita multiwarna yang muncul pada sisi Masimo rainbow SET MCable (lihat halaman 276 untuk informasi selengkapnya).

Jika Anda menghubungkan sensor tetapi parameter tidak diaktifkan pada MCables, label parameter muncul dalam bidang parameter tanpa nilai.

CATATAN

Pita warna pada Masimo rainbow SET MCable mengindikasikan parameter mana yang diaktifkan pada MCable. Jika MCable tidak memiliki label, parameter yang didukung adalah secara default SpO2, PLS*, dan PI.

47

8



Pencegahan SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox)

Pemantauan SpO2 hanya dapat dilakukan dengan SpO2 MCable.

Bahan mengganggu: Karboksihemoglobin mungkin salah meningkatkan nilai pengukuran. Tingkat peningkatan diperkirakan setara dengan jumlah karboksihemoglobin yang ada. Pewarna, atau bahan apa pun yang mengandung pewarna yang mengubah pigmentasi arterial, dapat menyebabkan kesalahan nilai pengukuran.

-------------------------------------------------------------------

PERINGATAN

Tingkat oksigen tinggi dapat memengaruhi bayi prematur mengalami retinopati pada prematur. Jika ini dipertimbangkan, JANGAN mengatur batas alarm tinggi pada 100 %, yang setara dengan mematikan alarm. Pemantauan SpO2 transkutan disarankan untuk bayi prematur yang menerima oksigen tambahan.

PERINGATAN

Sensor SpO2 tidak boleh digunakan sebagai monitor apnea.

PERINGATAN

Hanya gunakan sensor yang ditentukan Masimo. Sensor lain mungkin tidak memberikan perlindungan yang cukup terhadap defibrilasi dan mungkin membahayakan pasien.

PERINGATAN

Sensor denyut CO-Oximeter seharusnya dianggap sebagai perangkat peringatan awal. Jika tren terhadap hipoksemia pasien diamati, sampel darah harus dianalisis oleh instrumen laboratorium agar memahami kondisi pasien sepenuhnya.

PERINGATAN

Denyut dari dukungan balon intra-aorta dapat meningkatkan denyut nadi. Verifikasi denyut nadi pasien terhadap denyut jantung.

PERINGATAN

Tingkat methemoglobin (MetHb) yang meningkat dapat menyebabkan pengukuran SpO2 dan SpCO yang tidak akurat.

Tingkat bilirubin yang meningkat dapat menyebabkan pengukuran SpO2, SpMet, SpCO, SpHb, dan SpOC menjadi tidak akurat.

Artefak gerakan dapat menyebabkan pengukuran SpMet, SpCO, SpHb, dan SpOC menjadi tidak akurat.

Tingkat saturasi oksigen arterial yang sangat rendah (SaO2) dapat menyebabkan pengukuran SpCO dan SpMet tidak akurat.

Gangguan sintesis hemoglobin dapat menyebabkan kesalahan pembacaan SpHb.

PERINGATAN

Untuk mengurangi bahaya terbakar selama pembedahan, jauhkan sensor atau transduser serta kabel penyertanya dari lokasi bedah, elektrode balik unit elektro bedah, serta pembumian.

PERINGATAN

Periksa lokasi aplikasi setiap dua hingga tiga jam untuk memastikan kualitas kulit dan penjajaran optik yang tepat. Jika kualitas kulit berubah, pindahkan sensor ke tempat lain. Ubah lokasi aplikasi setidaknya setiap empat jam sekali. Kesalahan pemasangan sensorn SpO2 dengan tekanan berlebih untuk periode diperpanjang dapat menyebabkan cedera tekanan.

HATI-HATI

Jangan rendam sensor atau kabel pasien dalam cairan apa pun. Kelembapan dapat menyebabkan risiko keamanan.



HATI-HATI

Ketika menggunakan pengaturan sensitivitas maksimum, performa deteksi sensor mati mungkin terganggu. Jika perangkat dalam pengaturan ini dan sensor menjadi terlepas dari pasien, potensi pembacaan yang salah dapat terjadi karena ‘gangguan’ lingkungan, misalnya cahaya, getaran, dan gerakan udara berlebih. Selain itu, ketika sensor terlepas dari pasien, sensor akan memiliki gangguan perlindungan dari kesalahan denyut nadi dan pembacaan saturasi arterial.

CATATAN

Sensor SpO2 dapat digunakan selama defibrilasi, namun pembacaannya mungkin tidak akurat selama 20 detik.

CATATAN

Kepemilikan atau pembelian Masimo SET MCable atau Masimo rainbow SET MCable tidak secara tersirat maupun tersurat menyatakan lisensi penggunaan perangkat dengan sensor atau kabel tidak resmi yang akan, dengan sendirinya, atau dalam kombinasi dengan perangkat ini, berada di dalam lingkup satu paten atau lebih yang terkait dengan perangkat ini.

CATATAN

Pembelian perangkat ini tidak memberikan lisensi tersirat maupun tersurat di bawah paten Masimo apa pun untuk menggunakan instrumen ini dengan sensor oksimeteri apa pun yang tidak diproduksi atau dilisensikan oleh Masimo. Untuk daftar sensor yang disetujui, lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Aksesori.

CATATAN

Jangan gunakan tester fungsional untuk menilai keakuratan sensor SpO2 atau monitor sensor SpO2. Karena pengukuran sensor SpO2 didistribusikan secara statistis, hanya sekitar dua per tiga dari pengukuran tersebut yang dapat diperkirakan berada dalam ±A rms dari nilai terukur oksimeter CO.

CATATAN

Tester fungsional dapat digunakan untuk mengukur total kesalahan dari monitor sensor SpO2 jika gelombang kalibrasi tertentu telah ditunjukkan secara independen akurat untuk sistem tersebut. Tester fungsional kemudian dapat mengukur seberapa akurat sensor SpO2 tertentu dalam mereproduksi gelombang kalibrasi.



Menghubungkan Masimo SET MCable

Masimo SET MCable terhubung langsung ke M540. Logo pada MCable mengidentifikasikan jika Anda menggunakan Masimo rainbow SET atau Masimo SET MCable.

A Port SpO2 pada M540

B Konektor MCable

C Konektor MCable 14 pin

D Konektor kabel tengah ke MCable

E Konektor untuk beragam sensor (3 opsi)

Untuk menghubungkan Masimo SET MCable

1 Hubungkan konektor Masimo SET MCable (B) pada port SpO2 biru (A) dari M540.

2 Pasang kabel tengah (D) pada konektor 14-pin Masimo SET MCable (C).

3 Pasang sensor Masimoyang tepat di ujung kabel sensor (E).

A

B

C

D

E

D D

EE



Menghubungkan Masimo rainbow SET MCable

Masimo rainbow SET MCable terhubung langsung ke M540. Logo pada MCable mengidentifikasikan jika Anda menggunakan Masimo rainbow SET atau Masimo SET MCable.

Pita warna yang terletak di sisi Masimo rainbow SET MCable mengindikasikan parameter mana yang diaktifkan.

– Bidang yang muncul dalam warna mewakili parameter yang sudah diaktifkan

– Bidang dengan huruf ‘X’ menunjukkan parameter yang tidak diaktifkan

– Bidang yang muncul kosong menunjukkan parameter yang mungkin diaktifkan nanti

MasimoMCable Dapat dipasang di belakang M540 (lihat halaman 113).

Untuk menghubungkan Masimo rainbow SET MCable

1 Pasang konektor MCable (B) ke port SpO2 biru (A) dari M540.

2 Pasang kabel tengah (D) pada konektor 20-pin MCable (C).

3 Pasang sensor Masimo yang tepat di ujung kabel tengah (E).

Untuk informasi mendetail tentang sensor mana yang mendukung parameter yang mana, baca bagian parameter yang didukung dalam Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Aksesori Pemantauan.


B Konektor MCable


D Konektor kabel tengah Masimo rainbow SET ke MCable

E Konektor untuk beragam sensor (3 opsi)

47

8

A

B

C

D D

E

D

EE



Persiapan pasien

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan SpO2 optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

Akurasi pemantauan SpO2 sangat bergantung pada kekuatan dan kualitas sinyal SpO2.

Jika suatu jari digunakan sebagai lokasi pemantauan, hapus jika ada cat kuku. Potong kuku jari pasien, jika perlu.

Sinyal dapat bervariasi karena kondisi berikut:

– Penempatan sensor yang terlalu kencang

– Pasien mengalami hipotensi, vasokonstriksi parah, anemia parah, atau hipotermia

– Oklusi arteri dekat dengan sensor

– Pasien mengalami serangan jantung atau syok

– Cahaya terang menyebabkan kekacauan pengukuran atau hilangnya nilai. Tutup sensor dengan bahan buram jika memiliki kemungkinan terekspos cahaya terang langsung.

– Tingkat hemoglobin disfungsional (HbCO atau MetHb) yang signifikan

– Pewarna intravaskular, misalnya hijau indosianin atau biru metilen

– Gerakan pasien berlebih

– Denyut vena

– Penempatan sensor pada ekstremitas dengan manset tekanan darah, kateter arteri, atau jalur intravaskular

Mode sensitivitas untuk Masimo MCable disarankan untuk pasien dengan perfusi rendah atau ketika perfusi rendah atau pesan kualitas sinyal rendah ditampilkan pada tampilan dalam APOD atau mode sensitivitas normal. Mode ini tidak disarankan untuk area perawatan tempat pasien tidak dipantau secara visual, misalnya bangsal umum. Mode ini dirancang untuk

menginterpretasikan dan menampilkan data pada lokasi pemantauan tempat sinyal mungkin lemah karena perfungsi menurun.

Pesan SpO2 Low Perfusion (Perfusi Rendah SpO2) muncul ketika monitor mendeteksi denyut arterial amplitudo rendah. Dalam hal ini, lakukan hal berikut:

1 Periksa pasien dan rawat sesuai kebutuhan.

2 Pindahkan sensor ke lokasi dengan perfusi yang lebih memadai.

3 Pilih mode sensitivitas maksimum.

Memasang sensor

Jika Anda menggunakan sensor yang dapat dipakai kembali, pastikan sensor bersih sebelum memasangnya pada pasien.

Ikuti rekomendasi dari produsen.

CATATAN

Hanya gunakan sensor Masimo dengan Masimo SET MCable dan Masimo rainbow SET MCable. Baca instruksi yang diberikan dengan sensor untuk teknik pemasangan optimal dan untuk informasi keselamatan. Jangan pernah menggunakan sensor yang rusak.

PERINGATAN

Periksa lokasi aplikasi setiap dua hingga tiga jam untuk memastikan kualitas kulit dan penjajaran optik yang tepat. Jika kualitas kulit berubah, pindahkan sensor ke tempat lain. Ubah lokasi aplikasi setidaknya setiap empat jam sekali.



Untuk memasang sensor

1 Pilih ukuran dan jenis sensor yang paling sesuai untuk pasien Anda. Ikuti rekomendasi dari produsen.

2 Letakkan sensor dengan benar dan pasang pada pasien Anda.

3 Hubungkan sensor pada Masimo SET MCable atau Masimo rainbow SET MCable.

TampilanSpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox)

Pada Cockpit, tampilan SpO2 terdiri dari:

– Bidang parameter SpO2

– Bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) yang dapat dikonfigurasi pengguna saat Masimo rainbow SET MCable dengan parameter tambahan yang diaktifkan terhubung.

– Gelombang plethysmogram denyut SpO2

Tabel berikut berisi waktu maksimum yang dibutuhkan M540 untuk melaporkan nilai parameter setelah menghubungkan sensor ke MCable.

33

0

CATATAN

Setelah menghubungkan sensor, jika LED sensor tidak menyala: – awasi monitor jika ada pesan dan lakukan

tindakan yang sesuai, atau – ganti sensor.

CATATAN

Gelombang plethysmogram denyut berbanding lurus dengan kekuatan amplitudo denyut.

Parameter Waktu maksimum

SpO2, PLS*, PI Hingga 35 dtk

SpMet, PVI, SpCO Hingga 60 dtk

SpHb, SpOC Hingga 90 dtk

PVI Hingga 150 dtk



Bidang parameter Masimo SET MCable

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus dan lain-lain. Untuk informasi mendetail tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549.

Bidang parameter SpO2 (Masimo SET MCable)

Bidang parameter SpO2 berisi elemen berikut:

A Label SpO2


C Indikator mode sensitivitas (lihat halaman 285)

D Label (denyut) PLS*

E Nilai PLS*

F Label indeks perfusi

G Nilai indeks perfusi

H Simbol alarm mati ketika alarm dinonaktifkan. Saat alarm diaktifkan, batas alarm ditampilkan.

I Area pesan untuk pesan SpO2 (lihat halaman 567)

J Nilai saturasi SpO2

K Kedip SpO2 yang berdenyut dengan tiap denyut yang terdeteksi (hanya ketika sumber nada denyut yang dipilih adalah SpO2 – lihat halaman 284).

Bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) (Masimo rainbow SET MCable)

Bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) muncul selain bidang parameter SpO2 biasa ketika Masimo rainbow SET MCable dihubungkan yang mendukung parameter selain set parameter standar (SpO2, PLS*, PI). Konten parameter dari bidang parameter dapat dikonfigurasi (lihat halaman 286).

Tampilan parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) (SpHb/SpHbv, SpOC, SpMet, PVI, SpCO) dipengaruhi oleh kondisi berikut:

– Kosong muncul, bukannya nilai parameter jika sensor terhubung tetapi parameter tidak diaktifkan pada MCable.

– Tanda bintang (***) menggantikan nilai parameter di bawah kondisi berikut:

– Parameter diaktifkan tetapi sensor tidak kompatibel terhubung

– Parameter diaktifkan tetapi tidak ada sensor terhubung

– Terjadi kegagalan teknis (misalnya, sensor tidak tertancap)

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" di halaman 68.

03

8

A B D

E

FG

H

J

K

C

I

CATATAN

Batas alarm untuk SpO2 tetap terlihat pada Cockpit, M540, ICS, dan pada perangkat jarak jauh walaupun pengaturan Show alarm limits (Tampilkan batas alarm) dinonaktifkan (lihat halaman 491). Untuk PLS area batasan dalam bidang parameter muncul kosong.

Jika SpO2 dan/atau alarm PLS dinonaktifkan, simbol biasa muncul di samping label parameter.



Anda dapat memilih hingga tiga parameter untuk ditampilkan dalam bidang parameter (lihat halaman 286). Satuan ukur muncul di samping label parameter jika dapat diterapkan dan dapat diaktifkan/dinonaktifkan (lihat halaman 507).

Bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) berisi elemen berikut:

A Label Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 1

B Label Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 2

C Batas alarm atas/bawah atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan (untuk parameter SpOC dan PVI tidak ada batas alarm)

D Label Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 3

E Nilai Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 3

F Nilai Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 2

G Simbol alarm mati ketika alarm dinonaktifkan. Saat alarm diaktifkan, batas alarm ditampilkan.

H Nilai Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) parameter 1

CATATAN

SpHb parameter berubah menjadi SpHbv (jika Venous (Vena) dipilih untuk pengaturan sumber darah SpHb Cal – lihat halaman 289).

48

0

A B

C

D

EF

H

G



Meninjau parameter SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox)

Ketika Masimo rainbow SET MCable terhubung, Anda dapat meninjau nilai dan tren terakit dari parameter berikut pada satu halaman. Tampilan tren mini diperbarui kira-kira setiap lima detik. Jika tidak ada parameter Masimo rainbow SET yang diaktifkan pada Masimo rainbow SET MCable, hanya label parameter yang muncul tetapi tidak ada tren.

Diagram berikut adalah contoh dari halaman Show all (Tampilkan semua).

A Tab SpO2

B Sub tab Show all (Tampilkan semua)

C Tombol Duration (Durasi) untuk memilih durasi tren

D Area tampilan menunjukkan label parameter, nilai, skala tren, tren mini, dan interval terpilih.

Untuk mengakses layar SpO2 dan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) Show all (Tampilkan semua)

1 Pilih bidang parameter CO-Ox untuk mengakses halaman penyetelan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) secara langsung.

atau

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab horizontal SpO2 untuk memilih halaman penyetelan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).

2 Pilih tab Show all (Tampilkan semua).

48

2

A

B

C

D



Mengakses pengaturan SpO2

Tiga halaman penyetelan berikut tersedia untuk mengonfigurasi parameter Masimo SpO2:

– Halaman penyetelan SpO2 untuk mengonfigurasi parameter SpO2 umum (Masimo rainbow SET MCable dan Masimo SET MCable)

– Halaman penyetelan Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) dan halaman Setup (Penyetelan) untuk mengonfigurasi pengaturan spesifik Masimo rainbow SET.

Untuk mengakses halaman SpO2 Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox)

Pilih bidang parameter SpO2/Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) untuk memilih masing-masing halaman secara langsung.

atau


2 Pilih tab horizontal SpO2 / Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).


3 Pilih tab SpO2 horizontal untuk mengakses SpO2 halaman.

atau

Pilih tab Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) untuk mengakses halaman penyetelan spesifik Masimo rainbow SET

atau

tab Setup (Penyetelan) vertikal > masukkan kata sandi untuk mengakses halaman penyetelan yang dilindungi kata sandi untuk parameter Masimo rainbow SET (lihat halaman 289).

Bagian atas halaman penyetelan berisi tombol Auto set (Atur otomatis) dan Alarm untuk mengonfigurasi fungsi alarm (tidak ada sinyal alarm akustik dan optik untuk PI dan SpOC). Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" pada halaman 137.



Fungsi penyetelan parameter SpO2

Fungsi umum penyetelan SpO2 berlangsung pada halaman SpO2 (lihat halaman 283).



Off (Nonaktif), 5 %, 10 % (default), 20 %, 30 %, 40 %, 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 %, 100 %



– ECG (default) – SpO2

Memilih sumber nada denyut yang memengaruhi tampilan bidang parameter ECG atau SpO2 (lihat halaman 279). Untuk pilihan SpO2, makin tinggi nada, makin tinggi persentase saturasi SpO2.

Ukuran gelombang [%]

10 %, 20 %, 30 %, 40 % (default), 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 %, 100 %

Mengatur amplitudo gelombang SpO2.

Jika tinggi gelombang melebihi ukuran tampilan saluran, gelombang muncul dengan terpotong (ini tidak memengaruhi pemrosesan sinyal SpO2).

FastSat mode (Mode FastSat)

On (Aktif), Off (Nonaktif) (default) Memungkinkan pelacakan cepat perubahan saturasi oksigen arterial.

Ketika pengaturan Averaging time (Waktu rata-rata) ditetapkan menjadi 2 hingga 4 dtk, pilihan FastSat mode (Mode FastSat) menjadi berwarna abu-abu.



Sensitivity mode (Mode sensitivitas)

– Normal (default) – mode standar

– APOD (Deteksi probe mati adaptif) – mode paling tidak sensitif untuk mendeteksi pembacaan pada pasien dengan perfusi rendah. Memberikan deteksi terbaik untuk sensor terpisah. Mode ini berguna bagi pasien dengan risiko tertentu sensor terlepas misalnya anak-anak atau pasien yang gelisah.

– Max (Maks) – memberikan sensitivitas maksimum untuk sinyal buruk

Menentukan tingkat sensitivitas deteksi.

Pesan APOD atau Max (Maks) muncul dalam bidang parameter SpO2 ketika pengaturan sensitivitas terkait dipilih. Ketika pengaturan Normal dipilih, tidak ada pesan yang muncul dalam bidang parameter.

Averaging time (Waktu rata-rata)

2 hingga 4, 4 hingga 6, 8 (default), 10, 12, 14, 16 dtk

Menentukan seberapa cepat nilai SpO2 yang terlaporkan merespons perubahan dalam saturasi oksigen pasien.

Waktu rata-rata yang lebih lama memberikan hasil yang lebih akurat. Namun, dalam situasi klinis saat perubahan fisiologis cepat harus dipantau, gunakan waktu rata-rata yang lebih singkat.




CATATAN

Pengaturan alarm yang dilindungi kata sandi SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif) memberikan konfigurasi alarm SpO2 tambahan.



Fungsi penyetelan parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) Masimo rainbow SET

Fungsi penyetelan Masimo rainbow SET SpO2 umum dilakukan pada halaman Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox). Untuk mengakses halaman penyetelan ini, lihat halaman 283. Fungsi tambahan yang dilindungi kata sandi tersedia (lihat halaman 289).



(tombol kiri)

– SpHb 1) (default)

– SpOC

– PVI

– SpCO

– SpMet

Memilih parameter untuk lokasi parameter 1 dalam bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox). Label dan nilai parameter terkait memiliki font paling besar.

Dengan sensor Hb, parameter default adalah SpHb. Dengan sensor CO, parameter default untuk lokasi parameter 1 di dalam bidang parameter berubah secara otomatis menjadi SpCO.

Perubahan pilihan parameter dipertahankan jika sensor yang sama terputus kemudian dihubungkan kembali. Pilihan parameter berubah menjadi pilihan default, jika jenis sensor Masimo rainbow SET lain terhubung.

1) Jika sumber darah vena dipilih untuk SpHb Cal, label parameter berubah dari SpHb (sumber darah arterial) menjadi SpHbv.




(tombol tengah)

– SpHb 1)

– SpOC (default)

– PVI

– SpCO

– SpMet

Memilih parameter untuk lokasi parameter 2 dalam bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).

Dengan sensor Hb, parameter default adalah SpOC. Dengan sensor CO, parameter default untuk lokasi parameter 2 di dalam bidang parameter berubah secara otomatis menjadi SpMet.



(tombol kanan)

– SpHb 1)

– SpOC

– PVI (default)

– SpMet

Memilih parameter untuk lokasi parameter 3 dalam bidang parameter Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).

PVI adalah parameter default untuk lokasi 3 parameter dalam bidang parameter baik untuk sensor CO dan Hb.


1) Catatan: jika sumber darah vena dipilih untuk SpHb Cal, label parameter berubah dari SpHb (sumber darah arterial) menjadi SpHbv.




SpHb averaging time (Waktu rata-rata SpHb)

Untuk SpHb 1) pilihannya adalah:

– Long (Panjang) – sekitar 6 menit

– Medium (Sedang) (default) – sekitar 3 menit

– Short (Pendek) – sekitar 1 menit

Menentukan seberapa responsif monitor terhadap perubahasn fisiologis cepat sementara melacak nilai hemoglobin darah.


Pulse CO-Ox mini trend (Tren mini CO-Ox nadi)

– SpHb 1) (default)

– SpCO

– SpOC

– SpMet

– PVI

(SpCO adalah default ketika sensor CO digunakan)

Memilih parameter untuk disertakan dalam tampilan tren mini.


Menentukan warna label parameter dan nilai.

1) jika sumber darah vena dipilih untuk SpHb Cal, label parameter berubah dari SpHb (sumber darah arterial) menjadi SpHbv.




Fungsi penyetelan Masimo rainbow SET yang dilindungi kata sandi

Fungsi penyetelan Masimo rainbow SET tambahan terjadi di halaman Setup (Penyetelan) yang dilindungi oleh kata sandi klinis. Untuk mengakses halaman penyetelan ini, lihat halaman 283.


SpHb Cal – Arterial (Arteri) (default)

– Venous (Vena)

Pilih sumber sampel darah yang digunakan untuk mengalkulasi nilai SpHb.

Nilai SpHb diubah menjadi SpHbv ketika pengaturan SpHb Cal Venous (Vena) dipilih.

PVI averaging time (Waktu rata-rata PVI)

– Short (Pendek)

– Long (Panjang) (default)

Menentukan seberapa responsif monitor terhadap perubahan fisiologis cepat sementara melacak indeks variabilitas pleth.



SpO2 dan denyut nadi dengan Nellcor OxiMax MCable


Gambaran umum pemantauan SpO2 . . . . . . 292


Tindakan pencegahan terkait SpO2 . . . . . . . 293

Menghubungkan Nellcor OxiMax MCable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295

Persiapan pasien untuk pemantauan SpO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296

Memasang sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297

Tampilan SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298

Bidang parameter SpO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . 298

Mengakses pengaturan SpO2 . . . . . . . . . . . . 299

Fungsi penyetelan parameter SpO2 . . . . . . . 299



Gambaran umum pemantauan SpO2

Pengukuran SpO2 hanya dapat dilakukan dengan SpO2 MCable. M540 menggunakan Infinity MCable – Nellcor OxiMax (Nellcor OxiMax MCable) untuk mengukur persentase hemoglobin fungsional yang disaturasi dengan oksigen (%SpO2) dan mengambil denyut nadi (PLS*) terus menerus. Nilai ditampilkan pada M540 dan Cockpit.

Sensor yang dipasang pada pasien mengukur tingkat penyerapan cahaya merah dan inframerah. Nellcor OxiMax MCable menggunakan perbedaan antara kedua pengukuran untuk mengalkulasi persentase hemoglobin tersaturasi (SpO2). Karena penyerapan cahaya bervariasi dengan volume darah dan volume darah bervariasi dengan tingkat denyut, Nellcor OxiMax MCable juga dapat mengambil tingkat denyut (PLS*).

Pengukuran SpO2 untuk pasien dewasa, pediatri, dan neonatus.

Lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi M540 SpO2.

Fungsi pemantauan SpO2 dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 299).



– Saturasi (SpO2)

– Denyut nadi (PLS*)

CATATAN

Informasi tentang rentang panjang gelombang dapat berguna selama terapi fotodinamis. Untuk detailnya, lihat bab data teknis dari Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

CATATAN

Pemantauan SpO2 dapat terganggu dengan kondisi pasien misalnya perfusi rendah, tingkat hematokrit rendah, konsentrasi hemoglobin tinggi, CO tinggi, tingkat Bilirubin yang meningkat, dan gerakan berlebih.



Tindakan pencegahan terkait SpO2

Bahan pengganggu: Karboksihemoglobin mungkin salah meningkatkan nilai pengukuran. Tingkat peningkatan diperkirakan setara dengan jumlah karboksihemoglobin yang ada. Pewarna, atau bahan apa pun yang mengandung pewarna yang mengubah pigmentasi arterial dapat menyebabkan kesalahan nilai pengukuran.

-------------------------------------------------------------------

PERINGATAN

Tingkat oksigen tinggi dapat memengaruhi bayi prematur mengalami retinopati pada prematur. Jika ini dipertimbangkan, JANGAN mengatur batas alarm tinggi pada 100 %, yang setara dengan mematikan alarm. Pemantauan SpO2 transkutan disarankan untuk bayi prematur yang menerima oksigen tambahan.

PERINGATAN

Sensor SpO2 tidak boleh digunakan sebagai monitor apnea.

PERINGATAN

Hanya gunakan sensor yang ditentukan Nellcor- dan Dräger. Sensor lain mungkin tidak memberikan perlindungan yang cukup terhadap defibrilasi dan mungkin membahayakan pasien.

PERINGATAN

Sensor SpO2 seharusnya dianggap sebagai perangkat peringatan awal. Jika tren terhadap hipoksemia pasien diamati, sampel darah harus dianalisis oleh instrumen laboratorium agar memahami kondisi pasien sepenuhnya.

PERINGATAN

Denyut dari dukungan balon intra-aorta dapat meningkatkan denyut nadi. Verifikasi denyut nadi pasien terhadap denyut jantung.

PERINGATAN

Untuk mengurangi bahaya terbakar selama pembedahan, jauhkan sensor atau transduser serta kabel penyertanya dari lokasi bedah, elektrode balik unit elektro bedah, serta pembumian.

PERINGATAN


PERINGATAN

Cedera pasien dapat terjadi jika oksimeter salah dipasang atau jika bergantung pada tekanan berlebih dalam interval berkepanjangan.

HATI-HATI

Jangan rendam sensor atau kabel pasien dalam cairan apa pun. Kelembapan dapat menyebabkan risiko keamanan.

CATATAN

Sensor SpO2 dapat digunakan selama defibrilasi, tetapi pembacaannya mungkin tidak akurat selama 20 detik.

CATATAN

Kepemilikan atau pembelian perangkat ini tidak secara tersirat maupun tersurat menyatakan lisensi penggunaan perangkat dengan produk habis pakai tidak resmi yang akan, dengan sendirinya, atau dalam kombinasi dengan perangkat ini, berada di dalam lingkup satu paten atau lebih yang terkait dengan perangkat ini dan/atau produk habis pakai. Untuk daftar sensor yang disetujui, lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Aksesori.



CATATAN

Jangan gunakan tester fungsional untuk menilai keakuratan sensor SpO2 atau monitor sensor SpO2. Karena pengukuran sensor SpO2 didistribusikan secara statistis, hanya sekitar dua per tiga dari pengukuran tersebut yang dapat diperkirakan berada dalam ±A rms dari nilai terukur oksimeter CO.

CATATAN

Tester fungsional dapat digunakan untuk mengukur total kesalahan dari monitor sensor SpO2 jika gelombang kalibrasi tertentu telah ditunjukkan secara independen akurat untuk sistem tersebut. Tester fungsional kemudian dapat mengukur seberapa akurat sensor SpO2 tertentu dalam mereproduksi gelombang kalibrasi.



Menghubungkan Nellcor OxiMax MCable

Kabel Nellcor OxiMax MCable terhubung langsung ke M540.


B Konektor MCable


D Konektor kabel tengah ke MCable

E Konektor kabel tengah ke sensor

Untuk menghubungkan Nellcor OxiMax MCable

1 Hubungkan konektor Nellcor OxiMax MCable (B) pada port SpO2 (A) dari M540.

2 Pasang kabel tengah (D) pada konektor Nellcor OxiMax MCable (C).

3 Pasang kabel sensor yang sesuai pada ujung kabel tengah (E) – lihat halaman 297 untuk informasi selengkapnya.

33

1

A

B

C

D

E



Persiapan pasien untuk pemantauan SpO2

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan SpO2 optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

Akurasi pemantauan SpO2 sangat bergantung pada kekuatan dan kualitas sinyal SpO2.

Jika suatu jari digunakan sebagai lokasi pemantauan, hapus jika ada cat kuku. Potong kuku jari pasien, jika perlu, untuk penempatan sensor yang lebih baik.

Denyut dapat dihitung dengan salah karena kondisi berikut:

– Penempatan sensor yang terlalu kencang

– Pasien mengalami hipotensi, vasokonstriksi parah, anemia parah, atau hipotermia

– Oklusi arteri dekat dengan sensor

– Pasien mengalami serangan jantung atau syok

– Cahaya terang menyebabkan pengukuran yang kacau atau nilai yang hilang. Tutup sensor dengan bahan buram jika memiliki kemungkinan terekspos cahaya terang langsung.

– Tingkat hemoglobin disfungsional (HbCO atau MetHb) yang signifikan

– Pewarna intravaskular, misalnya hijau indosianin atau biru metilen

– Gerakan pasien berlebih

– Denyut vena

– Penempatan sensor pada ekstremitas dengan manset tekanan darah, kateter arteri, atau jalur intravaskular



Memasang sensor

Jika Anda menggunakan sensor yang dapat dipakai kembali, pastikan sensor bersih sebelum memasangnya pada pasien. Ikuti rekomendasi dari produsen.


1 Pilih ukuran dan jenis sensor yang paling sesuai untuk pasien Anda. Ikuti rekomendasi dari produsen.

2 Letakkan sensor dengan benar dan pasang pada pasien Anda.

3 Hubungkan sensor pada Nellcor OxiMax MCable.

PERINGATAN


CATATAN

Baca instruksi yang diberikan dengan sensor untuk teknik pemasangan optimal dan untuk informasi keselamatan. Jangan pernah menggunakan sensor yang rusak. Penggunaan sensor rusak dapat mengganggu performa.

33

0

CATATAN

Setelah menghubungkan sensor, lakukan hal berikut jika LED sensor tidak menyala: – Awasi monitor jika ada pesan dan lakukan

tindakan yang sesuai– Ganti sensor.



Tampilan SpO2

Pada Cockpit, tampilan SpO2 terdiri dari:

– Bidang parameter SpO2

– Gelombang plethysmogram denyut SpO2

Bidang parameter SpO2

Diagram menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 292.


Bidang parameter SpO2 berisi elemen berikut:

A Label SpO2


C Label (denyut) PLS*

D Nilai PLS*

E Batas alarm atas/bawah atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

F Simbol alarm mati ketika alarm dinonaktifkan. Saat alarm diaktifkan, batas alarm ditampilkan.

G Area pesan untuk pesan SpO2

H Nilai saturasi SpO2

I Kedip SpO2 yang berdenyut dengan tiap denyut yang terdeteksi (hanya ketika sumber nada denyut yang dipilih adalah SpO2 – lihat halaman 299).

CATATAN

Gelombang plethysmogram denyut berbanding lurus dengan kekuatan amplitudo denyut.

A B C

D

E

FG

H

I

CATATAN

Batas alarm untuk SpO2 tetap terlihat pada Cockpit, M540, pada ICS, dan pada perangkat jarak jauh walaupun pengaturan Show alarm limits (Tampilkan batas alarm) dinonaktifkan (lihat halaman 491). Untuk PLS, area batasan dalam bidang parameter muncul kosong.

Jika SpO2 dan/atau alarm PLS dinonaktifkan, simbol biasa muncul di samping label parameter.



Mengakses pengaturan SpO2

1 Pilih bidang parameter SpO2 untuk memilih halaman SpO2 secara langsung.

atau

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama.

2 Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.

Bagian atas halaman berisi tombol Auto set (Atur otomatis) dan Alarm untuk mengonfigurasi fungsi alarm. Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" padadi halaman 137.

Fungsi penyetelan parameter SpO2

Semua fungsi penyetelan SpO2 berlangsung pada halaman SpO2.



Off (Nonaktif), 5 %, 10 % (default), 20 %, 30 %, 40 %, 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 %, 100 %



ECG (EKG) (default), SpO2 Memilih sumber nada denyut yang memengaruhi kedua tampilan bidang parameter ECG (EKG) dan SpO2 (lihat halaman 298). Untuk pilihan SpO2, makin tinggi nada, makin tinggi persentase saturasi SpO2.


10 %, 20 %, 30 %, 40 % (default), 50 %, 60 %, 70 %, 80 %, 90 %, 100 %

Mengatur amplitudo gelombang SpO2.

Jika tinggi gelombang melebihi ukuran tampilan saluran, gelombang muncul dengan terpotong (tanpa memengaruhi pemrosesan sinyal SpO2).



Response mode (Mode respons)

– Normal (default) – hingga 90 % perubahan dalam waktu 5 sampai 7 detik

– Fast (Cepat) – hingga 90 % perubahan dalam waktu 2 sampai 4 detik

Menetapkan frekuensi yang digunakan oximeter untuk menghitung, merekam, dan menampilkan tingkat saturasi SpO2:

– Mode cepat merespons perubahan dalam tingkat saturasi oksigen darah dalam 2 hingga 4 detik ketika menghitung%SpO2.

– Mode normal merespons perubahan dalam saturasi oksigen darah dalam 5 hingga 7 detik ketika menghitung%SpO2.

SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds)

Off (Nonaktif) (default), 10, 25, 50, 100 SatSeconds

CATATAN: Ketika SatSeconds ditetapkan pada nilai apa pun selain Off (Nonaktif), status alarm Desat. (Desaturasi) diatur menjadi Off (Nonaktif).

Pilihan ini melakukan hal berikut:

– Menganalisis peristiwa desaturasi dengan mengalikan durasinya (detik) dengan jumlah poin persentase saat pasien melebihi batas alarm.

– Menyingkirkan alarm gangguan yang disebabkan oleh pelanggaran singkat dan beragam dari batas alarm bawah dan atas.

– Menimpa pengaturan validasi alarm (lihat halaman 490) dan alarm desaturasi prioritas tinggi SpO2.

Color (Warna) -Merah, -hijau, -biru, -kuning, biru muda, -ungu, -oranye, -putih (default).



CATATAN

Pengaturan alarm yang dilindungi kata sandi SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2) memberikan konfigurasi alarm SpO2 tambahan. Untuk informasi mendetail selengkapnya, lihat halaman 126.


Suhu

Suhu

Gambaran umum pemantauan suhu . . . . . . 302

Tindakan Pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302

Layar suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303

Bidang parameter suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303

Mengakses dialog suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . 304

Untuk menerapkan label suhu . . . . . . . . . . . . . 304

Fungsi penyetelan parameter suhu . . . . . . . 305

Suhu


Gambaran umum pemantauan suhu

M540 mengukur dan menampilkan nilai suhu berikut dan menyampaikannya ke Cockpit untuk ditampilkan:

– Suhu permukaan badan

– Suhu inti

Pemantauan suhu ditujukan untuk pasien dewasa, pediatri, dan neonatus. Semua pembacaan suhu klinis adalah pengukuran langsung, kecuali ketika menggunakan sensor Tcore.

Fungsi pemantauan suhu dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 304).

Baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi mendetail dari fungsi suhu M540.


Untuk detail mengenai cara menghubungkan sensor pada M540 atau pada pod hemodinamis, rujuk pada petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.


– Ta, Tb, T: nilai suhu absolut, nilai perbedaan suhu

– T1a, T1b, T1: nilai suhu absolut, nilai perbedaan suhu

Tindakan Pencegahan

CATATAN

Fungsi suhu dan probe terkait harus dikalibrasi setiap dua tahun oleh petugas ahli untuk menjaga akurasi ±0,1 °C (±0,2 °F).

PERINGATAN

Penutup pelindung untuk probe serba guna mengandung lateks.

CATATAN

Tutup sensor suhu pakai ulang yang diletakkan secara internal dengan penutup sensor suhu.

CATATAN

Setelah memulai pengukuran suhu badan, perlu waktu beberapa saat hingga monitor menampilkan nilai sebenarnya. Periode waktu ini bergantung pada perbedaan dalam suhu antara lingkungan dan tubuh.


Suhu

Layar suhu

Pada Cockpit, tampilan suhu berisi bidang parameter (lihat halaman 305).

Nilai suhu apa pun yang berasal dariMPod – QuadHemo, Hemo2 pod, atau Hemo4 pod dilabeli T1a, T1b, dan T1. Nilai suhu apa pun yang berasal dari kabel Y suhu tunggal atau ganda yang terhubung ke port suhu M540 dilabeli Ta, Tb, dan T.

Ketika hanya sensor suhu tunggal yang terhubung, hanya satu nilai suhu yang ditampilkan. Nilai untuk suhu kedua dan perbedaan suhu muncul kosong.

Bidang parameter suhu


Bidang parameter suhu berisi elemen berikut:

A Label suhu

B Satuan ukur (dapat diaktifkan/dinonaktifkan)

C Label parameter perbedaan suhu atau label suhu langsung kedua

D Perbedaan suhu atau nilai suhu langsung kedua yang terhitung

E Batas alarm atas/bawah atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

F Nilai suhu

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Fungsi penyetelan parameter suhu" pada halaman 305. Nilai suhu dalam bidang parameter mungkin ditampilkan dengan titik desimal dan bukan koma.

04

0

A B E A

F

F E

C D E

Suhu


Mengakses dialog suhu

Pilih bidang parameter suhu untuk memilih halaman Temp. (Suhu) secara langsung.

atau


2 Pilih tab Temp. (Suhu) (Temp. (Suhu) 1) untuk mengakses halaman Temp. (Suhu). Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol

dan tombol filter tampilan.

Bagian atas halaman Temp. (Suhu)/Temp. (Suhu) 1 berisi tombol Auto set (Atur otomatis) dan Alarm untuk mengonfigurasi fungsi alarm. Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" pada halaman 137.

Selesaikan langkah berikut untuk mengakses label suhu dan menerapkan label ini pada sensor suhu.


2 Tekan tombol hingga Anda melihat tab Temp. (Suhu) dalam barisan atas tab.

3 Pilih tab Temp. (Suhu).

Untuk menerapkan label suhu

1 Pilih tab Label temps (Suhu label).

2 Pilih parameter suhu yang diinginkan (Ta, Tb, T1a, T1b).

3 Pilih label untuk diterapkan pada sensor suhu (Oral, Eso, Nasal, dll.).

CATATAN

Tab Temp. (Suhu) merujuk pada Ta dan Tb. Tab Temp. (Suhu) 1 merujuk pada T1a, dan T1b.


Suhu

Fungsi penyetelan parameter suhu

Seluruh fungsi penyetelan suhu terjadi pada halaman Temp. (Suhu)/Temp. (Suhu) 1/Label temps (Suhu label) (lihat halaman 304).

HATI-HATI

Jangan hubungkan sensor Tcore® ke port Cardiac Output (C.O.) Tb pada MPod — Quad Hemo.

CATATAN

Pada M540, perubahan warna salah satu parameter suhu akan mengubah warna semua parameter suhu.

Pilihan Setelan yang tersedia Deskripsi

Ta

Tb

– TOral

– TEso

– TNasal

– TRect

– TBlad

– Tcore

– TBld1

– TBlnkt

– TSkin

– TR

– TL

Ta mengonfigurasi nilai suhu pertama pada M540.

Tb mengonfigurasi nilai suhu kedua pada M540.

∆T Perbedaan Ta–Tb

Color (Warna) 1) Red (Merah), White (Putih) (default), Yellow (Kuning), Green (Hijau), Light blue (Biru muda), Blue (Biru), Purple (Ungu), Orange (Jingga)

Menentukan warna semua label dan nilai parameter suhu.

Suhu


T1a

T1b

– T1Oral

– T1Eso

– T1Nasal

– T1Rect

– T1Blad

– T1core

– T1Bld1

– T1Blnkt

– T1Skin

– T1R

– T1L

T1a mengonfigurasi nilai suhu ketiga.

T1b mengonfigurasi nilai suhu keempat.

∆T1 Perbedaan T1a–T1b

Color (Warna) 1) Red (Merah), White (Putih) (default), Yellow (Kuning), Green (Hijau), Light blue (Biru muda), Blue (Biru), Purple (Ungu), Orange (Jingga)

Menentukan warna semua label dan nilai parameter suhu.

1) Pengaturan ini adalah default pasien yang mungkin dapat unik bagi setiap kategori pasien; ini adalah bagian dari profil.

Pilihan Setelan yang tersedia Deskripsi


Tekanan darah noninvasif (NIBP)


Gambaran umum pemantauan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . 308


Tindakan pencegahan terkait tekanan darah noninvasif. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309

Menghubungkan selang dan manset tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . 310

Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . 311

Memasang manset tekanan darah. . . . . . . . . . 311

Tampilan tekanan darah noninvasif . . . . . . . 312

Bidang parameter tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312Mode berkelanjutan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313Mode interval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313

Mode pengukuran tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314

Mode pengukuran tunggal . . . . . . . . . . . . . . . . 314Mode interval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314Pengukuran kontinu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316

Stasis vena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317

Mengaktifkan atau menonaktifkan stasis vena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317

Mengakses pengaturan tekanan darah noninvasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318

Fungsi penyetelan parameter tekanan darah noninvasif. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318



Gambaran umum pemantauan tekanan darah noninvasif

M540 menggunakan metode osilometrik untuk memeroleh dan memproses sinyal tekanan darah noninvasif (NIBP) dan mengirimkan hasilnya ke Cockpit untuk ditampilkan. Pengukuran tekanan darah ditentukan oleh metode osilometrik dab setara dengan pengukuran yang diperoleh dengan metode intra-arteri, dalam batas-batas yang ditetapkan oleh Asosiasi Pengembangan Instrumentasi Medis, Spigmomanomenter Otomatis Elektronik.

M540 menggembungkan dan kemudian mengempiskan manset tekanan darah yang dililitkan pada lengan atau tungkai pasien. Sebuah selang menghubungkan manset ke monitor yang menentukan tekanan sistolik, diastolik, dan rata-rata untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus.

Untuk melindungi pasien dari batas-batas penggembungan berlebihan, manset tekanan darah akan mengempis secara otomatis jika:

– Pengukuran melebihi 2 menit pada mode dewasa dan pediatrik

– Pengukuran melebihi 90 detik pada mode neonatus

Baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi mendetail dari fungsi tekanan darah noninvasif M540.

Fungsi pemantauan tekanan darah non-invasif dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat 318).



– NIBP S – tekanan darah noninvasif sistolik

– NIBP D – tekanan darah noninvasif diastolik

– NIBP M – tekanan darah noninvasif rata-rata

CATATAN

Fungsi tekanan darah noninvasif harus dikalibrasi setiap dua tahun oleh personel dengan keahlian teknis sebagaimana diuraikan dalam manual Servis.



Tindakan pencegahan terkait tekanan darah noninvasif

PERINGATAN

Siklus pengukuran tekanan darah noninvasif yang cepat dan berkepanjangan terkadang dikaitkan dengan petekie, iskemia, purpura, atau neuropati. Pastikan manset sudah dipasang dengan benar dan periksa lokasi manset secara rutin untuk mencegah agar tekanan manset tidak menghalangi aliran darah.

PERINGATAN

Sumbatan dapat menyebabkan penggembungan dan pengempisan manset yang tidak tepat sehingga menghasilkan nilai pengukuran yang tidak akurat. Periksa selang dan manset untuk melihat adanya kerusakan dan kotoran. Jangan biarkan selang dan manset bersinggungan dengan cairan, dan pastikan keduanya tidak terimpit atau tertekuk.

PERINGATAN

Jangan menempatkan manset pada kulit yang cedera atau bermasalah karena kompresi manset dapat menyebabkan kerusakan jaringan lebih lanjut.

PERINGATAN

Jangan menempatkan manset pada anggota gerak yang terdapat saluran intra-arteri atau prostesis vaskular karena kompresi manset dapat menghalangi perfusi.

PERINGATAN

Jangan melakukan pengukuran tekanan darah pada lengan atas pada sisi mastektomi.

PERINGATAN

Saat mengukur tekanan darah noninvasif dan parameter lain secara serentak pada anggota gerak yang sama, pengukuran parameter lain dapat terganggu sementara waktu.

PERINGATAN

Pengukuran tekanan darah noninvasif yang akurat bergantung pada ukuran dan jenis manset tekanan darah yang tepat sesuai dengan lingkar lengan pasien. Ukuran manset yang salah, atau manset di luar rentang atau ukuran yang diproduksi oleh Dräger, dapat mengakibatkan pengukuran yang tidak akurat. Gunakan hanya manset Dräger yang disetujui dan pastikan bahwa ukuran yang tepat digunakan pada tiap pasien.

PERINGATAN

Untuk mengurangi kemungkinan pemompaan udara ke dalam pembuluh darah pasien, jangan pernah menghubungkan konektor pneumatik ke sistem intravaskular.

PERINGATAN

Sebelum memantau neonatus dan bayi:– Pilih ukuran manset dan selang yang tepat.– Pilih kategori pasien neonatus atau

pediatrik, jika belum dipilih. Langkah ini akan memberikan penggembungan yang tepat bagi pasien neonatus, bayi, dan pediatrik serta melindungi pasien neonatus dari tekanan manset berlebihan dan waktu siklus manset yang lebih lama.

Kelalaian dalam mematuhi tindakan di atas dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa, petekie, iskemia, purpura, atau neuropati.

CATATAN

Efektivitas pemantauan tekanan darah noninvasif masih belum ditetapkan untuk pasien hamil, termasuk pasien pra-eklampsia.



Menghubungkan selang dan manset tekanan darah noninvasif

Diagram berikut ini memperlihatkan tempat tersambungnya selang tekanan darah noninvasif ke konektor selang tekanan darah noninvasif (A) pada bagian samping M540.

A Konektor tekanan darah noninvasif pada M540

B Selang tekanan darah noninvasif

C Manset tekanan darah

Untuk menghubungkan selang dan manset

1 Pilih ukuran manset tekanan darah yang sesuai untuk pasien.

2 Sambungkan manset tekanan darah (C) ke selang (B).

3 Sambungkan selang tekanan darah noninvasif (B) ke konektor tekanan darah noninvasif (A) pada M540.

CATATAN

Keakuratan sinyal tekanan darah osilometrik dapat menurun (hingga hilangnya pengukuran) dalam kondisi berikut ini:– denyut lemah– denyut tidak teratur– artefak gerakan pasien– artefak tremor– artefak respirasi– denyut yang dihasilkan dari perangkat

pembantu ventrikel

CATATAN

Tekanan darah sistolik yang lebih tinggi daripada batas penggembungan tinggi saat ini dapat memicu pesan bahwa batas penggembungan tekanan darah noninvasif tergolong rendah. Saat pesan ini muncul, periksa tekanan darah pasien secara manual.

33

6

+

A

B

C



Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan darah noninvasif

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan tekanan darah noninvasif optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

Pengukuran tekanan darah noninvasif yang akurat bergantung pada ukuran dan jenis manset tekanan darah yang tepat sesuai dengan lingkar lengan pasien. Ukuran manset yang salah, atau manset di luar rentang atau ukuran yang diproduksi oleh Dräger, dapat mengakibatkan pengukuran yang tidak akurat. Gunakan hanya manset Dräger yang disetujui dan pastikan bahwa ukuran yang tepat digunakan pada tiap pasien.

Memasang manset tekanan darah

Denyut yang lemah atau tidak teratur, gerakan pasien, tremor, atau artefak respirasi dapat memengaruhi keakuratan pengukuran tekanan darah noninvasif dan bahkan menyebabkan kegagalan pengukuran. Sebelum memasang manset, baca tindakan pencegahan terkait tekanan darah noninvasif.

Kami menyarankan agar Anda tidak memasang manset pada anggota gerak yang sudah digunakan untuk instrumen lain. Pastikan bahwa adanya koneksi lain pada pasien tidak saling mengganggu.

Diagram berikut ini menggambarkan tipikal manset Dräger.

A Garis indeks

B Penanda arteri

C Label rentang

D Indikator ukuran

Pemosisian pasien yang benar

Untuk pasien dengan hipertensi yang tidak dalam posisi berbaring, lakukan pengukuran tekanan darah istirahat sebagai berikut:

– Tempatkan pasien dalam posisi duduk yang nyaman.

– Pastikan tungkainya tidak bersilangan.

– Pastikan kakinya menapak rata di atas lantai.

– Pastikan punggung pasien bersandar dan lengannya dalam posisi istirahat.

– Tempatkan bagian tengah manset sejajar dengan atrium kanan.

– Bila memungkinkan pasien harus dalam keadaan santai dan tidak berbicara selama pengukuran berlangsung.

– Bila memungkinkan tunggu selama 5 menit sebelum melakukan pengukuran pertama.

33

7

BD

A

C C

CATATAN

Keakuratan pengukuran tekanan darah dapat dipengaruhi oleh kondisi berikut ini:– Lokasi pengukuran, posisi berbaring, gerakan

pasien, dan kondisi fisiologis pasien. – Manset disimpan atau digunakan di luar

kondisi lingkungan yang ditentukan. Untuk kondisi yang dapat diterima, lihat bab Data Teknis pada Petunjuk penggunaanInfinity Acute Care System – Infinity M540.




Sebelum memasangkan manset kepada pasien, baca dan pahami peringatan dari produsen dalam Petunjuk Penggunaan untuk manset.

1 Tempatkan manset 2 hingga 5 cm (1 hingga 2 inci) di atas siku (atau di sekitar bagian tengah paha). Tempatkan label manset “this side to patient” menghadap kulit pasien.

2 Tempatkan penanda arteri (B) di atas arteri yang mengarah ke tangan atau kaki. Tempatkan indeks label manset (A) sedemikian rupa agar masuk dalam label rentang (C) untuk memastikan kesesuaian yang tepat. Jika manset tidak masuk dalam rentang yang ditunjuk, pilih manset yang lebih mengakomodasi lingkar anggota gerak.

3 Lilitkan manset yang sudah digembungkan mengelilingi anggota gerak tanpa menghambat aliran darah. Pastikan terdapat celah selebar jari antara manset dan lengan atas atau paha sebelum mengencangkannya.

Tampilan tekanan darah noninvasif

Pada Cockpit, tampilan tekanan darah noninvasif terdiri dari sebuah bidang parameter.

Saat pengukuran sedang berlangsung, latar belakang bagian bawah bidang parameter akan berubah menjadi putih.

Saat amplitudo denyut sistolik atau diastolik rendah atau terdapat artefak gerakan yang signifikan, bidang parameter mungkin hanya menampilkan nilai rata-rata. Jika M540 berada dalam mode stasis vena, tekanan manset dan label Venous stasis (Stasis vena) akan muncul dalam bidang parameter tekanan darah noninvasif.

Jika Anda tidak dapat memasang manset sejajar dengan jantung, sesuaikan nilai tekanan darah noninvasif sistolik dan diastolik yang ditampilkan sebagai berikut: tambah 8 mmHg (1,1 kPa) untuk setiap 10 cm (4 inci) di atas jantung; kurangi 8 mmHg (1,1 kPa) untuk setiap 10 cm (4 inci) di bawah jantung.

Bidang parameter tekanan darah noninvasif


Munculnya bidang parameter tekanan darah noninvasif juga bergantung pada mode tekanan darah noninvasif yang dipilih.

CATATAN

Pengukuran tekanan darah dapat dipengaruhi oleh aritmia (misalnya, kontraksi atrium dan ventrikel prematur), fibrilasi atrium, perfusi rendah, diabetes, penyakit ginjal, gemetar, dan menggigil. Jika nilai pengukuran terlihat tidak masuk akal, periksa alasan tersebut di atas dan ulangi pengukuran. Bila memungkinkan, tunggu beberapa menit sebelum melakukan pengukuran lain pada lokasi pengukuran yang sama.

CATATAN




Mode berkelanjutan

Diagram berikut ini memperlihatkan bidang parameter saat mode tekanan darah noninvasif berkelanjutan dipilih (lihat halaman 316).

A NIBP label parameter

B Satuan ukuran (dapat diaktifkan/dinonaktifkan)

C Waktu sejak pengukuran tekanan darah noninvasif terakhir

D Rata-rata nilai tekanan

E Batas alarm atau simbol segitiga yang disilang saat alarm dinonaktifkan

F Waktu yang tersisa sebelum mode kontinu dihentikan

G Label Cont. mode (Mode Kontinu)

H Satuan ukur

I Nilai tekanan penggembungan

J Label Inflation pressure (Tekanan penggembungan)

K Nilai tekanan sistolik/diastolik

Mode interval

Diagram berikut ini memperlihatkan bidang parameter saat mode interval dipilih (lihat halaman 315 untuk informasi lebih lanjut).

A NIBP label parameter

B Satuan ukuran (dapat diaktifkan/dinonaktifkan)

C Waktu sejak pengukuran tekanan darah noninvasif terakhir

D Nilai tekanan rata-rata terakhir

E Batas alarm atau simbol segitiga yang disilang saat alarm dinonaktifkan

F Interval penggembungan yang dipilih (lihat halaman 318)

G Nilai tekanan penggembungan atau indikator progres

H Label auto (otomatis) (setelah pengukuran selesai, indikator progres akan menggantikan label untuk menunjukkan waktu sebelum dimulainya pengukuran berikutnya)

I Nilai tekanan sistolik dan diastolik

04

1

A B C

D

E

FGHIJ

K

04

3

A B C

D

E

FGH

I



Mode pengukuran tekanan darah noninvasif

Tersedia mode pengukuran tekanan darah noninvasif berikut ini:

– Tunggal

– Interval

– Berkelanjutan

– Venous stasis (Stasis vena)

Mode yang dipilih memengaruhi tampilan bidang parameter tekanan darah noninvasif (lihat halaman 312).

Sebelum melakukan pengukuran tekanan darah noninvasif apa pun, baca tindakan pencegahan pada halaman 311.

Di awal pengukuran, M540 menggembungkan manset dengan tekanan 25 mmHg (3,3 kPa) dalam mode dewasa/pediatrik dan 30 mmHg (4 kPa) dalam mode neonatus di atas nilai sistolik yang terdeteksi sebelumnya. Jika M540 tidak bisa mendapatkan pengukuran yang valid, perangkat akan menggembungkan kembali manset hingga tekanan penggembungan maksimum asalkan siklus pengukuran belum habis waktu. Jika M540 tidak bisa memperoleh sebuah pengukuran dalam siklus pengukuran tersebut, tidak ada upaya lebih lanjut yang dilakukan hingga interval terjadwal berikutnya atau hingga Anda memulai pengukuran tunggal secara manual. Pesan kesalahan mengidentifikasi penyebab pengukuran yang gagal (lihat halaman 575).

Nilai pengukuran tekanan darah noninvasif yang terakhir ditampilkan dalam bidang parameter hingga pengukuran yang baru selesai dilakukan. Nilai yang baru muncul di akhir pengukuran. Bel terdengar di akhir pengukuran jika fungsi terkait diaktifkan (lihat halaman 318).

Mode pengukuran tunggal

Dengan mode pengukuran tunggal Anda dapat memulai pengukuran saat dibutuhkan. Anda dapat memulai dan menghentikan pengukuran tunggal pada M540 dan Cockpit.

Untuk memulai pengukuran tunggal

Lakukan salah satu dari yang berikut ini:

Tekan tombol mulai/berhenti di bagian depan M540. Tekan tombol kembali untuk menghentikan pengukuran.

atau

Tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada bilah menu utama Cockpit. Tekan tombol kembali untuk menghentikan pengukuran.

Mode interval

Dalam mode interval, M540 memulai pengukuran pada interval yang ditetapkan. Mengubah pengaturan interval selama pengukuran akan mengatur ulang pewaktu interval. Jika Anda memilih pengaturan interval lainnya setelah mode

PERINGATAN

Tekan tombol mulai/berhenti untuk mengempiskan manset dengan cepat jika terjadi efek tidak diinginkan pada pasien.

PERINGATAN

Karena pengukuran tekanan darah noninvasif berlangsung secara intermiten, kondisi pasien dapat berubah di antara jeda pengukuran. Oleh karena itu, jangan mengandalkan alarm tekanan darah noninvasif saja untuk memberi tahu Anda tentang adanya perubahan kondisi pasien.



interval dinonaktifkan, Anda harus memilih tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada bilah menu, untuk memulai pengukuran interval.

Anda tetap dapat mengambil pengukuran tunggal selama siklus interval.

Pengukuran interval tidak mungkin dilakukan selama:

– Mode stasis vena – pengukuran segera dilanjutkan setelah manset mengempis.

– Mode pintas jantung – pilih tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) untuk melanjutkan pengukuran interval setelah keluar dari mode pintas jantung.

– Mode Standby – pilih tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) untuk melanjutkan pengukuran interval setelah keluar dari mode standby.

– Mode Kontinu yang diaktifkan.

Menyelaraskan pengaturan mode interval antara Cockpit dan M540

Jika mode interval dinonaktifkan pada Cockpit dan M540 digandengkan dengan mode interval diaktifkan dan suatu pengukuran sedang berlangsung, pengukuran tekanan darah noninvasif otomatis dibatalkan. Di samping itu, mode interval dinonaktifkan pada M540.

Jika mode interval dinonaktifkan pada M540, tetapi diaktifkan pada Cockpit, tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada salah satu perangkat untuk memulai mode interval.

Jika mode interval diaktifkan pada kedua perangkat tetapi Anda menggandengkan M540 dengan waktu interval yang berbeda, pengukuran tekanan darah noninvasif akan dilanjutkan. Namun, waktu interval M540 disesuaikan dengan pengaturan Cockpit di akhir pengukuran.

Jika Anda mematikan M540 dan menyalakan kembali, mode interval diaktifkan baik pada Cockpit maupun M540, pilih tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) untuk melanjutkan mode interval.

Untuk memulai/menghentikan mode interval

1 Pilih bidang parameter tekanan darah noninvasif untuk memilih halaman NIBP secara langsung,

atau


2 Pilih tab NIBP untuk mengakses halaman NIBP.

3 Pilih Interval time [min] (Waktu interval [mnt]) dan tentukan pilihan Anda. Pengaturan yang tersedia: Off (Nonaktif) (default), 1, 2, 2.5, 3, 5, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 120, 240 menit.

Untuk setiap pengaturan interval 5 menit atau lebih, berlangsung penyelarasan waktu berikut ini. Setelah pengukuran pertama selesai, semua pengukuran selanjutnya diselaraskan dengan batas waktu alami berikutnya yang sesuai dengan interval yang dipilih. Misalnya, jika interval 5 menit dipilih pada pukul 10:03, interval berikutnya dimulai pada 10:05, 10:10, dan seterusnya. Jika interval 10 menit dipilih pada pukul 10:07, interval berikutnya dimulai pada 10:10, 10:20, dan seterusnya.

4 Tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada bilah menu utama jika Anda mengubah pengaturan mode dari Off (Nonaktif) ke pengaturan lain (jika tidak, pengukuran interval tidak akan dimulai).

CATATAN

Pewaktu keselamatan memastikan bahwa manset tetap dikempiskan setidaknya 30 detik sebelum berakhirnya pengukuran dan dimulainya pengukuran baru. Tindakan pencegahan ini menghindari terhambatnya aliran darah yang berkepanjangan yang dapat membahayakan. Pewaktu keselamatan meniadakan pengaturan interval apa pun dan sangat penting dalam interval 1 dan 2 menit.



Untuk menghentikan pengukuran interval

Tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada bilah menu utama Cockpit.

atau

Tekan tombol mulai/berhenti di bagian depan M540.

Pengukuran kontinu

Dalam mode kontinu, M540 memulai pengukuran NIBP secara kontinu dalam periode 5 menit.

Interval minimum 10 detik (±1 detik) antara akhir satu pengukuran dan awal pengukuran lainnya memberikan perfusi minimum terhadap anggota gerak.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan mode kontinu


atau



4 Pilih On (Aktif) atau Off (Nonaktif) di samping Continuous mode (Mode berkelanjutan).

Untuk menghentikan pengukuran kontinu

Tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) pada bilah menu utama,

atau

Nonaktifkan Continuous mode (Mode berkelanjutan) pada halaman NIBP (lihat halaman 318).

CATATAN

Menekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) lebih dari dua detik akan menangguhkan mode interval dan mengatur Interval time [min] (Waktu interval [mnt]) ke Off (Nonaktif).

Jika M540 dimatikan dan dinyalakan kembali saat dalam mode interval, Anda harus menekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) untuk meneruskan pengukuran interval.

PERINGATAN

Saat menggunakan mode kontinu, awasi pasien dengan saksama dan pastikan perfusi anggota gerak secara klinis. Terapkan kewaspadaan ekstra saat menggunakan mode kontinu pada neonatus atau pasien dengan gangguan hemodinamik.

CATATAN

Mode tekanan darah noninvasif kontinu menghalangi Anda untuk mengaktifkan stasis vena.



Stasis vena

Dengan mempertahankan tekanan manset yang konstan, M540 menghentikan aliran darah ke ekstremitas bawah dari anggota gerak yang bermanset dalam waktu yang cukup untuk melakukan kanulasi pada pasien. Dalam mode ini, manset mengoklusi anggota gerak selama pengukuran tekanan darah noninvasif dilakukan (sekitar 2 menit untuk pasien dewasa dan sekitar 1 menit untuk neonatus).

Mengaktifkan atau menonaktifkan stasis vena

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan stasis vena


atau



3 Pastikan mode kontinu tekanan darah noninvasif tidak diaktifkan (lihat halaman 318).

4 Pilih On (Aktif) di samping Venous stasis (Stasis vena).

Selama stasis vena aktif, bidang parameter tekanan darah noninvasif akan melaporkan waktu yang tersisa dan menampilkan pesan Stasis dalam bidang parameter. Segera setelah stasis vena dihentikan, bidang parameter akan melanjutkan tampilan sebelumnya (lihat halaman 312).

Pengukuran interval ditangguhkan selama stasis vena tetapi segera dilanjutkan setelah manset mengempis.

PERINGATAN

Jangan menggunakan stasis vena pada anggota gerak yang tidak sesuai untuk pengukuran tekanan darah noninvasif (misalnya, lengan yang terpasang kateter). Jika pasien mengalami reaksi tidak diinginkan, segera tekan tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti) untuk mengempiskan manset.

CATATAN

Pastikan mode tekanan darah noninvasif kontinu tidak diaktifkan (lihat halaman 318) karena dapat menghalangi Anda menggunakan mode stasis vena.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Venous stasis (Stasis vena) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

CATATAN

Saat mode stasis vena dimulai, nada perhatian akan terdengar.



Mengakses pengaturan tekanan darah noninvasif

1 Pilih bidang parameter tekanan darah noninvasif untuk memilih halaman NIBP secara langsung.

atau


2 Pilih tab NIBP untuk mengakses halaman NIBP. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.


Fungsi penyetelan parameter tekanan darah noninvasif

Semua fungsi penyetelan tekanan darah noninvasif berlangsung pada halaman NIBP (lihat halaman 318).


Interval time [min] (Waktu interval [mnt])

(Mode pintas jantung dan mode ECMO menonaktifkan pengukuran interval secara otomatis)

Off (Nonaktif) (default), 1 menit, 2 menit, 2,5 menit, 3 menit, 5 menit, 10 menit, 15 menit, 20 menit, 25 menit, 30 menit, 45 menit, 60 menit, 120 menit, 240 menit

Menentukan interval untuk pengukuran tekanan darah noninvasif.

Inflation mode (Mode inflasi)

Adult (Dewasa) (default), Pediatric (Pediatrik), Neonate (Neonatus)

Mengatur ambang batas untuk penggembungan manset maksimum.

Continuous mode (Mode berkelanjutan)

On (Aktif), Off (Nonaktif) (default) Memulai pengukuran tekanan darah noninvasif berturut-turut selama 5 menit.

Chime (Lonceng) On (Aktif), Off (Nonaktif) (default) Menentukan apakah terdengar nada atau tidak di akhir penyelesaian pengukuran tekanan darah noninvasif.




On (Aktif), Off (Nonaktif) (default) Menghentikan aliran darah ke bagian bawah anggota gerak bermanset untuk waktu yang ditetapkan.


Menentukan warna label dan nilai parameter.


320 Petunjuk penggunaan – Infinity® Acute Care System – Aplikasi Pemantauan VG7.1



Tekanan invasif (IP)


Gambaran umum pemantauan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322


Tindakan pencegahan terkait tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322

Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323

Tampilan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . 323

Bidang parameter tekanan invasif . . . . . . . . . . 323Nilai rata-rata besar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325Gelombang tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . 325

Melabeli saluran tekanan invasif. . . . . . . . . . 325

Label standar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326

Konflik label tekanan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328

Konflik label Pod-M540. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328

Mengenolkan transduser tekanan . . . . . . . . 328

Mengenolkan transduser spesifik . . . . . . . . . . . 329

Tekanan baji paru . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330

Memulai pengukuran baji dari pod . . . . . . . . 331

Memulai pengukuran baji dari Cockpit. . . . . 332

Mengakses pengaturan tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334

Fungsi penyetelan parameter tekanan invasif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335

Mengukur variasi tekanan denyut (PPV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338

Mengukur variasi tekanan sistolik (SPV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339



Gambaran umum pemantauan tekanan invasif

M540 memeroleh, memproses, dan menampilkan sinyal tekanan invasif (IP) dan merelai data ke Cockpit. Beberapa pod tersedia untuk memantau tekanan invasif. Pemantauan lebih dari dua tekanan secara bersamaan membutuhkan opsi Multi-IP.

Pengukuran tekanan invasif untuk pasien dewasa, pediatri, dan neonatus.

Lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi tekanan invasif M540.

Fungsi pemantauan tekanan invasif dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat “Fungsi penyetelan parameter tekanan invasif” pada halaman 335).


Untuk selengkapnya tentang pod hemodinamik, lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.


Lihat halaman 325 untuk label tekanan invasif yang tersedia.

– Jika tekanan darah arteri dan ICP disambungkan, algoritme menghitung selisih antara ICP dan rata-rata tekanan darah arteri dan melaporkannya sebagai CPP.

– Jika tekanan darah arteri dan BDP disambungkan, algoritme menghitung selisih antara BDP dan rata-rata tekanan darah arteri dan melaporkannya sebagai BPP.

– Jika tekanan darah arteri dan ABD disambungkan, algoritme menghitung selisih antara ABD dan rata-rata tekanan arteri dan melaporkannya sebagai APP.

Tindakan pencegahan terkait tekanan invasif

Terdapat peringatan tambahan terkait tekanan baji paru di halaman 330.

PERINGATAN

Untuk mencegah cedera pasien, jangan pernah menggunakan transduser sekali pakai.

PERINGATAN

Jangan mengenolkan semua tekanan secara serentak menggunakan tombol jika ada gelombang tekanan yang datar (nyaris statis).



Persiapan pasien untuk pemantauan tekanan invasif

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan tekanan invasif optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

– Saat mempersiapkan pasien, pastikan tidak ada gelembung udara dalam sensor atau stopcock.

– Untuk kekuatan sinyal maksimum, pilih selang tekanan dengan panjang sependek mungkin. Selang tekanan yang lebih pendek mengurangi pelemahan sinyal tetapi lebih rentan terhadap artefak gerakan. Selang tekanan dengan tekanan yang lebih tinggi membatasi pelambatan sinyal.

– Posisikan transduser sedemikian rupa sehingga sejajar dengan titik referensi anatomi yang tepat untuk tiap tekanan yang dipantau.

Tampilan tekanan invasif

Pada Cockpit, tampilan tekanan invasif terdiri dari:

– Bidang parameter tekanan invasif

– Gelombang tekanan invasif

Bidang parameter tekanan invasif


Isi bidang parameter tekanan invasif bergantung pada apakah parameternya pulsasi atau nonpulsasi. Bidang parameter untuk tekanan pulsasi (GP1, GP2, GP3, GP4, ART, AOR, FEM, GP5, GP6, GP7, GP8, AXL, RAD, UAP, BRA, LV, PA, RV) menampilkan nilai tekanan sistolik, diastolik, dan rata-rata.

Bidang parameter untuk tekanan nonpulsasi (LA, RA, CVP, ICP, ICP2, ICP3, ICP4, ABD, BDP, ESO, FEMV, UVP (UVP), GPM) hanya menampilkan nilai tekanan rata-rata.

Jika M540 mendeteksi tekanan statis, algoritme hanya menghitung tekanan rata-rata. Kondisi tekanan statis terjadi jika nilai maksimum dan minimum dari sinyal tekanan pulsasi berbeda sebesar kurang dari 3 mmHg (0,4 kPa).

CATATAN

Jika gelembung udara muncul dalam sistem slang, bilas sistem kembali dengan larutan infus. Gelembung udara dapat menyebabkan kesalahan nilai pengukuran tekanan.

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat “Bidang parameter” di halaman 68.



Bidang parameter tekanan pulsasi invasif berisi elemen berikut ini:

A Label parameter IP


C Rata-rata nilai tekanan

D Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

E Nilai tekanan sistolik/diastolik

Bidang parameter tekanan nonpulsasi invasif berisi elemen berikut ini:

A Label parameter tekanan invasif

B Rata-rata nilai tekanan

C Simbol segitiga yang disilang saat alarm tekanan invasif diastolik dinonaktifkan.

A B

C

D

E

A B C



Nilai rata-rata besar

Nilai rata-rata tekanan invasif dapat ditampilkan dalam ukuran fon reguler atau besar.

Untuk mengaktifkan tampilan nilai rata-rata besar

Pilih bidang parameter tekanan invasif untuk memilih halaman Invasive pressures (Tekanan invasif) secara langsung.

atau


2 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif) yang diinginkan (misalnya, GP1) di sepanjang sisi kanan halaman Invasive pressures (Tekanan invasif).

3 Pilih On (Aktif) di samping Large mean (Rata-rata besar).

Gelombang tekanan invasif

Gelombang tekanan invasif ditampilkan dalam saluran gelombang terpisah atau dalam format tumpang tindih dalam satu saluran. Jika tumpang tindih, bidang gelombang meningkat dengan menggabungkan beberapa gelombang. Untuk setiap gelombang tekanan invasif, bidang parameter yang sesuai akan ditampilkan. Untuk mengaktifkan tampilan tumpang tindih untuk gelombang tekanan yang berdekatan, lihat halaman 476 dalam bab "Konfigurasi sistem".

Melabeli saluran tekanan invasif

Label tekanan invasif menentukan bagaimana sinyal dianalisis dan dilaporkan. M540 mengambil label tekanan dari pod atau MCable yang tersambung asalkan transduser juga tersambung. Jika sebuah label baru ditetapkan ke saluran tekanan, M540 akan mengosongkan parameter dan kondisi yang ditetapkan untuk label sebelumnya (termasuk skala gelombang dan alarm). Perangkat menggantikan nilai-nilai ini dengan pengaturan label baru. Jika M540 digandengkan ke M500, semua label tekanan dipindahkan ke Cockpit.

Aturan berikut ini berlaku bagi saluran tekanan pelabelan:

– Jika tidak ada label tekanan yang ditetapkan, label GP1 hingga GP8 otomatis ditetapkan bergantung pada berapa banyak tekanan yang terhubung.

– Nilai nol, tanggal, dan waktu yang terkait dengan saluran tekanan tetap tidak berubah sekali pun label yang baru ditetapkan.

CATATAN

Jika Cockpit menampilkan label tekanan generik (GP1 hingga GP8), tampilan pada pod Hemo2 dan Hemo4 dilabeli sebagai P1a, P1b, P1c, P1d.

CATATAN

Label tekanan tertentu memiliki pilihan ekstra pada halaman penyetelan parameter Cockpit terkait. Misalnya, dari halaman PA Anda dapat memulai tekanan baji dan dari halaman ICP Anda dapat mengatur skala minimum.



Untuk menetapkan label tekanan secara manual

Pilih parameter tekanan invasif untuk mengakses dialog Invasive pressures (Tekanan invasif) secara langsung.

atau

1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada layar utama.

2 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif).

3 Pilih tab parameter yang diinginkan di sebelah kanan dialog.

4 Pilih tombol di samping Label di sebelah kiri dialog.

5 Klik label yang diinginkan untuk menetapkannya ke salah satu parameter tekanan.

atau

1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada layar utama.

2 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif) .

3 Pilih tab Label pressures (Tekanan label).

4 Pilih tekanan invasif yang diinginkan dengan menekan salah satu tombol dalam barisan tombol bagian atas.

5 Pilih label yang diinginkan dengan menekan salah satu tombol di dua area bawah, yang dilabeli dengan Pulsatile labels (Label pulsasi) danNon-pulsatile labels (Label nonpulsasi).

Tekanan invasif yang dipilih dalam langkah 4 sekarang menampilkan label yang dipilih dalam langkah 5.

Label standar

M540 Mendeteksi label secara otomatis dari pod hemodinamik, asalkan transduser dalam kondisi tersambung. M540 Memindahkan label ke Cockpit. Anda juga dapat melabeli saluran tekanan secara manual.

Tabel berikut ini mencantumkan label tekanan invasif yang tersedia.



Label tekanan invasif

Label Jenis tekanan Tekanan yang terukur Rentang pengukuran

ART Tekanan darah arteri Sistolik, diastolik, rata-rata –50 hingga +400 mmHg

–6,6 hingga +53,3 kPaAOR Tekanan darah arteri aorta

FEM Tekanan darah arteri femoral

AXL Tekanan darah arteri aksilaris

RAD Tekanan darah arteri radial

UAP Tekanan darah arteri umbilikal

BRA Tekanan darah arteri brakial

LV Tekanan darah ventrikel kiri

PA Tekanan darah arteri pulmonaris

RV Tekanan darah ventrikel kanan

CVP Tekanan darah vena pusat Rata-rata

FEMV Tekanan darah vena femoral

ESO Tekanan esofagus

UVP (UVP)

Tekanan vena umbilikal

RA Tekanan darah atrium kanan

LA Tekanan darah atrium kiri

ICP

CPP 1)

Tekanan intrakranial

Tekanan perfusi serebral

ICP2

CPP2 1)

Tekanan intrakranial 2

Tekanan perfusi serebral 2

ICP3

CPP3 1)



ICP4

CPP4 1)



ABD

APP 1)

Tekanan intraabdomen

Tekanan perfusi abdominal

BDP

BPP 1)

Tekanan kandung kemih

Tekanan perfusi kandung kemih

Label Generik

GP1 hingga GP8 Sistolik, diastolik, rata-rata

GPM Rata-rata tekanan generik Rata-rata1) Nilai tekanan perfusi hanya dihitung jika ICP/ABD/BDP dan nilai tekanan darah arteri tersedia.



Konflik label tekanan

Setiap label tekanan ditetapkan ke satu lokasi. Jika Anda berusaha menggunakan kembali sebuah label, Anda harus mengonfirmasinya. M540 Menetapkan label ke bidang parameter yang dipilih saat ini dan menempatkan label tekanan otomatis (GP1 hingga GP8) di lokasi sebelumnya. Jika M540 digandengkan dalam konfigurasi IACS, label tekanan disimpan sebagai bagian dari profil M540.

Konflik label Pod-M540

Pod hemodinamik menyimpan label tekanan seperti M540. Jika sebuah pod dengan label yang disimpan sebelumnya disambungkan, label tekanan yang berbeda mungkin ada untuk saluran yang samasehingga menyebabkan konflik.

Label yang disimpan dalam M540 lebih diprioritaskan dibandingkan label yang disimpan dalam pod. Saat pasien yang dipantau dengan M540 mandiri dikeluarkan, label dari profil pasien M500 lebih diprioritaskan dibandingkan label yang disimpan dalam M540. Jika M540 digandengkan dalam konfigurasi IACS, label M540 tetap digunakan hingga diubah secara manual.

Mengenolkan transduser tekanan

Untuk menghasilkan nilai tekanan invasif yang akurat, lakukan pengenolan terhadap transduser sesuai protokol rumah sakit setidaknya sekali sehari. Lakukan pengenolan tambahan dalam situasi berikut ini:

– Setelah memasukkan kateter ke dalam sistem vaskular pasien

– Sebelum setiap kali sesi pemantauan

– Setiap kali Anda menggunakan transduser atau selang tekanan baru

– Ketika Anda menghubungkan kabel transduser ke monitor

– Jika nilai tekanan yang dilaporkan sepertinya tidak tepat

– Jika pesan please check zero (harap periksa nol) muncul.

Agar pengenolan berhasil, tekanan harus stabil setidaknya selama 3 detik. Pesan melaporkan status proses pengenolan. Waktu dan tanggal pengenolan terakhir yang sukses direkam pada halaman Invasive pressures (Tekanan invasif). Periksa gelombang tekanan invasif dan ulangi prosedur pengenolan jika pengenolan gagal karena tekanan tidak statis. Jika prosedur gagal setelah dua kali mencoba, ganti transduser atau konsultasikan dengan personel servis ahli.

Jika nada perhatian diaktifkan (lihat halaman 473), sebuah nada terdengar saat prosedur pengenolan berhasil diselesaikan.



Mengenolkan transduser spesifik

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memilih transduser spesifik untuk pengenolan. Anda juga dapat memulai prosedur dari M540 (lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk selengkapnya).

Untuk mengenolkan transduser spesifik

Pilih bidang parameter tekanan invasif untuk memilih halaman Invasive pressures (Tekanan invasif) secara langsung.

atau


2 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif) untuk mengakses halaman Invasive pressures (Tekanan invasif).

3 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif) yang diinginkan (misalnya, ART) di sepanjang sisi kanan halaman Invasive pressures (Tekanan invasif).

4 Selaraskan transduser agar sejajar dengan jantung (titik sumbu flebostatik, ruang interkostal kelima, dan garis midaksilaris).

5 Tutup stopcock transduser ke arah pasien dan buka ke arah udara.

6 Pilih tombol di samping Zero (Nol) pada halaman Invasive pressures (Tekanan invasif).

Jika pengenolan transduser berhasil, pesan konfirmasi akan muncul. Jika pengenolan gagal, pesan kegagalan akan muncul. Dalam situasi tersebut, ulangi langkah tiga hingga lima.

Untuk selengkapnya tentang cara mengenolkan semua tekanan invasif secara serentak menggunakan pod hemodinamik, lihat petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540.

Untuk mengenolkan semua transduser tekanan dari Cockpit

1 Selaraskan transduser sejajar dengan jantung pasien.

2 Tutup stopcock ke arah pasien, dan buka ke arah udara.

3 Pilih tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) Zero all (Nol semua) pada bilah menu utama.

4 Pilih tab Invasive pressures (Tekanan invasif).

5 Pilih tombol Zero all (Nol semua) .

atau

– Pilih simbol di samping tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada bilah menu utama.

– Pilih tombol Zero all (Nol semua).

6 Pastikan transduser telah dinolkan. Jika pengenolan gagal, ulang prosedurnya.

PERINGATAN

Alarm tekanan invasif disupresi saat tekanan sedang dinolkan. Untuk informasi lebih lanjut, lihat halaman 127.

PERINGATAN

Menggunakan fungsi Zero all (Nol semua) akan mengenolkan semua tekanan invasif statis <3 mmHg.

Alarm tekanan invasif tertentu disupresi saat tekanan sedang dinolkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Mengenolkan tekanan invasif" dalam bab Alarm.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Zero all (Nol semua) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.



Tekanan baji paru

Saat M540 digandengkan, Anda dapat menghitung tekanan baji paru (PWP) dari Hemo4 pod, Hemo2 pod, dan MPod – QuadHemo. Anda juga dapat menghitung tekanan baji dari halaman Wedge (Baji) di Cockpit (lihat halaman 333). Anda tidak dapat meminta tekanan baji dari M540.

Selama pengukuran PWP, hanya rata-rata tekanan PA yang ditampilkan.

PERINGATAN

Demi keselamatan pasien, pertahankan waktu penggembungan balon seminimal mungkin yang dibutuhkan untuk mendapatkan nilai PWP yang akurat. Penggembungan balon berkepanjangan dapat menyebabkan perdarahan atau infark paru.

PERINGATAN

Kateter PA dapat bergerak ke posisi baji sebelum balon digembungkan. Salah satu tanda "pergeseran kateter" ini adalah gelombang PWP yang berubah menjadi berbentuk baji. Ikuti panduan klinis rumah sakit untuk mengoreksi posisi kateter.

PERINGATAN

Jangan menggembungkan balon berlebihan karena balon yang digembungkan berlebihan dapat merobek arteri pulmonalis.

PERINGATAN

Alarm yang memantau tekanan invasif, jika diaktifkan, akan dinonaktifkan sementara waktu selama pengukuran PWP untuk mencegah alarm gangguan. Bidang parameter tidak menampilkan simbol segitiga yang disilang karena pemantauan alarm diaktifkan secara otomatis setelah pengukuran tekanan baji selesai.



Memulai pengukuran baji dari pod

Untuk memulai pengukuran tekanan baji

1 Tekan tombol Baji (A) pada Hemo2 pod, Hemo4 pod, atau MPod – QuadHemo. Pesan Inflate balloon. (Gembungkan balon.) Press "Wedge" to Start. (Tekan "Wedge" untuk Memulai.) muncul pada Cockpit.

2 Tekan tombol Baji (A) kembali untuk memulai.

– Alarm PA dinonaktifkan sementara waktu.

– Pesan Wedge in progress (Wedge sedang berlangsung) muncul pada Cockpit dan pengukuran dimulai. Nilai PWP ditampilkan di bagian bawah halaman Wedge (Baji) pada Cockpit dalam waktu 10 detik. Pesan Deflate balloon and press "Save wedge" to finish (Kempiskan balon dan tekan “Simpan baji” untuk menyelesaikan) muncul.

3 Tekan tombol Wedge (Baji) (A) kembali untuk menyimpan nilainya. Berikut ini yang terjadi di halaman Wedge (Baji) pada Cockpit (lihat halaman 332):

– Pesan Invasive pressures (Tekanan invasif) muncul dalam bidang pesan.

– Nilai PWP baru yang dihitung dalam 10 detik berikutnya akan muncul. Nada perhatian terdengar di akhir perhitungan jika fitur terkait diaktifkan (lihat halaman 473). Pesan Deflate balloon and press "Save wedge" to finish (Kempiskan balon dan tekan “Simpan baji” untuk menyelesaikan) juga muncul dalam bidang pesan.

33

93

38

AHemo2 pod

AHemo4 pod

34

0

AMPod – QuadHemo



– Gelombang PA dan referensi dihentikan, dan pesan Waveforms stopped (Gelombang berhenti) muncul di atas skala PA dalam jendela tampilan.

– Setelah pengukuran baji berhasil, gelombang PA melanjutkan ukuran dan kecepatan sapuan sebelumnya. Nilai sistolik dan diastolik PA ditampilkan lagi, dan alarm PA dipulihkan ke nilai-nilai tersebut sebelum memasuki mode Baji.

Memulai pengukuran baji dari Cockpit

Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Wedge (Baji) tempat Anda memulai pengukuran baji secara manual. Nilai tekanan baji disimpan secara otomatis jika:

– Anda menutup halaman Wedge (Baji).

– 240 detik berlalu setelah tekanan baji dimulai dan terdapat nilai PWP yang valid.

A Tombol Prepare wedge (Siapkan baji)

B Tombol Start wedge (Mulai wedge)

C Tombol Freeze/ Adjust (Bekukan/Setel)

D Tombol Save wedge (Simpan baji)

E Tombol Cancel wedge (Batalkan baji)

F Kolom pesan

G Nilai PWP

H Jendela hasil PWP

I Tombol Scale (Skala)

J Tombol Sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan [mm/d])

K Tombol Reference waveform (Gelombang referensi)

04

5

A B C D

I

J

K

EF

H

G

I




Untuk memulai pengukuran baji

Pilih bidang parameter PA (jika ditampilkan) > pilih tombol Start wedge (Mulai wedge).

atau


2 Pilih tab Wedge (Baji) (jika belum dipilih).

3 Periksa apakah kateter PA sudah disisipkan dengan benar.

4 Pilih tombol Prepare wedge (Siapkan baji) (A). Berikut ini yang terjadi:

– Alarm PA dinonaktifkan sementara waktu

– Pesan Inflate balloon. (Gembungkan balon.) Press "Wedge" to Start. (Tekan "Wedge" untuk Memulai.) muncul dalam bidang pesan (F). Hanya nilai rata-rata PAyang muncul dalam bidang parameter (nilai diastolik/sistolik dikosongkan).

– Tombol Start wedge (Mulai wedge) muncul.

5 Gunakan tombol Scale (Skala) (I) untuk mengubah skala, jika perlu.

6 Gunakan tombol Sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan [mm/d]) (J) untuk memilih kecepatan sapuan yang berbeda untuk gelombang, jika perlu.

7 Gunakan tombol Reference waveform (Gelombang referensi) (K) untuk memilih gelombang referensi (pengaturan yang tersedia: None (Tidak Ada), RRi).

8 Pilih tombol Start wedge (Mulai wedge) (B).

– Pesan Wedge in progress (Wedge sedang berlangsung) muncul dalam bidang pesan (F).

– Nilai PWP baru yang dihitung dalam 10 detik berikutnya akan muncul. Nada perhatian terdengar di akhir perhitungan jika fitur diaktifkan (lihat halaman 473). Pesan Deflate balloon and press "Save wedge" to finish (Kempiskan balon dan tekan “Simpan baji” untuk menyelesaikan) juga muncul dalam bidang pesan (F).

– Gelombang PA dan referensi dihentikan, dan pesan Waveforms stopped (Gelombang berhenti) muncul di atas skala PA dalam jendela tampilan (H).

– Kursor horizontal digambar pada gelombang PA.

9 Pilih salah satu tombol berikut:

– Tombol Freeze/ Adjust (Bekukan/Setel) (C) untuk mengubah nilai PWP secara manual.

– Tombol Save wedge (Simpan baji) (D) untuk menyimpan nilai baru (disimpan dalam fungsi tren)

– Cancel wedge (Batalkan baji) (E) untuk membatalkan pengukuran.

Setelah pengukuran baji berhasil, gelombang PA dan respirasi melanjutkan ukuran dan kecepatan sapuan mereka sebelumnya. Nilai sistolik dan diastolik PA ditampilkan lagi, dan alarm PA dipulihkan ke nilai-nilai tersebut sebelum memasuki mode baji.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Start wedge (Mulai wedge) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.



Mengakses pengaturan tekanan invasif

Pilih bidang parameter Invasive pressures (Tekanan invasif) untuk memilih halaman Invasive pressures (Tekanan invasif) secara langsung.

atau

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Invasive pressures (Tekanan invasif) untuk mengakses halaman Invasive pressures (Tekanan invasif). Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.




Fungsi penyetelan parameter tekanan invasif

Semua fungsi penyetelan tekanan invasif berlangsung pada halaman Invasive pressures (Tekanan invasif) (lihat halaman 334).


Zero (Nol) Tidak ada Hanya mengenolkan tekanan yang ditunjukkan pada halaman Invasive pressures (Tekanan invasif) dan menampilkan waktu dan tanggal pengenolan terakhir (lihat halaman 329).

Label ART, AOR, UVP (UVP), FEM, AXL, RAD, UAP, BRA, PA, LA, LV, RV, RA, ABD, BDP, CVP, ESO, FEMV, ICP, ICP2, ICP3, ICP4, GPM, RAD, UVP (UVP), GP1 hingga GP8.

Defaultnya adalah sebagai berikut:

– Saluran 1: GP1

– Saluran 2: GP2

– Saluran 3: GP3

– Saluran 4: GP4

– Saluran 5: GP5

– Saluran 6: GP6

– Saluran 7: GP7

– Saluran 8: GP8

Memungkinkan pengguna untuk menetapkan label ke tiap saluran tekanan 1 hingga 8.



Scale (Skala)

– 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 50, 75, 100, 125, 150, 175, 200, 225, 250, 300 mmHg

– 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 24, 30, 32, 36, 40 kPa

– GP1 hingga GP8, tekanan arteri, LV:200 mmHg (30 kPa) untuk dewasa150 mmHg (20 kPa) untuk pediatrik100 mmHg (16 kPa) untuk neonatus

– PA, RV: 50 mmHg (12 kPa)

– ICP, ABD, BDP, ESO, FEMV, UVP (UVP), GPM, CVP, LA, RA: 20 mmHg (4 kPa)

Mengontrol skala atas gelombang tekanan.

Nilai skala bawah adalah–5 mmHg (–0,7 kPa) untuk tekanan berlabel CVP, RA, LA atau 0 mmHg (0 kPa) untuk label tekanan lainnya.

Filter 8 Hz dan 16 Hz (default) Memilih pengaturan filter yang diterapkan ke sinyal tekanan invasif.


On (Aktif), Off (Nonaktif) (default) Menentukan apakah nilai tekanan invasif rata-rata muncul dalam fon besar atau normal.

Color (Warna)

Merah, hijau, biru, kuning, biru muda, ungu, oranye, putih.

Beragam parameter tekanan invasif memiliki default sebagai berikut:

– ART, AOR, FEM, AXL, RAD, UAP, BRA, GP1 to GP4 = merah

– PA, LV, BDP = kuning

– CVP, ABD, ESO, FEMV, GPM, UVP (UVP) = biru

– ICP, ICP2, ICP3, ICP4, LA = ungu

– RA, RV, GP5 hingga GP8 = oranye

Menentukan warna gelombang, label parameter, dan nilai.




Halaman parameter ICP saja

Min. scale (Skala min.)

Memungkinkan Anda memilih skala minimum. Saat fungsi ini diaktifkan, berikut ini yang terjadi:

– Nilai yang lebih rendah diatur menjadi–25 mmHg (–3 kPa)

– Nilai yang lebih tinggi diatur menjadi 25 mmHg (3 kPa)

– Pilihan Scale (Skala) tampak dinonaktifkan

Halaman PA saja

Start wedge (Mulai wedge)

Tidak ada Memungkinkan Anda untuk memulai pengukuran tekanan baji (lihat halaman 331).




Mengukur variasi tekanan denyut (PPV)

Pengguna memilih nilai untuk tekanan denyut maksimum dan tekanan denyut minimum pada gelombang arteri. Nilai ini digunakan untuk menghitung variasi tekanan denyut. Hingga tiga perhitungan PPV memberikan rata-rata yang ditampilkan di layar PPV.

Untuk menyetel konfigurasi PPV

1 Tekan tombol Procedures... (Prosedur...) pada layar utama.

2 Tekan tab PPV.

3 Tekan tombol di samping Arterial waveform (Gelombang arterial) dan pilih label pulsasi: ART (default), AOR, FEM, AXL, RAD, UAP, BRA.

4 Atur nilai skala atas dan bawah gelombang:

– Tekan tombol pertama di samping Scale [mmHg] (Skala [mmHg]) dan pilih angka untuk bagian bawah skala.

– Tekan tombol kedua di samping Scale [mmHg] (Skala [mmHg]) dan pilih angka untuk bagian atas skala.

5 Tekan tombol Off (Nonaktif) di samping Waveform Grid (Kisi Gelombang) untuk menyembunyikan kisi.

6 Tekan tombol On (Aktif) di samping Waveform Grid (Kisi Gelombang) untuk menampilkan kisi.

7 Tekan tombol Reference waveform (Gelombang referensi) dan pilih salah satu dari yang berikut ini:

– Off (Nonaktif)

– Paw

– Flow

– Volume

– CO2 M540

– CO2 Medibus.X

– RRi

8 Tekan tombol di samping Scale (Skala) dan pilih angka skala yang diinginkan.

9 Tekan tombol di samping Sweep speed (Kecepatan sapuan) dan pilih 6,25, 12,5, 25, atau 50.

Untuk menghitung pengukuran PPV

1 Tekan tombol Freeze (Bekukan) untuk menghentikan gelombang.

2 Putar kenop putar untuk memilih nilai PPmax(S) (PPmaks(S)).

3 Tekan kenop putar untuk menyimpan nilai.

4 Putar kenop putar untuk memilih nilai PPmax(D) (PPmaks(D)).


6 Putar kenop putar untuk memilih nilai PPmin(S) (PPmin(S)).


8 Putar kenop putar untuk memilih nilai PPmin(D) (PPmin(D)).


Atau

– Tekan tombol Repeat (Ulangi) untuk menghitung pengukuran tambahan.

10 Tekan tombol Save (Simpan) setelah selesai memasukkan nilai.

Nilai rata-rata PPV terbaru dan cap waktu ditampilkan di sudut kanan atas gelombang arteri yang dipilih dalam 24 jam terakhir.

CATATAN

Tiga pengukuran paling baru digunakan untuk menghitung nilai rata-rata.



PPV dihitung menggunakan rumus berikut ini:

Mengukur variasi tekanan sistolik (SPV)

Untuk menghitung variasi tekanan sistolik, pengguna memilih nilai untuk tekanan sistolik maksimum dan tekanan sistolik minimum pada gelombang tekanan arteri. Nilai ini digunakan untuk menghitung variasi tekanan sistolik. Hingga tiga perhitungan SPV memberikan rata-rata yang ditampilkan pada layar SPV.

Untuk menyetel konfigurasi SPV

1 Tekan tombol Procedures... (Prosedur...) pada layar utama.

2 Tekan tab SPV.

3 Tekan tombol di samping Arterial waveform (Gelombang arterial) dan pilih label pulsasi: ART (default), AOR, FEM, AXL, RAD, UAP, BRA.

4 Atur batas atas dan bawah gelombang:

– Tekan tombol pertama di samping Scale [mmHg] (Skala [mmHg]) dan pilih angka untuk bagian bawah skala.

– Tekan tombol kedua di samping Scale [mmHg] (Skala [mmHg]) dan pilih angka untuk bagian atas skala.

5 Tekan tombol Off (Nonaktif) di samping Waveform Grid (Kisi Gelombang) untuk menyembunyikan kisi.

6 Tekan tombol On (Aktif) di samping Waveform Grid (Kisi Gelombang) untuk menampilkan kisi.

7 Tekan tombol Reference waveform (Gelombang referensi) dan pilih salah satu dari yang berikut ini:

– Off (Nonaktif)

– Paw

– Flow

– Volume

– CO2 M540

– CO2 Medibus.X

– RRi

8 Tekan kotak di samping Scale (Skala) dan pilih angka skala yang diinginkan.

9 Tekan kotak di samping Sweep speed (Kecepatan sapuan) dan pilih 6,25, 12,5, 25, atau 50.

Untuk menghitung pengukuran SPV

1 Tekan tab Freeze (Bekukan) untuk menghentikan gelombang.

2 Putar kenop putar untuk memilih nilai Max(S) (Maks(S)).

PPV (%) = 100*PPmax – PPmin

PPmax + PPmin

2di mana:

PPmax = PPmax (S) – PPmax (D) dari denyut

PPmin = PPmin (S) – PPmin (D) dari denyut

arteri maks.

arteri min.



3 Tekan kenop putar untuk menyimpan pengukuran.

4 Putar kenop putar untuk memilih nilai Min(S).


Atau

– Tekan tombol Repeat (Ulangi) untuk menghitung pengukuran tambahan.

6 Tekan tab Save (Simpan) setelah selesai memasukkan pengukuran.

Nilai rata-rata SPV terbaru dan cap waktu ditampilkan di sudut kanan atas gelombang arteri yang dipilih dalam 24 jam terakhir.

SPV dihitung menggunakan rumus berikut ini:

SPV = Max(S) (Maks(S)) – Min(S)

Satuan ukuran nilai SPV sama dengan satuan ukuran saat ini untuk tekanan invasif, misalnya mmHg atau kPa.

CATATAN

Tiga pengukuran paling baru digunakan untuk menghitung nilai rata-rata.


Curah jantung (C.O.)


Gambaran umum pemantauan curah jantung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342

Metode pengukuran curah jantung. . . . . . . . . . 342Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 342

Tindakan pencegahan terkait C.O. . . . . . . . . 343

Menghubungkan perangkat keras curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343

Persiapan pasien untuk pemantauan curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346

Tampilan curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . 347

Konstanta perhitungan curah jantung . . . . . 348

Mode pengukuran curah jantung . . . . . . . . . 350

Pengukuran otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350Pengukuran manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352

Menyimpan nilai curah jantung . . . . . . . . . . . 353

Meninjau rata-rata curah jantung . . . . . . . . . 354

Mengakses pengaturan curah jantung. . . . . 355

Fungsi penyetelan parameter curah jantung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356



Gambaran umum pemantauan curah jantung

M540 Menggunakan metode termodilusi untuk menghitung curah jantung (C.O.) untuk pasien dewasa dan pediatrik. Pemantauan curah jantung tidak ditujukan untuk pasien neonatus.

Pod MPod – QuadHemo, Hemo4, dan Hemo2 tersambung ke M540 dan memperoleh suhu darah dan injektat yang digunakan untuk menghitung nilai curah jantung.

Meskipun M540 memproses algoritme curah jantung, Anda hanya dapat menampilkan data dan menjalankan fungsi curah jantung di Cockpit.

Metode pengukuran curah jantung

Larutan dengan suhu dan volume yang diketahui disuntikkan ke aliran darah dalam atrium kanan. Termistor dalam ujung kateter mengukur suhu darah secara kontinu saat meninggalkan jantung. Injektat bercampur dengan dan mendinginkan darah di sekitarnya. Darah mencapai suhu minimum relatif cepat dan kemudian menghangat secara perlahan hingga kembali ke suhu darah baseline. Penurunan total suhu darah berbanding terbalik dengan curah jantung pasien. Makin rendah nilai curah jantung, makin banyak injektat yang mendinginkan darah.

Saat menghitung curah jantung, M540 memperhitungkan faktor-faktor berikut ini:

– Volume injektat, suhu, kepadatan, dan panas cairan spesifik yang disuntikkan

– Suhu darah baseline, kepadatan, dan panas spesifik darah

– Perubahan suhu campuran injektat darah

– Area di bawah gelombang suhu

M540 Mendukung mode pengukuran otomatis dan manual.

Fungsi pemantauan curah jantung dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter dan halaman Procedures (Prosedur) > C.O. (lihat halaman 354).



– C.O. – Curah jantung

– Tblood (Tdarah) – suhu darah

– Tinj – suhu injektat



Tindakan pencegahan terkait C.O.

Menghubungkan perangkat keras curah jantung

Anda dapat menghubungkan kabel hemodinamik ke salah satu perangkat berikut ini:

– MPod – QuadHemo

– Pod Hemo4

– Pod Hemo2

Kabel perantara dari perangkat yang terdaftar terhubung langsung ke M540.

PERINGATAN

Konstanta perhitungan yang salah dapat menghasilkan pengukuran curah jantung yang salah dan menimbulkan risiko bagi pasien. Konfirmasikan bahwa konstanta perhitungan yang dimasukkan secara manual sudah benar untuk kateter yang Anda gunakan.

PERINGATAN

Verifikasikan bahwa Anda memasukkan berat aktual pasien saat ini (bukan berat saat masuk). Kegagalan untuk memasukkan nilai berat yang akurat dapat menimbulkan perhitungan yang tidak akurat dan menimbulkan risiko bagi pasien.

CATATAN

Pemantauan C.O. hanya didukung pada MPod – QuadHemo pertama dalam konfigurasi rantai daisy.



A Port hemodinamik M540

B Konektor abu-abu kabel hemodinamik

C Konektor merah kabel hemodinamik

D Port hemodinamik MPod – QuadHemo

E Konektor pod kabel perantara curah jantung

F Port curah jantung MPod – QuadHemo

G Port termistor kabel perantara curah jantung

H Kabel kateter dan kabel termistor

Untuk menghubungkan perangkat keras curah jantung menggunakan MPod – QuadHemo

1 Sambungkan konektor abu-abu kabel hemodinamik (B) ke port hemodinamik abu-abu (A) M540.

2 Sambungkan konektor merah kabel hemodinamik (C) ke port hemodinamik MPod – QuadHemo (D).

3 Sambungkan konektor pod kabel perantara curah jantung (E) ke port curah jantung MPod – QuadHemo (F).

4 Sambungkan kabel kateter dan termistor (H) ke port termistor kabel perantara curah jantung (G).

B

C

D

A

E

F

G

H



A Port hemodinamik M540

B Konektor abu-abu kabel hemodinamik

C Konektor merah kabel hemodinamik

D Port pod hemodinamik

E Port curah jantung

F Konektor pod kabel perantara curah jantung

G Port termistor kabel perantara curah jantung

H Kabel termistor

Untuk menghubungkan perangkat keras curah jantung menggunakan pod Hemo4 dan Hemo2

1 Sambungkan konektor abu-abu kabel hemodinamik (B) ke port hemodinamik abu-abu (A) M540.

2 Sambungkan konektor merah kabel hemodinamik (C) ke port pod Hemo4/Hemo2 (D).

3 Sambungkan konektor pod kabel perantara curah jantung (F) ke port curah jantung Hemo4/Hemo2 (E).

4 Sambungkan kabel kateter dan termistor (H) ke port termistor konektor kabel perantara curah jantung (G).

34

6

B

C

DE

F

A

F

G

H



Persiapan pasien untuk pemantauan curah jantung

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan curah jantung yang optimal tetapi tidak bermaksud menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

– Ikuti rekomendasi dari produsen. Dräger menganjurkan agar Anda menempatkan alat suntik pre-filled atau sistem pengantaran injektat tertutup ke dalam rendaman es.

– Periksa rendaman es secara teratur dan tambahkan es untuk mempertahankan suhu antara 0 °C (32 °F) hingga 5 °C (41 °F). Keakuratan pengukuran yang dilakukan dengan metode termodilusi meningkat jika suhu injektat mendekati 0 °C (32 °F).

– Periksa kembali volume injektat.

– Periksa kembali pilihan jenis dan ukuran kateter yang tepat atau konstanta perhitungan jika Other (Lainnya) dipilih untuk tipe kateter.

– Gunakan sistem injektat sebaris. Sistem yang mengukur suhu injektat dalam rendaman es dapat menimbulkan kesalahan. Kesalahan ini terjadi karena suhu injektat berubah antara waktu dikeluarkan dari rendaman es dengan waktu penyuntikan.

– Jika Anda mengisi alat suntik secara manual, isi selalu dengan volume yang sama. Jumlah yang dianjurkan adalah 10 cc untuk pasien dewasa dan 5 cc untuk pasien pediatrik. Jangan menyentuh badan alat suntik agar injektat tidak menjadi hangat.

– Suntikkan seluruh volume dalam satu gerakan yang cepat dan kontinu.

– Lakukan penyuntikan pada akhir ekspirasi. Mengambil pengukuran curah jantung secara berurutan pada titik yang berbeda dalam siklus pernapasan memberikan hasil pengukuran berbeda, khususnya untuk pasien dengan ventilasi mekanis.

– Buang hasil yang berbeda jauh dengan tren umum, dan hasil yang terkait dengan gelombang dengan bentuk tidak teratur.

CATATAN

Untuk mendapatkan hasil paling akurat saat menggunakan injektat dalam suhu ruang, gunakan volume injektat 10 cc, kecuali jika dikontraindikasikan secara klinis.



Tampilan curah jantung

Pada Cockpit, tampilan curah jantung terdiri dari sebuah bidang parameter.


Bidang parameter curah jantung berisi elemen berikut:

A Label C.O.

B Cap waktu untuk rata-rata curah jantung yang terakhir disimpan (area ini kosong jika tidak ada pengukuran yang diambil dalam 24 jam terakhir)

C Label suhu darah

D Nilai suhu darah (Tblood (Tdarah)) – diperoleh dari pod hemodinamik

E Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga yang disilang saat alarm dinonaktifkan

F Label suhu injektat

G Nilai suhu injektat

H Nilai curah jantung yang disimpan sebelumnya – rata-rata serangkaian pengukuran yang disimpan

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68. Nilai suhu dalam bidang parameter mungkin ditampilkan dengan titik desimal dan bukan koma.

04

6

A B C

DE

F

GH



Konstanta perhitungan curah jantung

Konstanta perhitungan mengompensasi karakteristik spesifik kateter curah jantung. Jika Anda menggunakan kateter Baxter, BD/Ohmeda, atau Arrow (Tanda panah), konstanta perhitungan dipilih secara otomatis. Jika Anda memilih Other (Lainnya) sebagai jenis kateter (lihat halaman 356), masukkan konstanta perhitungan secara manual. Konstanta perhitungan yang dimasukkan harus sesuai dengan kateter, ukurannya, volume injektat, dan suhu injektat.

Baca dokumentasi yang disertakan bersama kateter untuk konstanta perhitungan, dan pilih yang sesuai dengan volume dan suhu injektat yang digunakan.

Untuk memasukkan konstanta perhitungan secara manual

Pastikan jenis kateter Other (Lainnya) dipilih (lihat halaman 356), jika tidak tombol Comp. constant (Konstanta perhitungan) tidak tersedia pada halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O..

1 Akses halaman C.O. (lihat halaman 356)

atau

Akses halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. (lihat halaman 354).

2 Pilih simbol keypad di samping Comp. constant (Konstanta perhitungan) untuk membuka keypad numerik.

3 Masukkan konstanta perhitungan yang tepat untuk jenis kateter yang digunakan (lihat tabel di halaman 349).

4 Pilih Enter (Masuk) pada keypad untuk mengonfirmasi nilainya.

PERINGATAN

Konstanta perhitungan yang salah dapat menghasilkan pengukuran curah jantung yang salah dan menimbulkan risiko bagi pasien. Konfirmasikan bahwa konstanta perhitungan yang dimasukkan secara manual sudah benar untuk kateter yang Anda gunakan.



Tabel berikut ini mencantumkan konstanta perhitungan untuk kateter Baxter, BD/Ohmeda, dan Arrow (Tanda panah).

Konstanta perhitungan Baxter

Suhu injeksi Sensor (Tinj) tersambung

Sensor Tinj tersambung

Sensor Tinj terputus

Ukurankateter

Volumeinjektat

Tinj = –4,9 hingga 16,0 °C (23 hingga 60,9 °F)

Tinj = 16,1 hingga 25 °C (61,0 hingga 77 °F)

Tinj = 20 °C (68 °F)

7F 10 cc 0,561 0,608 0,578

7F 5 cc 0,259 0,301 0,274

7.5F 10 cc 0,574 0,595 0,588

7.5F 5 cc 0,287 0,298 0,283

5F 5 cc 0,285 0,307 0,292

Konstanta perhitungan BD/Ohmeda

Sensor suhu injektat (Tinj)tersambung

Sensor Tinj tersambung/Sensor Tinj terputus

Ukurankateter

Volumeinjektat

Tinj = –4,9 hingga 16,0 °C (23 hingga 60,9 °F)

Tinj = 16,1 hingga 25 °C (61,0 hingga 77 °F)

7.5F 10 cc 0,579 0,628

7.5F 5 cc 0,281 0,309

7.5F 3 cc 0,160 0,181

7F 10 cc 0,579 0,628

7F 5 cc 0,281 0,309

7F 3 cc 0,160 0,181

5F 5 cc 0,291 0,316

5F 3 cc 0,170 0,188



Mode pengukuran curah jantung

Tersedia dua mode pengukuran curah jantung: otomatis dan manual. Jika suhu darah yang tidak stabil, artefak, atau kondisi lain menghalangi pengukuran otomatis, alihkan ke mode manual.

Jika nada perhatian dinonaktifkan (lihat halaman 473), sebuah nada akan terdengar saat nilai curah jantung berhasil dihitung.

Pengukuran otomatis

Dalam mode otomatis, pesan Inject when ready (Suntikkan jika siap) muncul pada halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. Cockpit saat suhu darah baseline stabil. Jika suhu darah menjadi tidak stabil, pesan Inject when ready (Suntikkan jika siap) digantikan dengan pesan Poor baseline (Baseline buruk). Untuk memilih mode curah jantung otomatis, lihat halaman 355.

Konstanta perhitungan Arrow (Tanda panah)

Sensor suhu injektat (Tinj)tersambung/terputus

Sensor Tinj tersambung

Ukuran kateter

Volumeinjektat

Suhu Injektat: Tinj = –4,9 °C hingga 23,9 °C(23 °F hingga 75 °F)

Suhu Injektat: Tinj >= 24 °C (75,2 °F)

7.5F 10 cc 0,532 0,586

7.5F 5 cc 0,249 0,265

7.5F 3 cc 0,131 0,155

7F 10 cc 0,541 0,601

7F 5 cc 0,250 0,273

7F 3 cc 0,134 0,156

5F 5 cc 0,267 0,303

5F 3 cc 0,157 0,192



Untuk memulai pengukuran dalam mode otomatis

1 Tekan tombol mulai curah jantung (A) pada MPod – QuadHemo atau Hemo4/Hemo2.

atau

Pilih tombol Start C.O. (Mulai C.O.) pada halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. (lihat halaman 354).

2 Tunggu hingga nada terdengar dan pesan Inject when ready (Suntikkan jika siap) muncul yang menunjukkan bahwa suhu darah yang stabil telah terdeteksi. Jangan melakukan penyuntikan sebelum pesan Inject when ready (Suntikkan jika siap) muncul.

3 Suntikkan larutan garam ke dalam aliran darah. Gelombang termodilusi muncul untuk menampilkan perubahan suhu darah. Jika suhu darah menjadi tidak stabil, pengukuran dibatalkan secara otomatis. Jika tidak terdeteksi adanya penurunan suhu, gelombang berhenti dan pesan %0 No Temperature Change (%0 Tidak Ada Perubahan Suhu) akan muncul.

4 Ulangi langkah 2 untuk mengambil pengukuran tambahan atau untuk mengulangi suatu pengukuran, dengan memastikan untuk menunggu pesan Inject when ready (Suntikkan jika siap).

Halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. (lihat halaman 354) menyimpan hingga lima pengukuran curah jantung. Tiap panel nilai sensitif terhadap sentuhan dan memungkinkan Anda untuk memasukkan atau mengecualikan nilai saat menghitung rata-rata. Setiap nilai yang disilang akan dikecualikan dari rata-rata. Jika Anda menyentuh panel tersebut kembali, nilainya muncul lagi dan akan disertakan dalam rata-rata.

Untuk menyimpan rata-rata curah jantung, lihat halaman 353.

CATATAN

Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol Start C.O. (Mulai C.O.) juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.

34

03

39

AMPod – QuadHemo

AHemo2 pod

33

8

AHemo4 pod



Pengukuran manual

Jika pengukuran otomatis tidak mungkin dilakukan karena suhu darah yang tidak stabil atau karena penyebab lain, alihkan ke mode manual. Untuk memilih mode curah jantung manual, lihat halaman 356.

Untuk memulai pengukuran dalam mode manual

Tekan tombol mulai curah jantung (A) pada MPod – QuadHemo atau pod Hemo4/Hemo2.

atau

1 Pilih Procedures... (Prosedur...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab C.O. untuk mengakses halamanProcedures... (Prosedur...) > C.O..

3 Pilih tombol Start C.O. (Mulai C.O.) pada Cockpit. Suntikkan larutan garam segera.

4 Ulangi langkah 1 dan 2 untuk pengukuran tambahan.

Halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. (lihat halaman 354) menyimpan hingga lima rata-rata curah jantung dengan cap waktu. Tiap panel nilai sensitif terhadap sentuhan dan memungkinkan Anda untuk memasukkan atau mengecualikan nilai saat menghitung rata-rata. Setiap nilai yang disilang akan dikecualikan dari rata-rata. Jika Anda menyentuh panel tersebut kembali, nilainya muncul lagi dan akan disertakan dalam rata-rata.

Untuk menyimpan rata-rata curah jantung, lihat halaman 353.

34

03

39

AMPod – QuadHemo

AHemo2 pod

33

8

AHemo4 pod



Menyimpan nilai curah jantung

Setelah menyelesaikan pengukuran, Anda dapat menyimpan rata-rata curah jantung. Menutup halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O. tanpa menyimpan nilai curah jantung menyebabkan hilangnya nilai yang belum disimpan.

Menyimpan nilai curah jantung secara manual

1 Pilih Procedures... (Prosedur...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab C.O. untuk mengakses halaman Procedures... (Prosedur...) > C.O..

3 Pilih tombol Save C.O. average (Simpan rata-rata C.O.).

Nilai curah jantung yang disimpan dan cap waktu disimpan dalam fungsi tren dan bidang parameter.



Meninjau rata-rata curah jantung

Teknik suntikan yang berbeda menyebabkan variasi dalam pengukuran curah jantung. Untuk mengompensasi perbedaan tersebut, Anda dapat meninjau hingga lima pengukuran dan menggunakannya untuk menghitung rata-rata curah jantung. Diagram berikut ini memperlihatkan halaman Procedures (Prosedur) > C.O. setelah menghitung rata-rata.

A Tombol Start C.O. (Mulai C.O.) (hanya tersedia dalam mode manual – lihat halaman 352)

B Tombol Save C.O. average (Simpan rata-rata C.O.)

C Rata-rata curah jantung terbaru

D Kolom nilai suhu darah dan injektat

E Kolom gelombang

F Hingga lima pengukuran curah jantung dengan cap waktu. Tiap panel nilai sensitif terhadap sentuhan dan memungkinkan Anda untuk memasukkan atau mengecualikan nilai saat menghitung rata-rata. Setiap nilai yang disilang akan dikecualikan dari rata-rata. Jika Anda menyentuh panel tersebut kembali, nilainya muncul lagi dan akan disertakan dalam rata-rata.

G Tombol Catheter type (Jenis kateter)

H Tombol Catheter size (Ukuran kateter)

I Tombol Injectate volume [cc] (Volume suntikan [cc])

Jika Anda memilih jenis kateter Other (Lainnya) (lihat halaman 356), sebuah tombol muncul di bagian bawah halaman. Tombol ini mengakses keypad untuk memasukkan konstanta perhitungan.

04

7

X

A B

C

D

E

F F F F

G

H

I




Mengakses pengaturan curah jantung

Pilih bidang parameter curah jantung untuk memilih halaman C.O. secara langsung.

atau


2 Pilih tab C.O. untuk mengakses halaman C.O.. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.




Fungsi penyetelan parameter curah jantung

Semua fungsi penyetelan curah jantung berlangsung pada halaman C.O..


Catheter type (Jenis kateter)

– BD/Ohmeda (default)

– Edwards/Baxter

– Arrow (Tanda panah)

– Other (Lainnya)

Menampilkan jenis kateter yang dipilih saat ini.

Catheter size (Ukuran kateter)

5F, 7F (default), 7,5F Menampilkan ukuran kateter yang dipilih saat ini.

Jika Other (Lainnya) dipilih untuk pengaturan Catheter type (Jenis kateter), tombol ini tidak tersedia.

Injectate volume [cc] (Volume suntikan [cc])

3,0, 5,0, atau 10,0 (default) Menampilkan volume injektat yang dipilih saat ini.

Jika Other (Lainnya) dipilih untuk pengaturan Catheter type (Jenis kateter), tombol ini tidak tersedia.

Comp. constant (Konstanta perhitungan)

Pilihan ini hanya muncul jika jenis Kateter Other (Lainnya) dipilih.

– 0,100 hingga 0,999

– 0,542 (default)

Konstanta perhitungan harus dimasukkan secara manual jika jenis kateter Other (Lainnya) dipilih (lihat halaman 356). Konstanta perhitungan bergantung pada volume dan suhu injektat sesuai dengan nilai spesifik yang disediakan oleh kateter.

C.O. mode (Mode C.O.)

Auto (Otomatis) (default), Manual

Menentukan mode pengukuran curah jantung (lihat halaman 350).

Start C.O. (Mulai C.O.)

Tidak ada Memulai pengukuran curah jantung (lihat halaman 350).

Color (Warna) Putih (default); tidak ada pilihan warna untuk curah jantung

Menentukan warna gelombang, label parameter, dan nilainya.


Pemantauan Mainstream (Arus Utama) CO2


Gambaran umum pemantauan Mainstream (Arus Utama) CO2 . . . . . . . . . . . 358


Tindakan pencegahan terkait CO2 . . . . . . . . 359

Menghubungkan sensor CO2 . . . . . . . . . . . . 360

Persiapan pasien untuk pemantauan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361

Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362

Bidang parameter CO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362Gelombang CO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363Pemecahan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363

Menggunakan dialog CO2 . . . . . . . . . . . . . . . 365

Batas CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365

Fungsi penyetelan parameter CO2 . . . . . . . . 366

Melakukan pemeriksaan kalibrasi. . . . . . . . . 367

Aksesori yang dibutuhkan . . . . . . . . . . . . . . . . 368



Gambaran umum pemantauan Mainstream (Arus Utama) CO2

Cockpit menyediakan pengukuran arus utama konsentrasi karbon dioksida (CO2) yang cepat dan kontinu dalam jalan napas pasien yang diintubasi. M540 memeroleh sinyal dari sensor CO2 (Infinity MCable – Mainstream CO2) yang cocok dengan adaptor jalan napas mainstream. Sensor mainstream CO2 pakai-ulang yang ringan memberikan pengukuran yang sensitif dan akurat. Sensor ini menggunakan teknologi inframerah nondispersif untuk mengukur CO2 dalam gas pernapasan.

Pemantauan CO2 tersedia untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus. Lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk informasi pemesanan ukuran aksesori yang tepat.

Ketika gas respirasi mengalir melalui adaptor jalan napas, sensor menganalisis udara yang dihembuskan dan dihirup oleh pasien. Analisis diselesaikan dengan mengirimkan seberkas sinar inframerah melalui port transparan dalam adaptor jalan napas sambil mendeteksi perubahan dalam tingkat absorpsi CO2.

Lihat Petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540 untuk deskripsi terperinci mengenai fungsi M540 CO2.

Sebelum melakukan fungsi pemantauan apa pun, baca bagian "Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda" pada halaman 13. Pesan kesalahan spesifik parameter tercantum pada halaman “Pemecahan masalah” di halaman 549.


– etCO2 (konsentrasi CO2 akhir alun)

– inCO2 (konsentrasi CO2 inspirasi)

– RRc (frekuensi napas yang berasal dari pengukuran CO2)



Tindakan pencegahan terkait CO2

Lihat “Informasi keselamatan umum” di halaman 17 untuk tindakan pencegahan secara umum.

PERINGATAN

Alarm apnea RRc TIDAK dilaporkan jika pengaturan RRc apnea time [s] (Pemantauan resp.) diatur ke Off (Nonaktif) pada halaman penyetelan CO2 dan fitur alarm RRc dinonaktifkan. Untuk menghasilkan alarm apnea RRc, aktifkan alarm RRc dan pilih waktu alarm apnea RRc.

PERINGATAN

Keselamatan dan efektivitas metode pengukuran respirasi dalam deteksi apnea, khususnya apnea pada bayi prematur dan apnea pada bayi, masih belum ditetapkan.

PERINGATAN

Monitor pasien yang mengukur CO2, agen anestetik, dan/atau mekanik respirasi tidak ditujukan untuk digunakan sebagai monitor apnea dan/atau perangkat perekaman. Meskipun produk ini menyediakan alarm apnea, kondisi alarm tersebut dimulai berdasarkan waktu yang berlalu sejak napas terakhir terdeteksi. Namun demikian, diagnosis klinis kejadian apnea sesungguhnya mensyaratkan beberapa sinyal fisiologis.

PERINGATAN

Alarm CO2 tidak aktif hingga napas pertama terdeteksi setelah menyalakan monitor atau mengeluarkan pasien.

PERINGATAN

Suhu permukaan sensor dapat mengalami kenaikan hingga 43 °C (109 °F). Paparan berkepanjangan terhadap kulit pasien dapat menyebabkan luka bakar.

HATI-HATI

Kebocoran sirkuit pernapasan (misalnya tube endotrakea yang tidak bermanset atau adaptor jalan napas yang rusak) dapat berdampak signifikan terhadap nilai pengukuran CO2.

HATI-HATI

Untuk menghindari terputusnya koneksi tanpa disengaja, jangan memberikan tegangan berlebihan pada kabel sensor mana pun.

HATI-HATI

Untuk mencegah kebocoran, pastikan adaptor jalan napas disambungkan dengan erat ke sirkuit pernapasan.

HATI-HATI

Periksa sensor mainstream CO2 untuk melihat adanya kerusakan sebelum digunakan. Sensor CO2 yang rusak dapat mengganggu isolasi galvanik atau dapat menyebabkan masuknya serpihan ke dalam sirkuit pernapasan.

CATATAN

Aksesori CO2 Dräger yang bersinggungan dengan pasien tidak mengandung lateks karet alami.

PERINGATAN

Untuk bayi prematur, jangan lakukan pengukuran CO2 karena kuvet CO2 dapat meningkatkan ruang hampa secara signifikan.



Menghubungkan sensor CO2

Sebelum menghubungkan perangkat keras CO2 apa pun, pastikan adaptor jalan napas yang digunakan cocok dengan pengaturan adaptor jalan napas pada Cockpit. Misalnya, jangan menggunakan adaptor jalan napas sekali pakai jika Cockpit dikonfigurasi untuk adaptor jalan napas pakai-ulang (dan sebaliknya). Tidak menyejajarkan adaptor dengan pengaturan konfigurasi pada Cockpit akan mengacaukan nilai CO2 yang ditampilkan.

Kabel CO2 terhubung langsung ke M540.

A Port M540 CO2

B Konektor kabel sensor CO2

C Adaptor jalan napas Mainstream (Arus Utama)

D Bagian-Y

E Airway adapter (Adaptor jalan napas)

F Adaptor tube endotrakea

Untuk menghubungkan perangkat keras

IACS hanya kompatibel dengan sensor 6871950 revisi 5 atau lebih tinggi. Revisi sebelumnya tidak kompatibel.

1 Sambungkan konektor kabel sensor CO2 (B) ke port CO2 kuning (A) pada M540.

2 Pilih adaptor jalan napas Mainstream (Arus Utama) (C) yang jendelanya bersih dan kering (ganti adaptor jika perlu).

3 Sisipkan adaptor jalan napas (E) antara adaptor tube endotrakea (F) dan bagian-Y ventilator (D).

4 Kunci adaptor jalan napas Mainstream (Arus Utama) (C) dengan erat ke dalam adaptor jalan napas dan pastikan kabelnya diarahkan menjauh dari pasien.

34

7

A

B

C

34

8

HATI-HATI

Posisikan selalu jendela sensor adaptor jalan napas secara vertikal untuk mencegah agar sekresi pasien tidak mengaburkan jendela adaptor.

C

E

DF



Persiapan pasien untuk pemantauan CO2

Tips berikut ini memberikan hasil pemantauan optimal, tetapi tidak boleh menggantikan praktik yang disetujui rumah sakit atau rekomendasi produsen.

Konsentrasi O2 default sebesar 21 % (persentase oksigen dalam udara sekitar) diasumsikan untuk semua pengukuran CO2. Jika pasien menerima oksigen tambahan atau N2O atau Heliox, pilih gas yang akan diberikan pada halaman penyetelan CO2. Pastikan untuk menyetel tekanan sekitar secara manual ke nilai pengukuran aktual. Kompensasi tekanan sekitar otomatis tidak disediakan. Kegagalan untuk mengompensasi gas tambahan akan menyebabkan hasil pengukuran yang tidak akurat.

Saat mengalihkan tipe adaptor (dari adaptor pakai-ulang menjadi sekali pakai, atau dewasa menjadi pediatrik, atau sebaliknya) tidak perlu mengenolkan ulang sensor Dräger. Jika jendela sensor bersih dan tipe sensor yang tepat telah dipilih dalam pengaturan Airway adapter (Adaptor jalan napas) CO2 Mainstream (Arus Utama), hanya lakukan pengenolan sensor Dräger jika nilai pengukuran meragukan atau jika diperintahkan untuk mengenolkan ulang.



Tampilan CO2

Pada Cockpit, tampilan CO2 terdiri dari:

– Bidang parameter CO2

– Gelombang CO2

Bidang parameter CO2


Bidang parameter CO2 berisi elemen berikut:

A Label etCO2 (CO2 akhir alun)


C inCO2 label (CO2 yang dihirup)

D Nilai inCO2 – kadar CO2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran sebelumnya

E Batas atas/bawah alarm atau simbol segitiga dicoret ketika alarm dinonaktifkan

F Label parameter RRc (frekuensi napas)

G Nilai RRc – frekuensi napas yang berasal dari sinyal CO2

H Nilai etCO2 – nilai CO2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68. 0

48

A B C

DE

F

GH



Gelombang CO2

Cockpit selalu menampilkan gelombang CO2

seketika.A Ekspirasi atau plato alveolar (tingkat CO2

B Titik konsentrasi akhir alun (akhir fase ekspirasi, ketika CO2

C Awal fase inspirasi

D Awal fase ekspirasi

E Baseline selama inspirasi

Pemecahan Masalah

Di samping mengevaluasi status klinis pasien, gelombang CO2 dapat membantu memecahkan masalah pada peralatan.

Tabel berikut ini memperlihatkan bagaimana gelombang CO2 dapat digunakan untuk mengidentifikasi permasalahan umum.

34

9

A B

CDE

Deskripsi Penyebab Gelombang CO2

Plato alveolar memperlihatkan landaian ke bawah yang bergabung dengan lengkung turun.

– Penyegelan yang tidak memadai di sekeliling tube endotrakea

– Manset endotrakea atau trakeostomi bocor atau kempis

– Jalan napas buatan yang terlalu sempit untuk pasien



Deskripsi Penyebab Gelombang CO2

Baseline gelombang yang meninggi dengan kenaikan kadar CO2 yang sesuai.

Menghirup ulang karena salah satu penyebab berikut ini:

– Penggunaan adaptor jalan napas sekali pakai meskipun Cockpit dikonfigurasi untuk tipe adaptor pakai-ulang

– Adaptor jalan napas terkontaminasi (jendela kotor)

– Pergeseran nol (zero drift) CO2

– Waktu ekspirasi yang tidak memadai

– Kerusakan katup ekspirasi

– Flow inspirasi tidak cukup

– Malafungsi sistem penyerap CO2

– Sirkuit menghirup ulang parsial

Perubahan landaian lengkung naik. Kemungkinan tidak adanya plato alveolar.

Obstruksi yang disebabkan oleh salah satu hal berikut:

– Obstruksi parsial dalam cabang ekspirasi sirkuit pernapasan

– Benda asing dalam jalan napas atas

– Jalan napas buatan yang tertekuk atau tersumbat sebagian

– Herniasi manset tube endotrakea atau trakeostomi

– Bronkospasme

Baseline yang meninggi, dengan landaian yang tegas pada lengkung turun

– Kesalahan katup sirkuit ventilator

– Menghirup ulang (lihat di atas)



Menggunakan dialog CO2

Penyetelan untuk semua parameter CO2 berlangsung dalam dialog CO2. Dialog ini berisi tab berikut:

– Parameter CO2 terkait set Mainstream (Arus Utama)

– Parameter CO2 terkait set Microstream

– Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi) melakukan pemeriksaan kalibrasi sensor Mainstream. Untuk informasi tentang tab Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi), lihat "Melakukan pemeriksaan kalibrasi" pada halaman 367.

Jika Cockpit tidak disetel untuk pemantauan CO2, tab Microstream juga ditampilkan dalam dialog CO2.

Mengakses pengaturan Mainstream (Arus Utama)

Jika parameter CO2 ditampilkan di Cockpit:

1 Sentuh bidang parameter CO2.

2 Sentuh tab Mainstream (Arus Utama).

Atau, jika bidang parameter CO2 tidak ditampilkan:

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Mainstream (Arus Utama) untuk mengakses halaman Mainstream (Arus Utama). Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.

Batas CO2

Penyetelan untuk semua fungsi batas alarm CO2 berlangsung dalam tab Mainstream (Arus Utama) dalam dialog CO2.

Tab Mainstream (Arus Utama) menampilkan bidang-bidang di sisi kiri atas untuk pengaturan etCO2, inCO2, dan RRc.

etCO2 dan RRc memungkinkan penyesuaian batas atas alarm, penggunaan fitur Archive (Arsip), dan penggunaan Auto set (Atur otomatis). Untuk inCO2, hanya batasatas alarm dan Arsip yang dapat digunakan.

CATATAN

Sensor harus dilepas dari adaptor jalan napas sebelum mengenolkan. Sensor dinolkan dalam udara ruang. Jangan menghirup dari adaptor jalan napas saat pengenolan. Alarm terkait CO2 dinonaktifkan apabila sensor melakukan pengenolan; namun, alarm aktif terus ditampilkan selama pengenolan.

CATATAN

Pengaturan batas CO2 berlaku pada Mainstream (Arus Utama) dan Microstream.



Fungsi penyetelan parameter CO2

Semua fungsi penyetelan untuk CO2 berlangsung dalam dialog CO2.

Sebelum menghubungkan perangkat keras CO2, pastikan adaptor jalan napas yang digunakan cocok dengan pengaturan adaptor jalan napas di Cockpit.

Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat "Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien" pada halaman 137.

CATATAN

Saat modul Scio dihubungkan, kontrol parameter untuk CO2 hanya tersedia dalam menu penyetelan Scio.

CATATAN

Sensor harus dilepas dari adaptor jalan napas sebelum mengenolkan. Sensor dinolkan dalam udara ruang. Jangan menghirup dari adaptor jalan napas saat pengenolan.


Zero (Nol)

(Hanya tersedia jika perangkat CO2 tersambung)

Tidak ada Mengenolkan sensor CO2 jika perlu. Sensor CO2 menyimpan titik isoelektrik baru untuk pengukuran CO2.

Scale (Skala) – 0 hingga 40 mmHg (default), 0 hingga 60 mmHg, 0 hingga 80 mmHg, 0 hingga 100 mmHg

– 0 hingga 5 kPa (default), 0 hingga 8 kPa, 0 hingga 12 kPa, 0 hingga 16 kPa

– 0 hingga 5 % (default), 0 hingga 8 %, 0 hingga 12 %, 0 hingga 16 %

Menyesuaikan ukuran gelombang CO2.

Pengaturan skala berlaku bagi Mainstream (Arus Utama) dan Microstream.


570 hingga 800 mmHg

760 mmHg (default)

Menentukan pengaturan tekanan sekitar pada sensor dan mengompensasi efek tekanan. Kegagalan untuk mengompensasi tekanan dapat mengakibatkan pengukuran yang tidak akurat.

Gas compensation (Kompensasi gas)

Air (Udara) (default), N2O/O2, O2>50%, HeliOx

Mengompensasi oksigen tambahan atau N2O atau Heliox. Kegagalan untuk mengompensasi oksigen tambahan dapat mengakibatkan pengukuran yang tidak akurat.



Melakukan pemeriksaan kalibrasi

Tab Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi) digunakan untuk melakukan tugas berikut ini:

– Menampilkan tanggal kalibrasi terakhir

– Melakukan pemeriksaan kalibrasi

Pemeriksaan kalibrasi memastikan bahwa sensor CO2 berfungsi dengan baik dalam batas-batas kalibrasi yang dapat diterima. Jika berhasil, pesan CO2 calibration check successful (Pemeriksaan kalibrasi CO2 berhasil) ditampilkan pada Cockpit. Untuk deskripsi kondisi pesan tambahan, “Kalibrasi dan pemeliharaan”

di halaman 587. Lakukan pemeriksaan kalibrasi sesuai dengan panduan fasilitas pelayanan kesehatan.

Saat pemeriksaan kalibrasi sedang berlangsung, setiap alarm aktif akan terus ditampilkan pada Cockpit; namun, alarm terkait CO2 dan RRc dinonaktifkan untuk sementara waktu hingga napas yang valid terdeteksi dan nilai terkait ditampilkan dalam bidang parameter CO2.


Off (Nonaktif) (default), 10, 15, 20, 25, 30 detik

Menentukan durasi waktu tunggu M540 sebelum melaporkan terhentinya napas sebagai kejadian apnea.

Pengaturan RRc apnea time [s] (Pemantauan resp.) berlaku bagi Mainstream dan Microstream.

RRc apnea archive (Arsip apnea RRc)

Off (Nonaktif), Store (Simpan) (default), Str/Rec (Simpan/Rekam), Record (Rekam)


Pengaturan RRc apnea archive (Arsip apnea RRc) berlaku bagi Mainstream (Arus Utama) dan Microstream.


Reusable (Pakai-ulang) (default), Disposable (Sekali Pakai)

Menentukan tipe adaptor jalan napas yang digunakan untuk pemantauan CO2.

Mengompensasi tipe adaptor jalan napas yang digunakan.

Mensyaratkan kecocokan antara adaptor dengan pengaturan konfigurasi pada Cockpit; jika adaptor tidak cocok, akan mengacaukan nilai CO2 yang ditampilkan.

Color (Warna) Merah, hijau, biru, kuning (default), biru muda, ungu, oranye, putih.

Menentukan warna gelombang beserta label/nilai parameter.

Pengaturan warna berlaku bagi Mainstream dan Microstream.




Aksesori yang dibutuhkan

– Filter cek (dipasang ke sensor CO2 dan diperlihatkan dalam gambar berikut ini).

Hubungi personel biomed atau servis untuk aksesori yang dibutuhkan jika perlu.

Untuk melakukan pemeriksaan kalibrasi

1 Pilih tab Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi).

2 Ikuti petunjuk yang ditampilkan pada jendela Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi).

3 Jika pemeriksaan kalibrasi gagal, ikuti petunjuk yang ditampilkan pada Cockpit atau hubungi personel servis ahli.


Pemantauan Microstream CO2


Gambaran umum Microstream® CO2 pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370

Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 370Aksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370Menggunakan Microstream MCable. . . . . . . . . 370

Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371

Bidang parameter CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371CO2 gelombang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371Pemecahan masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372

Menggunakan kotak dialog CO2 . . . . . . . . . . 373

Batas CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373

CO2 penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . 374

Pemeriksaan Kalibrasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375

Aksesori yang dibutuhkan . . . . . . . . . . . . . . . . 375



Gambaran umum Microstream® CO2 pemantauan

Cockpit memberikan pengukuran sidestream berkelanjutan dari konsentrasi karbon dioksida (CO2)untuk pasien diintubasi dan non intubasi. Cockpit mendapatkan sinyal dari Infinity MCable – Microstream CO2 (selanjutnya disebut sebagai Microstream MCable dan ditunjukkan dalam gambar berikut).

Microstream MCable memungkinkan dokter untuk memantau CO2 menggunakan monitor pasien. Sensor ini menggunakan teknologi inframerah nondispersif untuk mengukur CO2 dalam gas pernapasan. Microstream MCable menganalisis udara ekspirasi dan inspirasi saat gas napas mengalir melalui jalur sampel. Ini secara otomatis mengimbangi tekanan sekitar di dalam rentang operasi yang ditentukan

Microstream MCable ditujukan untuk digunakan dengan pasien dewasa, pediatri, dan neonatus dengan aksesori yang sesuai.

Sebelum melakukan fungsi pemantauan apa pun, baca bab "Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda" pada halaman 13.


– etCO2 (konsentrasi CO2 tidal akhir)

– inCO2 (konsentrasi CO2 inspirasi)

– RRc (tingkat respiratori)

Pesan kesalahan spesifik parameter tercantum pada halaman 587.

Aksesori

Baca Infinity Acute Care System Petunjuk penggunaan, Aksesori Pemantauan untuk kesediaan aksesori yang digunakan untuk pemantauan Microstream CO2.

Menggunakan Microstream MCable

Baca petunjuk penggunaan monitor pasien Infinity M540 (Software VG5.n) untuk informasi tentang Microstream MCable dan topik berikut:

– Wewanti keselamatan

– Koneksi dan pelepasan

– Penggunaan sistem penyapu

– Model pemakaian dan aksesori yang dibutuhkan

– Panduan jalur sampel

– Pemeriksaan kalibrasi



Tampilan CO2



– Gelombang CO2


Bidang parameter CO2 berisi elemen berikut:

A Label etCO2

B Satuan ukur

C Simbol segitiga dicoret ketika alarm etCO2 dinonaktifkan

D Label inCO2

E nilai inCO2 – tingkat CO2 dalam saluran udara selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum di dalam interval pengukuran

F Simbol segitiga dicoret ketika alarm inCO2 dinonaktifkan

G Simbol segitiga dicoret ketika alarm RRc dinonaktifkan

H Nilai RRc – tingkat respiratori diambil dari sinyal CO2.

I label parameter RRc (tingkat respiratori)

J nilai etCO2 tingkat tertinggi dari CO2 dalam saluran udara selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum di dalam interval pengukuran

CO2 gelombang

M540 Juga menampilkan gelombang CO2 seketika.

A Ekspirasi atau plato alveolar (tingkatCO2 dalam paru-paru berhenti meningkat secara signifikan)

B Titik konsentrasi tidal akhir (akhir fase ekspirasi, ketika CO2 diukur)




09

4

A B C D

H G

FE

IJ

34

9

A B

CDE



Pemecahan masalah

Selain mengevaluasi status klinis pasien, gelombang, CO2 dapat membantu pemecahan masalah peralatan. Tabel berikut ini memperlihatkan bagaimana gelombang CO2 dapat digunakan untuk mengidentifikasi masalah umum.

Deskripsi Penyebab Bentuk gelombang CO2


– Perapatan yang tidak memadai di sekeliling tube endotrakea



Baseline gelombang yang meninggi dengan kenaikan kadar CO2 yang terkait.








Halangan yang disebabkan oleh salah satu hal berikut:

– Hambatan sebagian pada selang ekspirasi sirkuit pernapasan




– Bronkospasme

Baseline yang meninggi dengan landaian yang tegas pada lengkung turun





Menggunakan kotak dialog CO2

Penyetelan untuk parameter CO2 berlangsung dalam dialog CO2. Dialog ini berisi tab berikut:

– mengatur parameter CO2 terkait Mainstream (Arus Utama)

– Microstream parameter menetapkan CO2 terkait

– Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi) melakukan kalibrasi Microstream MCable. Untuk informasi tentang tab Pemeriksaan Kalibrasi, lihat "Pemeriksaan Kalibrasi" pada halaman 375.

Jika Cockpit tidak disetel untuk pemantauan CO2, tab Mainstream (Arus Utama) juga ditampilkan dalam dialog CO2.

Untuk mengakses pengaturan Microstream

Jika parameter CO2 ditampilkan di Cockpit:

1 Sentuh bidang parameter CO2.

2 Sentuh tab Microstream.

Atau, jika bidang parameter CO2 tidak ditampilkan:

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Microstream untuk mengakses halaman Microstream. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol

filter tampilan.

Batas CO2

Fungsi penyetelan untuk parameter CO2 dilakukan pada tab Microstream di dalam dialog CO2.

Tab Microstream menampilkan bidang pada sisi kiri atas jendela untuk pengaturan etCO2, inCO2, dan RRc.

etCO2 dan RRc memungkinkan penyesuaian batas atas dan bawah alarm, penggunaan fitur Archive (Arsip), dan penggunaan Auto set (Atur otomatis). Untuk inspirasi CO2, hanya batas atas dan Archive (Arsip) yang dapat digunakan.

CATATAN

Pengaturan batas CO2 berlaku pada Mainstream (Arus Utama) dan Microstream.



CO2 penyetelan parameter

Fungsi penyetelan untuk parameter CO2 dilakukan pada dialog CO2 pada dalam tab Microstream.

Untuk informasi penyetelan alarm mendetail, lihat “Mengonfigurasi pengaturan alarm bagi pasien” di halaman 137.

CATATAN

Saat modul Scio dihubungkan, kontrol parameter untuk CO2 hanya tersedia dalam menu penyetelan Scio.



Mati (default)

10 dtk, 15 dtk, 20 dtk, 25 dtk, 30 dtk

Menentukan berapa lama Cockpit menunggu sebelum melaporkan penghentian pernapasan dalam peristiwa apnea.

RRc apnea archive (Arsip apnea RRc)

Off (Nonaktif), Store (Simpan) (default), Str/Rec (Simpan/Rekam)

Menentukan apa yang terjadi sebagai respons akan peristiwa apnea.

Next service in: (Servis selanjutnya dalam:)

Hanya informasi (pengaturan tidak dapat diterapkan)

Sisa jam hingga dibutuhkan pemeliharaan.

Averaging (Rata-rata)

Last valid breath (Napas valid terakhir),Off (Nonaktif), 10 s (10 dtk), 20 s (20 dtk) (default), 30 s (30 dtk)

Mengontrol waktu spesifik atau interval yang digunakan untuk memilih pengukuran maksimum etCO2 dan pengukuran maksimum inCO2.

Scale (Skala) – 0 hingga 40 mmHg (default), 0 hingga 60 mmHg, 0 hingga 80 mmHg, 0 hingga 100 mmHg

– 0 hingga 5 kPa (default), 0 hingga 8 kPa, 0 hingga 12 kPa, 0 hingga 16 kPa

– 0 hingga 5 % (default), 0 hingga 8 %, 0 hingga 12 %, 0 hingga 16 %

Menyesuaikan ukuran gelombang CO2.

Pengaturan skala berlaku untuk Mainstream dan Microstream.

Color (Warna) Merah, Putih, Kuning (default), Hijau, Biru muda, Biru, Ungu, Oranye

Menentukan warna gelombang CO2, serta label dan nilai parameter.

Last calibration: (Kalibrasi terakhir:)

Hanya informasi Menampilkan tanggal kalibrasi terakhir.



Pemeriksaan Kalibrasi

Tab Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi) digunakan untuk melakukan tugas berikut:

– Melihat sisa jam hingga pemeriksaan layanan selanjutnya jatuh tempo untuk Microstream MCable

– Melihat tanggal kalibrasi terakhir

– Melakukan pemeriksaan kalibrasi

Pemeriksaan kalibrasi memverifikasi bahwa Microstream MCable berada di dalam batas kalibrasi yang dapat diterima. Jika berhasil, pesan CO2 calibration check successful (Pemeriksaan kalibrasi CO2 berhasil) ditampilkan pada Cockpit. Untuk deskripsi kondisi pesan tambahan, lihat “Kalibrasi dan pemeliharaan” di halaman 587. Lakukan pemeriksaan kalibrasi menurut panduan jadwal fasilitas kesehatan.

Aksesori yang dibutuhkan

– Tabung gas (dengan campuran 5 % CO2, 21 % O2, N2 seimbang).

– Jalur sampel

Hubungi personel biomed atau servis untuk aksesori yang dibutuhkan jika perlu.

Untuk melakukan pemeriksaan kalibrasi

1 Pilih tab Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi).

2 Ikuti petunjuk yang ditampilkan pada jendela Calibration check (Pemeriksaan kalibrasi).

3 Jika pemeriksaan kalibrasi gagal, lihat “Kalibrasi dan pemeliharaan” di halaman 587 atau hubungi personel servis ahli.

PERINGATAN

Risiko hasil pasien tidak akurat

Microstream MCable yang di luar kalibrasi dapat memberikan hasil yang tidak akurat.

Jika kalibrasi tidak dilakukan seperti yang diinstruksikan, Microstream MCable mungkin sudah lewat masa kalibrasi.

Pastikan kalibrasi yang sesuai pada Microstream MCable.


Pemantauan Scio

Pemantauan Scio

Gambaran umum pemantauan Scio . . . . . . . 378


Menggunakan dialog Scio . . . . . . . . . . . . . . . 381

Untuk mengakses pengaturan Scio . . . . . . . . . 381Batas alarm CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381Fungsi penyetelan parameter CO2 . . . . . . . . . 382Batas alarm O2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383Fungsi penyetelan parameter O2. . . . . . . . . . . 383Penyetelan alarm agen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384Fungsi penyetelan parameter agen . . . . . . . . . 385

Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387

Bidang parameter CO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387Bidang parameter CO2/O2. . . . . . . . . . . . . . . . 388Bentuk gelombang CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388Pemecahan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389

Tampilan O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391

Bidang parameter O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391Bidang parameter O2/N2O . . . . . . . . . . . . . . . . 392

Tampilan agen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393

Bidang parameter agen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393Bidang parameter Agent/xMAC (Agen/xMAC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394Bidang parameter Agent/N2O (Agen/N2O) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395Identifikasi agen manual. . . . . . . . . . . . . . . . . . 396Identifikasi agen otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . 396Campuran Agen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396Scio Show all (Tampilkan semua) halaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397

xMAC (MAC multiple) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398

Mengenolkan alat penganalisis gas . . . . . . . 399

Pemantauan Scio


Gambaran umum pemantauan Scio

Modul Scio Four mengambil sampel gas dari gas pernapasan pada pasien pediatrik dan dewasa. Modul ini akan terus mengukur konsentrasi CO2, N2O, dan agen anestetik (Sevoflurane, Desflurane, Isoflurane, Halothane, Enflurane) dalam gas pernapasan serta konsentrasi O2 (opsional). Semua nilai yang diukur serta nilai turunan dikomunikasikan ke monitor pasien.

PERINGATAN

Risiko nilai pengukuran gas yang tidak akurat

Selama pemanasan, nilai yang dilaporkan mungkin tidak akurat. Tunggu hingga alat penganalisis gas menyelesaikan inisialisasi dan pemanasan. Lihat lampiran Data Teknis dalam dokumen alat penganalisis gas untuk informasi lebih lanjut mengenai keakuratan alat penganalisis gas.

PERINGATAN

Risiko akibat sensor rusak

Jika alat penganalisis gas tidak siap beroperasi, pasien tidak akan dipantau secara memadai. Sebelum menggunakan perangkat medis, pastikan pemantau pengganti yang sesuai.

PERINGATAN

Risiko keselamatan pasien

Informasi multigas yang ditampilkan ditujukan untuk digunakan oleh tenaga kesehatan profesional yang terlatih dan berwenang saja.

CATATAN

M540 tidak mengisi kembali tren agen sekunder di jaringan. Agen sekunder dikirim secara waktu-nyata ke jaringan.

CATATAN

Dalam bab ini, semua modul Scio Four (Scio Four, Scio Four Oxi, Scio Four plus, dan Scio Four Oxi plus) disebut sebagai “alat penganalisis gas.”

CATATAN

Tren agen N2O dan xMAC tidak tersedia pada Cockpit tujuan setelah transfer jaringan. Namun demikian, tren tersebut dapat dilihat pada monitor pasien primer, ICS, atau sistem manajemen data pasien lainnya.


Pemantauan Scio

Alat penganalisis gas tersedia dalam empat varian dengan fungsi berbeda sebagaimana tercantum di bawah ini.

IACS otomatis mendeteksi varian alat penganalisis gas yang tersambung dan menyesuaikan semua menu sensitif konteks untuk varian alat penganalisis gas.

Saat penyalaan, alat penganalisis gas akan melakukan pemanasan dan menampilkan alarm prioritas rendah Scio warming up: Accur. low (Pemanasan Scio: Akur. rendah) pada monitor M540. Selama itu, konsentrasi untuk gas-gas tertentu mungkin tidak tersedia dan agen anestetik mungkin tidak dapat diidentifikasi.

Alarm berikut ini didukung sebelum deteksi napas yang valid:

– MIXED AGENT (CAMPURAN AGEN)

– %0 out of range high (%0 di luar rentang tinggi)

– %0 reduced accuracy (%0 akurasi berkurang)

– %0 sensor failure (%0 kegagalan sensor)

– %0 value temporarily unavail (%0 nilai sementara tidak tersedia).

– Check water trap/sample line (Periksa jalur sampel/water trap)

– Gas sensor failure (Kegagalan sensor gas)

– CO2 reduced accuracy (CO2 akurasi berkurang)

– CO2 sensor failure (Kegagalan sensor CO2)

– Gas sensor reduced accuracy (Akurasi sensor gas berkurang)

– <agent>>%val (agen<<%val)

– inN2O >82

– FiO2 <%val

– Inspiratory xMAC high (xMAC inspirasi tinggi)

– Sample line blocked (Jalur sampel terhambat)

– Scio is not connected (Scio tidak terhubung)

– Scio unavailable for neonates (Scio tidak tersedia untuk neonatus)

– Scio warming up: Accur. low (Pemanasan Scio: Akur. rendah)

– Second agent detected (Agen kedua terdeteksi)

– Water trap is full (Water trap penuh)

Semua alarm O2 lainnya, alarm CO2, alarm N2O, dan alarm gas anestetik hanya aktif setelah satu napas terdeteksi.

O2 CO2, N2O Agen ID Agen Campuran

Scio Four Tidak Ya 1 dari 5 Tidak Tidak

Scio Four Oxi Ya Ya 1 dari 5 Tidak Tidak

Scio Four plus Tidak Ya 2 dari 5 Ya Ya

Scio Four Oxi plus Ya Ya 2 dari 5 Ya Ya

CATATAN

Simbol "%0" menunjukkan CO2, N2O, O2, dan agen lain yang mungkin muncul dalam pesan alarm.

Pemantauan Scio



Berikut ini parameter yang didukung:

– RRc

– inCO2

– etCO2

– FiO2 (ditampilkan sebagai inO2 dalam bidang parameter)

– etO2

– inN2O

– etN2O

– inSev

– etSev

– inDes

– etDes

– inIso

– etIso

– inHal

– etHal

– inEnf

– etEnf

– xMAC


Pemantauan Scio

Menggunakan dialog Scio

Penyetelan untuk parameter Scio berlangsung dalam dialog Scio. Dialog ini berisi tab berikut:

– CO2

– O2

– Agent settings (Pengaturan agen)

– Agent alarms (Alarm agen)

– Show all (Tampilkan semua)

Untuk mengakses pengaturan Scio

Pengaturan Scio tersedia melalui bidang parameter CO2, O2, atau Agen.

Jika bidang parameter CO2, O2, atau Agen ditampilkan di Cockpit:

1 Sentuh bidang parameter CO2, O2, atau Agen.

2 Sentuh tab Scio.

Atau jika bidang parameter CO2, O2, atau Agen tidak ditampilkan:

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Scio untuk mengakses halaman Scio. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol

dan tombol filter tampilan.

Batas alarm CO2

Tab CO2 menampilkan bidang di sebelah kiri atas jendela untuk pengaturan batas alarm etCO2, inCO2, dan RRc.

etCO2 dan RRc memungkinkan penyesuaian batas atas dan bawah alarm, penggunaan fitur Archive (Arsip), dan penggunaan Auto set (Atur otomatis). Untuk inCO2, hanya batas atas dan Archive (Arsip) yang dapat digunakan.

Pemantauan Scio



Fungsi penyetelan untuk parameter CO2 berlangsung dalam tab CO2 dalam dialog Scio.

CATATAN

Saat sensor mainstream CO2 atau Microstream MCable tersambung, kontrol parameter untuk Scio tidak tersedia.


RRc apnea time (Waktu apnea RRc) [detik]

– (default) Off (Nonaktif)

– 10

– 15

– 20

– 25

– 30

Menentukan durasi waktu tunggu M540 sebelum melaporkan terhentinya napas sebagai kejadian apnea.

RRc Apnea archive (Arsip Apnea RRc)

– Off (Nonaktif)

– Store (Simpan) (default)


– Record (Rekam)


Parameter field (Bidang parameter)

– CO2 (default)

– CO2/O2

Mengonfigurasi tampilan CO2 berdasarkan pengaturan yang dipilih.

Scale [mmHg] (Skala [mmHg])

– 40

– 60

– 80

– 100

Menyesuaikan ukuran bentuk gelombang CO2.

Color (Warna) – Red (Merah)

– White (Putih)

– Yellow (Kuning) (default)

– Green (Hijau)

– Light blue (Biru muda)

– Blue (Biru)

– Purple (Ungu)

– Orange (Oranye)

Menentukan warna gelombang beserta label dan nilai parameter.


Pemantauan Scio

Batas alarm O2

Untuk alat penganalisis gas dengan pemantauan O2 tab O2 menampilkan bidang-bidang di sebelah kiri atas jendela untuk pengaturan batas alarm etO2 dan FiO2.

etO2 dan FiO2 memungkinkan penyesuaian batas atas dan bawah alarm, penggunaan fitur Archive (Arsip), dan penggunaan Auto set (Atur otomatis).

Fungsi penyetelan parameter O2

Fungsi penyetelan untuk parameter O2 berlangsung dalam tab O2 dalam dialog Scio.

CATATAN

Saat alat penganalisis gas tanpa pemantauan O2 disambungkan, kontrol untuk alarm O2 tidak tersedia dalam menu penyetelan Scio.



– O2

– O2/N2O

Mengonfigurasi tampilan O2 berdasarkan pengaturan yang dipilih.

Scale (Skala) [%] – 0-100

– 15-35

– 20-100 (default)

– 25-45

– 35-55

– 45-65

– 55-75

– 65-85

– 75-95

– 85-105

Menyesuaikan ukuran gelombang O2.


– etO2 (default)

– FiO2

Pilih parameter untuk menampilkan tren mini yang terkait dengan bidang parameter O2.

Pemantauan Scio


Penyetelan alarm agen

Tab Agent alarms (Alarm agen) memungkinkan penyesuaian yang berikut ini untuk semau alarm agen:

– Status alarm (aktif/nonaktif)

– Batas bawah

– Batas atas

– Status arsip

Tab Agent alarms (Alarm agen) berisi tabel dengan baris-baris penyetelan untuk tiap agen. Setiap baris penyetelan terdiri dari beberapa bidang untuk mengonfigurasi pengaturan alarm individual. Saat Anda memilih sebuah bidang untuk mengonfigurasi pengaturan, suatu batas oranye akan menyoroti baris yang dipilih.

A Kolom label parameter

B Kolom Alarm nyala/mati

C Kolom batas Lower (Bawah)

D Nilai parameter aktual

E Kolom batas Upper (Atas)

F Kolom Archive (Arsip)

G Tombol filter tampilan

H Tombol Auto set all (Atur otomatis semua) (lihat "Mengatur semua batas alarm secara otomatis" pada halaman 151)

Untuk mengonfigurasi pengaturan alarm agen

1 Sentuh bidang terkait dalam bidang Alarm aktif/nonaktif (B) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan pemantauan alarm. Simbol segitiga yang disilang muncul dalam bidang parameter saat pemantauan alarm dinonaktifkan.

2 Sentuh bidang yang sesuai dalam bidang Lower (Bawah) (C). Gunakan kenop putar untuk mengatur batas bawah alarm, dan tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pengaturan.

3 Sentuh bidang yang sesuai dalam bidang Upper (Atas) (E). Gunakan kenop putar untuk mengatur batas atas alarm, dan tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pengaturan.

4 Sentuh bidang yang sesuai dalam bidang Archive (Arsip) (F). Gunakan kenop putar untuk memilih salah satu dari pengaturan berikut ini untuk menentukan apa yang terjadi sebagai respons terhadap alarm:


A

H

B C D E F

G

PERINGATAN

Mengatur batas alarm dengan nilai-nilai ekstrem dapat menyebabkan beberapa kondisi alarm tertentu tidak dapat dideteksi dan diumumkan dengan sinyal alarm akustik dan optik.

CATATAN

Untuk informasi tambahan mengenai pengaturan alarm agen, lihat “Rentang dan default alarm” di halaman 163.


Pemantauan Scio

– Store (Simpan) – menyimpan kejadian untuk ditinjau di lain waktu.



Pilih tombol Auto set all (Atur otomatis semua) (J), untuk menyesuaikan secara otomatis batas-batas alarm untuk semua parameter. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 151.

Fungsi penyetelan parameter agen

Fungsi penyetelan untuk parameter Agen berlangsung dalam tab Agent settings (Pengaturan agen) dalam dialog Scio.

Jika menggunakan agen sekunder, pelanggaran batas alarm akan memicu alarm hanya untuk agen primer. Meskipun batas alarm agen sekunder dapat diatur, alarm hanya akan diumumkan untuk agen sekunder setelah diubah menjadi agen primer.


Deskripsi


– Agent (Agen)

– Agent/ xMAC (Agen/xMAC) (default)

– Agent/N2O (Agen/N2O)

Menampilkan agen anestetik berdasarkan pengaturan yang dipilih.


– Agent (Agen) (default)

– xMAC

Pilih parameter untuk menampilkan tren mini yang terkait dengan bidang parameter Agent (Agen).

CATATAN: Jika Agent (Agen) dipilih, nilai ekspirasi agen primer ditampilkan.

Pemantauan Scio


Agent (Agen) (Khusus Scio Four Oxi dan Scio Four)

– Desflurane

– Enflurane

– Halothane

– Isoflurane

– Sevoflurane (default)

Mengonfigurasi modul Scio Four atau Scio Four Oxi untuk mengukur kadar konsentrasi agen anestetik yang ditentukan pengguna.

PERINGATAN:– Berhati-hatilah saat memilih agen secara

manual. Pengukuran menjaditidak akurat jika salah memilih agen.

– Scio Four Oxi dan Scio Four tidak dapat mengenali campuran gas anestetik. Pengukuran menjadi tidak akurat jika gas anestetik dicampur.

CATATAN: Tombol Agent (Agen) dinonaktifkan jika alat penganalisis gas dengan identifikasi agen otomatis disambungkan (Scio Four Plus, Scio Four Oxi Plus).

"Second agent detected" alarm (Alarm “Agen kedua terdeteksi”)


– Off (Nonaktif)

Menunjukkan perubahan agen anestesi selama pemantauan.

Hanya terjadi pada alat penganalisis gas dengan identifikasi agen otomatis.

CATATAN: Tombol "Second agent detected" alarm (Alarm “Agen kedua terdeteksi”) dinonaktifkan jika alat penganalisis gas dengan identifikasi agen manual disambungkan (Scio Four, Scio Four Oxi).


Deskripsi


Pemantauan Scio

Tampilan CO2



– Bentuk gelombang CO2

Cockpit mendukung bidang parameter yang dapat dikonfigurasi untuk tampilan CO2 yang memungkinkan salah satu tampilan berikut ini:

– CO2 saja (default)

– CO2 dengan O2 (hanya untuk alat penganalisis gas dengan pemantauan O2)


Bidang parameter CO2 default menampilkan nilai saat ini untuk:

– CO2 inspirasi (inCO2) – kadar CO2 dalam jalan napas selama fase inspirasi.

– CO2 tidal akhir (etCO2) – kadar CO2 dalam jalan napas pada akhir ekspirasi.

– Frekuensi Napas (RRc) – frekuensi napas pasien yang berasal dari sinyal etCO2 .

A Label etCO2

B Nilai etCO2 – kadar CO2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

C Batas alarm etCO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm etCO2 dinonaktifkan)

D Label inCO2

E Nilai inCO2 – kadar CO2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

F Batas atas alarm inCO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm inCO2 dinonaktifkan)

G Batas alarm RRc (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm RRc dinonaktifkan)

H Label parameter RRc

I Nilai RRc – frekuensi napas yang berasal dari sinyal CO2.

Etc

O2

pb

ox_

en

.pd

f

27 0

21

etCO2 inCO2

RRc7020

30 5

4

A B C D E F

GHI

Pemantauan Scio


Bidang parameter CO2/O2

Bidang parameter CO2 /O2 menampilkan nilai tambahan berikut ini:

– O2 inspirasi (in O2/FiO2) – kadar O2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

– O2 tidal akhir (etO2) – kadar O2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

A Label CO2

B Label O2

C Singkatan untuk "inspirasi"

D Nilai inCO2 – kadar CO2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

E Nilai inO2 (FiO2) – kadar O2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

F Batas atas alarm inCO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm inCO2 dinonaktifkan)

G Batas alarm inO2 (FiO2) (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm inO2 dinonaktifkan)

H Singkatan untuk "ekspirasi"

I Nilai etCO2 – kadar CO2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

J Nilai etO2 – kadar O2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

K Batas alarm etCO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm etCO2 dinonaktifkan)

L Batas alarm etO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm etO2 dinonaktifkan)

Bentuk gelombang CO2

M540 Juga menampilkan bentuk gelombang CO2

seketika.

A Ekspirasi atau plato alveolar (kadar CO2 dalam paru berhenti mengalami kenaikan yang signifikan)

B Titik konsentrasi tidal akhir (akhir fase ekspirasi, ketika CO2 diukur)




CATATAN

Nilai RRc saat ini ditampilkan dalam tab CO2 pada dialog Scio.

Etc

O2

_O

2p

bo

x.p

df

27025

CO2

O2

7020

100 20

4

in et

50 100 10

A B C D E F G H I J KL

34

9

A B

CDE


Pemantauan Scio

Pemecahan Masalah

Di samping mengevaluasi status klinis pasien, bentuk gelombang CO2 dapat membantu memecahkan masalah pada peralatan. Tabel berikut ini memperlihatkan bagaimana bentuk gelombang CO2 dapat digunakan untuk mengidentifikasi permasalahan umum.

Deskripsi Penyebab Kapnogram


– Penyegelan yang tidak memadai di sekeliling tube endotrakea



Baseline gelombang yang meninggi dengan kenaikan kadar CO2 yang sesuai.


– Penggunaan adaptor jalan napas sekali pakai meskipun Cockpit dikonfigurasi untuk tipe adaptor pakai-ulang

– Adaptor jalan napas terkontaminasi (jendela kotor)

– Pergeseran nol CO2






Pemantauan Scio



Obstruksi yang disebabkan oleh salah satu yang berikut ini:

– Obstruksi parsial dalam cabang ekspirasi sirkuit pernapasan




– Bronkospasme

Baseline yang meninggi, dengan landaian yang tegas pada lengkung turun



Deskripsi Penyebab Kapnogram


Pemantauan Scio

Tampilan O2

Pada Cockpit, tampilan O2 terdiri dari:

– Bidang parameter O2

– Gelombang O2

Cockpit mendukung bidang parameter yang dapat dikonfigurasi untuk tampilan O2 yang memungkinkan salah satu tampilan berikut ini:

– O2 saja (default)

– O2 dengan N2O

Bidang parameter O2

Bidang parameter O2 default menampilkan nilai saat ini untuk:

– O2 inspirasi (inO2/FiO2) – kadar O2 dalam jalan napas selama fase inspirasi.

– O2 tidal akhir (etO2) – kadar O2 dalam jalan napas pada akhir ekspirasi.

A Label O2

B Singkatan untuk "inspirasi"

C inO2 Nilai (FiO2) – kadar O2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

D inO2 Batas alarm (FiO2) (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm inO2 dinonaktifkan)

E Singkatan untuk "ekspirasi"

F Nilai etO2 – kadar O2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

G Batas alarm etO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm etO2 dinonaktifkan)

CATATAN

Pemantauan O2 hanya tersedia dengan Scio Four Oxi dan Scio Four Oxi plus.

O2

_p

bo

x_e

n.p

df

25O2 100 20

in et

50 100 10

A B C D E F G

Pemantauan Scio


Bidang parameter O2/N2O

Bidang parameter O2 / N2O menampilkan nilai tambahan berikut ini:

– N2O Inspirasi (inN2O) – kadar N2O dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

– N2O akhir alun (etN2O) – kadar N2O tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

A Label O2

B Label N2O


D inO2 Nilai (FiO2) – kadar O2 dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

E Nilai inN2O – kadar N2O dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

F inO2 Batas alarm (FiO2) (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm inO2 dinonaktifkan)

G Singkatan untuk "ekspirasi"

H Nilai etO2 – kadar O2 tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

I Nilai etN2O – kadar N2O tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

J Batas alarm etO2 (menampilkan simbol segitiga yang disilang jika alarm etO2 dinonaktifkan)

O2

_N

2O

_p

bo

x.p

df

25O2100 20

in et

30 100 10

N2O 70 69

A B C D E F G H I J


Pemantauan Scio

Tampilan agen

Gelombang dan parameter agen dapat diidentifikasi berdasarkan warna sebagai berikut:

– Sevoflurane = kuning

– Desflurane = biru

– Isoflurane = ungu

– Halothane = merah

– Enflurane = oranye

Tampilan bidang parameter agen bervariasi bergantung pada jumlah agen yang diidentifikasi. Tampilan bidang parameter agen tipikal diperlihatkan di bawah ini.

Bidang parameter agen

Pada Cockpit, bidang parameter Agent (Agen) default menampilkan nilai saat ini untuk:

– Agen yang diinspirasi (misalnya inSev) – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

– Agen yang diekspirasi (misalnya etSev) – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

A Singkatan untuk agen anestetik primer (dapat ditampilkan sebagai Agent? (Agen?) selama identifikasi agen untuk alat penganalisis gas dengan identifikasi otomatis)

B Nilai agen primer yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi


D Batas alarm inspirasi untuk agen primer

E Singkatan untuk "ekspirasi"

F Nilai agen primer yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

G Batas alarm ekspirasi untuk agen primer

H Batas alarm ekspirasi untuk agen sekunder

I Nilai agen sekunder yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

J Batas alarm inspirasi untuk agen sekunder

K Nilai agen sekunder yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

L Singkatan untuk agen anestetik sekunder (untuk alat penganalisis gas dengan identifikasi otomatis)

Ag

en

t_p

bo

x_e

n.p

df

O2 4.40.0

in et

10.1 0.0

12.7 0.0

20.0 0.0

3.04 3.043.0 3.0

A B C D E

JKL

F G

HI

Pemantauan Scio


Bidang parameter Agent/xMAC (Agen/xMAC)

Bidang parameter Agent/ xMAC (Agen/xMAC) menampilkan nilai tambahan berikut ini:

– xMAC – MAC multipel yang dihitung dari nilai ekspirasi yang diukur saat ini dan nilai MAC yang bergantung pada usia


B Singkatan untuk agen anestetik sekunder (untuk alat penganalisis gas dengan identifikasi otomatis)


D Nilai agen primer yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

E Batas alarm inspirasi untuk agen primer

F Singkatan untuk "ekspirasi"

G Nilai agen primer yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

H Batas alarm ekspirasi untuk agen primer

I Batas alarm ekspirasi untuk agen sekunder

J Nilai agen sekunder yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

K xMAC multipel

L Batas alarm inspirasi untuk agen sekunder

M Nilai agen sekunder yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

N Usia yang digunakan untuk menghitung xMAC (usia default 40 menunjukkan bahwa pengguna belum memasukkan tanggal lahir pasien)

O Label xMACA

ge

nt_

xMA

C_

pb

ox_

en

.pd

f

O2 4.40.0

in et

10.1 0.0

N2O

AGE 40 2.0

12.7 0.0

20.0 0.0

3.04 3.043.0 3.0

A B E F GC D H

IJKLMNO


Pemantauan Scio

Bidang parameter Agent/N2O (Agen/N2O)

Bidang parameter Agent/N2O (Agen/N2O) menampilkan nilai tambahan berikut ini:

– N2O Inspirasi (inN2O) – kadar N2O dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

– N2O akhir alun (etN2O) – kadar N2O tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran


B Singkatan untuk agen anestetik sekunder (untuk alat penganalisis gas dengan identifikasi otomatis)


D Nilai agen primer yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

E Batas alarm inspirasi untuk agen primer

F Singkatan untuk "ekspirasi"

G Nilai agen primer yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

H Batas alarm ekspirasi untuk agen primer

I Batas alarm ekspirasi untuk agen sekunder

J Nilai agen sekunder yang diekspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase ekspirasi

K Nilai etN2O – kadar N2O tertinggi dalam jalan napas selama fase ekspirasi dalam interval pengukuran

L Batas alarm inspirasi untuk agen sekunder

M Nilai agen sekunder yang diinspirasi – kadar agen anestetik dalam jalan napas selama fase inspirasi

N Nilai inN2O – kadar N2O dalam jalan napas selama inspirasi, diambil sebagai nilai minimum dalam interval pengukuran

O Label N2OA

ge

nt_

N2

O_

pb

ox_

en

1.p

df

O2 4.40.0

in et

10.1 0.0

N2O 70 6912.7 0.0

20.0 0.03.0 3.0

3.04 3.04

A B E F GC D H

O L K JN M I

Pemantauan Scio


Identifikasi agen manual

Identifikasi agen manual tersedia hanya untuk alat penganalisis gas tanpa identifikasi agen otomatis: Scio Four dan Scio Four Oxi.

Untuk mengonfigurasi identifikasi agen manual, lihat “Fungsi penyetelan parameter agen” di halaman 385.

Identifikasi agen otomatis

Penyetelan identifikasi agen otomatis tersedia hanya untuk alat penganalisis gas berikut ini: Scio Four Plus dan Scio Four Oxi Plus.

Alat penganalisis gas ini secara otomatis mengidentifikasi hingga dua agen anestetik, sekalipun dalam bentuk campuran.

Jika alat penganalisis gas belum diidentifikasi atau tidak dapat mengidentifikasi suatu agen, atau telah mendeteksi campuran tiga agen anestetik atau lebih (misalnya, dikarenakan konsentrasi agen yang terlalu rendah, kebocoran vaporizer, atau jejak disinfektan), bidang parameter agen kosong dan label agen ditampilkan sebagai Agent? (Agen?)

Campuran Agen

Jika alat penganalisis gas mendeteksi campuran dua agen anestetik, gelombang waktu-nyata yang ditampilkan adalah konsentrasi agen primer. Warna gelombang dan label agen pertama dalam bidang parameter Agent (Agen) mewakili agen dengan nilai xMAC ekspirasi tertinggi (agen primer).

Label berikut ini menunjukkan agen SEV dengan nilai xMAC ekspirasi tertinggi:

Label ini beralih ke label agen kedua yang diberikan jika nilai xMAC ekspirasinya melampaui nilai agen yang pertama:

PERINGATAN

Risiko akibat nilai pengukuran gas yang tidak akurat

Berhati-hatilah saat memilih agen secara manual. Pengukuran menjaditidak akurat jika salah memilih agen.

PERINGATAN

Risiko akibat nilai pengukuran gas yang tidak akurat

Pengukuran menggunakan alat penganalisis gas tanpa pengenalan agen secara otomatis menjadi tidak akurat jika gas anestetik dicampur.

CATATAN

Pengukuran campuran agen tersedia hanya untuk alat penganalisis gas dengan pengenalan agen otomatis: Scio Four plus dan Scio Four Oxi plus.

Sev

Des

Sev

Des


Pemantauan Scio

Scio Show all (Tampilkan semua) halaman

Halaman Show all (Tampilkan semua) Scio menampilkan nilai dan satuan ukuran untuk parameter yang dipantau saat ini dalam satu layar.

Untuk mengakses halaman Show all (Tampilkan semua) Scio

Sentuh tab Show all (Tampilkan semua) pada halaman Scio.

Halaman Scio Show all (Tampilkan semua) menampilkan data parameter berikut ini:

– Current measurements vent (Vent. pengukuran saat ini)..Nilai ini dapat berasal dari perangkat MEDIBUS.X saja. Jika hanya modul Scio yang disambungkan, bagian ini dikosongkan.

PIP

Pplat (Pplat)

Pmean (Prata-rata)

PEEP

R

Cdyn (Cdyn)

E

Tcase (Tkasus)

VT auto

MVmand (MVmand)

MVspon

MV auto

RRmand (RRmand)

RRspon

RR auto

– Current measurements gases (Gas pengukuran saat ini)Nilai ini dapat berasal dari modul Scio atau perangkat MEDIBUS.X. Namun demikian, jika modul Scio disambungkan, nilai ini selalu berasal dari modul Scio.

FiO2

inCO2

inN2O

inHal

inEnf

inIso

inDes

inSev

etO2

etCO2

etN2O

etHal

etEnf

etIso

etDes

etSev

xMAC

RRc

– Current consumption (Konsumsi saat ini) Nilai ini dapat berasal dari perangkat MEDIBUS.X saja. Jika hanya modul Scio yang disambungkan, bagian ini dikosongkan.

Hal cons

Enf cons

Iso cons

Des cons

Sev cons

O2 cons

Air cons

N2O cons

Pemantauan Scio


xMAC (MAC multiple)

Nilai xMAC adalah bantuan navigasi sederhana untuk penghantar agen anestetik.

IACS menampilkan nilai inspirasi dan ekspirasi yang diukur untuk O2, N2O, gas anestetik, dan xMAC.

xMAC adalah MAC multiple yang dihitung dari nilai ekspirasi yang diukur saat ini dan nilai MAC yang bergantung pada usia. Jika tidak ada fase respirasi yang terdeteksi, nilai ekspirasi dan xMAC tidak dapat ditampilkan.

Algoritme xMAC yang terintegrasi didasarkan pada nilai MAC yang diperlihatkan dalam tabel berikut ini. Nilai-nilai ini hanya sebagai pemandu. Nilai yang mengikat tertera pada brosur informasi kemasan agen anestetik.

Nilai MAC bergantung pada usia pasien. Nilai yang tertera dalam tabel (sesuai dengan ISO 80601-2-55) berlaku bagi pasien berusia 40 tahun.

IACS menyediakan xMAC dengan koreksi usia jika pengguna telah memasukkan tanggal lahir untuk pasien.Jika tidak ada tanggal lahir yang dimasukkan, IACS akan menggunakan 40 tahun sebagai usia default.

Nilai MAC dengan koreksi usia dihitung menggunakan persamaan yang dikembangkan oleh W.W. Mapleson (British Journal of Anaesthesia 1996, hal. 179-185).

Persamaan ini berlaku untuk pasien berusia lebih dari 1 tahun.

MAC dengan koreksi usia = MAC1 x 10(–0,00269 x (usia–40))

Agen MAC berhubungan dengan: (dalam 100 % O2)

Desflurane 6,0 Vol%

Enflurane 1,7 Vol%

Halothane 0,77 Vol%

Isoflurane 1,15 Vol%

N2O 105 Vol%

Sevoflurane 2,1 Vol%

1 40 tahun


Pemantauan Scio

Untuk campuran gas, tiap multipel untuk N2O dan agen anestetik ditambahkan berdasarkan persamaan berikut ini:

Contoh:

exp. Iso. = 0,65 Vol %; N2O ekspirasi = 69 %;usia = 32 tahun

MAC dengan koreksi usia dari Iso.: MAC1 = 1,21 Vol%MAC dengan koreksi usia dari N2O: MAC** = 110 Vol%

xMAC = 0,54 + 0,63 = 1,2

Pengaruh obat-obatan lain (opiat atau hipnotik intravena) tidak diperhitungkan dalam perhitungan xMAC.

Mengenolkan alat penganalisis gas

Alat penganalisis gas mengosongkan dan mengenolkan sendiri dan tidak memerlukan interaksi oleh pengguna.

Jika IACS telah dalam mode Standby atau Pasien Keluar selama kurang dari dua jam, alat penganalisis gas akan tersedia tanpa pengenolan selama setidaknya 90 menit pertama pemantauan.

Namun demikian, jika IACS dan/atau alat penganalisis gas telah dimatikan atau berada dalam mode Standby atau Pasien Keluar selama lebih dari dua jam, prosedur pemanasan akan dilakukan saat IACS memulai pemantauan. Prosedur pemanas termasuk pengenolan dan dapat memakan waktu hingga 7,5 menit. Selama itu, keakuratan berkurang.

Selama pengenolan:

– Garis datar gelombang

– Bilah status menampilkan pesan Scio zeroing is in progress (Pengenolan scio sedang berlangsung)

– Alarm Scio aktif terus menampilkan

Selama 25 detik pertama pengenolan, bidang parameter terkait Scio (CO2, O2, N2O, Agen) menampilkan nilai terakhir yang validJika pengenolan memakan waktu lebih dari 25 detik, bidang parameter itu akan menampilkan "CAL"

xMAC exp. conc. Anesth.1

MAC age-corrected Anesth.1

exp. conc. Anesth.2

MAC age-corrected Anesth.2

exp. conc. N2O

MAC age-corrected N2O + + =

1 32 tahun


Pemantauan SpO2 ganda


Gambaran umum pemantauan SpO2 ganda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402

Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 402Untuk menyetel SpO2* sebelum penggunaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402Untuk memilih parameter tren mini. . . . . . . . . . 402Untuk mengonfigurasi tampilan tren mini . . . . . 403



Gambaran umum pemantauan SpO2 ganda

Pemantauan SpO2 ganda dapat dilakukan melalui koneksi port serial RS-232 dari perangkat eksternal ke Cockpit. Data muncul pada Cockpit sebelum koneksi perangkat. Perangkat output SpO2 berikut didukung:

– Nellcor PM1000N, N-180, NPB 190, NPB 195, NPB 395, NPB 595, NPB 600

– Masimo Radical-7, Masimo Rad-87


Antarmuka perangkat eksternal mendukung parameter berikut:

Untuk menyetel SpO2* sebelum penggunaan


2 Tekan tab Screen setup (Penyetelan layar).

3 Tekan tab Auto view (Tampilan otomatis).

4 Tekan tombol Manual di samping Display mode (Mode tampilan).

5 Posisikan dan pilih SpO2*.

6 Putar kenop putar untuk mempercepat SpO2* dalam daftar prioritas.

7 Tekan kenop putar untuk melihat SpO2* pada layar.

Untuk memilih parameter tren mini

Tren mini tersedia untuk SpO2* dan SpO2.


2 Tekan tab SpO2*.

Parameter Label

SpO2 SpO2*

Tingkat denyut PLS*

Perbedaan SpO2

(SpO2 = SpO2 – SpO2*)

SpO2

Lokasi (ditetapkan pengguna) – Pre-ductal (Praduktal)

– Post-ductal (Pascaduktal)

– Right (Kanan)

– Left (Kiri)

– Arm (Lengan)

– Foot (Kaki)

– None (Tidak Ada) (default)

CATATAN

Tidak ada gelombang disediakan untuk SpO2* dari perangkat eksternal.

CATATAN

Perangkat SpO2 utama juga harus dihubungkan untuk menampilkan nilai SpO2.

CATATAN

Tanda bintang SpO2* dan PLS* mengindikasikan parameter ini berasal dari perangkat eksternal. Selain itu, SpO2 utama dan SpO2* dari perangkat eksternal dibedakan menurut warna (pilihannya adalah merah, hijau, biru, kuning, biru muda, ungu, oranye, putih). Default SpO2* adalah biru muda.



3 Tekan tombol SpO2 label (Label SpO2) dan pilih salah satu dari berikut ini: Pre-ductal (Praduktal), Post-ductal (Pascaduktal), Right (Kanan), Left (Kiri), Arm (Lengan), Foot (Kaki), None (Tidak Ada) (default).

4 Tekan tombol Mini Trend (Tren Mini) dan pilih SpO2 atau SpO2*.

5 Tekan tombol Color (Warna) dan pilih warna.

Untuk mengonfigurasi tampilan tren mini


2 Tekan tab Screen setup (Penyetelan layar).

3 Tekan tab Auto view (Tampilan otomatis).

4 Tekan tombol Mini trends (Tren mini).

5 Pilih salah satu dari pengaturan berikut:

– Off (Nonaktif)

– 10 min (10 mnt)

– 15 min (15 mnt)

– 20 min (20 mnt)

– 30 min (30 mnt)

– 45 min (45 mnt)

– 1 h (1 jam)

– 90 min (mnt)

– 2 h (2 jam)

– 4 h (4 jam)

HATI-HATI

Alarm untuk perangkat SpO2* eksternal tidak didukung pada IACS.


Perangkat Eksternal – Indeks bispektral (BIS)


Gambaran umum pemantauan BIS. . . . . . . . 406

Parameter dan pengaturan yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406

Tindakan pencegahan terkait BIS . . . . . . . . . 407

Kompatibilitas perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 407

Tampilan BIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407

Bidang parameter BIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407Gelombang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409

Mengakses pengaturan BIS. . . . . . . . . . . . . . 410

Fungsi penyetelan parameter BIS. . . . . . . . . 410

Halaman Show all (Tampilkan semua) BIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410



Gambaran umum pemantauan BIS

Cockpit mengakuisisi data dari sistem pemantauan BIS VISTA menggunakan koneksi RS232.

Pemantauan BISmemberikan informasi tingkat kesadaran menggunakan elektrode EEG yang dipasang ke dahi pasien. Nilai BIS memandu klinisi dalam mengelola tingkat agen anestetik yang benar untuk menghasilkan tingkat sedasi yang tepat.

Pemantauan BIS tersedia untuk pasien dewasa dan pediatrik. Pemantauan tidak tersedia untuk pasien neonatus.


Untuk informasi terperinci dan spesifikasi teknis menyangkut pemantauan BIS dengan perangkat BIS VISTA, lihat dokumentasi yang disediakan oleh produsen.

Parameter dan pengaturan yang didukung

BIS– Indeks Bispektral

EMG – Indikator elektromiografi

SQI– Indeks kualitas sinyal

BSR– Rasio supresi

PWR– Kekuatan sinyal total

SEF– Frekuensi tepi spektral

BCT– Hitungan letupan

Pengaturan Smoothing rate (Laju pemulusan)

Semua parameter BIS yang didukung menjadi tren dalam bentuk tren grafis dan tabular. Untuk informasi lebih lanjut (lihat halaman 181).

Pengaturan Smoothing rate (Laju pemulusan) dan semua parameter BIS ditampilkan di halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 410).

Semua parameter BIS didukung pada jaringan dan tersedia untuk protokol ekspor.

Pengaturan Smoothing rate (Laju pemulusan) didukung pada jaringan tetapi tidak tersedia untuk protokol ekspor.

CATATAN

Gelombang tidak didukung pada rekaman.

CATATAN

Tren parameter SQI tidak dialihkan dengan transfer jaringan dari IACS ke Delta.



Tindakan pencegahan terkait BIS

Kompatibilitas perangkat

Cockpit mendukung monitor 2-saluran Aspect BIS Vista Complete (Aspek BIS Vista Lengkap) dengan perangkat lunak versi 3.00.

Tampilan BIS

Pada Cockpit, tampilan x BIS terdiri dari:

– Bidang parameter BISx

– 1 gelombang EEG

Bidang parameter BIS

Bidang parameter BIS melaporkan nilai parameter. Untuk informasi mendetail tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549.

PERINGATAN

Saat menghubungkan perangkat pihak ketiga, pastikan perangkat beroperasi dengan baik sebelum penggunaan klinis. Baca petunjuk penggunaan perangkat pihak ketiga untuk petunjuk selengkapnya. Untuk pertanyaan lebih lanjut, hubungi perwakilan di lokasi Anda.

PERINGATAN

Selalu baca sumber data utama sebelum melakukan keputusan terapi diagnostik.

Penyambungan perangkat periferal didukung via opsi konektivitas perangkat. Hanya hubungkan perangkat medis periferal ke monitor pasien jika perangkat tersebut mematuhi persyaratan keselamatan kelistrikan yang ada di IEC 60601-1. Baca bagian “Koneksi aman dengan peralatan listrik lain” di halaman 15 dari petunjuk penggunaan ini untuk informasi cara menghubungkan perangkat dengan aman.

PERINGATAN

Bagian berikut mencantumkan semua perangkat eksternal dan versi perangkat lunak terkait yang telah divalidasi Dräger. Dräger tidak dapat membuat klaim apa pun atas keandalan data versi perangkat lunak sebelum atau sesudahnya atau untuk perangkat apa pun yang belum divalidasi. Demi keselamatan pasien dan kinerja perangkat, jangan hubungkan perangkat ke monitor yang belum disetujui oleh Dräger. Rumah sakit bertanggung jawab menghubungi Dräger untuk menentukan kompatibilitas dan status jaminan dari koneksi apa pun yang dilakukan ke perangkat medis produsen lain.

CATATAN




Bidang parameter BIS berisi elemen berikut:

A Label indeks bispektral (BIS)

B Label parameter sekunder (dapat dipilih)

C Nilai parameter sekunder

D Label EMG

E Grafik batang elektromiografi yang menunjukkan amplitudo sinyal EMG saat ini

F Grafik batang indeks kualitas sinyal (SQI) yang menunjukkan kualitas sinyal yang dideteksi

G Label indeks kualitas sinyal (SQI)

H Nilai BIS

Grafik batang EMG

Grafik batang EMG terdiri dari 5 tanda arsir. Seiring meningkatnya amplitudo, makin banyak tanda arsir yang diisi warna putih.

A Bagian pertama diisi dalam – 30 hingga 38 dB

B Bagian kedua diisi dalam – 39 hingga 47 dB

C Bagian ketiga diisi dalam – 48 hingga 55 dB

D Semua bagian diisi dalam – > 55 dB

55

9

CATATAN

Jika nilai SQI kurang dari 15 %, nilai parameter BIS, BSR, BCT, SEF, dan PWR akan digantikan oleh *** yang mengidentifikasinya sebagai tidak andal.

Jika nilai SQI jatuh di antara 15 % dan 50 %, sebuah tanda tanya muncul di samping nilai BIS yang menunjukkan bahwa nilai tersebut mungkin tidak andal.

Jika BSR kurang dari 5 %, nilai BCT akan digantikan oleh *** yang mengidentifikasinya sebagai tidak andal.

A B

C

D

E

FGH

56

1

A

B

C

D



Grafik batang SQI

Grafik batang SQI terdiri dari 5 batang. Semakin banyak batang yang terisi warna hijau, semakin baik kualitas sinyalnya.

A Nilai SQI antara 0 hingga 20

B Nilai SQI antara 21 hingga 40

C Nilai SQI antara 41 hingga 60

D Nilai SQI antara 61 hingga 80

E Nilai SQI antara 81 hingga 100

Gelombang

Satu gelombang EEG (berlabel EEG T) ditampilkan di samping bidang parameter BIS.

56

0

BC

D

A

E



Mengakses pengaturan BIS

Pilih bidang parameter BIS untuk memilih halaman BIS secara langsung.

atau


2 Pilih tab BIS untuk mengakses halaman BIS.


3 Pilih Settings (Pengaturan) dan tab Show all (Tampilkan semua).

Fungsi penyetelan parameter BIS

Semua fungsi penyetelan BIS berlangsung di halaman BIS.


Halaman Settings (Pengaturan)

Scale[uV] (Skala[uV])

5, 10, 25, 50, 100 (default), 250 µV Memilih skala gelombang T EEG.

Smoothing rate [s] (Laju pemulusan [d])

Data informasi saja Tidak berlaku

BIS secondary parameter (Parameter sekunder BIS)

BSR, BCT (default), SEF, PWR Memilih parameter sekunder dan menetapkannya ke bidang parameter BIS (lihat halaman 407).

No alarm signaling for this device. (Tidak ada sinyal alarm untuk perangkat ini.)

Pesan informasi bahwa tidak tersedia sinyal alarm optik atau akustik di Cockpit

Tidak berlaku

Halaman Show all (Tampilkan semua) BIS

Halaman ini menampilkan semua parameter, pengaturan, label, dan satuan ukuran BIS yang didukung, jika sesuai.


Perangkat Eksternal – Transmisi neuromuskular (NMT)


Gambaran umum pemantauan NMT . . . . . . . 412

Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 412Mode yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412Pengaturan yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . 412

Tindakan pencegahan terkait NMT . . . . . . . . 413

Kompatibilitas perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 413

Tampilan NMT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413

Bidang parameter NMT (mode PTC) . . . . . . . . 414Bidang parameter NMT (mode TOF/TOFs) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415

Mencetak informasi NMT . . . . . . . . . . . . . . . . 416

Mengakses pengaturan NMT. . . . . . . . . . . . . 416

Halaman NMT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417

Pengaturan dan fungsi parameter NMT . . . . . . 418



Gambaran umum pemantauan NMT

Cockpit mendukung komunikasi dengan perangkat transmisi neuromuskular menggunakan koneksi RS232.

Pemantauan NMT mengukur tingkat relaksasi otot pasien di bawah pengaruh zat penghambat neuromuskular. Dengan menggunakan stimulus listrik saraf tepi, respons otot (ibu jari berkedut) dan suhu kulit dapat diukur.

Pemantauan NMT tersedia untuk pasien dewasa, pediatrik, dan neonatus.


Untuk informasi selengkapnya dan spesifikasi teknis mengenai pemantauan NMT, lihat dokumentasi yang disediakan oleh produsen perangkat NMT.


Berikut ini parameter yang didukung dari perangkat NMT:

– TOF Ratio (Rasio TOF) – Rasio Train of Four (%)

– TOF-Cnt – Jumlah Train of Four (tidak ada satuan ukuran)

– PTC – Jumlah Pasca-Tetanik (tidak ada satuan ukuran)

Semua parameter NMT menjadi tren dan tersedia pada jaringan Infinity dan protokol ekspor.

Semua parameter NMT yang menjadi tren tersedia untuk pemindahan jaringan. Untuk informasi lebih lanjut (lihat halaman 181).

Mode yang didukung

Berikut ini mode yang didukung dari perangkat NMT:

– TOF (Train of Four) – Pengiriman urutan berisi empat denyut stimulasi dan pengukuran besarnya kedutan otot setelah pengiriman tiap denyut tersebut.

– TOFs (Train of Four lambat) – pengguna mengatur frekuensi stimulasi empat denyut.

– PTC (Jumlah Pasca-Tetanik) – jumlah respons stimulasi tetanik diikuti dengan stimulus tunggal dalam interval satu detik

Mode NMT tidak ditampilkan. Lebih lanjut, mode tersebut tidak tersedia di jaringan dan tidak tersedia untuk protokol ekspor.

Pengaturan yang didukung

Berikut ini pengaturan yang didukung dari perangkat NMT:

– Mode arus stimulasi – menentukan apakah arus stimulasi diperoleh secara otomatis atau diatur oleh pengguna secara manual.

– Arus stimulasi – melaporkan arus dalam satuan mA

– Lebar denyut – melaporkan lebar denyut mikrodetik

Semua pengaturan NMT disiarkan ke jaringan Infinity. Pengaturan tersebut tidak tersedia untuk protokol Ekspor.



Tindakan pencegahan terkait NMT


Cockpit kompatibel dengan perangkat NMT berikut ini:

– TOF scan (Pemindaian TOF) - versi minimum 1.5.8

Tampilan NMT

Pada Cockpit, tampilan NMT terdiri dari dua bidang parameter NMT. Isinya bergantung pada salah satu dari mode berikut yang dipilih di perangkat NMT:

– Single (Tunggal)

– TOF Ratio (Rasio TOF) atau TOF Cnt (tampilan bidang parameter bergantung pada mode yang dipilih)

– PTCBidang parameter melaporkan nilai-nilai parameter dan menunjukkan informasi teknis tertentu seperti kekuatan sinyal dan cap waktu (lihat halaman 414 untuk informasi selengkapnya).

PERINGATAN

Saat menghubungkan perangkat pihak ketiga, pastikan perangkat beroperasi dengan baik sebelum penggunaan klinis. Baca petunjuk penggunaan perangkat pihak ketiga untuk petunjuk selengkapnya. Untuk pertanyaan lebih lanjut, hubungi perwakilan di lokasi Anda.

PERINGATAN

Selalu baca sumber data utama sebelum mengambil keputusan terapi diagnostik.


PERINGATAN


CATATAN

Diagram berikut ini memperlihatkan tata letak bidang parameter pada umumnya. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68.



Bidang parameter NMT (mode PTC)

Bidang parameter NMT dalam mode PTC berisi elemen berikut ini:

A Label transmisi neuromuskular (NMT)

B Label mode NMT PTC

C Cap waktu untuk nilai saat ini (tampilan bergantung pada pengaturan menu - lihat halaman 417)

D Nilai PTC

E 15 grafik batang amplitudo individual yang menunjukkan jumlah kedutan

56

4

A B C

DE



Bidang parameter NMT (mode TOF/TOFs)

Bidang parameter NMT dalam mode ’TOF /TOFs’ sangat mirip dan berisi elemen berikut ini:

A Label transmisi neuromuskular (NMT)

B Label parameter NMT TOF Ratio (Rasio TOF) atau TOF Cnt

TOF Ratio (Rasio TOF) muncul jika hitungan TOF sama dengan empat kedutan dan amplitudo kedutan pertamanya adalah 20 %.

TOF Cnt muncul jika hitungan TOF dari tiga kedutan atau terdapat empat kedutan dan besarnya kedutan pertama <20 %.

C Cap waktu dari nilai saat ini (cap waktu mengidentifikasi waktu saat Cockpit menerima nilai dari perangkat yang tersambung)

D Nilai dan bilah waktu hitungan mundur menunjukkan waktu interval yang tersisa sebelum dimulainya rangkaian pengukuran berikutnya - hanya ditampilkan dalam mode TOFs

Label auto 15 s appears (otomatis 15 detik) muncul alih-alih bilah hitungan mundur saat pengguna memulai TOF otomatis.

E Nilai TOF Ratio (Rasio TOF)/TOF-Cnt

F 4 grafik batang amplitudo individual yang menunjukkan jumlah hitungan TOF (batang terakhir memperlihatkan besarnya kedutan keempat).

56

3

A B C

30

DEF



Mencetak informasi NMT

Anda dapat mencetak laporan semua pengaturan NMT dan hingga 500 pengukuran terakhir.

Mencetak pengaturan dan pengukuran NMT

1 Pilih bidang parameter NMT untuk memilih halaman NMT secara langsung.

2 Pilih tombol Print (Cetak) di sudut kanan bawah halaman NMT.

atau


2 Pilih tab NMT untuk mengakses halaman NMT.

3 Pilih tombol Print (Cetak) di sudut kanan bawah halaman NMT.

Mengakses pengaturan NMT

Pilih bidang parameter NMT untuk memilih halaman NMT secara langsung.

atau


2 Pilih tab NMT untuk mengakses halaman NMT.




Halaman NMT

Halaman NMT menampilkan pengaturan perangkat NMT. Kecuali untuk tombol Display temperature (Tampilkan suhu) dan Print (Cetak) pengaturan ini hanya sebagai informasi saja dan tidak dapat diubah pada Cockpit. Halaman NMT juga menampilkan nilai pengukuran NMT terakhir yang dikumpulkan. Total 500 pengukuran dapat ditinjau dan dapat diakses dengan bilah gulir. Setelah basis data mencapai 500 pengukuran, pengukuran paling lawas akan diganti dengan pengukuran paling baru.

Tidak seperti tren, pengukuran di halaman NMT tidak dapat dipindahkan.

Diagram berikut ini menggambarkan halaman NMT.

A Tombol Display temperature (Tampilkan suhu) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan tampilan suhu dalam bidang parameter NMT.

B Kolom Settings (Pengaturan) – menampilkan pengaturan perangkat NMT pihak ketiga yang tersambung.

C Kolom Measurements (Pengukuran) – melaporkan 500 pengukuran NMT terakhir.

D Bilah gulir untuk menggulir data NMT yang dikumpulkan.

E Tombol Print (Cetak) untuk mencetak pengukuran dan pengaturan.

F No alarm signaling for this device. (Tidak ada sinyal alarm untuk perangkat ini.) – Pesan informasi.

56

5

A A

B C

E

F

D



Pengaturan dan fungsi parameter NMT


Display temperature (Tampilkan suhu)

– On (Aktif)

– Off (Nonaktif) (Default)

Mengontrol tampilan suhu dalam bidang parameter NMT (tidak tersedia dengan TOFscan).

Stim current (Arus stim)

0 hingga 60 mA (tidak ada default) Menampilkan arus stimulus dari perangkat NMT.

Stim current mode (Mode arus stim)

Auto (Otomatis) Perangkat NMT menetapkan arus supramaksimal selama pengukuran pertama dan menggunakannya untuk pengukuran berikutnya (tidak tersedia dengan TOFscan).

Manual Arus stimulasi dipilih secara manual.

Sensitivity (1-512) (Sensitivitas (1-512))

Antara 1 hingga 512 (tidak ada default) Menampilkan sensitivitas perangkat NMT (tidak tersedia dengan TOFscan).

Pulse width (Lebar denyut)

200 or 300 µs Menentukan lebar denyut.

Print (Cetak) Mencetak pengaturan NMT saat ini dan hingga 500 pengukuran terbaru.

No alarm signaling for this device. (Tidak ada sinyal alarm untuk perangkat ini.)

Pesan informasi bahwa tidak tersedia sinyal alarm optik atau akustik di Cockpit.


Perangkat eksternal – curah jantung kontinu (CCO)


Gambaran umum pemantauan CCO. . . . . . . 420

Alarm perangkat eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . 420Buku pegangan referensi . . . . . . . . . . . . . . . . . 420Parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . 421

Tindakan pencegahan terkait CCO . . . . . . . . 423

Tampilan CCO/SvO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424

Bidang parameter CCO/SvO2 . . . . . . . . . . . . . 424

Menampilkan parameter CCO/SvO2 . . . . . . . 424

Mengakses pengaturan CCO/SvO2 . . . . . . . 425

Fungsi penyetelan parameter SvO2 . . . . . . . 425



Gambaran umum pemantauan CCO

Dengan opsi konektivitas perangkat, Cockpit dapat menampilkan nilai parameter dari perangkat curah jantung kontinu. Dalam 30 detik perangkat tersambung, data akan muncul di Cockpit. Perangkat curah jantung berikut didukung:

– Vigilance II SvO2/CCO

– Vigileo SvO2/CCO

– EV1000

Fungsi pemantauan CCO dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan parameter spesifik (lihat halaman 425).


Alarm perangkat eksternal

Jika fitur alarm perangkat eksternal diaktifkan di Cockpit (lihat halaman 492) dan perangkat eksternal terputus dari Cockpit, hal berikut ini akan terjadi di Cockpit dan di ICS ketika pasien dimasukkan pada ICS:

– Nada alarm dengan suara berprioritas rendah.

– Pesan External device disconnected (perangkat eksternal terputus) muncul.

Buku pegangan referensi

Untuk daftar lengkap parameter yang tersedia, hubungi perwakilan DrägerService di lokasi Anda.




Tabel berikut ini berisi parameter terdukung yang ditampilkan pada Cockpit yang berasal dari perangkat CCO eksternal yang mendukung dan memantau parameter ini. Rentang dan resolusi untuk semua parameter disediakan oleh perangkat CCO. Semua parameter ditampilkan pada halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 424).

Label Parameter Satuan ukur Keterangan Halaman Tren Cockpit

Berasal dari perangkat mana

SvO2 Saturasi oksigen vena

% Tidak berlaku Tren kontinu Vigilance II, Vigileo, EV1000CCO Curah jantung

kontinuL/mnt Tidak berlaku Tren kontinu

CCI Indeks curah jantung kontinu

L/mnt/m2 Nilai yang dihitung pada Cockpit; mengharuskan nilai berat dan tinggi dari Cockpit.

Tren kontinu


dyn∙s/cm5 Nilai yang dihitung dari Cockpit, mengharuskan nilai untuk ART M dan CVP dari Cockpit.

Tren kontinu


dyn∙s/cm5/m2 Nilai yang dihitung pada Cockpit; mengharuskan nilai berat dan tinggi dari Cockpit.

Tren kontinu

SV Volume strok mL Nilai yang dihitung pada Cockpit, mengharuskan pemantauan detak jantung.

Tren kontinu

SVI Indeks volume stroke

mL/m2 Tren kontinu



Tblood (Tdarah)

Suhu darah °C atau °F Satuan ukuran ditentukan oleh satuan ukuran yang dipilih pada Cockpit

Tren kontinu Vigilance II dan EV1000

VO2 Konsumsi oksigen

mL/mnt Tidak berlaku Tidak dibagankan

DO2 Pengiriman oksigen

mL/mnt Tidak berlaku Tidak dibagankan

SaO2 Saturasi oksigen arteri

% Tidak berlaku Tren kontinu Vigilance II

EDV Volume diastolik akhir

mL Tidak berlaku Tidak dibagankan

EDVI Indeks volume diastolik akhir

mL/m2 Nilai yang dihitung pada Cockpit; mengharuskan nilai berat dan tinggi dari Cockpit.

Tidak dibagankan

ESV Volume sistolik akhir

mL Tidak berlaku Tidak dibagankan

ESVI Indeks volume sistolik akhir

mL/m2 Nilai yang dihitung pada Cockpit; mengharuskan nilai berat dan tinggi dari Cockpit.

Tidak dibagankan

EF Fraksi ejeksi % Tidak berlaku Tidak dibagankan

SVV Variasi volume strok

% Parameter yang dihitung pada Cockpit; jika parameter yang diharuskan tidak dipantau atau dimasukkan, parameter tampak kosong.

Tren kontinu Vigileo dan EV1000

Label Parameter Satuan ukur Keterangan Halaman Tren Cockpit

Berasal dari perangkat mana



Tindakan pencegahan terkait CCO

PERINGATAN

Untuk mengurangi risiko cedera pasien akibat sengatan listrik, posisikan selalu kabel konektivitas perangkat eksternal sejauh mungkin dari pasien. Pastikan setiap kabel atau perangkat konduksi lainnya tidak bersinggungan dengan pasien. Kabel konektivitas perangkat diisolasi secara elektrik dari monitor dan perangkat tambahan, tetapi selubung kabel tidak diisolasi secara elektrik dari perangkat tambahan itu sendiri.

PERINGATAN

Cockpit tidak mengumumkan alarm untuk parameter perangkat eksternal.

PERINGATAN





Tampilan CCO/SvO2

Pada Cockpit, tampilan CCO/SvO2 terdiri dari sebuah bidang parameter.

Bidang parameter CCO/SvO2

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus dan lain-lain. Untuk informasi terperinci tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549.

Bidang parameter CCO/SvO2 berisi elemen berikut ini:

A Label parameter utama

B Label parameter sekunder

C Nilai parameter sekunder

D Label parameter ketiga

E Nilai parameter ketiga

F Nilai parameter utama

Menampilkan parameter CCO/SvO2

Halaman Show all (tampilkan semua) menampilkan nilai dari parameter CCO/SvO2 yang sedang dipantau.

Untuk mengakses halaman CCO/SvO2

1 Pilih tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab CCO. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol

filter tampilan.


atau

1 Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab Hemo.


CATATAN


04

9

A B

C

E

F

D



Mengakses pengaturan CCO/SvO2

1 Pilih tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama.

2 Pilih tab CCO. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol

filter tampilan.

Fungsi penyetelan parameter SvO2


Parameter 1 SvO2 (default), Tblood (Tdarah), CCO, CCI, VO2, DO2, SaO2, SVR, SVRI, EDV, EDVI, ESV, ESVI, EF, SV, SVI, SVV

Memilih parameter utama di bidang parameter CCO.

Parameter 2 SvO2, Tblood (Tdarah), CCO (default), CCI, VO2, DO2, SaO2, SVR, SVRI, EDV, EDVI, ESV, ESVI, EF, SV, SVI, SVV

Memilih parameter sekunder dalam bidang parameter CCO.

Parameter 3 SvO2, Tblood (Tdarah), CCO, CCI, VO2, DO2, SaO2, SVR (default), SVRI, EDV, EDVI, ESV, ESVI, EF, SV, SVI, SVV

Memilih parameter ketiga di bidang parameter CCO.

CCO mini trend (Tren CCO Mini)

SvO2, SVV, CCO (default), CCI, SVR, SVRI, SV, SVI

Memilih parameter untuk disertakan dalam tren mini.

CATATAN

Tren SVV, SV, dan SVI tidak tersedia pada Cockpit tujuan setelah transfer jaringan. Namun demikian, tren tersebut akhirnya dapat dilihat pada monitor pasien primer, ICS, atau sistem manajemen data pasien lainnya.


Perangkat eksternal – perangkat MEDIBUS.X


Pemantauan perangkat eksternal . . . . . . . . . 428

Alarm perangkat eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . 428


Perangkat MEDIBUS.X yang kompatibel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429

Data ventilator MEDIBUS.X dan anestesi yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . . 430

Parameter yang didukung pada Cockpit . . . . . 430Gelombang yang didukung. . . . . . . . . . . . . . . . 437

Menampilkan data parameter MEDIBUS.X . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438

Bidang parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438

Menampilkan putaran. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439

Halaman Show all (Tampilkan semua) . . . . . 440

Mengonfigurasi halaman ventilator Show all (Tampilkan semua). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 440

Mengakses fungsi penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441

Fungsi penyetelan Paw . . . . . . . . . . . . . . . . . 443

Fungsi penyetelan parameter ventilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443

Fungsi penyetelan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . 446



Pemantauan perangkat eksternal

Opsi konektivitas perangkat memungkinkan Cockpit dipasangkan dengan perangkat yang kompatibel dengan MEDIBUS.X eksternal untuk menyediakan fungsi berikut:

– Menampilkan nilai parameter, gelombang, dan putaran dari ventilator dan mesin anestesi

– Parameter tren

– Halaman Show all (Tampilkan semua) untuk ventilator yang dapat dikonfigurasi

– Tampilan bidang parameter yang dapat dikonfigurasi untuk ventilator dan mesin anestesi

Dalam 30 detik menghubungkan perangkat, data muncul di Cockpit.

Sebelum melakukan fungsi pemantauan apa pun, baca bagian "Untuk keselamatan Anda dan pasien Anda" pada halaman 13. Untuk pesan kesalahan spesifik perangkat, baca petunjuk penggunaan ventilator terhubung.


Alarm dari ventilator ditransmisikan ke jaringan Infinity dan disediakan untuk isyarat alarm di ICS. Untuk informasi selengkapnya, baca Petunjuk penggunaan Infinity CentralStation.



– Pesan External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) ditampilkan.

CATATAN

Gelombang ventilasi tidak didukung pada rekaman.

CATATAN

Ketika menghubungkan ventilator yang tidak mendukung pemantauan CO2, Cockpit masih dapat menampilkan tab CO2 dalam dialog Ventilator.



Tindakan Pencegahan

Perangkat MEDIBUS.X yang kompatibel

Antarmuka konektivitas perangkat Cockpit memungkinkan data dari beragam perangkat mandiri untuk menampilkan parameter, pengaturan, dan gelombang di Cockpit.

Tabel berikut mencantumkan perangkat mana dan versi perangkat lunaknya yang didukung MEDIBUS.X versi 1.0.3.

PERINGATAN

Selalu baca sumber data utama sebelum membuat keputusan terapi diagnostik.


PERINGATAN

Tabel berikut mencantumkan semua perangkat eksternal dan versi perangkat lunak terkait yang telah divalidasi Dräger. Dräger tidak dapat membuat klaim apa pun atas keandalan data versi perangkat lunak sebelum atau sesudahnya atau untuk perangkat apa pun yang belum divalidasi. Demi keselamatan pasien dan kinerja perangkat, jangan hubungkan perangkat ke monitor yang belum disetujui oleh Dräger. Rumah sakit bertanggung jawab menghubungi Dräger untuk menentukan kompatibilitas dan status jaminan dari koneksi apa pun yang dilakukan ke perangkat medis produsen lain.

Perangkat yang didukung Versi perangkat lunak yang didukung

Ventilator

Dräger Evita V500 2,31

Dräger Babylog VN500 2,31

Dräger Savina 300 4,02

Dräger Carina 3,21

Dräger Evita V300 2,31

Dräger Oxylog 3000+ 1,04

Mesin anestesi

Jajaran produk Dräger Primus, Apollo 4,5

Dräger Infinity Perseus A500 1,11

Dräger Zeus IE 1,04

Jajaran produk Dräger Fabius 3,35



Data ventilator MEDIBUS.X dan anestesi yang didukung

Ventilator MEDIBUS.X dan mesin anestesi mengirimkan parameter, pengaturan, mode, dan gelombang yang disiarkan ke jaringan via Cockpit. Namun, tidak semua parameter ditampilkan di Cockpit (lihat tabel berikut untuk mengetahui parameter yang didukung). Selain itu, Cockpit

menolak semua pesan alarm berprioritas rendah, tetapi menyiarkan semua pesan alarm berprioritas menengah dan tinggi ke jaringan Infinity.

Baca buku pegangan ekspor RS-232 untuk informasi tentang parameter mana yang tersedia untuk protokol ekspor. Buku pegangan ekspor RS-232 hanya tersedia dalam bahasa Inggris.

Parameter yang didukung pada Cockpit

Tabel berikut mencantumkan parameter ventilator MEDIBUS.X dan anestesi mana yang ditampilkan dan sedang tren di Cockpit. Baca halaman 429

untuk daftar ventilator dan mesin anestesi yang didukung dan versi perangkat lunak yang kompatibel.

Label parameter

Deskripsi Satuan ukur

Ditampilkan pada halaman Ventilasi atau Anestesi Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 440)

Halaman Tren Cockpit

Tersedia untuk tampilan pada bidang parameter Ya/Tidak?

Air cons (Air cons)

Konsumsi udara akumulatif

L Ventilasi Tidak tren Tidak

Cdyn Kepatuhan dinamis L/bar Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

CO2 slope (Lereng CO2)

Tingkatkan nilai CO2 terukur di fase III gelombang CO2

mmHg/L Ventilasi Tren kontinu Tidak

kPa/L

Vol%/L

C20/Cdyn Rasio keteregangan selama 20 % inspirasi keteregangan dinamis

Tidak ada satuan

Ventilasi Tren kontinu Tidak

DCO2 CO2 eliminasi koefisien selama HFO

10*mL^2/s Ventilasi Tren kontinu Tidak

Des cons Konsumsi desflurane mL Anestesi Tren kontinu Tidak

E Elastans mbar/L Anestesi dan Ventilasi Tren kontinu Tidak



EIP Tekanan inspirasi akhir

mbar Ventilasi Tren kontinu Tidak

Enf cons Konsumsi enflurane mL Anestesi Tren kontinu Tidak

etCO2 Konsentrasi karbon dioksida di akhir alun

% Anestesi dan Ventilasi Tren kontinu Ya

kPa Anestesi dan Ventilasi Tren kontinu Tidak

etDes Konsentrasi desflurane akhir alun

% Anestesi Tren kontinu Ya

kPa

etEnf Konsentrasi enflurane akhir alun


kPa

etHal Konsentrasi halothane akhir alun


kPa

etIso Konsentrasi isoflurane akhir tidal


kPa

etN2O Konsentrasi akhir alun dinitrogen oksida


etO2 Konsentrasi akhir alun oksigen


etSev Konsentrasi akhir alun sevoflurane


kPa

FiO2 Pecahan oksigen inspirasi


(Muncul sebagai inO2)

FlowDev Flow perangkat rata-rata

L/mnt Ventilasi Tren kontinu Tidak

Hal cons Konsumsi halothane terakumulasi

mL Anestesi Tren kontinu Tidak

inHal Konsentrasi halothane inspirasi


kPa

inCO2 Konsentrasi karbon dioksida inspirasi


kPa

Label parameter







I (I:E) Komponen inspirasi Tidak ada satuan

Ventilasi Tidak tren Tidak

E (I:E) Komponen ekspirasi Tidak ada satuan

Ventilasi Tidak tren Tidak

inEnf Konsentrasi enflurane inspirasi


kPa

inDes Konsentrasi desflurane inspirasi


kPa

inN2O Konsentrasi dinitrogen oksida inspirasi


inIso Konsentrasi isoflurane inspirasi


kPa

inSev Konsentrasi sevoflurane inspirasi


kPa

Iso cons Konsumsi isoflurane mL Anestesi Tren kontinu Tidak

% leak (% kebocoran)

Volume menit kebocoran dalam % volume menit inspirasi

% Ventilasi Tren kontinu Tidak

MV Volume menit L/mnt Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Ya

MVe Volume menit, terekspirasi

L/mnt Ventilasi Tren kontinu Ya

MVespon Volume menit ekspirasi spontan


MVleak Volume menit kebocoran


MVi Volume menit, terinspirasi

L/mnt Ventilasi Tren kontinu Ya

MVmand Volume menit wajib L/mnt Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

MVspon Volume menit spontan

L/mnt Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

Label parameter







% MVspon Bagian pernapasan spontan dari volume menit


N2O cons Konsumsi dinitrogen oksida terakumulasi

L Anestesi Tidak tren Tidak

NIF Daya inspirasi negatif


O2 Perbedaan konsentrasi oksigen inspiratori/ekspiratori

% Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

O2 cons Konsumsi oksigen terakumulasi

L Anestesi Tidak tren Tidak

P0.1 Tekanan oklusi mbar Ventilasi Tren kontinu Tidak

Phf Amplitudo tekanan selama HFO


Phigh Ambang atas tekanan selama APRV



mbar Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Ya

Plow Ambang bawah tekanan selama APRV




Pmean Tekanan jalan napas rata-rata

mbar Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Ya

Pplat Tekanan plato mbar Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Ya

R Resistansi mbar/L/d Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

r2 Faktor korelasi mnt Ventilasi Tren kontinu Tidak

Rpat Resistansi jalan napas pasien

mbar/L/d Ventilasi Tren kontinu Tidak

RR Frekuensi napas /mnt Anestesi dan Ventilasi Tren kontinu Ya

Label parameter







RRc Frekuensi napas berdasarkan pengukuran karbon dioksida

/mnt Ventilasi Tren kontinu Ya

RRf Frekuensi napas berdasarkan pengukuran volume/flow


RRmand Frekuensi napas wajib

/mnt Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Tidak

RRp Frekuensi napas berdasarkan tekanan


RRspon Frekuensi napas spontan

/mnt Ventilasi Tren kontinu Tidak

RSB Indeks pernapasan dangkal cepat

1/mnt/L

Catatan: tidak didukung dalam satuan ukur 1/min/mL untuk aplikasi protokol ekspor

Catatan: khusus pasien dewasa dan pediatrik


Sev cons Konsumsi sevoflurane

mL Anestesi Tren kontinu Tidak

Tispon Waktu inspirasi spontan

d Ventilasi Tren kontinu Tidak

TC Konstanta waktu d Ventilasi Tren kontinu Tidak

Tcase (Tkasus)

Durasi kasus terapi mnt Anestesi Tidak tren Tidak

TCe Konstanta waktu ekspirasi


Label parameter







Tlow Waktu ekspirasi efektif selama APRV/AutoRelease


V'CO2 Produksi karbon dioksida

mL/mnt Ventilasi Tren kontinu Tidak

Vds Volume ruang mati seri

mL Ventilasi Tren kontinu Tidak

Vds/VTe Rasio volume ruang mati seri ke volume tidal ekspirasi


V'O2 Konsumsi oksigen mL/mnt Ventilasi Tren kontinu Tidak

VTACH Volume tidal mL Ventilasi dan Anestesi Tren kontinu Ya

VTCO2 Volume produksi CO2 per napas


VTe Volume tidal ekspirasi

mL Ventilasi Tren kontinu Ya

VTemand Volume tidal ekspirasi wajib


VTespon Volume tidal ekspirasi spontan


VTespon mean (VTespon rata-rata)

Volume tidal rata-rata ekspirasi spontan


VThf Volume tidal selama HFO


VTi Volume tidal inspirasi mL Ventilasi Tren kontinu Ya

VTimand Volume tidal inspirasi wajib


VTispon Volume tidal inspirasi spontan


VTispon mean (VTispon rata-rata)

Volume tidal rata-rata inspirasi spontan


Label parameter







VTmand Volume tidal wajib mL Catatan:

Hanya mL

yang

didukung

(L didukung

pada

perangkat

sumber)


VTspon Volume tidal spontan mL Catatan:

Hanya mL

yang

didukung

(L didukung

pada

perangkat

sumber)


VT/Wt Volume tidal per kg berat badan

mL/kg Ventilasi Tren kontinu Tidak

xMAC Konsentrasi rata-rata xMAC berasal dari konsentrasi ekspirasi.

tidak ada satuan

Anestesi Tren kontinu Ya

Label parameter







Gelombang yang didukung

Gelombang MEDIBUS.X berikut ditampilkan pada Cockpit.

Label gelombang Deskripsi Satuan ukur

Paw Tekanan jalan napas mbar

Flow Flow inspirasi dan ekspirasi L/mnt

CO2 Konsentrasi karbon dioksida mmHg, kPa, %



Menampilkan data parameter MEDIBUS.X

Cockpit menampilkan data parameter yang berasal dari perangkat MEDIBUS.X yang terhubung di lokasi berikut:

– Bidang parameter

– Halaman Loop (Putaran) (lihat halaman 439)

– Halaman Trends (Tren) (lihat halaman 181)

– Halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat 440)

Cockpit menampilkan gelombang, putaran, dan parameter berikut:

– Gelombang tekanan jalan napas (Paw) dan bidang parameter terkait

– Gelombang flow ekspirasi dan bidang parameter flow/volume (ventilasi) terkait

– Gelombang CO2 dan bidang parameter terkait

– Putaran (flow-volume, tekanan-volume)

Bidang parameter

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus, dan lain-lain. Konten bidang parameter dapat dikonfigurasi. Untuk informasi selengkapnya, lihat pada halaman 441.

Diagram berikut menunjukkan bidang parameter tipikal untuk parameter MEDIBUS.X.


B Label parameter kedua

C Nilai parameter kedua




CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan.

04

9

A B

C

E

F

D

CATATAN

Latar belakang bidang parameter Paw tampak berwarna sian saat ventilator atau workstation anestesi terputus.



Menampilkan putaran

Putaran menawarkan informasi penting seputar respons pasien terhadap ventilasi mekanis. Cockpit menampilkan putaran dari perangkat MEDIBUS.X yang didukung dengan ketentuan perangkat sumber menyediakan data untuk protokol MEDIBUS.X.

Putaran tekanan-volume menggambarkan perubahan dalam compliance, resistansi, dan usaha pernapasan. Pernapasan wajib digambarkan berlawanan arah jarum jam, sementara pernapasan spontan digambarkan searah jarum jam. Inspirasi dimulai pada titik yang didefinisikan oleh tekanan dasar dan tingkat volume pada awal inspirasi.

Putaran flow-volume juga melaporkan pernapasan spontan dan mekanis. Inspirasi dimulai dari asal dan bergerak naik searah jarum jam. Ekspirasi digambarkan di bawah sumbu horizontal dan maju berlawanan arah jarum jam ke titik awal asal.

Untuk menampilkan putaran

Anda dapat menampilkan putaran dari tab Ventilator atau Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi). Tab mana yang ditampilkan tergantung apakah ventilator atau workstation anestesi yang terhubung.

1 Pilih tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Ventilator atau tab Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi).

3 Pilih tab PV Loop (Putaran PV) untuk melihat putaran tekanan-volume atau pilih tab FV Loop (Putaran FV) untuk melihat putaran tekanan-volume.

4 Pilih tab Loop (Putaran) untuk melihat semua putaran dalam satu dialog.

5 Pilih tombol Loop draw (Gambaran putaran) di bagian bawah halaman untuk melihat berapa banyak putaran yang ditarik di atas satu sama lain sebelum layar dikosongkan.

6 Pilih tombol Save reference (Simpan referensi) di bagian bawah halaman jika Anda ingin menyimpan putaran untuk analisis dan perbandingan pada masa mendatang.

CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Tab MEDIBUS.X Ventilator adalah yang memiliki pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) yang ditampilkan sebagai header di berbagai halaman.



Halaman Show all (Tampilkan semua)

Halaman Show all (Tampilkan semua) menampilkan nilai dan satuan ukuran untuk parameter yang dipantau saat ini dalam satu layar. Tersedia dua halaman Show all (Tampilkan semua) berikut ini:

– Di bagian tab Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi)

Halaman Show all (Tampilkan semua) anestesi menampilkan data berikut ini:

– Pengukuran ventilator saat ini

– Pengukuran gas saat ini

– Konsumsi saat ini

– Satuan ukur

Halaman ventilator Show all (Tampilkan semua) menampilkan data berikut ini:

– Pengukuran ventilator saat ini

– Satuan ukur

Halaman ventilator Show all (Tampilkan semua) dapat dikonfigurasi (lihat halaman 440).

Untuk mengakses halaman Show all (Tampilkan semua)

Anda dapat mengakses halaman Show all (Tampilkan semua) di tab Ventilator atau Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi). Tab mana yang ditampilkan tergantung apakah ventilator atau workstation anestesi yang terhubung.


2 Pilih Ventilator atau Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi) > Show all (Tampilkan semua).

Mengonfigurasi halaman ventilator Show all (Tampilkan semua)

Anda dapat mengonfigurasi tampilan parameter halaman ventilator Show all (Tampilkan semua) dan mengaturnya sesuai set parameter perangkat yang terhubung.

Untuk mengonfigurasi halaman ventilator Show all (Tampilkan semua)


Pilih Ventilator > Configure show all (Konfigurasikan tampilkan semua). Halaman dengan dua puluh enam tombol akan muncul.

CATATAN


CATATAN

Jika modul Scio terhubung, nilai di bagian Current measurements gases (Gas pengukuran saat ini) berasal dari modul Scio, terlepas perangkat MEDIBUS.X mana yang terhubung.

CATATAN




2 Tekan tombol apa pun untuk mengaktifkan daftar parameter yang tersedia. Anda juga dapat memilih Tidak Ada untuk menghapus parameter apa pun agar tidak ditampilkan di ruang tersebut. Bagian parameter MV auto (MV otomatis), RR auto (RR otomatis) dan VT auto (VT otomatis) unik karena set parameter terkait dapat beragam dari perangkat ke perangkat. Saat pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) setting Auto (Otomatis) dipilih, Cockpit menarik parameter yang tersedia dari perangkat sumber sesuai daftar prioritas berikut:

– MV auto (MV otomatis): MVe, MV,MVi

– RR auto (RR otomatis): RR, RRf, RRp

– VT auto (VT otomatis): VTe, VTACH,VTi

3 Pilih parameter yang diinginkan dalam daftar untuk menetapkannya ke tombol dan ke halaman Show all (Tampilkan semua).

4 Ulangi langkah 2 dan 3 hingga konfigurasi yang diinginkan untuk halaman Show all (Tampilkan semua) selesai.

Mengakses fungsi penyetelan parameter

Anda dapat mengonfigurasi tampilan parameter ventilasi dan anestesi di tab berikut yang terletak di tab Ventilator atau Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi).

– Paw

– Vent

– CO2 (saat ventilator terhubung) atau CO2/O2/ Agen (saat workstation anestesi terhubung)


2 Pilih tab Ventilator atau Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi).

CATATAN


CATATAN





3 Pilih tab Paw, Vent atau CO2 atau CO2/O2/ Agen untuk mengakses halaman penyetelannya masing-masing.

CATATAN

Sebagian besar fungsi penyetelan yang dijelaskan dalam tabel berikut ini tersedia di tab Ventilator dan Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi). Pengecualian ketika fungsi penyetelan hanya tersedia di satu tab dicatat.



Fungsi penyetelan Paw

Lihat halaman 441 untuk informasi cara mengakses halaman ini.

Fungsi penyetelan parameter ventilator




10, 15, 20, 25 (default), 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100, 120 mbar

Menentukan skala gelombang Paw yang ditampilkan.

Parameter 1 PEEP, PIP (default), Pmean, Pplat Memilih parameter utama di bidang parameter Paw.

Parameter 2 PEEP, PIP, Pmean (default), Pplat Memilih parameter kedua di bidang parameter Paw.

Parameter 3 PEEP (default), PIP, Pmean, Pplat Memilih parameter ketiga di bidang parameter Paw.

Color (Warna) Merah, hijau, biru, kuning, biru muda (default), ungu, oranye, putih.

Menentukan warna semua bidang parameter, gelombang, dan putaran MEDIBUS.X.



5, 10, 15, 20 (default dalam mode neonatus), 35, 50, 100 (default dalam mode dewasa dan pediatrik), 150, 200 L/mnt

Menentukan skala gelombang Flow yang ditampilkan.


5, 10, 25, 50 (default dalam mode neonatus), 75, 100, 250, 500, 1000 (default dalam mode pediatrik dan dewasa), 1500 mL

Menentukan skala gelombang Volume yang ditampilkan.



Vent parameter display (Tampilan parameter vent)

– Auto (Otomatis) (default)

– Manual

Menentukan apakah parameter yang dipilih untuk tampilan di bidang parameter dipilih secara manual atau otomatis. Dengan parameter Manual, parameter untuk setiap lokasi bidang parameter dipilih secara manual. Dengan pengaturan Auto (Otomatis), parameter yang didukung oleh perangkat sumber ditetapkan ke lokasi bidang parameter.

Parameter 1 MVe (default), MVi, VTe, VTACH, VTi, RR, RRf, RRp

Memilih parameter utama di bidang parameter ventilasi secara otomatis ketika pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) diatur ke Manual.

– MV auto (MV otomatis) (default) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber:MVe, MV, MVi)

– RR auto (RR otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: RR, RRf, RRp)

– VT auto (VT otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: VTe, VTACH, VTi)

Memilih parameter utama di bidang parameter ventilasi secara otomatis ketika pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) diatur ke Auto (Otomatis). Parameter tertentu yang didukung oleh perangkat sumber ditetapkan secara otomatis sesuai daftar prioritas.




Parameter 2 MVe, MVi, VTe, VTACH, VTi, RR (default), RRf, RRp

Memilih parameter kedua di bidang parameter ventilasi secara otomatis ketika pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) diatur ke Manual.

– MV auto (MV otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber:MVe, MV, MVi)

– RR auto (RR otomatis) (default) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: RR, RRf, RRp)

– VT auto (VT otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: VTe, VTACH, VTi)


Parameter 3 MVe, MVi, VTe (default), VTACH, VTi, RR, RRf, RRp

Memilih parameter ketiga di bidang parameter ventilasi secara otomatis ketika pengaturan Vent parameter display (Tampilan parameter vent) diatur ke Manual.

– MV auto (MV otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber:MVe, MV, MVi)

– RR auto (RR otomatis) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: RR, RRf, RRp)

– VT auto (VT otomatis) (default) – (parameter yang tersedia bergantung pada perangkat sumber: VTe, VTACH, VTi)



Menentukan warna semua bidang parameter ventilasi, gelombang, dan putaran.




Fungsi penyetelan CO2

Lihat halaman 441 untuk informasi cara mengakses halaman ini. Tab diberi label CO2 saat ventilator terhubung. Tab diberi label CO2/O2/ Agen saat stasiun kerja anestesi terhubung.


Pemilihan menu ketika tab Ventilator dipilih.


– 0 hingga 40 (default), 0 hingga 60, 0 hingga 80, 0 hingga 100 mmHg

– 0,0 hingga 5,0 (default), 0,0 hingga 8,0, 0,0 hingga 12,0, 0,0 hingga 16,0 kPa

– 0 hingga 5 (default), 0 hingga 8, 0 hingga 12, 0 hingga 16 %

Menentukan skala gelombang CO2 yang ditampilkan.


Menentukan warna bidang parameter CO2 dan gelombang.

Pemilihan menu ketika tab Anesthesia workstation (stasiun kerja anestesi) dipilih.

etCO2 parameter field (Bidang parameter etCO2)

– etCO2 (default)

– etCO2/O2

Menentukan penampilan bidang parameter etCO2.


– 0 hingga 40 (default), 0 hingga 60, 0 hingga 80, 0 hingga 100 mmHg






O2 parameter field (Bidang parameter O2)

– O2

– O2/N2O (default)

– Off (Nonaktif)

Menentukan penampilan bidang parameter O2.

Agent parameter field (Bidang parameter agen)

– Agent (Agen)

– Agent/ xMAC (Agen/xMAC) (default)

– Agent/N2O (Agen/N2O)

– Off (Nonaktif)

Menentukan penampilan bidang parameter Agen.

Catatan: Jika dua agen terdeteksi, keduanya akan ditampilkan secara otomatis.


Perangkat eksternal – Servo-i ventilator


Gambaran umum pemantauan ventilasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450

Infinity CentralStation – Vent Central opsi . . . . 450Alarm perangkat eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . 450


Kompatibilitas perangkat. . . . . . . . . . . . . . . . 451

Parameter Servo-i yang didukung . . . . . . . . 452

Gelombang Servo-i yang didukung . . . . . . . . . 453

Menampilkan data parameter . . . . . . . . . . . . 453





Fungsi penyetelan Pawventilator . . . . . . . . . 457





Gambaran umum pemantauan ventilasi

Opsi konektivitas perangkat memungkinkan Cockpit menampilkan nilai parameter, gelombang, dan putaran dari ventilator Servo-i.

Dalam 30 detik menghubungkan perangkat, data muncul di Cockpit. Fungsi pemantauan ventilator dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 457).


Infinity CentralStation – Vent Central opsi

Parameter, pengaturan, mode, dan gelombang tertentu yang berasal dari ventilator Servo-i disiarkan ke jaringan via Cockpit. Jika pasien masuk pada ICS (Infinity CentralStation) dengan perangkat lunak versi VF8 dan opsi Vent Central diaktifkan, Anda dapat meninjau data yang disebutkan di atas di ICS. Untuk informasi terperinci, baca petunjuk penggunaan VF8 berjudul ’Infinity CentralStation’.




– Nada alarm dengan suara berprioritas rendah.

– Pesan External device disconnected (perangkat eksternal terputus) ditampilkan.

CATATAN

Gelombang ventilasi tidak didukung pada reka-man.

CATATAN




Tindakan Pencegahan


Antarmuka konektivitas perangkat Cockpit memungkinkan data dari ventilator Servo-i dengan perangkat lunak versi 7 menampilkan parameter, pengaturan, dan gelombang di Cockpit. Lihat tabel di bawah untuk parameter yang didukung.

PERINGATAN



PERINGATAN




Parameter Servo-i yang didukung

Tabel berikut mencantumkan parameter ventilator Servo-i mana yang ditampilkan dan sedang tren di Cockpit. Baca halaman 451 untuk daftar ventilator yang didukung dan versi perangkat lunak yang kompatibel.

Label parameter


Ditampilkan pada halaman Ventilasi Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 456) Ya/Tidak?


Tersedia untuk tampilan pada bidang pa-rameter Ya/Tidak?

Cdyn Kepatuhan dinamis L/bar Ya Berkelanjutan Tidak

etCO2 Konsentrasi CO2 akhir alun

mmHg Tidak didukung untuk tampilan

Berkelanjutan dan tren mini

Ya

kPa

%

FiO2 O2 terinspirasi % Ya Berkelanjutan Tidak


L/mnt Ya Berkelanjutan dan tren mini

Ya

MVespon Volume menit ekspirasi spontan

L/mnt Ya Berkelanjutan Tidak

PEEP Tekanan jalan napas ekspirasi akhir puncak

cmH2O Ya Berkelanjutan Ya


cmH2O Ya Berkelanjutan dan tren mini

Ya

Pmean (Prata-rata)


cmH2O Ya Berkelanjutan Ya

RR Frekuensi napas /mnt Ya Berkelanjutan Ya


mL/mnt Ya Berkelanjutan Tidak

VTe Volume tidal, terekspirasi

mL Ya Berkelanjutan Ya



Gelombang Servo-i yang didukung

Gelombang Medibus berikut ditampilkan pada Cockpit.

Menampilkan data parameter

Cockpit menampilkan data parameter yang berasal dari ventilator Servo-i yang terhubung di lokasi berikut:




– Halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 456)







Paw Tekanan jalan napas mbar





Bidang parameter

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus, dan lain-lain. Untuk informasi mendetail tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549

Diagram berikut menunjukkan bidang parameter ventilator.







CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ketika parameter tambahan ditampilkan. Untuk informasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" di halaman 68.

04

9

A B

C

E

F

D



Menampilkan putaran

Putaran menawarkan informasi penting seputar respons pasien terhadap ventilasi mekanis. Anda dapat meninjau putaran di dua halaman: Tekanan/volume dan Flow/volume.

Putaran tekanan-volume menggambarkan perubahan dalam compliance, resistansi, dan kerja pernapasan. Pernapasan wajib digambarkan berlawanan arah jarum jam, sementara pernapasan spontan digambarkan searah jarum jam. Inspirasi dimulai pada titik yang didefinisikan oleh tekanan dasar dan tingkat volume pada awal inspirasi.

Putaran flow-volume juga melaporkan pernapasan spontan dan mekanis. Inspirasi dimulai di asal dan bergerak naik searah jarum jam. Ekspirasi digambarkan di bawah sumbu horizontal dan maju berlawanan arah jarum jam ke titik awal asal.



2 Pilih tab Ventilator. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog:

– Simbol

– Tombol filter tampilan



5 Pilih tombol Loop draw (Gambaran putaran) di bagian bawah halaman untuk memilih berapa banyak putaran yang ditarik di atas satu sama lain sebelum layar dikosongkan.


CATATAN

Dalam mode neonatal, putaran ventilator tidak tersedia di Cockpit.

CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header pada halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.




Halaman Show all (Tampilkan semua) menampilkan nilai parameter ventilator yang sedang dipantau dan satuan ukuran dalam satu tampilan.

Untuk mengakses halaman tampilkan semua di ventilasi


2 Pilih Trends (Tren) > Ventilator (Ventilator) > Show all (Tampilkan semua)

atau


2 Pilih tab Ventilator.



1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Ventilator untuk mengakses halaman Ventilator. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.

2 Pilih tab Paw atau Vent untuk mengakses halaman masing-masing.

CATATAN

Pengaturan TVi, I (I:E), dan E (I:E), juga muncul di halaman Show all (Tampilkan semua) selain ke parameter.

CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header di halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.

CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header di halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.



Fungsi penyetelan Pawventilator




10, 15, 20, 25 (default), 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100, 120 mbar


Parameter 1 Pmean (Prata-rata), PEEP, PIP (default) Memilih parameter utama di bidang parameter Paw.

Parameter 2 Pmean (Prata-rata) (default), PEEP, PIP Memilih parameter kedua di bidang parameter Paw.

Parameter 3 Pmean (Prata-rata), PEEP (default), PIP Memilih parameter ketiga di bidang parameter Paw.














Parameter 1 MVe, (default), RR, VTe Memilih parameter utama di bidang parameter Vent.

Parameter 2 MVe, RR (default), VTe Memilih parameter kedua di bidang parameter Vent.

Parameter 3 MVe, RR, VTe (default) Memilih parameter ketiga di bidang parameter Vent.









– 0 hingga 40 (default), 0 hingga 60, 0 hing-ga 80, 0 hingga 100 mmHg




Atm. pressure (Tekan an atm.)

570 hingga 800 mmHg Menentukan pengaturan tekanan sekitar.




Perangkat eksternal – Evita 2D, Evita 4, Evita XL (Medibus)


Gambaran umum pemantauan ventilasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462

Infinity CentralStation – Opsi Pusat Ventilasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462Alarm perangkat eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . 462


Kompatibilitas perangkat. . . . . . . . . . . . . . . . 463

Data ventilator Medibus yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464

Parameter Medibus yang didukung pada Cockpit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464Gelombang Medibus yang didukung . . . . . . . . 466

Menampilkan data parameter Medibus. . . . . 466





Fungsi penyetelan Paw Ventilator . . . . . . . . 469





Gambaran umum pemantauan ventilasi

Opsi konektivitas perangkat memungkinkan Cockpit menampilkan nilai parameter, gelombang, dan putaran dari ventilator Evita 2D, Evita 4, and Evita XL yang kompatibel dengan Medibus.

Dalam 30 detik menghubungkan perangkat, data muncul di Cockpit. Fungsi pemantauan ventilator dapat dikonfigurasi pada halaman penyetelan spesifik parameter (lihat halaman 469).


Infinity CentralStation – Opsi Pusat Ventilasi

Parameter, pengaturan, mode, dan gelombang tertentu yang berasal dari ventilator Evita disiarkan ke jaringan via Cockpit. Jika pasien masuk di ICS (Infinity CentralStation) dengan perangkat lunak versi VF8 dan opsi Pusat Ventilasi diaktifkan, data yang disebutkan di atas ditampilkan pada ICS. Untuk informasi terperinci, baca petunjuk penggunaan VF8 berjudul ’Infinity CentralStation’.



Jika fitur alarm perangkat eksternal diaktifkan di Cockpit (lihat halaman 492) dan perangkat eksternal terputus dari Cockpit, hal berikut ini akan terjadi di Cockpit dan di ICS jika pasien dimasukkan pada ICS:


– Pesan External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) ditampilkan.

CATATAN


CATATAN

Saat menghubungkan perangkat Evita XL ke IACS, saat pasien dalam NIV (mode non-invasif), informasi tentang mode tersebut tidak dikirim ke jaringan.

CATATAN




Tindakan Pencegahan


Opsi konektivitas perangkat memungkinkan data dari ventilator Evita 2D, Evita 4, dan Evita XL untuk menampilkan parameter, pengaturan, dan gelombang di Cockpit. Tabel berikut mencantumkan versi perangkat lunak mana yang didukung Medibus.

PERINGATAN

Selalu baca sumber data utama sebelum melakukan keputusan terapi diagnostik.


PERINGATAN


Perangkat yang didukung

Versi perangkat lunak yang didukung

Perangkat Versi perangkat lunak

Dräger Evita 2D 1.00 dan yang lebih baru

Dräger Evita 4 1.00 dan yang lebih baru

Dräger Evita XL 5.00 dan yang lebih baru



Data ventilator Medibus yang didukung

Ventilator Evita (Evita 2D, Evita 4, dan Evita XL) mengirim parameter, pengaturan, mode, dan pesan alarm ke Cockpit.

Parameter ventilator, pengaturan, dan mode ventilasi tertentu disiarkan ke jaringan Infinity. Selain itu, sejumlah alarm tersedia untuk jaringan Infinity.

Baca buku pegangan ekspor RS-232 untuk informasi tentang parameter mana yang tersedia untuk protokol ekspor dan pengaturan serta mode mana yang didukung. Buku pegangan ekspor RS-232 hanya tersedia dalam bahasa Inggris.

Parameter Medibus yang didukung pada Cockpit

Tabel berikut mencantumkan parameter mana yang ditampilkan dan sedang tren di Cockpit. Baca halaman 463 untuk daftar ventilator yang didukung dan versi perangkat lunak yang kompatibel.

Label parameter


Ditampilkan di halaman Ventilasi Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 468) Ya/Tidak?


Tersedia untuk tampilan di bidang parameter Ya/Tidak?

Cdyn Kepatuhan dinamis L/bar Ya Berkelanjutan Tidak

etCO2 Konsentrasi karbon dioksida di akhir alun

mmHg Ya Berkelanjutan dan tren mini

Ya

kPa

%

FiO2 Pecahan oksigen inspirasi

% Ya Berkelanjutan Tidak


L/mnt Ya Berkelanjutan dan tren mini

Ya

MVspon Volume menit, terekspirasi, spontan

L/mnt Ya Berkelanjutan Tidak

P0.1 Tekanan oklusi mbar atau cmH2O

Tidak didukung untuk tampilan.

Tidak tren Tidak

PEEP Tekanan jalan napas ekspirasi akhir puncak

mbar atau cmH2O

Ya Kontinu Ya

Pmean (Prata-rata)


mbar atau cmH2O

Ya Berkelanjutan Ya


mbar atau cmH2O

Ya Tidak tren Tidak



Pplat Tekanan plato mbar atau cmH2O

Ya Tidak tren Tidak


mbar atau cmH2O

Ya Berkelanjutan dan tren mini

Ya

R Resistansi mmbar/L/d Ya Berkelanjutan Tidak

RRspon Frekuensi napas spontan

/mnt Ya Berkelanjutan Tidak

RR Frekuensi napas /mnt Ya Berkelanjutan Ya

I (I:E) Komponen inspirasi Tidak ada satuan

Ya Tidak tren Tidak

E (I:E) Komponen ekspirasi Tidak ada satuan

Ya Tidak tren Tidak

I:E Rasio komponen inspirasi ke ekspirasi

Tidak ada satuan

Ya

Catatan: Parameter ini dihitung dan tidak disiarkan ke jaringan

Tidak tren Tidak


mL/mnt Ya Berkelanjutan Tidak

Vds Volume ruang mati seri

mL Ya Berkelanjutan Tidak

Vds/VTe Rasio volume ruang mati seri ke volume tidak ekspirasi

% Ya Tidak tren Tidak

VTe Volume tidal ekspirasi

mL Ya Berkelanjutan Ya

Label parameter


Ditampilkan di halaman Ventilasi Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 468) Ya/Tidak?


Tersedia untuk tampilan di bidang parameter Ya/Tidak?



Gelombang Medibus yang didukung

Gelombang Medibus berikut ditampilkan pada Cockpit.

Menampilkan data parameter Medibus

Cockpit menampilkan data parameter yang berasal dari ventilator Evita 2D, Evita 4, dan Evita XL yang terhubung di lokasi berikut:




– Halaman Show all (Tampilkan semua) (lihat halaman 468)







PAW Tekanan jalan napas mbar





Bidang parameter

Bidang parameter melaporkan nilai parameter dan mengindikasikan status alarm parameter. Bidang parameter juga dapat melaporkan kondisi teknis, misalnya sensor terputus, dan lain-lain. Untuk informasi mendetail tentang isi bidang parameter untuk tiap parameter, lihat bab "Pemecahan masalah" pada halaman 549

Diagram berikut menunjukkan bidang parameter ventilator.







Menampilkan putaran

Putaran menawarkan informasi penting seputar respons pasien terhadap ventilasi mekanis. Anda dapat meninjau putaran pada dua halaman: Tekanan/volume dan Flow/volume.

Putaran tekanan-volume menggambarkan perubahan dalam compliance, resistansi, dan usaha pernapasan. Pernapasan wajib digambarkan berlawanan arah jarum jam, sementara pernapasan spontan digambarkan searah jarum jam. Inspirasi dimulai pada titik yang didefinisikan oleh tekanan dasar dan tingkat volume pada awal inspirasi.

Putaran flow-volume juga melaporkan pernapasan spontan dan mekanis. Inspirasi dimulai di asal dan bergerak naik searah jarum jam. Ekspirasi digambarkan di bawah sumbu horizontal dan maju berlawanan arah jarum jam ke titik awal asal.

CATATAN

Diagram berikut menunjukkan tata letak bidang parameter tipikal. Tata letak ini dapat berubah ke-tika parameter tambahan ditampilkan. Untuk in-formasi selengkapnya, lihat "Bidang parameter" pada halaman 68.

04

9

A B

C

E

F

D

CATATAN

Dalam mode neonatal, putaran ventilator tidak tersedia di Cockpit.





2 Pilih tab Ventilator. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog:

– Simbol

– Tombol filter tampilan



5 Pilih tombol Loop draw (Gambaran putaran) di bagian bawah halaman untuk melihat berapa banyak putaran yang ditarik di atas satu sama lain sebelum layar dikosongkan.



Halaman Show all (Tampilkan semua) menampilkan nilai parameter ventilator yang sedang dipantau dan satuan ukuran dalam satu tampilan.

Untuk mengakses halaman tampilkan semua di ventilasi


2 Pilih Trends (Tren) > Ventilator > Show all (Tampilkan semua)

atau


2 Pilih tab Ventilator.


CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header pad halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.

CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header pada halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.




1 Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > tab Ventilator untuk mengakses halaman Ventilator. Jika Anda tidak dapat melihat tab, pilih dua simbol berikut yang terletak di sudut kanan atas dialog: simbol dan tombol filter tampilan.

2 Pilih tab Paw atau Vent untuk mengakses halaman masing-masing.

Fungsi penyetelan Paw Ventilator


CATATAN

Tergantung perangkat mana yang terhubung ke Cockpit, dua tab Ventilator dapat ditampilkan. Jika Anda memilih tab Ventilator dan pesan Medibus.X ventilator devices (Perangkat ventilator Medibus.X) ditampilkan sebagai header pad halaman yang dipilih, Anda memilih tab Ventilator yang salah.



10, 15, 20, 25 (default), 30, 40, 50, 60, 70, 80, 100, 120 mbar


Parameter 1 Pmean (Prata-rata), PEEP, PIP (default) Memilih parameter utama di bidang parameter Paw.

Parameter 2 Pmean (Prata-rata) (default), PEEP, PIP Memilih parameter kedua di bidang parameter Paw.

Parameter 3 Pmean (Prata-rata), PEEP (default), PIP Memilih parameter ketiga pada bidang parameter Paw.
















Parameter 1 MVe (default), RR, VTe Memilih parameter utama di bidang parameter Vent.

Parameter 2 MVe, RR (default), VTe Memilih parameter kedua di bidang parameter Vent.

Parameter 3 MVe, RR, VTe (default) Memilih parameter ketiga di bidang parameter Vent.





– 0 hingga 40 (default), 0 hingga 60, 0 hing-ga 80, 0 hingga 100 mmHg





570 hingga 800 mmHg Menentukan pengaturan tekanan sekitar.

Color (Warna) Merah, hijau, biru, kuning (default), biru mu-da, ungu, oranye, putih.

Menentukan warna bidang pa-rameter CO2 dan gelombang.


Konfigurasi sistem

Konfigurasi sistem

Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472

Penyetelan layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472

Penyetelan layar – pengaturan umum . . . . . 473

Penyetelan layar – fungsi tampilan otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475

Mengonfigurasi pengaturan tampilan otomatis 476

Mengonfigurasi parameter untuk tampilan . 478

Jendela pilihan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 478Mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479

Penyetelan layar – mengonfigurasi tampilan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481

Penyetelan layar – mengonfigurasi tombol bilah menu utama . . . . . . . . . . . . . . . 482

Penyetelan layar – mengonfigurasi layar terpisah multi-tab . . . . . . . . . . . . . . . . . 486

Penyetelan layar – View editor (Lihat editor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487

Fungsi View editor (Lihat editor). . . . . . . . . . . . 487

Mengonfigurasi penyetelan alarm . . . . . . . . 489

Penyetelan alarm – pengaturan umum . . . . . . 489Penyetelan alarm – mengonfigurasi volume dan nada alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492Penyetelan alarm – Fungsi kode . . . . . . . . . . . 496Penyetelan alarm – mengonfigurasi pengaturan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 498Penyetelan alarm – Pengaturan tekanan. . . . . 499

Mengonfigurasi pengaturan rekaman dan laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500

Penyetelan laporan – halaman Reports (Laporan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 501Penyetelan perekam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502Pengaturan ECG (EKG) diam . . . . . . . . . . . . . 503

Penyetelan laporan – halaman Reports setup (Penyetelan laporan) . . . . . . . . . . . . . . . 505

Penyetelan biomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505

Penyetelan biomed – pengaturan spesifik negara . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 506Penyetelan biomed – satuan ukur. . . . . . . . . . 507Penyetelan biomed – penyetelan pemantauan pasien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509Penyetelan biomed – pengaturan servis nama . . . . . . . . . . . . . . . . . 511Penyetelan biomed – penyetelan jaringan . . . 512Penyetelan biomed – penyetelan printer. . . . . 513Penyetelan biomed – penyetelan perekam. . . 513Penyetelan biomed – penyetelan servis . . . . . 514

Penyetelan TI biomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515

Mengaktifkan/menonaktifkan fitur tab TI . . . . . 515Mengonfigurasi tab TI – penyetelan browser . 515Menambahkan halaman peramban. . . . . . . . . 516Menghapus halaman peramban . . . . . . . . . . . 517Mengonfigurasi aplikasi Citrix . . . . . . . . . . . . . 517Mengonfigurasi tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 518

Penyetelan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 520

Memilih profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 520

Menyimpan profil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 521

Memodifikasi profil yang ada. . . . . . . . . . . . . . 521Menyimpan profil baru. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522

Mengonfigurasi profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523

Mengonfigurasi profil spesifik pasien . . . . . . . 524

Memindahkan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525

Memindahkan profil pasien melalui jaringan . . 525

Mengimpor dan mengekspor profil menggunakan flash drive USB . . . . . . . . . . 526

Konfigurasi sistem


Gambaran Umum

Bab ini menjelaskan dialog System setup (Penyetelan sistem) yang terdiri dari beberapa halaman penyetelan untuk mengonfigurasi Cockpit. Beberapa halaman pengaturan ini dilindungi dengan kata sandi dan hanya dapat diakses petugas resmi.

Dialog System setup (Penyetelan sistem) berisi halaman penyetelan berikut:

– Screen setup (Penyetelan layar) (lihat halaman 472)

– Alarms (Alarm) (lihat halaman 489)

– Recordings/ Reports (Rekaman/Laporan) (lihat halaman 500)

– Biomed (lihat halaman 505)

– Profiles (Profil) (lihat halaman 520)

Sebagian besar halaman penyetelan terdiri dari pilihan untuk mengonfigurasi fitur individual. Dalam bagian berikut halaman penyetelan disajikan sebagai tabel yang mencantumkan tiap pilihan menu, pengaturan yang tersedia, dan deskripsi. Beberapa halaman penyetelan lebih rumit dan dengan demikian dijelaskan dengan lebih mendetail. jika perlu, diagram menjelaskan prosedur penyetelan tambahan.

Penyetelan layar

Beberapa halaman Screen setup (Penyetelan layar) tersedia untuk mengonfigurasi tata letak dan isi layar.

Untuk mengakses fungsi penyetelan layar

1 Pilih tombol System setup... (Penyetelan sistem...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Screen setup (Penyetelan layar) (jika belum dipilih).

3 Pilih salah satu dari tab berikut untuk mengakses halaman penyetelan terkait:


– Auto view (Tampilan otomatis) (Jika toolbar penyetelan tampilan otomatis terlihat pada bagian bawah layar, Anda juga dapat memilih tombol Setup (Penyetelan) di sudut kanan bawah layar untuk mengakses halaman Auto view (Tampilan otomatis))

– Views (Tampilan) (dibutuhkan kata sandi)

– Config. buttons (Tombol konfigurasi) (dibutuhkan kata sandi)

– Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab)

– View editor (Lihat editor) (dibutuhkan kata sandi)


Konfigurasi sistem

Penyetelan layar – pengaturan umum

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman General settings (Pengaturan umum). Pilihan Anda langsung berlaku. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 472.



6,25, 12,5, 25 (default), 50 Mengatur kecepatan sapuan gelombang.


6,25 (default), 12,5, 25, 50 Mengatur kecepatan sapuan gelombang pernapasan.

Anesthesia sweep speed [mm/s] (Kecepatan sapuan anestesi [mm/d])

0,62, 6,25 (default), 12,5, 25, 50

0,62 mm/d tidak didukung pada jaringan dan ditransmisikan sebagai 6,25 mm/d pada jaringan

Mengatur kecepatan sapuan gelombang anestesi.

Show parameter units (Tampilkan unit parameter)

On (Aktif), Off (Nonaktif) (default)

Mengaktifkan/menonaktifkan tampilan satuan ukur dalam bidang parameter.

Pada Cockpit, ketika nilai bidang parameter diatur menjadi Off (Nonaktif), setelah restart dapat menunjukkan nilai selain Off (Nonaktif). Reset pengaturan bidang parameter menjadi Off (Nonaktif).


– Off (Nonaktif)

– 5, 10 hingga 100 dalam peningkatan 10 % (default 40 %)

Menentukan volume nada atensi atau menonaktifkannya.

Brightness (Kecerahan)

10 hingga 100 % (default) dalam peningkatan 10 %

Menyesuaikan kecerahan layar Cockpit. Pengaturan ini tidak memengaruhi M540.

Konfigurasi sistem


Night time (Waktu malam)

00:00 hingga 24:00 Menetapkan waktu awal dan akhir mode waktu malam. Selama mode waktu malam, seluruh latar belakang layar muncul hampir berwarna hitam. Semua tombol berubah menjadi abu-abu gelap.

Untuk mengalihkan pengaturan ini secara manual, gunakan tombol fungsi Color scheme (Skema warna) (lihat halaman 483).

QR Code (Kode QR)

Kode batang dapat dipindai yang dapat digunakan untuk mengakses informasi perangkat.

Izinkan petugas resmi untuk memindai kode QR (dari telepon pintar atau perangkat lain), alih-alih menggunakan kata sandi, untuk mengakses informasi perangkat.



Konfigurasi sistem

Penyetelan layar – fungsi tampilan otomatis

Diagram berikut menunjukkan halaman Auto view (Tampilan otomatis). Halaman ini juga berfungsi secara dinamis dengan toolbar penyetelan tampilan otomatis (lihat halaman 479). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 472.

A Tombol pemilihan mode tampilan Auto (Otomatis)

B Tombol pemilihan mode tampilan Manual

C Tampilkan Semua

D Tab Auto view (Tampilan otomatis)

E Tombol Waveforms (Gelombang)

F Tombol Layout (Tata Letak) (untuk gelombang)

G Tombol Pressure overlap (Tekanan tumpang tindih) Off (Nonaktif), Common (Umum), Individual (Individual)

H Tombol Parameter boxes (Kotak parameter)

I Tombol Layout (Tata Letak) (untuk bidang parameter)

J Tombol Split screen (Berbagi layar)

K Tombol Tombol pilihan Mini trends (Tren mini)

L Tombol NIBP trend (Tren NIBP)

M Tombol Toolbar (Bilah Alat)

N Jendela pilihan parameter

05

0

A B CDE

FG

HIJ

K

LM

N

N

N

System setup (Penyetelan sistem)

Konfigurasi sistem


Mengonfigurasi pengaturan tampilan otomatis

Anda dapat menjalankan berbagai fungsi pada halaman Auto view (Tampilan otomatis). Pengaturan berikut menjelaskan pengaturan umum halaman Auto view (Tampilan otomatis). Untuk informasi mendetail tentang mengatur atribut tampilan parameter, lihat "Mengonfigurasi parameter untuk tampilan" pada halaman 478.

Untuk mengonfigurasi pengaturan yang tersedia

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475).

1 Akses halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 472).

2 Pilih mode tampilan dengan memilih salah satu dari dua tombol berikut di samping Display mode (Mode tampilan):

– Auto (Otomatis) (A) Untuk memilih mode tampilan otomatis (lihat halaman 81).

– Manual (B) Untuk memilih mode tampilan manual (lihat halaman 75).

3 Pilih tombol Waveforms (Gelombang) (E) untuk menentukan jumlah gelombang yang dapat dipilih dalam jendela pemilihan parameter (N). Jumlah gelombang yang tersedia untuk pilihan bergantung pada pilihan perangkat lunak dan perangkat keras yang dibeli:

Pilih tombol Layout (Tata Letak) (F). Lalu pilih tombol Left (Kiri) atau Right (Kanan) (default) untuk menentukan apakah gelombang muncul di sisi kiri atau kanan bidang parameter.

4 Pilih tombol Pressure overlap (Tekanan tumpang tindih) Off (default), Common (Umum), atau tombol Individual (Individual) (G) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan mode tumpang tindih tekanan. Fitur ini hanya berfungsi jika gelombang tekanan ditampilkan pada saluran berdekatan.

5 Pilih tombol Parameter boxes (Kotak parameter) (H) dan gunakan kenop putar untuk memilih jumlah bidang parameter yang diinginkan untuk ditampilkan. Pilihan yang tersedia adalah: Off (Nonaktif), 1, 2, 3 (default), 4, 5, 6.

6 Pilih tombol Layout (Tata Letak) (I). Kemudian pilih tombol (default) Top (Atas) atau Bottom (Bawah) untuk menentukan apakah bidang parameter muncul di bagian bawah atau atas layar.

7 Pilih tombol Split screen (Berbagi layar) (J). Tombol ini terlihat berwarna abu-abu jika opsi tata letak yang diaktifkan web terkunci. Pilihan yang tersedia adalah: None (Tidak Ada) (default), Anesthesia show all (Anestesi tampilkan semua), BIS show all (BIS tampilkan semua), BIS/NMT show all (BIS/NMT tampilkan semua), CCO show all (CCO tampilkan semua), ECG/ST (EKG/ST), ECG/Vent (EKG/Vent), ECG show all (EKG tampilkan semua), Loop (Putaran), SpO2 show all (SpO2 tampilkan semua), ST parameters (Parameter ST), Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab), Trend table - auto (Tabel tren - otomatis), Trend table - manual (Tabel tren - manual),Ventilator show all (Ventilator tampilkan semua), IP show all (IP tampilkan semua).

Perang-kat

Dengan opsi Tanpa opsi

C500 12 atau 16 gelombang

10 gelombang

C700 16 gelombang 12 gelombang

CATATAN

Ketika nilai Parameter boxes (Kotak parameter) ditetapkan menjadi Off (Nonaktif), setelah restart akan menunjukkan nilai selain Off (Nonaktif). Atur ulang pengaturan bidang parameter menjadi Off (Nonaktif).


Konfigurasi sistem

Jika Anda memilih None (Tidak Ada), area pemantauan hanya berisi parameter waktu nyata. Pilihan lain membagi area pemantauan menjadi dua jendela. Jendela yang kanan terus menampilkan parameter secara waktu nyata. Untuk detail selengkapnya, lihat "Komunikasi M540 dan Cockpit" pada halaman 47.

8 Pilih tombol Mini trends (Tren mini) (K) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan tampilan tren mini atau pilih waktu tampilan tren (lihat halaman 79). Pilihan yang tersedia adalah: Off (Nonaktif), 10 mnt, 15 mnt, 20 mnt, 30 mnt (default), 45 mnt, 1 jam, 90 mnt, 2 jam, dan 4 jam.

9 Pilih tombol NIBP trend (Tren NIBP) (L) untuk memilih representasi grafik atau numerik dari NIBP tampilan tren mini.

10 Alihkan tombol Toolbar (Bilah Alat) (M) ke On (Aktif) (default) atau Off (Nonaktif) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan toolbar penyetelan tampilan otomatis (lihat halaman 476).

Konfigurasi sistem


Mengonfigurasi parameter untuk tampilan

Pada dasarnya, jendela pilihan parameter (D) dari halamanAuto view (Tampilan otomatis) mengontrol tempat parameter muncul pada layar. Jendela juga mengontrol bagaimana parameter ditampilkan (sebagai gelombang dan/atau sebagai bidang parameter), atau jika dikeluarkan dari tampilan. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 472.

A Tab Auto view (Tampilan otomatis)

B Tombol Auto (Otomatis)

C Tombol Manual

D Jendela pilihan parameter

Jendela pilihan parameter

Jendela pilihan parameter (D) pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) menentukan di mana parameter muncul pada tampilan dan bagaimana ditampilkannya.

Mode tampilan yang dipilih menentukan bagaimana perilaku jendela pilihan parameter:

– Jika Anda memilih tombol Auto (Otomatis) (B) di samping Display mode (Mode tampilan), jendela pilihan parameter berfungsi secara dinamis dengan toolbar penyetelan tampilan otomatis (lihat halaman 479). Anda juga dapat menentukan konten daftar parameter dengan menggunakan tombol filter tampilan . Saat muncul pada latar belakang hijau tua, semua parameter ditampilkan dalam jendela pilihan parameter, bahkan jika tidak terhubung. Parameter yang tidak terhubung berwarna abu-abu. Namun, setelah Anda menghubungkan parameter, label terkait menjadi berwarna hitam, dan menempati lokasi yang ditentukan pada layar.

Saat tombol filter tampilan muncul pada latar belakang hijau muda, jendela pilihan parameter hanya berisi parameter yang terhubung.

– Jika Anda memilih tombol Manual (C) di samping Display mode (Mode tampilan), semua parameter dicantumkan. Dalam kasus ini, tombol filter tampilan dinonaktifkan. Jika parameter tidak dihubungkan, label terkait muncul berwarna abu-abu. Namun, tidak seperti dalam mode otomatis, label parameter dan/atau gelombang menempati ruang pada layar walaupun belum terhubung.

05

0

B C

D

D

D


A


Konfigurasi sistem

Mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter

Dalam jendela pilihan parameter, salah satu dari tiga simbol tampilan muncul di samping tiap label parameter. Simbol-simbol tersebut mengidentifikasi bagaimana parameter muncul pada layar:

parameter muncul sebagai gelombang dan sebagai bidang parameter

parameter muncul sebagai bidang parameter

parameter tidak ditampilkan

Parameter disusun dalam urutan menurun di jendela dan menempati posisi yang sama di layar. Misalnya, parameter atas dalam jendela pilihan parameter menempati lokasi atas layar.

Dalam mode tampilan otomatis, Anda dapat mengonfigurasi parameter dalam dua cara:

– Dari halaman Auto view (Tampilan otomatis)

– Dari toolbar penyetelan tampilan otomatis yang muncul pada bagian bawah layar jika diaktifkan

Dalam mode tampilan manual, Anda dapat mengonfigurasi parameter hanya dari halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475).

Untuk mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter dari halaman Auto view (Tampilan otomatis)

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475).

1 Akses halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 472).

2 Pilih jumlah gelombang untuk ditampilkan dengan tombol Waveforms (Gelombang) (E).

3 Pilih jumlah bidang parameter untuk ditampilkan dengan tombol Parameter boxes (Kotak parameter) (H).

4 Pilih parameter dan gunakan kenop putar untuk menggerakkannya naik atau turun pada jendela pilihan parameter (N) pada posisi yang diinginkan. Saat Anda menggerakkan parameter naik atau turun pada daftar, simbol tampilan di samping parameter dapat berubah. Misalnya, parameter yang sebelumnya muncul sebagai bidang parameter dan gelombang , hanya akan muncul sebagai bidang parameter

saat Anda menggulir turun daftar.

5 Tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pilihan.

Untuk mengonfigurasi prioritas dan tampilan parameter dari toolbar penyetelan Auto view (Tampilan otomatis)

Saat diaktifkan (lihat halaman 475), toolbar penyetelan tampilan otomatis muncul di bagian bawah layar setiap kali Anda mengaktifkan tampilan yang berisi komponen tampilan otomatis. Toolbar penyetelan tampilan otomatis berfungsi secara dinamis dengan jendela pilihan parameter dari halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 478). Perubahan apa pun yang Anda buat pada satu tempat direfleksikan di tempat lain.

Setiap parameter yang terhubung dilambangkan sebagai bidang kecil pada toolbar penyetelan tampilan otomatis. Gambar berikut adalah contoh bagaimana toolbar penyetelan tampilan otomatis mengidentifikasi mode tampilan dari parameter pada tampilan utama. Simbol di atas label parameter mengidentifikasi tiga mode tampilan berbeda. Simbol yang sama muncul dalam jendela pilihan parameter dari halaman Auto view (Tampilan otomatis).

Konfigurasi sistem


A Parameter dengan simbol pada toolbar penyetelan tampilan otomatis muncul sebagai gelombang dan bidang parameter pada layar utama. Parameter dalam mode tampilan ini selalu muncul di sisi kiri toolbar penyetelan tampilan otomatis.

B Parameter dengan simbol pada toolbar penyetelan tampilan otomatis hanya muncul sebagai bidang parameter pada layar utama. Parameter dalam mode tampilan ini selalu muncul di sisi tengah toolbar penyetelan tampilan otomatis.

C Parameter dengan simbol pada toolbar penyetelan tampilan otomatis dikeluarkan dari tampilan pada tampilan utama. Parameter dalam mode tampilan ini selalu muncul di sisi kanan toolbar penyetelan tampilan otomatis.

Pada halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475), Anda dapat memilih jumlah maksimum 'gelombang’ dan ‘bidang parameter’ serta menentukan prioritas parameter. Jumlah parameter yang dapat Anda pilih bergantung pada opsi terkunci yang diaktifkan.

Misalnya, jika Anda memilih lima halaman Auto view (Tampilan otomatis), toolbar penyetelan tampilan otomatis berisi lima bidang gelombang dan tiga bidang parameter. Jika lebih banyak parameter tersedia daripada bidang yang ditentukan pada toolbar penyetelan tampilan otomatis, parameter tambahan diturunkan pada status ‘tidak ditampilkan’.

Anda dapat menampilkan atau menyembunyikan toolbar penyetelan tampilan otomatis (lihat halaman 477). Anda juga dapat mengubah status tampilan mode tampilan parameter dengan mengubah posisinya pada toolbar penyetelan tampilan otomatis.

Untuk mengubah status tampilan parameter

1 Pilih bidang pada toolbar penyetelan tampilan otomatis dari parameter yang mode tampilannya ingin Anda ganti. Bingkai kuning menyorot bidang yang dipilih.

2 Gunakan kenop putar untuk memindahkan parameter ke tempat yang diinginkan pada toolbar penyetelan tampilan otomatis. Posisi tujuan Anda menentukan status tampilan dari parameter. Perhatikan simbol yang berubah saat Anda memutar kenop putar untuk memilih posisi baru.

Misalnya, jika parameter ditetapkan pada status ‘tidak ada tampilan’ , putar kenop putar ke kiri hingga bidang muncul pada porsi 'gelombang’ dari toolbar penyetelan tampilan otomatis. Simbol berubah ke gambar berikut: .

3 Tekan kenop putar untuk mengonfirmasi pilihan Anda. Parameter baru dan parameter sebelumnya bertukar posisi pada toolbar penyetelan tampilan otomatis dan layar berubah sesuai pengaturan.

Perubahan apa pun yang Anda buat pada toolbar penyetelan tampilan otomatis langsung direfleksikan di halaman Auto view (Tampilan otomatis) (lihat halaman 475) dan sebaliknya.

05

1

A B C

CATATAN

Jika toolbar penyetelan tampilan otomatis dita-mpilkan, Anda dapat mengakses halaman Auto view (Tampilan otomatis) dengan memilih tom-bol Setup (Penyetelan) pada tepi kanan tool-barAuto view (Tampilan otomatis).


Konfigurasi sistem

Penyetelan layar – mengonfigurasi tampilan

Halaman Views (Tampilan) menampilkan semua tampilan yang tersedia untuk mengendalikan bagaimana informasi disajikan pada layar. Halaman Views (Tampilan) berisi tampilan kustom dan tampilan Dräger. Anda dapat memilih tampilan apa pun dan menyimpan perubahan pada tampilan kustom. Tampilan Dräger dapat dipilih, tetapi tidak dapat diubah.

Untuk menyimpan perubahan ke tampilan kustom



3 Pilih tab Views (Tampilan). Layar sembul kata sandi muncul.

4 Pilih tampilan yang namanya diikuti dengan tanda bintang dan muncul dalam huruf miring (misalnya, Basic OR (OR Dasar) *). Konvensi tampilan mengidentifikasi tampilan yang telah dimodifikasi dan perubahannya belum disimpan.

5 Pilih tombol Save View (Simpan Tampilan). Tombol ini tidak menjalankan fungsi apa pun jika Anda memilihnya dan tidak ada tampilan kustom yang tersedia untuk disimpan.

6 Tekan kenop putar.

CATATAN

Anda juga dapat menyimpan perubahan pada tampilan kustom dari halaman View editor (Lihat editor).

Konfigurasi sistem


Penyetelan layar – mengonfigurasi tombol bilah menu utama

Halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi) memungkinkan Anda mengustomisasi konten bilah menu utama (lihat halaman 71) dengan menambahkan dan menghapus tombol. Namun, bilah menu berisi beberapa tombol dengan fungsionalitas penting yang secara permanen ditempatkan dan tidak dapat dihapus.

Diagram berikut menunjukkan halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi) default untuk C700. Pada C500 tombol (Print screen (Cetak layar) dan Zero all (Nol semua)) tidak muncul pada bilah menu utama. Tombol tersebut muncul pada toolbar akses cepat. Bilah menu yang ditunjukkan adalah replika dari bilah menu sebenarnya. Saat Anda melakukan perubahan pada bilah menu pada halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi), bilah menu sesungguhnya pada layar utama berubah dengan sesuai.

A Tombol Alarms... (Alarm...)

B Tombol Mark event (Tandai kejadian)

C Tombol Code (Kode)

D Tombol Views... (Tampilan...)

E Tombol Print screen (Cetak layar)

F Tombol Freeze waveforms (Bekukan gelombang)

G Tombol Trends/ Data... (Tren/Data...)

H Tombol Procedures... (Prosedur...)

I Tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...)

J Tombol NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti)

K Tombol Zero all (Nol semua)

L Tombol System setup... (Penyetelan sistem...)

M Tombol Start/Standby... (Mulai/Standby...)

N Tombol Home (Beranda)

O Tombol Restore config. buttons (Pulihkan tombol konfigurasi)

P Jendela pilihan dengan tombol tersedia

Q Tombol panah untuk menggerakkan kursor naik dan turun daftar pilihan

R Bar geser untuk menggerakkan tombol naik dan turun bilah menu.

A

B

CDE

FGH

IJ

KLM

NO

P

Q

Q

R



Konfigurasi sistem

Untuk mengonfigurasi tombol fungsi

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi) (lihat halaman 482).



3 Pilih tab Config. buttons (Tombol konfigurasi) . Layar sembul kata sandi muncul.

4 Masukkan kata sandi klinis dan pilih tombol Enter (Masuk).

5 Pilih tombol pada daftar bilah menu untuk diganti dengan yang lain.

Tombol yang akan dihapus disorot dalam warna kuning. Jendela layar sembul (P) dengan penggaris geser muncul. Layar sembul berisi daftar pilihan tersedia berikut. Hingga 14 tombol dapat ditetapkan untuk bilah menu utama:

CATATAN

Tombol apa pun yang muncul dengan latar be-lakang abu-abu muda mengidentifikasi tombol yang memiliki posisi permanen pada bilah menu. Tombol tersebut tidak dapat dipertukarkan dan dengan demikian tidak dapat dipilih.

Tombol Deskripsi

None (Tidak Ada) – Tugaskan ulang nama tombol menjadi’None (Tidak Ada)’ pada halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi).

– Menghapus tombol asli dari bilah menu utama dan mereset tombol pada bilah menu utama.


Menjeda semua alarm pada Cockpit selama dua menit.

Auto set all (Atur otomatis semua)

Menyesuaikan batas alarm semua parameter secara otomatis.

Code (Kode) Menjalankan fungsi prakonfigurasi selama kejadian darurat.

Color scheme (Skema warna)

Mengontrol kecerahan layar Cockpit.

Default view (Tampilan default)

Mereset Cockpit ke tampilan default pabrik.

Discharge (Lepas) Melepas pasien dari Cockpit.

ECMO Mengaktifkan ECMO Mode (Mode ECMO) (lihat halaman 129)

Freeze waveforms (Bekukan gelombang)

Menghentikan gelombang dari bergulir selama sekitar 60 detik.

Home (Beranda) Kembali ke layar utama dan menutup semua dialog.

Mark event (Tandai kejadian)

Menyimpan 20 detik data gelombang dan parameter dalam riwayat alarm.

NIBP start/stop (NIBP mulai/berhenti)

Memulai atau menghentikan pengukuran tekanan darah non-invasif.

NIBP continuous (NIBP berkelanjutan)

Memulai atau menghentikan pengukuran tekanan darah non-invasif berkelanjutan.

Konfigurasi sistem



Memungkinkan Anda mengaktifkan atau menonaktifkan deteksi pemacu jantung.


Mengaktifkan Pressures off (Tekanan mati) (lihat halaman 130)


Mengaktifkan Pressures paused (Tekanan dijeda) (lihat halaman 130)

Print case summary (Cetak ringkasan kasus)

Mencetak kombinasi laporan yang dikonfigurasi pada halaman Reports (Laporan).

Print screen (Cetak layar)

Mencetak isi layar saat ini pada printer laser yang terhubung.

Privacy (Privasi) Mengaktifkan mode privasi (pemantauan pasien berlanjut tetapi data pasien dihapus dari Cockpit dan M540 dan hanya muncul pada ICS).

Relearn ARR (Pelajari kembali ARR)

Meminta M540 mempelajari pola QRS dominan dari pasien untuk mengidentifikasi ritme sebagai normal atau tidak teratur.

Relearn ST (Pelajari kembali ST)

Meminta M540 mempelajari penyimpangan segmen ST dominan dari pasien untuk mengidentifikasi ritme ST sebagai normal atau tidak teratur.

Remote view (Tampilan jarak jauh)

Memberikan akses ke data pasien dari monitor Infinity lain di dalam unit pemantauan yang sama.


Mencetak laporan diagnosis yang dihasilkan dari EKG 12-lead.

Show all ECG (Tampilkan semua EKG)

Menampilkan semua gelombang EKG.

Standby Memasang Cockpit dalam mode siaga.

Start C.O. (Mulai C.O.) Memulai pengukuran output jantung.

Start wedge (Mulai wedge)

Memulai pengukuran wedge pulmoner.

Split screen (Berbagi layar)

Menyalakan dan mematikan tampilan layar terpisah berdasarkan konfigurasi. Untuk informasi tentang mengonfigurasi tampilan layar terpisah, lihat “Mengonfigurasi pengaturan tampilan otomatis” di halaman 476.

System setup... (Penyetelan sistem...)

Mengaktifkan fungsi sistem yang dilindungi kata sandi untuk mengonfigurasi Cockpit.

Timer (Pewaktu) Menampilkan atau menyembunyikan timer pada tampilan utama.

Trend graph report (Laporan grafik tren)

Mencetak jendela tren grafis sesuai dengan pengaturan Trend duration [hr] (Durasi tren [jam]) yang dipilih.

Trend table report (Laporan tabel tren)

Mencetak isi jendela tren tabular sesuai dengan pengaturan Table interval [min] (Interval tabel [mnt]) yang dipilih.

Tombol Deskripsi


Konfigurasi sistem

6 Pilih tombol yang diinginkan atau klik kenop putar untuk menggerakkan tombol baru ke bilah menu. Tombol sebelumnya dipindahkan ke jendela layar sembul. Bilah menu utama langsung berubah untuk merefleksikan pilihan baru.

7 Ulangi langkah 5-7 untuk perubahan konfigurasi tambahan pada bilah menu.

Untuk memulihkan penyetelan default bilah menu

Anda dapat memulihkan penyetelan default bilah menu (lihat halaman 482) kapan saja. Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Config. buttons (Tombol konfigurasi) (lihat halaman 482).



3 Pilih tab Config. buttons (Tombol konfigurasi) . Layar sembul kata sandi muncul.

4 Masukkan kata sandi klinis dan pilih tombol Enter (Masuk).

5 Pilih tombol Restore config. buttons (Pulihkan tombol konfigurasi).


Mengaktifkan mode stasis vena.

Volumes... (Volume...) Mengakses halaman Settings (Pengaturan) untuk mengonfigurasi volume beragam nada.

Zero all (Nol semua) Mengenolkan semua tekanan invasif.

Tombol Deskripsi

Konfigurasi sistem


Penyetelan layar – mengonfigurasi layar terpisah multi-tab

Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab) adalah mode layar terpisah yang terdiri dari hingga tiga tab terpisah (lihat diagram pada halaman 78). Konten setiap tab dapat dikonfigurasi secara terpisah.

Untuk dapat menyalakan dan mematikan tampilan Layar terpisah dari bilah menu utama, pastikan tombol Layar terpisah ditetapkan pada bilah menu. Lihat’Untuk mengonfigurasi tombol fungsi’ pada halaman 483.

Untuk mengonfigurasi layar terpisah



3 Pilih tab Multi-tab split screen (Berbagi layar multi-tab).

4 Pilih Tab 1, Tab 2, atau Tab 3 untuk memilih konten yang diinginkan dari daftar pilihan yang tersedia berikut ini:

– Anesthesia show all (Anestesi tampilkan semua) (default untuk Tab 2)

– BIS show all (BIS tampilkan semua) (default untuk Tab 3)

– BIS/NMT show all (BIS/NMT tampilkan semua)

– CCO show all (CCO tampilkan semua)

– ECG/ST (EKG/ST)

– ECG/Vent (EKG/Vent)

– ECG show all (EKG tampilkan semua) (default untuk Tab 1)

– Loop (Putaran)

– SpO2 show all (SpO2 tampilkan semua)

– ST parameters (Parameter ST)

– Ventilator show all (Ventilator tampilkan semua)

– Trend table - auto (Tabel tren - otomatis)

– Trend table - manual (Tabel tren - manual)

– Ventilator show all (Ventilator tampilkan semua)

– IP show all (IP tampilkan semua)


Konfigurasi sistem

Penyetelan layar – View editor (Lihat editor)

Selain delapan tampilan Dräger, tiap Cockpit dapat memiliki delapan tampilan kustom. View editor (Lihat editor) adalah opsi yang memungkinkan Anda membuat, memodifikasi, dan menyimpan tampilan kustom.

Diagram berikut menunjukkan halaman View editor (Lihat editor).

A Bidang View (Tampilan) dan tombol panah

B Simbol untuk mengubah nama tampilan dipilih

C Bidang Template (Templat) dan tombol panah

D Tab View editor (Lihat editor)

E Panel tata letak

F Tombol Profiles... (Profil...)

G Simbol Save View (Simpan Tampilan)

Untuk mengakses editor tampilan


2 Pilih tab Screen setup (Penyetelan layar) > View editor (Lihat editor) (C).

3 Masukkan kata sandi dan pilih tombol Enter (Masuk).

Fungsi View editor (Lihat editor)

Dalam prosedur berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram View editor (Lihat editor).

View editor (Lihat editor) Memungkinkan Anda untuk melakukan fungsi berikut:

– Memodifikasi tampilan yang ada

– Menyimpan perubahan pada tampilan

– Mengubah nama tampilan yang dipilih

– Menugaskan tampilan pada profil

CATATAN

Walaupun Cockpit dapat menampilkan banyak parameter dan gelombang, berhati-hatilah dalam menyusun tampilan kustom untuk memastikan in-formasi yang relevan secara klinis tidak kabur atau tidak dapat dibaca.

05

2

A

B

G

F

C

E

D


Konfigurasi sistem


Untuk memodifikasi tampilan kustom

1 Akses halaman View editor (Lihat editor) (lihat halaman 487).

2 Pilih tombol panah di samping bidang View (Tampilan) (A) dan pilih tampilan yang ingin Anda modifikasi.

Label tampilan yang muncul dalam huruf miring dan diikuti dengan tanda bintang mengidentifikasi tampilan yang telah dimodifikasi tetapi perubahannya belum disimpan.

3 Pilih tombol panah di samping bidang Template (Templat) (B) untuk memilih templat tata letak (D) yang berisi beragam panel yang mengilustrasikan seperti apakah tata letak dasar pada layar.

4 Sentuh panel templat tata letak yang dipilih untuk memilih konten. Layar sembul Content (Konten) berikut muncul.

5 Pilih tombol panah atas (G) dalam layar sembul Content (Konten) untuk menugaskan salah satu konten berikut pada panel yang terpilih:

– Parameter

– Gelombang

– Aplikasi

6 Pilih tombol panah bawah (H) dalam layar sembul Content (Konten) untuk memilih pengaturan tradisional. Misalnya, jika Anda memilih Waveforms (Gelombang) dalam langkah 4, Anda dapat memilih ECG (EKG) lead untuk tampilan.

7 Ulangi langkah 4 dan 5 untuk semua panel dalam templat tata letak terpilih.

8 Pilih simbol (G) di samping bidang Save View (Simpan Tampilan) (lihat diagram pada halaman 487) untuk menyimpan perubahan di bawah nama yang ada.

atau

Pilih simbol di samping bidang View (Tampilan) (A) untuk mengakses papan ketik untuk menamai ulang tampilan saat ini.

Untuk menugaskan tampilan pada profil

Anda dapat menugaskan tampilan pada profil setelah Anda memodifikasi tampilan atau kapan saja setelahnya.

1 Akses halaman View editor (Lihat editor) (lihat halaman 487).

2 Pilih tombol panah di samping bidang View (Tampilan) (A) untuk memilih tampilan yang ingin Anda tetapkan pada profil (jika belum dipilih).

3 Pilih tombol Profiles... (Profil...) (F) untuk menampilkan layar sembul Add to profile (Tambahkan ke profil).

4 Pilih antara tombol Draeger views (Tampilan Dräger) atau Custom views (Tampilan kustom) di bawah Adult (Dewasa), Pediatric (Pediatrik) atau kolom Neonate (Neonatus). Layar sembul tambahan muncul yang berisi profil yang disimpan di bawah kategori yang dipilih.

5 Pilih profil sebanyak yang Anda inginkan untuk menugaskan tampilan yang dipilih saat ini.

6 Pilih OK (Oke).

CATATAN

Walaupun Cockpit dapat menampilkan banyak parameter dan gelombang, berhati-hatilah dalam menyusun Tampilan kustom untuk memastikan informasi yang relevan secara klinis tidak kabur atau tidak dapat dibaca.

CATATAN

Anda hanya dapat mengubah Tampilan kustom. Tampilan Dräger tidak dapat diubah.

05

3

GH

Content (Konten)


Konfigurasi sistem

Mengonfigurasi penyetelan alarm

Halaman Alarms (Alarm) terlindungi kata sandi adalah untuk mengonfigurasi pengaturan alarm umum.

Untuk mengakses halaman alarm

1 Pilih System setup... (Penyetelan sistem...) dari bilah menu utama. Layar sembul kata sandi muncul.

2 Pilih tab Alarms (Alarm).


4 Pilih salah satu dari tab berikut untuk mengakses halaman penyetelan masing-masing:


– Volume/ Tone (Volume/Nada)

– Code (Kode)

– M540 settings (Pengaturan M540)

– Pressure settings (Pengaturan tekanan)

Penyetelan alarm – pengaturan umum

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman General settings (Pengaturan umum).

Konfigurasi sistem




– 1, 2 (default), 3, 4, 5 mnt Tombol pada toolbar alarm berubah menjadi All alarms paused (Semua alarm dijeda). Tombol ini dapat diakses dengan memilih simbol pada bilah alat akses cepat, (lihat halaman 49).

Ketika tombol dipilih, hal berikut terjadi:

– Semua fungsi alarm sementara ditolak selama waktu yang dipilih. Fungsi alarm secara otomatis diaktifkan ketika timer jeda alarm habis.

– Pesan All alarms paused (Semua alarm dijeda) muncul dalam bilah header pada latar belakang kuning dengan penghitung waktu dan simbol berikut:

– No timeout (Tidak ada waktu habis)

Tombol pada toolbar alarm berubah menjadi All alarms off (Semua alarm nonaktif). Tombol ini dapat diakses dengan memilih simbol pada bilah alat akses cepat, (lihat halaman 81).

Ketika tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) dipilih, hal berikut terjadi:

– Semua fungsi alarm ditekan hingga Anda memilih tombol lagi yang mengaktifkan fungsi alarm.

– Pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif) muncul dalam bilah header pada latar belakang merah dengan simbol berikut:

– Disabled (Dinonaktifkan) Tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) pada bilah alarm berwarna abu-abu dan Anda tidak dapat menonaktifkan pemantauan alarm secara sementara atau permanen.

Alarm validation (Validasi alarm)

On (Aktif) (default), Off (Nonaktif)

Saat fungsi ini diaktifkan, kondisi alarm diverifikasi untuk waktu tertentu sebelum memicu sinyal alarm akustik dan optik (lihat halaman 120). Fitur ini mengurangi alarm gangguan.


Konfigurasi sistem

SpO2 alarm delay (Penundaan alarm SpO2)


– Off (Nonaktif)

Fitur validasi alarm harus diaktifkan untuk menggunakan pengaturan ini.

Saat pengaturan ini diaktifkan, pelanggaran batas alarm SpO2 rendah harus bertahan selama 10 detik sebelum memicu sinyal alarm akustik dan optik.

Fungsi ini tidak mungkin dilakukan jika fitur SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds) Nellcor ditetapkan pada nilai apa pun selain Off (Nonaktif) (lihat halaman 300).



– Off (Nonaktif)

Menentukan apakah batas alarm muncul dalam bidang parameter.

Alarm bar enabled (Bilah alarm diaktifkan)

– On (Aktif) (default),

– Off (Nonaktif)

Menentukan apakah bilah alarm berkedip selama alarm.

OR Alarms (Alarm OR)

– On (Aktif),


Mengaktifkan/menonaktifkan alarm OR. Fungsi alarm terpengaruh ketika alarm OR diaktifkan (lihat halaman 129).


– On (Aktif)


Mengaktifkan/menonaktifkan mode pintas jantung. Fungsi alarm terpengaruh saat mode pintas jantung diaktifkan (lihat halaman 128).

Mode ini tidak tersedia saat French NFC mode (Mode French NFC) diaktifkan (lihat halaman 509).

NIBP/SpO2 interlock (NIBP/SpO2 saling kunci)

– On (Aktif)


On (Aktif) – SpO2fungsi alarm dinonaktifkan selama tekanan darah non-invasif dan pengukuran Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox) (untuk informasi selengkapnya, lihat "Alarm antarkunci NIBP/SpO2" pada halaman 127).

Off (Nonaktif) – SpO2fungsi alarm diaktifkan selama NIBP dan pengukuran Pulse CO-Ox (Denyut CO-Ox).

ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF)

– Always on (Selalu menyala) (default)

– Follow HR alarm (Ikuti alarm HR)

Always on (Selalu menyala) – fungsi alarm ASY/VF selalu diaktifkan.

Follow HR alarm (Ikuti alarm HR) – pengaturan ASY dan VF alarm mengikuti pengaturan alarm denyut jantung.


Konfigurasi sistem


Penyetelan alarm – mengonfigurasi volume dan nada alarm

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Volume/ Tone (Volume/Nada) yang mengontrol beragam pengaturan nada. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 489.

Pacer detection mode (Mode deteksi pemacu jantung)

– Advanced (Lanjutan)

– Basic (Dasar) (default)

Advanced (Lanjutan) – Anda dapat memilih mode paduan di halaman ECG (EKG) (lihat halaman 235).

Basic (Dasar) – mode fusi tidak dapat dipilih.

External device disconnected alarm control (Perangkat eksternal memutus kontrol alarm)


– Off (Nonaktif)

Saat fitur ini diaktifkan, Cockpit menampilkan pesan. External device disconnected (Perangkat eksternal terputus) ketika perangkat yang dihubungkan dengan Cockpit dengan opsi konektivitas perangkat menjadi terputus.


PERINGATAN

Jika Anda memilih Follow HR alarm (Ikuti alarm HR), ASY, dan VF alarm tidak dilaporkan jika fungsi alarm denyut jantung dan aritmia dimatikan.


Minimum alarm volume (Volume alarm minimum)

– 5 %,

– 10 % hingga 100 % (dalam peningkatan 10 %);

50 % (default)

– Off (Nonaktif)

Menentukan pengaturan volume alarm manakah yang tersedia di bawah tombol Alarm volume (Volume alarm). Pengaturan ini tidak memengaruhi volume nada atensi atau denyut.


Konfigurasi sistem


Off (Nonaktif), 5 %, 10 hingga 100 % (dalam peningkatan 10 %); default adalah 50 %

Menentukan volume nada alarm. Anda tidak akan pernah dapat menurunkan volume alarm di bawah pengaturan yang dipilih untuk Minimum alarm volume (Volume alarm minimum).

Pastikan volume alarm diatur sehingga dapat didengar dalam lingkungan pemantauan.

Pengaturan 5 % hanya tersedia ketika pengaturan Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur menjadi 5 %.

Pengaturan Off (Nonaktif) hanya tersedia di bawah situasi berikut:

– Ketika Cockpit dalam alarm OR atau ditugaskan pada ICS.)

– Saat fitur Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) diatur ke posisi Off (Nonaktif).


– Off (Nonaktif)


Menentukan volume nada denyut.


– Off (Nonaktif)


Menentukan volume nada atensi atau menonaktifkan nada atensi.


Konfigurasi sistem


"Audio off" reminder (Pengingat “Audio mati”)


– Off (Nonaktif)

Membunyikan nada alarm setiap 30 detik pada Cockpit dan pada M540 untuk mengingatkan Anda bahwa nada alarm dinonaktifkan selama kondisi alarm aktif. Fitur ini hanya aktif ketika kondisi alarm ada. Nada alarm ini ditekan jika Anda memulai jeda audio.

Saat Cockpit dalam alarm OR, volume nada alarm sesuai dengan pengaturan Alarm volume (Volume alarm) 10 %. Saat alarm OR tidak diaktifkan, volume setara dengan 50 %.

Fitur ini tidak didukung pada perangkat jarak jauh.

– On (Aktif) – sinyal alarm akustik singkat berbunyi setiap 30 detik untuk kondisi alarm prioritas sedang atau tinggi. Nada alarm prioritas rendah tidak disingkat.

Selama kondisi beberapa alarm, nada pengingat menyesuaikan diri untuk selalu melaporkan kondisi alarm dengan prioritas alarm tertinggi.

– Off (Nonaktif) – Tidak ada nada alarm ketika volume alarm dinonaktifkan dan alarm terjadi.



Konfigurasi sistem

"All alarms off" reminder (Pengingat “Semua alarm nonaktif”)


– Off (Nonaktif)

Ketika pengaturan All alarms paused (Semua alarm dijeda) ditetapkan menjadi No timeout (Tidak ada waktu habis) (lihat halaman 490) dan Anda memilih tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif), fitur ini mengingatkan Anda bahwa pemantauan alarm telah dinonaktifkan untuk semua alarm.

Entah Cockpit dalam alarm OR atau tdak, volume nada alarm sesuai dengan pengaturan Alarm volume (Volume alarm) 50 %.

– On (Aktif) – nada alarm berbunyi setiap 30 detik selama kondisi alarm. Selain itu, area pesan berkedip warna merah tiga kali dengan pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif) dan simbol . Bidang pesan alarm terlihat tidak bergerak hingga 30 detik terlewatkan. Kemudian nada berbunyi lagi dan pesan serta simbol berkedip lagi.

Pada perangkat jarak jauh, pesan tidak berkedip tetapi muncul pada latar belakang merah tidak bergerak dengan pesan dan simbol serupa.

Saat mode pintas jantung diaktifkan, fitur ini tidak tersedia.

Perubahan apa pun pada pengaturan ini di Cockpit digunakan ketika M540 ditambatkan. Anda juga dapat mengubah pengaturan ini dari M540 jika ini ditambatkan dan akan memperbaiki pengaturannya pada Cockpit.

– Off (Nonaktif) – Tidak ada nada alarm ketika pemantauan alarm dinonaktifkan dan alarm terjadi.

Tone set (Nada diatur)

– Infinity

– IEC fast (IEC cepat) (default)

– Advanced Arrhythmia (Aritmia Lanjutan)

– Hybrid (Hibrida)

Menentukan jenis nada alarm yang digunakan (untuk informasi selengkapnya, lihat "Sinyal alarm akustik" pada halaman 123).


Konfigurasi sistem


Penyetelan alarm – Fungsi kode

Untuk perawatan darurat, Anda dapat mengonfigurasi serangkaian fungsi pemantauan individual. Fungsi ini dapat diaktifkan bersamaan ketika Anda memilih tombol Code (Kode) pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya tentang fungsi ini, lihat halaman 161.

Ketika tombol Code (Kode) ditekan, timer bersama dengan Stop (Berhenti) dan tombol Reset (Atur ulang) muncul pada bilah header.

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Code (Kode). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 489.

Audio pause: Quiet mode (Jeda audio: Mode senyap)

– On (Aktif)


– On (Aktif) – Hanya kondisi alarm prioritas tinggi yang menimpa jeda audio aktif. Bidang parameter yang sesuai berkedip. Kondisi alarm dari prioritas alarm setara atau lebih rendah tidak akan dilaporkan dengan nada alarm.

– Off (Nonaktif) – Kondisi alarm baru apa pun, terlepas dari prioritas alarmnya, menimpa status jeda audio aktif pada Cockpit dan pada ICS jika pasien dimasukkan ke sana. Semua sinyal alarm optik dan akustik dilaporkan penuh untuk kondisi alarm baru.

Untuk informasi mendetail tentang bagaimana mode senyap memengaruhi perilaku jeda audio, lihat halaman 133.




– On (Aktif)


– On (Aktif) – rekaman berkelanjutan dimulai saat Anda memilih tombol Code (Kode).

– Off (Nonaktif) – tidak ada rekaman dimulai saat Anda memilih tombol Code (Kode).

Continuous NIBP mode (Mode NIBP berkelanjutan)

– On (Aktif)


– On (Aktif) – pengukuran NIBP berkelanjutan dimulai ketika Anda memilih tombol Code (Kode).

– Off (Nonaktif) – tidak ada pengukuran NIBP yang dimulai ketika Anda memilih tombol Code (Kode).


Konfigurasi sistem

Audio off (Audio mati)

– On (Aktif)


– On (Aktif) – Tidak ada sinyal alarm akustik berbunyi ketika Anda memilih tombol Code (Kode).

– Off (Nonaktif) – Alarm mengeluarkan bunyi saat Anda memilih tombol Code (Kode).

Volume alarm mati (Volume alarm mati)

– Yes (Ya)

– No (Tidak) (default)

– Yes (Ya) – sinyal alarm akustik untuk alarm aktif apa pun dinonaktifkan, pesan Audio alarms off (Alarm audio nonaktif) dan simbol muncul pada bilah header.

– No (Tidak) – sinyal alarm akustik untuk alarm aktif apa pun tidak terpengaruhi ketika Anda menekan tombol Code (Kode).


– On (Aktif)


– On (Aktif) – hal berikut terjadi saat Anda memilih tombol Code (Kode).

– Semua sinyal alarm yang dapat didengar dan optik dinonaktifkan pada Cockpit dan ICS.

– Area pesan berkedip warna merah dengan pesan All alarms off (Semua alarm nonaktif). Simbol muncul pada bilah header.

– Pengaturan All alarms paused (Semua alarm dijeda) ditetapkan menjadi No timeout (Tidak ada waktu habis)

– Jika pilihan All alarms off reminder (Pengingat semua alarm nonaktif) diatur menjadi On (Aktif), nada alarm berbunyi setiap 30 detik untuk mengindikasikan bahwa alarm dinonaktifkan.

Pemilihan tombol Code (Kode) lagi menyebabkan kondisi alarm yang sudah ada langsung dinyatakan.

– Off (Nonaktif) – alarm yang ada masih dinyatakan secara optik dan akustik saat Anda memilih tombol Code (Kode).


Konfigurasi sistem


Penyetelan alarm – mengonfigurasi pengaturan M540

Halaman M540 settings (Pengaturan M540) mengonfigurasi pengaturan M540 tertentu. Pengaturan ini akan secara otomatis memperbarui pengaturan M540 ketika M540 ditambatkan. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 489.


Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan)

– 50 % (default) hingga 100 % (dalam peningkatan 10 %)

Menentukan volume speaker M540 pada Cockpit sementara M540 dilepaskan.

Pengaturan Cockpit menyesuaikan pengaturan Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan) agar sesuai dengan M540 saat dilepaskan.

Pengaturan Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan) terikat pada pengaturan volume alarm minimum (lihat halaman 492). Jika volume alarm minimum diatur pada volume yang lebih tinggi daripada pengaturan Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan) yang dipilih, pengaturan Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan) disesuaikan pada pengaturan lebih tinggi. Jika pengaturan alarm minimum ditetapkan pada pengaturan yang lebih rendah daripada pengaturan Transport alarm volume (Volume alarm perpindahan) saat ini, pengaturannya tidak berubah.

Transport pulse tone volume (Volume nada nadi perpindahan)


– 5 %

– 10 % hingga 100 % (dalam peningkatan 10 %)

Menentukan volume nada nadi dari M540 sementara perangkat dipindahkan.

Keep device label (Simpan label perangkat)

– Yes (Ya) (default)

– No (Tidak)

– Yes (Ya) – M540 mempertahankan label produk Cockpit ketika dilepaskan.

– No (Tidak) – M540 mempertahankan label produk yang dikonfigurasi dalam menu nirkabel M540.


Konfigurasi sistem

Penyetelan alarm – Pengaturan tekanan

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Pressure settings (Pengaturan tekanan).



– 1 min (1 mnt)

– 2 min (2 mnt) (default)

– 3 min (3 mnt)

– 4 min (4 mnt)

– 5 min (5 mnt)


Menentukan durasi dan ketersediaan fungsi Pressures paused (Tekanan dijeda). Untuk detailnya, lihat halaman 130.


– Enabled (Diaktifkan)


Menentukan ketersediaan fungsi Pressures off (Tekanan mati). Untuk detailnya, lihat halaman 130.

Konfigurasi sistem


Mengonfigurasi pengaturan rekaman dan laporan

Halaman Recordings/ Reports (Rekaman/Laporan) adalah untuk mengonfigurasi pengaturan rekaman dan laporan umum.

Untuk mengakses halaman Recordings/ Reports (Rekaman/Laporan)

1 Pilih System setup... (Penyetelan sistem...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Recordings/ Reports (Rekaman/Laporan).

3 Pilih salah satu dari tab berikut untuk mengakses halaman penyetelan masing-masing:

– Recorder setup (Penyetelan perekam)

– Rest ECG report (Laporan EKG Diam)

– Reports setup (Penyetelan laporan)


Konfigurasi sistem

Penyetelan laporan – halaman Reports (Laporan)

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Reports (Laporan).


ECG/ST (EKG/ST) – ECG report (Laporan EKG)

– Rest ECG report (Lapo-ran EKG Diam)

– ST report (Laporan ST)

Mencetak laporan yang dipilih. Lihat "Laporan tersedia" pada halaman 534 untuk deskripsi mendetail tiap laporan.

Alarms (Alarm) Alarm history report (Lapo-ran riwayat alarm)

Trends/Data (Tren/Data)

– Trend graph report (Laporan grafik tren)

– Trend table report (Lapo-ran tabel tren)

– Calculations report (Laporan kalkulasi)

Laser Report (Laporan Laser)

– Continuous wvf. report (Laporan wvf. berkelan-jutan)

– Timed wvf. report (Lapo-ran wvf. berwaktu)

Recording (Per-ekaman)

– Timed recording (Reka-man berwaktu)

– Continuous recording (Rekaman berkelanjutan)

Konfigurasi sistem


Penyetelan perekam

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Recorder setup (Penyetelan perekam).


Delay (Tunda) 6, 10 (default), 15 dtk Menentukan jumlah data tunda (pra-peristiwa) yang termasuk dalam rekaman berwaktu. Data tunda merujuk pada data yang berasal dari sebelum rekaman dimulai. Penanda pada rekaman garis menunjukkan tempat data tunda berakhir dan data waktu nyata dimulai.

Duration (Durasi) 6, 10, 15, 20 dtk (default) Menentukan panjang rekaman berwaktu.

Speed (Kecepatan)

6,25, 12,50, 25,00 (default), 50,00 mm/s

Menentukan kecepatan rekaman.

Waveform Selection (Pemilihan Gelombang)

– Auto (Otomatis) (default)

– Manual

– Auto (Otomatis) – dua teratas menampilkan gelombang dipilih secara otomatis untuk rekaman. Jika tidak ada gelombang yang ditampilkan, tidak ada rekaman yang dihasilkan.

– Manual – dua gelombang yang dipilih di bawah Waveform 1 (Gelombang 1) dan Waveform 2 (Gelombang 2) dicetak.


Parameter yang dipilih di bawah pengaturan Waveform Selection (Pemilihan Gelombang) (default pabrik adalah ECG (EKG) Lead II)

Menugaskan gelombang yang dipilih pada saluran atas pada rekaman R50N, jika Waveform Selection (Pemilihan Gelombang) diatur menjadi Manual.


Parameter yang dipilih di bawah pengaturan Waveform Selection (Pemilihan Gelombang) (default pabrik adalah ECG (EKG) lead V)

Menugaskan gelombang yang dipilih pada saluran bawah pada rekaman R50N, jika Waveform Selection (Pemilihan Gelombang) diatur menjadi Manual.

Alarm Waveform (Gelombang Alarm)


– Off (Nonaktif)

Saat fungsi ini diaktifkan, gelombang parameter alarm dari prioritas sedang atau tinggi dicetak dalam saluran rekaman kedua jika fungsi arsip diaktifkan.


Konfigurasi sistem

Pengaturan ECG (EKG) diam

Pengaturan yang tepat penting bagi analisis 12-lead optimal. Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Rest ECG report (Laporan EKG Diam) yang mengontrol beragam pengaturan. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 500.

Untuk mendapatkan interpretasi diagnostik otomatis optimal dari laporan EKG Diam, pastikan pilihan dalam tabel berikut dan Weight (Berat), Height (Tinggi), serta Birth date (Tanggal lahir) pada halaman Demographics (Demografik) (lihat halaman 101) dikonfigurasi dengan tepat bagi pasien.

CATATAN

Laporan EKG Diam hanya tersedia untuk pasien dewasa dan pasien pediatrik.

CATATAN

Jika Filter EKG ditetapkan menjadi ESU, laporan EKG Diam tidak dapat dibuat.


Gender (Jenis kelamin)

– Unknown (Tidak Dikenal) (default)

– Male (Laki-laki)

– Female (Perempuan)

Informasi yang dipilih termasuk dalam laporan.

Race (Ras) – Unknown (Tidak Dikenal) (default)

– Caucasian (Kaukasia)

– Asian (Asia)

– African (Afrika)

– Other (Lainnya)

Medication 1 (Pengobatan 1)

No meds (Tidak ada pengobatan), Unknown (Tidak Dikenal) (default), daftar pengobatan

Medication 2 (Pengobatan 2)

Condition 1 (Kondisi 1)

Pilih daftar dengan beberapa pilihan untuk mengindikasikan kondisi medis pasien. (Unknown (Tidak Dikenal) adalah default)

Condition 2 (Kondisi 2)

Notes (Catatan) Daftar entri untuk mencatat kondisi pasien. (None (Tidak Ada) adalah default)

Konfigurasi sistem



Tombol Print (Cetak) Tombol berubah abu-abu dan tidak dapat dipilih ketika:

– Pasien tidak dimasukkan pada ICS.

– Fitur analisis EKG diam tidak diaktifkan pada ICS.

– Opsi ECG (EKG)12-lead tidak dibuka kuncinya.

– Kabel 12-lead yang dibutuhkan tidak terhubung.



Konfigurasi sistem

Penyetelan laporan – halaman Reports setup (Penyetelan laporan)

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Reports setup (Penyetelan laporan). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 500.

Penyetelan biomed

Bagian ini menjelaskan beberapa halaman yang hanya dapat diakses oleh petugas resmi. Semua halaman Biomed dilindungi kata sandi.

Untuk mengakses halaman biomed

1 Pilih System setup... (Penyetelan sistem...) pada bilah menu utama.

2 Pilih tab Biomed.

3 Masukkan kata sandi dan pilih Enter (Masuk).

CATATAN

Laporan yang dicetak pada printer laser menggu-nakan pengaturan pada halaman Reports setup (Penyetelan laporan) bukan pengaturan yang di-tentukan padai halaman penyetelan tren.


Waveform delay [s] (Jeda gelombang [dtk])

6, 10 (default), 15 dtk Menentukan jumlah data tunda (pra-peristiwa) dalam laporan garis berwaktu. Data tunda merujuk pada data yang berasal dari sebelum laporan dimulai. Penanda pada laporan menunjukkan tempat data tunda berakhir dan data waktu nyata dimulai.

Waveform duration [s] (Durasi gelombang [dtk])

10, 20 dtk (default) Menentukan panjang laporan garis.

Trend duration [hr] (Durasi tren [jam])

1, 2, 4, 8, 12, 24 (default), 48, 72, 96 jam

Menentukan interval tren grafik pada laporan tren grafik.

Table interval [min] (Interval tabel [mnt])

1, 5, 10, 15 (default), 30, 60 mnt

Menentukan interval tren tabular pada laporan tren tabular.

PERINGATAN

Jangan menyervis Cockpit saat sedang me-mantau pasien.

Konfigurasi sistem


4 Pilih salah satu dari tab berikut:

– Country (Negara)

– Units of measure (Satuan ukur)

– Patient monitor (Monitor pasien)

– Name service (Nama layanan)

– Network setup (Penyetelan jaringan) (pilih tab Infinity atau Hospital (Rumah Sakit))

– Printer setup (Penyetelan printer)

– Recorder setup (Penyetelan perekam)

– Service (Servis)

– IT setup (Penyetelan TI) (pilih tab yang diinginkan misalnya Web browser (Browser web), Innovian (Innovian), dan seterusnya).

Penyetelan biomed – pengaturan spesifik negara

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Country (Negara). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505.


Language (Bahasa)

Bahasa Inggris (Amerika Serikat), bahasa Jerman (Jerman), bahasa Prancis (Prancis), bahasa Prancis (Belgia, Kanada), bahasa Belanda (Belgia), bahasa Spanyol (Spanyol, Tradisional), bahasa Italia (Italia), bahasa Finlandia (Finlandia), bahasa Denmark (Denmark), bahasa Norwegia (Norwegia, Bokmal), bahasa Portugis (Brasil), bahasa Swedia (Swedia), bahasa Belanda (Belanda), bahasa Jepang (Jepang), bahasa Rusia (Rusia), bahasa Turki (Turki), bahasa Polandia (Polandia), bahasa Yunani (Yunani), bahasa Hungaria (Hungaria), bahasa Mandarin (Disedehanakan, PRC), bahasa Ceko (Republik Ceko), bahasa Belanda (Belgia), bahasa Prancis (Belgia), bahasa Romania, bahasa Kroasia

Memilih bahasa pada teks layar Cockpit. Anda harus memilih bahasa M540 secara independen.


Konfigurasi sistem

Penyetelan biomed – satuan ukur

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Units of measure (Satuan ukur) tempat Anda dapat mengonfigurasi satuan untuk semua grup parameter. Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505. Pilih tombol Apply (Terapkan) setelah membuat pilihan.

Time zone (Zona waktu)

Daftar zona waktu yang dapat dipilih pengguna

Memungkinkan Anda mengonfigurasi Cockpit untuk zona waktu lokal.

Time (Waktu) Bidang waktu dan tanggal Memungkinkan Anda menetapkan waktu dan tanggal regional.


HATI-HATI

Sebelum Anda menghubungkan M540 ke Cockpit berbeda, pastikan bahwa satuan ukur sejajar an-tara kedua perangkat. Satuan ukur yang berbeda dapat menyebabkan hilangnya data atau pele-pasan pasien.


Pressure (Tekanan)

– mmHg (default)

– kPa

Menugaskan satuan ukur yang dipilih ke parameter. Setiap kali Anda mengganti satuan ukur, Cockpit melepaskan pasien.

CO2 – mmHg (default)

– kPa

– %


Berlaku untuk Mainstream (Arus Utama) dan Microstream (Microstream) (sidestream).

Konfigurasi sistem


Temperature (Suhu)

– °C (Celsius) default

– °F (Fahrenheit)


ST – mm (default)

– mV

SpHb

(hanya Masimo rainbow SET)

– g/dL

– mmol/L

Agent (Agen) – kPa (default)

– %

Weight (Berat) – kg (default)

– lb (dewasa, pediatri)

– oz, g (neonatus)

Height (Tinggi) – cm (default)

– in



Konfigurasi sistem

Penyetelan biomed – penyetelan pemantauan pasien

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Patient monitor (Monitor pasien). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505.


Change clinical password (Ubah kata sandi klinis)

Gunakan papan tombol untuk memasukkan kata sandi baru (hingga 4 angka)

Mengonfigurasi kata sandi baru untuk Cockpit.

Ketika M540 yang kata sandinya telah diubah ditambatkan pada Cockpit dengan kata sandi lain, kata sandi Cockpit menimpa kata sandi M540.

PERHATIAN: Pastikan merekam kata sandi baru karena tidak dapat diambil kembali setelah hilang. Untuk bantuan lebih jauh, hubungi personel servis ahli.

Change biomedical password (Ubah kata sandi biomedis)

French NFC mode (Mode French NFC)

– On (Aktif)


Saat fitur ini diaktifkan, HR alarm tidak dapat diaktifkan, dan semua periode jeda alarm tidak dapat melebihi 3 menit.

Simulation (basic) (Simulasi (dasar))

– On (Aktif)


Mengaktifkan atau menonaktifkan mode simulasi dasar.

Fitur ini digunakan ketika M540 dihubungkan. Saat diaktifkan, Cockpit menggunakan mode simulator dari M540 dan menambahkan parameter konektivitas perangkat tambahan.

External display (Tampilan eksternal)

– Clone (Kloning) (default)

– Indep. display (Tampilan indep.)

Memilih output untuk tampilan eksternal. Untuk detailnya, lihat halaman 59.

Patient profile selection (Pemilihan profil pasien)

– On (Aktif)


Saat fitur ini diaktifkan, Anda dapat memilih kategori profil dan pasien pada dialog Start (Mulai).

Adopt OR alarms (Gunakan alarm OR)

– Auto (Otomatis)

– Manual

Auto (Otomatis) – alarm OR secara otomatis diaktifkan ketika mesin anestesi dihubungkan.

Manual – alarm OR harus diaktifkan secara manual ketika mesin anestesi dihubungkan.

Setiap kali Anda memutuskan A500 dari Cockpit, fitur OR Alarms (Alarm OR) dan Cardiac bypass (Pintas jantung) dinonaktifkan secara otomatis terlepas dari pengaturan mereka.

Konfigurasi sistem


Adopt cardiac bypass (Gunakan pintas jantung)

– Auto (Otomatis)

– Manual

Auto (Otomatis) – ketika mesin anestesi terhubung dan pengaturan OR Alarms (Alarm OR) diaktifkan di Cockpit, fitur Cardiac bypass (Pintas jantung) secara otomatis diaktifkan ketika A500 dalam mode pintas jantung. Cardiac bypass (Pintas jantung) secara otomatis dinonaktifkan ketika A500 tidak lagi dalam mode pintas jantung.

Manual – ketika mesin anestesi terhubung dan pengaturan OR Alarms (Alarm OR) diaktifkan pada Cockpit, fitur Cardiac bypass (Pintas jantung) harus diaktifkan secara manual (lihat halaman 491).

Restore factory settings (Pulihkan pengaturan pabrik)

Tidak ada Memulihkan semua pengaturan pasien dan pemantauan ke default pabrik.

Jangan memulihkan default pabrik saat sedang memantau pasien.



Konfigurasi sistem

Penyetelan biomed – pengaturan servis nama

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Name service (Nama layanan). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505. Setelah melakukan perubahan yang diinginkan, pilih tombol Apply (Terapkan) yang menyebabkan hilangnya komunikasi singkat dengan M540 yang ditambatkan.


Monitoring unit ID (ID unit pemantauan)

1 hingga 255 (peningkatan 1) Memungkinkan Anda menugaskan Cockpit pada unit pemantauan dengan memasukkan ID menggunakan simbol papan tombol.

Monitoring unit label (Label unit pemantauan)

Hingga tujuh karakter alfanumerik

Memungkinkan Anda memasukkan label yang sesuai untuk jaringan dan rekaman menggunakan simbol papan tombol.

Saat memasukkan Bed label (Label ranjang), jangan gunakan kata’IACS’. Kata’IACS’ digunakan untuk pengaturan Name service (Nama layanan). Jika pengaturan Name service (Nama layanan) dan label ranjang apa pun sesuai, label ranjang IACS tidak muncul pada ICS.

Care unit label (Label unit perawatan)

Bed label (Label ranjang)

Hospital name (Nama rumah sakit)

Enable Central Station (Aktifkan Stasiun Pusat)


– Off (Nonaktif)

Jika fitur ini diaktifkan dan ICS terhubung ke jaringan, pesan Not Monitored By Central (Tidak Dipantau oleh Pusat) muncul pada bilah header Cockpit jika Cockpit tidak ditugaskan pada ICS. Untuk informasi selengkapnya, (lihat halaman 95).

Jika fitur ini dinonaktifkan, ICS disambungkan ke jaringan dan Cockpit tidak ditugaskan pada ICS, pesan Not Monitored By Central (Tidak Dipantau oleh Pusat) tidak muncul pada bilah header Cockpit.

Enable Remote Control (Aktifkan Kendali Jarak Jauh)


– Off (Nonaktif)

Jika fitur ini diaktifkan, Cockpit memungkinkan monitor Infinity lain dan ICS untuk melihat datanya dan melakukan fungsi sederhana, misalnya meminta rekaman atau menjeda alarm.

Enable Remote Silence (Aktifkan Diam Jarak Jauh)


– Off (Nonaktif)

Jika fitur ini diaktifkan, Cockpit memungkinkan alarm untuk disenyapkan dari perangkat jaringan.

Konfigurasi sistem


Penyetelan biomed – penyetelan jaringan

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia untuk mengonfigurasi Infinity dan pengaturan jaringan rumah sakit pada halaman Infinity dan Hospital (Rumah Sakit). Untuk mengakses halaman, lihat

halaman 505. Setelah melakukan perubahan yang diinginkan, pilih tombol Apply (Terapkan) untuk mengaktifkannya.


DHCP – Disabled (Dinonaktifkan) (default)

– Enabled (Diaktifkan)

Berlaku untuk jaringan rumah sakit.

Saat Dynamic Host Configuration Protocol (DHCP) diaktifkan, pengaturan untuk IP address (Alamat IP), Subnet mask (Subnet mask), Gateway, dan Primary DNS (DNS Utama) ditarik secara otomatis dari server.

IP address (Alamat IP)

Dapat dipilih pengguna Memungkinkan Anda memilih alamat IP secara manual (pengaturan DHCP harus diatur pada Disabled (Dinonaktifkan)).

Subnet mask (Subnet mask)

Dapat dipilih pengguna Memungkinkan Anda menyiapkan subnet mask (pengaturan DHCP harus diatur pada Disabled (Dinonaktifkan)).

Gateway Dapat dipilih pengguna Memungkinkan Anda menyiapkan gateway (pengaturan DHCP harus diatur pada Disabled (Dinonaktifkan)).

Primary DNS (DNS Utama)

Dapat dipilih pengguna Memungkinkan Anda menyiapkan Domain Name System (DNS) utama – atur pengaturan DHCP pada Disabled (Dinonaktifkan).

Offline detection (Deteksi offline)


– Off (Nonaktif)

Menentukan apakah Cockpit mengeluarkan nada alarm dan pesan ketika kehilangan koneksi ke jaringan Infinity. Untuk informasi selengkapnya, lihat “Berkomunikasi dengan jaringan Infinity” di halaman 49.


Konfigurasi sistem

Penyetelan biomed – penyetelan printer

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Printer setup (Penyetelan printer). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505. Setelah melakukan perubahan yang diinginkan, pilih tombol Apply (Terapkan).

Penyetelan biomed – penyetelan perekam

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Recorder setup (Penyetelan perekam). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505.


Printer IP address (Alamat IP Printer)

Dapat dipilih pengguna Memungkinkan Anda mengonfigurasi alamat IP untuk mencetak laporan pada printer jaringan.

HP Universal Print Driver (Driver Cetak Universal HP)

Hanya informasi Menampilkan versi driver cetak.

Paper Size (Ukuran Kertas)

Letter, Legal, A4 Memungkinkan Anda memilih kertas printer.

Print test page (Cetak halaman tes)

Pilih tombol Print screen (Cetak layar) untuk memverifikasi bahwa printer bekerja dengan benar.


Primary Recorder (Perekam Utama)

Perekam tersedia untuk dipilih setelah terhubung ke jaringan.

Memilih perekam sebagai perekam utama untuk pencetakan rekaman.

Secondary Recorder (Perekam Sekunder)

Memilih perekam kedua untuk mencetak rekaman ketika perekam utama tidak tersedia.

Konfigurasi sistem


Penyetelan biomed – penyetelan servis

Tabel berikut berisi pengaturan yang tersedia dari halaman Service (Servis). Untuk mengakses halaman ini, lihat halaman 505.

A Tab Biomed

B Bidang identifikasi produk menampilkan informasi spesifik perangkat lunak (misalnya, versi perangkat lunak, dan lain-lain).

C Pilih tombol ini untuk menyalin semua catatan ke flash drive USB terhubung.

D Pilih tombol ini untuk mengekspor profil saat ini ke flash drive USB terhubung.

E Pilih tombol ini untuk mengimpor profil ke flash drive USB terhubung.

F Pilih tombol ini untuk mengekspor profil sistem yang dibagikan

G Pilih tombol ini untuk mengimpor profil sistem yang dibagikan

H Pilih tombol ini untuk mengekspor profil tampilan independen

I Pilih tombol ini untuk mengimpor profil tampilan independen

J Jendela menampilkan pesan status yang terkait dengan fungsi yang dijalankan.

K Tombol Service (Servis) untuk mengakses fungsi terkait Servis misalnya opsi membuka kunci (baca dokumentasi teknis yang tersedia dari DrägerService untuk informasi mendetail).

05

5

A

B

CDEFG


J

K

HI


Konfigurasi sistem

Penyetelan TI biomed

Halaman TI berisi beberapa halaman penyetelan untuk melakukan tugas spesifik TI berikut:

– Mengaktifkan atau menonaktifkan semua tab TI

– Mengonfigurasi peramban

– Mengonfigurasi aplikasi Citrix

– Mengonfigurasi aplikasi TI

Mengaktifkan/menonaktifkan fitur tab TI

Saat opsi tab yang diaktifkan web dibuka kuncinya, Cockpit mendukung aplikasi TI (opsi) yang dapat diakses melalui tab TI (lihat "Aplikasi TI yang didukung" pada halaman 544). Saat aplikasi TI dikonfigurasi dan tab diaktifkan, tab TI terkait muncul di sepanjang tepi kiri layar segera setelah fitur tab TI diaktifkan. Terlepas dari berapa banyak tab TI yang dikonfigurasi, tab teratas selalu dilabeli Patient (Pasien) dan memberikan akses ke layar utama Cockpit.

Untuk mengaktifkan/menonaktifkan fitur tab TI

1 Akses halaman IT setup (Penyetelan TI) (lihat halaman 505).

2 Pilih tombol IT tabs (Tab TI).

3 Pilih tombol On (Aktif) atau Off (Nonaktif) di samping pilihan IT tabs (Tab TI).

Mengonfigurasi tab TI – penyetelan browser

Anda dapat menyetel peramban sebagai tab TI yang berisi beberapa halaman web yang telah dikonfigurasi. Halaman web ini dapat diakses dari dialog turun di bawah tab TI yang dikonfigurasi (lihat "Mengakses tab TI" pada halaman 543).

HATI-HATI

Infinity Acute Care System – Aplikasi Pemantau-an (IACS) tidak memiliki perangkat lunak perlind-ungan virus dan dengan demikian bergantung pada firewall institusi Anda untuk mencegah ak-ses pada file yang terjangkit. Sementara meny-iapkan aplikasi TI untuk mengakses situs web, evaluasi setiap situs web dengan mempertim-bangkan kemungkinan infeksi virus.

Konfigurasi sistem


Diagram berikut menunjukkan halaman Web browser (Browser web). Sisi kiri menampilkan daftar pilih yang disimpan untuk situs web yang telah dikonfigurasi. Sisi kanan adalah untuk menyiapkan situs baru atau untuk mengedit situs yang sudah ada. Situs dengan tanda bintang adalah situs default yang muncul secara otomatis saat Anda mengakses tab TI terkait.

A Tab Web browser (Browser web)

B Tab penyetelan TI untuk mengakses halaman aplikasi TI yang terkait.

C Simbol untuk mengakses aplikasi TI tambahan

D Tombol Name (Nama)

E Tombol URL

F Tombol nyala dan mati Default

G Tombol nyala dan mati Block Popups (Blokir Popup)

H Tombol nyala dan mati Full Trust (Kepercayaan Penuh)

I Tombol nyala dan mati Tab visible (Tab terlihat)

J Jendela pilihan dengan situs web yang sudah dikonfigurasi.

K Tombol Add (Tambah)

L Tombol Delete (Hapus)

Menambahkan halaman peramban

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung merujuk pada diagram halaman Web browser (Browser web).

Untuk menambahkan halaman peramban

1 Akses halaman Web browser (Browser web) (lihat halaman 505).

2 Pilih tombol Add (Tambah) (K). Label Undefined (Tidak terdefinisikan) muncul dalam daftar pilih (J) sebagai placeholder.

3 Pilih tombol berikut untuk mengonfigurasi pengaturan terkait:

– Pilih simbol di samping pilihan menu Name (Nama) (D) untuk mengaktifkan papan ketik untuk mengubah label Undefined (Tidak terdefinisikan) ke nama sesungguhnya.

– Pilih simbol di samping pilihan menu URL (E) untuk mengaktifkan papan ketik untuk memasukkan URL.

– Pilih tombol nyala atau mati Default (F) untuk mengaktifkan atau menonaktifkan situs ini sebagai default dalam daftar pilih (J).

– Pilih tombol nyala atau mati Block Popups (Blokir Popup) (G) untuk mengizinkan atau mencegah munculnya layar sembul di situs web.

– Pilih tombol nyala atau mati Full Trust (Kepercayaan Penuh) (H) untuk memilih pengaturan keamanan situs web ini.

05

7

A

C

DE

FG

BKL

B B B B

FG

H H

II

J



Konfigurasi sistem

4 Pilih tombol nyala atau mati Tab visible (Tab terlihat) (I) untuk menampilkan atau menyembunyikan tab TI.

Setelah peramban disiapkan dengan benar, situs web dapat diakses di bawah tab TI terkait (untuk informasi selengkapnya, lihat "Mengakses tab TI" pada halaman 543).

Menghapus halaman peramban

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung merujuk pada diagram halaman Web browser (Browser web) di halaman 516.

Untuk menghapus halaman peramban

1 Akses halaman Web browser (Browser web) (lihat halaman 505).

2 Pilih situs web yang ingin Anda hapus dalam daftar pilih.

3 Pilih tombol Delete (Hapus) (L).

Mengonfigurasi aplikasi Citrix

Diagram berikut menunjukkan halaman Application (Aplikasi) untuk mengonfigurasi aplikasi Citrix. Citrix memungkinkan Anda mengakses aplikasi jarak jauh tanpa menjalankan aplikasi sebenarnya pada Cockpit.

A Tab Application (Aplikasi)

B IT tabs (Tab TI)

C Simbol dan bidang Name (Nama)

D Kolom Name (Nama)

E Kolom Value (Nilai)

F Daftar properti objek klien Citrix

G Tombol nyala dan mati Auto logoff (Keluar otomatis)

H Tombol nyala dan mati Tab visible (Tab terlihat)

I Tombol Edit

J Tombol Delete (Hapus)

K Tombol Add (Tambah)

06

6

AB B B B BC

D E

F

GH

IG

J


H

K

Konfigurasi sistem


Untuk mengonfigurasi aplikasi Citrix

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Application (Aplikasi) (lihat halaman 517).

1 Akses halaman Application (Aplikasi) (lihat halaman 505).

2 Pilih simbol di samping pilihan menu Name (Nama) (C) untuk mengaktifkan papan ketik untuk mengubah nama label tab TI (nama tab sebenarnya di halaman IT setup (Penyetelan TI) tidak berubah.

3 Jelaskan properti objek klien ICA yang dibutuhkan untuk koneksi ke lingkungan Citrix Anda. Kolom Name (Nama) (D) menjelaskan properti yang sedang digunakan dan kolom Value (Nilai) (E) menjelaskan nilai yang dibutuhkan.

Baca dokumentasi Objek Klien ICA Citrix untuk informasi selengkapnya.

Mengonfigurasi tab TI

Diagram berikut menunjukkan contoh halaman TI. Saat opsi aplikasi TI yang tepat terbuka kuncinya, tab TI muncul dengan label terkait alamat URL yang telah dikonfigurasi, jika opsi tab yang diaktifkan web juga terbuka kuncinya.

A Tab Biomed

B Tab IT untuk mengakses halaman penyetelan untuk aplikasi TI yang terkait.

C Tombol dan bidang deskripsi Name (Nama)

D Tombol dan bidang deskripsi URL

E Tombol nyala dan mati Full Trust (Kepercayaan Penuh)

F Tombol nyala dan mati Block Popups (Blokir Popup)

G Tombol nyala dan mati Tab visible (Tab terlihat)

05

9

AB

CD

EFF

G G

E

B B B B B



Konfigurasi sistem

Untuk mengonfigurasi tab aplikasi TI

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman IT setup (Penyetelan TI) (lihat halaman 518).

1 Akses halaman IT setup (Penyetelan TI) (lihat halaman 505).

2 Pilih tab aplikasi TI yang ingin Anda konfigurasi.

3 Pilih tombol berikut untuk mengonfigurasi pengaturan terkait:

– Pilih simbol di samping pilihan menu Name (Nama) (C) untuk mengaktifkan papan ketik untuk mengubah nama label TI (nama tab sebenarnya pada halaman IT setup (Penyetelan TI) tidak berubah).

– Pilih simbol di samping pilihan menu URL (D) untuk mengaktifkan papan ketik untuk memasukkan URL.

– Pilih tombol nyala atau mati Full Trust (Kepercayaan Penuh) (E) untuk memilih pengaturan keamanan situs web ini.

– Pilih tombol nyala atau mati Block Popups (Blokir Popup) (F) untuk mengizinkan atau mencegah munculnya popup di situs web ini.

4 Pilih tombol nyala atau mati Tab visible (Tab terlihat) (G) untuk menampilkan atau menyembunyikan tab.

Setelah aplikasi TI disiapkan dengan benar, situs web dapat diakses di bawah tab TI terkait (untuk informasi selengkapnya, lihat "Mengakses tab TI" pada halaman 543).

HATI-HATI

Alamat URL menunjukkan string yang telah dikonfigurasi. Jangan mengubah porsi string apa pun kecuali untuk <server name> untuk menyim-pan informasi yang tepat.

CATATAN

Tab TI muncul dengan warna abu-abu dan den-gan demikian tidak dapat dipilih sementara ap-likasi memuat. Tab juga dapat muncul abu-abu pertama kali aplikasi dinyalakan.

Konfigurasi sistem


Penyetelan profil

Sebuah profil ‘mengingat’ pengaturan pasien dan perangkat untuk penggunaan masa mendatang. Profil menghapus tugas penyetelan yang menghabiskan waktu yang mungkin harus diulang

untuk setiap sesi pemantauan. Tiap kategori pasien memiliki satu profil default. Semua tugas yang terkait dengan profil terjadi pada halaman Profiles (Profil).

Memilih profil

Diagram berikut menunjukkan halaman Select profile (Pilih profil) tempat Anda dapat memilih profil dengan pengaturan pasien dan perangkat yang telah dikonfigurasi.

A Tab Profiles (Profil)

B Tab Select profile (Pilih profil)

C Tombol pilihan Adult (Dewasa)

D Tombol pilihan Pediatric (Pediatrik)

E Tombol pilihan Neonate (Neonatus)

F Tombol panah profil

G Jendela deskripsi profil dipilih

Untuk memilih profil


2 Pilih tab Profiles (Profil) (A) > tab Select profile (Pilih profil) (B).

3 Pilih tombol kategori pasien yang diinginkan:

– Adult (Dewasa) (C)

– Pediatric (Pediatrik) (D)

– Neonate (Neonatus) (E)

4 Pilih tombol panah di samping pilihan menu Profile (Profil) (F) untuk menampilkan daftar profil di dalam kategori pasien yang dipilih. Jika tersedia, deskripsi profil yang dipilih muncul dalam bidang deskripsi (G).

05

8

AB

C D E

F

G



Konfigurasi sistem

Menyimpan profil

Untuk setiap kategori pasien, Anda dapat membuat dan menyimpan lima profil unik. Termasuk dalam kelima profil tersebut adalah profil default Dräger yang tidak dapat diubah. Diagram berikut menunjukkan halaman Save Profile (Simpan Profil) tempat Anda dapat memodifikasi profil yang ada dan menyimpan profil baru.


B Tab Save Profile (Simpan Profil)

C Tombol pilihan Adult (Dewasa)

D Tombol pilihan Pediatric (Pediatrik)

E Tombol pilihan Neonate (Neonatus)

F Tombol panah profil

G Kolom deskripsi dari profil yang dipilih

H Tombol Save profile as... (Simpan profil sebagai...)

I Tombol Save Profile (Simpan Profil) (lihat halaman 522)

Memodifikasi profil yang ada

Anda dapat menyimpan perubahan pada profil yang ada. Satu-satunya profil yang tidak dapat Anda modifikasi adalah profil default Dräger. Profil default Dräger diaktifkan pertama kali sistem menyala, setelah peningkatan perangkat lunak atau setelah default pabrik dipulihkan.

Halaman profil dewasa, profil pediatri, profil neonatus memiliki fungsi penyetelan identik. Satu-satunya pengecualian adalah isinya yang spesifik pada kategori pasien. Ini penting saat Anda melakukan reset semua profil ke profil Dräger. Hanya profil di dalam kategori pasien yang dipilih saat ini yang dapat terpengaruh.

Untuk menyimpan perubahan pada profil yang ada

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Save Profile (Simpan Profil).

1 Pastikan Cockpit berada dalam kategori pasien yang tepat sebelum mengonfigurasi profil (lihat "Memilih kategori pasien" pada halaman 106).

2 Lakukan perubahan yang diinginkan pada pengaturan pasien.

06

0

A

BC D E

G

I H

F


CATATAN

Menyimpan profil untuk pasien yang sedang dipantau mungkin tidak dapat diterapkan pada unit perawatan. Untuk menghindari masalah atau kemungkinan restart otomatis, dengan hati-hati ikuti prosedur, "Untuk menyimpan perubahan pada profil yang ada".

Konfigurasi sistem



4 Pilih tab Profiles (Profil) (A).

5 Pilih tab Save Profile (Simpan Profil) (B). Layar sembul kata sandi muncul.


7 Pilih tombol panah (F) di samping pilihan menu Profile (Profil). Ringkasan profil yang dipilih muncul dalam bidang deskripsi (G).

8 Pilih tombol Save Profile (Simpan Profil) (I) untuk menerapkan perubahan pada profil yang dipilih.

Menyimpan profil baru

Anda juga dapat menyimpan profil di bawah nama baru dan menugaskannya pada tampilan yang sudah ada menggunakan jendela layar sembul Save Profile (Simpan Profil).

A Bidang Profile name (Nama profil) dan tombol penyetelan

B Bidang Description (Deskripsi) dan tombol penyetelan

C Bidang dan tombol pemilihan Default view (Tampilan default)

D Tombol Save Profile (Simpan Profil)

Untuk menyimpan profil baru

1 Ulangi langkah 1 sampai 6 untuk menyimpan perubahan pada profil yang ada (lihat halaman 521).

2 Pilih tombol Save profile as... (Simpan profil sebagai...) (H) pada halaman Save Profile (Simpan Profil) (lihat diagram pada halaman 521). Jendela layar sembul Save Profile (Simpan Profil) muncul.

3 Pilih tombol penyetelan di samping Profile name (Nama profil) (A), Description (Deskripsi) (B), dan Default view (Tampilan default) (C) untuk memasukkan informasi yang terkait.

4 Pilih tombol Save Profile (Simpan Profil) (D).

06

1

A

B

C

D


Konfigurasi sistem

Mengonfigurasi profil

Diagram berikut menunjukkan halaman Profiles (Profil) pasien spesifik pada pasien untuk mengonfigurasi profil. Halaman ini memungkinkan Anda memodifikasi profil yang ada misalnya nama profil, deskripsi profil, dan lainnya.

Ada tiga halaman untuk tiap kategori pasien (dewasa, pediatri, neonatus).

A Tab Adult (Dewasa)

B Tab Pediatric (Pediatrik)

C Tab Neonate (Neonatus)

D Tab Views (Tampilan)

E Tombol Set as Default (Atur sebagai Default)

F Tombol Delete Profile (Hapus Profil)

G Bidang Profile name (Nama profil) dan tombol penyetelan

H Bidang Description (Deskripsi) dan tombol penyetelan

I Tombol Views... (Tampilan...)

J Bidang Default view (Tampilan default) dan panah pemilihan

K Daftar pilih profil yang tersedia

Untuk mengakses halaman yang spesifik pada pasien Profiles (Profil)


2 Pilih tab Profiles (Profil).

3 Pilih tab Profiles/ views (Profil/ tampilan).

4 Pilih dari tab Adult (Dewasa) (A), Neonate (Neonatus) (B), Pediatric (Pediatrik) (C) untuk mengakses halaman spesifik kategori pasien.

06

2

A B C DEF

G

HI

J

K


CATATAN

Jangan mengonfigurasi profil sembari memantau pasien, karena hal ini dapat menyebabkan Cockpit terkunci, memaksa boot ulang.

Konfigurasi sistem


Mengonfigurasi profil spesifik pasien

Dalam langkah berikut, huruf dalam tanda kurung berkaitan dengan diagram untuk halaman Profiles (Profil) yang spesifik untuk pasien (lihat halaman 523).

Untuk mengonfigurasi profil

1 Akses halaman yang spesifik pada pasien.

2 Pilih profil yang diinginkan dalam daftar pilih (K).

3 Pilih salah satu atau lebih dari tombol berikut:

– Pilih tombol Set as Default (Atur sebagai Default) (E) untuk menetapkan profil yang dipilih sebagai profil default baru untuk kategori pasien yang dipilih. Setelah setiap pelepasan pasien atau restart Cockpit, profil default secara otomatis dimuat ketika kategori pasien dipilih.

– Pilih tombol Delete Profile (Hapus Profil) (F) untuk menghapus profil yang dipilih.

– Gunakan tombol di samping bidang Profile name (Nama profil) (G) pada halaman profil untuk menamai profil. Nama muncul pada halaman Select profile (Pilih profil) (lihat halaman 520).

– Gunakan tombol di samping bidang Description (Deskripsi) (H) pada halaman profil untuk menambah atau memodifikasi deskripsi yang ada. Deskripsi muncul pada halaman Select profile (Pilih profil) (lihat halaman 520) saat Anda memilih profil.

– Pilih tombol panah di samping bidang Default view (Tampilan default) (I) dan pilih tampilan yang ingin Anda tentukan sebagai tampilan default.


Konfigurasi sistem

Memindahkan profil

Anda dapat memindah profil melalui jaringan atau dengan flash drive USB.

Hanya profil pasien yang dapat dipindah melalui jaringan. Lihat halaman 526 untuk detail tentang cara memindah profil sistem yang dibagikan.

Memindahkan profil pasien melalui jaringan

Pemindahan profil pasien melalui jaringan hanya dapat dilakukan di antara Cockpit di dalam unit pemantauan yang sama. Diagram berikut menunjukkan halaman Profile transfer (Transfer profil) yang berisi daftar perangkat terhubung di dalam unit pemantauan.


B Kolom Device name (Nama perangkat)

C Kolom Status (Status)

D Tab Profile transfer (Transfer profil)

E Tombol Start transfer (Mulai transfer)

F Tombol Clear selection (Hapus pilihan)

G Tombol Select all (Pilih semua)

CATATAN

Gunakan flash drive FAT32 untuk mengimpor atau mengekspor profil. Flash drive USB dengan format NTFS tidak menghasilkan hasil yang te-percaya.

CATATAN

Setiap kali Anda menggunakan fungsi pemindahan profil, semua profil yang ada untuk semua kategori pasien dipindahkan bersamaan.

06

4

A

B C

D

EFG


Konfigurasi sistem


Untuk memindahkan profil melalui jaringan


2 Pilih tab Profiles (Profil) > Profile transfer (Transfer profil).

3 Masukkan kata sandi klinis. Halaman Profile transfer (Transfer profil)yang berisi semua perangkat dalam unit pemantauan muncul.

4 Pilih satu perangkat dari daftar atau pilih satu dari tombol berikut:

– Tombol Select all (Pilih semua) (G) untuk memilih semua perangkat untuk memindahkan profil.

– Tombol Clear selection (Hapus pilihan) (F) untuk menghapus pilihan apa pun dari daftar perangkat.

5 Pilih tombol Start transfer (Mulai transfer) (E) untuk memulai pemindahan profil.

Profil dipindahkan ke Cockpit target tetapi tidak diterapkan hingga Anda memilih profil baru.

Mengimpor dan mengekspor profil menggunakan flash drive USB

Anda dapat mengimpor dan mengekspor pasien serta profil sistem yang dibagikan dari satu Cockpit ke lainnya menggunakan flash drive USB.

Setiap kali Anda mengimpor atau mengekspor profil pasien atau profil sistem yang dibagikan, semua pengaturan profil yang dipilih dipindahkan. Untuk informasi tentang pengaturan apa yang disertakan dalam pasien atau profil sistem yang dibagikan, lihat halaman 83 dan halaman 90 masing-masing.

Jika Anda mengimpor profil sistem yang dibagikan dari Cockpit dengan opsi kunci dibuka (misalnya kalkulasi fisiologis) yang dikunci pada Cockpit tujuan, profil sistem yang dibagikan diimpor. Namun, pengaturan yang terkait dengan fitur dikunci tidak akan menjadi aktif hingga opsi dibuka kuncinya pada Cockpit tujuan.

Tidak seperti memindahkan profil melalui jaringan, menggunakan flash drive USB memiliki keuntungan bahwa Cockpit tidak perlu berada di unit pemantauan yang sama.

CATATAN

Saat profil dipindahkan ke perangkat dengan perangkat lunak kompatibel yang lebih lama, fungsionalitas profil baru tidak dipindahkan.

CATATAN

Jika M540 ditambatkan, profilnya juga diimpor/diekspor sebagai bagian dari profil pasien.

CATATAN

Pada Cockpit, melepaskan flash drive USB se-mentara mengimpor profil dapat mencegah penyelesaian impor, walaupun pesan Profile successfully imported. (Profil berhasil diim-por.) ditampilkan.

PERINGATAN

Jangan tinggalkan flash drive USB secara per-manen terhubung ke Cockpit, karena ini dapat menyebabkan Cockpit memasuki status gagal setelah siklus daya.


Konfigurasi sistem

Untuk mengekspor pasien dan profil sistem yang dibagikan ke flash drive USB

1 Masukkan flash drive USB ke salah satu port USB pada Cockpit yang profilnya ingin Anda transfer.


3 Pilih tab Biomed.

4 Masukkan kata sandi Biomed.

5 Pilih tab Service (Servis).

6 Pilih tombol Export patient profile (Ekspor profil pasien) untuk mengekspor semua profil pasien ke flash drive USB.

atau

Pilih tombol Export shared system profile (Ekspor profil sistem yang dibagikan) untuk mengekspor semua profil sistem yang dibagikan ke perangkat USB.

Pesan yang muncul di jendela teks mengindikasikan bahwa profil telah berhasil diekspor. Pesan yang terkait muncul jika ekspor tidak berhasil.

Untuk mengimpor profil pasien dari flash drive USB

1 Masukkan perangkat USB ke dalam port USB Cockpit tempat Anda ingin memindahkan profil.


3 Pilih tab Biomed.



6 Pilih tombol Import patient profile (Impor profil pasien) untuk mengimpor semua profil pasien dari flash drive USB ke Cockpit.

Pesan muncul di jendela teks yang memberi tahu Anda jika profil pasien berhasil dipindah atau tidak.

Untuk mengimpor profil sistem yang dibagikan dari flash drive USB

1 Masukkan perangkat USB ke dalam port USB Cockpit tempat Anda ingin memindahkan profil.


3 Pilih tab Biomed.



6 Pilih tombol Import shared system profile (Impor profil sistem yang dibagikan) untuk mengimpor semua profil sistem yang dibagikan dari perangkat USB ke Cockpit. Layar sembul konfirmasi muncul menyatakan bahwa Cockpit akan melakukan reboot jika Anda menekan tombol Import (Impor).

7 Pilih tombol Import (Impor) dalam layar sembul konfirmasi untuk mulai mengimpor profil pasien,

atau

Pilih Cancel (Batal) untuk menghentikan prosedur dan menyingkirkan layar sembul.

Pesan muncul di jendela teks yang memberi tahu Anda jika profil sistem yang dibagikan berhasil dipindah atau tidak. Setelah profil sistem diimpor, Cockpit melakukan reboot.


Laporan/rekaman

Laporan/rekaman

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 530

R50N perekam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 530

Mengganti kertas perekam. . . . . . . . . . . . . . . . 530

Rekaman berwaktu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531

Perekaman Jarak Jauh. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531Rekaman alarm otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . 532

Rekaman berkelanjutan . . . . . . . . . . . . . . . . . 533

Penyebab untuk pembatalan rekaman otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533

Meminta rekaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533

Laporan tersedia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534

Mencetak laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534

Mengonfigurasi laporan rangkuman kasus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539

Laporan/rekaman


Gambaran umum

Cockpit menawarkan rekaman waktu nyata dari hasil pemantauannya pada perekam R50N. Selain itu, Anda dapat meminta beragam laporan dan tangkapan layar yang dicetak pada printer laser.

Isi rekaman dan laporan bergantung pada pengaturan yang dikonfigurasi. Anda dapat mengustomisasi pengaturan rekaman dan laporan pada halaman Recordings/ Reports (Rekaman/Laporan) (lihat halaman 500).

Pesan yang terkait dengan rekaman dan laporan tercantum pada halaman 584.

R50N perekam

Rekaman garis berwaktu dan berkelanjutan dicetak pada pencetak R50N yang terhubung ke jaringan atau ke PS250 / P2500 menggunakan kabel persilangan. R50N adalah perekam garis dua saluran.

A Tombol Stop (Berhenti) – menghentikan rekaman yang sedang dilakukan

B Tombol mm/s – tidak berfungsi

Mengganti kertas perekam

Untuk mengganti kertas

1 Buka pintu kertas dan singkirkan rol kertas kosong dan kertas yang tersisa dalam mekanisme pencetakan.

2 Letakkan rol kertas baru dengan sisi tercetak menghadap ke penahan gulungan. Buka beberapa inci kertas dari bawah.

3 Sejajarkan rol kertas dengan panduan kertas, lalu tutup pintunya. (Jika tidak disejajarkan dengan tepat, kertas dapat macet.)

4 Lakukan perekaman berwaktu untuk memverifikasi bahwa perekam terhubung dengan benar, dan kertas dimasukkan dengan benar.

CATATAN


CATATAN

Jangan putuskan perekam garis jaringan selama pencetakan, karena tindakan ini dapat mengatur ulang Cockpit.

35

4

AB


Laporan/rekaman

Rekaman berwaktu

Dari Cockpit, Anda dapat meminta rekaman garis berwaktu yang dicetak pada pencetak R50N (lihat halaman 533). Rekaman berwaktu dapat diminta secara manual atau dipicu secara otomatis bergantung pada pengaturan alarm yang dikonfigurasi.

Jika sumber sinyal menjadi tidak tersedia, misalnya karena lead atau kabel yang terputus, sementara rekaman mencetak, data parameter dan gelombang terkait akan muncul sebagai data kosong pada rekaman garis.

Rekaman berwaktu berisi data durasi yang ditentukan yang dapat dikonfigurasi dari 6 detik hingga 20 detik (lihat "Mengonfigurasi pengaturan rekaman dan laporan" pada halaman 500).

Rekaman berwaktu berisi penundaan data yang berasal dari sebelum rekaman dimulai dan data waktu nyata didapatkan setelah rekaman dimulai. Rasio data tertunda dan waktu nyata dapat dikonfigurasi (lihat halaman 500). Rekaman garis juga berisi lonjakan pemacu jantung jika ada.

Header rekaman berwaktu berisi informasi berikut:

– Nilai parameter pada saat rekaman mulai mencetak

– Nama pasien dan nomor ID

– Tanggal dan waktu

Diagram berikut menunjukkan rekaman berwaktu tipikal.

I

A Nama pasien

B ID Pasien

C Unit pemantauan

D Tanggal

E Waktu

F Waktu penundaan dipilih

G Kecepatan rekaman dipilih

H Asal permintaan rekaman (misalnya, BED TIMED (RANJANG BERWAKTU))

I Pengaturan filter EKG

J Label parameter dan satuan ukur

Perekaman Jarak Jauh

Anda juga dapat meminta rekaman dari monitor lain atau ICS. Rekaman jarak jauh menggunakan pengaturan perekam penundaan, durasi, dan kecepatan dari Cockpit, bukan perangkat jarak jauh untuk permintaan rekaman.

35

5

AB

C DE

FG

H JI

Laporan/rekaman


Rekaman alarm otomatis

Saat fitur Alarm Waveform (Gelombang Alarm) diaktifkan (lihat halaman 500), rekaman alarm berwaktu dibuat secara otomatis setiap kali parameter yang fungsi arsipnya diaktifkan melewati batas alarm yang ditentukan.

Rekaman alarm juga dibuat ketika peristiwa aritmia dengan klasifikasi alarm tinggi atau sedang terjadi.

Bagian berikut ini menjelaskan cara menyetel peristiwa parameter atau aritmia untuk menghasilkan rekaman alarm otomatis.

Untuk mengaktifkan atau menonaktifkan fungsi arsip parameter

1 Pilih bidang parameter dari parameter yang fungsi alarmnya ingin Anda aktifkan atau nonaktifkan untuk mengakses langsung halaman parameter tersebut.

atau

Pilih Sensor parameters... (Parameter sensor...) dari bilah menu utama > pilih tab parameter yang diinginkan untuk mengakses halaman.

2 Pilih tombol di samping pengaturan Archive (Arsip) dan pilih baik Store (Simpan), Str/Rec (Simpan/Rekam), atau Record (Rekam) untuk menghasilkan rekaman atau Off (Nonaktif) untuk menonaktifkan rekaman.

Untuk menugaskan prioritas alarm pada peristiwa aritmia

1 Pilih tombol Alarms... (Alarm...) dari bilah menu utama.


3 Pilih tab ARR di sepanjang sisi kanan untuk menampilkan halaman ARR.

4 Sentuh bidang dalam bidang Alarm dari parameter yang prioritas alarmnya ingin Anda ubah.

5 Pilih bidang dalam bidang Archive (Arsip) dan pilih Store (Simpan), Str/Rec (Simpan/Rekam), Record (Rekam) untuk menghasilkan rekaman atau Off (Nonaktif) untuk menonaktifkan fitur.



Laporan/rekaman

Rekaman berkelanjutan

Rekaman berlanjutan hampir serupa dengan rekaman berwaktu (lihat gambar pada halaman 531). Perbedaannya hanyalah rekaman berkelanjutan berjalan hingga Anda menghentikannya secara manual, tidak seperti rekaman berwaktu yang berjalan hingga waktu yang ditentukan.

Label gelombang, bilah skala, dan skala dicetak sekali untuk setiap parameter.

Untuk meminta rekaman berkelanjutan

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Continuous recording (Rekaman berkelanjutan).

Penyebab untuk pembatalan rekaman otomatis

Rekaman berwaktu atau berkelanjutan aktif secara otomatis dibatalkan di bawah situasi berikut:

– Jika Cockpit kehilangan koneksinya pada jaringan. Rekaman melanjutkan ketika koneksi jaringan dipulihkan.

– Jika Anda memasang Cockpit dalam mode siaga

– Jika Anda melepaskan pasien

Meminta rekaman

Tabel berikut ini mencantumkan tempat Anda dapat meminta rekaman berwaktu dan berkelanjutan manual.

Jenis laporan Deskripsi Cara meminta rekaman

Rekaman berwaktu Rekaman garis dari durasi yang ditentukan (lihat halaman 531).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Timed recording (Rekaman berwaktu)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Timed recording (Rekaman berwaktu)

Rekaman berkelanjutan

Rekaman garis yang berlanjut hingga dihentikan secara manual (lihat halaman 533).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Continuous recording (Rekaman berkelanjutan)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Continuous recording (Rekaman berkelanjutan)

Laporan/rekaman


Laporan tersedia

Jika pasien IACS dimasukkan pada ICS untuk pemantauan terpusat atau sebelumnya dimasukkan ke sana dan data telah diarsipkan, Anda dapat meminta laporan berikut dari Cockpit. Laporan dicetak pada printer laser kompatibel apa pun

Laporan dicetak berdasarkan pengaturan yang telah dikonfigurasi (lihat halaman 505). Header semua laporan berisi informasi berikut:

– Nama pasien dan nomor ID

– Nama rumah sakit

– Unit perawatan

– Nama ranjang

– Label parameter dan nilai (hanya untuk ECG (EKG), ST, Peristiwa Alarm, gelombang berwaktu, dan laporan garis berkelanjutan)

Footer semua laporan berisi informasi berikut:

– Tanggal

– Nomor halaman

– Judul laporan

Mencetak laporan

Tabel berikut menguraikan jenis laporan yang tersedia. Sebagian besar laporan dapat diminta dari beberapa tempat di Cockpit.

Jenis laporan Deskripsi Cara meminta laporan

Cetak layar Cetak tampilan saat ini. Setiap kali Anda meminta cetak layar, akan dicetak pada printer laser yang terhubung.

C700: Pilih tombol Print screen (Cetak layar) dari bilah menu utama.

C500: Pilih simbol di samping tombol Views... (Tampilan...) pada bilah menu utama.

Jika papan ketik terhubung ke Cockpit, Anda juga dapat menggunakan tombol cetak layar pada papan ketik untuk menghasilkan cetakan layar.


Laporan/rekaman

Laporan ECG (EKG)

Mencetak gelombang dari lead ECG (EKG) terhubung.

Laporan ini bukan dari kualitas diagnostik.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Rest ECG report (Laporan EKG Diam)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > ECG report (Laporan EKG)

Catatan: Nilai filter EKG, ditentukan dalam Hz, ditambahkan ke rekaman garis tercetak untuk mematuhi dengan IEC 60601-2-27. Misalnya: "EKG: 0.5-40 Hz”.

Rentang bandwidth pengaturan filter termasuk:– Monitor: 0,5 - 40 Hz– Filter Mati: 0,08 - 40 Hz– ESU: 0,5 - 16 Hz

Laporan EKG diam 1)

Laporan diagnostik 12-lead ini dihasilkan dalam berbagai tahap. Walaupun Anda meminta laporan di Cockpit, M540 mengumpulkan data ECG (EKG) aktual, dan ICS mencetaknya. Untuk dapat menghasilkan laporan seperti demikian, Cockpit harus berada pada unit pemantauan yang sama dengan ICS, dan opsi analisis EKG Diam harus diinstal pada ICS.

Laporan tersedia dalam beberapa format yang dapat dikustomisasi pada ICS (baca petunjuk penggunaan ICS). Anda juga dapat mengonfigurasi isi laporan EKG Diam, lihat "Pengaturan ECG (EKG) diam" pada halaman 503.

Saat meminta laporan EKG Diam, gunakan skala 1 mV/cm untuk menghindari gelombang ECG (EKG) tumpang tindih.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Rest ECG report (Laporan EKG Diam)

Pilih ke tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Rest ECG report (Laporan EKG Diam)

Laporan EKG Diam hanya tersedia untuk pasien dewasa dan pasien pediatrik. Untuk mendapatkan interpretasi diagnostik dari laporan EKG Diam, pastikan pengaturan yang diwajibkan dikonfigurasi dengan benar bagi pasien (lihat halaman 503).


Laporan/rekaman


Laporan gelombang berwaktu

Mencetak laporan garis dari semua gelombang yang saat ini ditampilkan (durasi gelombang dan pengaturan waktu tunda dapat dikonfigurasi, lihat halaman 505).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Timed wvf. report (Laporan wvf. berwaktu)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Timed wvf. report (Laporan wvf. berwaktu)

Laporan gelombang berkelanjutan

Mencetak laporan garis dari semua gelombang yang saat ini ditampilkan (mencetak maksimum lima halaman)

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Continuous wvf. report (Laporan wvf. berkelanjutan)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Continuous wvf. report (Laporan wvf. berkelanjutan)

Laporan ST Mencetak kompleks ST yang saat ini ditampilkan pada tampilan ST.

Laporan ini bukan dari kualitas diagnostik.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > ST report (Laporan ST).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > ST report (Laporan ST)

Pilih tombol Sensor parameters... (Parameter sensor...) pada bilah menu utama atau bidang parameter ST jika ditampilkan > ECG (EKG) > ST complex (ST kompleks) > Print (Cetak)

Laporan tren grafis 1)

Mencetak isi tren grafis menurut pengaturan Trend duration [hr] (Durasi tren [jam]) yang dipilih (lihat halaman 505).

Laporan tren grafis tidak termasuk data rahasia misalnya C.O. dan NIBP.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trend graph report (Laporan grafik tren).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Graph (Grafik) > Print (Cetak)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Trend graph report (Laporan grafik tren)



Laporan/rekaman

Alat analisis laporan tren grafis

Mencetak nilai halaman Analysis tool (Alat analisis) (lihat halaman 187) yang berkaitan dengan posisi Cursor 1 (Kursor 1) dan Cursor 2 (Kursor 2). Ini juga berisi nilai Delta antara nilai Kursor 1 dan Kursor 2.

Pilih tombol Procedures... (Prosedur...) dari bilah menu utama > Analysis tool (Alat analisis) tab > Print (Cetak).

Tombol Print (Cetak) hanya tersedia setelah Anda menandai porsi tren grafis dengan tombol kursor.

Laporan tren tabular 1)

Mencetak isi tren tabular menurut pengaturan Table interval [min] (Interval tabel [mnt]) yang dipilih (lihat halaman 505).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trend table report (Laporan tabel tren)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Table (Tabel) > Print (Cetak)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Trend table report (Laporan tabel tren)

Laporan vital grafik

Mencetak isi halaman Graph vitals (Vital grafik).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Graph vitals (Vital grafik) > Print (Cetak)

Laporan ventilasi/anestesi

Mencetak isi halaman Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi). Laporan ventilator yang diminta dari ICS tidak mencetak pengaturan ventilator.

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Ventilation / Anesthesia (Ventilasi / Anestesi) > Print (Cetak)

Laporan riwayat alarm

Mencetak isi halaman riwayat Alarm.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Alarm history report (Laporan riwayat alarm).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Alarm history report (Laporan riwayat alarm)

Pilih tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama > Alarm history (Riwayat alarm) > Print (Cetak)

1) Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol untuk meminta tombol laporan tersebut juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.


Laporan/rekaman


Laporan peristiwa alarm

Mencetak isi peristiwa yang dipilih.

Pilih tombol Alarms... (Alarm...) pada bilah menu utama > Alarm history (Riwayat alarm) > Peristiwa > Print (Cetak)

Laporan kalkulasi

Mencetak seluruh tabel hasil kalkulasi yang saat ini ditampikan di halaman Calculations (Kalkulasi).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Calculations report (Laporan kalkulasi).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Calculations report (Laporan kalkulasi)

Laporan ringkasan kasus

Mencetak kombinasi laporan yang dikonfigurasi pada halaman Reports (Laporan) untuk dialog Trends/Data (Tren/Data) (lihat halaman 198).

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Case summary report (Laporan ringkasan kasus).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > Print case summary (Cetak ringkasan kasus)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > OR report (Laporan OR) > Print case summary (Cetak ringkasan kasus)

Laporan OR Mencetak ringkasan singkat kasus OR anestesi termasuk konsumsi agen dan gas selama kasus.

Pilih simbol di samping tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > OR report (Laporan OR).

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > General reports (Laporan umum) > OR report (Laporan OR)

Pilih tombol Trends/ Data... (Tren/Data...) pada bilah menu utama > Trends (Tren) > Reports (Laporan) > OR report (Laporan OR) > Print (Cetak)

1) Jika dikonfigurasi agar muncul pada bilah menu utama, tombol untuk meminta tombol laporan tersebut juga dapat diakses pada bilah menu utama. Untuk informasi selengkapnya, lihat halaman 482.



Laporan/rekaman

Mengonfigurasi laporan rangkuman kasus

Halaman Reports (Laporan) Setup (Penyetelan) memungkinkan Anda memilih laporan mana yang menjadi laporan ringkasan kasus. Memilih tombol Case summary report (Laporan ringkasan kasus) mencetak laporan yang telah dikonfigurasi tanpa harus memilih setiap laporan secara manual. Jika tidak ada laporan yang sudah dikonfigurasi, laporan berikut ditugaskan secara default pada laporan rangkuman kasus: ECG report (Laporan EKG), Anesthesia trend report (Laporan tren anestesi), OR report (Laporan OR).

Untuk menyiapkan laporan rangkuman kasus


2 Pilih tab Reports (Laporan) (jika belum dipilih).

3 Pilih Setup (Penyetelan) tab untuk menampilkan halaman penyetelan yang akan disertakan dalam laporan rangkuman kasus.

4 Pilih salah satu atau lebih dari laporan berikut (tombol laporan yang dipilih berwarna hijau tua):

ECG report (Laporan EKG), Rest ECG report (Laporan EKG Diam), ST report (Laporan ST), Alarm history report (Laporan riwayat alarm), Trend graph report (Laporan grafik tren), Trend table report (Laporan tabel tren), Anesthesia trend report (Laporan tren anestesi), Calculations report (Laporan kalkulasi), Timed wvf. report (Laporan wvf. berwaktu), OR report (Laporan OR)

Anda dapat mencetak laporan ringkasan kasus dari beberapa tempat, lihat halaman 538.


Aplikasi TI (opsi)

Aplikasi TI (opsi)

Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542

Mengonfigurasi tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542

Peramban web . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542

Mengakses tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543

Aplikasi TI yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . 544

Menyambung ke jaringan . . . . . . . . . . . . . . . 545

EC 60601-1:2005 dan 60601-1:2012 klausul 14.13 kepatuhan. . . . . . . . . . . . . . . . . . 546

Aplikasi TI (opsi)


Gambaran Umum

Cockpit mendukung beberapa aplikasi TI. Tiap aplikasi adalah opsi yang dapat diakses dengan memilih tab yang muncul di sebelah kiri area pemantauan (lihat "Mode berbagi layar Cockpit dengan beberapa tab" di halaman 78). Apabila tab TI ditampilkan, tab TI teratas selalu dilabeli Patient (Pasien) dan memungkinkan Anda untuk mengakses layar pemantauan yang menampilkan tanda-tanda vital pasien saat ini.

Jika Anda menggunakan keyboard, Anda dapat mengaktifkan kursor tetikus pada Cockpit dengan menekan tombol ALT dan F10 secara serentak.

Mengonfigurasi tab TI

Hanya personel berwenang dengan kata sandi Biomed yang dapat mengonfigurasi tab TI. Pada halaman IT setup (Penyetelan TI), Anda dapat mengaktifkan atau menonaktifkan tiap tab dan mengonfigurasi pengaturan spesifik, seperti memblokir popup dan lain sebagainya. Untuk informasi lebih lanjut, lihat "Penyetelan TI biomed" pada halaman 515.

Jika Cockpit kehilangan komunikasi dengan aplikasi, sebuah pesan akan muncul di halaman aplikasi TI terkait. Cockpit berusaha memulihkan komunikasi dengan aplikasi TI secepat mungkin.

Peramban web

Di samping aplikasi TI, Anda juga dapat menyetel browser dengan situs web yang telah dikonfigurasi sebelumnya (lihat "Mengonfigurasi tab TI – penyetelan browser" pada halaman 515). Setelah Anda mengakses tab TI browser web, Anda dapat memilih dari semua situs web yang telah dikonfigurasi sebelumnya dalam tab Biomed. Tab TI juga tersedia dalam mode layar pisah (lihat halaman 78).

CATATAN

Tombol F1 dikonfigurasi secara global untuk mengontrol pensenyapan alarm dari keyboard dan tidak tersedia untuk digunakan dengan aplikasi TI.

HATI-HATI

IACS tidak dilengkapi dengan perangkat lunak perlindungan dari virus dan oleh karena itu mengandalkan firewall di institusi Anda untuk menghalangi akses ke file yang terinfeksi. Sementara menyiapkan aplikasi TI untuk mengakses situs web, evaluasi setiap situs web dengan mempertimbangkan kemungkinan infeksi virus.


Aplikasi TI (opsi)

Mengakses tab TI

Diagram berikut ini adalah contoh sebuah halaman web. Setelah peramban berhasil dikonfigurasi (lihat halaman 516), Anda dapat memilihnya dengan mengklik tab TI terkait. Apa pun aplikasi TI yang ditampilkan, bilah judul Cockpit selalu terlihat untuk

melaporkan status data pemantauan pasien. Tab TI teratas adalah tab Patient (Pasien) yang mengembalikan Anda ke layar utama yang menampilkan tanda-tanda vital pasien.

A Tab Patient (Pasien) – selalu mengembalikan Anda ke layar utama dengan tanda-tanda vital pasien.

B Menavigasi maju dan mundur

C Menghentikan pemuatan halaman web

D Menyegarkan layar

E Menampilkan layar utama

F Jendela alamat

06

5

AB CB D E F

CATATAN

Menyegarkan aplikasi TI tertentu dapat memutus koneksi aplikasi dan mengharuskan login baru.

Aplikasi TI (opsi)


Aplikasi TI yang didukung

Jika Anda menggandengkan M540 baru dan memasukkan pasien ke Cockpit, konten beberapa tab aplikasi akan berubah untuk mencerminkan data pasien baru. Demikian pula, jika Anda memulangkan pasien, semua tab TI akan

menunjukkan bahwa pasien tersebut dipulangkan. Tabel berikut ini mencantumkan aplikasi TI yang didukung.

Emulasi browser untuk Internet Explorer 7 hingga Internet Explorer 11 dan Microsoft Edge didukung dalam semua tab TI kecuali tab Aplikasi.

Nama Aplikasi Versi perangkat lunak yang didukung

Deskripsi

Innovian Solution Suite

Aplikasi ini mencakup:– Innovian Critical Care

(sebelumnya dikenal dengan nama ChartAssist)

– Innovian Perioperative Care

VF7.1 Aplikasi lembar alur klinis.

Tab ini dapat dikonfigurasi untuk menampilkan pasien tunggal.

Tab pasien tunggal mensyaratkan agar M540 digandengkan.

Fitur gelombang Innovian tidak didukung dengan IACS rilis VG5 (atau lebih baru).

Apabila Anda mengakses tab Innovian, pasien lokal akan ditampilkan atau layar pasien masuk ditampilkan jika pasien lokal masih belum dimasukkan ke aplikasi Innovian Solution Suite. Untuk informasi lebih lanjut, lihat petunjuk penggunaan Innovian Solution Suite.

CATATAN: Pembuatan laporan Innovian tidak lagi didukung dimulai dari IACS VG6. Cetak laporan ini dari PC yang memungkinkan untuk mengakses Innovian.

Tanggal lahir dan tanggal masuk rumah sakit yang salah bisa jadi selisih satu hari pada layar masuk pasien Innovian dikarenakan daylight saving. Tanggal-tanggal tersebut dapat dimasukkan langsung ke Innovian menggunakan PC.

Infinity Symphony Suite VF7 Sebuah aplikasi yang menyediakan analisis retrospektif terhadap data pasien yang disimpan di ICS. Tab dapat dikonfigurasi untuk menjalankan pasien tunggal asalkan M540 digandengkan. Halaman status Symphony hanya menampilkan penyimpangan ST yang ditampilkan dalam bidang parameter.


Aplikasi TI (opsi)

Menyambung ke jaringan

Dräger menyediakan produk pemantauan pasien, terapi, dan TI yang dapat saling bertukar informasi dalam lingkungan klinis, serta dengan perangkat non-Dräger lainnya, melalui jaringan teknologi informasi (jaringan TI). Setiap antarmuka data adalah jaringan TI dalam hal standar komunikasi yang relevan (misalnya antarmuka printer, antarmuka ISB, dll.).

Transmisi data pasien dan perangkat di seluruh jaringan TI memungkinkan data pasien dan data peralatan untuk dipantau, disimpan, dipindahkan, dicetak, atau dibagikan melalui penggunaan teknologi berkabel langsung maupun teknologi nirkabel, yang memfasilitasi operasi berikut ini:

– Tampilan data parameter dan gelombang

– Pemberitahuan alarm

– Perekaman dan pencetakan jaringan

– Kontrol jarak jauh (misalnya, manajemen alarm)

– BedView Jarak Jauh

– Tinjauan data arsip pasien (tren, kejadian, informasi pembuatan bagan)

– Pemindahan data pasien dan pengaturan peralatan

– Akses servis (data status komponen dan perangkat; akses file log)

Menghubungkan perangkat Dräger ke jaringan TI bersama dengan perangkat lain, atau perubahan di kemudian hari terhadap jaringan TI bersama, dapat menimbulkan risiko yang sebelumnya tidak teridentifikasi baik terhadap pasien, pengguna, maupun pihak ketiga. Risiko ini harus diidentifikasi, dianalisis, dievaluasi, dan dikontrol sebelum menempatkan perangkat medis ke dalam jaringan TI. Sebelum perangkat dapat difungsikan dalam jaringan Infinity, alamat IP yang valid dan unik harus dimasukkan.

RemoteView (Tampilan Jarak Jauh) (Gateway PatientWatch)

VF6 atau lebih tinggi

Memungkinkan Anda untuk menampilkan hingga 4 monitor sisi tempat tidur dari Cockpit secara jarak jauh.

Tidak ada simbol nirkabel (contoh: ) yang muncul di layar PatientWatch saat M540 berada dalam mode nirkabel.

PatientWatch hanya didukung dalam bahasa Inggris.

Aplikasi Citrix XenApp server Versi 5, 6, 6.5

Menyediakan akses jarak jauh ke aplikasi TI yang terdapat di server Citrix.

Peramban web Hingga Internet Explorer 11 dan MicrosoftEdge

Menyediakan akses ke konten HTML dan HTML5.

Aplikasi web Hingga Internet Explorer 11 dan MicrosoftEdge

Menyediakan akses ke konten HTML dan HTML5 untuk URL tunggal, termasuk Penerima Citrix.

Nama Aplikasi Versi perangkat lunak yang didukung

Deskripsi

Aplikasi TI (opsi)


EC 60601-1:2005 dan 60601-1:2012 klausul 14.13 kepatuhan

Perubahan di kemudian hari terhadap jaringan TI dapat mencakup, di antaranya:

– Perubahan konfigurasi jaringan TI

– Menambahkan atau menghapus perangkat tambahan ke/dari jaringan TI

– Meningkatkan dan/atau memperbarui peralatan jaringan yang tersambung ke jaringan TI

Personel rumah sakit (misalnya, teknisi biomedis atau jaringan) harus membaca dokumen yang menyertai peralatan Dräger dengan saksama sebelum menghubungkan perangkat ke jaringan TI. Di samping itu, perhatian perlu diarahkan kepada deskripsi antarmuka jaringan dan alarm yang relevan dengan jaringan. Personel instalasi juga harus mengacu pada IEC 80001-1 sebagai pedoman sebelum menghubungkan peralatan Dräger ke jaringan TI.

Rangkuman berikut ini menyediakan informasi tambahan mengenai koneksi perangkat medis Dräger ke Jaringan TI:

– Konfigurasi yang paling sering disyaratkan dalam jaringan TI berbasis LAN yang melibatkan perangkat medis Dräger adalah topologi bintang yang menghubungkan unit pemantauan dengan kelompok-kelompok unit pemantauan ("unit perawatan") melalui sakelar jaringan berlapis dan segmentasi dari trafik Jaringan TI lainnya melalui LAN virtual yang ditentukan secara terpisah. Konfigurasi antarmuka perangkat yang disyaratkan diuraikan dalam dokumentasi petunjuk penggunaan produk masing-masing.

– Spesifikasi koneksi LAN untuk perangkat medis Dräger ke Jaringan TI dikemukakan dalam standar Ethernet IEEE 802.3 berkabel dan IEEE 802.11(b, g, n) nirkabel. Pengaturan port untuk sakelar lapisan ke-2 dan lapisan ke-3 ditentukan sesuai produk masing-masing. Pengaturan ini bisa diperoleh dari personel servis ahli. Dräger menyediakan produk untuk penyetelan awal dengan alamat IP yang telah diisi sebelumnya.

– Jaringan TI berbasis LAN menggunakan protokol komunikasi TCP/IP. Jaringan tersebut harus dapat mendukung transmisi unicast (pengalamatan statis atau dinamis yang mensyaratkan ARP atau RARP) serta transmisi multicast dan broadcast. Jaringan harus mengizinkan penggunaan Protokol Manajemen Kelompok Internet (IGMP versi 2). Perangkat medis Dräger mengirimkan paket data pada jaringan TI. Produk Dräger seperti monitor CentralStation, Gateway, atau monitor sisi tempat tidur lainnya, yang dikonfigurasi untuk menerima paket data ini, menggunakan Protokol Manajemen Internet untuk bergabung atau meninggalkan kelompok Multicast IP. Contoh alur data ini adalah perangkat sisi tempat tidur yang mengirimkan data pasien menggunakan multicasting IP. Sebuah monitor CentralStation dapat bergabung ke tiap saluran multicast untuk mengambil dan menampilkan informasi data pasien di sisi tempat tidur.

– Perangkat Dräger juga dapat mensyaratkan agar jaringan TI menyediakan dukungan untuk tiga koneksi jaringan area lokal virtual (VLAN) independen dan khusus untuk perangkat medis di sisi tempat tidur, monitor pasien yang dapat dipindahkan, dan untuk akses ke jaringan klinis Organisasi Penyampaian Layanan Kesehatan (HDO). Informasi tambahan dapat diperoleh dari personel servis ahli.

– Di samping koneksi jaringan langsung, antarmuka komunikasi lain yang mungkin di antaranya:


Aplikasi TI (opsi)

Koneksi data serial, yang mematuhi EIA RS-232 (CCITT V.24/V.28) untuk produk berbasis MEDIBUS, antarmuka paging, dan koneksi ke perangkat medis pihak ketiga.

Antarmuka yang mematuhi IEEE 1073 (Bus Informasi Medis) untuk koneksi ke perangkat medis pihak ketiga (IEEE 1073.3.2 atau 1073.3.1 dan 1073.4.1).

Koneksi data serial, sesuai dengan USB 2.0, untuk perangkat antarmuka manusia (tetikus, keyboard, perangkat penyimpanan massal, seperti flash disk, drive CD, dll.).

– Keamanan untuk produk nirkabel Dräger diimplementasikan menggunakan Standar Enkripsi Tingkat Lanjut (AES) WPA2, dengan administrasi kunci yang dibagikan terlebih dahulu pada saat pemasangan. Keamanan untuk produk TI klinis Dräger yang dipilih termasuk SSL dan kemampuan tambahan yang dinyatakan dalam formulir Pengungkapan Perangkat Medis untuk Keamanan Perangkat Medis (MDS2).

– Terdapat potensi situasi berbahaya yang dapat menyebabkan gagalnya Jaringan TI dalam menyediakan karakteristik yang dibutuhkan untuk memenuhi maksud pengadaan koneksi perangkat medis ke Jaringan TI. Produk Dräger akan berusaha mendeteksi dan menanggulangi situasi yang berpotensi bahaya ini. Terkait dengan perangkat medis ini, situasi ini dapat mencakup:

Penyampaian data yang tidak tepat waktu (pengumuman alarm/pertukaran nilai parameter/dll.), bergantung pada "sistem alarm terdistribusi yang andal atau tidak"

Data tidak dikirim atau dikirim ke perangkat yang salah

Data hilang

Data pasien dicegat/rusak

Cap waktu pada data salah

Alarm tidak dapat dideteksi tepat waktu dikarenakan sistem alarm terdistribusi yang tidak aman atau alarm hadir saat gangguan jaringan

Pengaturan ulang jeda alarm/jeda audio dikarenakan gangguan jaringan

Hilangnya privasi data akibat hilangnya firewall/perlindungan dari virus

Pengaturan peralatan yang salah/alarm salah atau tidak ada alarm dikarenakan hilangnya firewall/perlindungan dari virus


Pemecahan masalah

Pemecahan masalah

Gambaran Umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550

Pesan komunikasi perangkat . . . . . . . . . . . . 550

Pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 553

EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 557

ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 561

ARR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 562

Respirasi (RRi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 564

SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567

Tekanan darah noninvasif (NIBP) . . . . . . . . . 575

Suhu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579

Tekanan invasif (IP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580

CO2 Mainstream . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 584

Microstream CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587

Kalibrasi dan pemeliharaan . . . . . . . . . . . . . . . 587Pemantauan CO2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 589Jalur sampel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591

Curah jantung (C.O.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591

Merekam pesan status . . . . . . . . . . . . . . . . . . 594

Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 597

Alarm - Penyebab - Penyelesaian . . . . . . . . . . 598Pesan Status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 608

Pemecahan masalah


Gambaran Umum

Pesan alarm dalam bidang tampilan alarm ditampilkan dalam urutan hierarkis.

Misalnya, jika dua kesalahan terdeteksi secara bersamaan, makin mendesak keduanya ditampilkan.

Tingkat prioritas dari pesan alarm (lihat halaman 118 untuk definisinya) diidentifikasi dengan tanda seru:

Jika tidak ada tingkat prioritas ditugaskan, pesan hanya bersifat informasi dan tidak dibutuhkan tindakan.

Dalam tabel berikut, pesan dicantumkan dalam urutan alfabetis. Tabel tersebut mengidentifikasi kemungkinan penyebab alarm dan memberikan tindakan koreksi. Beragam penyebab dan perbaikan harus dikerjakan sesuai urutan yang tertulis hingga masalah terpecahkan.

Pesan komunikasi perangkat

Peringatan = !!! Pesan prioritas tinggi

Perhatian = !! Pesan prioritas sedang

Disarankan = ! Pesan prioritas rendah

Prioritas Pesan Penyebab Penyelesaian

Tidak ada Check IP address (Periksa alamat IP)

Duplikat PDS atau alamat Multicast.

Pastikan oktet keempat dari alamat IP unik di dalam unit pemantauan.

Tidak ada Disconnected from M540 (Terputus dari M540)

M540 Diputuskan dari M500.

Tambatkan M540.

Tidak ada Duplicate device name (Duplikasi nama perangkat)

Duplikat domain Tetapkan nama domain yang unik.

Tidak ada Duplicate IP address (Duplikasi alamat IP)

Alamat IP sudah digunakan.

Tetapkan alamat IP yang unik.


Pemecahan masalah

! External device disconnected (Perangkat eksternal terputus)

Perangkat eksternal tidak lagi berkomunikasi dengan Cockpit karena kabel yang terputus (terkait perangkat keras).

Periksa koneksi perangkat eksternal.

Perangkat eksternal tidak lagi berkomunikasi dengan Cockpit. Saat ini terjadi berulang kali dalam rangkaian cepat, Cockpit akan berhenti memantau koneksi eksternal (terkait perangkat lunak). Dalam contoh ini semua perangkat yang terhubung menjadi terputus.

Pertama periksa koneksi perangkat eksternal dan sambungkan kabel kembali, jika perlu. Jika koneksi masih belum dipulihkan, matikan Cockpit, kemudian nyalakan kembali.

! Not Monitored By Central (Tidak Dipantau oleh Pusat)

Cockpit terhubung ke jaringan Infinity tetapi tidak ditugaskan ke stasiun pusat.

M540 nirkabel di laur rentang titik akses.

Masukkan pasien pada stasiun pusat.

Kembalikan M540 ke dalam rentang titik akses nirkabel.

Periksa konektivitas jaringan.

! Offline Cockpit diputuskan dari jaringan Infinity.

Periksa konektivitas jaringan.

!! Please plug in power supply (Harap colokkan sumber daya)

Hilangnya daya AC memaksa Cockpit untuk berjalan dengan daya baterai selama setidaknya lima menit sebelum mati.

Periksa sumber daya dan semua koneksi.

! Please plug in system cable (Harap colokkan kabel sistem)

Kabel sistem terputus dari M500.

Sambungkan kembali kabel sistem.

!! Power supply overheating (Sumber daya terlalu panas)

Sumber daya mengalami panas berlebih.

Cabut sumber daya dan hubungi personel servis ahli.

!! Power supply H/W failure (Kegagalan H/W sumber daya)

Kegagalan sumber daya. Ganti sumber daya dan hubungi personel servis ahli.


Pemecahan masalah


!! Power supply low battery (Baterai sumber daya rendah)

Daya baterai <20 %. Saat daya baterai berada di bawah 10 %, Cockpit melakukan shutdown yang aman.

Sambungkan kembali ke daya AC.

! Power supply H/W failure (Kegagalan H/W sumber daya)

Kegagalan sumber daya. Cabut sumber daya dan hubungi personel servis ahli.

Tidak ada Remote Relearn (Pembelajaran Ulang Jarak Jauh)

Fungsi yang terindikasi dimulai dari stasiun pusat.

Pesan informasional – tidak dibutuhkan tindakan.

Tidak ada Remote Limit Change (Perubahan Batas Jarak Jauh)

Fungsi yang terindikasi dimulai dari stasiun pusat.


Tidak ada Silenced at Remote (Disenyapkan pada Jarak Jauh)

Kesenyapan alarm jarak jauh dimulai dari stasiun pusat atau Cockpit lain.




Pemecahan masalah

Pesan


!!! All alarms off: bypass (Semua alarm nonaktif: pintas)

Pesan ini muncul dalam bidang pesan alarm ketika Anda mengaktifkan mode pintas jantung (lihat halaman 491).

Nonaktifkan fitur untuk menghapus pesan.

!!! All alarms off (Semua alarm nonaktif)

Fungsi All alarms paused (Semua alarm dijeda) ditetapkan menjadi No timeout (Tidak ada waktu habis) (lihat halaman 489) dan tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) dipilih.

Pilih tombol All alarms off (Semua alarm nonaktif) lagi untuk menghapus pesan.

!!! All alarms paused (Semua alarm dijeda) dengan timer

Fungsi All alarms paused (Semua alarm dijeda) ditetapkan pada suatu waktu (lihat halaman 489) dan tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) dipilih.

Pilih tombol All alarms paused (Semua alarm dijeda) lagi untuk menghapus pesan.

!! Audio paused (Audio dijeda) dengan timer

Tombol Audio Paused 2 min (Audio dijeda 2 mnt) kuning (di samping kenop putar) ditekan.

Tekan tombol lagi untuk menghapus pesan.

!!! Pressures off (Tekanan mati)

Fungsi Pressures off (Tekanan mati) diaktifkan (lihat halaman 130) dan tombol Pressures off (Tekanan mati) ditekan.

Tekan tombol Pressures off (Tekanan mati) lagi untuk menghapus pesan.

!! Pressures paused (Tekanan dijeda)

Fungsi Pressures paused (Tekanan dijeda) ditetapkan pada suatu waktu (lihat halaman 130) dan tombol Pressures paused (Tekanan dijeda) ditekan.

Tekan tombol Pressures paused (Tekanan dijeda) lagi untuk menghapus pesan.

!! Audio off (Audio mati)

Pesan ini muncul pada bidang pesan alarm ketika fitur Audio off (Audio mati) diatur menjadi On (Aktif).

Aktifkan pengaturan Audio off (Audio mati) untuk menghapus pesan.

Tidak ada

Discharge (Lepas)

Touch Screen to resume monitoring (Sentuh Layar untuk melanjutkan pemantauan)

Pesan ini muncul di tengah layar Cockpit ketika pasien telah dilepaskan (lihat halaman 95).

Sentuh layar untuk melanjutkan pemantauan dan memasukkan pasien baru.

Pemecahan masalah


! Duplicate IP address (Duplikasi alamat IP)

Pesan ini muncul dalam bidang pesan alarm ketika alamat IP duplikat terdeteksi di mana saja pada jaringan Infinity.

Cockpit menjadi offline dalam waktu 10 detik dari Duplicate IP address (Duplikasi alamat IP) kondisi alarm.

Konfigurasi alamat IP baru.

Cockpit kemudian langsung mencoba bergabung kembali dengan jaringan Infinity

Tidak ada

Filter ESU Pesan ini muncul di atas gelombang EKG ketika pengaturan filter diatur menjadi ESU (lihat halaman 234).

Pilih pengaturan filter lain untuk mengubah atau menghapus pesan.

Tidak ada

Filter off (Filter mati) Pesan ini muncul di atas gelombang EKG ketika pengaturan filter diatur menjadi Off (Nonaktif) (lihat halaman 234).

Aktifkan fungsi untuk menghapus pesan.



Pemecahan masalah

!!! HR, ASY, VF off (HR, ASY, VF nonaktif)

Pesan ini muncul pada bidang pesan alarm di bawah keadaan berikut:

– Alarm denyut jantung dinonaktifkan,

– Fitur ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur menjadi Follow HR alarm (Ikuti alarm HR) (lihat halaman 491),

– Pemantauan aritmia dinonaktifkan.

Pesan yang sama juga muncul di bawah kondisi berikut:

– Alarm denyut jantung dinonaktifkan,

– Fitur ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur menjadi Always on (Selalu menyala) (lihat halaman 491),

– Pemantauan aritmia dinonaktifkan,

– HR source (Sumber HR) yang dipilih diaktifkan dan entah SpO2 atau ART.


!!! ASY, VF off (ASY, VF mati)

Pesan ini muncul pada bidang pesan alarm di bawah keadaan berikut:

– Alarm denyut jantung diaktifkan

– HR source (Sumber HR) diatur menjadi ART atau SpO2

– ARR mode (Mode ARR) (aritmia) diatur menjadi Off (Nonaktif)

Pesan menghilang di bawah kondisi berikut:

– Pengaturan HR source (Sumber HR) diubah menjadi ECG (EKG)

– Pengaturan ARR mode (Mode ARR) diubah menjadi Basic (Dasar) atau Advanced (Lanjutan).


Pemecahan masalah


!! HR alarms off (Alarm HR mati)

Pesan ini muncul pada bidang pesan alarm di bawah keadaan berikut. – Ketika batas alarm untuk denyut

jantung dinonaktifkan dan fungsiASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur menjadi Always on (Selalu menyala) (lihat halaman 491).

– Ketika batas alarm untuk denyut jantung dinonaktifkan, fungsi aritmia dasar diaktifkan dan fungsi ASY/VF alarms (Alarm ASY/VF) diatur menjadi Follow HR alarm (Ikuti alarm HR) (lihat halaman 491).


Tidak ada

Pacer off (Pemacu jantung nonaktif)

Pacer fusion (Fusi pemacu jantung)

Pesan ini muncul di atas gelombang EKG ketika fungsi terkait diaktifkan atau dinonaktifkan (lihat halaman 234)

Nonaktifkan fungsi untuk menghapus pesan.

Tidak ada

Privacy (Privasi)


Pesan ini muncul di tengah layar Cockpit ketika mode privasi telah diaktifkan (buka halaman 97). Semua data pasien dihapus dari layar dan hanya terlihat pada ICS. Fungsi ini tidak tersedia kecuali pasien juga dimasukkan pada ICS.

Keluarkan pasien dari posisi siaga untuk melihat semua data di Cockpit.

Tidak ada

Standby


Pesan ini muncul di tengah layar Cockpit ketika pasien telah ditempatkan dalam mode standby.

Sentuh layar untuk melanjutkan pemantauan.

Tidak ada

Waveforms stopped (Gelombang berhenti)

Pesan ini muncul di atas semua gelombang ketika Anda menekan tombol Freeze gelombangs (Bekukan gelombang) pada bilah menu utama (lihat halaman 97).

Pilih tombol lagi untuk menghapus pesan.



Pemecahan masalah

EKG

Prioritas Pesan Bidang parameter Masalah Solusi

!!! Asystole (Asistol) ASY Aritmia yang dilaporkan terdeteksi

Periksa pasien dan rawat sesuai kebutuhan.

!!! Bradycardia (Bradikardia)

(kategori pasien neonatus)

BRADY Aritmia yang dilaporkan terdeteksi


!! HR > (batas alarm)

HR < (batas alarm)

Nilai parameter Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm yang ditentukan.

– Periksa pasien dan rawat sesuai kebutuhan.

– Ubah batas alarm.

!! %0 out of range high (%0 di luar rentang tinggi) 1)

Nilai parameter digantikan dengan +++

Nilai parameter berada di atas rentang pengukuran monitor.

! %0 artifact (%0 artefak) 1) 2)

Nilai parameter digantikan dengan ***

– Pergerakan pasien (menggigil, tremor)

– Kontak elektrode buruk

– Interferensi gangguan sinyal berlebih dari peralatan tambahan

– Periksa elektrode dan pasang ulang jika perlu.

– Pastikan kulit pasien dipersiapkan dengan benar.

– Isolasi pasien dari peralatan tambahan, jika memungkinkan.

Pemecahan masalah


! %0 unplugged (%0 dicabut) 1)

%0 leads off (%0 lead mati) 1)


Kondisi lead-off terdeteksi karena:

– kabel rusak

– Kabel lead ECG (EKG) terputus

– Kabel lead longgar

– Lead yang salah dipilih

– Gel elektrode mengering

Kabel ECG (EKG) terputus dari M540.

– Ganti kabel yang rusak.

– Aplikasikan kembali gel pada elektrode pakai ulang dan aplikasikan lagi atau ganti elektrode sekali pakai baru.

– Pilih lead ECG (EKG) lain untuk pemrosesan.

– Jika memantau lead tambahan, verifikasi bahwa jumlah lead yang dipilih pada halaman penyetelan ECG (EKG) sudah benar.

– Periksa kabel dan koneksi

– Ganti kabel jika perlu



Pemecahan masalah

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

LA lead off (LA lead mati)

LL lead off (LL lead mati)

RA lead off (RA lead mati)

RL lead off (RL lead mati)

V lead off (V lead mati)

V1 lead off (V1 lead mati)






V+ lead off (V+ lead mati)

Nilai parameter Lead terindikasi tidak lagi terpasang pada pasien.

Pasang kembali elektrode pada pasien.

!!! Ventricular fibrillation (Fibrilasi ventrikular)

VF Aritmia yang dilaporkan terdeteksi


Pesan EKG diam

Tidak ada

ECG Collecting waveforms (Gelombang Pengumpulan EKG)

Nilai parameter EKG diam dimulai Instruksikan pasien agar berbaring diam.

Tidak ada

ECG busy (EKG sibuk)

Nilai parameter Stasiun pusat sudah memroses laporan.

Tunggu beberapa menit sebelum mengajukan permintaan laporan lagi.


Pemecahan masalah


Tidak ada

ECG cannot connect (EKG tidak dapat terhubung)

Nilai parameter Koneksi ke stasiun pusat tidak dimungkinkan.

– Periksa apakah pasien dimasukkan pada stasiun pusat.

– Periksa apakah stasiun pusat mengaktifkan opsi EKG Diam.

Tidak ada

ECG report complete (Laporan EKG selesai)

Nilai parameter Laporan EKG Diam telah dicetak


Tidak ada

%0 comm failure (%0 kegagalan komunikasi) 1)

Nilai parameter Perangkat eksternal tidak tersedia.

Periksa konfigurasi pada stasiun pusat.

Tidak ada

Sending ECG data (Mengirimkan data EKG)

Nilai parameter Pesan informasional.

Pesan informasi – tidak dibutuhkan tindakan.

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter HR atau ECG (EKG).

2) Setelah melepaskan pasien atau menyalakan perangkat, alarm menjadi aktif hanya setelah nilai numerik diterima untuk parameter tersebut.


CATATAN

RRi dan pemantauan EKG 12 lead tidak tersedia ketika M540 berada dalam alarm OR.


Pemecahan masalah

ST

Prioritas Pesan Bidang parameter

Masalah Solusi

! Cannot analyze ST (Tidak dapat menganalisis ST)

Nilai parameterdigantikan dengan ***

Algoritme tidak dapat menentukan nilai ST karena artefak, hilangnya detak normal, atau lead yang tidak invalid.

– Melakukan pembelajaran ulang (lihat halaman 250).

– Periksa elektrode; pasangulang jika perlu.

– Pastikan kulit pasien dipersiapkan dengan benar.


– Inspeksi dan ganti kabel serta kawat yang rusak.


– Pasang ulang elektrode. Pastikan kulit pasien dipersiapkan dengan benar.

– Jika lead atau elektrode tidak dapat diganti, pilih ST lain untuk pemrosesan.

!! ST > (batas alarm)

ST < (batas alarm)




Pemecahan masalah


ARR

Kecuali untuk asistol dan fibrilasi ventrikular, Anda dapat menugaskan prioritas alarm rendah, sedang, atau tinggi, atau Anda dapat menonaktifkan fungsi alarm. Untuk asistol dan fibrilasi ventrikular, prioritas alarm ditetapkan sebagai mengancam nyawa dan Anda tidak dapat menonaktifkan fungsi alarm.

!! %0 out of range low (%0 di luar rentang rendah) 1)

Nilai parameter digantikan dengan ---

Nilai parameter berada di bawah rentang pengukuran monitor.


– Periksa penempatan elektrode dan ubah posisinya jika perlu.





– Periksa penempatan elektrode dan ubah posisinya jika perlu.

! %0 unplugged (%0 dicabut) 1)


Kawat lead ECG (EKG) terputus dari M540.

Periksa kabel dan koneksi; ganti jika perlu.

Tidak ada


Nilai parameter muncul kosong.

Pembelajaran ulang ST sedang dilakukan


1) %0 adalah placeholder untuk label parameter ST.


Masalah Solusi


Pemecahan masalah


!!! Asystole (Asistol) ASY Aritmia yang terindikasi terdeteksi.


Beberapa pesan hanya muncul ketika opsi Aritmia penuh dipasang.

!!! Ventricular fibrillation (Fibrilasi ventrikular)

VF

!! %0 Run 1) RUN

!! %0 Accelerated idioventricular rhythm (%0 Ritme idioventrikular dipercepat) 1)

AIVR

! %0 Supraventricular tachycardia (%0 Takikardia supraventrikular) 1)

SVT

! %0 Couplet (%0 Kuplet) 1)

CPT

! %0 Bigeminy 1) BGM

! %0 tachycardia (%0 takikardia) 1)

TACH atau VTACH

! %0 bradycardia (%0 bradikardia) 1)

BRADY

! %0 PAUSE (%0 JEDA) 1)

PAUSE (JEDA)

!! %0 artifact (%0 artefak) 1)

ARTF

Tidak ada

ARR cannot learn (ARR tidak dapat mempelajari)

Nilai parameter muncul kosong

Setelah 100 detak, M540 tidak dapat menentukan kompleks normal dominan pada lead apa pun yang dipilih untuk pemrosesan QRS.

– Periksa persiapan elektrode.

– Pasang ulang elektrode jika perlu.

Tidak ada

%0 relearning (%0 pembelajaran ulang) 1)

LEARN (PELAJARI)

M540 mempelajari kompleks QRS pasien untuk membentuk templat referansi.


Dalam bidang parameter, nilai diganti dengan singkatan ARR (lihat halaman 35) kecuali untuk pesan ARR cannot learn (ARR tidak dapat mempelajari).

Pemecahan masalah


Respirasi (RRi)

!! PVC/min (PVC/mnt) > (batas alarm)

Nilai parameter Nilai PVC di atas batas atas alarm.


– Pasang ulang elektrode jika perlu.

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter ARR.2) Setelah melepaskan pasien atau menyalakan perangkat, alarm menjadi aktif hanya setelah nilai

numerik diterima untuk parameter tersebut.



!! RRi > (batas alarm)

RRi < (batas alarm)



– Periksa batas alarm.

!! %0 out of range high (%0 di luar rentang tinggi)1)


– Frekuensi napas lebih tinggi dari 150 napas per menit.

– M540 mungkin menghitung artefak sebagai napas yang valid.

– M540 mungkin menghitung interferensi yang disebabkan oleh kerusakan peralatan.


– Periksa penempatan elektrode.

– Jauhkan elektrode dari sumber interferensi.


Pemecahan masalah

!!! %0 apnea (%0 apnea) 1)

APNEA Kondisi apnea neonatus terdeteksi.


– Periksa penempatan elektrode. Ubah posisi mereka jika perlu.

– Mulai pembelajaran ulang atau reset sensitivitas deteksi napas dalam mode manual.

!! %0 apnea 1) APNEA Kondisi apnea dewasa atau pediatri terdeteksi.

%0 coincidence (%0 kebetulan) 1

Nilai parameter Denyut jantung dan denyut frekuensi napas di bawah 20 % dari masing-masing.


– Periksa dan ubah penempatan elektrode jika Anda menerima pesan koinsidens hingga Anda mendapatkan sinyal respirasi yang jelas.

– Ubah ambang batas deteksi dalam mode manual atau mulai pembelajaran ulang dalam mode otomatis.

RRi relearning (Pembelajaran ulang RRi)

PEMBELAJARAN Pembelajaran ulang sedang dilakukan

Pesan informasi -- tidak dibutuhkan tindakan.


Pemecahan masalah


! %0 lead off (%0 lead mati) 1), 2)


Lead RRi tidak valid.

– Periksa pasiendan rawat jika perlu.

– Pastikan kulit pasien disiapkan dengan tepat.



– Inspeksi dan gantikabel serta kawat yang rusak.

– Jika lead atau elektrode tidak dapat diganti, pilih lead lain untuk pemrosesan (di halaman penyetelan RRi).

! %0 artifact (%0 artefak) 1), 2)


Artefak yang tetap terdeteksi.

! RRi high impedance (Impedans tinggi RRi)


Impedans respirasi tinggi terdeteksi.

! %0 lead unavailable (%0 lead tidak tersedia) 1)


Kegagalan elektrode atau terputus.

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter RRi.



CATATAN

RRi dan pemantauan EKG 12 lead tidak tersedia ketika M540 berada dalam alarm OR.


Pemecahan masalah

SpO2

Pesan berikut berasal dari tiga perangkat keras berbeda (Masimo SET, Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET), dan Nellcor OxiMax).


Masalah Solusi

Tidak ada

(Hanya Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET))

Learning pulse CO-Ox (Denyut pembelajaran CO-Ox)

Learning (Pembelajaran)

Menampilkan nilai parameter untuk SpO2, PLS*, dan PI. Nilai parameter untuk SpHb (SpHbv), SpOC, SpMet, PVI, SpCO digantikan dengan ***

Parameter telah terdeteksi tetapi belum terkomputasi.

Tunggu hingga pesan hilang.

Tidak ada


Low %0 SIQ (%0 SIQ Rendah) 1)

Nilai parameter terkait masih ditampilkan

– Kualitas sinyal buruk

– Pembacaan pengukuran terganggu


– Pastikan sensor SpO2 dipasang dengan benar pada pasien.

– Periksa semua koneksi kabel.

Pemecahan masalah


Tidak ada

Low SpO2 SIQ (SpO2 SIQ Rendah)

Low SpO2 SIQ (SpO2 SIQ Rendah)

Nilai parameter masih ditampilkan.

Masimo MCable mendeteksi kualitas sinyal rendah




!!

(SpO2 MCable apa pun)

PLS out of range low (PLS di luar rentang rendah)

Nilai parameter digantikan dengan - - -

Nilai parameter berada di bawah rentang pengukuran monitor.



PLS out of range high (PLS di luar rentang tinggi)



!!


PVI > (batas alarm)

SpHb > (batas alarm)

SpHbv > (batas alarm)

SpMet > (batas alarm)

SpOC > (batas alarm)

Nilai parameter Nilai parameter di atas batas atas alarm.



!!


SpO2 > (batas alarm)

PLS* > (batas alarm)


Masalah Solusi


Pemecahan masalah

!!


SpHb < (batas alarm)

SpHbv < (batas alarm)

PVI < (batas alarm)

SpOC < (batas alarm)

SpMet < (batas alarm)


Prioritas berubah menjadi tinggi (!!!) jika nilai SpO2 turun lebih dari 10 % di bawah batas bawah. Ini tidak terjadi ketika menggunakan waktu SatSeconds alarm (Alarm SatSeconds) dengan Nellcor OxiMax MCable.




SpO2 < (batas alarm)

PLS* < (batas alarm)

!

(Masimo MCable apa pun)

SpO2 cable expired (Kabel SpO2 kedaluwarsa) 3)

Replace cable (Ganti kabel)

Nilai parameter untuk SpO2, PLS*, PI, SpHb (SpHbv), SpOC, SpCO, SpMet, dan PVI digantikan dengan ***. CATATAN: SpHb, SpOC, SpCO, SpMet, dan PVI hanya didukung dengan Masimo SET.

Kabel kedaluwarsa. Ganti kabel.

!


SpO2 cable expires soon (Kabel SpO2 hampir kedaluwarsa)

Cable expires soon (Kabel hampir kedaluwarsa)

Kabel hampir kedaluwarsa.

Ganti kabel.

!


SpO2 cable failure (Kegagalan kabel SpO2)

Cable failure (Kegagalan kabel)


Kabel tengah Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET) mengalami kesalahan.

Ganti kabel tengah.


Masalah Solusi

Pemecahan masalah


!

(Hanya Nellcor OxiMax MCable (Nellcor OxiMax MCable))

SpO2 check sensor (Sensor pemeriksaan SpO2) 2)

Check sensor (Sensor pemeriksaan)


Sensor SpO2 terputus.



Tidak ada


%0 sensor calibrating (0% kalibrasi sensor) 1)

Sensor calibrating (Kalibrasi sensor)


Sensor diperiksa untuk integritas fungsional.

Tunggu hingga pesan hilang.

Pesan ini muncul tepat sebelum pesan SpO2 searching (Pencarian SpO2).

Tidak ada


SpO2 desaturation (Desaturasi SpO2)

Nilai parameter Nilai SpO2 di bawah batas Desat.




Masalah Solusi


Pemecahan masalah

!


SpO2 H/W failure (Kegagalan H/W SpO2)


Kegagalan perangkat keras

– Periksa untuk kesalahan MCable

– Hubungi personel servis ahli.

! SpO2 Interference Detected (Interferensi SpO2 Terdeteksi) 2)

Interference detected (Interferensi terdeteksi)


Interferensi seperti artefak atau terlalu banyak cahaya sekitar terdeteksi.

– Pastikan sensor dipasang dengan benar.

– Pastikan tidak ada cat kuku atau bahan lain menghalangi cahaya.

– Ubah lokasi sensor.

Tidak ada

SpO2 Low Perfusion (Perfusi Rendah SpO2)

Low perfusion (Perfusi rendah)

Nilai parameter

Sinyal terlalu kecil. – Periksa pasien dan rawat sesuai kebutuhan.

– Pindahkan sensor ke lokasi dengan perfusi yang lebih memadai.

! SpO2 MCable unplugged (SpO2 MCable dilepas) 2)

MCable unplugged (MCable dilepas)

Nilai parameter digantikan dengan ***. Nilai parameter digantikan dengan kosong untuk PI atau SpOC jika menggunakan Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET)

SpO2 MCable Diputuskan dari M540.

Periksa koneksi M540.


Masalah Solusi

Pemecahan masalah


Tidak ada

(Hanya Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET) MCable)

SpO2 only mode (Mode hanya SpO2)

SpO2 only mode (Mode hanya SpO2)

Nilai parameter untuk SpO2, PLS*, PI, dan PVI. Nilai parameter untuk SpHb (SpHbv), SpOC, SpMet, SpCO digantikan dengan ***

Perangkat tidak dapat mengalibrasi parameter Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET) dan mencoba menampilkan parameter standar Masimo.

Lepaskan dan pasang kembali sensor. Jika masalah terus terjadi, hubungi personel servis ahli.

!


SpO2 replace cable next pt. (SpO2 ganti kabel pt. selanjutnya)

Replace cable next pt. (Ganti kabel pt. selanjutnya)

Nilai parameter

Kabel kedaluwarsa. Ganti kabel.

!


SpO2 replace sensor next pt. (SpO2 ganti sensor pt. selanjutnya)

Replace sensor next pt. (Ganti sensor pt. selanjutnya)

Nilai parameter

– Sensor SpO2 kedaluwarsa.

– Sensor perekat kedaluwarsa.

Ganti sensor.

Tidak ada


SpO2 searching (Pencarian SpO2)

Searching (Pencarian)


Sensor mencari denyut valid untuk mengomputasi nilai pengukuran.

Verifikasi aplikasi sensor yang tepat.

!


SpO2 sensor expired (Sensor SpO2 kedaluwarsa) 3)

Replace sensor (Ganti sensor)


– Sensor SpO2 kedaluwarsa

– Sensor perekat kedaluwarsa

Ganti sensor.

!


SpO2 sensor expires soon (Sensor SpO2 hampir kedaluwarsa)

Sensor expires soon (Sensor hampir kedaluwarsa)

Nilai parameter

– Sensor SpO2 hampir kedaluwarsa

– Sensor perekat hampir kedaluwarsa

Ganti sensor.


Masalah Solusi


Pemecahan masalah

!


%0 sensor failure (%0 kegagalan sensor) 1)

Sensor failure (Kegagalan sensor)


– Kegagalan perangkat keras

– Kesalahan sensor SpO2

– Pastikan sensor SpO2 dipasang dengan benar pada pasien dan semua kabel terhubung dengan benar.

– Ganti sensor.


! SpO2 sensor off (Sensor SpO2 nonaktif) 2)

Sensor off (Sensor mati)


Masimo MCable Mendeteksi bahwa sensor SpO2 tidak lagi terpasang pada pasien.

Pasang ulang sensor SpO2.

!!


SpO2 sensor unplugged (Sensor SpO2 dilepas) 2)

Sensor unplugged (Sensor dilepas)


– Kabel atau sensor tengah SpO2 dilepaskan

– Sensor SpO2 dilepaskan dari Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET) MCable

– Verifikasi bahwa kabel dan sensor terhubung dengan benar.

– Periksa untuk kesalahan sensor.

!


SpO2 unrecognized cable (Kabel SpO2 tidak dikenali) 3)

Unrecognized cable (Kabel tidak dikenali)


Kabel tidak kompatibel terhubung.

– Hubungkan jenis kabel yang tepat.



Masalah Solusi

Pemecahan masalah


!


SpO2 unrecognized sensor (Sensor SpO2 tidak dikenali)

Unrecognized sensor (Sensor tidak dikenali)


– Sensor Nellcor atau Masimo SET yang tidak kompatibel terhubung.

– Sensor SpHb Masimo rainbow SET (Masimo rainbow SET) pakai ulang terhubung ke Masimo rainbow SET MCable yang tidak mendukung SpHb.

– Hubungkan jenis sensor yang tepat.


1) %0 adalah placeholder untuk label parameter SpO2, PVI, SpHb (SpHbv), SpMet, SpOC, SpCO.


3) Dalam bidang parameter, nilai parameter digantikan dengan ***


Masalah Solusi


Pemecahan masalah



!! NIBP S > (batas alarm)

NIBP S < (batas alarm)

Nilai parameter Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm.



!! NIBP D > (batas alarm)

NIBP D < (batas alarm)

Nilai parameter

!! NIBP M > (batas alarm)

NIBP M < (batas alarm)

Nilai parameter

!! %0 H/W failure (%0 Kegagalan H/W) 1)


– Kegagalan sirkuit pengukuran NIBP

– Nol NIBP di luar rentang atau kesalahan transduser

Periksa semua perangkat keras, hubungi personel servis ahli.

!! %0 low inflation limit (%0 batas inflasi rendah) 1)

Pesan Last measurement failed! (Pengukuran terakhir gagal!) diikuti dengan pesan Low inflation limit (Batas inflasi rendah)


Tekanan pasien lebih besar daripada jumlah tekanan pompa manset maksimum yang diizinkan.

Pilih pengaturan batas pompa lebih tinggi selanjutnya.

Pemecahan masalah


! NIBP mean only (Hanya rata-rata NIBP)


Amplitudo denyut terlalu kecil atau terlalu tinggi M540 untuk mengambil nilai tekanan sistolik dan diastolik tetapi cukup untuk melaporkan nilai tekanan rata-rata.


– Periksa selang dan manset.

– Periksa ukuran dan penempatan manset.


Nilai parameter atau nilai digantikan dengan *** bergantung pada tingkat tekanan

Nilai parameter berada di atas/di bawah rentang pengukuran monitor.

Periksa batas pompa NIBP dan sesuaikan jika perlu (misalnya, jika kategori pasien yang salah dipilih).


Nilai parameter atau nilai digantikan dengan *** bergantung pada tingkat tekanan

!! NIBP failure (Kegagalan NIBP)


Kegagalan perangkat keras NIBP.

– Periksa perangkat keras dan ganti jika perlu.


Tidak ada

NIBP pneumatic char. needed (Dibutuhkan char. pneumatik NIBP)


Kegagalan perangkat keras NIBP dalam M540.

Hubungi personel servis ahli dan buat M540 dalam perbaikan.

! %0 blocked Line (%0 garis diblokir) 1)

Pesan Last measurement failed! (Pengukuran terakhir gagal!) diikuti dengan pesan Blocked line (Jalur diblokir)


Tingkat pompa terlalu tinggi selama siklus pemompaan atau waktu untuk mengevakuasi tekanan manset tersisa di akhir siklus pengempisan terlalu singkat.

– Pilih manset berbeda.

– Periksa selang dan manset akan kerusakan.

– Mulai ulang pengukuran. Jika pesan tidak jelas, hubungi personel servis ahli.



Pemecahan masalah

! %0 cannot measure (%0 tidak dapat mengukur) 1)

Pesan Last measurement failed! (Pengukuran terakhir gagal!) diikuti dengan pesan Cannot measure (Tidak dapat mengukur)


Profil denyut terlalu buruk untuk melakukan pengukuran tepercaya (biasanya karena artefak gerakan persisten)


– Pindahkan manset ke bagian tubuh dengan gerakan lebih sedikit.


! %0 cuff leak (%0 kebocoran manset) 1)

Pesan Last measurement failed! (Pengukuran terakhir gagal!) diikuti dengan pesan Cuff leak (Kebocoran manset)


Penurunan tekanan manset pada akhir siklus pemompaan terlalu besar.

– Periksa selang dan manset akan kebocoran. Ganti jika perlu.


! %0 measurement timeout (%0 waktu pengukuran habis) 1)


Pengukuran NIBP telah melebihi batas waktu habis.

Ulangi pengukuran.

! %0 overpressure (%0 tekanan berlebih) 1)


Tekanan manset telah melewati ambang batas tekanan berlebih.


– Periksa apakah ada halangan pada manset.

– Ulangi pengukuran.


Pemecahan masalah


! %0 open line (%0 jalur terbuka) 1)

Pesan Last measurement failed! (Pengukuran terakhir gagal!) diikuti dengan pesan Open line (Jalur terbuka)


Tidak ada peningkatan signifikan pada tekanan manset selama siklus pemompaan.

Pastikan selang dan manset terhubung dengan benar pada monitor.

Tidak ada

Venous stasis started (Stasis vena dimulai)

Nilai parameter atau nilai kosong

Pesan melaporkan status stasis vena.


Tidak ada

Venous stasis ending (Stasis vena selesai)



Pesan informasi – tidak dibutuhkan tindakan

Tidak ada

Venous stasis ended (Stasis vena berakhir)



Pesan informasi – tidak dibutuhkan tindakan

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter NIBP.



Pemecahan masalah

Suhu


!! T1a > (batas alarm)T1b > (batas alarm)Ta > (batas alarm)Tb> (batas alarm)T > (batas alarm)T > (batas alarm)T1 > (batas alarm)

T1a < (batas alarm)T1b < (batas alarm)Ta < (batas alarm)Tb < (batas alarm))T < (batas alarm)T < (batas alarm)T1 < (batas alarm)

Nilai parameter

CATATAN: Label suhu dalam pesan dapat bervariasi bergantung pada label suhu yang ditetapkan. Daftar lengkap label suhu tersedia pada halaman 305.

Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm.





Nilai parameter berada di atas/di bawah rentang pengukuran monitor.


– Periksa peralatan dan ganti jika perlu.



! Cannot derive %0 (%0 Tidak dapat mengambil) 2)


Kabel mungkin rusak atau dilepaskan.


– Hubungkan sensor suhu kedua.

! %0 H/W failure (%0 Kegagalan H/W) 1), 2)


Nilai referensi perangkat keras tidak memenuhi toleransi yang ditentukan.

Hubungi personel servis ahli.

! %0 unplugged (%0 dicabut) 1), 2)


Sensor suhu dilepaskan.

Pasang kembali sensor suhu.

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter T untuk Temp (Suhu).


Pemecahan masalah




!!! ART cath. disconnected? (Kat. ART terputus?)


Kateter arterial mungkin terlepas, atau mungkin ada kebocoran dalam selang.

– Periksa lokasi penempatan kateter.

– Periksa apakah ada kebocoran selang atau darah.

– Periksa pasien dan rawat, jika perlu.

!! %0 transducer failure (%0 kegagalan transduser) 1)

Kegagalan perangkat keras transduser tekanan.

– Periksa transduser dan ganti jika perlu.

!! Label IP > (batas alarm)

Label IP > (batas alarm)

Nilai parameter Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm.





Parameter berada di luar rentang tekanan monitor.





! %0 please check zero (%0 harap periksa nol) 1)

Nilai parameter Nilai nol IP yang disimpan di M540 hilang dan transduser membutuhkan pengenolan.

Nolkan transduser.

! %0 H/W failure (%0 Kegagalan H/W) 1)


Kegagalan perangkat keras -IP.




Pemecahan masalah

Tidak ada

%0 did not zero (%0 tidak nol) 1)

Nilai parameter Pengenolan transduser gagal karena:

– Gangguan sinyal berlebih

– Gelombang non-statis

– Buat semua selang tidak bergerak, lalu nolkan kembali.

– Ganti transduser.

– Periksa stopcock, lalu nolkan kembali.

!! %0 static pressure (%0 tekanan statis) 1)

Nilai parameter Tekanan statis terdeteksi pada sinyal denyut, karena:

– Kondisi fisiologis misalnya asistol

– Transduser yang tertutup pada pasien

– Ujung kateter yang menempel pada dinding bejana

– Gumpalan pada ujung kateter


– Buka sistem untuk pasien dengan memutar stopcock.

– Ikuti prosedur rumah sakit untuk kateter terlepas.

– Ikuti prosedur rumah sakit untuk kateter menggumpal.

! %0 unplugged (%0 dicabut) 1), 2)


Transduser tekanan untuk parameter yang ditentukan entah terlepas atau rusak.

– Selama tekanan aktif: sambungkan kembali atau ganti kabel.

– Selama tekanan tidak aktif: nonaktifkan alarm.


Pemecahan masalah


! HemoPod unplugged (HemoPod dilepas) 2)


Pod -IP terputus.

Periksa peralatan dan ganti jika perlu.

! %0 HemoPod H/W failure (%0 kegagalan HemoPod H/W)1)


Pod tekanan invasif mengalami kegagalan perangkat keras.


– Hubungi personel servis ahli

! 2nd HemoPod unplugged (HemoPod ke-2 dilepas)


Pod tekanan invasif kedua terputus.


Tidak ada

HemoPod incompatible (HemoPod tidak kompatibel)

Tidak ada - hanya pesan

Pod tekanan invasif yang tidak kompatibel dihubungkan.

– Lepas pod tekanan invasif yang tidak kompatibel.

Tidak ada

%0 zero accepted (%0 nol diterima) 1)

Nilai parameter Pengenolan transduser berhasil.


Tidak ada

%0 did not zero - offset error (%0 tidak nol - kesalahan offset) 1)

Nilai parameter Pengenolan transduser gagal karena tekanan statis terlalu tinggi atau terlalu rendah.

– Jangan gerakkan semua selang.

– Ganti transduser.

– Periksa stopcock dan nolkan lagi.

Tidak ada

Inflate balloon. (Gembungkan balon.) Press "Wedge" to Start. (Tekan "Wedge" untuk Memulai.)

Pesan ini hanya muncul dalam dialog Wedge.

Nilai parameter Diperlukan tindakan untuk memulai pengukuran wedge.

Tekan tombol Start wedge (Mulai wedge) untuk memulai pengukuran wedge.



Pemecahan masalah

Tidak ada

Wedge in progress (Wedge dalam proses)


Nilai parameter Pesan informasional.


Tidak ada

Deflate balloon and press "Save wedge" to finish (Kempiskan balon dan tekan “Simpan baji” untuk menyelesaikan)


Nilai parameter Diperlukan tindakan untuk menyelesaikan pengukuran wedge.

Tekan tombol Save wedge (Simpan baji) untuk mengakhiri pengukuran wedge.

1) %0 adalah placeholder untuk label -IP masing-masing (termasuk CPP).



Pemecahan masalah


CO2 Mainstream


Tidak ada

CO2 calibration check failed (Pemeriksaan kalibrasi CO2 gagal)

Prosedur kalibrasi sensor mainstream gagal.


Tidak ada

CO2 calibration check in progress (Pemeriksaan kalibrasi CO2 sedang dilakukan)

Prosedur kalibrasi sensor arus utama sedang dilakukan.


Tidak ada

CO2 calibration check successful (Pemeriksaan kalibrasi CO2 berhasil)

Prosedur kalibrasi sensor arus utama berhasil.


Tidak ada

CO2 calibration failed (Kalibrasi CO2 gagal)

Prosedur kalibrasi sensor mainstream tidak berhasil.

Coba lagi atau hubungi personel servis ahli.

Tidak ada

CO2 calibration in progress (Kalibrasi CO2 sedang dilakukan)

Prosedur kalibrasi sensor arus utama sedang dilakukan.


Tidak ada

CO2 calibration successful (Kalibrasi CO2 berhasil)

Prosedur kalibrasi sensor arus utama berhasil.


! %0 check airway adapter (%0 periksa adaptor saluran udara) 1)

– Sensor mainstream tidak diletakkan dengan tepat pada adaptor

– Tidak ada sekresi pada adaptor.

– Ada pergeseran nol sensor

– Pastikan sensor mainstream dipasang dengan benar pada adaptor.

– Jika pesan terus muncul, bersihkan atau ganti adaptor saluran udara.

– Jika pesan terus muncul walaupun saluran udara bersih, nolkan sensor.

! %0 H/W failure (%0 Kegagalan H/W) 1)

Kegagalan perangkat keras sensor CO2.



Pemecahan masalah

! %0 incompatible sensor (%0 sensor tidak kompatibel) 1)

– M540 mendeteksi bahwa sensor mainstream yang digunakan tidak kompatibel dengan pengaturan jenis sensor yang dipilih (dapat digunakan ulang/sekali pakai)

– Sekresi dalam adaptor

– Pergeseran nol sensor

– Konsentrasi CO2 inspirasi tinggi

– Gunakan jenis adaptor saluran udara yang telah dikonfigurasi oleh sistem atau sesuaikan pengaturan adaptor saluran udara.

– Jika pesan terus muncul, bersihkan atau ganti adaptor saluran udara.

– Jika pesan terus muncul walaupun jenis adaptor saluran udara yang benar telah dipilih dan adaptor saluran udara bersih, nolkan sensor.

– Jika pesan terus muncul, nilai CO2 inspirasi mungkin tidak akurat. Periksa pasien dan ventilasi.

!! CO2 keluar dari rentang tinggi 1)

Sinyal parameter berada di luar rentang pengukuran monitor.



Tidak ada

CO2 please zero (CO2 harap nol)

Pesan instruksi hanya untuk sensor mainstream.

Nolkan sensor mainstream.

! %0 sensor too warm (%0 sensor terlalu panas) 1)

Sensor mainstream CO2 terlalu hangat karena suhu ambien.

– Akurasi tidak ditentukan pada suhu ambien di atas 40 °C (104 °F).

– Sensor akan kembali pada pengoperasian normal pada suhu ambien di bawah 40 °C (104 °F). Jika tidak, ganti sensor dan hubungi personel servis ahli.

! CO2 MCable unplugged (CO2 MCable dilepas) 1)

Sensor CO2 terputus. Periksa koneksi CO2.


Pemecahan masalah


! CO2 MCable failure (Kegagalan MCable CO2)

Perangkat keras sensor CO2 gagal karena chip EPROM (memori hanya-baca yang dapat diprogram dan dihapus) rusak.


!! CO2 warming up (CO2 pemanasan)

Sensor CO2 menyelesaikan siklus pemanasannya.

– Tunggu sensor CO2 memanas. Selama pemanasan, akurasi berkurang.

– Jika pesan terus muncul selama lebih dari 15 menit setelah sensor memanas dan suhu ambien di atas 10 °C (50 °F), hubungi personel servis ahli.

– Anda tidak dapat mengenolkan sensor sementara pesan ini ditampilkan dan suhu ambien di atas 10 °C (50 °F).

– Saat suhu ambien di bawah 10 °C (50 °F), pesan dapat ditampilkan lebih lama dari 15 menit. Dalam hal ini, Anda dapat mengenolkan sensor setelah pesan ditampilkan selama setidaknya 10 menit.

Tidak ada

%0 zeroing failed (%0 pengenolan gagal)

Gagal mengenolkan sensor gagal atau sensor rusak.

– Coba nolkan sensor kembali dan pastikan tidak bernapas pada sensor.

– Jika pengenolan gagal lagi, ganti sensor dan hubungi personel servis ahli.

Tidak ada

%0 zeroing in progress (%0 pengenolan sedang dilakukan)

Pengenolan CO2 sedang dilakukan.




Pemecahan masalah

Microstream CO2

Kalibrasi dan pemeliharaan

!! etCO2 > (batas alarm)

etCO2 < (batas alarm)(kecualiCO2)

Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm yang ditentukan.



!! RRc di luar rentang tinggi




!! %0 apnea (%0 apnea) Apnea terdeteksi – Periksa pasien dan rawat sesuai kebutuhan.

– Periksa penempatan sensor.




Tidak ada

CO2 calibration check failed (Pemeriksaan kalibrasi CO2 gagal)

Prosedur kalibrasi Microstream MCable gagal.


Tidak ada

CO2 calibration check successful (Pemeriksaan kalibrasi CO2 berhasil)

Prosedur kalibrasi Microstream MCable berhasil.


Tidak ada

CO2 calibration check in progress (Pemeriksaan kalibrasi CO2 sedang dilakukan)

Prosedur kalibrasi Microstream MCable sedang dilakukan.


Tidak ada

CO2 calibration required (Dibutuhkan kalibrasi CO2)

Prosedur kalibrasi Microstream MCable jatuh tempo.


Tidak ada

CO2 MCable: Maintenance is due (MCable CO2: Pemeliharaan harus dilakukan)

Pemeliharaan Microstream MCable jatuh tempo.


Pemecahan masalah


Tidak ada

%0 zeroing failed (%0 pengenolan gagal)

Mereset Microstream MCable menjadi nol telah gagal dalam tiga percobaan standar.


Tidak ada


Microstream MCable diatur ulang menjadi nol.


Tidak ada

CO2 zeroing succesful (Pengenolan CO2 berhasil)

Microstream MCable berhasil di-reset menjadi nol.

Pesan informasi -- tidak dibutuhkan tindakan.



Pemecahan masalah

Pemantauan CO2


! CO2 Pod tidak kompatibel

M540 telah mendeteksi bahwa Microstream MCable tidak kompatibel dengan M540.


!! CO2 keluar dari rentang tinggi 1)




! CO2 sensor dilepas 1)

Microstream MCable diputus. Periksa koneksi CO2.

! CO2 MCable unplugged (CO2 MCable dilepas)

Microstream MCable diputus dari monitor.

Hubungkan kembali Microstream MCable pada monitor.

! CO2 MCable failure (Kegagalan MCable CO2)

Perangkat keras Microstream MCable gagal karena salah satu masalah berikut:

– chip EPROM (memori hanya-baca yang dapat diprogram dan dihapus) rusak

– gangguan laju alir yang menyebabkan prosedur pengenolan otomatis gagal.


!!! %0 MCable: Gas outlet blocked (%0 MCable: Saluran gas diblokir)

Salur keluar gas Microstream MCable tersumbat.


Pemecahan masalah


!! CO2 warming up (CO2 pemanasan)

Microstream MCable menyelesaikan siklus pemanasannya.

– Tunggu Microstream MCable memanas. Selama pemanasan, akurasi berkurang.

– Jika pesan terus muncul selama lebih dari 15 menit setelah sensor memanas dan suhu ambien di atas 10 °C (50 °F), hubungi personel servis ahli.

– Anda tidak dapat mengenolkan sensor sementara pesan ini ditampilkan dan suhu ambien di atas 10 °C (50 °F).

– Saat suhu ambien di bawah 10 °C (50 °F), pesan dapat ditampilkan lebih lama dari 15 menit. Dalam hal ini, Anda dapat mengenolkan sensor setelah pesan ditampilkan selama setidaknya 10 menit.

Tidak ada


Microstream MCable diatur ulang menjadi nol.


!! etCO2 > (batas alarm)

etCO2 < (batas alarm)(kecualiCO2)

Nilai parameter di atas/di bawah batas atas/bawah alarm yang ditentukan.

– Periksa pasien dan rawat, jika perlu.


!!! %0 apnea (%0 apnea)

Apnea terdeteksi. – Periksa pasien dan rawat, jika perlu.

– Periksa penempatan sensor.

!! RRc di luar rentang tinggi

Sinyal parameter berada di luar rentang pengukuran monitor pasien.






Pemecahan masalah

Jalur sampel



! Sample line is being cleared (Jalur sampel sedang dibersihkan)

Terjadi halangan jalur sampel dan Microstream MCable mencoba membersihkan jalur sampel.


! Sample line blocked (Jalur sampel terhambat)

Jalur sampel terhalang selama proses pembersihan.

Ganti jalur sampel.

! Sample line disconnected (Jalur sampel diputus)

Jalur sampel terputus dari Microstream MCable.

Menghubungkan dengan aman jalur sampel ke Microstream MCable.


Masalah Solusi

!! Tblood (Tdarah) > (batas alarm)

Tblood (Tdarah) < (batas alarm)

Nilai parameter Suhu darah di luar batas alarm karena:

– kondisi fisiologis

– batas alarm tidak tepat

– sensor rusak




%0 out of range low (%0 di luar rentang rendah) 1)

Nilai parameter Suhu darah di luar rentang pengukuran karena kesalahan sensor.

Periksa peralatan dan ganti jika perlu.

Pemecahan masalah


! C.O. Catheter Fault - Bad Ref. (Kesalahan Kateter - Ref. Buruk) 2)

Nilai parameter Resistor kalibrasi thermistor darah C.O. tidak memenuhi toleransi yang ditentukan.

– Periksa kateter dan ganti jika perlu.


! C.O. Pod Fault - Bad Ref. (Kesalahan Pod - Ref. Buruk) 2)

Nilai parameter Nilai referensi C.O. tidak memenuhi toleransi yang ditentukan.

– Ganti dan hubungkan kembali pod.


– Ganti pod dan hubungi personel servis ahli jika pesan terus muncul.

Tidak ada

%0 out of range high (%0 di luar rentang tinggi) 1)

%0 out of range low (%0 di luar rentang rendah) 1)

Nilai parameter C.O. lebih besar dari 20 liter/mnt atau kurang dari 0,5 liter/mnt karena:

– kondisi fisiologis

– baseline tidak stabil

– volume injeksi, ukuran kateter, atau konstan komputasi yang tidak tepat

– kesalahan kateter, kabel, atau kartrij


– Gunakan injeksi pendingin.

– Masukkan nilai yang tepat di halaman C.O..

– Ulangi pengukuran. Jika masalah terus muncul, ganti komponen yang rusak.

Tidak ada

%0 Check Injectate Probe (%0 Periksa Probe Injeksi)

Nilai parameter Thermistor tidak terhubung atau menjadi terputus selama pengukuran.

Hubungkan probe dan ulangi pengukuran.


Masalah Solusi


Pemecahan masalah

Tidak ada

%0 duplicate device connected (%0 perangkat duplikat terhubung) 1)

Nilai parameter Beberapa sumber C.O. terhubung. Ini termasuk perangkat CCO yang terhubung melalui opsi konektivitas perangkat.

Putuskan sumber C.O. duplikat.

Tidak ada

%0 Injectate Too Cold (%0 Injeksi Terlalu Dingin) 1)

Nilai parameter Suhu injeksi terlalu dingin selama proses pengukuran.

– Gunakan injeksi di dalam rentang suhu yang tepat –5 °C hingga +30 °C (23 °F hingga +86 °F).


Tidak ada

C.O. injectate set to 20°C! (Injeksi C.O. diatur pada 20°C!)

Nilai parameter Tidak ada thermistor terhubung. M540 Menerima suhu 20 °C (68 °F).

Pasang thermistor.

Tidak ada

%0 No Temperature Change (%0 Tidak Ada Perubahan Suhu) 1)

Nilai parameter Tidak ada perubahan dalam suhu darah selama pengukuran C.O..


– Gunakan volume injeksi lebih besar.

– Ulangi pengukuran. Jika masalah terus terjadi, ganti kateter.

– Gunakan injeksi pendingin.

Tidak ada

%0 Poor Baseline (%0 Baseline Buruk) 1)

Nilai parameter Baseline suhu darah buruk selama pengukuran C.O..

– Ikuti prosedur rumah sakit.


– Ganti komponen rusak, jika pesan terus muncul.


Masalah Solusi

Pemecahan masalah


Merekam pesan status

Tidak ada

%0 Use Cooler Injectate (%0 Gunakan Injeksi Lebih Dingin) 1)

Nilai parameter – Perbedaan antara suhu darah dan injeksi kurang dari 5 °C (41 °F).

– Suhu injeksi lebih besar dari 25 °C (77 °F).

Gunakan injeksi lebih dingin.

! %0 Transducer Unplugged (%0 Transduser Dicabut) 1), 2)

Nilai parameter Kabel atau transduser telah terputus.

– Hubungkan kembali kabel atau transduser.

– Ganti bagian yang rusak, jika pesan terus muncul.

1) %0 adalah placeholder untuk label parameter C.O.


CATATAN: pemantauan C.O. Hanya didukung pada MPod -QuadHemo pertama dalam konfigurasi rantai daisy.


Masalah Solusi

Prioritas Pesan Masalah Solusi

Tidak ada

Primary Recorder Not Connected (Perekam Utama Tidak Terhubung)

atau

Secondary Recorder Not Connected (Perekam Sekunder Tidak Terhubung)

Rekaman diminta tetapi tidak ada perekam tersedia.

Coba lagi, kemudian hubungi personel servis ahli.


Pemecahan masalah

Tidak ada

Primary Recorder Out of Paper (Perekam Utama Kehabisan Kertas)

atau

Secondary Recorder Out of Paper (Perekam Sekunder Kehabisan Kertas)

Rekaman diminta tetapi perekam kehabisan kertas.

Ganti kertas perekam (lihat halaman 530).

Tidak ada

Primary Recorder Door Open (Pintu Perekam Utama Terbuka)

atau

Secondary Recorder Door Open (Pintu Perekam Sekunder Terbuka)

Pintu perekam terbuka. Tutup pintu perekam.

Tidak ada

Primary Recorder Failure (Kegagalan Perekam Utama)

atau

Secondary Recorder Failure (Kegagalan Perekam Sekunder)

Permintaan perekaman tidak diterima karena kegagalan perangkat keras perekam.


Tidak ada

Primary Recorder Not Assigned (Perekam Utama Tidak Ditugaskan)

atau

Secondary Recorder Not Assigned (Perekam Sekunder Tidak Ditugaskan)

Tidak ada perekam yang ditugaskan.



Pemecahan masalah


Tidak ada

Primary Recorder Overheating (Perekam Utama Mengalami Panas Berlebih)

atau

Secondary Recorder Overheating (Perekam Sekunder Mengalami Panas Berlebih)

Perekam mengalami panas berlebih.


Tidak ada

Timed Recording Started (Perekaman Berwaktu Dimulai)

atau

Continuous Recording Started (Perekaman Berkelanjutan Dimulai)

Rekaman yang diminta sedang dicetak.


Tidak ada

Timed Recording Request Accepted (Permintaan Perekaman Berwaktu Diterima)

atau

Continuous Recording Request Accepted (Permintaan Perekaman Berkelanjutan Diterima)

Perekam tidak tersedia dan rekaman yang diminta diantrekan atau disimpan untuk pencetakan nanti.

Tidak ada

Timed Recording Finished (Perekaman Berwaktu Selesai)

atau

Timed Recording Canceled (Perekaman Berwaktu Dibatalkan)

Rekaman yang diminta dicetak.

Rekaman yang diminta dibatalkan secara manual.

Tidak ada

Continuous Recording Canceled (Perekaman Berkelanjutan Dibatalkan)



Pemecahan masalah

Scio

Tidak ada

Recording Not Accepted (Perekaman Tidak Diterima)

Perekam yang ditugaskan tidak tersedia dan permintaan rekaman diabaikan.

Hubungi personel servis ahli untuk memeriksa penugasan perekam.

Tidak ada

Excess Artifact Recording Canceled (Perekaman Artefak Berlebih Dibatalkan)

Permintaan perekaman tidak diterima karena artefak.

Periksa koneksi lead ECG (EKG); hubungi personel servis ahli.


HATI-HATI

Risiko karena kegagalan pengukuran gas

Jika pengukuran gas gagal, pasien tidak lagi dapat dipantau dengan cukup.– Pastikan pemantauan pengganti terkait.– Periksa kerusakan atau penyumbatan jalur

sampel dan water trap akan adanya penyumbatan dan perbaiki masalah sesuai kebutuhan.

– Awasi interval pergantian yang ditentukan.

CATATAN

Simbol "%0" mengindikasikan CO2, N2O, O2, xMAC, dan agen lain yang mungkin muncul dalam pesan alarm.

Pemecahan masalah


Alarm - Penyebab - Penyelesaian

Jika alarm terjadi, tabel membantu mengidentifikasi penyebab dan perbaikan dengan cepat. Kemungkinan penyebab dan tindakan pencegahan harus dikonsultasikan dengan urutan yang tertera hingga alarm terselesaikan.

Tabel berikut berisi pesan alarm dalam urutan alfabetis.

Prioritas Alarm

Alarm Penyebab Penyelesaian

Sedang %0 out of range high (%0 di luar rentang tinggi)

Konsentrasi agen telah melebihi batas atas Scio untuk rentang pengukuran.

Periksa vaporizer, pengaturan fresh gas, dan ventilasi

Rendah %0 reduced accuracy (%0 akurasi berkurang)

Akurasi sensor Agen tidak dapat dijamin.

CATATANAlarm ini hanya terjadi pada penganalisis gas dengan identifikasi agen manual.

– Pastikan udara sekitar bersih

– Periksa water trap dan jalur sampel.

– Ganti water trap atau jalur sampel jika perlu.

– Tunggu pengenolan otomatis.

– Lakukan siklus daya pada penganalisis gas.


rendah %0 sensor failure (%0 kegagalan sensor)

Pengukuran sensor agen gagal karena:

– Hambatan jalur sampel.

– Gangguan listrik.

– Kegagalan internal.

– Periksa jalur sampel.

– Singkirkan perangkat beradiasi (misalnya, telepon).

– Gunakan sistem pengukuran agen alternatif.

– Panggil personel servis ahli.


Pemecahan masalah

Rendah %0 value temporarily unavail. (%0 nilai sementara tidak tersedia)

Parameter agen memiliki akurasi yang tidak dikenal atau identifikasi otomatis membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya, kemungkinan karena:

– Kegagalan pengenolan

– Udara sekitar tercemar selama pengenolan.

– Gangguan elektromagnetis.

– Panas berlebih.

– Pastikan udara sekitar bersih.


– Periksa suhu ambien.



– Siklus daya Scio

– Ubah pengaturan vaporizer.


Rendah Check water trap/sample line (Periksa jalur sampel/water trap)

– Jalur sampel terhalangi atau tidak terhubung.

– Water trap penuh atau tidak terpasang.


– Periksa water trap.

Rendah CO2 reduced accuracy (Pengurangan akurasi CO2)

Akurasi sensor CO2 saat ini tidak dapat dijamin.




– Tunggu pengenolan otomatis



Prioritas Alarm


Pemecahan masalah


Rendah %0 sensor failure (%0 kegagalan sensor)

Sensor CO2 dalam modul pengukur konsentrasi gas pasien gagal karena:






– Gunakan sistem pengukuran CO2 alternatif.



Konsentrasi CO2 telah melebihi batas atas Scio untuk rentang pengukuran.

Periksa vaporizer, pengaturan fresh gas, dan ventilasi.

Rendah etAgent < #

CatatanAlarm ini hanya menyala untuk agen utama.

– Konsentrasi gas anestesi ekspirasi telah turun di bawah batas alarm rendah selama lebih dari 15 detik.

– Soda lime mengering.

– Periksa pengaturan vaporizer dan fresh gas.

– Periksa sistem napas untuk kebocoran besar.

– Ganti soda lime.

Sedang etAgent > #

CatatanAlarm ini hanya menyala untuk agen utama.

Konsentrasi gas anestesi ekspirasi melebihi batas atas alarm selama lebih dari 15 detik.

Periksa vaporizer dan pengaturan fresh gas

Sedang etCO2 < # CO2 ekspirasi telah turun di bawah batas selama lebih dari 15 detik.

Periksa ventilasi.

Sedang etCO2 > # CO2 ekspirasi telah melebihi batas selama lebih dari 15 detik.

Periksa ventilasi.

Sedang etO2 < # Konsentrasi O2 ekspirasi telah turun di bawah batas alarm rendah selama lebih dari 15 detik.

– Periksa pengaturan konsentrasi O2 dan fresh gas


– Periksa suplai O2.

Prioritas Alarm



Pemecahan masalah

Sedang etO2 > # Konsentrasi O2 ekspirasi melebihi batas atas alarm selama lebih dari 15 detik.

Periksa pengaturan konsentrasi O2 dan fresh gas.

Tinggi FiO2 < # Konsentrasi O2 inspirasi telah turun di bawah batas alarm rendah selama:

– Setidaknya 15 detik (dengan fase respiratori)

– Setidaknya 30 detik (tanpa fase respiratori)

– Periksa pengaturan konsentrasi O2 dan fresh gas


– Periksa suplai O2.

Sedang FiO2 > # Konsentrasi O2 inspirasi melebihi batas atas alarm selama lebih dari 15 detik.

Periksa pengaturan konsentrasi O2 dan fresh gas.

Sedang Gas sensor failure (Kegagalan sensor gas)

Pengukuran gas pasien gagal karena:






– Gunakan sistem pengukuran gas alternatif.


Rendah Gas sensor reduced accuracy (Akurasi sensor gas berkurang)

Akurasi pengukuran gas saat ini tidak dapat dijamin.




– Tunggu pengenolan otomatis



Prioritas Alarm


Pemecahan masalah


Rendah inAgent < #

CATATANAlarm ini menyala hanya pada agen utama.

– Konsentrasi gas anestesi inspirasi telah turun di bawah batas alarm rendah selama lebih dari 15 detik

– Soda lime mengering

– Periksa pengaturan vaporizer dan fresh gas.


– Ganti soda lime.

Sedang inAgent > #

CATATANAlarm ini menyala hanya pada agen utama.

Konsentrasi gas anestesi inspirasi melebihi batas atas alarm:

– Setidaknya 15 detik (dengan fase respirasi).

– Setidaknya 30 detik (tanpa fase respirasi).

Periksa pengaturan vaporizer dan fresh gas.

Sedang inN2O > 82% N2O terinspirasi lebih besar dari 82 %

– Setidaknya 15 detik (dengan fase respirasi).

– Setidaknya 30 detik (tanpa fase respirasi).

Periksa komposisi fresh gas.

Sedang inCO2 > # CO2 terinspirasi melebihi batas selama lebih dari 15 detik kemungkinan karena salah satu hal berikut:

– Soda lime habis.

– Kebocoran dalam sistem napas.

– Pengukuran gas tidak akurat karena frekuensi napas tinggi.

– Ruang mati besar.

– Periksa soda lime.

– Tambah aliran fresh gas.

– Periksa pengaturan fresh gas.

– Ganti sistem napas.

– Sesuaikan batas alarm jika perlu.

– Periksa pengaturan ventilasi.

Sedang Inspiratory xMAC high (xMAC inspirasi tinggi)

Konsentrasi gas anestesi inspirasi melebihi 3 xMAC selama lebih dari 3 menit.

Periksa pengaturan vaporizer danfresh gas.

Prioritas Alarm



Pemecahan masalah

Tinggi Inspiratory xMAC high (xMAC inspirasi tinggi)

– Konsentrasi gas anestesi inspirasi melebihi 5 xMAC

atau, ketika pasien bernapas:– Konsentrasi gas anestesi

inspirasi melebihi 3 xMAC selama lebih dari 30 detik,

– Konsentrasi gas anestesi ekspirasi melebihi 2,5 xMAC selama lebih dari 30 detik.

Periksa pengaturan vaporizer dan fresh gas.


Konsentrasi N2O telah melebihi batas atas Scio untuk rentang pengukuran.



Akurasi sensor N2O saat ini tidak dapat dijamin.







Rendah %0 sensor failure (%0 kegagalan sensor)

Sensor N2O dalam modul pengukur konsentrasi gas pasien gagal karena:






– Gunakan sistem pengukuran N2O alternatif.


Prioritas Alarm


Pemecahan masalah



Parameter N2O mengalami akurasi tidak dikenal, kemungkinan karena:

– Kegagalan pengenolan.



– Panas berlebih.









Konsentrasi O2 telah melebihi batas atas Scio untuk rentang pengukuran.



Akurasi sensor O2 tidak dapat dijamin.







Prioritas Alarm



Pemecahan masalah

Sedang %0 sensor failure (%0 kegagalan sensor)

Sensor O2 dalam modul pengukur konsentrasi gas pasien gagal karena:




– Gunakan sistem pengukuran O2 alternatif.



Parameter O2 mengalami akurasi tidak dikenal, kemungkinan karena:



– Panas berlebih.






– Tunggu pengenolan otomatis selesai.


– Ubah pengaturan vaporizer.


Sedang RRc > # Frekuensi napas telah melebihi batas.

Periksa ventilasi.

Sedang RRc < # Frekuensi napas di bawah batas.

Periksa ventilasi.

Prioritas Alarm


Pemecahan masalah


Sedang RRc apnea (Apnea RRc)

Tidak ada napas atau ventilasi.

– Mulai ventilasi manual.

– Periksa pengaturan ventilasi.

– Periksa kemampuan pernapasan spontan pasien

Jalur sampel tidak terhubung. Hubungkan jalur sampel ke sirkuit pernapasan


RRc telah melebihi batas atas rentang pengukuran untuk Scio.

Periksa ventilasi.

Rendah Sample line blocked (Jalur sampel terhambat)

Jalur sampel atau filter sisi pasien habis.

Periksa jalur sampel, water trap, dan filter sisi pasien.

Sedang Scio is not connected (Scio tidak terhubung)

Scio terputus atau dimatikan. Hubungkan modul Scio atau nyalakan.

Rendah Scio unavailable for neonates (Scio tidak tersedia untuk neonatus)

– Scio dicolokkan sementara IACS sudah dalam mode neonatus.

– IACS dialihkan ke mode neonatus sementara Scio dicolokkan.

– Hubungkan monitor alternatif CO2 (misalnya Mainstream atau Microstream) jika pemantauan CO2 diinginkan dalam mode neonatus.

– Alihkan IACS dari mode neonatus untuk melanjutkan pemantauan Scio.

Rendah Scio warming up: Accur. low (Pemanasan Scio: Akur. rendah)

Akurasi tidak dijamin sementara Scio dipanaskan.

Tunggu hingga modul Scio memanas.

Prioritas Alarm



Pemecahan masalah

Rendah Second agent detected (Agen kedua terdeteksi)

CATATANAlarm ini hanya terjadi pada penganalisis gas dengan identifikasi agen otomatis.

Agen anestesi kedua telah terdeteksi.

CATATANAlarm ini dapat berupa perilaku klinis yang sudah diduga jika dokter secara teratur menggunakan dua agen sebagai bagian dari proses.

– Tunggu hingga fase transisi berakhir setelah mengubah agen anestetik.

– Bersihkan sistem jika perlu.


Sedang Third agent detected (Agen ketiga terdeteksi)

CATATANAlarm ini hanya terjadi pada penganalisis gas dengan identifikasi otomatis.

Gabungan tiga atau lebih agen anestesi atau gas lain telah terdeteksi, kemungkinan akibat dari:– Perubahan agen anestesi

selama pemantauan– Interferensi

elektromagnetis– Penggunaan inhalan atau

spray (misalnya albuterol)

– Tunggu hingga fase transisi berakhir setelah mengubah agen anestetik.

– Bersihkan sistem jika perlu.


– Periksa radiasi elektromagnetis di sekitarnya.

Rendah Water trap is full (Water trap penuh)

– Water trap penuh.

– Jalur sampel habis.

– Periksa water trap.

– Periksa jalur sampel, water trap, dan filter sisi pasien.


Mengindikasikan bahwa xMAC ekspirasi di luar rentang tinggi ketika:

– Agen utama, agen sekunder, dan/atau N2O di luar rentang tinggi.

– xMAC ekspirasi melebihi 10.


Prioritas Alarm


Pemecahan masalah


Pesan Status

Pesan Kondisi Tindakan yang Disarankan

Scio zeroing is in progress (Pengenolan scio sedang berlangsung)

Siklus pengenolan sedang dilakukan.

Tunggu hingga siklus pengenolan selesai.


Perawatan

Perawatan

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 610

Definisi konsep perawatan . . . . . . . . . . . . . . . . 611

Pemeriksaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611

Pemeriksaan visual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611

Inspeksi/pemeriksaan keselamatan . . . . . . . 612

Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk Cockpit (C500/C700). . . . . 612Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk PS250 / P2500 . . . . . . . . . 612Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . 613Pemeriksaan metrologis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 613

Perawatan preventif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 614

Penyalaan Ulang untuk Perawatan . . . . . . . . 615

Perawatan


Gambaran umum

Bab ini menguraikan tindakan perawatan yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi keseluruhan perangkat medis. Tindakan perawatan harus dilakukan oleh personel yang bertanggung jawab.

PERINGATAN

Risiko infeksi.

Pengguna dan personel servis bisa terinfeksi oleh patogen.

Lakukan disinfeksi dan pembersihan perangkat atau komponennya sebelum melakukan tindakan perawatan dan juga sebelum mengembalikan perangkat medis untuk reparasi.

PERINGATAN

Risiko sengatan listrik.

Komponen yang memuat arus ditempatkan di bawah penutup.

– Jangan membuka penutup.

– Tindakan perawatan harus dilakukan oleh personel yang bertanggung jawab. Dräger menganjurkan DrägerService untuk melakukan tindakan ini.

PERINGATAN

Jika perangkat mengalami kerusakan mekanis atau tidak bekerja dengan baik, jangan digunakan. Hubungi personel servis di rumah sakit Anda.

HATI-HATI

Perangkat harus diperiksa dan diservis secara teratur. Catatan perawatan preventif ini harus diarsipkan. Dianjurkan mengadakan kontrak servis dengan Dräger. Untuk reparasi, kami menganjurkan agar Anda menghubungi personel servis ahli.

HATI-HATI

Saat menyervis perangkat dari Dräger, selalu gunakan suku cadang dengan kualifikasi sesuai standar Dräger. Dräger tidak dapat menjamin atau memastikan kinerja yang aman dari perangkat pihak ketiga yang digunakan bersama perangkat ini.

HATI-HATI

Jika Anda menumpahkan cairan di atas peralatan, baterai, atau aksesori atau merendam komponen tersebut dalam cairan, biarkan mengering dengan sempurna selama setidaknya 24 jam hingga 48 jam. Hubungi personel servis di rumah sakit Anda untuk menguji apakah komponen tersebut sudah beroperasi sepenuhnya sebelum melanjutkan penggunaan klinisnya.

CATATAN

Hanya lakukan tindakan perawatan jika tidak ada pasien yang terhubung ke perangkat.

PERINGATAN

Setiap modifikasi perangkat ini atau penggunaan apa pun secara berbeda seperti yang tertera dalam petunjuk penggunaan ini dapat menimbulkan gangguan pada perangkat lain. Hal ini juga dapat menyebabkan cedera pada pasien atau pengguna, termasuk sengatan listrik, luka bakar, atau kematian.


Perawatan

Definisi konsep perawatan

Pemeriksaan

Lakukan pemeriksaan secara teratur dan patuhi spesifikasi berikut ini.

Pemeriksaan visual

Lakukan pemeriksaan visual setiap sebelum pemakaian dan sesuai kebijakan rumah sakit Anda.

1 Pastikan housing tidak retak atau bermasalah dan tidak ada tanda-tanda tumpahan cairan atau kerusakan.

2 Periksa semua aksesori (misalnya sensor dan kabel). Jangan digunakan jika ada tanda-tanda kerusakan.

3 Nyalakan monitor dan pastikan lampu latarnya sudah cukup terang.

4 Periksa semua kabel sistem, steker listrik, dan hentikan penggunaannya jika ada tanda-tanda kerusakan.

5 Periksa semua kabel pasien, lead, dan pereda ketegangan untuk melihat kondisinya secara umum. Pastikan konektor terpasang dengan benar di setiap ujungnya.

Konsep Definisi

Pemeliharaan Semua tindakan (pemeriksaan, perawatan preventif, reparasi) yang dimaksudkan untuk merawat dan memulihkan fungsi keseluruhan perangkat medis.

Pemeriksaan Tindakan yang dimaksudkan untuk menentukan dan menilai keadaan perangkat medis sesungguhnya.

Perawatan preventif Tindakan berulang tertentu yang dimaksudkan untuk mempertahankan fungsi keseluruhan perangkat medis.

Memperbaiki Tindakan yang dimaksudkan untuk memulihkan fungsi keseluruhan perangkat medis setelah mengalami kegagalan fungsi.

Pemeriksaan Interval Personel yang bertanggung jawab

Inspeksi/pemeriksaan keselamatan

Setiap 2 tahun Ahli

Pemeriksaan Metrologis Setiap 2 tahun Ahli

Perawatan


Inspeksi/pemeriksaan keselamatan

Inspeksi dan pemeriksaan keselamatan pada perangkat harus dilakukan sesuai dengan interval yang dianjurkan dalam tabel pada halaman 611.

Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk Cockpit (C500/C700)

Pemeriksaan keselamatan tidak menggantikan tindakan perawatan preventif (termasuk penggantian preventif terhadap komponen yang aus) seperti yang diidentifikasi oleh produsen.

1 Periksa dokumen yang menyertai:

– Petunjuk penggunaan tersedia

2 Jalankan uji fungsional untuk fitur-fitur berikut sesuai dengan petunjuk penggunaan:

– Verifikasi LED

– Lakukan uji sistem

3 Periksa apakah kombinasi perangkat dalam keadaan baik:

– Semua label sudah lengkap dan mudah dibaca

– Tidak ada kerusakan yang nampak

– Sekering yang mudah diakses dari luar sudah mematuhi nilai-nilai yang berlaku

4 Gunakan petunjuk penggunaan untuk memeriksa bahwa semua komponen dan aksesori yang diperlukan untuk menggunakan produk sudah tersedia.

5 Periksa persyaratan keselamatan listrik sesuai IEC62353.

6 Periksa kembali bahwa sinyal alarm akustik dan optik berfungsi dengan baik.

Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk PS250 / P2500

Pemeriksaan keselamatan tidak menggantikan tindakan preventif (termasuk penggantian preventif terhadap komponen yang aus) seperti yang diidentifikasi oleh produsen.



2 Lakukan uji fungsional terhadap fitur-fitur berikut ini:

– Verifikasi LED

– Lakukan uji sistem


– Semua label sudah lengkap dan mudah dibaca.

– Tidak terlihat adanya kerusakan.

– Sekering yang mudah diakses dari luar mematuhi nilai-nilai yang ditetapkan.

4 Periksa persyaratan keselamatan listrik sesuai IEC62353 setiap dua tahun oleh personel ahli DrägerService.

5 Periksa fitur-fitur keselamatan berikut ini:

– LED daya dan LED indikator baterai berfungsi dengan baik.

– C500/C700 dialiri daya dengan benar.

– Periksa fungsi keseluruhan Infinity MCable – Panggilan perawat.

PERINGATAN

Risiko kegagalan perangkat medis

Jika pemeriksaan keselamatan tidak dilakukan secara teratur, hal ini dapat membahayakan pengoperasian perangkat medis secara aman.

Lakukan pemeriksaan keselamatan pada interval yang ditentukan.


Perawatan

Lingkup inspeksi/pemeriksaan keselamatan untuk M540

Pemeriksaan keselamatan tidak menggantikan tindakan perawatan preventif (termasuk penggantian preventif terhadap komponen yang aus) seperti yang diidentifikasi oleh produsen.



2 Jalankan uji fungsional untuk fitur-fitur berikut sesuai dengan petunjuk penggunaan:

– Verifikasi LED

– Lakukan uji fungsional terhadap baterai internal

– Lakukan uji sistem (misalnya komunikasi dengan IACS, tombol-tombol depan, bilah alarm, dan keseluruhan fungsional parameter yang dipantau).


– Semua label sudah lengkap dan mudah dibaca

– Tidak ada kerusakan yang nampak

– Sekering yang mudah diakses dari luar sudah mematuhi nilai-nilai yang berlaku

4 Periksa persyaratan keselamatan listrik sesuai IEC 62353 setiap dua tahun oleh personel ahli DrägerService.

5 Periksa fitur-fitur keselamatan berikut ini:

– LED daya dan LED indikator baterai berfungsi dengan baik.

– C500/C700 dialiri daya dengan benar.

– Periksa fungsi keseluruhan Infinity MCable – Panggilan perawat.

– Fungsi keseluruhan tombol terletak di bagian depan perangkat.

– Keseluruhan fungsi sensor tekanan berlebihan untuk tekanan darah noninvasif (termasuk katup dan pompa).

– Keseluruhan fungsi sinyal alarm akustik dan optik.

6 Ganti baterai setiap dua tahun dan pastikan M540 dijalankan dengan daya baterai tanpa gangguan selama setidaknya satu menit sebagai berikut:

– Lepaskan M540 dari M500

– Nyalakan M540

– Tunggu selama satu menit dan amati M540.

Jika baterai tidak berfungsi harus diganti oleh personel yang terlatih.

Pemeriksaan metrologis

Jika diperlukan oleh hukum yang berlaku, fungsi tindakan berikut ini harus diperiksa setiap dua tahun oleh personel ahli DrägerService:

– Suhu badan

– Tekanan darah non-invasif

PERINGATAN

Risiko kegagalan perangkat medis

Jika pemeriksaan keselamatan tidak dilakukan secara teratur, hal ini dapat membahayakan pengoperasian perangkat medis secara aman.

Lakukan pemeriksaan keselamatan pada interval yang ditentukan.

Perawatan


Perawatan preventif

Tabel berikut ini memperlihatkan interval pemeliharaan preventif:

PERINGATAN

Risiko gangguan komponen

Kegagalan perangkat mungkin disebabkan oleh keausan atau kelelahan bahan pada komponen.

Untuk mempertahankan agar semua komponen beroperasi dengan baik, perangkat ini harus menjalani pemeriksaan dan perawatan preventif pada interval yang ditentukan.

PERINGATAN

Risiko sengatan listrik

Sebelum melakukan pekerjaan perawatan, cabut semua konektor listrik dari sumber daya.

Komponen Interval Tindakan Personel yang bertanggung jawab

Dua filter saluran masuk udara tekanan darah noninvasif pada M540

Jika filter saluran masuk udara tekanan darah noninvasif tampak kotor atau rusak, lakukan penggantian sebelum masa dua tahun yang dianjurkan. Filter saluran masuk udara harus diganti jika M540 terpapar dengan cairan. Lihat "Mengganti filter udara sekitar" dalam dokumentasi Teknis yang disediakan oleh DrägerService.

Setiap dua tahun Ganti Ahli

Baterai M540 internal

Untuk perangkat yang memiliki penggunaan baterai atau pengangkutan tinggi, baterai harus diperiksa lebih sering lagi.

Setiap dua tahun Ganti Personel rumah sakit

Baterai PS250 / P2500 internal Setiap dua tahun Ganti Ahli

CATATAN

Untuk perangkat yang memiliki penggunaan baterai atau pengangkutan tinggi, baterai harus diperiksa lebih sering lagi.

CATATAN

Jangan membongkar baterai Ni-MH di dalam PS250 / P2500. Di samping anjuran pemeliharaan dua tahunan yang disyaratkan untuk keseluruhan IACS, baterai ini tidak mengharuskan perawatan rutin tambahan.


Perawatan

Penyalaan Ulang untuk Perawatan

Untuk mempertahankan kinerja optimal, Cockpit harus dinyalakan ulang secara teratur. Jika ambang batas mulai ulang IACS tercapai, Cockpit akan menampilkan pesan kepada pengguna sebagaimana diuraikan dalam tabel berikut ini.

Ambang Batas Mulai Ulang

Mode operasi

Isi pesan Durasi pesan

Opsi Hasil

Sukarela Pasien Keluar

Restart is required for scheduled maintenance (Perlu mulai ulang untuk perawatan terjadwal)

30 detik Pilih Restart (Mulai ulang)

Memulai ulang IACS segera

Merekam pesan "Mulai ulang harus dilakukan" ke riwayat alarm

Pilih Cancel (Batal)

Menunda pesan mulai ulang berikutnya hingga ambang batas semikritis atau kritis tercapai

Tidak ada tindakan yang perlu diambil selama durasi pesan

Memulai ulang IACS


Perawatan


Sifat Semi-kritis

Pasien Keluar atau Standby

Restart is required for scheduled maintenance (Perlu mulai ulang untuk perawatan terjadwal)

30 detik Pilih Restart (Mulai ulang)




Memulai ulang IACS


Kritis Setiap Restart is required for scheduled maintenance (Perlu mulai ulang untuk perawatan terjadwal) dan penghitung waktu yang memperlihatkan waktu yang tersisa hingga mulai ulang

Alarm prioritas sedang diaktifkan

2 menit Pilih Restart (Mulai ulang)




Memulai ulang IACS

Merekam kejadian alarm "Mulai ulang harus dilakukan" ke riwayat alarm

Ambang Batas Mulai Ulang

Mode operasi

Isi pesan Durasi pesan

Opsi Hasil


Reprosesing

Reprosesing

Pembongkaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 618

Informasi tentang reprosesing . . . . . . . . . . . 619

Informasi keselamatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619

Informasi tentang disinfektan . . . . . . . . . . . . 619

Disinfektan Permukaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 620

Klasifikasi untuk reprosesing . . . . . . . . . . . . 621

Klasifikasi peralatan kesehatan . . . . . . . . . . . . 621Klasifikasi komponen spesifik-perangkat . . . . . 621

Daftar reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 622

Prosedur reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623

Prosedur reprosesing yang divalidasi. . . . . . . . 623Disinfeksi permukaan dengan cara dibersihkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623Setelah reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623

Reprosesing


Pembongkaran

Amati sebelum membongkar:

1 Matikan perangkat dan semua perangkat yang tersambung dengannya.

2 Cabut kabel listrik.

PERINGATAN

Dikarenakan adanya risiko sengatan listrik, jangan pernah melepaskan tutup perangkat selama perangkat masih beroperasi atau tersambung ke listrik.

PERINGATAN

Jangan merendam atau membilas perangkat dan peralatan tambahannya. Jika Anda menumpahkan cairan pada perangkat (termasuk baterai atau aksesori), atau tidak sengaja merendamnya dalam cairan, cabut sambungan listrik perangkat dan biarkan mengering dengan sempurna selama setidaknya 24 hingga 48 jam. Hubungi personel servis ahli untuk memastikan keamanan perangkat dan alat tambahannya sebelum mengoperasikannya kembali.

HATI-HATI

Untuk menghindari kerusakan perangkat, jangan gunakan alat yang tajam atau abrasif. Jangan pernah merendam konektor listrik di dalam air atau cairan lain.


Reprosesing

Informasi tentang reprosesing

Petunjuk reprosesing adalah berdasarkan

pedoman yang diakui secara internasional,

misalnya standar ISO 17664.

Informasi keselamatan

Informasi tentang disinfektan

Gunakan disinfektan yang disetujui secara nasional dan yang cocok untuk prosedur reprosesing tertentu.

PERINGATAN

Risiko infeksi

Produk pakai-ulang harus direproses, jika tidak terdapat peningkatan risiko infeksi dan produk mungkin tidak lagi berfungsi dengan baik.– Patuhi peraturan pencegahan infeksi dan

reprosesing di fasilitas pelayanan kesehatan.

– Patuhi peraturan nasional tentang kebersihan dan reprosesing.

– Gunakan prosedur reprosesing yang sudah divalidasi.

– Reproses produk pakai-ulang setelah setiap penggunaan.

– Patuhi petunjuk dari produsen tentang zat pembersih, disinfektan, dan alat reprosesing.

HATI-HATI

Risiko karena produk rusak

Tanda-tanda kerusakan seperti retak, berubah bentuk, berubah warna, atau terkelupas dapat terjadi pada produk pakai-ulang.

Periksa produk dari tanda-tanda kerusakan, dan ganti jika perlu.

HATI-HATI

Jangan mengautoklaf aksesori.

Reprosesing


Disinfektan Permukaan

Pada saat uji, disinfektan permukaan yang terdaftar dalam tabel berikut ini menunjukkan kecocokan bahan. Disinfektan ini bisa digunakan sebagai tambahan disinfektan permukaan yang tercantum pada "Prosedur reprosesing yang divalidasi".

Produsen disinfektan permukaan telah memastikan setidaknya gambaran aktivitas berikut:– Bakterisida– Ragisida– Virusida atau virusida terhadap virus

terbungkus

Baca spesifikasi dari produsen disinfektan permukaan.

Disinfektan permukaan dapat digunakan dengan risiko ditanggung sendiri.

Dräger menyatakan bahwa zat pelepas oksigen dan zat pelepas klorin dapat menyebabkan perubahan warna terhadap beberapa bahan. Perubahan warna tidak menunjukkan bahwa produk tidak bekerja dengan benar.

Kelas bahan aktif Disinfektan permukaan Produsen

Zat pelepas klorin Actichlor plus Ecolab

BruTab 6S Brulin

Clorox Professional Disinfecting Bleach Cleaner

Clorox

Dispatch Hospital Cleaner Disinfectant Towels with Bleach

Klorsept 17 Medentech

Zat pelepas oksigen Descogen Liquid Antiseptica

Descogen Liquid r.f.u.

Dismozon plus Bode Chemie

Dismozon pur

Oxycide Ecolab USA

Perform Schülke & Mayr

Virkon DuPont

Senyawa kuarter-amonia Mikrozid sensitive liquid1) Schülke & Mayr

Mikrozid sensitive wipes1)

Mikrozid alcohol free liquid1)

Mikrozid alcohol free wipes1)

Acryl-des1)

Aldehida Buraton 10 F Schülke & Mayr

1) Virusida terhadap virus terbungkus


Reprosesing

Klasifikasi untuk reprosesing

Klasifikasi peralatan kesehatan

Peralatan kesehatan dan komponennya digolongkan sesuai dengan cara penggunaannya dan risiko yang dihasilkan.

Klasifikasi komponen spesifik-perangkat

Baca petunjuk penggunaan komponen.

Klasifikasi berikut adalah anjuran dari Dräger.

Non-kritis

– PS250

– P2500

Semi-kritis A

– Tidak ada

Semi-kritis B

– Tidak ada

Kritis

– Tidak ada

Klasifikasi Penjelasan

Non-kritis Komponen yang hanya terkena kulit yang utuh

Semi-kritis (A, B) Komponen yang membawa gas bernapas atau terkena selaput lendir atau kulit yang diubah secara patologis

Kritis (A, B, C) Komponen yang menembus kulit atau selaput lendir atau terkena darah

Reprosesing


Daftar reprosesing

Komponen Disinfeksi dengan cara dibersihkan

Pembersihan manual diikuti dengan disinfeksi dengan cara mencelupkan

Membersihkan mesin dengan disinfeksi suhu

Sterilisasi uap Tindakan reprosesing khusus

PS250 Ya Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada

P2500 Ya Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada


Reprosesing

Prosedur reprosesing

Prosedur reprosesing yang divalidasi

Efektivitas prosedur reprosesing yang terdaftar telah divalidasi oleh laboratorium independen yang disahkan sesuai standar ISO 17025.

Pada saat validasi, prosedur reprosesing berikut ini menunjukkan kecocokan dan efektivitas bahan yang baik:

Disinfeksi permukaan dengan cara dibersihkan

1 Bersihkan kotoran dengan segera. Gunakan kain yang dibasahi zat pembersih untuk mengangkat kotoran.

2 Lakukan disinfeksi permukaan.

3 Setelah produk terkena dinsinfektan selama beberapa saat, bersihkan sisa disinfektan.

4 Seka dengan kain yang dibasahi air (dianjurkan air minum). Keringkan produk.

5 Periksa kemungkinan produk kotor. Ulangi langkah satu sampai empat jika perlu.

6 Periksa produk dari kerusakan yang tampak, dan ganti jika perlu.

Setelah reprosesing

Persiapan sebelum pemakaian kembali

1 Rakit dan siapkan perangkat sehingga siap untuk digunakan, lihat "Assembly and preparation (Perakitan dan persiapan)" dalam IFU yang sesuai:

Petunjuk penggunaan Perangkat Lunak Aplikasi Pemantauan Infinity Acute Care System VG7.1 atau lebih tinggi

Petunjuk penggunaan Perangkat Lunak pemantauan pasien Infinity Acute Care System M540 VG7.1 atau lebih tinggi

2 Untuk memeriksa kesiapan operasional, lihat "Getting started (Memulai)" dalam IFU yang sesuai.

Prosedur Agen Produsen Konsentrasi Waktu kontak

Suhu

Disinfeksi permukaan dengan cara dibersihkan

Buraton 10 F

Schülke & Mayr

1 % 30 mnt Tidak Ada

Dismozon BODE Chemie

1,5 % 15 mnt Tidak Ada

PERINGATAN

Risiko sengatan listrik dan kegagalan fungsi perangkat

Cairan yang menembus dapat menyebabkan hal-hal berikut ini:

- Kerusakan perangkat- Sengatan listrik saat menyalakan perangkat- Kegagalan fungsi perangkat

Pastikan tidak ada cairan yang menembus perangkat.


Pembuangan

Pembuangan

Direktif Uni Eropa 2002/96/EC (WEEE) . . . . . . 625

Direktif Uni Eropa 2002/96/EC (WEEE)

Perangkat ini tunduk terhadap Direktif Uni Eropa 2002/96/EC (WEEE). Untuk mematuhi registrasinya sesuai dengan direktif ini, dilarang membuang perangkat di tempat penampungan sampah perkotaan untuk sampah peralatan listrik dan elektronik. Dräger telah memberi wewenang kepada sebuah perusahaan untuk mengumpulkan dan membuang perangkat ini.

Untuk memulai pengumpulan atau untuk informasi lain, hubungi Dräger di lokasi Anda.


Data teknis

Data teknis

Gambaran umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 628

Kombinasi perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 628

Sumber daya Infinity PS250 . . . . . . . . . . . . . 629

Infinity P2500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 631

Infinity MCable – Panggilan perawat . . . . . . 633

Infinity R50N . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 634

Tekanan suara. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635

Layar sekunder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635

Kompatibilitas elektromagnetik . . . . . . . . . . 636

Deklarasi EMC. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 641

Informasi umum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 641Lingkungan elektromagnetis. . . . . . . . . . . . . . . 641Jarak pemisah yang dianjurkan dari perangkat komunikasi nirkabel . . . . . . . . . . . . . 642

Data teknis


Gambaran umum

Bab ini berisi data teknis untuk perangkat dari Infinity Acute Care System berikut – Aplikasi pemantauan:

– sumber daya PS250

– sumber daya P2500

– Persyaratan teknis minimal untuk tampilan sekunder

– Infinity MCable – Panggilan perawat

Untuk data teknis Infinity C500/C700 baca petunjuk penggunaan Cockpit Medis Infinity.

Untuk informasi berikut, baca petunjuk penggunaan Infinity Acute Care System – Infinity M540:

– Stasiun dok Infinity M500

– Perangkat MPod dan MCable yang terhubung langsung ke M540

– Spesifikasi misalnya rentang pengukuran parameter individual

IACS ditujukan untuk terhubung ke satu pasien sekali waktu.

Kombinasi perangkat

Perangkat ini dapat dioperasikan bersama perangkat Dräger lainnya atau dengan perangkat dari produsen lain. Pahami dokumen yang disertakan pada masing-masing perangkat.

Jika kombinasi perangkat tidak diizinkan oleh Dräger, keamanan dan integritas fungsional perangkat individu dapat terganggu. Organisasi yang mengoperasikan harus memastikan bahwa kombinasi perangkat sudah mematuhi edisi standar perangkat medis yang berlaku.

Kombinasi perangkat yang disetujui oleh Dräger memenuhi persyaratan standar di bawah ini:– IEC 60601-1, edisi ke-3 (persyaratan umum

untuk keselamatan, kombinasi perangkat, fungsi terkendali perangkat lunak)– IEC 60601-1-2 (kompatibilitas

elektromagnetik)– IEC 60601-1-8 (sistem alarm)

Atau:– IEC 60601-1, edisi ke-2 (persyaratan umum

untuk keselamatan)– IEC 60601-1-1 (kombinasi perangkat)– IEC 60601-1-2 (kompatibilitas

elektromagnetik)

– IEC 60601-1-4 (fungsi terkendali perangkat lunak)

– IEC 60601-1-8 (sistem alarm)

Jika kombinasi perangkat tidak disetujui oleh Dräger, integritas fungsional perangkat dapat terganggu.

Organisasi pengoperasian harus memastikan bahwa kombinasi perangkat memenuhi standar yang dapat diterapkan.

Patuhi dengan ketat petunjuk penggunaan dan petunjuk perakitan dari semua perangkat terhubung.

HATI-HATI

Kombinasi perangkat Dräger dan perangkat pihak ketiga yang tidak disetujui oleh Dräger dapat memberikan pengaruh buruk pengoperasian perangkat tersebut dan lebih membahayakan pasien.


Data teknis

Sumber daya Infinity PS250

HATI-HATI

Perangkat medis hanya boleh digunakan dengan perangkat lunak yang teruji dan disetujui oleh Dräger. Modifikasi setelan sistem pengoperasian apa pun dapat mengganggu keselamatan pengoperasian. Tanggung jawab terhadap modifikasi tersebut berada pada organisasi pengoperasian.

Spesifikasi fisik

Dimensi (P x L x T) 27,76 x 11,68 x 34,59 cm (10,93 x 4,60 x 13,62 in)

Berat 5,5 kg (12 lbs)

Pendingin Konveksi

Koneksi – Daya AC

– RS232

– Output alarm

– Kabel sistem

– Jaringan Infinity (Ethernet)

– Konektor penyeimbang potensial

Spesifikasi lingkungan

Kelembapan (non-kondensasi) Pengoperasian: 20 hingga 95 %

Penyimpanan/Transportasi: 20 hingga 95 %

Suhu Pengoperasian: 0 hingga 40 °C (32 hingga 104 °F)

Penyimpanan: –20 hingga +60 °C (–4 hingga +140 °F)

PS250 memiliki rentang pengoperasian dari 0 hingga 40 °C (32 hingga 104 °F). Ketika baterai diisi daya pada suhu ambien di bawah 5 °C (41 °F), LED kuning pada PS250 dapat menyala.

Tekanan sekitar Pengoperasian: 485 hingga 795 mmHg (70 hingga 106 kPa)

Penyimpanan: 375 hingga 795 mmHg (50 hingga 106 kPa)

Perlindungan terhadap masuknya air IPX1 menurut IEC 60529 – dilindungi dari efek berbahaya air yang menetes saat dipasang secara vertikal dengan konektor menghadap ke bawah.

Data teknis


Spesifikasi kelistrikan

Perlindungan kelistrikan Kelas 1

Tegangan input 100 hingga 240 V AC (50/60 Hz)

Arus input 3,0 hingga 1,3 A

Mode operasi Berkelanjutan

Baterai Paket baterai NiMH Dräger

Waktu pengoperasian: sekitar 5 mnt

Waktu pengisian ulang: 8 jam

Output DC Nominal +24 V, SELV menurut IEC 60601-1


Data teknis

Infinity P2500

Spesifikasi fisik

Dimensi (P x L x T) 218 mm x 150 mm x 348 mm (8,6 in x 5,9 in x 13,7 in)

Berat 10 kg (22 lbs)

Pendingin Konveksi alami (tidak ada kipas pendingin)

Koneksi – Panggilan perawat

– Kabel sistem (kuantitas 2)

– Ethernet (kuantitas 2)

– RS232 (soket modular)

– Konektor penyeimbang potensial (opsional)

Spesifikasi lingkungan

Kelembapan (non-kondensasi) Pengoperasian: 10 % hingga 95 %

Penyimpanan/Transportasi: 5 % hingga 95 %

Suhu Pengoperasian: 0 °C hingga 40 °C (32 °F hingga 104 °F)

Penyimpanan: –20 °C hingga 60 °C (–4 °F hingga 140 °F)

Tekanan atmosferis Pengoperasian: 485 hingga 795 mmHg (647 hPa hingga 1060 hPa)

Penyimpanan: 375 hingga 795 mmHg (500 hPa hingga 1060 hPa)

Perlindungan terhadap masuknya air IPX1 menurut IEC 60529 – dilindungi dari efek berbahaya air yang menetes saat dipasang secara vertikal dengan konektor menghadap ke bawah

Spesifikasi kelistrikan

Tegangan input 100 hingga 240 V AC (50 hingga 60 Hz)

Arus input 4 A


Baterai Baterai asam timbal yang dapat diisi ulang

Waktu pengoperasian: sekitar 5 menit @ 250 W

Waktu pengisian ulang: maksimum 12 jam

Data teknis


Output DC – 250 W (TOTAL dua output kabel sistem)

– +28 V DC (saat digerakkan dengan sumber daya utama AC)

– +24 V DC (saat digerakkan dengan baterai yang terisi daya penuh)

– SELV menurut IEC60601-1.

LED – LED hijau (perangkat terhubung ke daya AC).

– LED kuning (menyala sebentar saat penyalaan)

– Indikator kesalahan baterai/pengisian daya menyala warna kuning di bawah kondisi berikut:

– Kesalahan baterai (baterai habis, baterai tidak terhubung, kerusakan baterai), atau

– Kesalahan pengisian daya baterai, atau masalah suhu baterai

LED Cockpit di depan menyala selama beberapa detik ketika Infinity P2500 terhubung ke daya AC utama setelah diputuskan dalam sebuah interval untuk mengindikasikan bahwa LED bekerja dengan benar.

Mati otomatis – Kelebihan batas (perangkat mati)

– Kelebihan daya: melebihi 285 W (pada konektor sistem)

– Kelebihan arus: melebihi 14 A (perlindungan korsleting)

– Tegangan output: melebihi 32 V

– Suhu:

– suhu internal melebihi 75 °C (167 °F)

– Suhu baterai melebihi 50 °C (122 °F) ketika baterai dalam status diisi daya setelah 1 menit.

Perlindungan kelistrikan Kelas 1

Arus masuk 37 A


Data teknis


Atribut fisik

Koneksi Menghubungkan ke PS250 / P2500

Koneksi hanya melalui kabel 8417370

Sinyal kabel selama status non-alarm

Kabel 1 (NO biasanya terbuka): putih

Kabel 2 (COM umum): cokelat

Kabel 3 (NC biasanya tertutup): hijau


Persyaratan daya

Tegangan input Maksimum 24 V DC

Arus input Maksimum 1 A DC

Mengalihkan kapasitas Maksimum 15 W

Perlindungan terhadap sengatan listrik Tiga kontak dari kabel terbuka memiliki isolasi galvanik 1,5 k V AC

Persyaratan lingkungan

Pengoperasian

Suhu 5 hingga 55 °C (41 hingga 131 °F)

Kelembapan relatif 5 hingga 95 %, non-kondensasi

Tekanan sekitar 375 hingga 825 mmHg (50 hingga 110 kPa)

Penyimpanan

Rentang suhu –20 hingga +60 °C (–4 °F hingga +140 °F)



1

2

3

Data teknis


Infinity R50N

Atribut fisik

Ukuran (T x L x D) 180 x 120 x 222 mm(7,1 x 4,7 x 8,7 in)

Berat 1,6 kg (3,6 lbs)

Koneksi Daya AC

Konektor jaringan X14 Infinity

Konektor penyeimbang potensial

Pendingin Konveksi

Persyaratan daya

Tegangan input 100 hingga 240 V AC (50/60 Hz, 1 A)

Manajemen risiko

Kelas perlindungan Kelas 1

Perlindungan terhadap masuknya cairan IPX0 menurut IEC 60529.


Persyaratan lingkungan

Pengoperasian

Suhu 15 hingga 40 °C (59 hingga 104 °F)



Penyimpanan

Rentang suhu –20 hingga +40 °C (–4 hingga +104 °F)

Kelembapan relatif 10 hingga 95 %, nonkondensasi tanpa kemasan



Data teknis

Tekanan suara

Layar sekunder

Layar sekunder harus memenuhi spesifikasi teknis minimum yang dijabarkan dalam tabel berikut.

Dimulai dengan IACS VG5.0, resolusi maksimum tampilan sekunder harus memenuhi persyaratan yang tertera dalam tabel. Untuk informasi tentang cara menghubungkan tampilan sekunder ke IACS, lihat halaman 59.

Tingkat tekanan suara dari nada alarm IECPengukuran per ISO 3744, pengaturan volume 5 hingga 100 %

Perangkat Prioritas rendah Prioritas sedang Prioritas tinggi

C500 (generasi ke-1) 50 dB(A) hingga 68 dB(A)

53 dB(A) hingga 69 dB(A)

















Persyaratan umum

Resolusi Layar 50,8 cm (20 in): 1680 x 1050 (Generasi ke-2 C700)Layar 43,2 cm (17 in): 1440 x 900 (Generasi ke-2 C500)Layar 54,6 cm (21,5 in): 1920 x 1080 (Generasi ke-3 C700)Layar 43,9 cm (17,3 in): 1920 x 1080 (Generasi ke-3 C500)

Jarak yang didukung maksimum 5 m (16,4 ft)

Rasio aspek 16:10 (Generasi ke-1 dan ke-2)

Penundaan tampilan 250 ms mengacu pada sinyal pasien

Koneksi ke Cockpit Konektor DVI-I 1 (hanya generasi ke-1 dan ke-2) Konektor DisplayPort (hanya generasi ke-3)

Kepatuhan standar IEC 60950

Data teknis


Kompatibilitas elektromagnetik

Jarak pemisahan ditulis dengan mengacu pada Cockpit. Angka yang diberikan tidak menjamin pengoperasian tanpa kesalahan, tetapi akan memberikan jaminan yang pantas. Informasi ini mungkin tidak dapat diterapkan pada peralatan listrik medis lainnya, dan peralatan lebih lama mungkin peka terhadap gangguan.

Catatan umum

Peralatan listrik medis membutuhkan pencegahan khusus mengenai kompatibilitas elektromagnetik (EMC) dan harus dipasang dan diservis menurut informasi EMC yang diberikan dalam panduan ini.

Peralatan komunikasi RF portabel dan seluler dapat memengaruhi peralatan listrik medis.

Kabel dan aksesori yang tidak disebutkan di dalam petunjuk penggunaan tidak dapat disahkan. Penggunaan kabel dan/atau aksesori lain dapat memengaruhi keselamatan, performa, dan kompatibilitas elektromagnetik (emisi meningkat dan imunitas menurun).

Sinyal tingkat rendah seperti ECG (EKG) cukup rentan terhadap gangguan dari energi elektromagnetik. Walaupun peralatan memenuhi pengujian yang dijelaskan di bawah ini, hal itu bukan jaminan pengoperasian sempurna, ‘makin senyap’ lingkungan kelistrikan makin baik. Secara umum, penambahan jarak antar perangkat listrik akan menurunkan kemungkinan gangguan.

HATI-HATI

Peralatan tidak boleh digunakan berdekatan atau ditumpuk dengan peralatan lain; jika penggunaan berdekatan atau bertumpuk tidak dapat dihindari, peralatan harus diamati untuk memverifikasi pengoperasian normal dalam konfigurasi yang akan digunakan.

CATATAN

Peralatan dimaksudkan untuk digunakan dalam lingkungan elektromagnetis yang dijelaskan di bawah ini. Pengguna peralatan ini harus memastikan bahwa alat digunakan dalam lingkungan tersebut.

Emisi elektromagnetis

Emisi Kepatuhan menurut... Lingkungan elektromagnetis

Emisi RF (CISPR 11) Grup 1 Peralatan hanya menggunakan energi RF untuk fungsi internalnya. Oleh karena itu, emisi RF sangat rendah dan kemungkinan tidak akan menyebabkan gangguan dalam peralatan elektronik di sekitarnya.


Data teknis

Klasifikasi Emisi CISPR Kelas A Peralatan cocok digunakan dalam wilayah industri dan rumah sakit (CISPR 11 kelas A). Jika digunakan dalam lingkungan perumahan (di mana CISPR 11 Kelas B biasanya diperlukan), peralatan ini mungkin tidak menawarkan perlindungan yang memadai untuk layanan komunikasi frekuensi radio. Pengguna mungkin memerlukan tindakan mitigasi, misalnya memindahkan atau mengubah arah peralatan.

Emisi harmonis (IEC 61000-3-2)

Kelas A

Fluktuasi tegangan / berkedip (IEC 61000-3-3)

Mematuhi

Emisi elektromagnetis

Emisi Kepatuhan menurut... Lingkungan elektromagnetis

Kekebalan elektromagnetis

Kekebalan terhadap...

Tingkat tes IEC 60601-1-2

Tingkat kepatuhan (perangkat)

Lingkungan elektromagnetis

Pelepasan elektrostatis, ESD

(IEC 61000-4-2)

Pelepasan kontak: 6 kV

Pelepasan udara: 8 kV

6 kV

8 kV

Lantai harus berupa kayu, beton, atau ubin keramik. Jika lantai tertutup dengan bahan sintetis, kelembapan relatif harus setidaknya 30 %.

Semburan / transien cepat listrik

(IEC 61000-4-4)

PS250 / P2500 jalur: 2 kV

Jalur input / output lebih panjang: 1 kV

2 kV

1 kV

Kualitas daya utama harus ada di lingkungan komersial biasa atau rumah sakit.

Lonjakan pada jalur utama AC

(IEC 61000-4-5)

Mode umum: 2 kV

Mode diferensial: 1 kV

2 kV

1 kV

Kualitas daya utama harus ada di lingkungan komersial biasa atau rumah sakit.

Bidang magnetis frekuensi daya 50/60 Hz

(IEC 61000-4-8)

3 A/m 3 A/m Peralatan yang memancarkan bidang magnetis jalur listrik tingkat tinggi (melebihi 3 A/m) harus disimpan berjarak untuk mengurangi kemungkinan gangguan.

Data teknis


Tegangan turun dan gangguan singkat pada jalur input utama AC

(IEC 61000-4-11)

Turun >95 %, 0,5 periode

Turun 60 %, 5 periode


Turun >95 %, 5 detik

>95 %, 0,5 periode

60 %, 5 periode

30 %, 25 periode

>95 %, 5 detik

Daya utama harus ada di lingkungan komersial biasa atau rumah sakit. Jika pengguna membutuhkan pengoperasian berkelanjutan selama gangguan daya utama, pastikan baterai dipasang dan diisi ulang. Pastikan masa pakai baterai melebihi gangguan sumber daya terpanjang yang dapat diantisipasi atau berikan sumber daya tambahan yang tidak dapat diganggu.







Data teknis

RF terkonduksi

RF dipasangkan dengan jalur

(IEC 61000-4-6)

RF(IEC 61000-4-3) teradiasi

150 kHz hingga 80 MHz

80 MHz hingga 2,5 GHz

3 Vrms

3 V/m

[V1] V

[E1] V/m

Peralatan komunikasi RF portabel dan seluler harus digunakan tidak lebih dekat dengan bagian dari perangkat, termasuk kabel, daripada jarak pemisahan yang disarankan yang dihitung dari persamaan yang dapat diterapkan pada frekuensi pemancar seperti di bawah ini.

Jarak pemisahan yang disarankan

Di mana P adalah jumlah daya output maksimum dari pemancar dalam watt (W) menurut pabrik pemancar dan d adalah jarak pemisahan yang disarankan dalam meter (m).

Kekuatan bidang dari pemancar tetap RF, seperti yang ditetapkan oleh survei situs elektromagnetik, harus kurang dari tingkat kepatuhan dalam setiap rentang frekuensi.

Gangguan dapat terjadi di sekitar peralatan yang ditandai dengan simbol berikut:






d 3,5V1------- P=

d 3,5E1------- P= 80 MHz hingga 800 MHz

d 7E1------ P= 800 MHz hingga 2,5 GHz

Data teknis


a) Kekuatan bidang dari pemancar tetap, misalnya markas stasiun radio (seluler/nirkabel), telepon, dan radio seluler darat, radio amatir, siaran radio AM dan FM, serta siaran TV tidak dapat diprediksi secara teoretis dengan keakuratan. Untuk menilai lingkungan elektromagnetis sehubungan dengan pemancar RF tetap, survei situs elektromagnetis harus dipertimbangkan. Jika kekuatan bidang yang diukur dalam lokasi tempat peralatan yang digunakan melebihi tingkat kepatuhan RF yang dapat diterapkan seperti di atas, peralatan harus diamati untuk memverifikasi pengoperasian normal. Jika terlihat performa abnormal, tindakan tambahan harus dilakukan, misalnya mengubah arah atau lokasi peralatan.

b) Melebihi rentang frekuensi 150 kHz hingga 80 MHz, kekuatan bidang harus kurang dari 3 V/m.






Jarak pemisahan yang disarankan

Jarak pemisahan yang disarankan antara perangkat telekomunikasi RF portabel dan seluler serta Cockpit

maks.PEIRP (W)

Jarak 150 kHz hingga 800 MHz 1) (m)

Jarak 800 MHz hingga 2,5 GHz1) (m)

Komentar (jika dapat diterapkan)

0,001 0,04 0,07

0,003 0,06 0,12

0,010 0,12 0,23

0,040 0,21 0,4 Sebagai contoh: WLAN 5250

0,100 0,38 0,73 Sebagai contoh: WLAN 2440 (Eropa), Bluetooth

0,200 0,54 1,03 Sebagai contoh: WLAN 5250 (Eropa)

0,250 0,6 1,03 Sebagai contoh: perangkat DECT

1,000 1,2 2,3 Sebagai contoh: telepon seluler GSM 1800 / GSM 1900 / UMTS, WLAN 5600 (tidak di Eropa)

2,000 1,7 3,25 Sebagai contoh: telepon seluler GSM 900

3,000 2,08 3,98

10,00 3,8 7,27

100,00 12 231) CATATAN: Informasi mengenai jarak pemisahan (IEC 60601-1-2:2007, tabel 4 dan 6)


Data teknis

Deklarasi EMC

Informasi umum

Perangkat ini telah diuji untuk kompatibilitas elektromagnetisnya menggunakan aksesori dari daftar aksesori. Aksesori lain hanya dapat digunakan jika tidak mengganggu kompatibilitas elektromagnetisnya. Penggunaan aksesori yang tidak memenuhi syarat dapat mengakibatkan peningkatan emisi elektromagnet atau penurunan kekebalan peralatan medis terhadap elektromagnet.

Perangkat ini hanya boleh digunakan berdekatan dengan perangkat lain jika Dräger telah menyetujui susunan perangkat ini. Jika Dräger tidak memberi persetujuan, Anda harus memastikan bahwa fungsi perangkat ini sudah benar sesuai dengan susunan yang diinginkan sebelum digunakan. Petunjuk penggunaan untuk perangkat lainnya harus dipatuhi.


Emisi Kepatuhan

Emisi pancaran Kelas A, kelompok 1 (30 MHz hingga 1 GHz)

Emisi konduksi Kelas A, kelompok 1 (150 kHz hingga 30 MHz)

CATATAN

Karakteristik emisi peralatan membuatnya cocok digunakan dalam wilayah industri dan rumah sakit (CISPR 11 kelas A). Jika digunakan dalam lingkungan perumahan (di mana CISPR 11 kelas B biasanya diperlukan), peralatan ini mungkin tidak menawarkan perlindungan yang cukup untuk layanan komunikasi frekuensi radio. Pengguna mungkin memerlukan tindakan mitigasi, misalnya memindahkan atau mengubah arah peralatan.

Kekebalan terhadap Tingkat uji dan lingkungan elektromagnetis yang diperlukan

Pelepasan Elektrostatis (ESD) IEC 61000-4-2 Pelepasan kontak: ±8 kV

Pelepasan udara: ±15 kV

Gangguan listrik transien cepat (beruntun) (IEC 61000-4-4)

Kabel listrik: ±2 kV

Saluran input/output sinyal lebih panjang: ±1 kV

Data teknis


Jarak pemisah yang dianjurkan dari perangkat komunikasi nirkabel

Untuk menjamin bahwa integritas fungsional perangkat ini tetap terjaga, harus ada jarak pemisah minimal 1,0 m (3,3 kaki) antara perangkat ini dengan perangkat komunikasi nirkabel.

Voltase impuls (sentakan) (IEC 61000-4-5) Voltase, konduktor eksternal – konduktor eksternal: ±1 kV

Voltase, konduktor eksternal – konduktor arde pelindung: ±2 kV

Medan magnet pada frekuensi listrik (IEC 61000-4-8)

30 A/m

Dip tegangan dan gangguang pendek dalam voltase suplai (IEC 61000-4-11)

Penurunan 100 % , 0,5 periode


Turun 30 %, 25/30 periode

Gangguan tegangan:

Penurunan 100 % , 5 detik

Gangguan frekuensi tinggi radiasi (IEC 61000-4-3)

80 MHz hingga 2,7 GHz: 3 V/m

Gangguan frekuensi tinggi konduksi (IEC 61000-4-6)

150 kHz hingga 80 MHz: 3 Vrms, pita ISM: 6 Vrms

Medan elektromagnet di sekitar perangkat komunikasi nirkabel

Beragam frekuensi dari 385 MHz hingga 5785 MHz: 9 V/m hingga 28 V/m, dengan beragam modulasi denyut

Kekebalan terhadap Tingkat uji dan lingkungan elektromagnetis yang diperlukan


Indeks

Indeks

A

Alamat IP, memasukkan . . . . . . . . . . . . . . . . . 512Alarm

menampilkan saat ini . . . . . . . . . . . . . . . . . 156mensenyapkan alarm terlebih dahulu . . . . 132

Alarm antarkunci NIBP/SpO2 . . . . . . . . . . . . . 127Alarm audio, menyalakan/mematikan pengingat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495Alarm history (Riwayat alarm) . . . . . . . . . . . . . 152Alarm mengunci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119Alarm parameter tunggal, nyala/mati . . . . . . . . 140Alarm persisten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Alarm privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128Alarm sekali bunyi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Alarm tidak mengunci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119Alarm volume (Volume alarm) . . . . . . . . . . . . . 133Alarm, perangkat eksternal . . . 420, 428, 450, 462Alarm, semua alarm nyala/mati . . . . . . . . . . . . 141Alat pacu jantung

deteksi, nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237meminimalkan gangguan ESU . . . . . 222, 240mode fusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239pompa bypass roller . . . . . . . . . . . . . . . . . 240pompa infus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240TENS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240tindakan pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . 238turunan-impedans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

Alat pacu jantung turunan-impedans . . . . . . . . 239Aplikasi Citrix, mengonfigurasi . . . . . . . . . . . . 517Aplikasi Innovian Solution Suite . . . . . . . . . . . 544Aplikasi Symphony . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544Aplikasi TI, tersedia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544Aplikasi, tersedia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 544ARR

default . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177memilih lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242memilih mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245mengonfigurasi pengaturan . . . . . . . . . . . . 148mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244Pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 563tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

Arsip alarmbeberapa parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . 142parameter individual . . . . . . . . . . . . . . . . . 140ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150

Arsip apnea, CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367, 382Artefak, mengurangi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240

B

Banner, didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Batas alarm

Atur otomatis semua . . . . . . . . . . . . . . . . . 152tampilan nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . 157, 491untuk parameter individual . . . . . . . . . . . . 152

Batas alarm CO2, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381Batas alarm O2, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383Beberapa kondisi alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . 119Bed label (Label ranjang) . . . . . . . . . . . . . . . . 511Bentuk gelombang

CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363Bidang parameter agen . . . . . . . . . . . . . . . . . 393Bidang parameter Agen/N2O . . . . . . . . . . . . . 395Bidang parameter Agen/xMAC . . . . . . . . . . . . 394Bidang parameter CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . 387Bidang parameter CO2/O2 . . . . . . . . . . . . . . . 388Bidang parameter O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391Bidang parameter O2/N2O . . . . . . . . . . . . . . . 392Bilah alarm

beberapa kondisi alarm . . . . . . . . . . . . . . 122bilah header . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122deskripsi fitur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122menyalakan/mematikan . . . . . . . . . . . . . . 491

Bilah menu utamadeskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

BISparameter dan pengaturan yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406

Browser webmengonfigurasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515

Indeks


C

C.O.koneksi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343konstanta perhitungan, memasukkan . . . . 356memulai pengukuran . . . . . . . . . . . . . 352, 356menyimpan rata-rata . . . . . . . . . . . . . . . . . 353mode manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352mode otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350mode pengukuran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350mode, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591prinsip pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342tampilan jenis kateter . . . . . . . . . . . . . . . . . 356tindakan pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . 343ukuran kateter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356volume injektat, memilih . . . . . . . . . . . . . . 356warna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356

Campuran agen, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396Cardioversion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29CCO

konektivitas perangkat eksternal . . . . . . . . 421parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . 421pilihan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424tampilkan semua parameter . . . . . . . . . . . 424tindakan pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . 423

Cek keselamatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 612Cetak layar, meminta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534CO2

arsip apnea, memilih . . . . . . . . . . . . . 367, 382mengenolkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366menghubungkan sensor . . . . . . . . . . . . . . 360pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 584pilihan amplitudo bentuk gelombang . . . . . 366pilihan amplitudo gelombang . . . . . . . . . . . 374pilihan kompensasi gas . . . . . . . . . . . . . . . 366pilihan waktu apnea . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367pilihan warna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362waktu apnea, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . 382

Cockpit Medis Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24Cockpit, menyalakan/mematikan . . . . . . . . . . 100

D

Daftar obat, menyesuaikan . . . . . . . . . . . . . . 210Data teknis

kompatibilitas elektromagnetik . . . . . . . . . 636P2500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 631panggilan perawat . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633perekam R50 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 634sumber daya PS250 . . . . . . . . . . . . . 629, 631tampilan sekunder . . . . . . . . . . . . . . . . . . 635

Defaultalarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177

Default alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163Default pabrik, memulihkan . . . . . . . . . . . . . . 510Deklarasi EMC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 641Deteksi koinsidens (Resp) . . . . . . . . . . . . . . . 269DHCP, nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512Dialog Scio

menggunakan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381Disinfektan

informasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619DNS, mengonfigurasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512Dual Hemo MCable, deskripsi . . . . . . . . . . . . 322Durasi dari rekaman berwaktu . . . . . . . . 502, 505Durasi rekaman berwaktu . . . . . . . . . . . 502, 505Durasi tren pada laporan . . . . . . . . . . . . . . . . 505

E

ECGpemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . 229, 249penempatan elektrode . . . . . . . . . . . . . . . 226TruST 12 lead aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . 255

EKGinformasi keselamatan . . . . . . . . . . . . . . . 218menghubungkan set kabel 12 lead . . . . . . 220menghubungkan set kabel lead . . . . . . . . 218penanda sinkronisasi QRS, aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231pompa bypass roller . . . . . . . . . . . . . . . . . 240pompa infus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240Sinyal TENS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240sumber detak jantung . . . . . . . . . . . . . . . . 232sumber nada denyut . . . . . . . . . . . . . . . . . 232tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223

F

Filter tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74Fungsi kode, pengaturan yang termasuk . . . . 496Fungsi tampilan jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . 54


Indeks

G

Gambaran umum sistem . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Gangguan ESU, alat pacu jantung . . . . . 222, 240Gateway, mengonfigurasi . . . . . . . . . . . . . . . . 512Gelombang

amplitudo SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . 284, 299berhenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69jumlah, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60, 476tampilan kiri atau kanan . . . . . . . . . . . . 60, 476

Grafik trenmencetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186menjelajahi data tren . . . . . . . . . . . . . . . . . 185skala tren, mengubah . . . . . . . . . . . . . . . . 186

H

Halaman alat analisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187Halaman demografi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Halaman tren grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183HIS (Hospital Information System/Sistem Informasi Rumah Sakit) . . . . . . . . . . . . 104

I

identifikasi agen manual, Scio . . . . . . . . . . . . . 396identifikasi agen otomatis, Scio . . . . . . . . . . . . 396IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321

konflik label tekanan . . . . . . . . . . . . . . . . . 328label standar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326melabeli saluran tekanan . . . . . . . . . . . . . . 325mengenolkan sensor spesifik . . . . . . . . . . 329pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580pilihan filter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336tampilan nilai rata-rata besar . . . . . . . . . . . 325tekanan baji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330tindakan pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . 322warna, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336

IT setup (Penyetelan TI) . . . . . . . . . . . . . . . . . 515IT tabs (Tab TI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

J

Jalur sampelgunakan dengan Microstream MCable . . . 370

Jaringangangguan komunikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . 54komunikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49penyetelan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512tersambung ke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545transfer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Jaringan Infinitykehilangan koneksi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Jenis laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534

K

Kabel sistem, menghubungkan . . . . . . . . . . . 111Kalibrasi layar sentuh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Kata sandi klinis, mengonfigurasi . . . . . . . . . . 509Kategori pasien

jenis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105, 106

Kategori pasien dewasadefinisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Kategori pasien neonatusdefinisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Kategori pasien pediatrikdefinisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Kateterjenis, C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356tampilan ukuran, C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . 356

Keamanantindakan pencegahan terkait alat pacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238

Kecepatan sapuan pemantauan, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61, 473Kecepatan sapuan pernapasan, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61, 473Kecerahan layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75, 473

memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473penyesuaian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

Kejadianmenandai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152menyimpan secara manual . . . . . . . . . . . . 152

Kelompok alarm, menyetel . . . . . . . . . . . . . . . 160Keselamatan

aksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15bedah listrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343CCO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322keselamatan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16menghubungkan peralatan lain . . . . . . . . . 16pencegahan defibrilator . . . . . . . . . . . . . . . 19perawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Respirasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260, 407, 413sengatan listrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Keselamatan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Kombinasi perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Indeks


Kompatibilitas elektromagnetik . . . . . . . . . . . . 636Komunikasi jaringan Infinity . . . . . . . . . . . . . . . . 49Komunikasi M540 dan IACS . . . . . . . . . . . . . . . 47Kondisi alarm

mengunci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119tidak mengunci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

Kondisi alarm khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126Koneksi

curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343Dual Hemo MCable . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323pemantauan EKG neonatus . . . . . . . . . . . 221set kabel 12 lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220set kabel 3, 5, 6 lead . . . . . . . . . . . . . . . . . 219set kabel lead EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218SpO2 (Masimo) . . . . . . . . . . . . . . . . . 276, 277SpO2 (Nellcor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295

Koneksi CentralStation, menyalakan/mematikan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511Konektivitas perangkat . . . . . . 420, 428, 450, 462Konflik antara label tekanan . . . . . . . . . . . . . . 328Konflik label tekanan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328Konsep pengoperasian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43Kontrol jarak jauh

alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158dari stasiun pusat (ICS) . . . . . . . . . . . . . . . . 54rekaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531

Kotak parameteratas atau bawah . . . . . . . . . . . . . . . . . 60, 476jumlah, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60, 476

L

Lab, mengambil data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204Label Ranjang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511Label rumah sakit, mengonfigurasi . . . . . . . . . 511Label standar, IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326Lampu alarm, lihat bilah alarmLaporan

Laporan EKG diam, meminta . . . . . . . . . . 535laporan EKG, meminta . . . . . . . . . . . . . . . 535Laporan gelombang berkelanjutan, meminta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536Laporan gelombang berwaktu, meminta . . 536Laporan kalkulasi, meminta . . . . . . . . . . . . 538Laporan OR, meminta . . . . . . . . . . . . . . . . 538Laporan ringkasan kasus, meminta . . . . . . 538Laporan riwayat alarm, meminta . . . . . . . . 537laporan ST, meminta . . . . . . . . . . . . . . . . . 536Laporan Tren Grafis, meminta . . . . . . . . . . 536Laporan Tren Tabular, meminta . . . . . . . . 537Laporan ventilasi/anestesi, meminta . . . . . 537Laporan vital grafik, meminta . . . . . . . . . . . 537

Laporan EKG diam, mengonfigurasi . . . . . . . . 503

Laporan tren grafismemilih durasi tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505

Laporan tren tabularmemilih interval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 505mencetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194

LayarSuhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303

Luas permukaan tubuh, menghitung . . . . . . . 200

M

M500, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26M540, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26M540, melepaskan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48M540, menambatkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47M540, menyalakan/mematikan . . . . . . . . . . . 100Mainstream

atur otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365kotak dialog CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365pemeriksaan kalibrasi . . . . . . . . . . . . . . . . 367penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 365

Masimo SET MCable, menghubungkan . . . . . 276Medibus X . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427Memasukkan pasien

melalui jaringan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104secara manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Membekukan gelombang . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Memfilter sinyal IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336Memindahkan data pasien . . . . . . . . . . . . . . . . 50Memindahkan profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525Memisahkan gandengan M540 . . . . . . . . 48, 109Memulihkan default pabrik . . . . . . . . . . . . . . . 510Memvalidasi kondisi alarm . . . . . . . . . . . . . . . 120Menamai profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524Menandai kejadian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152Mencetak

grafik tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186laporan EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 535Laporan EKG diam . . . . . . . . . . . . . . . . . . 535Laporan gelombang berkelanjutan . . . . . . 536Laporan gelombang berwaktu . . . . . . . . . 536Laporan kalkulasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 538Laporan OR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 538Laporan ringkasan kasus . . . . . . . . . . . . . 538Laporan riwayat alarm . . . . . . . . . . . . . . . 537laporan ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 536Laporan Tren Grafis . . . . . . . . . . . . . . . . . 536Laporan Tren Tabular . . . . . . . . . . . . . . . . 537Laporan ventilasi/anestesi . . . . . . . . . . . . 537Laporan vital grafik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 537Rekaman berkelanjutan . . . . . . . . . . . . . . 533Rekaman berwaktu . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533

Mencopot M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109


Indeks

Mengaktifkan mode diam . . . . . . . . . . . . . . . . 133Mengalibrasi layar sentuh . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Mengatur batas alarm secara otomatis . . . . . . 151Mengatur batas-batas alarm, lihat batas AlarmMengekspor profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 526Mengeluarkan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104Mengenolkan

sensor spesifik, IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329mengenolkan BP - efek terhadap alarm . . . . . 127Mengenolkan, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399Menggandengkan M540 . . . . . . . . . . . . . . 47, 109Menghapus profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524Menghentikan gelombang . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Menghubungkan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109Mengimpor profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 526Mengonfigurasi pengaturan alarm . . . . . . . . . . 140Mengonfigurasi pengaturan aritmia . . . . . . . . . 148Mengoptimalkan pemrosesan pemacu jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222, 240Meninjau kejadian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152Menjeda nada alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133Menjeda pemantauan alarm . . . . . . . . . . . . . . 135Menjeda pemantauan alarm sementara waktu 135Menonaktifkan pemantauan alarm . . . . . . . . . 137Mensenyapkan alarm (terlebih dahulu) . . . . . . 132Mensenyapkan alarm terlebih dahulu . . . . . . . 132Mensenyapkan nada alarm . . . . . . . . . . . . . . . 133Menugaskan tampilan default pada profil . . . . 524Menyalakan Cockpit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100Menyalakan M540 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100Menyaring tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74Menyesuaikan pengaturan arsip untuk ST . . . 150Menyimpan alarm, lihat Arsip alarmMenyimpan perhitungan . . . . . . . . . . . . . . . . . 204Merakit perangkat keras IACS . . . . . . . . . . . . . 107Merata-rata C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353Microstream

aksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370arsip . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373capnogram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371etCO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373fase ekspirasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371, 388fase inspirasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371, 388parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370, 371Pemecahan masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . 372penggunaan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . 374RRc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373set otomatis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373teknologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370

Microstream MCableaksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370gunakan dengan jenis pasien . . . . . . . . . . 370pemecahan masalah . . . . . . . . . . . . . . . . 372pemeriksaan kalibrasi . . . . . . . . . . . . . . . . 373

Minimum alarm volume (Volume alarm minimum) . . . . . . . . . . . . . . . . . 90Mode berbagi layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76

tren tabular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194Mode FastSat, SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284Mode French NFC

nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509Mode fusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239Mode layar waktu malam . . . . . . . . . . . . . . . . 474Mode NIBP kontinu, nyala/mati . . . . . . . . . . . 318Mode OR

alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 491

Mode pengukuran interval (NIBP) . . . . . . . . . 314Mode pengukuran manual

C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352Mode pengukuran otomatis

C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350Mode pengukuran tunggal . . . . . . . . . . . . . . . 314Mode pengukuran, NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . 314Mode pintas jantung

alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128

Mode privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97Mode sensitivitas (SpO2) . . . . . . . . . . . . . . . . 285Mode siaga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96Mode simulasi, nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . 509Mode tampilan, memilih mode ‘otomatis’ atau ‘manual’ . . . . . . . . . . . . . . 60, 476Modul Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379Monitor pasien, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

N

Nada alarmmemilih jenis nada . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495mengatur volume . . . . . . . . . . . . . . . 156, 493

Nada denyutsumber sinyal (SpO2) . . . . . . . . . . . . 284, 299sumber, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232

Nellcor OxiMax MCable, menghubungkan . . . 295

Indeks


NIBPbel aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318fitur saling kunci nyala/mati . . . . . . . . . . . . 491menghubungkan selang dan manset . . . . . 310mode kontinu, aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . 318mode kontinu, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . 316mode penggembungan, memilih . . . . . . . . 318mode pengukuran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314mode pengukuran interval . . . . . . . . . . . . . 314mode pengukuran tunggal . . . . . . . . . . . . . 314penyetelan warna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319stasis vena aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . . . 319tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194, 195waktu interval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318

NMTmode yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . 412PTC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412

O

Opsialarm perangkat eksternal . . . . . 428, 450, 462konektivitas perangkat . . . . . . . . 428, 450, 462Pusat Ventilasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450, 462

Opsi alarm perangkat eksternal . . . . . . . . . . . 161Opsi Pusat Ventilasi . . . . . . . . . . . . . . . . 450, 462

P

Pacu jantungmode pilihan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492

Panggilan perawatdata teknis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160

Parametermemilih unit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473mengonfigurasi tampilan . . . . . . . . . . . . . . 479mengubah status tampilan . . . . . . . . . . . . . 480prioritas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80, 479

Pasien keluar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104PatientWatch, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545Pemantauan 12 lead . . . . . . . . . . . . . . . . 229, 249Pemantauan alarm

alarm tunggal nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . 140beberapa parameter, nyala/mati . . . . . . . . 142menyalakan/mematikan pemantauan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137ST nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150

Pemantauan EKG neonatus, koneksi . . . . . . . 221Pemantauan Indeks bispektral (BIS) . . . . . . . . 405Pemantauan ST dua belas lead . . . . . . . . . . . 248Pemantauan ST enam lead . . . . . . . . . . . . . . . 248Pemberitahuan alarm jarak jauh . . . . . . . . . . . 160

Pembersihan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 617Pemecahan masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550Pemeriksaan kalibrasi

aksesori Microstream . . . . . . . . . . . . . . . . 375untuk melakukan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368

Pemeriksaan kalibrasi Mainstreamaksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368berhasil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367tab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368

Pemeriksaan kalibrasi Microstreamaksesori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375berhasil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375

Pemeriksaan perangkat . . . . . . . . . . . . . . . . . 612Pemeriksaan visual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611Pemeriksaan, interval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611Pemeriksaan, visual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611Pemosisian pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311Pemrosesan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118Pemrosesan aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243Penanda sinkronisasi QRS, aktif/nonaktif . . . 235Pencegahan

CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359Respirasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260, 407, 413SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293

Pencegahan defibrilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Penempatan elektrode, EKG, RESP . . . . . . . 226Pengaturan

Dibagikan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90Penginstalan tetap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Pengaturan alarmmengonfigurasi sementara waktu . . . . . . . 156

Pengaturan kode yang dikonfigurasi sebelumnya . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Pengaturan M540, mengonfigurasi . . . . . . . . 498Pengaturan penginstalan tetap . . . . . . . . . . . . 90Pengaturan Scio

mengakses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381Pengaturan tekanan atmosfer . . . . . . . . . . . . 366Pengenolan sensor, IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328Pengguna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Penyelesaian masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550Penyetelan alarm

atur otomatis batas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141kontrol jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158pengaturan M540, mengonfigurasi . . . . . . 498ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148

Penyetelan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141mengubah batas alarm . . . . . . . . . . . . . . . 141

penyetelan parameter agen, Scio . . . . . . . . . 385Penyetelan parameter CO2, Scio . . . . . . . . . . 382Penyetelan parameter O2, Scio . . . . . . . . . . . 383


Indeks

Penyetelan ventilatorpemilihan warna . . . . . . . . . . . . . . . . . 443, 457Skala paw . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443, 457Skala volume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443, 458

Peramban webmenambahkan halaman . . . . . . . . . . . . . . 516menghapus halaman . . . . . . . . . . . . . . . . . 517

Perangkat eksternalalarm . . . . . . . . . . . . . . . . . 420, 428, 450, 462perangkat curah jantung yang didukung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420

Perangkat eksternal - Medibus X . . . . . . . . . . 427Perangkat eksternal - NMT . . . . . . . . . . . . . . . 411Perangkat eksternal - pemantauan BIS . . . . . . 405Perangkat keras

menghubungkan ke IACS . . . . . . . . . . . . . . 27menghubungkan sensor CO2 . . . . . . . . . . 360perangkat keras tambahan . . . . . . . . . . . . . 27

Perawatanpreventif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 614tindakan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 611

Perawatan preventif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 614Perbaikan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Perekam R50

data teknis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 634Perekam R50N

deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29kecepatan rekaman . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502perekam sekunder, memilih . . . . . . . . . . . . 513perekam utama, memilih . . . . . . . . . . . . . . 513

Perekam sekunder, memilih . . . . . . . . . . . . . . 513Perekam utama, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . 513Perhitungan

data lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204luas permukaan tubuh . . . . . . . . . . . . . . . . 200menampilkan perhitungan yang disimpan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204, 210menyimpan perhitungan . . . . . . . . . . . . . . 204perhitungan hemodinamik . . . . . . . . . . . . . 205perhitungan obat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209perhitungan oksigenasi/ventilasi . . . . . . . . 207

Perhitungan hemodinamik . . . . . . . . . . . . . . . . 205Perhitungan obat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209Perhitungan oksigenasi/ventilasi . . . . . . . . . . . 207

Perilaku alarmalarm khusus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126Antarkunci NIBP/SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . 127beberapa alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119desaturasi SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127Mengenolkan BP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127Mode OR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129mode pintas jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . 128mode privasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128mode standby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128

Perlindungan firewall . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Perlindungan virus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Persamaan

Boyd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200DuBois . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200hemodinamik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205

Persamaan Boyd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200Persamaan DuBois . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200Persiapan pasien

CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361curah jantung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311RESP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278, 296SpO2 (Masimo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296SpO2 (Nellcor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296

Personel Reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Personel servis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Ahli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Pesan

aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 563C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 584ECG diam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 575Resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 564SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 561suhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579

Pesan alarmCO2 Mainstream . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 584CO2 Microstream . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587

Pesan alarm saat ini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125Pesan alarm, menampilkan pesan saat ini . . . 125Pesan alarm, mengonfigurasi . . . . . . . . . . . . . 143Pesan penyebab/penyelesaian . . . . . . . . . . . 550Pilihan bahasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 506Pilihan tampilan analog vs. digital . . . . . . . . . 509Pilihan waktu/tanggal regional . . . . . . . . . . . . 507Plato alveolar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371, 388

Indeks


Pod QuadHemodeskripsi dari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322

Pompa bypass roller . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240Pompa infus, artefak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240Prioritas alarm, lihat tingkatan alarmPrioritas, parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80Profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82

fungsi penyetelan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 520memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 520memindahkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95, 525memodifikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 521menamai profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524menambahkan deskripsi . . . . . . . . . . . . . . 524menambahkan tampilan default . . . . . . . . . 524Mengekspor dengan perangkat USB . . . . . 526menghapus profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524Mengimpor dengan perangkat USB . . . . . 526Pengaturan yang tidak termasuk dalam profil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89pengaturan, daftar profil pasien . . . . . . . . . . 83penugasan profil default . . . . . . . . . . . . . . 524profil default (definisi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82profil pasien (definisi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82profil sistem (definisi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90profil sistem, daftar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Profil default, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524Profil pasien, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509Prosedur, alat analisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187PS250

spesifikasi teknis . . . . . . . . . . . . . . . . 629, 631sumber daya, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . 25

PTC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412Putaran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439, 455, 467Putaran ventilator . . . . . . . . . . . . . . 439, 455, 467PWP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333

R

Rekamanberwaktu, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531durasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 501, 502gelombang alarm nyala/mati . . . . . . . . . . . 502kontrol jarak jauh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531pengaturan penundaan . . . . . . . . . . . 502, 505pilihan gelombang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502rekaman alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 532rekaman berkelanjutan . . . . . . . . . . . . . . . 533rekaman berkelanjutan, meminta . . . . . . . 533rekaman berwaktu, meminta . . . . . . . . . . . 533

Rekaman berwaktu, meminta . . . . . . . . . . . . . 531Rentang alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163Rentang batas alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163

Reprosesing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 617rdaftar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 622klasifikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 621prosedur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623

Respirasideteksi koinsidens nyala/mati . . . . . . . . . . 269menghubungkan lead, 12-lead . . . . . . . . . 261menghubungkan lead, neonatus . . . . . . . 263mode pengukuran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267mode pilihan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269pemantauan nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . 269penanda nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . 269persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 564Pilihan arsip apnea . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268pilihan lead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269, 410pilihan ukuran gelombang . . . . . . . . . . . . 269pilihan warna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269tindakan pencegahan . . . . . . . . 260, 407, 413

Riwayat alarmmenampilkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153setelah dimatikan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153

S

Sadapan, memilih untuk ARR . . . . . . . . . . . . 242Saluran tekanan, melabeli . . . . . . . . . . . . . . . 325Scio

Batas alarm CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381Batas alarm O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383campuran agen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396Identifikasi agen manual . . . . . . . . . . . . . . 396Identifikasi agen otomatis . . . . . . . . . . . . . 396mengenolkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399parameter yang didukung . . . . . . . . . . . . . 380penyetelan parameter agen . . . . . . . . . . . 385penyetelan parameter CO2 . . . . . . . . . . . 382penyetelan parameter O2 . . . . . . . . . . . . . 383prinsip pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . 378Tampilan agen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393Tampilan CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387Tampilan O2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391Tampilkan semua halaman . . . . . . . . . . . 397xMAC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398

Sengatan listrik, pencegahan . . . . . . . . . . . . . . 16Set kabel 12 lead untuk EKG, menghubungkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220Set kabel lead, menghubungkan . . . . . . . . . . 218Set lead 3, 5, 6 kabel untuk EKG, menghubungkan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219Sinkronisasi analog MCable . . . . . . . . . . . . . . . 29Sinyal TENS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240Sistem alarm eksternal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160


Indeks

Skala paw, menyesuaikan . . . . . . . . . . . . 443, 457Skala tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186Skala volume (vent) . . . . . . . . . . . . . . . . . 443, 458SpHb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

alarm desaturasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127memilih sumber sinyal . . . . . . . . . . . . 284, 299metode pengukuran . . . . . . . . . . . . . . 272, 292Mode FastSat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284mode sensitivitas (SpO2) . . . . . . . . . . . . . . 285nada denyut nyala/mati . . . . . . . . . . . 284, 299pencegahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293penundaan alarm nyala/mati . . . . . . . . . . . 491persiapan pasien . . . . . . . . . . . . . . . . 278, 296pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567ukuran gelombang . . . . . . . . . . . . . . . 284, 299volume nada SpO2, memilih . . . . . . . . . . . 284waktu rata-rata, memilih . . . . . . . . . . 285, 288warna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285, 288

STalarm nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150durasi kejadian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150pemantauan ST 12 lead . . . . . . . . . . . . . . 248pemantauan ST 6 lead . . . . . . . . . . . . . . . 248Penyetelan alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148Pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 561titik pengukuran, mengubah . . . . . . . . . . . 251Titik-titik ISO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251

Stasis vena aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . . . . . . 319Stasiun dok, deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26Status tampilan, parameter . . . . . . . . . . . . . . . 480Subnet mask, memasukkan . . . . . . . . . . . . . . 512Suhu

pesan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579pilihan parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305prinsip pemantauan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302warna, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305, 306

Sumber detak jantung, memilih . . . . . . . . . . . . 232

T

Tab TI, nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515Tabel Tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

mencetak laporan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194mengatursuaikan tren tabular . . . . . . . . . . 192menjelajahi data tren . . . . . . . . . . . . . . . . . 193

TampilanARR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245CCO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323membuat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488memodifikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488menyimpan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 488menyimpan perubahan . . . . . . . . . . . . . . . 481NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312RESP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266, 407, 413SpO2 (Masimo SET) . . . . . . . . . . . . . . . . . 279SpO2 (Nellcor OxiMax) . . . . . . . . . . . . . . . 298ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250Ventilator . . . . . . . . . . . . . . 438, 453, 454, 466

Tampilan agen, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393Tampilan CO2, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387Tampilan Independen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Tampilan O2, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391Tampilan, menyesuaikan . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Tampilkan semua halaman, Scio . . . . . . . . . . 397Tata letak layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

berbagi layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76tab TI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77

Tekanan baji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330Tekanan suara, spesifikasi teknis . . . . . . . . . 635Tekanan tumpang tindih, nyala/mati . . . . 60, 476Tindakan pencegahan

C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343CCO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423EKG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218IP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322

Tingkat prioritas pesan alarm . . . . . . . . . . . . . 550Tinjauan alarm, kejadian yang disimpan . . . . 152Titik konsentrasi tidal akhir . . . . . . . . . . . 371, 388Titik-titik ISO,mengubah . . . . . . . . . . . . . . . . . 251Tombol fungsi

mengonfigurasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 483Tombol kode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161Tombol menu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71Tombol semua alarm dijeda . . . . . . . . . . . . . . 490Toolbar penyetelan tampilan otomatis, nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477Transmisi neuromuskular (NMT) . . . . . . . . . . 415Tren

grafik tren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194

Indeks


Tren mini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194menyetel area layar . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194mode tampilan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77nyala/mati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60, 477

Tren tabular dalam mode berbagi layar . . . . . 194TruST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

12-lead aktif/nonaktif . . . . . . . . . . . . . . . . . 255

U

Unit pemantauanmenugaskan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511menugaskan label . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511

Unit perawatan, menugaskan . . . . . . . . . . . . . 511

V

Validasi alarmdaftar waktu validasi parameter . . . . . . . . . 120menyalakan/mematikan fitur . . . . . . . . . . . 490

Ventilatorprinsip pemantauan . . . . . . . . . . . . . . 450, 462tampilan . . . . . . . . . . . . . . . 438, 453, 454, 466

Volume alarmmemilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156, 493pengaturan minimum . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Volume injektat, C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356Volume nada

memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156, 493nada alarm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156, 493nada atensi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473nada denyut SpO2, nyala/mati . . . . . 284, 299

Volume nada atensi, memilih . . . . . 157, 473, 493

W

Waktu apnea, CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382Waktu apnea, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367Warna

BP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336C.O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367memilih CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319Resp. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285, 288, 300ventilator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443, 457

X

xMAC, Scio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398

Z

Zona waktu, memilih . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507

Petunjuk penggunaan ini hanya berlaku bagi Infinity® Acute Care System – Aplikasi Pemantauan – VG7.1dengan No. Seri:Jika tidak ada nomor Seri yang diisi oleh Dräger, petunjuk penggunaan ini disediakan sebagai informasi umum saja dan tidak ditujukan untuk digunakan dengan mesin atau unit spesifik apa pun.Dokumen ini disediakan sebagai informasi bagi pelanggan saja, dan tidak akan diperbarui atau ditukar tanpa permintaan pelanggan.

Produsen

Draeger Medical Systems, Inc.3135 Quarry RoadTelford, PA 18969-1042A.S.(215) 721-5400(800) 4DRAGER(800 437-2437)

FAKS (215) 723-5935http://www.draeger.com

Di Eropa, Timur Tengah, Afrika, Amerika Latin, Asia Pasifik, didistribusikan oleh

Drägerwerk AG & Co. KGaAMoislinger Allee 53 - 55D-23542 LübeckJerman+49 451 8 82-0

FAKS +49 451 8 82-20 80http://www.draeger.com

3716670 – RI 00 id© Drägerwerk AG & Co. KGaAEdisi: 1 – 2021-05

Dräger berhak melakukan modifikasi terhadap peralatan tanpa pemberitahuan sebelumnya.

Infinity® Acute Care System - Dräger

Documents

Transcript of Infinity® Acute Care System - Dräger