CAUSAS PSICOLOGICAS DEL TABAQUIS11
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UNIVAS Causas psicológicas del tabaquismo en estudiantes universitarios. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN 6 SEMESTRE. PSICOLOGÍA GRAL. PROFESOR: Mtro. Jesús Eduardo López Santos. EQUIPO DE INVESTAGACIÓN: Luna Santiago Juan Manuel., Díaz Reyes Azalea Elizabeth., Vásquez Ibáñez Liliana Berenice., Gregorio Gutiérrez Cinthya.
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UNIVAS
Causaspsicológicas deltabaquismo enestudiantes
universitarios.METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN6 SEMESTRE. PSICOLOGÍA GRAL.PROFESOR: Mtro. Jesús Eduardo
López Santos.EQUIPO DE INVESTAGACIÓN: Luna Santiago Juan Manuel., Díaz Reyes
Azalea Elizabeth., Vásquez Ibáñez Liliana Berenice., GregorioGutiérrez Cinthya.
11/06/2013
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INDICE
1. Planteamiento de problema…….…………………………………… 2
2. Objetivos……………………………………………………………...… 2
2.1. Preguntas de investigación ……………………………
2
2.2. Justificación……………………………………...……..
3
2.3. Viabilidad. ……………………………………………….. 3
3. Alcance de la investigación. ………………………………………… 3
4. Hipótesis y variables. ………………………………………………… 4
5. Diseño de investigación. …………………………………………….. 4
6. Población y muestra. …………………………………………………. 4
7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos. ……………..
5
8. Marco teórico. ………………………………………………………….. 6
8.1. Tabaquismo……………………………………………….
6
8.2. Farmacología del humo del cigarro……………………
7
8.3. Epidemiología……………………………………………..
7
3
8.4. Causas del tabaquismo en adolescentes
……………. 8
8.5. Periodos o etapas del hábito de
fumar……………….. 11
8.6. Tipos de fumadores………………………………………..
11
8.7. Consecuencias…………………………………………….
12
Bibliografía……………...…………………………………………………… 17
Anexos……………………………………………………………………….. 18
1. PROBLEMATIZACIÓN
El consumo del cigarro es una práctica generalizada entre la
población y desde hace tiempo son conocidos sus efectos a
corto y largo plazo en el cuerpo humano y en la salud, es por
eso que el tabaquismo no sólo se considera un problema de
salud pública sino incluso un problema ambiental. Un gran
porcentaje de la población fuma, según la OMS (Organización
mundial de la salud) existen en el mundo más de 1250 millones
de fumadores (2010), sin embargo las posibles causas
psicológicas por las que una persona comienza a fumar son en
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general desconocidas. El conocimiento de la causa psicológica
detrás del inicio y mantenimiento del habito de fumar,
contribuiría seguramente no sólo a la identificación de
posibles situaciones de riesgo donde es posible caer en la
adicción al cigarro, sino puede contribuir al abordaje y
posible tratamiento en la adicción al tabaco, pues los
remedios que ignoren las causas psicológicas subyacentes
seguramente carecerán de eficacia.
2. OBJETIVOS
Describir las causas psicológicas para el consumo del tabaco
en estudiantes de sexto semestre de la UNIVAS (Universidad
Vasconcelos).
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Identificar las causas psicológicas para el consumo del
tabaco
Cuantificar el porcentaje de alumnos de sexto semestre
de la UNIVAS consumidores de tabaco.
2.1 PREGUNTAS DE INVESTIGACION.
1. ¿Cuáles son las causas psicológicas para el consumo de
tabaco?
2. ¿Cuál es el porcentaje de alumnos de sexto semestre
consumidores de tabaco?
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2.2 JUSTIFICACIÓN.
El siguiente trabajo es abordado desde una metodología de
Investigación Mixta, esto ayudará a los fines de nuestra
investigación, pues la conjunción de datos nos dará una
perspectiva más amplia y profunda del fenómeno (Tabaquismo).
Además, si son empleados dos métodos que llegan a los mismos
resultados se incrementan nuestra confianza en que estos son
una representación fiel, genuina y fidedigna, de lo que
ocurre con el fenómeno estudiado (Todd y Looeck, 2004). La
razón por la que se eligió este tema de investigación es el
interés que despierta el conocer las causas psicológicas que
llevan al consumo del tabaco, y que podrían permitir conocer
situaciones de riesgo implementando estrategias de
prevención, así como abordar con mayor eficacia el
tratamiento de la adicción al tabaco una vez conocidas sus
causas psicológicas.
2.3 VIABILIDAD
La presente investigación es viable dado que se cuenta con el
apoyo de la coordinación académica, con el tiempo adecuado,
recursos humanos suficientes para obtener una muestra
significativa. Además de que es observable el consumo de
tabaco entre los miembros de la población universitaria.
3. ALCANCE DE LA INVESTIGACIÓN.
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La investigación a realizar es de carácter descriptivo, ya
que el propósito de esta investigación será describir las
causas psicológicas que se encuentran involucradas en el
consumo excesivo de tabaco en los jóvenes de la Universidad
José Vasconcelos de las licenciaturas de Sexto semestre.
4. HIPÓTESIS
Las causas involucradas en el consumo del tabaco no sólo se
relacionan con la imitación, ambiente que propicia el acceso
y consumo de tabaco, sino también pueden encontrarse causas
psicológicas, como lo son el estado de ánimo.
5. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
En el enfoque mixto, es usual que el investigador elija un
diseño mixto general y luego desarrolle un diseño específico
para su estudio. La presente investigación será de ejecución
secuencial pues los datos recolectados y analizados en una
fase se utilizaran para informar a la otra fase del estudio.
La investigación aplicara entonces un diseño explicativo
secuencial. El formato general será entonces. Recolección de
datos cuantitativos, análisis cuantitativo, para determinar
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cuántos alumnos fuman y en qué grado. Recolección de datos
cualitativos, análisis cualitativo, de esta se desprenderá el
objetivo seguido por la investigación que es encontrar las
causas psicológicas del consumo del tabaco. Por último la
interpretación del análisis completo.
6. POBLACIÓN Y MUESTRA
El muestreo es un tópico sumamente importante en los modelos
mixtos de investigación y tradicionalmente se ha clasificado
en dos tipos principales. Los métodos mixtos utilizan
estrategias de muestreo que combinan muestras probabilísticas
y muestras propositivas. En este caso particular,
utilizaremos un muestreo no probabilístico o propositivo,
éste es guiado por uno o varios fines más que por técnicas
estadísticas que buscan representatividad.
Elegimos por conveniencia como muestra, a todos los alumnos
de sexto semestre de la UNIVAS, con la finalidad de hallar
causas más significativas del consumo del tabaco.
7. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
De acuerdo al diseño elegido para la presente investigación
los datos que se recolectaran serán primero de tipo CUAN. En
la segunda etapa de tipo CUAL se recolectara la información
producto de entrevistas y observaciones. Para ésto se8
realizará la aplicación de un cuestionario para la
clasificación de consumidores de tabaco para jóvenes, este
mide el nivel de consumo de tabaco en estudiantes
universitarios. Se diseñó a partir de las clasificaciones
existentes y se retomaron algunos aspectos clave de otros
cuestionarios, entre los que están el Test de Fagerström de
dependencia a la nicotina (Heatherton, 1991 adaptación
española de Beco-ña, 1994) de donde se retoman la lista de
señales de dependencia a la nicotina y el cuestionario de
Consumo de Tabaco (Archila, García & Londoño, 2005) del que
se retoman dos preguntas acerca de la intención de dejar de
fumar y los intentos previos; además se incluyen otras
categorías complementarias como la intensidad con la que se
ingiere la nicotina (concentración por cigarrillo y
profundidad de la inhalación), los problemas asociados al
consumo, la frecuencia de consumo y otros aspectos
relacionados con el consumo en estudiantes universitarios.
Posteriormente, de la muestra extraída de la aplicación del
cuestionario se proseguirá a la realización de entrevistas
con los estudiantes que nos arrojen más datos significativos
en cuanto al consumo de tabaco. De esta manera los resultados
de la investigación se podrán complementar y dar resultados
certeros al momento de realizar un análisis integral.
Una de las técnicas que se utilizaran para la recolección de
datos en la Investigación Mixta es la entrevista psicológica,
la cual corresponde a un método cualitativo que se9
complementará con las encuestas que se aplicarán a las los
alumnos de todas las Licenciaturas del sexto semestre de la
Universidad José Vasconcelos. La entrevista es una
conversación seria, que se propone un fin determinado,
distinto del simple placer de la conversación, tiene como
principal objetivos recoger datos del entrevistado. En este
caso se utilizará una entrevista psicológica.
La entrevista psicológica es un instrumento o técnica
fundamental del método clínico y es un procedimiento de
investigación científica de la psicología. Tiene sus propios
procedimientos o reglas empíricas con la cuales no sólo se
amplia y verifica el conocimiento científico, sino que al
mismo tiempo se aplica. Identifica o hace concluir en el
psicólogo las funciones de investigador y profesional, ya que
la técnica es el punto de interacción entre las ciencias y
las necesidades prácticas.
Se aplicará una entrevista semiestructurada, en la cual el
entrevistador dispone de una guía, que recoge temas que debe
tratar a lo largo de la entrevista. Sin embargo los temas que
se abordan dentro de la entrevista semiestructurada no siguen
siempre un orden.
8. MARCO TEORÍCO.
8.1 Tabaquismo.
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El tabaquismo es la adicción al tabaco, provocada
principalmente por uno de sus componentes activos,
la nicotina. La acción de dicha sustancia acaba condicionando
el abuso de su consumo. Dicha adicción produce enfermedades
nocivas para la salud del consumidor. La nicotina es un
estimulante natural que se encuentra principalmente en el
tabaco y después de la cafeína es la droga psicoactiva de
mayor uso (Julien,1988). La nicotina es una droga potente, se
sabe que los que no fuman se sienten mareados después de uno
o dos cigarros, en cambio aquellos fumadores habituados
pueden fumar unos 40 cigarros sin sentirse mal, lo cual nos
indica que los fumadores habituales crean tolerancia a la
nicotina. Es una substancia capaz de generar una dependencia
que en la mayor parte de los casos va de moderada a severa y
que se puede comparar con otras drogas como la cocaína o la
heroína. En este sentido, la creencia popular de que el
consumo de tabaco es menos perjudicial para la salud que
otras drogas no es cierta. Las estadísticas muestran que el
tabaquismo enferma y mata a más gente que otras drogas.
El abuso de la nicotina está relacionado con la adicción a
esta, el 60% de los fumadores habituales de 15 a 24 años de
edad son adictos (breslau, 2001). Se sabe también que la
abstinencia del cigarrillo y de su componente principal la
nicotina muchas veces provoca cefaleas, sudoración,
calambres, insomnio, malestar estomacal, irritabilidad y un
deseo incontenible de fumar. Estos síntomas suelen durar de 2
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a 6 semanas, pudiendo ser peores que los de la abstinencia de
la heroína. Los patrones de recaída son casi idénticos en los
alcohólicos, los adictos a la heroína, los adictos a la
cocaína y los fumadores que tratan de dejar el hábito
(Stolerman, 1995), un dato obtenido de los mismos estudios
muestra que; 8 de cada 10 fumadores que dejan el habito
recaen en el transcurso de un año.
El tabaquismo está catalogado, en el Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales, como una enfermedad
crónica sistémica, perteneciente al grupo, de las adicciones
y actualmente se considera la causa principal, a nivel
mundial, de enfermedad y mortalidad evitable.
8.1 Farmacología del humo del cigarro.
El humo del cigarro contiene cientos de compuestos, y los
agentes específicos responsables de asociaciones con
enfermedades específicas no siempre pueden definirse con
certeza. Los tres agentes más citados a menudo como nocivos
son el monóxido de carbono, nicotina y una diversidad de
compuestos orgánicos agrupados juntos en la categoría del
alquitrán. La nicotina es un alcaloide hidrosoluble de sabor
amargo vehiculizado por las partículas del humo del cigarro.
Se absorbe fácilmente a través de la mucosa oral, nasal y de
las vías aéreas inferiores. La rápida absorción permite que
la nicotina atraviese la barrera hematoencefálica en el curso
de 7 segundos de su inhalación. La nicotina tiene una vida
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breve de 20-40 minutos. Los niveles reducidos de nicotina
pueden ser estimulantes. Los niveles elevados pueden deprimir
la función nerviosa. Muchos de los efectos cardiovasculares
agudos del tabaquismo pueden estar relacionados con la
nicotina, incluyendo el aumento de la función cardíaca, el
aumento de la presión sanguínea sistólica y diastólica, la
vasoconstricción y el aumento de la resistencia vascular
periférica, así como un incremento de los niveles de
epinefrina y norepinefrina.
8.3 Epidemiología.
Según la OMS existen en el mundo más de 1250 millones
de fumadores (2010), lo que representa aproximadamente un
tercio de la población mayor de 15 años. Por sexos el 47 % de
los hombres y un 11 % de las mujeres en este rango de edad
consumen una media de 14 cigarrillos/día, lo que supone un
total de 5827 billones de cigarrillos al año. El 74 % de
todos los cigarrillos se consumen en países de bajo-medio
nivel de ingresos (Banco Mundial) (hay que tener en cuenta
que la mayor parte de la población mundial vive en países de
bajo-medio nivel de ingresos). Tanto para hombres como para
mujeres, el segmento de edad en la que fuma mayor proporción
es el comprendido entre 30 y 49 años.
Según datos de la CMCT (consejo mexicano contra el
tabaquismo), en México existen 11 millones de fumadores. Si
el país no logra revertir esta tendencia, la mitad de ellos
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morirán a causa de enfermedades relacionadas con el tabaco.
72% de los fumadores actuales desean dejar de fumar, pero
sólo 10% ha logrado hacerlo. (GATS 2009). De acuerdo con la
Encuesta Nacional de Adicciones 2008, cerca de 11 millones
de mexicanos que nunca han fumado (23.3% de la población) se
encuentran expuestos al humo de tabaco ajeno. Cada año en
México mueren 60 mil personas por causas atribuibles al
tabaco, lo que representa 165 muertes al día. En 2009, los
costos atribuibles a las enfermedades relacionadas con el
tabaquismo fueron de alrededor de $45 mil millones de
pesos mientras los impuestos provenientes del tabaco
ascendieron a aproximadamente $23 mil millones de pesos.
La prevalencia del tabaquismo aumenta rápidamente entre los
10 y 20 años de edad. Algunos factores de importancia en la
iniciación del hábito de fumar incluyen la imitación de
amigos, progenitores y hermanos. Los hijos de fumadores
tienen más probabilidades de fumar y es muy probable que los
fumadores adolescentes tengan amigos cercanos que también
fumen. Otros factores pueden incluir el deseo de parecer un
adulto y la curiosidad despertada por parientes o amigos
fumadores. En algunos jóvenes también puede influir la
actitud de rebeldía. Por último la amplia disponibilidad de
los cigarrillos en nuestra sociedad permite acceder
fácilmente a estos.
8.4 Causas del tabaquismo en los adolescentes.
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La adolescencia es una etapa de la vida de todo ser humano en
donde se llevan a cabo varios cambios biológicos y
psicológicos que definirán en un futuro al adulto en que esta
persona se convertirá. En este proceso de formación, el
adolescente interpreta e integra a su personalidad muchas de
aquellas conductas que observa en la población adulta que
forma parte de su contexto social. Estas conductas pueden ser
positivas o negativas e intervienen en el desarrollo del
adolescente. Por ejemplo, así como por un lado los adultos
que lo rodean lo pueden influir para que realice deporte, se
alimente sanamente y colabore con su comunidad, el
adolescente también está abierto a aquellas actitudes y
comportamientos negativos como serían el consumo de alcohol,
de tabaco, drogas ilegales, manejar sin precaución, tener una
vida sexual con ausencia de responsabilidad, entre otras.
Por lo tanto, en esta etapa, se dan inicio a muchos de
aquellos estilos de vida y estructuras de pensamiento que
repercutirán en su vida futura.
Entre estas conductas está el consumo de tabaco en donde la
prevalencia en la población de adolescentes urbana de México
se estimó en un 17.7% para el año 2006. Los factores
relacionados al consumo de tabaco los podemos clasificar de
manera inicial como aquellos que se relacionan con
características individuales y los que están determinados
socialmente. Entre los aspectos individuales tenemos los
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biológicos y los psicológicos. Por otro lado, el consumo de
tabaco también está determinado por los aspectos sociales y
culturales en que se encuentra, desde la publicidad hasta la
estructura y ambiente familiar del adolescente, pasando por
el concepto de aceptación social que pueda existir hacia el
consumo de tabaco, sobre todo en áreas donde el adolescente
pasa gran parte del tiempo e interactúa con múltiples
personas, como es la escuela.
La experimentación con el tabaco se inicia durante los
primeros años de la adolescencia, por lo que la industria
tabacalera presiona, a través de sus mensajes, a esta franja
de edad. Como forma de seducción, las compañías muestran
perfiles deseables de conducta, que muestran a los jóvenes
tal como ellos quisieran verse: siempre jóvenes,
triunfadores, en un marco ausente de conflicto.
Varias teorías sociales han intentado explicar la adquisición
del hábito de fumar. En particular, la conocida teoría del
aprendizaje social de Bandura. Ésta afirma que el
comportamiento depende, en gran medida, de las expectativas
a partir de las cuales se concibe el esquema deseado.
Siguiendo esta línea de razonamiento, los adolescentes que
tienen mayor tendencia a ser fumadores serían aquellos que
anticipan en esa imagen la suya propia como algo que
desearían ser. La experimentación con el tabaco es parte de
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una constelación de problemas comportamentales, influenciados
en gran medida por variables sociales.
Por lo tanto, el adolescente se encuentra en un estado de
apertura al conocimiento de nuevas sensaciones y
experiencias, pero no tiene todavía desarrollada su capacidad
para discernir entre lo bueno y lo malo de determinadas
conductas, en este caso, el consumo de tabaco, y esto lo hace
susceptible a que la publicidad patrocinada por las compañías
tabacaleras hagan impacto en el joven. Esta publicidad puede
ser directa partir de carteles, o sugestiva en los programas
de televisión, como el hecho de querer copiar el modelo del
héroe o la heroína fumadores en determinada película o
telenovela. A este respecto se ha observado que entre mayor
tiempo ven la televisión los adolescentes, mayor es su
riesgo de iniciarse en el consumo de tabaco, reportado esto
en un estudio en donde aquellos adolescentes que veían la
televisión por más de 4 horas, el riesgo de iniciarse en el
consumo de tabaco fue mayor de 5 veces en comparación con
los que veían menos de dos horas. Pero además, esta
publicidad puede estar dirigida a una población específica,
como la femenil, en donde se ha reportado que a partir del
año de 1967, en donde se lanzó la publicidad de las
compañías tabacaleras dirigida a las mujeres, se asoció con
una incremento mayor del tabaquismo en éstas en los años
posteriores, sobre todo en mujeres menores de la edad legal
permitida para el consumo de tabaco.
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Como ya se mencionó, el fenómeno de consumo de tabaco en los
jóvenes también está determinado por los aspectos sociales y
culturales en que se encuentra, desde la publicidad hasta la
estructura y ambiente familiar del adolescente, pasando por
el concepto de aceptación social que pueda existir hacia el
consumo de tabaco, sobre todo en áreas donde el adolescente
pasa gran parte del tiempo e interactúa con múltiples
personas, como es la escuela. Comenzando por la familia,
ésta es el primer ambiente en donde un individuo se
desarrolla y aprende las conductas y normas establecidas por
su entorno social, también donde tiene sus primeras
experiencias afectivas y de unión entre los individuos que la
integran, asumiendo esto importancia en el desarrollo
integral del adolescente. Los padres llegan a ser los
primeros ejemplos, que en un momento dado son copiados y en
otras ocasiones son rechazados, así que actitudes de los
padres como el que fumen, que consuman drogas o consuman
alcohol, pueden ser considerados como actitudes “normales” en
el entorno del joven, por supuesto que estas conductas de
los padres están determinadas también por características
psicológicas y socioeconómicas de ellos mismos, como son su
escolaridad e ingreso.
8.5 Períodos o etapas del hábito de fumar.
Puede dividirse en tres periodos o etapas:
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Iniciación. Es el periodo de los primeros contactos con el
tabaco. Es la época del “fumador que no fuma”. Se trata de
encontrar qué sensación esconde el tabaco.
Afrontamiento. Es el periodo del “fumador que comienza a
fumar”. Al principio el consumo es de vez en cuando y
superficial, o sea no traga el humo, pero las inhalaciones
comienzan a ser más profundas y así va incrementándose la
satisfacción física. De esta forma el fumador se convierte en
habitual por el hecho de fumar.
Mantenimiento: Esta es la fase del “fumador que fuma”. Se
manifiesta por un malestar que desemboca en la necesidad de
fumar, estableciendo así un círculo vicioso cada vez más
potente y de mayor frecuencia.
8.6 Tipos de fumadores.
El fumador negativo: Es aquél que fuma en situaciones de
crisis y utiliza al tabaco como un relajante.
El fumador hedonista: Es aquél que fuma de forma controlada y
disfruta del placer del humo del cigarro.
El fumador habitual o crónico: Fuma constantemente sin ser
consciente de ello, consume el tabaco en grandes cantidades y
en la gran mayoría no sabe por qué fuma.
El fumador drogodependiente: Fuma constantemente y se siente
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incómodo si le faltan los cigarros. No puede estar sin un
cigarro en la mano y enciende uno detrás del otro.
El fumador pasivo: Es aquél que no consume el tabaco pero que
es afectado por el uso de los otros que lo consumen. La
combustión del cigarro en personas que están cerca de los
fumadores, por la expulsión de sustancias gaseosas contaminan
e intoxican el organismo de las personas que no están
fumando, ya que lo que los fumadores expulsan es tres veces
más toxico que lo que tragan. En el caso que sea un niño el
fumador pasivo las consecuencias no serían las mismas sino
que se verían agravadas.
8.7 Consecuencias.
El tabaquismo está directamente relacionada con la aparición
de 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de
cánceres, es por ejemplo, causa principal del 95% del cáncer
de pulmón, del 90% de las bronquitis (entre ellas la R2), el
enfisema pulmonar (perforación de los pulmones), de más del
50% de las complicaciones cardiovasculares y un tipo de
gripe dañina por la cual el cerebro puede absorber el agua
que ingerimos, además de ser especialmente perjudicial
durante el embarazo.
Además el tabaco causa hipersecreción, lo que da origen a
tos y expectoración crónica en los fumadores, derivando así,
principalmente, en dos enfermedades: enfermedad pulmonar
obstructiva crónica y síndrome de apnea obstructiva durante
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el sueño. Los efectos del tabaco sobre las vías respiratorias
se han descrito tanto a nivel de estructuras (vías aéreas,
alvéolos y capilares) como en los mecanismos de defensa
pulmonar, lo cual provoca en los fumadores sintomatología
respiratoria y deterioro de la función pulmonar.
Fumar un sólo cigarrillo da lugar a una elevación del ritmo
cardíaco, de la frecuencia respiratoria y de la tensión
arterial. El humo produce una reacción irritante en las vías
respiratorias. La producción de moco y la dificultad de
eliminarlo es la causa de la tos. Debido a la inflamación
continua se produce bronquitis crónica. También produce una
disminución de la capacidad pulmonar, produciendo al fumador
mayor cansancio y disminución de resistencia en relación a
un ejercicio físico (Scribd, 2003, pág. 2-7).
Asimismo, el tabaco genera un importante deterioro en casi
todas las estructuras del organismo:
•Genera daños cerebrales, como la disminución de la memoria.
•Puede provocar el envejecimiento prematuro de la piel: los
consumidores de tabaco poseen menor luminosidad en la piel
como consecuencia de la deshidratación.
•Puede generar alteraciones dentales, los dientes se vuelven
de un color amarillento y aparece una mayor predisposición
acumular sarro dental.
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•Se puede debilitar el cabello, el cual se vuelve más
frágil.
•Provoca menopausia precoz en las mujeres, entre otros.
Ahora bien, cabe resaltar que si bien el tabaquismo es la
principal causa de mortalidad en la mayoría de los países
desarrollados, en los últimos años se han realizado estudios
que indican que las enfermedades atribuidas al tabaco pueden
ser causadas por la contaminación industrial y química, los
aditivos alimentarios y los pesticidas utilizados en la
agricultura. Los efectos del cigarro se reflejan en una serie
de enfermedades entre las cuales se destacan las siguientes:
Cáncer de pulmón: El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón
es 5 a 20 veces mayor en los fumadores que entre quienes no
fuman. De 80% a 85% de las muertes por cáncer de pulmón
tienen como causa fumar cigarro, cifras que son muy
significantes si se tiene en cuenta que el cáncer de pulmón
es responsable de 25% de las muertes por cáncer en general, y
de 5% de las muertes por todo tipo de causas.
Cáncer de laringe: Existe una fuerte asociación entre el
cáncer de laringe y el consumo de cigarro; hasta 84% de los
casos en hombres se pueden atribuir al hábito de fumar.
Cáncer de esófago: Entre 75% y 78% de los casos de cáncer de
esófago se deben a fumar. Hay una clara relación entre la
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dosis de cigarro y la mortalidad relacionada con este tipo de
cáncer.
Cáncer de vejiga: La proporción de casos de cáncer de vejiga
que es consecuencia de fumar varía entre 40% y 60% para
hombres y 25% a 35% para mujeres.
Otros tipos de cáncer: Se han relacionado con el hábito de
fumar, aunque en menor proporción que los ya mencionados, los
cánceres de boca, páncreas, estómago y cuello del útero.
Enfermedad coronaria: Hace referencia a la obstrucción de los
vasos sanguíneos del corazón y se traduce en problemas serios
como la angina de pecho o infartos del corazón. Se calcula
que 30% a 40% de las muertes por enfermedad coronaria
dependen de fumar cigarro, y así este hábito se convierte en
el principal factor de riesgo modificable para esta
enfermedad. Existe una franca relación entre la dosis (edad
en que se empezó a fumar, número de cigarros al día, tiempo
de exposición y profundidad de la inhalación) y el riesgo de
muerte por esta enfermedad. Además, la exposición al cigarro
aumenta los efectos nocivos que sobre la enfermedad ejercen
otros factores como la diabetes y el exceso de colesterol
sanguíneo.
Enfermedad cerebro-vascular: El fumador tiene el doble de
posibilidades de presentar un accidente cerebro-vascular;
este riesgo es mayor en el grupo de fumadores jóvenes. En las
mujeres fumadoras que utilizan anticonceptivos orales la
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posibilidad de presentar cuadros trombo-embólicos
(desprendimiento de coágulos sanguíneos hacia ciertos órganos
vitales del cuerpo) y hemorragia subaracnoidea, aumenta hasta
20 veces.
Enfermedad oclusiva arterial periférica: Esta enfermedad
consiste en la oclusión progresiva de un vaso sanguíneo, con
mayor frecuencia en las piernas, y puede llevar a la
suspensión del flujo circulatorio a esa zona y la pérdida de
la extremidad. Fumar cigarros es el principal factor que
predispone a esta dolencia. Si el paciente tiene además
diabetes, la oclusión del vaso se puede presentar mucho más
temprano y ser más severa.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): La EPOC se
manifiesta en dos formas principales: La bronquitis crónica
que produce tos y expectoración en forma persistente, y el
enfisema pulmonar, que genera destrucción del pulmón y
dificultad respiratoria en forma progresiva. Se podría
aseverar que en la práctica la EPOC es patrimonio de los
fumadores, tanto en la forma de bronquitis crónica como en la
de enfisema pulmonar. En el gran fumador la posibilidad de
EPOC es 30 veces mayor que en el no fumador. Entre 80% y 90%
de las muertes por EPOC se presentan por causa de fumar.
Adicionalmente, fumar acelera el deterioro de la función de
los pulmones, con aumento en la frecuencia de síntomas como
tos, expectoración, dificultad respiratoria y sibilancias.
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Además, se incrementa el número de personas que presentan
enfermedades respiratorias agudas.
Úlcera péptica: Existe mayor riesgo de desarrollarla en el
fumador, también se retarda la curación y se aumenta la
posibilidad de recaídas de la enfermedad.
Efectos sobre el embarazo: Hay una clara relación entre fumar
cigarros y hechos como retardo del crecimiento intrauterino,
aborto espontáneo, prematurez, muerte fetal y neonatal,
alteraciones en el desarrollo físico y mental del infante y
muerte súbita en la infancia. Además, hay una relación entre
la cantidad de cigarros fumados y la posibilidad de la
presencia de desprendimiento de la placenta y ruptura
prematura prolongada de membranas.
Riesgos para el fumador pasivo: Los hijos de padres fumadores
tienen mayor frecuencia de síntomas y enfermedades
respiratorias como bronquitis, neumonías y asma. En los
adultos la exposición involuntaria se relaciona con síntomas
como irritación ocular, secreción de moco nasal, dolor de
cabeza y tos. En las personas alérgicas la exposición al humo
de cigarro desencadena o empeora los síntomas de la
enfermedad. El contacto crónico disminuye en forma importante
la función de las vías respiratorias pequeñas. Además, el
fumador pasivo tiene probabilidad una y media veces mayor de
presentar cáncer pulmonar que la persona que no se expone al
humo.
25
BIBLIOGRAFÍA.
Georgina Días M. Cecilia Acevedo M. Cassella C.
Prevalencia de tabaquismo en escuelas públicas de nivel
secundario en la ciudad de Corrientes. Instituto de
26
Cardiología “Juana Francisca Cabral”, Argentina. 2009. Pp.
10.
Espinoza de los Monteros. Et al. Causas y consecuencias
del tabaquismo. Universidad Nacional Autonoma de México.
Facultad de medicina. 2010. Pp. 1-10
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Thomson Editores. México. 2005
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tabacotabaquismo.blogspot.com/2006/05/causas. Html.
Recuperado 25/mayo/2013
27
ANEXOS
28
HERRAMIENTAS E INTRUMENTOS.
CUESTIONARIO SOBRE CONSUMO DE TABACO.
El siguiente cuestionario será aplicado únicamente con fines académicos y deinvestigación, para conocer el nivel en el consumo de tabaco que poseen losalumnos de sexto semestre de la universidad José Vasconcelos. Por favor tache orellene de la manera más honesta la respuesta que más se acomode a su situación.
Nombre: Género:
Edad: Carrera:
1. ¿Actualmente fuma? SÍ (1) NO (0)
2. ¿Ha fumado por más de seis meses alguna vez en su vida? SÍ (1) NO (0)
3. ¿Hace cuanto tiempo empezó a fumar?
a. Menos de un año (1) d. Entre 3 y 5 años (4)
b. Un año (2) e. Más de 5 años (5)
c. Más de un año (3) f. Más de 10 años (6)
4. ¿Cuántos cigarrillos fuma en un día normal de consumo?
a. 10 o menos (1) c. 21 a 30 cigarrillos (3)
b. 11 a 20 cigarrillos (2) d. 31 o más (4)
5. ¿Cuánto tarda, después de despertarse en fumar su primer cigarrillo?
a. Menos de 5 minutos (4) c. Entre 31 minutos y 1 hora (2)
b. Entre 6 y 10 minutos (3) d. Más de una hora (1)
6. ¿Cómo fuma los cigarrillos?
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a. Traga el humo (4) b. Tiene el humo en la boca (2)
7. ¿Desearía dejar de fumar? SÍ (1) NO (0)
8. ¿Ha intentado dejar de fumar? SÍ (1) NO (0) ¿Cuántas veces?________
9. ¿Fumar le ha acarreado problemas de salud? SÍ (1) NO (4)
10. Cuando deja de fumar un cigarrillo habitual, experimenta: (puede tachar el
número de opciones que crea necesario)
a. Irritabilidad o ira d. Dolor de cabeza g. Ninguna de las anteriores
b. Impaciencia e. Tensión o ansiedad
c. Dificultad para concentrarse f. Somnolencia (1 punto cada una).
11. ¿Alguien de su familia le ha pedido que deje de fumar? SÍ (1) NO (0)
12. ¿Algún profesional de la salud le ha sugerido que deje de fumar? SÍ (1) NO
(0)
13. ¿Encuentra difícil dejar de fumar en sitios donde está prohibido fumar? SÍ (1)
NO (0)
14. ¿Encuentra difícil dejar de fumar aun cuando está enfermo? SÍ (1) NO (0)
15. ¿A qué cigarrillo odiaría más renunciar?
a. Al primero de la mañana (4) d. Al de después del almuerzo (2)
b. Al que acompaña un trago (1) e. Al último de la noche (3)
c. Al de antes de un examen (3).
PUNTAJES: 0-16 FUMADOR LEVE. 16-32 FUMADOR MODERADO. 32-50 FUMADOR SEVERO.
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GUIA DE ENTREVISTA.
Nombre.
Edad.
Situación sentimental.
¿Vives actualmente con tus padres?
¿Podrías decirme como es la convivencia con ellos?
¿Estudias o trabajas?
¿El ambiente laboral o académico en el que te encuentras te
es agradable?
¿Tienes algún pasatiempo?
¿Cuánto tiempo le dedicas a ello?
¿Fumas?
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¿Recuerdas la primera vez que fumaste?
¿Cuándo iniciaste el consumo de tabaco, recuerdas la causa de
ello?
¿Has tenido alguna complicación a causa del consumo de
tabaco?
¿Cuánto tiempo llevas fumando?
32
