automne 2008 - Collège des médecins du Québec
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Volume 48 | Numéro 4 | Automne 2008
> LePlandeDPC:suivietcontrôle
> Lerappeltéléphoniquedespatients: quellessontvosobligations?
> Leslimitesdustaged’observation
> Unmédecinpeut-ilremettreàunpatientune ordonnancevisantsonpartenairesexuel?
>Gros plan sur le comité d’admission à l’exercice
une réalité incontournable
la mobilité de la main-d’œuvre
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Lamondialisationdelamain-d’œuvre:incontournable
À la suite de nos rencontres privées avec le pre-mier ministre Jean Charest, Me Gilles Rémillard, négociateur pour le Québec, Me Luc Bergeron, secrétaire du Comité de négociation au minis-tère des Relations internationales, et M. Yves Doutriaux, conseiller d’État pour le gouverne-ment français, de même qu’à la suite de nos entretiens avec le Dr Jackie Ahr, secrétaire général adjoint de l’Ordre national des méde-cins de France et le Dr Rocco Gerace, secré-taire du Collège des médecins et chirurgiens de l’Ontario, nous avons tous rapidement com-pris que les politiciens veulent des ententes de réciprocité autant à l’intérieur du Canada qu’avec d’autres pays. Il est donc clair que nous nous dirigeons vers une mondialisation de la main-d’œuvre dont l’accord avec l’Ontario et l’entente avec la France ne représentent qu’un début. Le Dr Yves Robert, secrétaire du Collège, explique ce cheminement en détail dans son article à la page 6.
On ne peut s’objecter à cette ouverture du Québec sur le monde. Au contraire, je crois que notre province joue un rôle d’avant-garde dans ce sens, et cela ne peut que nous aider sur le plan économique et faire en sorte que le Québec ait sa place dans un grand marché commun. Par contre, qu’en est-il en matière de santé ?
Selon nos données, 57 pays sont en pénurie aiguë de main-d’œuvre médicale, dont le Canada où toutes les provinces, sauf la Colombie- Britannique, son affligées du même mal. Ajoutons qu’il manque près de 3 millions de professionnels de la santé (médecins, infirmières, etc.) dans le monde. Il est facile de conclure que la chasse est ouverte et qu’il est fort tentant de déshabiller Pierre pour habiller Paul.
Que faut-il conclure ? Pas de panique ! Les ententes qui seront signées seront fort probablement générales et le produit s’améliorera graduelle-ment avec les années. Le progrès, ce n’est pas d’avoir de nouvelles idées, c’est d’arrêter d’avoir de vieilles idées.
Leprésident-directeurgénéral,YvesLamontagne,M.D.
TheGlobalizationofManpower:AnInevitableReality
Subsequent to private meetings with Premier Jean Charest, the province’s negotiator, Me Gilles Rémillard, the Secretary of the Ministry of International Relations’ Negotiating Com-mittee, Me Luc Bergeron, and Counsellor of State for the Government of France, Mr. Yves Doutriaux, and in light of our discussions with Assistant Secretary General of the Ordre natio-nal des médecins de France, Dr. Jackie Ahr, and the Secretary of the College of Physicians and Surgeons of Ontario, Dr. Rocco Gerace, we all quickly came to realize that politicians are in favour of reciprocity agreements, both within Canada and with other countries. Therefore, it is quite clear that we are moving towards a globalization of manpower, of which the agree-
ments with Ontario and with France represent but a beginning. Collège des médecins du Québec Secretary, Dr. Yves Robert, focuses on this process in detail in his article at page 6.
We certainly cannot oppose this opening of Québec to the world. On the contrary, I believe that our province is playing a leading role in this regard and we can only stand to benefit economically as Québec claims its place within the common market. But what about the health system ?
According to our data, 57 countries are confronting an acute shortage of medical manpower, including all provinces in Canada except for British Columbia. In fact, there is a shortage of close to three million health pro-fessionals (doctors, nurses, etc.) worldwide. Given these figures, hunting season would appear to be open, with the temptation being to rob Peter to feed Paul.
So what are we to conclude from all this ? There is no cause for panic! The agreements to be signed will most likely be general in nature, and things will gradually improve over the years. In the meantime, we should keep in mind that progress is made not necessarily by coming up with new ideas, but rather, by disposing of old ones.
YvesLamontagne,M.D.PresidentandChiefExecutiveOfficer
M O T D U P R é s I D E n T |
Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE |
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| s O M M A I R E
| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 4
Mot du président3 Lamondialisationdelamain-d’œuvre:incontournable
Mise au point5 Acupuncture:unemeilleureprotectiondupublic, demeilleuresrelationsinterprofessionnelles
À la une6 Lamobilitédelamain-d’œuvre:lethèmepolitiquedel’automne200813 Grosplansuruncomité:cequ’ilfautsavoirsurlecomité d’admissionàl’exercice
À l’aGenda9 Communiquésdepresse9 Publications
les Manchettes10 RefontedusiteWeb:lestravauxprogressent10 Élections10 Touslesrèglementsdisponiblesàlamêmeadresse11 Questionsetréponsesliéesaupartagedesactivitésmédicales18 Leslimitesdustaged’observation19 Questionsdepratique:lemédecinetlerappeltéléphoniquedespatients
Médecins À l’honneur15 Avisdenomination15 Cinqmédecinsadmisàl’OrdrenationalduQuébec
dossier 16 LeplandeDPC,suivietcontrôle
MédicaMents21 Avis,misesengardeetretraits
21 saviez-vous que...22 coin des lecteurs23 carrières et professions24 ateliers et forMation25 avis de radiation26 avis de décès27 nouveaux MeMbres29 nouveaux certificats
BUREAUDr Richard Bergeron Médecine de famille Montréal, 2006-2010
Dr Charles Bernard Médecine de famille Québec, 2004-2008
Dr Jacques Boileau Hématologie Montréal, 2006-2010
Dr Josée Courchesne Médecine de famille Montérégie, 2006-2010
Dr François Croteau Médecine de famille Montréal, 2006-2010
Dr Luc Dallaire Médecine de famille Chaudière-Appalaches 2004-2008
Dr Guy Dumas Médecine de famille Mauricie, Centre-du-Québec 2004-2008
Dr France Laurent Forest Médecine de famille Bas-Saint-Laurent, Gaspésie, Îles-de-la-Madeleine, 2004-2008
Dr Patricia Garel Psychiatrie Montréal, 2006-2010
Dr Jean-Yves Hamel Chirurgie générale Estrie, 2004-2008
Dr Julie Lalancette Médecine de famille Lanaudière, Laurentides 2004-2008
Dr Yves Lamontagne Psychiatrie Montréal, 2006-2010
Dr Marie-Hélène LeBlanc Cardiologie Québec, 2004-2008
Dr Jean-Marc Lepage Médecine de famille Montérégie, 2004-2008
Dr Markus C. Martin Obstétrique- gynécologie Montréal, 2006-2010
Dr Marcel Reny Médecine de famille Outaouais Abitibi-Témiscamingue 2004-2008
Dr André Rioux Médecine de famille Laval, 2006-2010
Dr Denis Rochette Psychiatrie Saguenay, Lac-Saint-Jean, Côte-Nord, Nord-du-Québec 2004-2008
Dr Micheline Thibodeau Radiologie diagnostique Montréal, 2006-2010
Dr Jean-Bernard Trudeau Médecine de famille Montréal, 2006-2010
AdministrateursnommésparlesfacultésdemédecineduQuébec
Dr Sarkis Hratch Meterissian Vice-doyen à la formation postdoctorale Faculté de médecine de l’Université McGill
Dr François Lajoie Vice-doyen aux études médicales postdoctorales Faculté de médecine de l’Université de Sherbrooke
Dr Guy Lalonde Vice-doyen aux études médicales postdoctorales Faculté de médecine de l’Université de Montréal
Dr Pierre LeBlanc Vice-doyen aux affaires cliniques, Études médicales postdoctorales, Faculté de médecine de l’Université Laval
Administrateursnommésparl’OfficedesprofessionsduQuébec
Gisèle Gadbois, 2004-2008 Jacques Richard, 2004-2008Jean-François Joly, 2006-2010Pierre Parent, 2007-2010
Responsabledelarevue:Anne RoyCoordonnatricedelarevue:Francine MorinRévisionlinguistiqueetréalisationgraphique: Le Groupe des publications d’affaires et professionnelles RogersReprésentationpublicitaire: Collège des médecins du QuébecReproduction autorisée si la source est mentionnée. Dans cette publication, le masculin est utilisé sans préjudice et seulement pour alléger la lecture.
Dépôt légal4er trimestre 2008Bibliothèque nationale du QuébecISSN 1207-3040
Courriel:[email protected] Papier recyclé
BUREAUETCOMITéADMInIsTRATIf
Dr Yves Lamontagne, Dr Charles Bernard, Dr Jacques Boileau, Dr François Croteau, M. Jacques Richard.
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M I sE AU PO InT |
Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE |
ACUPUnCTUREUnemeilleureprotectiondupublic,demeilleuresrelationsinterprofessionnelles
Il y a environ un an, le Collège des médecins du Québec prenait l’initiative d’entamer des pourparlers avec l’Ordre des acupuncteurs du Québec (OAQ) pour clarifier l’utilisation du titre d’« acupuncteur ». Ces discussions arriveront bientôt à leur terme avec l’adoption d’un nou-veau règlement par l’OAQ.
Cenouveaurèglementpréciseradeuxchoses:1. Le médecin pourra exercer des activités
d’acupuncture dans le cadre de son exer-cice professionnel.
2. Un médecin ne pourra pas utiliser le titre d’« acupuncteur » sans être membre en règle de l’OAQ.
Ainsi,lemédecinquieffectuedesactesetdesinterventionsenacu-puncturepourracontinueràlefairesanscependantpouvoirutiliserletitred’«acupuncteur».s’ildésireutilisercetitre,ildevras’inscrireautableaudel’OAQ.Cetteinscriptionserafacilitéepourlesmédecinsdedeuxfaçons:1. Pour le médecin qui était déjà connu comme médecin acupuncteur au
moment de l’entrée en vigueur du règlement de l’OAQ : une clause de droits acquis (« clause grand-père »), incluse au règlement, permet-tra son inscription au tableau de l’OAQ sans formation additionnelle.
2. Pour les autres médecins : une attestation de formation de 500 heu-res sera nécessaire pour s’inscrire au tableau de l’OAQ. Cette durée correspond aux programmes de formation offerts aux médecins dans les écoles canadiennes d’acupuncture.
De l’avis du Bureau (Conseil d’administration) du Collège, ces nouvelles dispositions sont de nature à mieux protéger le public. Le Collège offre ainsi un autre exemple d’amélioration de la réglementation et des rela-tions interprofessionnelles pour mieux protéger le public.
Lesecrétaire,YvesRobert,M.D.
ACUPUnCTUREGreaterProtectionforthePublic,BetterInterprofessionalRelations
Approximately one year ago, the Collège des médecins du Québec took the initiative to open discussions with the Ordre des acupuncteurs du Québec (OAQ) in order to clarify the use of the “acupuncturist” title. These discussions will soon be concluding with the adoption of a new regulation by the OAQ.
Thisnewregulationwillincludethefollowingstipulations:1. A physician may conduct acupuncture activities within his professional practice.2. A physician may not use the title of “acupunc- turist” unless he is a member in good
standing of the OAQ.
Assuch,aphysicianwhoconductsacupunctureactivitiescouldcontinuetodosowithout,however,usingthetitleof“acupuncturist”. Ifhewishes to use that title, hemust become amember of the OAQ.Registration intheOrderwillbefacilitatedfordoctors inthefollowingtwoways:1. For a physician already recognized as a doctor of acupuncture at the
time the OAQ regulation came into effect, a “grandfather clause” included in the regulation will allow for his registration in the OAQ without any additional training.
2. For all other physicians, an attestation of 500 hours of training will be required to register as a member of the OAQ. This 500-hour requirement corresponds to the training programs offered to doctors at Canadian acupuncture schools.
The Collège’s Board is confident that these new provisions will serve to better protect the public. At the same time, they constitute another example of the Collège’s commitment to improve regulations and inter-professional relations for the welfare of the population.
YvesRobert,M.D.secretary
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| à LA UnE
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LAMOBILITéDELAMAIn-D’œUvRE:LEThÈMEPOLITIQUEDEL’AUTOMnE2008
PAR YvEsROBERT,M.D.,sECRéTAIRE
f ait sans précédent, le premier minis-tre,M.JeanCharest,accompagnéde
7desesministres(letiersduconseildesministres),arencontréle8févrierdernierle Conseil interprofessionnel du Québec(CIQ) réunissant des représentants des45 ordres professionnels du Québec.Le message du premier ministre étaitsimpleetclair:ledéveloppementéconomi-queduQuébecpasseparuneouvertureduQuébecsurl’extérieuretparuneouverturedes frontières versdenouveauxmarchés
incluant la libre circulation réciproque delamain-d’œuvrequalifiée.Lethèmedelamobilitémutuelledelamain-d’œuvreétaitlancé. Pour faciliter cette libre circulationdes personnes, les ordres professionnelsétaientinvitésàentamerdesnégociationsavec leurshomologuesde l’OntarioetdelaFrance,lesdeuxpremiersfrontsouverts,pour finaliser, d’ici l’automne 2008, des«accords de reconnaissance mutuelle»des détenteurs de diplômes et de permisd’exercicedanslesjuridictionsrespectives.
Lasolennitédumomentnelaissaitaucundoutesurl’issue:ilyauradesaccordsdereconnaissance mutuelle entre le Québecetl’Ontario,d’unepart,etentreleQuébecet la France, d’autre part. Et ce ne sontquelespremierschapitresd’uninévitablelibre-échange économique international,incluant la main-d’œuvre et les services.Laprofessionmédicalen’yéchapperapas.
Ilyadoncactuellementdeuxniveauxde négociation visant à conclure desaccords de reconnaissance mutuelle.
LARéALITéDéMOGRAPhIQUEDUQUéBEC IMPOsEUnCOnsTAT InCOnTOURnABLEQUIsEMAnIfEsTERADEfAçOnPARTICULIÈREMEnTAIGUëAUCOURsDELAPROChAInEDéCEnnIE:ILYAURAUnEPénURIEDEMAIn-D’œUvRE.POURPALLIERCETTEsITUATIOn,LEGOUvERnEMEnTDUQUéBECLAnCEUnEOffEnsIvEsAnsPRéCéDEnTvIsAnTàAUGMEnTERL’IMMIGRATIOnD’UnEMAIn-D’œUvREQUALIfIéETOUChAnTAUTAnTLEsMéTIERsQUELEsPROfEssIOns.
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à L A U n E |
prochaines réunions
Le premier accord concerne l’Ontarioet par extension la circulation interpro-vincialede lamain-d’œuvrecanadienne.Le deuxième accord sera signé avec laFranceenoctobreprochainà l’occasionduSommetdespaysfrancophonesquisetiendraàQuébec.
L’OnTARIOETLECAnADAC’est le 1er avril 2009 qu’entrera envigueur l’Accord sur le commerce inté-rieur(ACI)canadienquiviseàfavoriserla libre circulation des biens et servi-ces entre les provinces à l’intérieur duCanada.Danscetaccord, lechapitre7concernelalibrecirculationdelamain-d’œuvre qualifiée et la délivrance faci-litéedepermisd’exerciceoudetravailàdespersonnesexerçantunmétierouuneprofessionréglementée.
Pour la profession médicale, un telaccorddereconnaissancemutuellevientd’êtresignéentre lescollègesdesméde-cins et chirurgiens de l’Alberta et de laColombie-Britannique. Des pourparlerssontencoursentreleCollègedesméde-cinsduQuébecet leCollègedesméde-cinsetchirurgiensdel’Ontario.Lefaitquele Collège des médecins du Québec aitcomplété cette année l’exercice d’har-monisation des examens de fin d’étu-des postdoctorales, tant en médecinede famille qu’en médecine spécialisée,facilite grandement la démarche. Cesaccordsdereconnaissancemutuellevisentàmoyentermeàdélivrerun«permissurpermis»aumédecindétenteurd’unper-mis d’exercice dans une province et quisouhaite s’inscrire au tableau de l’ordred’uneautreprovince.Cesaccordsaurontvraisemblablement un caractère évolu-
tif.Dansunpremiertemps,lesmédecinscanadiensayantsuivitouteleurformation(préetpostdoctorale)dansuneuniversitécanadienneetayantréussilesexamensduCollègeroyaldesmédecinsetchirurgiensdu Canada ou du Collège des médecinsde famille du Canada, devraient être les
premiersàpouvoirobtenirun«permissurpermis», sur simple demande d’inscrip-tionetdépôtdesattestationsappropriées.L’objectif ultimeestd’étendrecettepos-sibilitéauplusgrandnombrepossiblededétenteurs de permis d’exercice réguliersansrestriction.Évidemment,l’évaluationdes habiletés linguistiques des candidatsdemeureleprivilègedechaquegouverne-mentprovincial.
Il va sans dire que la signature d’unaccord entre le Québec et l’Ontarioconstituera une base de reconnaissancemutuellegénéraleentretouteslesprovin-cescanadiennes.
LAfRAnCEETL’EUROPESilasituationestrelativementsimpleàl’intérieur du Canada compte tenude la similitude des programmesde formation médicaledansles16facultésdemédecine,il existe
des différences plus substantielles entreles divers programmes de formationmédicaleenFrance,enplusdedifféren-ces dans l’exercice professionnel desmédecins. Voilà pourquoi il est probableque les accords ne se traduisent pas, àcourt terme,parunmodèle«permissurpermis».AuQuébec,lavoiequiserapri-vilégiéeestcelledupermisrestrictif pou-vant mener au permis régulier après unan,si lecandidat réussit lesexamensduCollègeroyaldesmédecinsetchirurgiensdu Canada ou du Collège des médecinsdefamilleduCanada,ouaprèscinqans,sans examenadditionnel, conformémentauxnouvellesdispositionsdeconversiondepermisrestrictif enpermisrégulierduRèglement sur les conditions et modalités de délivrance du permis et des certificats de spé-cialiste du Collège des médecins du Québec.Ducôtéfrançais,lesdispositionsdedéli-vrance du permis d’exercice aux méde-cins hors Union européenne s’applique-raientetmèneraientà ladélivranced’unpermisrégulieraprèstroisansd’exercicedans un service ou un organisme agréépour la formation des internes. Un telaccordneseraitqu’unpointdedépartetpourrait évoluer dans le temps, en favo-risant une convergence du contenu desprogrammes de formation post-graduéeouvrant la porte à une éventuelle, et
[ pour la profession médicale, le défi sera de taille car
le québec devra tenir compte du fait que, de tous
ses futurs états partenaires, il est le seul à imposer
des règles visant à restreindre la mobilité de sa
main-d’œuvre médicale à l’intérieur de ses frontières. ]
suiteàlapage8>>
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8 | LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 4
suitedelapage�>>
Qu
ébec 15 mai 2009
Une occasion unique d’assister à des conférences touchant un sujet d’actualité pour la profession médicale, d’échanger et de rencontrer vos collègues.
ChâteaU FrontenaC (salle de bal)À partir de 7 h 30
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souhaitée, délivrance d’un «permis surpermis».
Ce premier accord ne concerneraitd’ailleurs que les candidats détenteursd’undiplômedeformationmédicalepréet post-graduée délivré par une facultéde médecine française et d’un permisd’exerciceenFrance.Ilestévident,dansl’espritdugouvernementduQuébec,qu’ilne s’agirait que d’une première étapevers l’ouvertureàd’autrespays franco-phones de l’Europe (Belgique, Suisse)et éventuellement à l’ensemble del’Europe.
…ETLEMOnDELe phénomène de la mondialisation del’activité humaine est une réalité incon-tournable. Elle amène inévitablementune forme de standardisation facilitant
les échanges d’information (on le voitavec Internet) et force la comparabilitédes programmes de formation. Dansle domaine de la mobilité de la main-d’œuvre, lanécessitéde reconnaître lescompétences est commune à tous lesorganismesrégulateurs,particulièrementles ordres de médecins. Conscientesde cette nécessité et parallèlement auxactivitéspolitiquesmentionnéesci-haut,les autoritésde régulationmédicaleontformé, il y a une dizaine d’années, uneassociation internationale qui vise àpartagerdesinformationsetàmettreencommun des outils standardisés recon-nus par les organismes des pays mem-bres(International association of medical regulatorary authorities – IAMRA). LeCollègedesmédecinsduQuébecestundes membres fondateurs très actifs auseindecetteassociation.
RIsQUEOUPARIChacun des accords de reconnaissancemutuelleétablitleprincipederéciprocité.Ilyalàunrisque:quenosmédecinsqué-bécoisdécidentd’utilisercetteopportunitépourallerpratiquerailleursauCanadaouenFranceoùsevivent,àl’instarduQué-bec,desproblèmesdepénuried’effectifsmédicaux. Les promoteurs de la libremobilitéde lamain-d’œuvreyvoientundéfietcroientqueleQuébecsauradéve-lopper son caractère attractif davantageque ses cosignataires. Pour la professionmédicale,ledéfiseradetaillecarleQué-becdevratenircomptedufaitque,detoussesfutursétatspartenaires,ilestleseulàimposerdesrèglesvisantàrestreindrelamobilité de sa main-d’œuvre médicale àl’intérieurdesesfrontières.Celadonneunavant-goûtd’undossierquicommencerasondéploiementàl’automne2008.
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à L ’A G E n D A |
COMMUnIQUésDEPREssE
MiseaupointLe Collège a fait une mise au point le 24 juillet dernier concernant les médecins diplômés au Canada (hors Québec) et aux États-Unis. Bien qu’ils doivent répondre à certains critères, ces médecins ont un accès privilégié au système de santé québécois comparative-ment à d’autres médecins étrangers diplômés hors Canada et États-Unis (DHCEU). En effet, le Collège reconnaît d’emblée un diplôme décerné par une école de médecine agréée par le Liaison Committee on Medical Education. La très grande majorité des universités du Canada et des États-Unis sont agréées par cet organisme.
Médecinsdiplômésàl’étrangerLe 17 juin dernier, lors d’unerencontredepresse,leCollègedévoilaitseschiffreslesplusrécentsconcernantlesméde-cins diplômés à l’étranger.Cesdonnéesrévèlentnotam-mentqu’unmédecin surdixsur le territoire québécoisestunmédecindiplôméhorsduCanadaetdesÉtats-Unis.
Cesmédecinsproviennentde78paysdifférents.Lescinqpayslesplusrepré-sentéssontlaFrance,leLiban,leVietnam,l’ÉgypteetHaïti.
LIGnEsDIRECTRICEssURL’UTILIsATIOnDELABUPRénORPhInEDAnsLETRAITEMEnTDELADéPEnDAnCEAUxOPIOïDEsSanté Canada a approuvé l’utilisationde la buprénorphine comme traitementde substitution dans la dépendance auxopioïdes.Commercialisé sous lenomdeSuboxoneMC(associationdebuprénorphineetnaloxone)parlacompagnieSchering,cemédicament a été mis en marché à la finnovembre2007.
LeCollègeadécidéderendreobligatoireuneformationspécifiquesurletraitementdeladépendanceauxopioïdesetsurl’utilisationde la buprénorphine avant qu’un médecinneprescrivecemédicament.La formation,subventionnéeparl’InstitutnationaldesantépubliqueetleministèredelaSantéetdesServices sociaux, sera offerte cet automnepour les nouveaux prescripteurs par laDirection du développement professionnelcontinudel’UniversitédeMontréal.
Lesmédecinspeuventconsulterleslignesdirectrices sur l’utilisation de la buprénor-phine,rédigéesencollaborationavecl’Ordredes pharmaciens du Québec (OPQ), dansle siteWebdesdeuxordresprofessionnels(www.cmq.orgetww.opq.org).Cedocument
neremplacepaslaformationspécifiqueexi-gée pour prescrire le SuboxoneMC, mais seveutuncadrederéférencepourlesindica-tions,l’évaluationclinique,l’«induction»etlesuividespatientsdépendantsauxopioïdestraitésparcemédicament.
Ces lignes directrices seront mises àjourdanslesprochainsmoisàlalumièredel’expérience des cliniciens et feront l’objetd’undocumentimprimé.Pourinformation:[email protected]
UnEnOUvELLEPUBLICATIOnPREnDLARELÈvE
DUCARnETDEGROssEssENeuf mois pour la vieLe Collège a décidé en 2005 de ne pluspublier le carnet de grossesse Neuf mois pour la vieétantdonnéquelesprioritésdepublicationontétémisessurl’exercicedesmédecins. Il avait alors pressenti l’Institutnationaldesantépublique(INSPQ)afinquecelui-ciprenne larelèveetpubliecetoutilfortappréciédesfutursparents.
C’estmaintenantchosefaite.L’INSPQapubliéenmai2008leguideMieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans (From Tiny Tot to Toddler)qui intègreunnouveaucontenude160pagesconsacréà lagros-
sesseet à l’accouchement.Unexemplaireduguideestremisgratuitementauxfutursparentsavant la18esemainedegrossesseparlecabinetdumédecin,leCLSC,lecentredeprélèvementoulamaisondenaissance,selon lemécanismededistributionpropreàchaquerégionsociosanitaire.Ilestpossi-bledeconsulterleguidedanslesiteWebdel’INSPQ(www.inspq.qc.ca/MieuxVivre).
EnTRéEEnvIGUEURDUrèglemeNt modifiaNt le règlemeNt sur les coNditioNs et modalités de délivraNce du permis et des certificats de spécialiste du collège des médeciNs du QuébecCesmodificationsréglementairesfontsuiteà une résolution adoptée par le Bureauen octobre 2007 visant à permettre auxmédecins étrangers et titulaires d’un per-mis restrictif d’obtenir, après cinq renou-vellementsannuelsconsécutifs,unpermisrégulier.Grâceàcetassouplissement,cesmédecins pourront travailler à l’extérieurdel’établissementoùleurpratiqueprofes-sionnelleétaitlimitéeetdoncoffrirdavan-tagedesoinsàlapopulation.
Ce règlementestentréenvigueur le10juilletdernier.
PUBLICATIOns
| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 410
| L E s M A n C h E T T E s
Les médecins québécois sont assujettis à la Loi médicale, auCode des professions ainsiqu’auxdivers règlementsadoptésparleCollègedesmédecinsduQuébec,dontleCode de déontologie des médecins.
Afindesetenirinformésdeleursobligations,lesmédecinspeuventconsulterentouttemps,danslesiteWebduCollège,lesrèglementsrelatifsàl’exerciceprofessionnelouauxétudesmédicales,ainsique lesrèglementsadministratifsduCollège.Denouveauxrèglementssontrégulièrementajoutés,particuliè-rementencequiatraitàl’autorisationd’activitésmédicales.
Lesrèglementssontdisponiblesàl’adressehttp://www.cmq.org/reglementation.aspx
CA
24 septembre 2008
Bureau
17 octobre 2008
éLECTIOns
Dans le contexte des élections au Bureau (Conseil d’administration) du Collège qui se dérouleront à l’automne, certains médecins voudront peut-être prendre connaissance du règlement sur les modalités d’élection, ou encore du règlement divisant le territoire du Québec en régions aux fins des élections au Bureau du Collège des médecins du Québec.
Ces documents sont disponibles dans le site Web, de même que les dossiers de candidatures des médecins (www.cmq.org/elections.aspx) qui se présenteront lors de l’élection des adminis-trateurs du Bureau, le 1er octobre prochain.
LestravauxderefontedusiteWebontlargementprogresséaucoursdesderniersmois.Lesfondations,lacharpenteetlapeinturesontterminées,ilresteàmeubler!Eneffet,lamaquettegraphiqueestmaintenant enplace et la structuredu site a étéprogrammée.
Laprochaineétapesera,littéralement,de«remplir»lespages.Lessemainesquiviennentserontdoncconsacréesàl’insertiondestextesdansl’interfaceainsiqu’àl’intégrationdesdocumentsetdesimages.L’échéancierétantsuivi
deprès,toutporteàcroirequelenouveausiteseraenligneaudébutdelanouvelleannée,commeprévu.Lasuiteetlafindecegrandchantierserontdétailléesdanslaprochaineéditiondelarevue.
TOUsLEsRÈGLEMEnTsDIsPOnIBLEsàLAMêMEADREssE
REfOnTEDUsITEwEB:LEsTRAvAUxPROGREssEnTALLÈGREMEnT
11 Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE |
L E s M A n C h E T T E s |
UnExEMPLEUn médecin peut-il remettre à un patient une ordon-nance de médicaments visant son partenaire sexuel pour le traitement d’une ITSS ?
LeCollègedesmédecins,danslecontexted’unemesurede santé publique, donne son aval à la remise de médi-camentsoud’uneordonnanceindividuellepourtraiterlepartenaire d’une personne atteinte de gonorrhée ou dechlamydiose.
Cettedécisions’appuiesurladisponibilitédetraitementsunidoses et l’absence quasi totale de contre-indication aumédicamentutilisé.
COnDITIOnsàREsPECTER1.L’ordonnancedoitêtrenominative;afinderespecterle
Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin, le médecin doit disposer d’un certainnombre d’informations, dont la date de naissance dupartenaire.
2.Lepharmaciendoitêtreinterpellédanslecontexted’untravailencollaboration,eninterdisciplinarité,telquemisde l’avantpar l’entréeenvigueur,en janvier2003,de laLoi modifiant le Code des professions et d’autres dispositions législatives dans le domaine de la santé(loi90).Ils’agitd’unenouvelleapprochefondéesurlareconnaissancedescom-pétences des autres professionnels amenés à contribueràunequalitéoptimaledesoins.Lepharmacienexerceraalors une activité qui lui est réservée, à savoir la sur-veillance de la thérapie médicamenteuse. C’est dans cecontexte que le médecin doit demander au pharmaciende s’assurer, avant de servir le médicament, que la per-sonneàquiilestdestinéneprésentenicontre-indicationniproblèmedesantéinterdisantl’usagedel’antibiotiqueprescrit.
3.Lemédecindoitconsigneraudossierdupremierpatientl’information statuant qu’il a remis l’ordonnance pourlepartenaire, incluant l’information le concernant. Lemédecin doit également ouvrir un dossier au nom dupartenaire afin d’y inscrire toutes les informations à
l’appui de sa décision clinique ainsi que celles requi-sespar lesrèglementsapplicables.Dansledossierdupatient, l’inscription pourrait être aussi simple que«Partenaire traité. Voir dossier 123456». La confi-dentialité sera ainsi respectée.Avec ledossierouvertau nom du partenaire, le médecin sera en mesure derépondreàtoutedemandeéventuellerelativeauparte-naire,qu’ils’agissedupartenairelui-même,d’unphar-macienoumêmeduCMQdanslecadred’uneenquêtedu syndic ou d’une inspection professionnelle. Il nepeut y avoir ni ordonnance collective, ni ordonnanceenblanc.
àTITRED’AUTORITéfOnCTIOnnELLEAUsEInDEL’éQUIPEsOIGnAnTE,LEsMéDECInssOnTInTERPELLésPARLEsMILIEUxDEsOInsDAnsLARéALIsATIOnDUPARTAGEDEsACTIvITésMéDICALEs.ILsDOIvEnTDOnCêTREBIEnInfORMés.AUfILDEsMOIs,LECOLLÈGEDEsMéDECInsDUQUéBECARéPOnDUàDEnOMBREUsEsQUEsTIOnsàCEsUjET.CETTEséRIE,QUIREGROUPEPRÈsD’UnETREnTAInEDEQUEsTIOnsETRéPOnsEs,TéMOIGnEDEsPRInCIPALEsPRéOCCUPATIOnsAYAnTéTéExPRIMéEs.LEsMéDECInsPEUvEnTEnPREnDRECOnnAIssAnCEàL’ADREssEhTTP://www.CMQ.ORG/PARTAGEQR.AsPx
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GROsPLAnsURUnCOMITé:CEQU’ILfAUTsAvOIRsURLECOMITéD’ADMIssIOnàL’ExERCICE
PAR fRAnCInEMORIn
AfInDEMIEUxCOMPREnDRELERôLEETL’IMPORTAnCEDUCOMITéD’ADMIssIOnàL’ExERCICEDUCOLLÈGE,nOUsAvOnsInvITéLEDRGUYDUMAs,ADMInIsTRATEURDUCOLLÈGEETPRésIDEnTDUCOMITé,àRéPOnDREànOsQUEsTIOns.
DRDUMAs,QUELEsTLERôLEDUCOMITéD’ADMIssIOnàL’ExERCICE(CAE)?G.D. :LerôleprincipalduCAEconsisteà étudier lesdemandes relativesà l’oc-troietaurenouvellementdupermisres-trictif,cequireprésenteplusde75%deses activités. Afin de réduire les délaisadministratifsetd’accélérerainsiladéli-vrance d’un permis restrictif, le comitépeut,depuis le30mai2008,prendre ladécisiond’émettreounonunpermisres-trictif alorsqu’auparavant ildevaitsou-mettresesrecommandationsauBureau(Conseild’administration)duCollègequirendaitunedécisionfinale.
Le deuxième grand rôle du CAEconcernel’étudedesdemandesderecon-naissance d’équivalence de diplôme oudeformationpostdoctorale,àlaquelleilconsacreenviron20%desesactivités.Encore là, le CAE détient un pouvoirdécisionnel.
Enfin,unepetiteportiondesactivitésduCAE,soitmoinsde5%,estconsacréeà des activités diverses, comme l’étudedesdemandesdepermis«régulier»etde certificatde spécialisteoud’attesta-tionenmédecinede familleouencore,sur une base ponctuelle, les demandesde délivrance d’un certificat de spécia-listedansunenouvelle spécialité.Danscescas,ilformuledesrecommandationsauBureauquirendunedécision.
QUICOMPOsECECOMITé?G.D. : Le comité est composé de cinqmembres, soit un médecin de famille,leDrJohanneA.Béliveau,unmédecinspécialiste, le Dr Denis Bergeron, unvice-doyend’unefacultédemédecine,leDrPierreLeBlanc,etunreprésentantdupublic,M.LouisRoy;finalement,àtitred’administrateur membre du Bureau,
j’assume le rôle de président. La direc-tricedesÉtudesmédicales, leDrAnne-Marie MacLellan, agit à titre de secré-taireducomité.
Les membres sont nommés par leBureau. Leur mandat, d’une durée dedeux ans, est renouvelable. Il va sansdirequecesmembresontétésélection-nésenraisondeleursconnaissancesetdeleurscompétences.
COMMEnTPROCÈDELECAEPOURLADéLIvRAnCED’UnPERMIsREsTRICTIf?G.D. : Lecomitéseréunitenvironneuf foisparan.Deuxsemainesavantlatenuedelarencontre,lesmembresducomitéreçoivent le projet d’ordre du jour, les
dossiers soumis par les candidats demême qu’un résumé. Il faut soulignerici le travail impeccablede laDirectiondes études médicales (DEM) qui s’estassuréeaupréalabledelavaliditéetdel’authenticité des documents. Chaquemembre peut ainsi, avant la réunion,analyserchaquecandidatureetpréparersesinterventions.
Aumomentdelaréunion,aprèsuneétude approfondie du dossier – j’ouvreici une parenthèse pour mentionner lecaractèresouventcomplexedesdossiersetlesparticularitésdechaquediscipline–lecomitéprendunedécision,selonunmodeconsensuel.
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Si lecandidatpossèdela formationetl’expériencecliniqueappropriéesetqu’ilaréussil’examend’évaluationduConseil médical du Canada (CMC) etl’examen de français de l’Office qué-bécoisde la langue française (OQLF),il est alors envoyé en stage d’évalua-tion.Cestage,organiséparlaDEMetd’uneduréehabituellede3mois,alieudansunmilieuagrééparleCollègeetsefaitsouslasupervisiond’unmaîtrede stage. Celui-ci fera une première
évaluation à la mi-parcours et unedeuxièmeévaluationà la findustage.La performance du candidat seracomparéeàcelleque l’onattendd’unrésidentenmédecineenfindeforma-tion dans une faculté de médecine duQuébec,enutilisantlesmêmescritèresdeconnaissances,d’habiletés,d’attitu-desetdecompétence.
À lafindu stageet à la lumièredesrecommandationsdumaîtredestage,lesmembresducomitéseprononcentsurladélivrance ou non du permis restrictif.Celui-ci est attribué pour un an et estrenouvelable annuellement le 1er juilletdechaqueannéesilecandidatpossèdetoujours des privilèges dans l’établisse-mentquileparraine.
Il est important de préciser ici quele permis restrictif est attribué à desmédecins recrutés pour combler desbesoinsprécisselonlesplansd’effectifsétablis par le gouvernement du Québec.C’est l’organisme Recrutement SantéQuébec, une agence du ministèrede la Santé et des Services sociaux,qui constitue la porte d’entrée pourl’obtention d’un permis restrictif. C’estRecrutement Santé Québec qui saitquelles régions ou quels établis-
sements manquent de spécialistesou de médecins de famille et quientreprendra les démarches pourorganiser un parrainage entre un éta-blissementetuncandidat.
QUELEsTLEDéLAIEnTRELEMOMEnTOùLECAnDIDATAsOUMIssADEMAnDEETLEMOMEnTOùLECAEREnDsADéCIsIOn?G.D. : Il est très difficile de répondrede façon précise à cette question carplusieursélémentsdoiventêtrepris en
considération. Le candidat doit avoirréussi au préalable l’examen d’évalua-tion du CMC et l’examen de connais-sance du français pour être admissi-ble au stage d’évaluation. S’il réside àl’étranger,ildevraavoirobtenuunper-misde travail temporairede troismoispoureffectuersonstage–etlesdémar-chesd’immigrationpeuventprendredequatre à sixmois.Deplus, il faut tenircomptedudélaipourtrouverunmilieudestageets’assurerdesadisponibilitépourrecevoirlecandidat.Touscesfac-teurs aurontdoncune incidence sur letempsnécessaire,pouvants’échelonnerdesixmoisàplusd’unan,entreledépôtdelademandeetladécisiondedélivrerounonunpermis.
EnQUOILECAEsEDIsTInGUE-T-ILDUCOMITéDEséTUDEsMéDICALEsETDEL’AGRéMEnT(CEMA)ETDUCOMITésURL’évOLUTIOnDEsDIsCIPLInEsMéDICALEs(CéDIM)?G.D. : Jusqu’en 2006, le CAE interve-nait dans différentes sphères d’activi-tés: lareconnaissanced’équivalencedediplôme et de formation, les demandesde permis régulier et restrictif, l’agré-mentdesprogrammesde formation et,
par lebiaisd’unsous-comité, ledossierdes disciplines en émergence. Considé-rantl’ampleurdelatâche,leBureauduCollègeascindécecomitéentroiscomi-tésdistincts.C’estainsiqu’il a recentrélemandatduCAEautourdel’évaluationdestitresdescandidatsàl’exercicedelaprofessionmédicale.
Desoncôté,leCEMAs’intéresseauxétudes médicales (pré et postdoctora-les)età l’agrémentdesprogrammesetdes milieux de formation, alors que leCÉDiM traite les demandes de recon-naissancedenouvellesspécialités.
QUELssOnTLEsPROChAInsEnjEUxAUxQUELsDEvRAfAIREfACELECAE?G.D. : Le Bureau a mis sur pied enjanvier 2008 un groupe de travail surla révision et la mise à jour du Règle-ment sur les conditions et modalités de délivrance du permis et des certificats de spécialiste pour l’adapter aux réa-lités actuelles et futures. Parmi cesnouvelles réalités, il faut mentionnerles conditions de reconnaissance descompétencesdesmédecinsdiplômésetformésà l’étrangerdemêmeque l’im-pact des accords sur la mobilité de lamain-d’œuvresignésrécemmentparlegouvernementduQuébec.
Jeprésidecegroupedetravailquiestformé,outreleprésident,detroismem-bresduBureauetdes représentantsdela Direction des services juridiques, delaDirectiondesétudesmédicalesetdelaDirectiongénéraleduCollège.Lestra-vauxontdéjàcommencéetsepoursui-vronttoutaulongdel’année.
Lesrecommandationsdugroupedetravail et les modifications réglemen-taires qui en découleront pourraientavoir des retombées sur les activitésduCAE.
On peut voir là un engagementconcret du Collège en ce qui a trait àl’évolutiondel’exercicedelamédecineau Québec et qui correspond pleine-mentàsamissiondepromotiond’unemédecine de qualité au service dupublic.
[ il est important de préciser ici que le permis
restrictif est attribué à des médecins recrutés
pour combler des besoins précis selon les plans
d’effectifs établis par le gouvernement du québec. ]
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à L ’ h O n n E U R |
AvIsDEnOMInATIOn
CInQMéDECInsADMIsàL’ORDREnATIOnALDUQUéBEC
Cinq médecins figurent parmi les 49 personnes admises le 18 juin dernier à l’un des trois grades de l’Ordre national du Québec, la plus prestigieuse distinction honorifique du gou-vernement du Québec. Les docteurs Michel G. Bergeron, infectiologue, Francine Décary, hématologue, et Pavel Hamet, endocrinologue, ont été admis à titre d’Officiers de l’Ordre. Le Dr Gloria Jeliu, pédiatre, et le Dr Pierre Fréchette, urgento-logue, ont reçu l’insigne de Chevalier. Chaque année, des per-sonnalités ayant marqué le Québec de façon exceptionnelle ou ayant contribué à son rayonnement sont admises à titre de Grand Officier, d’Officier ou de Chevalier de l’Ordre national du Québec.
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Dr Gloria Jeliu
Dr Pierre FréchetteDr Francine Décary
Le Collège des médecins estheureux d’annoncer la nomi-nationduDrStevenLapointeaupostedesyndicadjointàlaDirectiondesenquêtes.
Le Dr Lapointe a pratiquéla chirurgie-urologie, principa-lementàl’Hôtel-DieudeMon-tréal (CHUM), pendant plusd’une vingtaine d’années. Il aoccupé, entre autres, la fonc-tion de chef adjoint du Ser-vice d’urologie du CHUM de2002 à 2006, et celle de chef du Service d’urologie, postequ’il occupait depuis janvier
2008. Parallèlement à sa pra-tique de spécialiste, il a pour-suiviunecarrièreacadémique,notamment à titre de profes-seur agrégé de clinique pourledépartementdechirurgiedel’UniversitédeMontréaldepuis1990,etàtitrederesponsablehospitalier de l’enseignementdu programme d’urologie de1988à2006.Enfin,soulignonsqu’il a été membre du comitéde discipline du Collège desmédecinsde1998à2006.
Nous lui souhaitons labienvenueauCollège.
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| D O s s I E R s U R L E D é v E LO P P E M E n T P R O f E s s I O n n E L C O n T I n U
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En2007, leCollègedesmédecinsduQuébec(CMQ)arésolud’«AdopterlePland’autogestiondedéveloppementprofession-nelcontinu(DPC)commeoutildumaintiendelacompétencedesmédecins»etde«Rendredisponibleauxmédecinstoutel’infor-mationpertinenteàlaréalisationdeleurplandeDPC».
PlusieursmédecinssedemandentdequellemanièreleCollègeentendassurerlesuividecettedispositionetsurtoutcommentilévalueralesplansdeDPCdechacundesesmembres.Cetarticleapourobjectif derépondreàcesquestions.
UnPLAnRECOMMAnDé (nOnOBLIGATOIRE)POURLEMAInTIEnDELACOMPéTEnCEUne première précision s’impose d’emblée: contrairement à cequiaétépostulélorsdesonlancementetqueplusieurscroientencore, leplandeDPCduCMQn’estpasobligatoire.Eneffet,pour que cette mesure soit obligatoire, il aurait fallu que leCollège procède par voie réglementaire. Or, comme il reposesurune résolutionduBureau (Conseild’administration), leplandeDPCnepeutavoirlaforceobligatoired’unrèglement.Consé-quemment,ilestdépourvudesanctionsetleCollègenepourraitenimposerens’appuyantuniquementsurlenonrespectdelarésolu-tiondu24janvier2007.UnmédecinsansplandeDPCn’encourtdoncpasautomatiquementunelimitationdesondroitd’exercice.
Parcontre,mêmesileplandeDPCn’estpasobligatoire,celanesignifiepaspourautantqu’ilestinutile.Aucontraire,leCollègeconsidèrequ’ils’agitlàd’unoutilvalideetpertinentpourlemain-tiendescompétencesprofessionnellesquireprésentelavéritable
obligationetquiconstitueuneresponsabilitémoraleetdéontolo-giquepourtouslesmédecins.
«Le médecin doit exercer sa profession selon les normesmédicalesactuelles lesplusélevéespossibles;àcettefin, ildoitnotammentdévelopper,parfaireetteniràjoursesconnaissancesethabiletés». (Code de déontologie des médecins,(2002)134G.O.II,7354;art.44)
C’est pourquoi le Collège recommande à tous les médecinsdesouscrireàunprogrammedeDPC.D’ailleurs,mêmesileplandeDPCn’estpasobligatoire,lerefusoul’omissiond’unmédecinde participer à quelque forme d’activité de formation continuen’estpassansconséquenceetpourraitservircommeélémentdepreuveparmid’autressur leplandisciplinaire (articles15,42ou44duCode de déontologieetarticle160duCode des professions),auniveaudel’inspectionprofessionnelle(articles55et113duCode des professions),demêmequ’encequiconcernesaresponsabilitécivileprofessionnelle.
UnsEULPLAnDEDPC:PLUsIEURsChOIxLeCollègedesmédecinsduQuébecoffreaumédecindechoisirparmitroispossibilités:n un plan d’autogestion de DPC comme celui du CMQ ou le
PADPCdelaFMOQoutoutautrepland’autogestionapprouvé;oun leProgrammedumaintienducertificat(MDC)duCollègeroyal
desmédecinsetchirurgiensduCanada;ou
LEPLAnDEDPC,sUIvIETCOnTRôLE
PAR ROGERLADOUCEUR,M.D.,REsPOnsABLEDUPLAnD’AUTOGEsTIOnDEDPC
àChAQUEnUMéRO,UnARTICLEPORTAnTsURLEDévELOPPEMEnTPROfEssIOnnELCOnTInUsERAPUBLIéDAnsCETTEsECTIOn.CEsInfORMATIOnss’AjOUTEnTAUxnOMBREUxOUTILsDéjàDIsPOnIBLEsDAnsLEsITEwEBDUCOLLÈGE(www.CMQ.ORG/DPC.AsPx)EnLIEnAvECL’évALUATIOnETLEMAInTIEnDELACOMPéTEnCEPROfEssIOnnELLEDEsMéDECIns.
TABLEAU:COMPARAIsOnDEsPROGRAMMEsDEDPCRECOnnUsPARLECMQ
PlanduCMQ/PADPC–fMOQ/ CMfC CRMCC AutresapprouvésExigences Démarche réflective basée sur une 250 crédits / 5 ans 400 crédits / 5 ans analyse de la pratique en 5 étapes (minimum de 125 MainPro M-1ou C) (maximum de 100 Section-2) Nombre de crédits requis non spécifiéCoût Aucun Membre : Aucun Membre : Aucun (sinon : 355 $/an) (sinon : 355 $/an)Compilation annuelle Oui Oui (CQMF) Ouiobligatoire des activitésInscriptions en ligne FMOQ : oui Oui Oui CMQ * * Inscriptions possibles à l’aide d’un ordinateur de poche
n leProgrammeduMaintiendelacompétenceprofessionnelle(MainPro)duCollègedesmédecinsdefamilleduCanada.
L’adhésionàl’unoul’autredecesprogrammesrépondauxexi-gencesduCMQ.
Ces divers plans présentent quelques différences: les plansd’autogestionduCMQoudelaFMOQsontbasésessentiellementsurunedémarcheréflectiveenfonctiondesbesoinsdeDPCdesmédecins,alorsqueceuxduCMFCetduCRMCCposentenplusdesexigencesquantaunombreminimaletautypedecrédits.Ainsi,leCMFCexigequelescertifiéscumulent250créditsparpériodede5ans,dontunminimumde125créditsdecréditsM-1ouC.AuCollègeroyal,lesassociéssonttenusd’obteniraumoins400unitésdeformationdedéveloppementprofessionnelcontinuparcyclede5ansetunminimumde40unitésparannéedontunmaximumconsacréauxactivitésindividuellesnonagréées.
Letableauci-contreprésentelesprincipalesdifférencesentrelestroisprogrammesdeDPCreconnusparleCMQ.
COnTRôLEETsUIvIDUPLAnDEDPCSelonl’avisdecotisationde2007-2008etàlasuitedurappelenvoyéà ceux qui n’avaient pas fourni l’information, plus de 95 % desmédecinsenexerciceontchoisil’unoul’autredesplansdeDPC.Unéchantillonnagealéatoirereprésentant3%detouslesmédecinsserainvitéàsoumettreleurplandeDPCauCMQ.Lesmédecinsprésen-tantunprofildéviantcommeceuxn’ayantaucuneactivitédeDPCniadhésionàunprogrammedeDPCetceuxayantunnombreexpo-nentield’activitésserontaussiinvitésàsoumettreleurplanauCMQ.
Lesmédecinsayantoptépour lepland’autogestionserontévaluésselonlesdiversesétapesrequises,àsavoir:1. Exercice professionnel du médecin Lemédecinévaluesonexerciceprofessionneld’unemanière
structurée.2. Objectifs professionnels Lemédecinévaluesespointsfortsetceuxqu’ilentendamélio-
rer,puisétablitsesbesoinsdeformation;ilplanifiesesactivitésannuellesd’apprentissage.
3. Activités d’apprentissage et leur effet sur sa pratique LemédecindécritsesactivitésdeDPC.Ilévalueleureffetsur
sapratique.4. Réflexion à la fin du cycle et réajustement Lemédecinévaluesonapprentissage.Ilplanifielesprochaines
actionsàentreprendreetledélaipourlesréaliser.5. Synthèse de ses activités de DPC LemédecinindiquesesactivitésetlesheuresconsacréesauDPC.
Quant aux médecins optant pour le MDC et le Mainpro, leCMQcommuniqueraavec leCMFCet leCRMCCpourobtenirleursprofilsrespectifs.
Enconclusion,lebutultimeduplandeDPCestdecontribueraumaintiende lacompétenceprofessionnelledesmédecinsduQuébec.
l e p l a n d u c o l l è g e . . . f a c i l e
Un atelierà votre portée
renseignements :élaine Daveluy
514 933-4441, poste [email protected]
ContexteEn 2007, le Collège des médecins du Québec a adopté le plan de développement professionnel continu (DPC) comme outil de maintien de la compétence. Depuis, le Collège a dif-fusé beaucoup d’information sur le DPC et sur les différents programmes existants.
Au 1er août 2008, 95 % des membres du Collège avaient adhéré à un plan de DPC, ce qui est un excellent résultat. Grâce à la vigilance de chacun, la profession médicale poursuit son objectif commun de qualité de l’exercice.
objeCtifLa priorité du Collège des médecins du Québec est que chaque médecin adhère à l’un ou l’autre des plans de DPC existants afin de maintenir ses compétences professionnelles.
atelierL’atelier Le plan du Collège… facile est offert gratuitement dans toutes les régions du Québec. Les organisateurs invi-
tent les médecins à ce rendez-vous important afin de bâtir un instrument de travail efficace. Cet atelier
convivial et dynamique présente les plans approuvés et traite, notamment, des
objectifs de conformité.
ConçU par vos pairsDr Richard BergeronDr Francine BorduasDr François CroteauDr Patricia GarelDr François GouletDr André JacquesDr Roger Ladouceur
Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE | 1�
| L E s M A n C h E T T E s
Lespersonneseffectuantunstaged’observationencabinetouenmilieuhospitaliernepeuventposeraucunactemédi-cal, qu’il s’agisse du questionnaire, de l’examen physique,d’un geste technique diagnostique ou thérapeutique ou detouteautreactivitémédicale.
Cesstagiairespeuventaccompagnerunmédecindanssesactivitéscliniquesà titred’observateurs sansaucune inter-ventiondirecteouindirecteauprèsdespatientsrencontrés.Durantleurstage,ilssonttenusderespecterl’ensembledesrègles s’appliquant aux médecins, incluant celles relativesausecretprofessionnel. Ilssedoiventdoncderespecter laconfidentialitédesinformationsquiontétééchangéesentrelepatientetsonmédecin.
Lemédecinquiveutrecevoiruncandidatenstaged’obser-vationdansuncentrehospitalierdoits’adresserà ladirectiondesservicesprofessionnelsdesonétablissementpourconnaîtrelamarcheàsuivreetpours’informerdesaspectsmédicolégaux
desaparticipationàuntelstage.Defaçongénérale,lesfacul-tésdemédecinene sontpasconcernéespar l’organisationetl’encadrementd’unstaged’observation.
Le staged’observationn’estniun staged’évaluation,niunstagedeformationetilnepeutserviràévaluerlescom-pétencesd’uncandidat.Lesmédecinsdiplômésàl’étrangerne peuvent remplacer une formation pré ou postdoctoraleincomplèteparunstaged’observation.
Outrelesmédecins,lesseulespersonnesautoriséesàexécu-terdesactescliniquesauQuébecsontlesétudiantsenméde-cineinscritsdansunedesquatrefacultésduQuébecetdûmentimmatriculésainsique lesmoniteurscliniqueset lesrésidentsenmédecinefamilialeouenspécialitéayantuncertificatd’im-matriculationetunecartedestagesvalides.
Nous souhaitons que ces clarifications permettent demieux préciser les limites d’un tel stage au bénéfice dustagiaire,dumédecinetdelapopulation.
LEsLIMITEsDUsTAGED’OBsERvATIOn
PAR éRICDROUIn,M.D.,sYLvIELEBœUfETAnnE-MARIEMACLELLAn,M.D.,DIRECTIOnDEséTUDEsMéDICALEs
| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 418
LEsMéDECInsEnExERCICEsOnTPARfOIssOLLICITésPARDEsMéDECInsDIPLôMésàL’éTRAnGERQUIsOUhAITEnTEffECTUERUnsTAGED’OBsERvATIOnEnMILIEUhOsPITALIEROUEnCABInETAfInDEsEfAMILIARIsERAvECLAPRATIQUEMéDICALEAUQUéBEC.LECOLLÈGEDEsMéDECInsDUQUéBECTIEnTàPRéCIsERLEsLIMITEsD’UnsTAGED’OBsERvATIOnAfInDEPROTéGERLEPUBLIC,LEsTAGIAIREAInsIQUELEMéDECInQUILEREçOIT.
InscriptiondesmaladiesàdéclarationobligatoiredansleBulletindedécèsLe médecin est responsable de dresser le constat dedécèsquiattesteofficiellementledécèsd’unepersonne.Ilestaussitenud’indiquerlescausesetlescirconstancesdudécèsdansleBulletindedécèsdestinéauxautoritésdelasantépublique.
Le Collège des médecins tient à rappeler à ses mem-bres l’importance de remplir adéquatement le Bulletinde décès, notamment la case 27 du formulaire, danslaquelle le médecin doit spécifier si la personne décé-déeétaitatteinted’unemaladieàdéclarationobligatoire(MADO).
EnvertudelaLoi sur la santé publique,toutmédecinquidiagnostiqueuneMADOchezunepersonnevivanteoudécédéedoitladéclarer.c
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15 mai 2009ChâteaU FrontenaC (salle de bal)À partir de 7 h 30
Faites parvenir votre inscription par courriel à :[email protected]
Veuillez indiquer vos nom, prénom, adresse et numéro de permis d’exercice.
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L E s M A n C h E T T E s |
RéGULIÈREMEnT,LECOLLÈGEEsTInTERPELLéPARDEsMéDECInsQUIsEQUEsTIOnnEnTsURLEURsOBLIGATIOnsOUsURLEsRÈGLEsàsUIvREDAnsCERTAInEssITUATIOnsREnCOnTRéEsDAnsLEURPRATIQUE.nOUsAvOnsREGROUPéICICERTAInEsDECEsQUEsTIOnsQUI,CROYOns-nOUs,PRésEnTEnTUnInTéRêTPOURPLUsIEURsDEnOsMEMBREs.
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QUEsTIOnsDEPRATIQUE:LEMéDECInETLERAPPELTéLéPhOnIQUEDEsPATIEnTs
QUELLEssOnTLEsOBLIGATIOnsDUMéDECInPOURRéPOnDREAUxMEssAGEsTéLéPhOnIQUEsDEsPATIEnTs?Lorsqu’ildéfinitsapolitiquederappeldespatients, un médecin (ou un groupe demédecins,unserviceouundépartementmédical) doit tenir compte de son obli-gation déontologique à l’égard du suivirequis par l’état du patient à la suite desonintervention.
Lespatientsdevraientêtreinformésàl’avancedecettepolitiqueetdesmodali-tésalternativesdecommunication,lecaséchéant.
DAnsQUELDéLAILEMéDECInDOIT-ILRéPOnDREAUMEssAGETéLéPhOnIQUED’UnPATIEnT?De façongénérale, lemédecindoit fairepreuve de diligence envers son patient.Le moment de rappeler un patient doitêtreévaluéaucasparcasparlemédecin.Cette évaluation doit tenir compte desinformations qui lui ont été transmiseslors de la prise d’appel, le cas échéant.C’est au médecin de s’assurer que sonpersonnel a les habiletés pour répondreetdocumenterlesappelsdesaclientèle.Le médecin peut convenir avec sespatientsd’unepériodequ’ilconsacrepourrépondreauxappelsnonurgents.
LEMéDECInPEUT-ILCOnfIERàUnMEMBREDEsOnPERsOnnELOUà Un AUTRE PROfEssIOnnEL LA REsPOn-sABILITéDERAPPELERUnPATIEnT?Oui, pourvu que cette collaborationrespectel’ensembledesobligationsdéon-tologiques du médecin et que la tâcheconfiée à ce tiers respecte sa compé-tence.Lemédecinnepeutconfieràunepersonnequin’estpasmédecinlesoindeposerunactequirelèvedel’exercicedelamédecine.
LEsAPPELsDEsPATIEnTsDOIvEnT-ILsêTREInsCRITsAUDOssIERMéDICAL?Lorsquelemédecinrappelleunpatient,il devrait inscrire au dossier les infor-mations pertinentes qui ont été échan-gées,incluantladate.Silanaturedelaconversation téléphonique s’apparenteà une consultation médicale, une notedevient alors obligatoire. Toute ordon-nancetéléphoniquedoitêtreconsignéeaudossier.
sOURCEs:n Code de déontologie des médecins,art.8,9,32,33,53
et62.n Règlement sur la tenue des dossiers, des cabinets ou
bureaux des médecins ainsi que des autres effets,art.6et42.
n L’organisation du cabinet et la gestion des dos-siers médicaux et autres obligations connexes prévues par le Règlement sur la tenue des dos-siers, des cabinets ou bureaux des médecins ainsi que des autres effets, guide d’exercice, mai2007.
n Le Collège, «Les périls de la communicationtéléphonique»,Vol.XXXV,no2, août1995,p.19-20.
n Les ordonnances faites par un médecin,guided’exer-cice,mai2005,p.13.
n Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faites par un médecin, art. 7.
Cetarticleprésentelecontextegénéraldanslequellesélémentsderéponsefour-nispeuvents’appliquermaisneconstituepasunavismédicaloujuridique.Chaquesituationparticulièrepeutprésenterdesaspectsspécifiquespouvantinfluersurlaconduitedumédecin.Toutepersonnequisequestionnesurdessujetsliésdirec-tementouindirectementàcetarticledevraitcommuniqueraveclaDirectiondesenquêtes(514933-4131).Cesquestions-réponses,ainsiqueplusieursautres,sontdisponiblesdanslesiteWebduCollège:www.cmq.org
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MIsEEnGARDEDesbouteillesderatio-Metformin500mg,lot 638812, peuvent contenir des compri-més étrangers de ratio-Lovastatin 40 mg.Cemédicamentestunrégulateurduméta-bolisme des lipides qui est contre-indiqué
chezlespatientsquisonthypersensiblesàcesagentsouàl’unedescomposantes.Cemédicamentnedevraitpasêtreprescritauxpatientsquisouffrentd’unemaladiehépati-queactiveouqui,pouruneraisoninexpli-quée,présententdefaçonpermanentedestauxdetransaminasessériquesélevés.Ilestégalement contre-indiqué durant la gros-sesseetl’allaitement.
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tion est indiquée pour la réduction de lapressionoculaireélevéechezlespatientsatteints de glaucome chronique à angleouvertetchezlespatientsprésentantunehypertensionoculaire.
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s Av I E z - v O U s Q U E . . . |
vOUsAvEzDEsnOUvELLEsDEvOsRéGIOnsànOUsCOMMUnIQUER?Écrivez-nousà[email protected]
BAs-sAInT-LAUREnTUn 7e groupe de médecine de famille aété formé dans la région du Bas-Saint-Laurent: le GMF de Matane. Celui-ciregroupe17médecinsdefamilleetoffredes services dans 5 sites: à la Cliniquemédicale St-Rédempteur, à la CliniquemédicaledeMataneainsiqu’aux3pointsdeserviceduCentredesantéetdeser-vices sociaux de Matane (Matane, LesMécinsetBaie-des-Sables).
CAPITALE-nATIOnALESept groupes de médecine de famille(GMF)s’ajoutentaux18GMFdelarégiondelaCapitale-Nationale,portantainsileurnombre à 25. Deux GMF (32 médecins)
sont formés sur le territoire du CSSS dePortneuf.Poursapart,leCSSSdeQuébec-Nord accueille trois GMF (48 médecins).Enfin,deuxGMF(20médecins)sontmisen place sur le territoire du CSSS de laVieille-Capitale.RappelonsqueleQuébeccomptedéjàprèsde170GMF.
MOnTéRéGIELa région de la Montérégie bénéficierad’un meilleur accès aux services médi-cauxdepremièreligneaveclaformationdu29eGMFdelarégion,soitlegroupedemédecine de famille Champs et Jardinsquiregroupe27médecinsdefamille.LeGMFChampsetJardinscompte7pointsde service: la Clinique médicale aux
QuatreVents,laCliniquemédicaleDou-ville,laCliniquemédicaleLaProvidence,laCliniquemédicaleSicotte, laCliniquemédicale St-Damase, la Clinique SantéPlus St-Pie et la Clinique médicaleSte-Rosalie.
sAGUEnAY-LAC-sAInT-jEAnL’accèsauxservicesmédicauxdepre-mière ligne dans la région du Sague-nay-Lac-Saint-Jean a été renforcé parl’adhésionde16médecinsdelaCliniquemédicaledeMétabetchouan,delaCli-niquemédicaleduManoiretdelaCli-niquedemédecinegénéraled’Almaàlaformule GMF. Le GMF Lac-Saint-Jeandevientainsile6eGMFdelarégion.
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| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 4
vOICI Un RésUMé DEs COMMEnTAIREsREçUsàLAsUITEDEL’EnvOIDEsDEUxDERnIÈREsInfOLETTREsDUCOLLÈGE.
InfOLETTREDU1�jUIn2008– Médecinsdiplômésàl’étranger:LeQuébec
secompareavantageusementàl’OntarioJeviensdelirevotrenoted’informationsur le nombre de médecins étrangersadmis à l’université ou qui ont obtenuleurpermisd’exerciceauQuébec.Venantmoi-mêmed’unpaysvulnérable,jeféli-citeleCollègepoursonsouciéthiquedenepasaggraverlapénuriedemédecinsdeceszonesdéfavorisées.R.h.
Nous devons être sensibles à ces paysplutôtquedenousplaindrecontinuelle-mentdelapénuried’effectifsmédicauxcar nous avons un des systèmes lesmieux nantis. Comme professionnels,nous devrons nous concentrer sur lesactespourlesquelsnoussommesformésetlaisserauxautresintervenantscertainssoinsdepremièrelignequipourrontêtreprisenchargeaussibienetmêmemieuxqueparunmédecin.O.G.
InfOLETTREDU2jUIn2008– LeCollègedénonceuneoffensivepour
criminaliserl’avortementCe sujet fort émotif a suscité beaucoup de
commentaires, la plupart favorables à la démarche du Collège. Par ailleurs, cer-tains membres ont réagi négativement à cette initiative. Nous publions ici quelques extraits des courriels reçus et de la réponse du secrétaire du Collège visant à clarifier la démarche du Collège des médecins.
Tout à fait d’accord avec votredénonciation. L’adoption de l’un oul’autre de ces projets de loi serait unrecul inacceptablepour lesfemmesetpourlesmédecins.C.B.
Je vous félicite d’avoir pris position etde l’avoir faitpubliquement […].Jeneconnaissais que le projet de loi C-484et je vous remercie de porter à notreattention les trois autres projets quisont tous aussi inquiétants et ouvrentlaportepourdonnerunstatutjuridiqueaufœtus.Jesuistrèsfièredefairepartied’unecommunautémédicalequioseseprononcersurunsujetsidélicat.f.L.
Ilmesemblequevousavezoutrepassévotre mandat en vous exprimant enpublicsurdesquestionsessentiellementpolitiquesetéthiques.Deplus,vousvousexprimezaunomd’uncorpsdeprofes-sionnelsquin’ontcertainementpastouslemêmeavis,mêmesicepointdevueestmajoritaire.Pourmapart,jem’objecteà
cequevousvousexprimiezenmonnomsurcettequestion,et jevousdemande-rais de réserver vos opinions publiquesàcellesquiconcernentplusdirectementl’exercicedelaprofession.w.D.
Réponse du Dr Yves Robert, secrétaire :La question que le Collège interviennepubliquementsurcepointaétédébattueàlaréunionrégulièreduBureaudu30maidernier.Del’avisunanimedesmembres,et tenant compte de sa mission de pro-tectiondupublicetdelaqualitédessoinsmédicaux, le Bureau a estimé pertinentetdans lecadredesonmandatd’attirerl’attentiondesparlementairesetdupublicsur le faitqu’unedécisiondesociétéris-quait d’être prise sans véritable débatpublic.LeBureauaeulaprudencedenepasseprononcersurlaquestiondefondetavolontairementévitédeseprononcerfavorablement ou non sur l’avortement.LadémarcheduBureauvisaitàdénoncerla manière dont la question était abor-dée.Sinoussommesd’accordavecvotreconclusionquecettedécisionrevientàlasociétéetnonaucorpsmédical, encorefaut-ilquelasociétésoitaucourantqu’elleprend une décision libre et éclairée, etquecettedécisionnesoitpaslefaitd’unsubterfugeoud’unestratégiepolitique.
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| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 42�
Av I s D E R A D I AT I O n |
AVIS est par les présentes donné que le DrhongsenLy (77671), exerçant la profession de médecin à Montréal (Québec), a plaidé cou-pable devant le comité de discipline du Collège des médecins du Québec des infractions qui lui étaient reprochées, soit d’avoir contrevenu au Code de déontologie des médecins ainsi qu’au Code des professions :
d’avoir accepté, entre janvier et sep-tembre 2003, de participer aux activi-tés de la compagnie « myPrescription.com », une compagnie de distribution et de vente de médicaments par Internet, s’adressant notamment au public des États-Unis, et ainsi de négliger de sau-vegarder son indépendance profession-nelle, notamment en remettant, contre rémunération, des formulaires médicaux signés de sa main, ratifiant notamment les prescriptions qui y sont décrites, en négligeant de s’informer et de s’assurer adéquatement des circonstances dans lesquelles il collaborait avec cette com-pagnie, notamment en tolérant que cette dernière ait pu demander l’adhésion de patients à une entente l’exonérant de toute responsabilité professionnelle et en négligeant de tenir et de conserver des dossiers médicaux (chef 1);
d’avoir prescrit ou contresignant des prescriptions, intempestivement, par la remise à ladite compagnie d’un for-mulaire médical permettant que soient livrés, au bénéfice de patients, différents types de médicaments, en date du 1er sep-
tembre 2003 (chef 2), en date du 7 mai 2003 (chef 3), en date du 11 juillet 2003 (chef 4), en date du 16 juin 2003 (chef 5), en date du 16 juin 2003 (chef 6), en date du 2 septembre 2003 (chef 7), en date du 26 août 2003 (chef 8), en date du 12 août 2003 (chef 9), en date du 28 juillet 2003 (chef 10), en date du 6 août 2003 (chef 11), en date du 2 août 2003 (chef 12), en date du 30 juillet 2003 (chef 13), en date du 31 juillet 2003 (chef 14), en date du 28 avril 2003 (chef 15), en date du 27 mai 2003 (chef 16), en date du 11 juin 2003 (chef 17), en date du 31 janvier 2003 (chef 18), en date du 18 avril 2003 (chef 20), en date du 21 avril 2003 (chef 21), en date du 16 avril 2003 (chef 22), sans s’assurer que cette médication était médicalement requise et optimale, sans avoir jamais examiné ni rencontré ces personnes, notamment sans avoir effec-tué un questionnaire médical et un exa-men physique appropriés;
d’avoir prescrit et permettant que soit livré ou obtenu, au bénéfice d’une patiente, en date du 12 mai 2003, sans l’avoir jamais rencontrée, sans s’assurer que cette médi-cation était médicalement requise et opti-male pour la patiente, sans avoir jamais examiné ni rencontré cette personne, notamment sans avoir effectué un ques-tionnaire médical et un examen physique appropriés (chef 19);
d’avoir prescrit ou contresignant des prescriptions, intempestivement, par la remise à ladite compagnie d’un formulaire
médical permettant que soient livrés, au bénéfice d’une personne, en date du 9 avril 2003, sans savoir si cette médication était destinée à ce dernier ou à une autre per-sonne, sans s’assurer que cette médication était médicalement requise et optimale pour le patient, sans avoir jamais examiné ni rencontré cette personne, notamment sans avoir effectué un questionnaire médi-cal et un examen physique appropriés (chef 23).
Le 20 septembre 2006, le comité de discipline a imposé au Dr Hong Sen Ly une radiation du tableau de l’ordre pour une période de 6 mois sur les chefs 1 à 23 de la plainte. Ces périodes de radiation doivent être purgées concurrem-ment.
Le 23 octobre 2006, le Dr Ly en a appelé de la décision du comité de discipline au Tribunal des professions. L’appel a eu pour effet de sus-pendre l’exécution de la décision rendue. Le récent jugement du Tribunal des professions rendu le 10 juillet 2008 et signifié au Dr Ly le 15 juillet 2008 maintient les périodes de radiation du Dr Ly.
Le Dr Hong Sen Ly est donc radié du tableau de l’ordre pour une période de 6 mois à comp-ter du 18 juillet 2008.
Le présent avis est donné en vertu des articles 156 et 180 du Code des professions.
Montréal, le 17 juillet 2008
Me CHRISTIAN GAUVIN, avocat Secrétaire du comité de discipline
AvIsDERADIATIOn(dossier:2�-0�-00���)
AVIS est par les présentes donné que le DrjeanvincentDesroches (79316), exerçant la profession de médecin à La Prairie (Québec), a été trouvé coupable par le comité de discipline du Collège des médecins du Québec des infrac-tions qui lui étaient reprochées soit, notamment, d’avoir commis des actes dérogatoires à l’hon-neur et à la dignité de la profession médicale, en participant aux activités de la compagnie « Pres-criptions 4US inc. » (« Rx 4US »), une compagnie de distribution et de vente de médicaments par Internet, s’adressant notamment au public des États-Unis, et dans le cadre :
d’avoir exercé sa profession dans des circons-tances susceptibles de compromettre la qua-lité de ses services ou la dignité de la profes-sion, en émettant intempestivement, entre
le 12 octobre 2002 et le 26 décembre 2002, environ 150 ordonnances médicales couvrant plusieurs classes de médicaments (chef 1);
d’avoir négligé, du mois d’octobre au mois de décembre 2002, de sauvegarder son indé-pendance professionnelle et d’éviter toute situation où il serait en conflit d’intérêts, sur l’exécution de ses devoirs professionnels à l’occasion de l’émission d’environ 150 ordon-nances médicales durant cette période (chef 2).
Le 8 septembre 2006, le comité de discipline a imposé au Dr Jean Vincent Desroches une radia-tion du tableau de l’ordre pour une période de 6 mois sur chacun des chefs 1 et 2 de la plainte. Ces périodes de radiation doivent être purgées concurremment.
Le 10 octobre 2006, le Dr Desroches en a appelé de la décision du comité de discipline au Tribunal des professions. L’appel a eu pour effet de suspendre l’exécution de la décision rendue. Le récent jugement du Tribunal des professions rendu le 4 juillet 2008 et signifié au Dr Desroches le 8 juillet 2008 maintient les périodes de radia-tion du Dr Desroches.
Le Dr Jean Vincent Desroches est donc radié du tableau de l’ordre pour une période de 6 mois à compter du 9 juillet 2008.
Le présent avis est donné en vertu des articles 156 et 180 du Code des professions.
Montréal, le 10 juillet 2008 Me CHRISTIAN GAUVIN, avocat Secrétaire du comité de discipline
AvIsDERADIATIOn(dossier:2�-0�-00���)
Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE | 2�
| Av I s D E R A D I AT I O n
nOM,PRénOM nODEPERMIs TYPEDEPRATIQUE LIEUD’ExERCICE
Ackad, Fouad-René 82114 Chirurgie générale Saint-EustacheBélisle, Maurice 45012 Endocrinologie MontréalBergeron, Jean 63052 Obstétrique-gynécologie RepentignyBoyaner, Don 53139 Ophtalmologie MontréalBrun, Louis D. 71072 Médecine interne Sainte-FoyCartier, Paul 47006 Chirurgie thoracique OutremontCernacek, Peter 84518 Biochimie médicale MontréalChartrand, Claude 60062 Médecine de famille RoxboroGendron, Jean-Paul 67226 Médecine de famille BeauharnoisKarounis, Helen 00092 Pédiatrie MontréalKovacs, Leslie L. 57036 Médecine interne MontréalLamer, Laurent 59122 Ophtalmologie Mont-RoyalMarchand, Léopold 50117 Oto-rhino-laryngologie MoreheadMoore, John R. 54253 Chirurgie générale GagetownMury, Louis 91234 Médecine de famille SherbrookeRhéault, Bernard 67280 Hygiène et santé publiques BlainvilleRinguet, J.-Jacques 38072 Chirurgie générale BeaupréRobitaille, Raymond 67147 Médecine de famille RepentignyVarin, Noël 48172 Médecine de famille Laval
PéRIODE:DU1�MAI2008AU8AOûT2008LeCollègedesmédecinsaétéinformédudécèsdesmédecinssuivants.
| Av I s D E D é C È s
AVIS est par les présentes donné que le DrMichelLeduc (66172), exerçant la profession de médecin à LaSalle (Québec), a plaidé coupable devant le comité de discipline du Collège des médecins du Québec des infractions qui lui étaient reprochées soit, d’avoir commis des actes dérogatoires en participant aux activités de la compagnie « Myprescription.com », une compagnie de distribution et de vente de médi-caments par Internet, s’adressant notamment au public des États-Unis. Les infractions reprochées au Dr Michel Leduc sont à l’effet suivant :
d’avoir exercé sa profession dans des circons-tances susceptibles de compromettre la qualité de ses services ou la dignité de la profession, en prescrivant ou contresignant des prescriptions, intempestivement, par la remise à ladite compa-gnie de formulaires médicaux ayant notamment pour effet d’émettre ou de reconduire environ 29 ordonnances médicamenteuses, entre le 25 juillet 2002 et le 27 décembre 2002 (chef 1), envi-ron 26 ordonnances médicamenteuses, entre le 3 janvier 2003 et le 29 janvier 2003 (chef 2), envi-ron 54 ordonnances médicamenteuses, entre le 1er février 2003 et le 27 février 2003 (chef 3), environ 39 ordonnances médicamenteuses,
entre le 3 mars 2003 et le 27 mars 2003 (chef 4), environ 34 ordonnances médicamenteuses, entre le 2 avril 2003 et le 19 août 2003 (chef 5), couvrant plusieurs classes de médicaments, sans s’assurer que ces ordonnances étaient médica-lement requises et nécessaires, notamment en effectuant un questionnaire médical adéquat, un examen physique approprié du patient;
d’avoir négligé, entre le mois d’août 2002 au mois de septembre 2003, de sauvegarder son indépendance professionnelle, notamment, en acceptant de tenir compte des interventions de ladite compagnie, en remettant, contre rémuné-ration, des formulaires médicaux signés de sa main, en collaborant et maintenant sa collabo-ration avec cette compagnie malgré que cette dernière ait pu demander l’adhésion de patients américains à une entente l’exonérant de toute responsabilité professionnelle, négligeant ainsi d’éviter, en outre, toute situation de conflit d’inté-rêts sur l’exécution de ses devoirs professionnels (chef 6);
d’avoir accepté d’accorder ou de permettre que soient obtenus, dans l’exercice de sa profes-sion, à l’occasion de l’émission desdites ordon-nances médicales au cours de la période allant du
mois d’août 2002 à septembre 2003, des avanta-ges, commissions ou ristournes (chef 7).
Le 15 septembre 2006, le comité de discipline a imposé au Dr Michel Leduc une radiation du tableau de l’ordre pour une période de 6 mois sur chacun des chefs 1 à 6 de la plainte et pour une période de 3 mois sur le chef 7 de la plainte. Ces périodes de radiation doivent être purgées concurremment.
Le 17 octobre 2006, le Dr Leduc en a appelé de la décision du comité de discipline au Tribunal des profes-sions. L’appel a eu pour effet de suspendre l’exécution de la décision rendue. Le récent jugement du Tribunal des professions rendu le 23 mai 2008 et signifié au Dr Leduc le 30 mai 2008 rejette l’appel du Dr Leduc. La décision du comité de discipline à l’effet de radier temporairement le Dr Michel Leduc est donc confirmée. Le Dr Michel Leduc est donc radié du tableau de l’ordre pour une période de six (6) mois à compter du 2 juin 2008.
Le présent avis est donné en vertu des articles 156 et 180 du Code des professions.
Montréal, le 2 juin 2008 Me CHRISTIAN GAUVIN, avocat Secrétaire du comité de discipline
AvIsDERADIATIOn(dossier:2�-0�-00�00)
| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 42�
PéRIODE:DU1�MAI2008AU8AOûT2008LeCollègedesmédecinsaadmiscesnouveauxmembres.
Achir, SanaaAdam, GenevièveAmar, SimonAouinati, SophiaAssayag, Yan RaphaelAubin, LydiaAudet, Marie-ChristineAzzari, Fabian AlejandroBarrero Garcia, Miguel AngelBeaulieu, CatherineBedoya-Mejia, Juan PabloBélanger, JulieBélisle, JulieBelzil, Simon-PierreBeniar, MatityahuBernier, DavidBestawros, AlainBétit, ÈveBiagioni, CristinaBilodeau-Dubé, Anne-MichèleBlackburn-Mailloux, GenevièveBlais, MarianneBlanchet, CarolineBoiteau, GuillaumeBolduc, FrançoisBouchard, CatherineBoucher-Pilon, AmélieBoulanger, EmilieBoulanger, MarianneBrault, LucieBreton, JanieBrisson, NancyCayouette, Marie-ClaudeChabot, MarianneChampagne, LucieCharette, GenevièveChavez Guerra, Juan CarlosChevrette, EvelyneChira, Ruxandra IoanaChou, JeanChouinard, PascaleCiobanu, IoanaClaveau, DavidCloutier, Anne-MarieCordeau, EveCotchikian, RitaCoulombe, FrançoisCyr, DominikD’Astous, HélèneDaneault, Benoit
Decobellis, TaniaDemers, JosianeDéraspe, AmélieDesrosiers, Marie-HélèneDéziel, AnnieDrolet, Jean-PhilippeDupuis-Riendeau, ÉmilieDutray, Benoit MarieElyabroudi, WilliamEniojukan, Rachael Yemisi J.Faullem, IngridFortier, IsabelleFortin, FrédérickFortin, Josée MélanieGarant, Jean-PhilippeGarceau, AudreyGarg, SunilGaudreau, VincentGélinas, CatherineGemme, NathalieGenest, JulieGermain, ÉlizabethGiraldeau-Bélanger, Sarah-ÉmilieGomez Castaño, NathaliGosselin Brisson, AnneGosselin, KimGoulet, MichelleGroulx, OlivierGrunbaum, BéatriceHamel-Breault, DaphnéHébert, IsabelleHeinegg, Jennifer MarieHennessey, TrevorHeppell, JoséeHoule, AndréaneJacques, AlineJauron, AnnieJeannot, SandraJetté, JulieJuneau, ValérieKanadjian, Maral NoraKulenkamp, Anne-C.Labadie, CarolineLacasse, MélanieLacombe, DanyèleLacombe, PamélaLaddada, KherdineLafaille, PhilippeLafond, GuillaumeLafortune, Valérie
Landry, IsabelleLanglois, JulieLanouette, JulieLarocque, AmélieLavigne, MélanieLavigne, PhilippeLaviolette, GenevièveLecault, MélanieLedoux, IsabelleLeduc, YvesLemaire, JulieLemay, FrédéricLemay, MarianneLétourneau, AnneLevan, Cathy-MaiLupien St-Pierre, MarilineLussier, VéroniqueMa, Grace Chi MingMalo Poirier, Ann-ClaudeMaltais, CatherineMaltais, LucieManoli, SabrineMarchand, AudréeMartineau, CatherineMavromichalis, HelenMercier, IsabelleMercier, Marie-JoséeMerrett, PatrickMeszaros, GabriellaMeziane, HyjrMoussaoui, ChloéOmeroglu, GulbeyazPantazopoulos, EfrosiniPaquette, AnneParadis, IsabelleParadis-Robert, NinaParent, JosianeParent, Marie-ClaudePaulhus-Gosselin, EvePelletier, Marie ChantalPerreault, StéphaniePetit, KarinePlatero Miranda, Hugo EnriquePlourde, IsabellePoirier, AnnickPoirier, Marie-AndréePolak, PatrickPrévost, Anne-PatriciaPronovost Normand, Marie Catherine
Quenneville, Stéphane PhilippeRancourt, CynthiaRioux, JulieRioux, SamuelRoberge, GenevièveRoberge, JustineRousseau, JoséeRoy, MathieuRoyer, SandrineRubin, Alexandra SarahSamuel-Thomassin, VéroniqueSanogo, KarineSartelet, IsabelleSebbag, SarahSeck, Mamadou SaliouShrim, AlonSilvano, SoniaSimard, FrédéricSobreira, Elizabete MartinsSpatz, AlanSt-Arnaud, KarineSt-Jacques, CarolineSt-Pierre, CarolineSt-Pierre, FlorenceStagg, Marie-FranceSylvestre, AmélieTan, RitaTang, Thanh QuangTanoubi, IssamTeltscher, Marty StevenTeodorescu, CristinaTlili, MessaoudTongue, Antonio GervaisTremblay, Marie-ÈveTremblay, NicolasTremblay-Bouchard, ÉmilieTurcot, FrancisVallières, AndréeVandemoortele, ThomasVanier, MylèneVartazarmian, RaphaelVignola Pigeon, LaurieVillemure, PhilippeVilleneuve, AudreyVincent O’Keefe, KarineWassmann, SvenWaterman, Nadia Josée
MéDECInsDEfAMILLE
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| LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 428
PéRIODE:DU1�MAI2008AU8AOûT2008(sUITE)
Allard, MagaliAmberg, Stéphane JamesBaig, KashifBarchechat, ClaudeBédard, MartinBélanger, CarolineBélanger, MathieuBélanger, RichardBergeron, LéonardBergevin, MarcoBergman, SimonBilodeau, LaraBoisvert, GenevièveBoman, Jason MatthewBou-Merhi, JosephBoulais, IsabelleBourget, AmélieBrosseau, IsabelleBujold, AlexisButeau, GenevièveCarignan, AlexCaron, LouisChandonnet, MartinCharbonneau, MaximeChasse, ClaudelChénard, JeanChouinard, CatherineCollard, VincentCorsilli, DanielCôté, FannyCôté, FrédéricCôté, Marie-ClaudeCôté, Pierre-LucCôté-Richer, MélanieDenault, AlexandreDupuis, Marie-JoséeDupuis, StéphaneDurand, SébastienEl Helou, ThérèseFecteau, DavidFortin, SuzanneFortin, VincentFoster, WilliamGagné, AlexandraGagnon, AlexandreGagnon, GenevièveGagnon, NathalieGarceau, PatrickGarneau, Guillaume
Garneau, SébastienGendron, Robert-HugoGendron, SébastienGervais, CarolyneGirard, KarineGoulet, KarineGuindon, KarineHarvey, JaniqueHeylbroeck, ChristopheHijal, TarekHoang, Ngoc BichHorth, Marie-ChristineJacob-Goudreau, PhilippeJamali, ZainabKrasny, Mark JanLabrosse, JulieLacelle, Marie-JoséeLamarre, Élisabeth Anne-MarieLamontagne, AnnieLaplante, ClaudeLarocque, AlexandreLaryea, MarieLavoie, PascaleLavoie, PerrineLavoie, RobertoLe Guillan, SoazigLebeau, ThierryLeblanc, BenoitLeclerc, RenéeLederer, DavidLéveillée, FélixLévesque, YvesLiberman, Abraham MoisheLoignon, Marie-JoséeLongtin, JeanLoubert, ChristianLuneau, KatieLussier, SébastienMac-Thiong, Jean-MarcMagill, Chandra A.Martel, KarineMathieu, VirginieMior, FrédéricMoore, KatherineMoreau, François PierreNadeau, KarinePaquet, CatherinePatry, GenevièvePelletier, Pascal
Petitclerc, SophiePoirier, CarolinePopradi, GizellePotvin-Girard, Marie-ClaudePoulin, SachaPoulin, VéroniqueRochette, AntoineRomeo, PhilippeRouthier, NathalieRoy, LouisRoy, Marie-ClaudeRoy, Pierre-OlivierSamson, Marie-ÈveSarrat-Vezina, Mijouk-ArianeSchmit, IsabelleServant, MylèneSimard, StéphanieSlater, Marie-ÈveTaillefer, CatherineTardif, ÉricTewfik, Marc AntoineThanassoulis, GeorgeTheodore, SylvieTherien, GenevièveTherrien, ÉlyseTousignant, SébastienTremblay, VanessaTrépanier, Jean-PierreTrinh, Tram KheTrudel, ÉricVermette, AudreyVinet, ÉvelyneWang, ZhiYassa, MichaelZavalkoff, Samara
MéDECInssPéCIALIsTEs
2� Volume 48 | N° 4 | Automne 2008 | LECOLLÈGE |
n O U v E A U x C E R T I f I C AT s |
PéRIODE:DU1�MAI2008AU8AOûT2008Lavilleoul’arrondissementindiquelelieud’exercicelorsqu’ilestconnu.
AnATOMO-PAThOLOGIELaplante, Claude SherbrookeLussier, Sébastien QuébecRomeo, Philippe Montréal
AnEsThésIOLOGIEAmberg, Stéphane James GatineauBarchechat, Claude LachenaieCollard, Vincent MontréalGarneau, Sébastien LachenaieHeylbroeck, Christophe MontréalJamali, Zainab LaSalleLoignon, Marie-Josée SherbrookeLoubert, Christian MontréalMathieu, Virginie Saint-GeorgesMior, Frédéric SherbrookePaquet, Catherine MontréalPoulin, Véronique Saint-GeorgesServant, Mylène LongueuilSlater, Marie-Ève MontréalTousignant, Sébastien LévisTrudel, Éric Saint-EustacheVermette, Audrey Amos
BIOChIMIEMéDICALECôté-Richer, Mélanie ChicoutimiPelletier, Pascal Rimouski
CARDIOLOGIEGarceau, Patrick TorontoThanassoulis, George Montréal
ChIRURGIEGénéRALEBélanger, Mathieu QuébecBergman, Simon MontréalBrosseau, Isabelle Trois-RivièresCharbonneau, Maxime Saint-HyacintheCôté, Frédéric GatineauGendron, Robert-Hugo La PocatièreGuindon, Karine Saint-EustacheLavoie, Perrine Saint-GeorgesLe Guillan, Soazig MontréalLévesque, Yves VictoriavilleLiberman, Abraham Moishe Montréal
Martel, Karine Saint-JérômeSimard, Stéphanie Salaberry- de-ValleyfieldTardif, Éric Saint-JérômeTrinh, Tram Khe Baie-Comeau
ChIRURGIEORThOPéDIQUEBédard, Martin QuébecDenault, Alexandre QuébecDurand, Sébastien Saint-Georges- de-BeauceJacob-Goudreau, Philippe VictoriavilleMac-Thiong, Jean-Marc MontréalRoy, Louis LavalWang, Zhi Saint-Jérôme
ChIRURGIEPLAsTIQUEBergeron, Léonard MontréalBou-Merhi, Joseph MontréalBourget, Amélie Greenfield ParkLeBlanc, Benoit Montreal
DERMATOLOGIEEl Helou, Thérèse Krasny, Mark Jan MontréalTherien, Geneviève Québec
GAsTRO-EnTéROLOGIELaryea, Marie Montréal
héMATOLOGIEPopradi, Gizelle Montréal
MéDECInED’URGEnCELarocque, Alexandre Montréal
MéDECInEInTERnEBoulais, Isabelle VictoriavilleCorsilli, Daniel ChicoutimiCôté, Fanny ChicoutimiDupuis, Marie-Josée LévisGagnon, Nathalie QuébecLacelle, Marie-Josée Saint-JérômeLavoie, Roberto Québec
Leclerc, Renée QuébecRouthier, Nathalie MontréalRoy, Pierre-Olivier AmosTremblay, Vanessa Victoriaville
MéDECInEnUCLéAIRELéveillée, Félix Victoriaville
MICROBIOLOGIEMéDICALEETInfECTIOLOGIE Bergevin, Marco LavalCarignan, Alex SherbrookeLongtin, Jean Québec
nEUROChIRURGIELavoie, Pascale Québec
nEUROLOGIEMoreau, François Pierre SherbrookeTheodore, Sylvie Chicoutimi
OBsTéTRIQUE-GYnéCOLOGIEFortin, Suzanne MontréalGagné, Alexandra AlmaGagnon, Geneviève QuébecGervais, Carolyne ShawiniganGirard, Karine QuébecLamontagne, Annie ChâteauguayNadeau, Karine GatineauPoirier, Caroline Saint-HyacintheTaillefer, Catherine Montréal
OPhTALMOLOGIEBaig, Kashif MontréalBélanger, Caroline HoustonCaron, Louis QuébecLederer, David MontréalLuneau, Katie MontréalSchmit, Isabelle Québec
OTO-RhInO-LARYnGOLOGIEHorth, Marie-Christine GranbyTewfik, Marc Antoine Montréal
sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE
�0 | LECOLLÈGE | Automne 2008 | Volume 48 | N° 4
| n O U v E A U x C E R T I f I C AT s
PéRIODE:DU1�MAI2008AU8AOûT2008(sUITE)Lavilleoul’arrondissementindiquelelieud’exercicelorsqu’ilestconnu.
PéDIATRIEBélanger, Richard QuébecFecteau, David Trois-RivièresRoy, Marie-Claude Saint-HyacintheSamson, Marie-Ève QuébecTherrien, Élyse LavalZavalkoff, Samara Montréal
PnEUMOLOGIEBilodeau, Lara Montréal
PsYChIATRIEAllard, Magali Saint-Charles- BorroméChasse, Claudel LachineChouinard, Catherine ChicoutimiCôté, Marie-Claude Saint-JérômeDupuis, Stéphane Saint-HyacintheGendron, Sébastien MalarticGoulet, Karine ShawiniganHarvey, Janique MontréalHoang, Ngoc Bich Victoriaville
Magill, Chandra A. MontréalPotvin-Girard, Marie-Claude QuébecPoulin, Sacha MontréalSarrat-Vezina, Mijouk-Ariane Saint-Jérôme
RADIOLOGIEDIAGnOsTIQUEBoisvert, Geneviève Greenfield ParkButeau, Geneviève Rivière-du-LoupChandonnet, Martin MontréalChénard, Jean SherbrookeCôté, Pierre-Luc RimouskiFortin, Vincent LévisGagnon, Alexandre Saint-Georges- de-BeauceGarneau, Guillaume QuébecLabrosse, Julie LachenaieLamarre, Élisabeth Anne-Marie MontréalPetitclerc, Sophie WestmountRochette, Antoine Québec
RADIO-OnCOLOGIEBujold, Alexis Montréal
Foster, William QuébecHijal, Tarek MontréalYassa, Michael Montréal
RhUMATOLOGIEVinet, Évelyne Montréal
sAnTéCOMMUnAUTAIRETrépanier, Jean-Pierre Joliette
UROLOGIEBoman, Jason Matthew Salaberry- de-ValleyfieldLebeau, Thierry MontréalMoore, Katherine QuébecPatry, Geneviève Lévis
sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE sPéCIALITé LIEUD’ExERCICE
Critères :Votre collègue est un médecin d’exception, il ou elle : n contribue à l’évolution de la profession médicale et à
l’amélioration de la qualité de l’exercice de la médecine;n fait preuve d’un dévouement et d’un sens profond de l’engagement auprès des patients et de la collectivité;n a une grande éthique professionnelle;n représente un modèle pour la relève;n est actif professionnellement.
Mise en CandidaturePour soumettre sa candidature, vous devez faire parvenir au comité de sélection :n une lettre de présentation dans laquelle vous décrivez comment ce médecin s’est distingué;n des témoignages d’autres collègues et de son entourage;n s’il y a lieu, vous pouvez également joindre son
curriculum vitae, un dossier de presse ainsi que ses publications diffusées.
Faites parvenir la mise en candidature au plus tard le 21 novembre 2008 par courrier ou par courriel à :
Grand Prix 2009Service des communicationsCollège des médecins du Québec2170, boulevard René-Lévesque OuestMontréal (Québec) H3H [email protected]
depuis sa création en 1997, le Grand Prix du Collège des médecins souligne l’apport remarquable d’un de vos collègues.
Vous connaissez un médecin qui s’est distingué par l’excellence de ses réalisations et sa contribution au système professionnel ? Vous pouvez dès à présent soumettre sa candidature.
Le Grand Prix du Collège sera remis au lauréat lors du colloque annuel qui se déroulera le 15 mai 2009 au Château Frontenac. À l’occasion de cet hommage, une œuvre d’art ainsi qu’une bourse destinée à l’association de son choix lui seront offertes.
GRAND PR X2009
le
dPC Une aPProChe Centrée sUr le PratiCien aPPrenant
CONSEIL QUÉBÉCOIS DE DÉVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINUDES MÉDECINS
travail d’éqUiPeaUtoévalUationnoUvelles teChnologiesaUtogestion
22 au 24 octobre 2008Château Bromont, Bromont
Pour toute information au sujet du Colloque :
Collège des médecins du Québec, 2170, boul. René-Lévesque Ouest, Montréal QC H3H 2T8
Tél. : (514) 933-4441, poste 5322 – Téléc. : (514) 933-4668 – www.cqdpcm.ca – Courriel : [email protected]
Critères :Votre collègue est un médecin d’exception, il ou elle : n contribue à l’évolution de la profession médicale et à
l’amélioration de la qualité de l’exercice de la médecine;n fait preuve d’un dévouement et d’un sens profond de l’engagement auprès des patients et de la collectivité;n a une grande éthique professionnelle;n représente un modèle pour la relève;n est actif professionnellement.
Mise en CandidaturePour soumettre sa candidature, vous devez faire parvenir au comité de sélection :n une lettre de présentation dans laquelle vous décrivez comment ce médecin s’est distingué;n des témoignages d’autres collègues et de son entourage;n s’il y a lieu, vous pouvez également joindre son
curriculum vitae, un dossier de presse ainsi que ses publications diffusées.
Faites parvenir la mise en candidature au plus tard le 21 novembre 2008 par courrier ou par courriel à :
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