ANAIS - ICT-Unesp

IV CONGRESSO DE EX-ALUNOS E JORNADA ODONTOLÓGICA

Faculdade de Odontologia de São José dos Campos - Unesp

14 a 16 de outubro de 2009

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ANAIS



Faculdade de Odontologia de

São José dos Campos




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REITOR

Prof. Dr. HERMAN JACOBUS CORNELIS VOORWALD

VICE-REITOR

Prof. Dr. JULIO CEZAR DURIGAN

PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO

Profa. Dra. MARIA AMÉLIA MÁXIMO DE ARAÚJO

DIRETOR DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA

DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

Prof. Dr. JOSÉ ROBERTO RODRIGUES

VICE-DIRETOR DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA

DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

Prof. Dr. CARLOS AUGUSTO PAVANELLI




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COMISSÃO ORGANIZADORA

Presidente

Profª. Drª. Maria Filomena Rocha Lima Huhtala

Vice-Presidente

Profª. Titular Yasmim Rodarte Carvalho

Presidente Acadêmica

Carolina da Silva Machado Martinelli

Membros

Talita de Macedo Nunes

Lilian Napolitano

Rodrigo Gozzano

Paulo Bicudo

Gláucia Gonçalves Faro

Ricardo Silva Fernandes

Júnia Oliveira Barbosa

Alberto Toseto Binde

Secretário

Prof. Adjunto Carlos Henrique R. Camargo

Secretária D.A.

Júnia Oliveira Barbosa

Membros

Raniere Guimarães

Sthephanie Francine Pereira

Isadora Andrade da Costa

Paloma Grasso Madureira

Jéssica Brandão Beraldo

Tainnan Marques da Silva

Ana Carolina S. Menezes

Zahra Fernandes Ebrahim

Amanda Nardi de Pádua Joazeiro

Tesoureiro

Prof. Dr. Warley David Kerbauy

2º Secretário

Alberto Toseto Binde

Membros

Sarah A. Colho de Oliveira

Monique Costa Moreira

Comissão Científica

Profª. Adjunta Márcia Carneiro Valera

Prof. Dr. César Rogério Pucci

Profª. Adjunta Cristiane Yumi Koga Ito

Coordenadora de Trabalhos Científicos

Profª. Adjunta Ana Paula Martins Gomes

Conselheira

Talita de Macedo Nunes

Membros

Vivian Mayumi Miyazaki Santos

Tânia Mara da Silva

Joana Benitez Campos

Tataiana Sanches

Gabriela da Silva Freitas

Talita Angelina Aureliano Tavares

Marcelo H. de Paula

Regina D. M. de Razari




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Coordenação do Espaço de Prevenção

Profª. Drª. Simony Cristina Teixeira

Comissão de Divulgação

Profª. Drª. Alessandra Buhler Borges

Profª. Drª. Suely Carvalho Mutti Naressi

Profª. Adjunta Janete Dias Almeida

1º Secretário

Paulo Bicudo

Membros

Priscila Holleben

Gabriel Arruda dos Santos

Fernanda de C. Valdetaro

Pedro Martins Freire

Marcela Fontes Nogueira

Juliane Marcela Guimarães da Silva

Luciana Harumi Aezawa

Comissão de Divulgação de Ex-alunos

Prof. Dr. Wilson Galvão Naressi

Comissão de Instalação e Material

Prof. Dr. Marcos Yasunóri Maekawa

Vice-Presidente

Gláucia Gonçalves Faro

Conselheiro

Ricardo Silva Fernandes

SAEPE

Membros

Jussimara Akemi Ishikawa

Dominique Yukie Toyama

Max Willian Bueno

Renato Niiyama Ujissato

Diego Leonardo Ap. Souza

Marcos Smaro Ko

André Chiconelli Gomes

André Couto

Ana Júlia Lacerda

Comissão Promocional

Prof. Adjunto Estevão Tomomitsu Kimpara

1º Tesoureiro

Rodrigo Gozzano

Membros

Marcus Vinicius A. Fonseca

Fernanda Carvalho

Emily Hashimoto

Talita Tavares

Heloise Campos Cabral

Carolina Servidoni Sprezfico

Comissão Social

Prof. Adjunto Sérgio Eduardo de P. Gonçalves

Profª Drª. Simone Helena G. de Oliveira

2ª Secretária

Lilian Napolitano

Membros

Rosane Marques de Campos

Fernando Cantamessa Gonçalves

Rodrigo Diniz do Prado

Luiz Felipe Villas Boas

Rafaela Kyomi Sugawara




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COMISSÃO DE AVALIAÇÃO DOS TRABALHOS

FORUM CIENTÍFICO

Prof. Titular ANTONIO OLAVO CARDOSO JORGE

Prof. Dr. MIGUEL ANGEL CASTILHO SALGADO

Prof. Adjunto SILVIO ISSAO MYAKI

FORUM CLÍNICO

Prof. Dr. EDUARDO GALERA DA SILVA

Prof. Dr. LAFAYETTE NOGUEIRA JUNIOR

Profa. Adjunta REBECA DI NICOLÓ

PAINÉIS

MARIA APARECIDA NEVES JARDINI

JOSÉ BENEDITO OLIVEIRA AMORIM

EDUARDO SHIGUEYUKI UEMURA

FERNANDO RENO DE LIMA

SUELY CARVALHO MUTTI NARESSI

TARCISIO J. ARRUDA PAES JUNIOR




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SUMÁRIO FÓRUM CIENTÍFICO .................................................................................... 16

Endodontia .................................................................................................... 17

Prótese .......................................................................................................... 18

Periodontia .................................................................................................... 19

Dentística ...................................................................................................... 19

Diagnóstico.................................................................................................... 20

Microciologia ................................................................................................. 20

Implantodontia ............................................................................................... 21

Anatomia ....................................................................................................... 22

FÓRUM CLÍNICO ......................................................................................... 23

Prótese ......................................................................................................... 24

Implantodontia ............................................................................................... 24

Periodontia .................................................................................................... 25

Radiologia ..................................................................................................... 26

Implantodontia ............................................................................................... 27

Oclusão e ATM.............................................................................................. 27

Cirurgia ......................................................................................................... 28

PAINÉIS ........................................................................................................ 30

Anatomia ....................................................................................................... 31

Farmacologia................................................................................................. 32

Microbiologia ................................................................................................. 34

Histologia ...................................................................................................... 47

Patologia ....................................................................................................... 47

Traumatismo Dental ...................................................................................... 51

Saúde Pública ............................................................................................... 56

Diagnóstico.................................................................................................... 58

Radiologia ..................................................................................................... 64




7

Cirurgia .......................................................................................................... 69

Endodontia .................................................................................................... 74

Dentística ...................................................................................................... 82

Oclusão e ATM.............................................................................................. 94

Prótese ......................................................................................................... 97

Implantologia ................................................................................................. 101

Periodontia .................................................................................................... 103




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“O Universo sempre conspira a seu favor quando você possui um objetivo

claro e uma disponibilidade de crescimento.”




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Apoio




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Empresas Participantes

Patrocinador




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PROGRAMAÇÃO CIENTÍFICA

14/10 - QUARTA-FEIRA

8:30-10:30h. RETIRADA DO MATERIAL DO CONGRESSO

14:00-18:00h.

Solução Multidisciplinar para as Lesões Não Cariosas (Abrasão, Abfração e Erosão) Etiologia e Prevenção Profª. Drª. Ana Carolina Magalhães Disciplina de Bioquímica - USP - Bauru Influência da Oclusão Prof. Dr. Eduardo Miyashita Disciplina de Prótese - UNIP - São Paulo Soluções Restauradoras Prof. Dr. Camilo Anauate Netto Disciplina de Dentística - Universidade de Mogi das Cruzes Soluções Periodontais Prof. Dr. Márcio Zaffalon Casati Disciplina de Periodontia - UNICAMP

15/10 - QUINTA-FEIRA

8:30-10:30h.

Emergências em Endodontia Prof. Dr. Francisco José de Souza Filho Disciplina de Endodontia - UNICAMP

11:00-12:30h. Efeitos do Flúor nos Processos de Des e Remineralização Prof. Adjunto Alberto Carlos Borazzo Delben Disciplina de Odontopediatria - UNESP - Araçatuba

14:00-16:00h.

Estética e Implante: Uma Abordagem Cirúrgica Prof. Dr. Renato Mazoneetto Disciplina de Cirurgia Buco-maxilo-facial - UNICAMP

16:00-18:00h.

Estética e Implante: Uma Abordagem Protética Prof. Dr. César Arita Coordenador do Curso de Especialização em Prótese Dentária - SENAC-SP

16/10 - SEXTA-FEIRA

8:30-9:30h.

Atualização em Clareamento Dental Profª. Drª. Alessandra Buhler Borges Disciplina de Dentística - UNESP - São José dos Campos

10:00-12:00h.

Como Obter Sucesso com Restaurações Indiretas em Cerâmica Prof. Associado Marcelo Giannini Disciplina de Dentística - UNICAMP

14:00-16:00h.

Atuação do Cirurgião-dentista em Odontologia Hospitalar Prof. Dr Daniel Negrelle Supervisor do Curso de Odontologia Hospitalar do Hospital Sírio Libânes - São Paulo

16:00-18:00h.

Odontologia Regenerativa Uma Realidade em Ascensão Prof. Dr. Silvio Duailibi Prof. Afiliado no Departamento de Cirurgia na Disciplina de Cirurgia Plástica Coordena o Lab. de Engenharia Tecidual e Biofabricação no Centro Interdisciplinar de Terapia Gênica ((Cintergen) - UNIFESP.




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CRONOGRAMA DE APRESENTAÇÃO DE TRABALHOS CIENTÍFICOS

[ Fórum Científico

Data: 14/10

Local: Anfiteatro 2

[ Fórum Clínico

Data: 15/10

Local: Anfiteatro 2

[ Painel

- Instalação: 15/10

Horário: das 10h às 12h

- Avaliação: 16/10

Horário: 8h às 12h

- Retirada: 16/10

Horário: 18h

[ Cerimônia de Premiação - 16/10 às 18h30 - Anfiteatro I




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CRONOGRAMA DE APRESENTAÇÃO DO FÓRUM CIENTÍFICO

FC001 FORUM CIENTIFICO

LIMPEZA DE CANAIS RADICULARES APÓS IRRIGAÇÃO COM CLOREXIDINA GEL E LÍQUIDA ASSOCIADAS AO HIPOCLORITO DE SÓDIO: AVALIAÇÃO EM MEV

Chung A., Valera M.C., Menezes M.M., Camargo C.H.R., Carvalho C.A.T., Fernandes C.E.F, Camargo S.E.A.

14/10/2009 08:15:00


AVALIAÇÃO MICROSCÓPICA DA ADAPTAÇÃO DE DIFERENTES MATERIAIS OBTURADORES ÀS PAREDES DO CANAL RADICULAR

Cruz L.P., Gomes A.P.M., Fernandes A.M., Aguiar A.P.S., Aivazoglou M.U., Silva E.G.

14/10/2009 09:00:00


AVALIAÇÃO DA CARGA NECESSÁRIA PARA FLEXIONAR 0,25 MM GRAMPOS EM CROMO- COBALTO VARIANDO-SE O COMPRIMENTO DA PONTA RETENTIVA DO GRAMPO

Milesi C., Bedin M.G., Destro A.S.S., Pavanelli C.A., Nogueira-Junior L.

14/10/2009 09:30:00


COMPARAÇÃO DA FORÇA RETENTIVA E DA DEFORMAÇÃO DE GRAMPOS ESTÉTICOS EM ACETATO E GRAMPOS METÁLICOS PARA PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

Bedin M.G., Yamamoto E.T.C., Destro. A.S.S., Milesi C., Uemura E.S.

14/10/2009 10:00:00


AVALIAÇÃO CLÍNICA E MICROBIOLÓGICA DA IRRIGAÇÃO SUBGENGIVAL COM IODO-POVIDINE 10% COMO ADJUNTO À TERAPIA PERIODONTAL NÃO-CIRÚRGICA

Perrella F.A., Oliveira J.B.O, Kerbauy W.D., Lima F.R, Feres M.G.

14/10/2009 10:30:00


DEFLEXÃO CUSPÍDEA DE DENTES RESTAURADOS DIRETA E INDIRETAMENTE COM RESINA COMPOSTA E DIFERENTES MATERIAIS FORRADORES.

Rocha DM*, Silva JMF, May LG, Di Nicoló R, Rocha JC, Araújo MAM

14/10/2009 11:00:00


NÍVEIS DE IMUNOGLOBULINAS SALIVARES NA SÍNDROME DE DOWN

Oliveira, L.D., Reis L. I., Cardoso M., Tera T. M., Mancini M.M.G.

14/10/2009 14:00:00


ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DA ÁGUA OZONIZADA E SUAS APLICAÇÕES EM ODONTOLOGIA

Oliveira F.E., Komiyama E.Y., Matos, B.M., Almeida, J.D., Koga-Ito, C.Y.

14/10/2009 14:30:00


SENSIBILIDADE AOS ANTIFÚNGICOS DE ISOLADOS DE Candida spp. DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES COM ANOREXIA NERVOSA E BULIMIA NERVOSA

Lopes M.R., RIBEIRO, Z. E. A.,TEODORO G. R., BACK-BRITO G. N., KOGA-ITO C. Y.

14/10/2009 15:00:00


ANÁLISE DAS MICRODEFORMAÇÕES AO REDOR DE TRÊS IMPLANTES DE CONEXÃO PROTÉTICA CONE MORSE POSICIONADOS LINEARMENTE SUBMETIDAS A CARGA AXIAL.

Gozzano R.N., Nishioka R.S., Taniguchi R., Abreu C.V.

14/10/2009 15:30:00


ESTUDO IN VITRO DA ANATOMIA DAS PROJEÇÕES DE ESMALTE CERVICAL EM DENTES MOLARES

Queiroz, R.C., Faig-Leite, H.

14/10/2009 16:00:00


RELAÇÃO FUNCIONAL DO VENTRE POSTERIOR DO MÚSCULO DIGASTRICO COM O PROCESSO PARAMASTÓIDEO

Faig-Leite H., Fernandes R.G.

14/10/2009 16:30:00




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CRONOGRAMA DE APRESENTAÇÃO DO FÓRUM CLÌNICO

FCL001 FORUM CLINICO

TRATAMENTO POR PRÓTESE TOTAL IMEDIATA: ABORDAGEM PRÓTÉTICO/CIRÚRGICA EM CASO DE EXPRESSIVA PROJEÇÃO MAXILAR.

Shoji A. V., Saavedra G. S. F. A., Borges A. L. S., Paes Junior T. J. A., Kimpara E. T., Souza A.C.O.

15/10/2009 08:15:00


EXTRAÇÃO DENTÁRIA E IMPLANTE IMEDIATO

Oliveira C.L., Barbosa N.R., Silva A.V. , Nishioka R.S.

15/10/2009 09:00:00


EXTRUSÃO ORTODÔNTICA EVITANDO POSSÍVEIS PROBLEMAS ESTÉTICOS ANTERIORES DECORRENTES DE LESÕES SUBGENGIVAIS

Melo-Filho A.B; Jardini M.A; Ruza PJT

15/10/2009 09:30:00


PLANEJAMENTO REVERSO NA CIRURGIA ESTÉTICA PERIODONTAL

Melo-Filho A.B; Jardini M.A; Ruza PJT

15/10/2009 10:00:00


RESTABELECIMENTO DO ESPAÇO BIOLÓGICO: ASSOCIAÇÃO DE CONDUTA ORTODÔNTICA E PERIODONTAL. CASO CLÍNICO.

Perrella F.A., Kerbauy W.D., Hoçoya L., Lima D.R., Lima F.R.

15/10/2009 10:30:00


APLICACÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE-BEAM NA DETECÇÃO DOS LIMITES DE LESÕES MAXILOMANDIBULARES

Claudio Costa 15/10/2009 11:00:00


IMPLANTE EM ÁLVEOLO IMEDIATAMENTE APÓS EXTRAÇÃO: RELATO DE UM CASO CLÍNICO

Martinelli C.S.M., Gutierrez N.C., Torres R.A., Nishioka R.S.

15/10/2009 14:00:00


DISJUNÇÃO PALATINA - O REFLEXO SOBRE AS MALOCLUSÕES DENTÁRIAS

Werneck E.C., Bastos R., Araujo, A.M., Silva F.O., Silva M.G.

15/10/2009 14:30:00


A CONSTRUÇÃO DA OCLUSÃO IDEAL Werneck E.C., Bastos R., Araujo, A.M., Silva F.O., Silva M.G.

15/10/2009 15:00:00


EXCESSO VERTICAL DE MAXILA COMBINADO COM RETROGNATISMO MANDIBULA: ABORDAGEM CIRÚRGICA

Brêda Jr. M.A., Araujo A., Araujo M.M., Santos M.B.P., Vale D.S.

15/10/2009 15:30:00


ASSOCIAÇÃO DE PARAFUSOS BICORTICAIS COM PLACAS E PARAFUSOS MONOCORTICAIS

Brêda Jr. M.A., Araujo A., Araujo M.M., Santos M.B.P., Vale D.S.

15/10/2009 16:00:00


SÍTIOS DOADORES INTRA-BUCAL COMO ALTERNATIVA PARA ENXERTIA ÓSSEA

SANTOS M.B.P., ARAUJO M.M., CAVALIERI I., BREDA JR M.A., VALE D.S.

15/10/2009 16:30:00




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RESUMOS DOS TRABALHOS



Faculdade de Odontologia de

São José dos Campos




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FÓRUM CIENTÍFICO




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FC 01 LIMPEZA DE CANAIS RADICULARES APÓS IRRIGAÇÃO COM CLOREXIDINA GEL E LÍQUIDA ASSOCIADAS AO HIPOCLORITO DE SÓDIO: AVALIAÇÃO EM MEV Área: ENDODONTIA CHUNG A, VALERA MC, MENEZES MM, CAMARGO CHR, CARVALHO CAT, FERNANDES CEF, CAMARGO SEA Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a limpeza de canais radiculares após preparo biomecânico e irrigação com hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl) combinado à clorexidina (CLX) 2% na forma líquida ou gel, associados ou não ao EDTA, através da microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizados 60 dentes humanos que tiveram a coroa seccionada e foram radiografados para comprovar a existência de um único canal radicular. Os canais foram instrumentados até a LK 55 e irrigados com NaOCl 2,5% e solução de CLX 2% com e sem EDTA (Grupos 1 e 2), NaOCl 2,5% e CLX gel 2% com e sem EDTA (Grupos 3 e 4) e soro fisiológico com e sem EDTA (Grupos 5 e 6). As raízes foram cortadas no sentido vestíbulo-lingual para análise por MEV nos três terços radiculares. As avaliações foram feitas com aumentos de 500 e 2000 vezes. Foram realizadas avaliações quanto à limpeza dos canais, verificando o número de túbulos: totalmente abertos, parcialmente abertos e fechados por meio de contagem de túbulos. Os resultados foram submetidos à análise estatística (ANOVA 5%) e indicaram que houve maior número de túbulos abertos no grupo irrigado com NaOCl 2,5% CLX 2% gel EDTA em todos os terços radiculares, somando mais de 70% dos túbulos abertos, sendo diferente significantemente dos grupo irrigados com solução salina fisiológica e NaOCl CLX líquida e gel com e sem EDTA. A irrigação com CLX na forma líquida mostrou maior quantidade de túbulos fechados. FC 02 AVALIAÇÃO MICROSCÓPICA DA ADAPTAÇÃO DE DIFERENTES MATERIAIS OBTURADORES ÀS PAREDES DO CANAL RADICULAR Área: ENDODONTIA CRUZ LP, GOMES APM, FERNANDES AM, AGUIAR APS, AIVAZOGLOU MU, SILVA EG Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a adaptação de diferentes materiais obturadores às paredes do canal radicular utilizando duas técnicas de obturação, e verificar quais forneceram menores porcentagens de espaços vazios a 3, 6 e 9mm do ápice radicular. Foram utilizados 80 dentes humanos unirradiculares extraídos, divididos aleatoriamente em 8 grupos: G1 (Guta-percha + AH Plus / Condensação Lateral); G2 (Guta-percha + AH Plus / Híbrida Modificada); G3 (Guta-percha + EndoRez / Condensação Lateral); G4 (Guta-percha + EndoRez / Híbrida Modificada); G5 (Real Seal + Epiphany / Condensação Lateral); G6 (Real Seal + Epiphany / Híbrida Modificada); G7 (Guta-percha + Polímero da Mamona / Condensação Lateral); G8 (Guta-percha + Polímero da Mamona / Híbrida Modificada). Após a obturação, as raízes foram incluídas em resina e seccionadas a 3, 6 e 9mm do ápice radicular. Todas as amostras foram analisadas em microscópio eletrônico de varredura. Com auxílio do software Image Tool for Windows, determinou-se a porcentagem do canal preenchida por cimento, cones e espaços vazios. Os dados foram submetidos a ANOVA e Tukey 5%. Pôde-se concluir que em todos os grupos e níveis de secção estudados, a maior área do canal foi ocupada por Guta-percha ou Resilon; não houve diferença estatística significante entre as técnicas de obturação em relação a um mesmo material obturador. Em relação aos materiais e aos níveis de secção, o Resilon + Epiphany e a Guta-Percha + Polímero da Mamona obtiveram as menores áreas de espaços vazios a 3, 6 e 9mm do ápice radicular.




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FC 03 AVALIAÇÃO DA CARGA NECESSÁRIA PARA FLEXIONAR 0,25 MM GRAMPOS EM CROMO-COBALTO VARIANDO-SE O COMPRIMENTO DA PONTA RETENTIVA DO GRAMPO Área: PRÓTESE MILESI C, BEDIN MG, DESTRO ASS, PAVANELLI CA, NOGUEIRA JUNIOR L Resumo: O estudo avaliou a deformação dos grampos por ação de ponta em cromo-cobalto (Co-Cr). Desenvolveram-se grampos em forma de meia cana com conicidade progressiva de Co-Cr a partir de um padrão em cera de 12 mm. O terminal retentivo variou seu comprimento em 6, 8, 10 e 12 mm e submetidos à flexão com 0,25 mm e 10 Kgf. Os grampos foram inseridos em um dispositivo confeccionado para o ensaio e submetidos à compressão na Máquina Universal de Ensaios (EMIC). Estatisticamente no teste de comparação, o aumento do comprimento da ponta retentiva, aumentava sua flexibilidade, diminuindo retenção do grampo. Tabelaram-se os dados com comprimentos da ponta retentiva e as respectivas forças necessárias para flexão. No grupo 6mm média de 9,399N e grupo 8mm média de 7,441N sugerem resistência elevada ao flexionar 0,25mm de retenção enquanto no grupo 10mm média de 5,665N e grupo 12mm médias de 3,680N uma resistência inferior comparada aos grupo 1 e 2. Apesar desta relação, o teste de comparação múltipla de Tukey (5%) concluiu que os grampos de 6 e 8mm não diferem entre si, assim como os grampos de 8 e 10mm e também os grampos de 10 e 12 mm, contudo o grampo de 6mm difere dos grampos de 10 e 12mm e que o grampo de 8mm difere apenas do grampo de 12mm. Concluiu-se que a carga necessária para flexão de grampos em Co-Cr com 0,25mm de retenção diminui de forma linear ao aumentar-se o comprimento do terminal retentivo. FC 04 COMPARAÇÃO DA FORÇA RETENTIVA E DA DEFORMAÇÃO DE GRAMPOS ESTÉTICOS EM ACETATO E GRAMPOS METÁLICOS PARA PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL Área: PRÓTESE BEDIN MG, YAMAMOTO ETC, DESTRO ASS, MILESI C, UEMURA ES Resumo: Este estudo comparou a deformação e perda de retenção dos grampos estéticos em acetato aos de cobalto-cromo. Confeccionou-se em laboratório como padrão um dente pré-molar feito com liga de Co-Cr, com apoio oclusal na distal e planos guias na face distal e mesial, estando a base do dente perpendicular à trajetória de inserção. Com este dente confeccionaram-se 10 grampos circunferenciais tipo ackers em metal e 10 grampos também tipo ackers com o braço de retenção em acetato. Os grampos tiveram uma haste metálica fixada ao apoio de acordo com a trajetória de inserção, para fixar o grampo no dispositivo para a ciclagem. Antes à ciclagem os espécimes foram tracionados para a obtenção da força retentiva inicial em uma máquina de ensaio universal (EMIC) com velocidade de 1 mm/min. Estes foram ciclados por uma máquina adaptada, imersos em saliva artificial, realizando movimentos de inserção e remoção dos grampos. Cada espécime foi ciclado 7000 vezes simulando 36 meses de uso clínico de uma prótese parcial removível. Em seguida foram novamente submetidos ao ensaio de tração, para a obtenção dos valores de retenção dos grampos após a ciclagem. A porcentagem de perda de retenção foi de 61,43% no grampo estético, e 26,5% no metálico. Os grampos estéticos, quando submetidos à ciclagem mecânica, sofrem deformação superior às verificadas nos grampos metálicos, ou seja, os grampos estéticos são menos retentivos que grampos metálicos. Recomenda-se o uso de grampos estéticos onde os dentes suportes anteriores não serão fundamentais para uma boa retenção da prótese parcial removível.




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FC 05 AVALIAÇÃO CLÍNICA E MICROBIOLÓGICA DA IRRIGAÇÃO SUBGENGIVAL COM IODO-POVIDINE 10% COMO ADJUNTO À TERAPIA PERIODONTAL NÃO-CIRÚRGICA Área: PERIODONTIA PERRELLA FA, OLIVEIRA JBO, KERBAUY WD, LIMA FR, FERES MG Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do iodo-povidine (10%), irrigado subgengivalmente, como adjunto ao tratamento mecânico periodontal convencional (raspagem e alisamento radicular). Foram selecionados 29 indivíduos portadores de periodontite crônica, divididos aleatoriamente em dois grupos; Grupo Controle (RAR) – constituído de 15 pacientes que receberam tratamento periodontal manual e posterior irrigação com solução fisiológica (NaCl 0,9%) e; Grupo Experimental (RAR-I) – Constituído de 14 pacientes que receberam tratamento periodontal convencional e posterior irrigação com iodo-povidine (PVP-I 10%). Foram avaliados parâmetros clínicos (Índice Gengival (IG), Índice de Placa (IP), Sangramento à sondagem (SS), Supuração (Sup), Profundidade de Sondagem (PS), Nível de Inserção Clínico (NIC) e microbiológicos (método checkerboard DNA-DNA hybridization), no início e após 30 e 90 dias do tratamento periodontal. Observamos a melhora em todas as variáveis clínicas, pós-tratamento convencional, quando comparados aos dados iniciais da doença periodontal (p<0,05). A adição de iodo-povidine não mostrou ganho terapêutico significativo na maioria dos parâmetros clínicos utilizados quando comparados aos valores obtidos do Grupo Controle. Os resultados microbiológicos indicam que ambas as terapias reduziram a contagem e proporção dos patógenos periodontais, sendo que, aos 30 dias, o Grupo RAR-I exibiu maior redução na proporção do complexo vermelho (38%) comparado com o Grupo RAR (20%). Entretanto, aos 90 dias, não foram observadas diferenças significantes estatisticamente entre os grupos. Dessa forma, conclui-se que a adição do PVP-I como agente de irrigação subgengival não trouxe benefícios adicionais ao tratamento da periodontite crônica. FC 06 DEFLEXÃO CUSPÍDEA DE DENTES RESTAURADOS DIRETA E INDIRETAMENTE COM RESINA COMPOSTA E DIFERENTES MATERIAIS FORRADORES Área: DENTÍSTICA ROCHA DM, SILVA JMF, MAY LG, DI NICOLÓ R, ROCHA JC, ARAÚJO MAM Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de medidores de tensão, a deflexão cuspídea sofrida por dentes restaurados, direta e indiretamente, com resinas compostas e diferentes materiais de base. Para o preparo dos corpos-de-prova (CP) foram utilizados 28 dentes pré-molares humanos íntegros, extraídos por razões ortodônticas que tiveram suas raízes embutidas em poliuretano de densidade semelhante a do osso e suas raízes recobertas por um espaçador visando simular o espaço referente ao ligamento periodontal. Na etapa seguinte os dentes receberam preparos cavitários do tipo mésio-ocluso-distais amplos e então restaurados direta e indiretamente com resina composta e dois diferentes materiais de base/forramento, resina flow e cimento de ionômero de vidro. Para a realização das medidas de deflexão das cúspides foram utilizados extensômetros lineares elétricos colados à face lingual de cada dente e submetidos a uma carga de 50N aplicada por uma ponta romba de diâmetro de 3,0 mm, que promoveu compressão simultânea nas vertentes triturantes das cúspides vestibular e lingual, numa máquina universal de ensaios. Foi realizado o teste de Kruskall-Wallis (5%) de significância e não foram encontradas diferenças estatísticamente significantes entre os grupos (G1 1250; G2 = 1075; G3 = 1279; G4 = 937). Pode-se concluir que o tipo de restauração bem como o tipo de base empregados nesse estudo não alteram a deflexão cuspídea dos dentes com restaurações amplas.




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FC 07 NÍVEIS DE IMUNOGLOBULINAS SALIVARES NA SÍNDROME DE DOWN Área: DIAGNÓSTICO OLIVEIRA LD, REIS LI, CARDOSO M, TERA TM, MANCINI MNG Resumo: O mecanismo do processo inflamatório na patogênese da doença periodontal em pacientes com Síndrome de Down (SD) não está totalmente elucidado. As linhas de investigação enfocam diferenças na microflora subgengival, fragilidade dos tecidos periodontais, enquanto as desordens imunes têm sido propostas como o maior fator patogênico. Neste contexto, o objetivo dessa pesquisa foi avaliar os níveis de imunoglobulinas IgA, IgG e IgM na saliva total de pacientes portadores de SD como possíveis fatores da elevada susceptibilidade à infecção oral. Foram selecionados 25 pacientes com SD (GSD) e 25 indivíduos saudáveis (GC) na faixa etária de 12-24 anos. As concentrações das imunoglobulinas foram determinadas por teste imunoenzimático ELISA e os dados analisados pelo teste t de Student (P<0,05). Constatamos níveis de IgA (GC=114,64±8,11 e SD=133,91±7,84) e IgM (GC=3,99±0,36 e SD=4,57±0,53), mais elevados na saliva do GSD em relação ao GC, porém essas diferenças não foram significativas. Para a IgG (GC=2,40±0,14 e SD=3,57±0,40) observamos aumento significativo (P< 0,01) no GSD em relação ao GC. Os resultados mostram que a IgA é a imunoglobulina predominante na saliva total dos pacientes GSD e GC. E o nível IgG na saliva dos pacientes SD é significativamente mais elevado que no GC. Concluímos, que embora a resposta do sistema imune não esteja totalmente esclarecida, nossos resultados com relação aos títulos de IgA, IgG e IgM salivar sugerem a existência de um sistema imune oral normal na cavidade oral dos pacientes com SD. FC 08 ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DA ÁGUA OZONIZADA E SUAS APLICAÇÕES EM ODONTOLOGIA Área: MICROBIOLOGIA OLIVEIRA FE, KOMIYAMA EY, MATOS BM, ALMEIDA JD, KOGA-ITO CY Resumo: O ozônio apresenta propriedades que podem ser úteis na área médica. O objetivo foi avaliar a efetividade antimicrobiana de um gerador de ozônio portátil. Foram utilizadas suspensões de C. albicans, E. coli, S. aureus, S. mutans e B. subtilis. As suspensões foram borbulhadas nos tempos 0, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 e 60 min. Após, alíquotas das suspensões foram semeadas em meios de cultura, obtendo-se a UFC/mL e redução microbiana. Para a desinfecção de corpos de provas de resina acrílica (n=50) e aço inox (n=50), foram transferidos para placa com meio de cultura suspensão e incubadas por 24h/37°C. Estes foram transferidos para o gerador de ozônio e borbulhados por 10 min e sonicados por 30s, e a células recuperadas por semeadura. Para a desinfecção das escovas (n=100), foram imersas em tubo com meio de cultura suspensão e incubadas por 24h/37°C. Em seguida foram borbulhadas por 15 min, submetidas à dessorção das células por 30s e realizada a semeadura. Os grupos controle foram apenas transferidos para água destilada, não sendo expostos ao ozônio. Para os corpos de resina acrílica não foi observada diferença significante para S. aureus e B. subtilis. Para os corpos em aço inox não foi observada diferença significante somente para B. subtilis. Para a desinfecção de escovas, observamos diferença significante para todos os microrganismos avaliados. A utilização do ozônio pode ser uma alternativa na desinfecção de artigos protéticos, desinfecção prévia de instrumentais.




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FC 09 SENSIBILIDADE AOS ANTIFÚNGICOS DE ISOLADOS DE Candida spp. DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES COM ANOREXIA NERVOSA E BULIMIA NERVOSA Área: MICROBIOLOGIA LOPES MR, RIBEIRO ZEA,TEODORO GR, BACK-BRITO GN, KOGA-ITO CY Resumo: Os transtornos alimentares como anorexia nervosa e bulimia nervosa são acompanhados de inúmeras complicações clínicas relacionadas ao comprometimento nutricional e às práticas compensatórias inadequadas para o controle do peso, que podem ocasionar alterações sistêmicas e bucais. A candidose bucal é citada como uma das lesões freqüentemente encontradas neste grupo de pacientes, porém não há estudos microbiológicos mais aprofundados sobre leveduras do gênero Candida isoladas destes pacientes. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a suscetibilidade aos antifúngicos dos isolados de Candida spp. obtidos da cavidade bucal de pacientes com anorexia nervosa, bulimia nervosa e indivíduos controle. A coleta das amostras da cavidade bucal foi realizada pela técnica de enxágüe bucal e a partir destes foi realizada a identificação fenotípica dos isolados. A partir dos isolados mantidos em coleção (n=210), 106 amostras foram testadas quanto à susceptibilidade in vitro às drogas antifúngicas fluconazol e cetoconazol de acordo com o método de microdiluição proposto pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI, 2003). Observou-se que todas as amostras testadas foram sensíveis ao fluconazol, de acordo com dados do CLSI, com valores de CIM entre 32,0-0,08 μg/ml para os isolados do grupo com Anorexia e Bulimia nervosa e 16,0-0,08 μg/ml para controle. Quanto ao cetoconazol, os isolados de Candida testados apresentaram valores de CIM entre 4,0-0,02 μg/ml para de estudo e 1,0-0,02 μg/ml para controle. Podemos concluir que todos os isolados bucais de Candida spp. provenientes dos pacientes com Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa e indivíduos controle testados foram suscetíveis aos antifúngicos fluconazol e cetoconazol. FC 10 ANÁLISE DAS MICRODEFORMAÇÕES AO REDOR DE TRÊS IMPLANTES DE CONEXÃO PROTÉTICA CONE MORSE POSICIONADOS LINEARMENTE SUBMETIDAS À CARGA AXIAL Área: IMPLANTODONTIA GOZZANO RN, NISHIOKA RS, TANIGUCHI R, ABREU CV Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro, por meio da extensometria, o efeito da aplicação de cargas axiais em próteses parciais fixas implanto-suportada de 3 elementos, variando local de aplicação de carga. Três implantes de conexão cone morse foram inseridos, em disposição linear, em um bloco de poliuretano. Pilares protéticos microunit foram conectados aos implantes com torque de 20Ncm, e sobre estes foram parafusados coifas plásticas, as quais receberam enceramentos padronizados que foram fundidos em liga de Co-Cr (n=5). Quatro extensômetros foram colados adjacentes a cada um dos três implantes, sendo que no central foram colados dois. Com auxílio do torquímetro as supra estruturas foram parafusadas com 10N/cm. Cargas axiais estáticas de 30kg foram aplicadas sobre os parafusos de retenção da supraestrutura, ponto A, B e C, durante cinco segundos. Os dados obtidos foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Tukey (p<0,05). Os resultados mostraram não houve diferença estatisticamente significante para o ponto de aplicação de carga, sendo que os valores médios de microdeformação obtidos foram: 401.21µε para o ponto A, 309,19µε para o ponto B e 390,44µε para o ponto C. Concluiu-se que o local de aplicação de carga não influenciou a magnitude de microdeformação ao redor dos implantes odontológicos e escovas.




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FC 11 ESTUDO IN VITRO DA ANATOMIA DAS PROJEÇÕES DE ESMALTE CERVICAL EM DENTES MOLARES Área: ANATOMIA QUEIROZ RC, FAIG-LEITE H Título: Resumo: A projeção de esmalte cervical (PEC) é uma variação anatômica encontrada na junção cemento-esmalte, seu reconhecimento e diagnóstico precoce melhoraram o prognóstico do dente envolvido possibilitando maior eficácia no tratamento. Foram estudados 1.200 molares (600 superiores e 600 inferiores) separados aleatoriamente da coleção de dentes da Disciplina de Anatomia da FOSJCampos UNESP. Cada grupo de 600 dentes foi separado segundo o lado (300 dentes) e segundo o tipo (primeiro, segundo ou terceiro molar). Cada dente teve a região cervical minuciosamente inspecionada, em todas as suas faces, com a finalidade de se verificar a incidência e o grau de PEC existente em cada face. Verificou-se que a PEC incidiu em 278 (23,17%) dentes sendo 146 (52,52%) inferiores e 132 (47,48%) superiores. As PEC incidiram em uma face do dente em 222 (79,86%) dentes, duas faces em 53 (19,06%) dentes e em três faces 3 (1,08%) dentes. Do total das 4.800 faces analisadas as PEC foram encontradas em 337 faces, sendo 228 (67,66%) faces do grau I, 60 (17,8%) do grau II e 49 (14,54%) faces do grau III. A face vestibular apresentou 207 (61,42%) PEC, a lingual 57 (16,91%), a mesial 35 (10,39%) e a distal 38 (11,28%) PEC. Nossos resultados mostram que as PEC incidiram mais nos dentes inferiores, em apenas uma face do dente, sendo o grau I o mais encontrado e a face vestibular a mais envolvida. O conhecimento da localização, grau e incidência das PEC é determinante na prevenção e tratamento da doença periodontal. (FAPESP). FC 12 RELAÇÃO FUNCIONAL DO VENTRE POSTERIOR DO MÚSCULO DIGÁSTRICO COM O PROCESSO PARAMASTÓIDEO Área: ANATOMIA FAIG-LEITE H, FERNANDES RG Resumo: Funcionalmente muito se discute sobre a inserção do ventre posterior do músculo digástrico (VPMD) na região mastóidea. Sua inserção modificou a base do crânio desde os homens pré-históricos até o homem atual. Em estudo anterior Faig-Leite (2003) mostrou a existência e formas do processo paramastóideo e sua possível relação com o VPMD. O objetivo deste trabalho foi verificar se existe uma relação funcional entre a inserção do VPMD e o processo paramastóideo por meio de dissecções anatômicas. Foram utilizadas 20 cabeças humanas (40 lados) sendo 10 masculinas e 10 femininas, todas pertencentes ao Laboratório de Anatomia da FOSJCampos- UNESP. Todas as peças foram dissecadas sob lupa estereoscópica e tiveram toda a inserção do VPMD marcada com uma caneta de retroprojetor para que se pudesse realizar um estudo morfométrico das inserções musculares utilizando-se para isso uma mesa digitalizadora Minimop. Os resultados morfométricos mostraram que o VPMD apresentou comprimento e largura maiores nos indivíduos masculinos (21,05 mm e 8,85 mm) do que nos femininos (20,30 mm e 7,07 mm). Sua área de inserção foi maior nos indivíduos masculinos (151,11 mm2) do que nos femininos (126,84 mm2), apresentando uma inserção média de 136,64 mm2. Nas 20 peças dissecadas (40 lados) o VPMD inseria-se sobre o processo paramastóideo em 17 indivíduos (85%). A inserção do VPMD ocorria sempre por meio de fortes fibras tendíneas tracionando o osso da região medial do processo mastóideo provocando o aparecimento do processo paramastóideo. Podemos afirmar que há relação biomecânica entre o VPMD e o processo paramastóideo.




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FÓRUM CLÍNICO




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FCL 01 PRÓTESE TOTAL IMEDIATA: ABORDAGEM PRÓTÉTICO/CIRÚRGICA EM CASO DE EXPRESSIVA PROJEÇÃO MAXILAR ÁREA: PRÓTESE SHOJI AV, SAAVEDRA GSFA, BORGES ALS, PAES JUNIOR TJA, KIMPARA ET, SOUZA ACO Resumo: A prótese total imediata é um tipo de tratamento consagrado clinicamente em razão dos benefícios inerentes à sua indicação citando-se: a reposição dos dentes perdidos no mesmo ato clínico do procedimento cirúrgico, o auxílio na condução da reparação tecidual, recuperação da mastigação, fonação, dentre outras. Descrevem-se nesta oportunidade as manobras de tratamento de um caso clínico onde foram salientados os aspectos relativos às dificuldades encontradas para a sua condução, em razão sobretudo da expressiva discrepância maxilomandibular, com projeção acentuada da maxila em relação à mandíbula, associada a uma vestibularização preponderante dos dentes anteriores superiores remanescentes. A abordagem criteriosa dos passos de confecção da peça protética, aliados a um procedimento cirúrgico tecnicamente bem planejado possibilitaram uma previsibilidade do prognóstico no binômio função/estética, a despeito das dificuldades iniciais observadas.

FCL 02 EXTRAÇÃO DENTÁRIA E IMPLANTE IMEDIATO: CASO CLÍNICO ÁREA: IMPLANTODONTIA OLIVEIRA CL, BARBOSA NR, SILVA AV, NISHIOKA RS Resumo: Paciente JCA, 50 anos, sexo feminino. Extração indicada do dente 12 devido à lesão periapical persistente ao tratamento endodôntico e cirurgia paraendodôntica. Optou-se para o tratamento restaurador a instalação de um implante imediato com o consentimento da paciente sobre a possibilidade de falta de suporte ósseo para a instalação do mesmo.




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FCL 03 EXTRUSÃO ORTODÔNTICA EVITANDO POSSÍVEIS PROBLEMAS ESTÉTICOS ANTERIORES DECORRENTES DE LESÕES SUBGENGIVAIS ÁREA: PERIODONTIA MELO-FILHO AB, JARDINI MAN, RUZA PJT Resumo: O tratamento de um dente anterior com fratura subgengival, cariado ou com reabsorção radicular externa, é uma situação de difícil solução A técnica mais utilizada pelos clínicos gerais é a cirurgia periodontal, no entanto este procedimento pode levar a graves problemas estéticos, ocasionado pelo desnível da linha gengival. A extrusão ortodôntica ou erupção forçada é uma alternativa para o tratamento destes dentes, recuperando o espaço biológico e mantendo a estética e a saúde periodontal. A técnica de extrusão ortodôntica proporciona melhoria estética em dentes anteriores, pois a lesão será situada acima do nível osso, não ocorrendo aumento da coroa clínica, o que resultaria em coroas e ameias de dimensões normais. A reabsorção radicular externa é causada por um processo inflamatório que ocasiona a perda de tecido mineralizado das raízes dentárias. Sua etiologia é desconhecida, geralmente o dente apresenta-se assintomático sendo detectada através de exames radiográficos de rotina. Este relato de caso tem como objetivo apresentar duas técnicas de erupção forçada: Uma como alternativa para solucionar caso de fratura em dentes anteriores com invasão do seu espaço biológico e posterior restauração protética, e outra para solucionar caso de reabsorção radicular externa, com posterior resolução com implantes dentários. FCL 04 PLANEJAMENTO REVERSO NA CIRURGIA ESTÉTICA PERIODONTAL ÁREA: PERIODONTIA MELO-FILHO AB, JARDINI MAN, RUZA PJT Resumo: A cirurgia de aumento de coroa clínica é um procedimento que envolve a remoção cirúrgica de tecidos periodontais moles e duros, a fim de obter-se ganho no tamanho da coroa clínica acima da crista alveolar, permitindo assim a melhoria estética de trabalhos protéticos. A dificuldade em relacionar corretamente a margem gengival em relação ao aparato periodontal tem sido objeto de pesquisa de vários autores, especialmente onde o tratamento protético-restaurador entra em contato com os tecidos periodontais marginais. O desrespeito a estes tecidos pode ter resultados desastrosos. Este relato de caso expõe uma técnica para o aumento de coroa clínica, principalmente em áreas estéticas, utilizando um guia cirúrgico. Paciente do sexo masculino, 50 anos, procurou consultório queixando-se da dificuldade de higienização e estética de sua prótese fixa anterior de três elementos. No exame clínico pode-se observar o desnível marginal entre os dentes 13 e 23. Optou-se por tratamento de aumento de coroa clínica nos dentes pilares para uma melhor estética e uniformidade no tamanho das coroas. Para isso foi idealizada uma prótese provisória, com características finais agradáveis do ponto de vista estético, o qual serviria como um guia cirúrgico durante a cirurgia de aumento de coroa clinica. Após o tempo adequado de cicatrização passou-se à confecção do tratamento restaurador com coroas metalo-cerâmicas unitárias e implante. O resultado final foi uma melhora significante na estética do paciente.




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FCL 05 RESTABELECIMENTO DO ESPAÇO BIOLÓGICO: ASSOCIAÇÃO DE CONDUTA ORTODÔNTICA E PERIODONTAL. CASO CLÍNICO ÁREA: PERIODONTIA PERRELLA FA, KERBAUY WD, HOÇOYA L, LIMA DR, LIMA FR Resumo: Para obtenção de sucesso do tratamento restaurador, restabelecendo-se a forma, função e estética da dentição, é fundamental que se tenha um perfeito conhecimento da biologia e das dimensões dos tecidos da junção dentogengival. A dimensão desta junção, que está inserida no dente na porção coronária à crista óssea alveolar, é definida como espaço biológico. Muitas vezes deparamos com situações clínicas em que cáries, fraturas e trepanações levam à violação deste espaço. O seu restabelecimento pode ser obtido por procedimentos cirúrgicos, ortodônticos ou associação de ambos. Sendo assim, cabe ao clínico selecionar o procedimento mais adequado para cada caso, principalmente se for na região anterior, onde os procedimentos cirúrgicos podem interferir na estética, na relação coroa/raiz e na perda de osso suporte nos dentes adjacentes. Será apresentado um caso clínico em que ocorreu fratura da coroa de um incisivo central superior direito, com invasão do espaço biológico na face mesial, cujo restabelecimento foi obtido pelo movimento ortodôntico de extrusão e posterior cirurgia periodontal somente de tecido mole, para nivelamento da margem gengival, criando condições para a complementação protética.

FCL 06 APLICACÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CONE-BEAM NA DETECÇÃO DOS LIMITES DE LESÕES MAXILOMANDIBULARES Área: RADIOLOGIA COSTA C Resumo: A utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (cone beam CT) tem sido cada vez maior na detecção e delimitação das lesões do complexo maxilomandibular. O autor no presente estudo apresenta a utilização desta tecnologia como método auxiliar na determinação dos limites anatômicos das lesões ósseas, fibroósseas e das neoplasias benignas dos maxilares. Os casos são apresentados por meio de cortes tomográficos bidimensionais (2D) axiais, coronais, panorâmicos e transaxiais. Imagens tridimensionais (3D) são também descritas. Os resultados encontrados nas diversas alterações patológicas hiperdensas ou hipodensas demonstraram alto grau de detalhamento na obtenção dos limites da lesão com as estruturas anatômicas contíguas. O autor conclui que as imagens 2D devem ser consideradas como a primeira opção na elaboração das hipóteses de diagnóstico, sendo a imagem 3D complementar e sujeita a imperfeições quando da reconstrução dos pixels (picture elements) em voxels (volume elements).




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FCL 07 IMPLANTE EM ÁLVEOLO IMEDIATAMENTE APÓS EXTRAÇÃO: RELATO DE UM CASO CLÍNICO ÁREA: IMPLANTODONTIA MARTINELLI CSM, GUTIERREZ NC, TORRES RA, NISHIOKA RS Resumo: Relato de um caso clínico: Paciente do sexo feminino apresentava ausência de canino superior direito e o incisivo lateral homolateral se encontrava com grande perda de inserção e mobilidade. O incisivo lateral foi extraído e imediatamente após a extração dois implantes foram instalados na região destes dentes. FCL 08 DISJUNÇÃO PALATINA - O REFLEXO SOBRE AS MALOCLUSÕES DENTÁRIAS ÁREA: OCLUSÃO E ATM WERNECK EC, BASTOS R, ARAUJO AM, SILVA FO, SILVA MG Resumo: O objetivo deste trabalho é o de discutir a relação que existe no tratamento das mordidas cruzadas posteriores em pacientes em fase de crescimento, com outras maloclusões normalmente presentes. Desta forma paciente jovem, do gênero masculino, com idade de 11 anos e 06 meses, com mordida cruzada clínica unilateral, porém com desvio de linha mediana, demonstrando que a mesma se tratava de questão bilateral, além de maloclusão de classe II, e mordida aberta anterior. O mesmo foi tratado com disjuntor do tipo hirax, o qual foi ativado por período de 15 dias, em dois quartos de volta diário até que toda a mordida cruzada posterior fosse efetivamente tratada com sobrecorreção. Após esta fase ativa o disjuntor permaneceu passivo por período de quatro meses, e então removido, sem que fosse necessário a utilização de quaisquer aparelhos adicionais de contenção. Em avaliação pós tratamento doze meses após evidenciamos o sucesso total desta modalidade de tratamento, com regressão expontânea da maloclusão de classe II e da mordida aberta anterior, sem que nenhuma terapia adicional fosse aplicada.




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FCL 09 A CONSTRUÇÃO DA OCLUSÃO IDEAL ÁREA: OCLUSÃO E ATM WERNECK EC, BASTOS R, ARAUJO AM, SILVA FO, SILVA MG Resumo: O Objetivo deste trabalho é o de apresentar um protocolo de evolução de tratamento ortodôntico em pacientes adultos tratados com quatro exodontias. Assim, após a definição da necessidade de exodontias, o primeiro passo é a determinação da ancoragem posterior por meio da barra palatina. Em seguida sob fio retangular .016" x .022" de aço iniciaremos a retração de caninos superiores até que em ambos os lados, estes dentes toquem as superfícies proximais dos segundos pré-molares. A partir da definição deste posicionamento iniciaremos a movimentação dos caninos inferiores por meio de fio retangular .016" x .22" de aço, de tal forma que tenhamos ao final deste movimento situação de classe I de caninos. Atingido esta meta faremos a retração incisal inferior por meio de arco retangular .017" x .025", e finalmente, com todos os espaços fechados na arcada inferior, daremos início a retração incisal superior por meio de fio retangular .017" x.025" de aço, com ou sem elásticos de classe II dependente da necessidade de preservação de ancoragem do caso tratado. Esta norma de procedimento de fechamento de espaços, segundo a filosofia de Alexander, permite a conclusão do tratamento, com qualidade de oclusão de classe I estática e funcional, sempre com forças leves, resultando em menor reabsorção radicular externa e tempo reduzido de tratamento.

FCL 10 EXCESSO VERTICAL DE MAXILA COMBINADO COM RETROGNATISMO MANDIBULAR: ABORDAGEM CIRÚRGICA Área: CIRURGIA BRÊDA JR MA, ARAUJO A, ARAUJO MM, SANTOS MBP, VALE DS Resumo: No tratamento cirúrgico de deformidades dentofaciais, a predicção cefalométrica é importante para planejar o posicionamento ósseo e avaliar as possíveis modificações de tecido mole. Os pacientes portadores da síndrome da face longa apresentam características como: retrognatismo ou prognatismo mandibular, má oclusão classe II ou III, exposição excessiva dos dentes superiores anteriores secundário a excesso vertival de maxila, incompetência labial, com ou sem mordida aberta, entre outras. Devido a essas séries de alterações, o tratamento desta síndrome torna-se um desafio para o cirurgião, particularmente quando há discrepância oclusal acentuada. O tratamento proposto há décadas passadas era a intervenção monomaxilar, proporcionando movimentos instáveis se somando a fixação com fio de aço e bloqueio maxilo-mandibular ou suspensão, porém para obtenção de melhores resultados oclusais, balanço e harmonia facial são atualmente indicados a cirurgia bimaxilar e a utilização de fixação interna rígida. Com os avanços das pesquisas e dos materiais de síntese óssea, atualmente é proposto o movimento de intrusão maxilar e rotação anti-horária da mandíbula e conseqüente alteração do plano oclusal. Em virtude da instabilidade dos movimentos para este tipo de morfologia óssea, há uma tendência de recidiva dos segmentos. Probabilidade de abrir a mordida, deslocamento no sentido horário da mandíbula, movimentação posterior do pogônio, aumento do ângulo do plano mandibular, etc. A atuação muscular é um fator importante na diminuição da estabilidade, especificamente neste tipo de movimento, como também o posicionamento condilar. Nosso intuito é de apresentar um relato de caso no qual o paciente apresenta características da síndrome da face longa, com excesso vertical de maxila e hipoplasia mandibular.




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FCL 11 ASSOCIAÇÃO DE PARAFUSOS BICORTICAIS COM PLACAS E PARAFUSOS MONOCORTICAIS Área: CIRURGIA BRÊDA JR MA, ARAUJO A, ARAUJO MM, SANTOS MBP, VALE DS Resumo: A osteotomia sagital do ramo mandibular bilateral vem sendo utilizada para correção de discrepâncias das bases óssea há vários anos, durante esse tempo várias modificações foram propostas quando se fala no padrão de fixação desta osteotomia. A fixação interna rígida oferece um rápido retorno a função, reduz ou elimina a necessidade da utilização do bloqueio maxilo-mandibular, retorno precoce as atividades diárias e proporcionando uma maior estabilidade, comprovada na literatura. Dois métodos de FIR são na sua grande maioria utilizados: parafusos bicorticais posicionais, podendo ser inseridos em algumas formas geométricas (associados a risco de dano ao feixe vásculo-nervoso, menor precisão no posicionamento do côndilo) e placas e parafusos monocorticais. Uma outra forma de FIR é o uso em conjunto de parafusos posicionais bicorticais com placas e parafusos monocorticais, sendo denominada técnica híbrida. Esta técnica tem sido proposta e utilizada por vários autores, pois oferece as vantagens de cada técnica, com estabilidade igual ou superior as outras técnicas e com o mínimo de complicações inerentes as diferentes formas e padrões de fixação. Será apresentado um caso onde a paciente apresenta excesso vertical de maxila associada à hipoplasia mandibular no qual a osteotomia sagital do ramo mandibular foi fixada com esta técnica. FCL 12 SÍTIOS DOADORES INTRA-BUCAL COMO ALTERNATIVA PARA ENXERTIA ÓSSEA Área: CIRURGIA SANTOS MBP, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BREDA JR MA, VALE DS Resumo: Enxertos ósseos são freqüentemente utilizados em cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial para correção ou reposição de ossos perdidos. As causas dos defeitos ósseos podem ser tanto de alguma conseqüência congênita como malformações de desenvolvimento ou originar de cirurgia de tumores, traumas, infecções, doenças sistêmicas (osteoporose) ou radiação ionizante. Os enxertos autógenos são considerados “padrão ouro” quando comparado aos outros tipos de enxertias existentes, pois além de ser considerado enxerto ósseo ideal, ele é o único entre os tipos de enxertos ósseos que fornecem células ósseas vivas imunocompatíveis, o qual é necessário a fase i da osteogênese. Uma diversidade de tipos de enxertos está disponível para uso em cirurgia reconstrutora. Processo coronóide, ramo mandibular, sínfise, tuberosidade maxilar e osso zigomático são alguns sítios de coleta. A redução da morbidade está entre uma das grandes vantagens dos enxertos de origem intra-bucal. Este trabalho tem por objetivo realizar uma ampla abordagem sobre o tema referido e através de estudos científicos e um caso clínico mostrar um pouco de sua eficácia na área de cirurgia reconstrutora.




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PAINÉIS




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PA 001 FORAME RETROMOLAR: CONSIDERAÇÕES ANATÔMICAS E RADIOGRÁFICAS Área: ANATOMIA *LOUZADA FF, FAIG-LEITE H Resumo: O forame retromolar (FR), é encontrado na região do trígono retromolar e as vezes no sulco bucinatório O FR pode se prolongar como canal retromolar (CR) em direção ao canal mandibular (CM). Sua presença é associada com inervações ou vascularizações anormais na região retromolar. Em 220 mandíbulas (440 lados) sem identificação pertencentes à Disciplina de Anatomia da FOSJCampos – UNESP estudou-se a incidência e o diâmetro dos FR utilizando-se um compasso de pontas secas e um paquímetro digital. O FR estava presente em 49 (22,27%) mandíbulas, unilateralmente em 21 (42,85%) e bilateralmente em 28 (57,15%), e ausente em 171 (77,73%). Encontramos 1 FR em 35 (45,45%) lados examinados, 2 FR em 23 (29,87%) lados, 3 FR em 12 (15,58%) lados, 4 FR em 5 (6,5%) lados, 5 FR em 1 (1,3%) lado e 6 FR em 1 (1,3%) lado. O diâmetro médio do FR foi de 0,49mm (variando de 0,18 a 1,58mm). As mandíbulas que apresentaram o FR foram radiografadas após ter sido introduzido no CR e no CM, respectivamente, um fio de aço flexível de 0,1mm de diâmetro e uma cânula radiopaca de 1,5mm de diâmetro. Isto foi feito para verificar prováveis comunicações entre essas duas estruturas. Em 9 (18,36%) das 49 mandíbulas radiografadas observamos uma comunicação entre o CR e o CM. Constatamos que a presença do FR e sua comunicação com o CM, provavelmente esteja associada a inervações ou vascularizações anômalas na região retromolar, o que justificaria alguns dos problemas encontrados quando de intervenções cruentas nessa região. PA 002 PROCESSO RETROARTICULAR: CONSIDERAÇÕES ANATÔMICAS E FUNCIONAIS Área: ANATOMIA HOLLEBEN P*, FAIG-LEITE H. Resumo: O processo retroarticular (PR) é uma proeminência óssea formada pelo espessamento da margem lateral da fossa mandibular, formando a parede posterior da ATM. Pouco se conhece e se estuda o PR e a relação entre sua forma e função. Para estudar a presença, forma e tamanho do PR, utilizamos 400 crânios secos (800 lados) do Laboratório de Anatomia da FOSJC UNESP. Todos os crânios foram classificados segundo o índice cefálico horizontal e posicionados num craniostato. A altura foi mensurada da extremidade inferior do PR ao plano aurículo-orbital. A largura foi obtida medindo-se a base do PR no seu maior eixo látero-lateral. Todas as medidas foram obtidas com um compasso de pontas secas e transferidas para um paquímetro aferido. O PR foi encontrado bilateralmente em 397 crânios (99,25%). Os PRs foram classificados, em norma lateral, nas formas: piramidal encontrada em 283 PR (35,55%); tubercular presente em 253 PR (31,78%); mamilar em 165 PR (20,73%); cristas em 72 PR (9,05%); e molar em 23 PR (2,89%). 254 crânios (63,50%) apresentaram o mesmo tipo de PR dos lados direito e esquerdo (teste Kappa = 0,496 acordo moderado). A altura média do PR foi 5,28 mm. A largura média foi 12,81 mm. Não houve diferenças significativas quanto à presença, forma e tamanho do PR entre braquicrânios, mesocrânios e dolicocrânios. O PR é uma estrutura presente nas ATMs do homem atual. A forma piramidal foi a mais prevalente, possivelmente justificando o sentido de tração das fibras do coxim retrodiscal que se inserem no PR.




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PA 003 CORTICOSTERÓIDES EM ODONTOLOGIA: USO OU NÃO USO.

Área:FARMACOLOGIA *DIAS, AL.R, AMADEI, S.U, RODRIGUES, R.V. Resumo: CORTICOSTERÓIDES EM ODONTOLOGIA: USO OU NÃO USO. Corticosteróides são fármacos que mimetizam a ação do cortisol endógeno, hormônio secretado pela glândula adrenal. A prescrição desses fármacos na Odontologia é polêmica, portanto, novas aplicações clínicas são estudadas a todo instante, sempre avaliando a relação custo-benefício. Este trabalho teve como objetivo buscar variabilidade de informações atualizadas e confiáveis para sua fundamentação, por meio de uma busca bibliográfica detalha de interesse ao cirurgião dentista. Estes, portanto, devem ter pleno entendimento tanto dos seus princípios farmacológicos quanto da sua devida aplicabilidade aos diferentes grupos de pacientes. Com isso, concluiu-se que o cirurgião dentista, diante de uma anamnese minuciosa e um exame clínico detalhado, não deve sentir receio de prescrever os corticosteróides no controle do edema com o conhecimento prévio deste grupo de medicamento. PA 004 O PACIENTE ETILISTA NO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO Área: FARMACOLOGIA COUTO G A, * CARVALHO I, LODI K B, ROCHA R F, AMADEI S U. Resumo: O álcool etílico é uma substância depressora do sistema nervoso central (SNC) e seu uso excessivo apresenta prejuízos relacionados em todas as áreas da vida. Dentro da farmacologia clínica, cuidados devem ser tomados pelo cirurgião dentista (CD) na prescrição de medicamentos, pois o álcool sofre interação com fármacos comumente utilizados. O objetivo do trabalho foi relatar as interações farmacológicas causadas pelo uso concomitante de álcool e medicamentos, ajudando o cirurgião dentista nos cuidados que ele deve ter frente a um paciente etilista. Este trabalho foi realizado através de revisão bibliográfica específica para as classes farmacológicas mais utilizadas. A pesquisa mostrou que é imprescindível ao CD o conhecimento dos aspectos farmacológicos e possíveis interações dos grupos de fármacos utilizados, pois os mesmos interferem tanto na saúde geral, quanto na resposta do tratamento. Verificou-se que a associação de álcool e substâncias depressoras do SNC potencializa o efeito das mesmas. Em relação aos anti-inflamatórios pode resultar em aumento do tempo de sangramento, inflamações, além de causar danos gastrintestinais. As interações de antimicrobianos também são relevantes, sendo o efeito dissulfiram o mais relatado quando associado ao metronidazol, além da redução da ação de vários antimicrobianos. Da associação de anestésico local com álcool, é necessário a solicitação de exames laboratoriais para verificação do tempo de coagulação e a existência de neuropatias periféricas. Este trabalho concluiu também que o CD deve dar importância a uma anamnese completa antes da prescrição para saber se existe o perigo de interação, evitar erros e riscos à saúde




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PA 005 ESTUDO DO GERME DENTÁRIO SOB INFLUÊNCIA DA SINVASTATINA

MINISTRADA NA GESTAÇÃO

Área:FARMACOLOGIA MOURA RD, QUEIROZ CR, LODI KB, MARCHINI AMPS, ROCHA FR. Resumo: A utilização de medicamentos para mulheres grávidas é muito comum e requer cuidado dos prescritores principalmente pelos efeitos indesejáveis desses fármacos no feto. A sinvastatina, uma estatina de primeira geração, largamente prescrita por médicos é de grande interesse odontológico, pois além de atuar no controle e na redução dos níveis de colesterol sanguíneo, também influencia na formação óssea pela ação nos osteoclastos. O objetivo do nosso trabalho foi avaliar em ratas, a influência da sinvastatina no desenvolvimento da gestação e do germe dentário. Para este trabalho foram utilizados 12 ratas grávidas (Rattus novergicus, variação albinus, Wistar), com 3 meses de idade, separadas em dois grupos, sendo o grupo controle (C) tratado com água e ração à vontade e o experimental (S) tratado com sinvastatina 20mg/Kg/dia ministrada por gavagem. Aos 21 dias da gestação foi realizada cesariana, os fetos retirados e observados macroscopicamente. As cabeças foram retiradas e preparadas para análise histológica do germe dentário. Observamos que a sinvastatina provocou efeito embriotóxico, pois induziu 66% de reabsorções fetais. Além disso, os filhotes das ratas tratadas apresentaram diminuição do peso e do comprimento, mostrando que esta substância apresentou efeito deletério na gestação. Quanto ao germe dentário observamos, pela análise histológica, retardo de desenvolvimento dos mesmos nos filhotes do grupo experimental em relação ao grupo controle, além de alterações de forma e na organização das células odontogênicas, mais uma vez mostrando efeito prejudicial no desenvolvimento deste órgão. Concluímos assim que o uso da Sinvastatina não é recomendada durante a gestação. Rebeca Deji Moura (Moura R.D.*) Claudia Ramos de Queiroz (Queiroz C. R.) Karina Bortolin Lodi (Lodi, K.B.) Adriana Mathias Pereira da Silva Marchini (Marchini, AMPS) Rosilene Fernandes da Rocha (Rocha R. F.)




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PA 006 TERAPÊUTICAS COMPLEMENTARES PARA O TRATAMENTO DO MEDO E DA ANSIEDADE NO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO Área:FARMACOLOGIA *CARNEIRO KP, REZENDE HJ, LODI KB, CARTURAN FILHO JC, ROCHA RF. Resumo: Na odontologia, é frequente encontrarmos pacientes que tem medo de se submeter ao tratamento, por ouvirem o incômodo barulho do “motorzinho”, ou por sentirem dores e sensações desagradáveis. Medos, fobias, estresse e depressão alteram as funções fisiológicas do organismo, diminuem o limiar de excitabilidade, fazendo com que o organismo sinta mais dor e o paciente fique menos cooperativo. O tratamento farmacológico convencional tem bom resultado para a maioria dos pacientes; porém, possuem efeitos colaterais e contra-indicações, o que incita o uso de terapias alternativas e complementares em alguns casos. O objetivo deste trabalho é expor e analisar tais terapias de uso na odontologia, como acupuntura, homeopatia, terapia floral e hipnose, para o controle do medo, ansiedade e dor, além de suas indicações e, assim, ampliar o conhecimento dos profissionais e despertar interesse sobre o assunto, tornando-o difundido neste meio profissional. Este trabalho foi realizado através de revisão de literatura englobando: importância, aplicação clínica, eficácia e comparação das terapias entre si e com tratamento convencional. Foi observado em vários trabalhos que a grande maioria dos pacientes sentem uma leve apreensão quando visitam seus dentistas, outros descrevem uma intensa ansiedade, evitando tratamento dentário em muitos casos. Concluiu-se que há falta de trabalhos científicos que expliquem o mecanismo dessas terapias, principalmente em relação ao efeito placebo, e que há falta de conhecimento por parte de profissionais de saúde sobre a efetividade das terapias alternativas e da eficácia das mesmas e ainda da não interferência na terapia convencional. PA 007 COMP. ENTRE O ÓLEO ESSENCIAL DE BACCHARIS DRACUNCULIFOLIA A 6% E

DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA A 0,12% NA REDUÇÃO DE BIOFILMES DE

STREPTOCOCCUS MUTANS

Área:MICROBIOLOGIA *COSTA ACBP, PEREIRA CA, MACHADO AKS, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC. Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar o efeito do óleo essencial de Baccharis dracunculifolia a 6% e digluconato de clorexidina a 0,12% em biofilmes de S. mutans. Foram utilizadas 8 cepas de S. mutans, sendo 7 clínicas isoladas da cavidade bucal e 1 padrão (ATCC 35688), das quais foram obtidas suspensões padronizadas em solução fisiológica com 106cél/mL. Os biofilmes foram formados em 240 discos de resina acrílica ativada quimicamente, colocados em placas de 24 poços com 1,5 mL de caldo Gibbons e Nygaard, e inoculados com 0,1 mL da suspensão padronizada. As placas foram incubadas por 48h/37°C. A seguir, os discos foram lavados e imersos, por 5 min, em 1,5 mL do óleo essencial de B. dracunculifolia (GI), 1,5 mL de digluconato de clorexidina a 0,12% (GII) ou 1,5 mL de solução fisiológica estéril (GIII controle). Os biofilmes foram desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em ágar BHI, incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). Para 7 cepas houve diferença estatisticamente significante entre os grupos GIII e os demais, entre os grupos GI e GII houve diferença estatística para 5 cepas. Ocorreu redução de 1,21 log10 para a clorexidina e 0,67 log10 para o óleo essencial de B. dracunculifolia. Conclui-se que o óleo essencial de B. dracunculifolia foi efetivo na redução de biofilme de S. mutans, porém o digluconato de clorexidina apresentou atividade antibacteriana mais eficaz.




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PA 008 POTENCIAL ANTIFÚNGICO DO ÓLEO ESSENCIAL DE BACCHARIS DRACUNCULIFOLIA, ATIVIDADE ENZIMÁTICA E SENSIBILIDADE A ANFOTERICINA B E FLUCONAZOL POR CEPAS CLÍ Área:MICROBIOLOGIA LEAL FM, PEREIRA CA, COSTA ACBP, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC. Resumo: As leveduras de Candida spp. podem ocasionar candidose mamilar, levando a um desmame prematuro ou transmissão da levedura para o lactente. O objetivo do estudo foi testar cepas de Candida isoladas de lactentes e mães quanto a capacidade enzimática e sensibilidade à anfotericina B, fluconazol e óleo essencial de Baccharis dracunculifolia. Foram utilizadas 53 cepas de Candida isoladas da cavidade bucal de lactentes em aleitamento materno e da cavidade bucal e mamas de suas mães. A atividade enzimática foi avaliada quanto a produção de proteinase e fosfolipase in vitro. No estudo da sensibilidade aos antimicrobianos, foram realizados testes de microdiluição em caldo RPMI -; 1640 para determinar a Concentração Inibitória Mínima (CIM) do óleo essencial (50-0,1%), anfotericina B (0,0313-16µg/mL) e fluconazol (0,125-64µg/mL). Para o óleo essencial, os ensaios de CIM que não apresentaram crescimento foram semeados em ágar Sabouraud e incubados a 37ºC/48 h para determinar a Concentração Fungicida Mínima (CFM). Entre as cepas estudadas, 96% produziram fosfolipase e 91% proteinase. Em relação aos antifúngicos, 2% foram resistentes a anfotericina e 6% ao fluconazol. Todas as cepas foram sensíveis ao óleo essencial, com CIM de 0,2-6,25% e CFM de 0,4-12,5%. Concluiu-se que a maioria das cepas apresentou atividade enzimática significativa e foram sensíveis à anfotericina e ao fluconazol. O óleo essencial de B. dracunculifolia demonstrou efeito fungicida sobre todas as cepas, inclusive as resistentes aos antifúngicos. PA 009 AVALIAÇÃO DA TERAPIA FOTODINÂMICA EM CULTURAS PLANCTÔNICAS DE

STREPTOCOCCUS MUTANS

Área:MICROBIOLOGIA OLIVEIRA* SAC, COSTA ABP, PEREIRA CA, JUNQUEIRA JC, CARDOSO AO. Resumo: Avaliação da terapia fotodinâmica em culturas planctônicas de Streptococcus mutans Sarah Almeida Coelho de Oliveira*, Anna Carolina Borges Pereira da Costa, Cristiane Aparecida Pereira, Juliana Campos Junqueira, Antonio Olavo Cardoso Jorge A Terapia Fotodinâmica (PDT) representa uma nova alternativa de controle e tratamento para a diminuição de microrganismos cariogênicos. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a ação da PDT utilizando-se os corantes eritrosina e rosa bengala sob a ação de Diodo Emissor de Luz azul (LED) sobre culturas planctônicas de Streptococcus mutans. Foram utilizadas 11 cepas clínicas de S. mutans isoladas da cavidade bucal e uma cepa padrão (ATCC 35699). As suspensões foram tratadas com o corante rosa bengala e eritrosina na concentração de 2µM diluído em solução salina tampão fosfato (PBS) e irradiadas por LED com comprimento de onda de 440-460 nm e potência de 200 mW. Cada cepa foi submetida a diferentes condições experimentais: a) irradiação com LED na presença do fotossensibilizador rosa de bengala (LED RB ); b) irradiação com LED na presença do fotossensibilizador eritrosina (LED E ); c) irradiação somente com LED (LED F-); d) tratado somente com o fotossensibilizador rosa de bengala (LED-RB ); e) tratado somente com o fotossensibilizador eritrosina (LED-E ); e f) grupo controle, sem utilização de LED e fotossensibilizado (LED-F-). Foi observada diferença estatística, ao nível de significância de p≤0,05, entre os grupos controle e os grupos tratados com os corantes e irradiados com o LED. Ocorreu redução de 6.86±0.43 CFU (log10)/ml para o grupo tratado com o corante rosa bengala e 5.16±1.83 CFU (log10)/ml para eritrosina. Os resultados demonstram o potencial destes corantes na PDT para o tratamento complementar e controle de microrganismos cariogênicos.




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PA 010 COMPARAÇÃO DA EFICÁCIA FOTODINÂMICA DO AZUL DE METILENO, AZUL DE TOLUIDINA E VERDE DE MALAQUITA CONTRA CANDIDA ALBICANS Área:MICROBIOLOGIA *ROSSONI RD, JUNQUEIRA JC, PEREIRA CA, JORGE AOC. Resumo: comparação da eficácia fotodinâmica do azul de metileno, azul de toluidina e verde de malaquita contra candida albicans Resumo: Terapia fotodinâmica antimicrobiana consiste na combinação de um fotossensibilizador associado a uma fonte de luz que destroem seletivamente células microbianas. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da fotossensibilização do azul de metileno, azul de toluidina e verde de malaquita por laser de baixa potência nas densidades de energia de 15,8, 26,3 e 39,5 J/cm2 sobre Candida albicans. Suspensões de Candida albicans foram padronizadas em espectrofotômetro. A partir dessas suspensões, foram realizados 120 ensaios para cada fotossensibilizador, divididos em quatro grupos de acordo com as seguintes condições experimentais: irradiação com laser e fotossensibilizador, irradiação somente com laser, tratamento somente com o fotossensibilizador, e ausência de laser e fotossensibilizador. A seguir, foram realizadas diluições seriadas e semeaduras em ágar Sabouraud para contagem de unidades formadoras de colônias por mililitro (UFC/mL). Os dados foram submetidos à análise de variância e teste de Tukey. Todos os fotossensibilizadores testados foram eficazes na redução do número de C. albicans após a realização da terapia fotodinâmica. A redução de UFC/mL foi entre 0,54 log10 e 3,07 log10 e foi dependente da densidade de energia testada. Concluiu-se que o azul de toluidina, azul de metileno e verde de malaquita foram fotossensibilizadores eficazes na terapia fotodinâmica antimicrobiana contra C. albicans.

PA 011 AVALIAÇÃO ANTIBACTERIANA IN VITRO DOS EXTRATOS GLICÓLICOS DE ROSMARINUS OFFICINALIS E SYZYGIUM CUMINI SOBRE BIOFILMES DE ESTAFILOCOCOS COAGULASE-NEGAT Área:MICROBIOLOGIA FREIRE* F, PEREIRA CA, COSTA ACBP, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC. Resumo: As bactérias em biofilmes apresentam maior resistência aos tratamentos convencionais, sendo de interesse avaliar a ação de fitoterápicos nestas situações. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos dos extratos glicólicos de Rosmarinus officinalis (alecrim) e Syzygium cumini (jambolão), em biofilmes formados por cepas de estafilococos coagulase-negativa (S. epidermidis e S. saprophyticus) e positiva (S. aureus e S. schleiferi) isoladas da cavidade bucal. Os biofilmes foram formados em discos de resina acrílica em caldo BHI (2 mL) com 5% de sacarose e 100 µL da suspensão do microrganismo, incubados a 37°C/48 h. Após, os discos foram lavados com solução fisiológica e imersos, por 5 min, em 2 mL do extrato ou 2 mL de solução fisiológica (controle). Os biofilmes foram desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em ágar BHI, incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). As reduções dos biofilmes em Log10 foram para jambolão e alecrim, respectivamente: 0,75 e 0,76 em S. schleiferi; 1,85 e 3,95 em S. aureus; 3,26 e 3,27 em S. epidermidis; e 0,36 e 0,42 em S. saprophyticus. Com exceção de S. saprophyticus, os extratos produziram reduções estatísticamente significantes nos biofilmes. Concluiu-se que os extratos de alecrim e jambolão apresentaram efetiva ação antibacteriana nos biofilmes formados pelas cepas de Staphylococcus spp, o que pode significar uma alternativa no controle dos mesmos e no tratamento de doenças por eles ocasionadas.




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PA 012 AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE DO ÓLEO ESSENCIAL DE CYMBOPOGON CITRATUS (DC.) STAPF SOBRE CANDIDA SPP, STAPHYLOCOCCUS SPP. E STREPTOCOCCUS MUTANS Área:MICROBIOLOGIA ALMEIDA RBA*, AKISUE G, CARDOSO LML, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC Resumo: Na odontologia plantas medicinais com finalidade fungicida, bacteriana e anti-inflamatória vêm sendo investigadas. O objetivo foi avaliar a atividade antimicrobiana do óleo essencial de Cymbopogon citratus (DC.) Stapf sobre cepas de Candida spp, Staphylococcus spp e Streptococcus mutans em crescimento planctônico e em biofilme. Para estudo dos microrganismos em crescimento planctônico, foram determinadas a Concentração Inibitória Mínima e a Concentração Fungicida Mínima de 10 cepas clínicas para cada espécie: C. albicans, C. tropicalis, C. glabrata, S. aureus, S. epidermidis e S. mutans. Para avaliação dos efeitos dos óleos essenciais em biofilme, foram utilizadas cepas padrão de C. albicans (ATCC 18804), S. aureus (ATCC 6538) e S. mutans (ATCC 35688). O biofilme foi formado em corpos-de-prova de resina acrílica com os microrganismos isolados ou em associações. O número de unidades formadoras de colônias obtidas em cada biofilme (UFC/cm2), foi submetido ao teste t de Student. Os resultados demonstraram que o óleo essencial de Cymbopogon citratus apresentou atividade fungistática e fungicida para todas as cepas analisadas. As médias de UFC/mL para o biofilme de C. albicans, S. aureus e S. mutans, isolados ou associados, foram menores no grupo tratado com óleo essencial em relação ao grupo controle, com diferença estatisticamente significante. Concluímos que o óleo essencial de Cymbopogon citratus (DC) Stapf apresentou atividade antimicrobiana sobre C. albicans, S. aureus e S. mutans tanto em crescimento planctônico como em biofilme.

PA 013 FOTOSSENSIBILIZAÇÃO PELO DIODO EMISSOR DE LUZ (LED) ASSOCIADO A ERITROSINA OU ROSE BENGALA DE BIOFILMES FORMADOS IN VITRO POR STREPTOCOCCUS SPP Área:MICROBIOLOGIA *MACHADO AKS, PEREIRA CA, COSTA ACBP, CARREIRA CM, JORGE AOC. Resumo: Streptococcus mutans e Streptococcus sanguinis são microrganismos causadores da cárie dentária encontrados na cavidade bucal organizados em biofilmes, os quais geralmente apresentam resistência aos métodos convencionais de tratamento. O objetivo deste trabalho foi avaliar a o efeito da terapia fotodinâmica (TFD) em biofilmes formados isoladamente por cepas de Streptococcus spp. Foram utilizadas 1 cepa de S. mutans (ATCC 35688) e 1 cepa de S. sanguinis (ATCC10556), das quais foram obtidas suspensões padronizadas em solução fisiológica com 106cél/mL. Os biofilmes foram formados em 120 discos de resina acrílica quimicamente ativada, colocados em placas de 24 poços com 1,5 mL de caldo Gibbons e Nygaard, e inoculados com 0,1 mL da suspensão do microrganismo. As placas foram incubadas em estufa a 5% de CO2 por 48h/37°C.. A seguir, os discos foram lavados e analisados os efeitos dos fotossensibilizadores eritrosina e rose bengala (5 µM), associados ou não a irradiação por 180s pelo diodo emissor de luz (LED, 440-460 nm, 200 mW, 95 J/cm2). Os biofilmes foram desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em ágar BHI, incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). O uso do LED associado a eritrosina ou rose bengala, respectivamente, promoveram reduções significantes (p≤0,000) em log10 de: 0,62±0,17 e 0,52±0,23 para S. mutans; e, 0,95±0,68 e 0,88±0,53 para S. sanguinis. Conclui-se que a TFD foi eficaz na redução microbiana de biofilmes isolados formados por S. mutans e S. sanguinis.




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PA 014 SUSCETIBILIDADE IN VITRO DE BIOFILMES DE CANDIDA ALBICANS, STAPHYLOCOCCUS AUREUS E STREPTOCOCCUS MUTANS A TERAPIA FOTODINÂMICA Área:MICROBIOLOGIA *PEREIRA CA, ROMEIRO RL, COSTA ACBP, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC. Resumo: Os microrganismos causadores da cárie dentária e demais doenças da cavidade bucal são encontrados organizados em biofilmes, sobre as superfícies dos dentes e tecidos adjacentes, os quais geralmente apresentam resistência aos métodos convencionais de tratamentos. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito da terapia fotodinâmica (TFD) em biofilmes formados por C. albicans (GA), S. aureus (GB) e S. mutans (GC), isolados e em associações (GD-G). Os biofilmes foram formados em discos de resina acrílica com caldo BHI com 5% de sacarose por 5 dias. A seguir, os discos foram lavados com solução fisiológica e sensibilizados por 5 min com 100 µL de azul de metileno (0,1 mg/mL) e irradiados por 1 min e 38 s com laser AsGaAl com 660 nm. Os biofilmes foram desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em ágar seletivos e incubadas por 48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). Também foi realizada a microscopia eletrônica de varredura (MEV) nos discos com biofilmes antes e após a TFD. Houve redução estatística em todos os biofilmes, sendo estas em Log10 de: GA 2,32 de C. albicans; GB 3,29 de S. aureus; GC 2,81 de S. mutans; GD 1,89 de C. albicans e 2,44 de S. aureus; GE 1,73 de C. albicans e 2,21 de S. mutans; GF 2,22 de S. aureus e 2,10 S. mutans; e GG 1,00 de C. albicans, 1,47 de S. aureus e 1,25 de S. mutans. As imagens de MEV mostram uma diminuição predominante nas camadas superiores dos biofilmes. Concluiu-se que a TFD pode ser eficaz no tratamento de biofilmes e doenças relacionadas.

PA 015 ESTUDO IN SITU DO EFEITO DE DIFERENTES MATERIAIS RESTAURADORES EM LESÓES DE CÁRIE SECUNDÁRIA Área:MICROBIOLOGIA FARO GG*, PARADELLA TC, KOGA-ITO CY, JORGE AOC Resumo: Lesões de cárie secundária são a principal causa de substituição de restaurações diretas. O objetivo deste estudo foi analisar diferentes materiais restauradores após desafio cariogênico in situ. Para isso, doze voluntários saudáveis, com baixo índice de biofilme e sangramento, baixa contagem de Streptococcus mutans e fluxo salivar normal, utilizaram aparelhos removíveis palatais contendo amostras de esmalte humano esterilizado restauradas com resina composta Z250 (Z), resina composta modificada por poliácidos Freedom (F), cimento de ionômero de vidro Fuji IX (J) e ionômero de vidro modificado por resina Vitremer (V) durante dia e noite por 14 dias. O aparelho foi removido durante as refeições e higiene bucal. Os voluntários utilizaram dentifrício não-fluoretado uma semana antes e durante todo o experimento. Dez voluntários (n = 10) pingaram solução de sacarose a 20% 8 vezes por dia e dois voluntários pingaram água destilada (grupo controle). Os espécimes foram removidos dos aparelhos, desgastados até 100 m e submetidos à microscopia de luz polarizada para medir a área de lesão de cárie, sendo comparado com o grupo controle. Os resultados foram submetidos à análise estatística Anova e Tukey (5%). As médias das áreas por material (desvio padrão) foram: Z 14,72(0,61), F 14,05(1,12), J 12,99(1,7) e V 13,10(1,04). Houve diferença estatística significante entre os grupos Z, V e J, porém sem diferenças entre V e J. Conclui-se que os materiais ionoméricos apresentaram melhor desempenho, mas não conseguiram prevenirtotalmente lesões de cárie secundária. (Apoio: Fapesp - 05/58458-6)




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PA 016 AVALIAÇÃO ANTIFÚNGICA DE FITOTERÁPICOS E SENSIBILIDADE A ANFOTERICINA B E FLUCONAZOL DE CEPAS DE CANDIDA SPP. ISOLADAS DA CAVIDADE BUCAL DE PACIENTES Área:MICROBIOLOGIA *ZAMBRANA JRM, PEREIRA CA,COSTA ACBP,JUNQUEIRA JC,JORGE AOC. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o potencial antifúngico dos extratos glicólicos de erva-doce (Pimpinella anisum), goiabeira (Psidium guajava) e jambolão (Syzygium cumini), e sensibilidade a anfotericina B e fluconazol, sobre cepas de Candida spp. isoladas da cavidade bucal de indivíduos submetidos à terapia com antibióticos por tempo prolongado para o tratamento de tuberculose pulmonar. Foram utilizadas 8 cepas de Candida; sendo 1 de cada uma das seguintes espécies :C. albicans, C. glabrata, C. guilliermondii, C. kefyr, C. krusei, C. lipolytica, C. parapsilosis e C. tropicalis; das quais foram obtidas suspensões padronizadas em caldo RPMI 1640 com 103cél/mL. A Concentração Inibitória Mínima (CIM) dos extratos foi determinada em placas de 96 poços, com 0,1 mL do fitoterápico (375 a 0,75 mg/mL) e 0,1 mL de suspensão fúngica, e incubadas a 24h/37°C. Alíquotas de 0,1 ml dos ensaios sem crescimento fúngico em caldo foram semeados em ágar Sabouraud dextrose para a determinação da Concentração Fungicida Mínima (CFM), e incubados por 48h/37°C. A susceptibilidade das cepas aos antifúngicos anfotericina B (0,0313-16µg/mL) e fluconazol (0,125-64µg/mL) também foi determinada pela técnica de microdiluição em caldo, segundo o as recomendações do protocolo M27-A2 da NCCLS 2002. Todas as cepas foram sensíveis aos extratos testados, com CIM e CFM (mg/mL), respectivamente, de: 23,4 a 187,5 e 23,4 a 350 para erva-doce; 46,8 a 187,5 e 93,7 a 350 para goiabeira; 46,8 a 187,5 e 93,7 a 350 para jambolão. Em relação aos antifúngicos, todas as cepas foram sensíveis tanto a anfotericina como ao fluconazol.

PA 017 INATIVAÇÃO FOTODINÂMICA DE CULTURAS PLANCTÔNICAS Candida albicans MEDIADA POR ROSA BENGALA E ERITROSINA Área:MICROBIOLOGIA *RASTEIRO VMC, COSTA ACBP, PEREIRA CA, JORGE AOC, JUNQUEIRA JC. Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a atividade antifúngica da Terapia Fotodinâmica (TFD) em culturas planctônicas de C. albicans mediada por rosa bengala e eritrosina. Foram utilizadas 6 cepas de C. albicans, sendo 5 clínicas e 1 padrão (ATCC 18804). Juntamente com os corantes, foi utilizado um LED com comprimento de onda de 440-460 nm e potência de 200 mW. Os grupos experimentais foram (n= 10): a) irradiado com LED fotossensibilizador rosa de bengala (RB L ); b) irradiado com LED fotossensibilizador eritrosina (E L ); c) somente irradiado com LED (F-L ); d) tratado com rosa de bengala na ausência de luz (RB L-); f) tratado com eritrosina na ausência de luz (E L-); e) grupo controle, sem LED e sem fotossensibilizador (F-L-). Após os tratamentos, foram feitas diluições e alíquotas de 0,1 mL foram semeadas em placas contendo ágar Sabouraud dextrose. Após incubação a 37° C por 48 horas, foi realizada a contagem das Unidades Formadoras de Colônias por mililitro (UFC/mL) que foram transformadas em logaritmo e analisadas estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p<0.05). Foi observada redução de 2,52 log10 para RB L e 4,23 log10 para E L . Para todas as cepas testadas houve diferença estatisticamente significante entre o grupo E L e os demais controles (E L-, RB L-, F-L e F-L-) e para o grupo RB L houve diferença estatistica para 4 cepas em relação aos grupos controles. Concluiu-se que a TFD mediada por rosa bengala e eritrosina juntamente com LED apresentaram efetiva ação antifúngica, constituindo uma alternativa para o tratamento de doenças fúngicas.




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PA 018 AVALIAÇÃO DE SOLUÇÕES DESINFETANTES SOBRE BIOFILMES FORMADOS IN VITRO POR CANDIDA ALBICANS E ENTEROCOCCUS FAECALIS Área:MICROBIOLOGIA *TOLEDO BC, DI IORIO FB, PEREIRA CA, CARREIRA CM, JORGE AOC, MACHADO AKS, JUNQUEIRA, JC. Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar o efeito das soluções de nanopartículas de prata 47 ppm, digluconato de clorexidina a 2%, e hipoclorito a 1% em biofilmes isolados de Candida albicans (ATCC 18804) e Enterococcus faecalis (ATCC 29212). A partir do crescimento de 24 h dos microrganismos foram obtidas suspensões padronizadas contendo 106cél/mL. Os biofilmes foram formados em 80 discos de resina acrílica (40 por microrganismo), colocados em placas de 24 poços com 1,5 mL de caldo infusão cérebro-coração, e inoculados com 0,1 mL da suspensão do microrganismo. As placas foram incubadas por 48h/37°C. A seguir, os discos foram lavados e imersos, por 5 min, em 1,5 mL das soluções de nanopartículas de prata (GA), digluconato de clorexidina (GB), hipoclorito (GC) ou salina estéril (GD - controle). Os biofilmes foram desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em placas de ágar Sabouraud dextrose para C. albicans e ágar infusão cérebro-coração para E. faecalis, incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). Os três tratamentos promoveram reduções significantes nos biofilmes formados (p≤0,000) por C. albicans, com 100% (6,01 log10) para as soluções de digluconato de clorexidina e hipoclorito; e, 9% (0,53±0,12 log10) para as nanopartículas de prata. Já para os biofilmes de E. faecalis somente as soluções de digluconato de clorexidina e hipoclorito produziram reduções significantes (p≤0,000), com 30% (2,10±1,86 log10) e 72% (4,91±2,58 log10), respectivamente, enquanto as nanopartículas de prata reduziram apenas 12% (0,82±0,24, p=0,653).




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PA 019 ADERÊNCIA IN VITRO DE STREPTOCOCCUS SANGUINIS E CANDIDA ALBICANS, ISOLADOS, EM IMPLANTES DENTÁRIOS SUBMETIDOS A DIFERENTES TRATAMENTOS DE SUPERFÍCIE Área:MICROBIOLOGIA BERTRAMELO LA, SILVA AV, ROMEIRO RL, PEREIRA CA JORGE AOC, JUNQUEIRA JC. Resumo: A aderência e colonização microbiana são consideradas fatores chaves no insucesso dos implantes dentários. O objetivo do estudo foi avaliar a aderência in vitro de Streptococcus sanguinis e Candida albicans, isolados, em implantes dentários com diferentes tratamentos de superfícies. Foram utilizadas cepas padrão de Streptococcus sanguinis (ATCC10556) e Candida albicans (ATCC 18804). Dos 30 implantes utilizados, 10 possuíam superfície lisa (SL), 10 foram tratados com duplo ataque ácido (AA), e 10 com tratamento de anodização (AN). Os implantes foram imersos em saliva humana, centrifugada e filtrada, por 60 minutos. Posteriormente, os implantes foram transferidos para 1,5 mL de caldo Gibbons e Nygaard e inoculados com 0,1 mL de suspensão de S. sanguinis, ou C. albicans (106cél/mL), incubados a 37°C/24h. Todos os testes com S. sanguinis foram incubados em estufa com 5% de CO2. Os implantes foram lavados e os microrganismos desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em placas com ágar Sabouraud e ágar infusão cérebro-coração, para o crescimento, respectivamente, das leveduras e bactérias, e incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). Os resultados obtidos demonstraram que a bactéria S. sanguinis apresentou maior índice de aderência. Os implantes SL apresentam menor índice de aderência de C. albicans, com diferença estatística entre os implantes AA e AN (p=0,000). Para S. sanguinis, os implantes AN tiveram menor aderência, com diferença estatística somente em relação aos implantes AA (p=0,000).

PA 020 :ADERÊNCIA IN VITRO DE STREPTOCOCCUS SANGUINIS E CANDIDA ALBICANS, ASSOCIADOS, EM IMPLANTES DENTÁRIOS SUBMETIDOS A DIFERENTES TRATAMENTOS DE SUPERFÍCIE Área:MICROBIOLOGIA *SILVA AV, BERTRAMELO LA, ROMEIRO RL, PEREIRA CA, JUNQUEIRA JC, JORGE AOC. Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a aderência in vitro de Streptococcus sanguinis e Candida albicans, associados, em implantes dentários com diferentes tratamentos de superfícies. Foram utilizadas cepas padrão de Streptococcus sanguinis (ATCC10556) e Candida albicans (ATCC 18804). Dos 30 implantes utilizados, 10 possuíam superfície lisa (SL), 10 foram tratados com duplo ataque ácido (AA), e 10 com nanopartículas de hidroxiapatita (NH). Os implantes foram imersos em saliva humana, centrifugada e filtrada, por 60 minutos. Posteriormente, os implantes foram transferidos para 1,5 mL de caldo Gibbons e Nygaard e inoculados com 0,1 mL de suspensão de S. sanguinis (106cél/mL), e incubados em estufa com 5% de CO2 a 37°C.. Após 24 h, os implantes foram transferidos para novo caldo, inoculados com a suspensão de C. albicans (106cél/mL), e incubados por mais 24 h a 5% de CO2 a 37°C. Os implantes foram lavados e os microrganismos desprendidos em solução fisiológica em agitador ultra-sônico. Foram realizadas diluições e alíquotas semeadas em placas com ágar Sabouraud com cloranfenicol e ágar Mitis Salivarius acrescido de bacitracina (0,2 UI/mL) e sacarose (15%), para o crescimento, respectivamente, das leveduras e bactérias, e incubadas a 37°C/48 h. Os números de UFC/mL em Log10 foram analisados estatisticamente (ANOVA, teste de Tukey, p< 0.05). A bactéria S. sanguinis apresentou maior índice de aderência, porém sem diferença estatisticamente significante entre os implantes. A aderência de C. albicans, foi menor nos implantes tratados por NH, com diferença estatisticamente significante em relação os implantes de SL (p=0,012) e de AA (p=0,000).




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PA 021 SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS ISOLADOS BUCAIS DE

STAPHYLOCOCCUS SPP. OBTIDOS DE PACIENTES HIV POSITIVOS

Área:MICROBIOLOGIA *ACHKAR VNRE, GARBIM AL, BACK-BRITO GN, KOGA-ITO CY. Resumo: Um dos maiores problemas envolvendo estafilococos tem sido o crescente aumento de cepas resistentes a diversos antibióticos, tanto em infecções na comunidade quanto em ambiente hospitalar. Reservatórios bucais de patógenos potenciais, como estafilococos podem ocasionar infecções bucais ou sistêmicas e comprometer a vida de pacientes imunossuprimidos. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil de suscetibilidade dos isolados de estafilococos aos seguintes antimicrobianos: amoxicilina(AMOX), cefalexina(CEFA), ciprofloxacina(CIPRO), clindamicina(CLIN), doxiciclina(DOX), eritromicina(ERITRO), periodontil(PERIO), tetraciclina(TETRA). Foram testados um total de 69 isolados de estafilococos, sendo que 47 destes isolados foram coletados do grupo de pacientes HIV positivos e 22 do grupo controle, de acordo com CLSI. Os resultados foram expressados com o valor da concentração inibitória mínima (MIC). As interpretações foram executadas para CLIN, TET, CIPRO, DOX, ERI e AMO, indicadas pelo CLSI. Para estas drogas antimicrobiais a porcentagem de isolados resistentes foram: grupo de controle - 14.28%; 9.5%; 14.28%; 0%; 57.14%; 76.1% -, respectivamente; e para o grupo do HIV - 19.14%; 12.76%; 10.6%; 4.25%; 38.29%; 61.7%. Os intervalos do MIC e os valores de MIC90 µg/ml para as outras drogas foram: Grupo do HIV: METRO: 8-> 256 (256); CEF 4-> 256 (256). Grupo de controle - METRO: 4-256 (256); CEF: 1-256 (256). Observou-se um elevado porcentual dos isolados de Staphylococcus spp. resistentes a eritromicina e amoxicilina. E baixo porcentual de isolados resistentes a ciprofloxacina, doxiciclina, tetraciclina e clindamicina.

PA 022 EFEITOS DO ÓLEO OZONIZADO NA PRESENÇA DO GÊNERO CANDIDA EM PACIENTES COM ESTOMATITE PROTÉTICA Área:MICROBIOLOGIA *CRASTECHINI E, MACHADO SF, TEODORO GR, KOGA-ITO CY, ALMEIDA JD. Resumo: O propósito foi avaliar os efeitos do óleo ozonizado (OZ) na presença de espécies Candida spp. em pacientes portadores de prótese total com candidíase eritematosa. Foram examinados 60 pacientes: grupo experimental - OZ (aplicação tópica na base da prótese) e grupo controle -; bochecho com bicarbonato de sódio (BS). Foi coletada saliva não estimulada (0, 7 e 14 dias) em recipientes estéreis, alíquota de 0,1 ml foi semeada em placas de ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol e incubada a 37ºC por 48 horas. Após crescimento, foi obtido o UFC/mL. Foram obtidos 458 isolados de Candida spp. para proceder à identificação das espécies. Os resultados foram comparados pelo teste ANOVA e Kruskal Wallis (5%). Comparando-se a alteração mediana das contagens entre os grupos, verificou-se no período de 7 dias redução com BS e aumento com OZ (p= 0,0023); num período de 14 dias aumento com BS e significativa redução com OZ (p=0,0002); do swab, redução nos períodos de 7 e 14 dias, maior significância em 14 dias com OZ (p= 0,0397 e p=0,0220, respectivamente). Quanto às espécies, houve maior prevalência de C.albicans, 378 amostras (82,5%) e Candida não-albicans 80 amostras (17,5 %). Em 3 indivíduos do grupo OZ e 2 do BS foi observado apenas não- albicans. Em 2 do grupo OZ, a presença isolada de C.albicans foi substituída por Candida não-albicans. Conclui-se que a utilização de OZ leva a um aumento inicial seguido por diminuição significativa das contagens de colônias de Candida. A maioria dos isolados foram identificados como Candida albicans.




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PA 023 TERAPIA FOTODINÂMICA ANTIMICROBIANA NA ELIMINAÇÃO DE BIOFILME

MULTIESPÉCIES EM CANAIS RADICULARES

Área:MICROBIOLOGIA *FREITAS LP, SILVA FC, OLIVEIRA LD, JORGE AOC, KOGA-ITO CY. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a eficácia da Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (PDT) utilizando-se laser de baixa potência e corante azuleno associada à instrumentação, na eliminação de biofilmes intracanal multiespécies de Candida albicans, Enterococcus faecalis e Escherichia coli. Foram utilizadas 20 raízes de dentes humanos unirradiculados divididos em 2 grupos: PDT instrumentação e instrumentação. Os espécimes foram contaminados e incubados por 28 dias com suspensões microbianas padronizadas. Foi realizada análise microbiológica inicial. Os espécimes foram instrumentados e/ou submetidos à PDT (azuleno 25% Endo-PTC 5 minutos laser AsGaAl, 3 minutos). Análises microbiológicas foram repetidas imediatamente após a instrumentação e/ou PDT e após 7 dias. Os resultados (UFC/mL) comparados por Mann-Whitney (5%). Para C. albicans, a PDT resultou em contagem significativamente menor do que o grupo controle (p=0,044), porém após 7 dias houve aumento maior das contagens no grupo PDT (p=0,001). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre a efetividade da PDT em relação ao grupo controle tanto imediata (p=0,393) e após 7 dias (p=0,631) para E. faecalis. Para E. coli as contagens foram similares para os dois grupos na avaliação imediata (p=0,140), porém a contagem deste microrganismo foi mais elevada no grupo PDT após 7 dias (p=0,002). Concluiu-se que a PDT associada à instrumentação apresenta a mesma efetividade em relação à instrumentação isolada para E. faecalis e E. coli. Para C. albicans promoveu apenas redução imediata.

PA 024 EFETIVIDADE DO ÁCIDO PERACÉTICO 2% NA DESINFECÇÃO DE CONES DE GUTA-PERCHA Área: MICROBIOLOGIA *SALVIA ACRD, TEODORO GR, KOGA-ITO CY, OLIVEIRA SHG. Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a ação da solução de ácido peracético 2% sobre cones de guta-percha contaminados in vitro com cepas padrão de Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Bacillus subtilis e Escherichia coli. Foram distribuídos 225 cones de guta-percha n º 70 (TANARI) esterilizados por radiação gama com cobalto 60 (25 Kgy/6 h) em 10 grupos experimentais (n=15). Os cones foram contaminados em caldo Sabouraud Dextrose (SAB) para C. albicans e caldo Tryptic Soy Broth (TSB) para os demais microrganismos com 106 células/ml de culturas 24h e incubados a 37 º C/24h (5% CO2 para S. mutans). Os cones foram imersos na substância-teste durante 1 e 2,5 minutos, com exceção dos grupos controles. Os cones foram inseridos individualmente em tubos plásticos (eppendorfs) contendo a solução desinfetante cobrindo os cones. Após os tempos estudados, cada cone foi transferido para eppendorfs contendo solução de tiossulfato de sódio 10% por 4 minutos, utilizada como neutralizante. Após agitação em agitador tipo vortex, 100 µl da solução foram semeados em placas de Petri contendo ágar SAB para C. albicans e ágar TSB para os demais microrganismos e, em seguida, incubadas a 37 º C/24h (5% CO2 para S. mutans). Os resultados foram calculados pela contagem de colônias (UFC/ml) e submetidos ao teste estatístico Wilcoxon com significância de 95%. Observou-se redução significante das contagens de S. mutans (p=0.0001), S. aureus (p=0.0001), B. subtilis (p=0.0001), E. coli (p=0.0001) e C. albicans (p=0.0190) em relação à contagem inicial. A substância mostrou-se eficiente contra os microrganismos testados a partir de 1 minuto.




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PA 025 SUSCETIBILIDADE DE ENTEROCOCCUS SPP. ISOLADOS DA CAVIDADE BUCAL

HUMANA

Área: MICROBIOLOGIA LEPESQUEUR, L S S *, YASSUDA, C G , OLIVEIRA, F E , KOMIYAMA, E Y , KOGA-ITO, C Y Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a suscetibilidade aos antibióticos de Enterococcus spp. isolados da cavidade bucal de 240 indivíduos, divididos em 5 grupos de acordo com a faixa etária: 4 a 11 anos (n=50); 12 a 17 anos (n=50); 18 a 34 anos (n=50); 35 a 59 anos (n=50) e acima de 60 anos (n=40). Foram excluídos do estudo indivíduos diabéticos, gestantes, fumantes, edêntulos totais, indivíduos sob tratamento com fármacos que interferem sobre a composição salivar e fluxo, pacientes usuários de prótese total, prótese parcial removível ou aparelhos ortodônticos. Foram também excluídos indivíduos que tenham sido submetidos à antibioticoterapia ou uso de antisépticos bucais nos últimos 45 dias. As amostras foram coletadas por enxagüe bucal e isolamento utilizando ágar Enterococcosel. Os isolados foram identificados pelo sistema API 20 Strep e avaliação da suscetibilidade aos antibióticos pela metodologia de diluição em ágar CLSI (2003). Foi avaliada a sensibilidade dos isolados aos antimicrobianos amoxicilina, ampicilina, tetraciclina, vancomicina, ciprofloxacina, cloranfenicol, gentamicina e eritromicina. Os resultados dos testes de suscetibilidade aos antimicrobianos foram expressos como intervalos de variação entre os valores mínimos e máximos de CIM para cada espécie e também como valores de CIM50 e CIM90, que representam respectivamente a inibição de 50% e 90% dos isolados em cada grupo. Do total de isolados coletados 12% foram resistentes à vancomicina, 16% à amoxicilina, 54% à tetraciclina, 18% à ampicilina, 20% à cloranfenicol e 46% à eritromicina.

PA 026 PREVALÊNCIA E IDENTIFICAÇÃO DE ENTEROCOCCUS SPP. ISOLADOS DA CAVIDADE BUCAL HUMANA Área: MICROBIOLOGIA YASSUDA, CG*, LEPESQUEUR, LSS, OLIVEIRA, FE, KOMIYAMA, EY, KOGA-ITO, CY. Resumo: "O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e identificação de Enterococcus spp. isolados da cavidade bucal de indivíduos (n=240) divididos em diferentes faixas etárias (4 a 11, 12 a 17, 18 a 34, 35 a 59 e acima de 60 anos). Foram excluídos indivíduos diabéticos,gestantes, fumantes, edêntulos totais, indivíduos sob tratamento com fármacos que interfiram sobre o fluxo e composição salivar, pacientes usuários de prótese total, prótese parcial removível ou aparelhos ortodônticos, indivíduos que tenham sido submetidos à antibioticoterapia ou utilizado antiséptico nos últimos 45 dias. Amostras foram coletadas por enxagüe bucal e isolamento utilizando ágar Enterococcosel. Os isolados foram identificados pelo sistema API 20 Strep. Considerando a população total (n=240), foram observados 16,6% dos indivíduos positivos para Enterococcus spp. na cavidade bucal com média de 121,73 UFC/ml de enxágüe bucal. Maior número de pacientes acima de 35 anos foram positivos. Observou-se diferença entre as contagens de enterococos dos grupos estudados (p=0,0019). O teste de Dunn indicou diferença entre o grupo de 12-17 anos em relação aos grupos 35-59 anos (p=0,0004) e acima de 60 anos (p=0,004). Não foi observada diferença estatisticamente significante entre as medianas de UFC/ml para os gêneros masculino e feminino (p=0,3645). Foi observada maior prevalência de E. faecalis em todos os grupos etários em relação as demais espécies (p=0.000).




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PA 027 AVALIAÇÃO DOS EFEITOS CITOTÓXICOS DE ENDOTOXINAS EM CANAIS

RADICULARES COM POLPA NECROSADA ANTES E APÓS TRATAMENTO ENDODÔNTICO

Área:MICROBIOLOGIA *ALVES JS, OLIVEIRA LD, JORGE AOC, CARVALHO CAT, CARVALHO AS, VALERA MC, KOGA-ITO CY. Resumo: Em canais radiculares com polpa necrosada, a infecção é causada principalmente por bactérias Gram-negativas, que liberam diferentes endotoxinas durante sua duplicação ou morte celular. O objetivo deste estudo foi avaliar a produção de citocinas por macrófagos in vitro estimulados pelas amostras coletadas dos canais radiculares antes e após diferentes tratamentos endodônticos. Foram selecionados dentes com necrose pulpar e lesão periapical. Após isolamento absoluto, anti-sepsia e acesso ao canal radicular foi realizada a primeira coleta do conteúdo do canal antes da utilização de substâncias com atividade antimicrobiana. Os terços cervical e médio dos canais foram preparados com auxílio de instrumentos oscilatórios e clorexidina gel2% solução fisiológica. Para o preparo manual do terço apical, de acordo com associação de agente irrigante, os canais foram divididos em 3 grupos: clorexidina gel2% polimixina, clorexidina gel2% hidróxido de cálcio e clorexidina gel2% (controle). Após preparo biomecânico foi realizada a segunda coleta. Os canais foram inundados com EDTA, irrigados e foi realizada a terceira coleta do canal. Medicação intracanal: pasta de clorexidina gel2% hidróxido de cálcio P.A. por 14 dias. Após, os canais foram irrigados e realizada a última coleta. Para todas as coletas, foi realizada avaliação dos efeitos citotóxicos pela produção de citocinas em cultura de macrófagos (teste imunoenzimático-ELISA). O conteúdo dos canais radiculares promoveu maior produção de citocinas (TNF- e IL-1) na coleta inicial em relação às coletas após tratamento. Conclusão: produção de citocinas foi maior nas coletas iniciais, demonstrando maior efeito citotóxico na presença de maior quantidade de endotoxinas (LPS) e que utilização da medicação intracanal diminuiu efeitos citotóxicos das endotoxinas.




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PA 028 PERFIL DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS ISOLADOS BUCAIS DE ENTEROBACTÉRIAS E PSEUDOMONAS DE PACIENTES HANSENIANOS Área:MICROBIOLOGIA FREITAS LSF*, YAMAMOTO LT, NAVAS EAFA, INOCÊNCIO AC, ISHIKAWA JA, KOMIYAMA EY, BACK-BRITO GN, KOGA-ITO CY Resumo: Considerando a crescente ocorrência de resistência antimicrobiana e a cavidade bucal como potencial reservatório de microrganismos potencialmente patogênicos, o objetivo do estudo foi avaliar a suscetibilidade aos antimicrobianos de 32 isolados de enterobactérias/pseudomonas dos pacientes hansenianos e controle. Os isolados foram testados de acordo com Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Os resultados foram expressos como concentração inibitória mínima (CIM). Os antibióticos testados foram: norfloxacina (NOR), doxiciclina (DOX), ciprofloxacina (CIP), ampicilina (AMP), tetraciclina (TET), amoxicilina (AMO), azitromicina (AZI), cefalexina (CEF), clindamicina (CLIN), penicilina (PEN), associação de espiramicina com metronidazol (METRO). A interpretação foi realizada para NOR, DOX, CIP, AMP, TET e AMO de acordo com o CLSI. Para estes antibióticos os porcentuais de amostras resistentes foram: grupo controle -; 15,38%; 30,76%; 0%; 84,61%; 76,9%; 100%, respectivamente e para o grupo Hanseniase -; 31,57%; 42,10%; 5,2%; 89,4%; 68,42%; 100%. Os intervalos de CIM e (CIM90) em ug/ml para os demais fármacos foram: Grupo Hanseniase -: AZI:1-256 (32); CEF: 128->256 (256); CLIN: 1-256 (256); PEN: 8->256 (256); METRO: 256 (256); Grupo controle - AZI: 8-256 (16); CEF: >256 (256); CLIN: 1-256 (256); PEN: 1->256 (256); METRO: 1-256 (256). Observou-se um elevado porcentual dos isolados bucais de Enterobacteriaceae e Pseudomonadaceae provenientes de pacientes hansenianos resistentes a amoxicilina, ampicilina e tetracicilina. Apoio Financeiro: FAPESP (2006/50503-5).




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PA 029 EFEITOS DO ÓLEO DE COPAÍBA SOBRE O OSSO ALVEOLAR NA PERIODONTITE

INDUZIDA POR A. ACTINOMYCETEMCOMITANS, EM

Área:HISTOLOGIA GOMES MCP, ARELARO MF, SILVA JFS, JOAZEIRO ANP, PEREIRA AC, SILVA MAD, SALGADO MAC Resumo: A doença periodontal é um processo inflamatório associado a certas espécies de bactérias anaeróbias facultativas que levam a perda das estruturas de suporte dentário. Neste trabalho buscamos a utilização do óleo de copaíba como fitoterápico auxiliar no tratamento da doença periodontal. O óleo de copaíba tem apresentado significativa importância na medicina natural por demonstrar propriedades bactericida e antiinflamatória. Baseados nisso, o objetivo deste estudo foi avaliar o tratamento tópico com óleo de copaíba na progressão da doença periodontal induzida em ratos. Foram utilizados 40 ratos Wistar, separados em 3 grupos: A-sem indução de periodontite, B-periodontite induzida, C-periodontite induzida e tratados com óleo de copaíba. No primeiro dia experimental, nos grupos B e C, foi aplicado na boca de cada um dos animais, 100 µl de solução de A. actinomycetemcomitans. Este procedimento foi repetido no 3º e 5º dias. O grupo A (controle) recebeu uma solução de soro fisiológico. A partir do sétimo dia, os animais do grupo C foram submetidos a tratamento tópico diariamente com óleo de copaíba durante 40 dias. Após o período experimental, foram sacrificados e tiveram suas mandíbulas removidas, fixadas em formol 10% e processadas para obtenção das lâminas histológicas coradas com H.E. A analise histológica do osso alveolar demonstrou a presença de áreas de reabsorção óssea nos grupos B e C, sendo menor nos espécimes do grupo C. Concluímos desta maneira que o uso tópico do óleo de copaíba interfere no desenvolvimento da doença periodontal, diminuindo a ação osteoclástica no osso alveolar. PA 030 EFEITO DAS ISOFLAVONAS DA SOJA, DA TERAPIA DE REPOSIÇÃO ESTROGÊNICA E DE SUA ASSOCIAÇÃO NA REMODELAÇÃO ÓSSEA DA MAXILA EM RATAS Área: PATOLOGIA LEITE DS, COSTA GP, PRADO RF, SILVEIRA VAS, CARVALHO YR

Resumo: A osteoporose caracteriza-se por perda óssea principalmente em mulheres pós-menopausa. Neste estudo empregou-se o modelo experimental de osteoporose em ratas para elucidar os efeitos da terapia com estrógeno, isoflavonas da soja ou associação de ambos, na maxila. Utilizaram-se 105 ratas, sendo 84 ovariectomizadas (Ovz) e 21 falso operadas (Sham). O grupo Ovz recebeu, via oral, 1mg/Kg/dia de 17b-estradiol, 15mg/Kg/dia de extrato de isoflavonas a 40%, associação de ambos ou água. Após 15 dias removeu-se o 1º molar inferior para reduzir o esforço mastigatório. Os sacrifícios ocorreram 3, 5 e 8 semanas após a ovariectomia. A maxila foi incluída em resina, cortada e analisada quanto à taxa de aposição mineral óssea, os cortes obtidos foram corados com azul de toluidina e fotografados em microscópio de luz Axiophot 2 com câmera digital Sony Cybershot DSC-S85 acoplada, para a análise por meio da planimetria por contagem de pontos. O ANOVA revelou diferenças entre os grupos SHAM e OVZ com relação ao tempo de sacrifício, aos 45 dias o volume trabecular é estatisticamente menor. Em relação aos medicamentos, foram semelhantes, apesar do estrógeno mostrar a maior média. Conclui-se que a taxa de aposição diária não foi sensível às modificações hormonais e tratamentos nos animais deste experimento.




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PA 031 MARSUPIALIZAÇÃO DE RÂNULA COM RADIAÇÃO LASER DE CO2

Área: PATOLOGIA * LEITE DS, EL ACHKAR VNR, SANTANA R S , GALLAFASSI D F, FILHO W N. Resumo: Rânula é um fenômeno de extravasamento de muco, que afeta as glândulas salivares devido à malformação ou de ruptura de dutos da glândula, especificamente situado no assoalho da boca, alterando o fluxo salivar normal e levando a seu depósito nos tecidos adjacentes. As duas principais causas são o trauma e a obstrução dos ductos das glândulas para a formação sialolitos. O tratamento é cirúrgico, variando de marsupialização, para o afastamento definitivo de lesão, além de outras técnicas de descompressão.Caso clínico:Paciente melanoderma, sexo masculino, com seis anos de idade, compareceu ao GAEPLO -; FOSJC - UNESP, acompanhado pela mãe, queixando-se de aumento de volume assintomático em região de soalho bucal. Ao exame, aumento de volume em toda a região anterior de soalho, assintomático, revestido de mucosa azulada e bem vasculariza, sendo que as demais estruturas apresentavam-se dentro dos padrões de normalidade. Os achados nos deram subsídios para o diagnóstico de rânula. Foi proposto a marsupialização através da vaporização entre o epitélio de revestimento da lesão e a mucosa bucal com radiação laser de CO2 (FAPESP -; 97/07645-2), foco de 0.8 mm e potência de 2 Watts, em modo contínuo e sem contato, sob aspiração constante. Após 45 dias de pós-operatório não houve qualquer sinal e/ou sintoma de recidiva.

PA 032 INFLUÊNCIA DA LASERTERAPIA NA OSSEOINTEGRAÇÃO DE IMPLANTES POROSOS Área: PATOLOGIA *EBRAHIM ZF, VASCONCELLOS LMR, FRANÇA MO, BARBARA MAM, JUNQUEIRA JC. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da laserterapia na osseointegração de implantes porosos. Foram realizadas as análises histológica e histomorfométrica do tecido ósseo ao redor dos implantes. A laserterapia foi realizada com laser de baixa potência, Arseneto de Gálio Alumínio, exibindo comprimento de onda de 660nm, potência de 40mW, com dose pré-determinada de 4J/cm2 e duração de 100 segundos para uma área de 1cm2. Os implantes porosos foram fabricados pela técnica de metalurgia do pó, utilizando pó de titânio puro grau 2 e uréia. Foram utilizadas 42 ratas, sendo que 21 receberam tratamento com laser e 21 não foram submetidas ao tratamento. Sete animais de cada grupo, selecionados aleatoriamente, foram sacrificados 2, 4 e 6 semanas após a cirurgia. As peças, contendo os implantes, foram submetidas à análise histológica e histomorfométrica. Estas análises visam avaliar a velocidade de neoformação óssea, a área de contato na interface osso-implante nos diferentes tempos e a influência do tratamento com laser no tecido ósseo. Os dados obtidos na análise histomorfométrica da osseointegração foram submetidos ao teste ANOVA e de Tukey (p<0,05). PALAVRAS-CHAVES: implante; osseointegração; interface; poros; laser.




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PA 033 EFEITO DA OSTEOPENIA E DE TRATAMENTOS COM ISOFLAVONAS DA SOJA E

ESTRÓGENO NA TÍBIA DE RATAS OVARIECTOMIZADAS

Área: PATOLOGIA *CAMPOS GE, SANTOS ELS, PRADO RF, SILVEIRA VAS, CARVALHO YR. Resumo: Os ossos com osteoporose tornam-se susceptíveis a fraturas devido à diminuição da massa óssea. A deficiência estrogênica pós-menopausa é a principal causa desta osteopatia, cujos efeitos podem ser agravados pela ingestão deficiente de cálcio. Buscam-se terapias para reverter ou estabilizar a perda óssea decorrente da menopausa. O objetivo desse estudo foi avaliar a perda óssea decorrente da ovariectomia, e a influência da dieta pobre em cálcio e de diferentes tratamentos na remodelação óssea da tíbia de ratas ovariectomizadas. Utilizou-se 126 ratas, das quais 105 foram ovariectomizadas e 21 falso-operadas (SHAM -; água como placebo e ração padrão). Das ovariectomizadas, 21 receberam ração com baixo teor de cálcio (ESP) e as demais, ração comercial padrão. Destas, 21 receberam 1mg/kg/dia de valerato de 17beta-estradiol (EST), 21 receberam 15mg/kg/dia de extrato de isoflavonas a 40% (ISO), 21 receberam associação de ambos (ASS) e 21 receberam placebo (OVZ). A eutanásia ocorreu após 3, 5 e 8 semanas. Processou-se cada tíbia para análise histomorfométrica do volume trabecular. O ANOVA demonstrou que o volume trabecular ósseo do grupo OVZ é reduzido em comparação com o SHAM. Com relação aos tratamentos, não houve diferença estatística. Quanto à dieta, o grupo ESP teve perda óssea significativamente maior. As condições experimentais utilizadas permitiram concluir que a ovariectomia induz perda óssea na tíbia de ratas; que os diferentes tratamentos empregados não são efetivos na reversão dos efeitos da ovariectomia e que a dieta pobre em cálcio exacerba a perda óssea trabecular da tíbia.

PA 034 ESTUDO DAS REGIÕES ORGANIZADORAS NUCLEOLARES NO LÍQUEN PLANO BUCAL, NA DISPLASIA E NO CARCINOMA EPIDERMÓIDE BUCAL Área: PATOLOGIA FRATTES FC*; SOUZA FACG, PARADELLA TC, CARVALHO YC, ROSA LEB. Resumo: A análise das regiões organizadoras nucleolares (NORs) tem se mostrado útil no diagnóstico e prognóstico do câncer bucal. Avaliou-se quantitativa e qualitativamente as NORs no líquen plano bucal (LPB), na displasia e no carcinoma epidermóide bucal (CEB). Foram selecionados 24 casos de cada uma das lesões. Os casos foram obtidos dos arquivos do Departamento de Biociências e Diagnóstico Bucal da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos (FOSJC - UNESP). Aplicou-se a técnica histoquímica de AgNOR, baseada na afinidade da prata às NORs. Mediu-se a quantidade de NORs por núcleo encontrada nos três tipos de lesões, e realizou-se análise estatística. As médias de NORs/núcleo no líquen plano bucal, na displasia (6 discretas, 10 moderadas e 8 graves) e no carcinoma epidermóide bucal foram, respectivamente, 1,74±0,32, 2,42±0,62 e 2,41±0,61. A análise de variância (ANOVA) revelou diferença estatisticamente significante entre o LPB e as demais lesões (p<0,05). Contudo, não houve diferença estatisticamente significante entre a displasia e o CEB (p>0,05). O mesmo ocorreu quando os diferentes graus de displasia (discreta, moderada e grave) foram comparados entre si. No LPB e na displasia as NORs apresentavam-se, em geral, arredondadas e com contornos regulares. Contudo, no LPB elas exibiam menor variação de tamanho e maior volume do que na displasia. Por outro lado, no CEB as NORs apresentavam formatos e contornos irregulares, além de grande variação de tamanho. Conclui-se que há diferenças quantitativas e qualitativas das NORs entre o líquen plano bucal, a displasia epitelial e o carcinoma epidermóide bucal.




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PA 035 INFLUÊNCIA DA SUPERFÍCIE POROSA NA OSSEOINTEGRAÇÃO DE IMPLANTES,

EM RATAS OSTEOPÊNICAS

Área: PATOLOGIA FRANÇA MO,VASCONCELLOS LMR,EBRAIM ZF, BARBARA MAM, CARVALHO YR. Resumo: A osteoporose constitui umas das osteopatias mais comuns, sendo caracterizada pela redução da massa óssea, determinada pelo desequilíbrio existente entre reabsorção e neoformação óssea. Com o aumento da expectativa de vida da população é importante o estudo de tratamentos alternativos e de biomateriais que visam auxiliar no processo de osseointegração em pessoas com osteoporose. O objetivo deste estudo será avaliar a influência da osseointegração de implantes porosos, confeccionados por meio da metalurgia do pó, em ratas osteopênicas. Os implantes porosos foram fabricados no Comando-Geral de Tecnologia Aeroespacial (CTA) - Divisão de Materiais (AMR) do Instituto de Aeronáutica e Espaço (IAE), por meio da técnica de metalurgia do pó. Os materiais utilizados para a confecção dos implantes são: pó de titânio puro grau 2 com granulometria de 8mm e uréia com grânulos variando de 177 a 250μm. Foram utilizadas 42 ratas, sendo que 21 foram submetidas à cirurgia de ovariectomia (OVZ) e 21 a cirurgia simulada (SHAM). Após 1 mês, cada rata recebeu um implante poroso apenas no fêmur esquerdo, devido a condição de osteopenia, sendo que os implantes foram inseridos sob pressão. Os animais foram sacrificados em 2, 4 e 6 semanas, totalizando 7 animais por grupo. Nas condições experimentais analisadas pode-se concluir que independente da osteopenia induzida nas ratas ovariectomizadas, os implantes cilíndricos de superfície porosa propiciam uma aprimorada superfície de contato osso-implante, a qual permite o crescimento ósseo para o interior dos poros, devido à interconexão existente entre os mesmos.

PA 036 DISPLASIA CEMENTO ÓSSEA GENERALIZADA ASSOCIADA A CAVIDADES ÓSSEAS SIMPLES Área: PATOLOGIA MOURA ML*, CASTILHO JCM, MORAES LC, MEDICI FILHO E, HENRIQUES JCG. Resumo: O presente painel relata o caso de paciente melanoderma, do gênero feminino, de 34 anos que se apresentou no serviço de Estomatologia com a queixa de aumento volumétrico e sintomatologia dolorosa acometendo o corpo mandibular bilateralmente. Exames clínico e radiográfico foram realizados e a hipótese diagnóstica de displasia cementária generalizada foi considerada. No entanto, imagens radiolúcidas bem evidenciadas também foram identificadas nos corpos mandibulares direito e esquerdo, sugerindo a associação de cavidades ósseas idiopáticas (cistos ósseos simples). A paciente foi submetida a procedimento cirúrgico de curetagem das lojas ósseas e proservada radiograficamente. Os exames de imagem posteriores mostraram neoformações ósseas e a paciente apresentou melhora do quadro doloroso.




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PA 037 EFEITOS DE DIFERENTES DIETAS NA REMODELAÇÃO ÓSSEA DA MAXILA DE

RATAS OVARIECTOMIZADAS

Área: PATOLOGIA *COSTA GP, LEITE DS, PRADO RF, SILVEIRA VAS, CARVALHO YR. Resumo: A remodelação óssea caracteriza-se por um processo dinâmico que reabsorve e neoforma osso. Na osteoporose, comum em mulheres na pós-menopausa, ocorre maior reabsorção em comparação à formação, com perda de massa óssea. Empregou-se o modelo experimental de ovariectomia em ratas, para elucidar o efeito da redução do esforço mastigatório e da dieta pobre em cálcio na perda óssea decorrente da deficiência estrogênica na maxila. Utilizaram-se 84 ratas, das quais 21 sofreram cirurgia simulada (SHAM) e 63 foram ovariectomizadas (OVZ). Destas, 21 foram alimentadas com ração comercial padrão, 21 com ração pobre em cálcio (CAL) e 21 com ração padrão moída (MOI). Quinze dias após a ovariectomia removeu-se o 1º molar inferior e a eutanásia foi realizada decorridas 3, 5 e 8 semanas. Foram feitas duas injeções de tetraciclina, 48 horas após a exodontia e 24 horas antes da eutanásia. As maxilas foram incluídas em metilmetacrilato. O ANOVA da densidade radiográfica não apresentou diferença estatística entre os grupos. A taxa de aposição mineral diária decaiu com o tempo, não diferindo entre os grupos SHAM e OVZ. O volume trabecular ósseo dos grupos SHAM e OVZ foi semelhante, decaindo com o tempo. O grupo MOI teve médias estatisticamente menores e o grupo CAL, semelhantes, em comparação ao OVZ. Concluiu-se que a ovariectomia e a ração pobre em cálcio não causam perda óssea maxilar significativa na região do 1º molar, mesmo na ausência do dente antagonista. A ração comercial moída representa uma boa alternativa para o estudo da perda óssea maxilar em ratas ovariectomizadas.

PA 038 TRATAMENTO DA AVULSÃO DENTÁRIA DESDE O REIMPLANTE ATÉ O IMPLANTE Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL *BORGES, RV; POLIDORO, L; VALERA, MC; TERAMOTO, L, CAMARGO, CHR, CARVALHO, CAT; MONTEIRO, ASF. Resumo: Nos casos de avulsão dentária em indivíduos jovens, em que o paciente não procura atendimento imediato, o reimplante tardio é indicado para a manutenção do osso alveolar, uma vez que favorece a reabsorção óssea substitutiva e o remodelamento alveolar. Diminuindo assim a necessidade de um enxerto ósseo para colocação de implante na fase adulta. Este trabalho relata um caso clínico de avulsão dentária, com acompanhamento desde o reimplante tardio, com cinco dias após o trauma, até a colocação do implante, dez anos após o trauma.




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PA 039 INTRUSÃO DENTÁRIA DE DENTES PERMANENTES JOVENS Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL MALAQUIAS HL, BORGES RV, VALERA MC, CARVALHO CAT, CAMARGO CHR, TERAMOTO L. Resumo: A intrusão dentária é um dos traumatismos com pior prognóstico. Entretanto nos dentes permanentes jovens a evolução pode ser favorável. Este estudo propõe relatar dois casos de intrusão dentária ocorrido em dentes com formação radicular incompleta. Os pacientes procuraram o Centro de Traumatismo Dentário-FOSJC-UNESP (CETRADE), e receberam as orientações e cuidados necessários após o trauma. A conduta profissional foi o acompanhamento clínico e radiográfico. Após 26 meses (caso 1) e 36 meses (caso 2)de proservação, os dentes apresentavam função normal e as cavidades pulpares totalmente calcificadas. PA 040 FRATURA CORONÁRIA EM DENTE COM INTRUSÃO E ÁPICE INCOMPLETO: RELATO DE CASO CLÍNICO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL *FERREIRA LC, CAIRES LP, VALERA MC, CARVALHO CAT, CAMARGO CHR, TERAMOTO L. Resumo: Nos casos de fraturas coronárias sem envolvimento pulpar, a colagem imediata do fragmento dental deve ser a primeira técnica a ser considerada. O uso dessa técnica requer que o fragmento inteiro, se possível, seja armazenado adequadamente em um meio que previna a sua desidratação e descoloração, como solução fisiológica. A proposta deste painel é relacionar um caso de fratura coronária em dente intruído e com rizogênese incompleta que após proservação ocorreu a complementação radicular. Após nove anos verificou-se sucesso do tratamento realizado.

PA 041 AVULSÃO DENTÁRIA COM REIMPLANTE TÁRDIO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL *MALAQUIAS HL, CHOU TTA, VALERA MC, CARVALHO CAT, CAMARGO CHR, TERAMOTO L. Resumo: Nos casos de avulsão o tempo extra-alveolar e o meio de armazenamento do dente avulsionado são fundamentais para o sucesso do reimplante. A proposta deste trabalho é apresentar um caso de reimplante após 24 horas fora do alvéolo dentário. Paciente EMDA, 10 anos de idade, sofreu queda com consequente avulsão do dente 11 e luxação dos dentes 12 e 21. Após 24 horas, procurou atendimento no Centro de Traumatismo Dentário- FOSJC-UNESP (CETRADE), o dente 11 foi reimplantado, e, decorridos 15 dias iniciou-se o tratamento endodôntico com pasta de Hidróxido de Cálcio intracanal. Durante o periodo de proservação foi necessário a utilização de um aparelho impedidor lingual e o acompanhamento de fonoaudiólogo. Devido a ocorrência de reabsorção radicular, optou-se péla obturação do canal com pasta de Hidroxido de Cálcio, propilenoglicol e Óxido de Zinco, e após 4 anos do acidente o caso apresenta-se estável.




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PA 042 SUCESSO NO REIMPLANTE DENTÁRIO? UM RELATO DE CASO CLÍNICO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL *UNGARO DMT, FERREIRA LC, VALERA MC, CAMARGO CHR, CARVALHO CAT, TERAMOTO L. Resumo: A avulsão dentária é um dos traumatismos com pior prognóstico. E, sucesso do reimplante está diretamente relacionado com o período extra-alveolar e com o meio de armazenamento do dente avulsionado. Este trabalho propõe relatar um caso de avulsão dentária que foi reimplantado duas horas após a avulsão. Durante este período o paciente manteve o dente na cavidade bucal. Após 40 dias procurou o Centro de Traumatismo Dentário (CETRADE) da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos (UNESP), onde foi iniciado o tratamento endodôntico e após 24 meses de proservação com trocas de curativo intracanal com Ca(OH)2, foi realizado a obturação do canal radicular. Decorridos dois anos da obturação, o caso não apresenta reabsorção visível radiograficamente e em função normal.

PA 043 TRAUMATISMO ENVOLVENDO OS INCISIVOS SUPERIORES E INFERIORES: TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL * GALLAFASSI DF, GOMES FA, VALERA MC, CARVALHO CAT, CAMARGO CHR, MONTEIRO ASF. Resumo: Os traumatismos dentários podem envolver os tecidos duros dentários e ligamento periodontal e, dependendo da complexidade requerem tratamento multidisciplinar . Este trabalho propõe relatar um caso clínico de trauma envolvendo os dentes incisivos. Paciente MVFL sofreu queda de bicicleta com traumatismo na face e nos dentes. Não foi realizado tratamento dentário imediato e após um mês procurou o Centro de Traumatismo Dentário da FOSJC-UNESP (CETRADE). Verificou-se fratura corono-radicular no dente 12, histórico de luxação lateral no 11, fratura coronária envolvendo esmalte e dentina no 22 e fratura coronária com exposição pulpar nos dentes 31 e 32. Realizou-se tratamento endodôntico mediato nos dentes inferiores (31 e 32), e optou-se por tratamento endodôntico do 12 para posterior tração ortodôntica do mesmo. Durante a proservação o dente 11 sofreu reabsorção substitutiva sendo necessária a colocação de implante. Após 7 anos da ocorrência do trauma foi possível restituir a normalidade funcional e estética.

PA 044 FRATURAS CORONÁRIAS: RELATO DE CASOS Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL GALLAFASSI DF, UMGARO DMT, VALERA MC, CARVALHO CAT, CAMARGO CHR, TERAMOTO L. Resumo: As fraturas coronárias representam os traumatismos dentários mais frenquentes e podem envolver esmalte, dentina e polpa. O prognóstico e escolha de tratamento dependem principalmente da extensão da fratura, exposição pulpar, tempo decorrido desde o trauma até o atendimento e higiene bucal. Neste Painel serão apresentados casos de fratura envolvendo esmalte e dentina; esmalte, dentina e polpa; que apresentam diferentes evoluções de acordo com os fatores citados anteriormente. Serão ainda abordadas as vantagens e desvantagens da manutenção da vitalidade pulpar bem como o prognóstico dos tratamentos conservadores e radicais.




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PA 045 FRATURA CORONÁRIA EXTENSA EM DENTES PERMANENTES JOVENS: RELATO DE CASO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL GOMES F A* ; CHOU TTA; VALERA M C; CAMARGO C H R; CARVALHO CAT; TERAMOTO L. Resumo: As fraturas coronárias envolvendo o esmalte, dentina e polpa muitas vezes, por razões de contaminação acabam levando a necrose pulpar e necessidade de tratamento endodôntico radical. Entretanto, nos dentes com rizogênese incompleta ou canais radiculares excessivamente amplos, devido à fragilidade radicular, existe alto risco de fratura e conseqüente perda do elemento dental. Neste painel serão abordados os tratamentos indicados para estas situações a fim de restabelecer o elemento dentário promovendo a longevidade do mesmo.

PA 046 INTERVENÇÕES RÁPIDAS PARA MELHORAR O PROGNÓSTICO DOS CASOS de AVULSÃO DENTÁRIA Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL CHOU TTA*, AIVAZOGLOU MU, AGUIAR APS, GOMES APM, SILVA EG. Resumo: A avulsão dentária representa um grave problema entre crianças e adolescentes. A avulsão ocorre com maior freqüência nos incisivos centrais superiores, sendo os meninos mais susceptíveis a este tipo de trauma. As causas das avulsões são muitas, dentre elas as atividades esportivas, quedas e colisões, acidentes com automóveis, bicicletas, motocicletas, violência urbana e doméstica. Para melhorar o prognóstico dos casos, o reimplante deve ser realizado rapidamente. Também é importante que o paciente receba um atendimento multidisciplinar e, para isto, os profissionais devem estar preparados para agir com segurança. O objetivo deste trabalho é relatar alguns casos clínicos de avulsão dentária e reimplante em pacientes jovens, apresentando o tratamento realizado e os períodos de acompanhamento. PA 047 TRATAMENTO DOS DENTES COM RIZOGÊNESE INCOMPLETA Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL CRUZ LP*, GOMES APM, SILVA EG, AGUIAR APS, HUHTALA MFRL. Resumo: Um dente com rizogênese incompleta apresenta várias dificuldades para a realização da terapia endodôntica convencional. O canal é frequentemente mais amplo apicalmente do que coronariamente, necessitando de uma técnica de plastificação para moldar a guta-percha à forma do ápice. Como o ápice é extremamente amplo, não existe uma barreira ou batente apical para impedir a extrusão da guta-percha e cimentos obturadores para a região apical. Esses problemas são superados pela estimulação da formação de uma barreira de tecido duro, a fim de permitir uma adequada obturação do canal e reforçar a raiz enfraquecida contra fraturas durante e após a apicigênese ou apicificação. O objetivo deste trabalho foi relatar alguns casos clínicos de rizogênese incompleta, apresentando os métodos utilizados para o tratamento desses dentes e os períodos de acompanhamento.




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PA 048 RESOLUÇÃO ESTÉTICA PARA OS CASOS DE TRAUMATISMO DENTÁRIO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL AIVAZOGLOU MU*, KUBO CH, GOMES APM, SILVA EG, GONÇALVES SEP. Resumo: Os dentes traumatizados podem apresentar alterações de cor em decorrência da necrose pulpar ou por falhas durante a realização da terapia endodôntica. Para resolver este problema, várias técnicas de clareamento têm sido propostas: técnica imediata, técnica mediata e técnica combinada. Todas essas técnicas de clareamento são conservadoras e visam a redução da necessidade da utilização de próteses unitárias ou facetas para o restabelecimento da estética. O objetivo deste trabalho é apresentar vários casos clínicos de clareamento em dentes traumatizados e tratados endodonticamente, associando a técnica interna mediata com perborato de sódio e água ao clareamento externo imediato com peróxido de hidrogênio a 35% por três sessões (com intervalo de uma semana entre elas). Todos os casos seguiram o mesmo protocolo de tratamento e pôde-se concluir que o clareamento para dentes traumatizados e tratados endodonticamente, utilizando técnicas associadas, mostrou-se eficaz, conservador e economicamente viável.

PA 049 AVULSÃO EM DENTES DECÍDUOS E AS SEQUELAS NOS SUCESSORES: ESTUDO LONGITUDINAL; 8 ANOS DE AVALIAÇÃO Área: TRAUMATOLOGIA DENTAL LENZI MM , CARVALHO V, MATTA TCS, SIMÃO N, CAMPOS V. Resumo: O objetivo deste estudo foi determinar a frequência da avulsão nos dentes decíduos anteriores e a frequência e o tipo de seqüela no sucessor, de acordo com a idade do paciente na época do trauma. Foram avaliados os dados dos prontuários de 307 crianças todos entre 0 e 10 anos durante 8 anos. A amostra obtida foi de 753 dentes decíduos anteriores traumatizados, sendo que 106 (14,1%) destes apresentaram avulsão. Foram estabelecidos critérios para classificação com relação à gravidade dos tipos de traumatismo e das seqüelas nos sucessores, sendo considerados apenas os tipos de traumatismos e seqüelas mais graves. As freqüências foram calculadas através do programa SPSS 8.0. A faixa etária mais afetada foi a de 2 anos, e as quedas foram o principal fator etiológico da avulsão nos dentes decíduos. Foram acompanhados clinica e radiograficamente 32 sucessores dos 106 dentes decíduos avulsionados. Vinte dentes (18,87%) apresentaram seqüelas sendo a alteração de cor e/ou hipoplasia de esmalte as mais freqüentes (45%) seguida da alteração de erupção (25%). A avulsão foi o segundo tipo de traumatismo mais freqüente. A alteração de cor e/ou hiploplasia de esmalte foram as seqüelas mais freqüentes nos sucessores e a idade de 2 anos foi a mais atingida pela avulsão e pelas seqüelas.




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PA 050 ÉTICA E METODOLOGIA: A SELEÇÃO DOS SUJEITOS PARTICIPANTES EM ESTUDOS COM HUMANOS Área: SAUDE PUBLICA *MOLINA, V L I. Resumo: Este estudo revisita os princípios da ética e os relaciona com a questão da seleção dos sujeitos em pesquisas com humanos, sejam experimentais, clínicas ou sociais. Aos sujeitos selecionados é garantida a autonomia, sua retirada do estudo a qualquer tempo, o anonimato, a privacidade, a confidencialidade e a proteção da imagem, durante a coleta de dados. Os selecionados, quando vulneráveis ou incapacitados, só participarão com consentimento de seus representantes legais; os com morte encefálica dos seus familiares ou manifestação prévia da sua vontade; e de comunidades culturalmente diferenciadas, com consentimento dos líderes. O respeito às normas éticas deve nortear a seleção das amostras. Em abordagens quantitativas, pode ser probabilística ou não-probabilística. A representatividade do plano amostral interfere no nível de generalização dos dados. O tamanho e os procedimentos de seleção da amostra devem representar um microcosmo aproximado da população útil. Em abordagens qualitativas, a seleção dos sujeitos é intrínseca aos paradigmas interpretativos e críticos. A precisão é alcançada pela utilização de critérios de seleção de sujeitos, definidos a partir da exploração do campo de estudo; pela saturação teórica; pelo ego focal ou sistema de rede. Concluiu-se que o pesquisador é levado a adotar um juízo sobre a moralidade presente na seleção dos sujeitos de seus estudos com humanos, independentemente da pesquisa ser quantitativa ou qualitativa. O compromisso é com o aperfeiçoamento da vida. É a sua condição de humano como fim que norteia suas atitudes e consultas. É questão ética fazer com que prevaleça o princípio da universalização.

PA 051 AVALIAÇÃO SOBRE OS ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA REALIZADOS NA FOSJC NO PERÍODO DE 2004 A 2008 Área: SAUDE PUBLICA TIRADENTES N*, GOMES APM, ALMEIDA JD, KUBO CH, BALDUCCI I. Resumo: As urgências odontológicas destinam-se principalmente ao alívio da dor, devolução da estética e restabelecimento da função mastigatória ao paciente. A dor, a perda da função mastigatória e a estética são as principais razões que levam o paciente a buscar atendimento de urgência. O objetivo deste estudo foi avaliar os atendimentos realizados no Serviço Odontológico de Urgência (SOU) da FOSJC - UNESP entre 2004 e 2008 quanto ao perfil dos pacientes atendidos, diagnóstico e tratamento. Foi realizado um estudo transversal e descritivo e os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva. O número total de atendimentos realizados foi 23.895, com uma média mensal de 400 atendimentos, dos quais foram coletados 10 prontuários odontológicos de cada mês através de uma tabela de números aleatórios. Com desenho amostral de 600 prontuários odontológicos, constatou-se predomínio do sexo feminino (59,17%), leucodermas (80,83%) e faixa etária entre 20 e 39 anos (49,67%). A maioria dos procedimentos foi realizada para solucionar urgências endodônticas (37,5%), colocação de curativos (10,6%), exodontias (8,9%), problemas periodontais (4,6%), cimentação de provisórios ou próteses definitivas (4,5%) e traumatismos dentários (1,6%). O estudo permitiu constatar que a cárie e suas conseqüências foram os principais responsáveis pelos atendimentos de urgência.




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PA 052 AVALIAÇÃO SOBRE O COMPORTAMENTO DOS PACIENTES EM TRATAMENTO NA FOSJC EM RELAÇÃO À DIETA E AOS HÁBITOS DE HIGIENIZAÇÃO BUCAL Área: SAUDE PUBLICA COUTO GA*, CHOU TTA, GOMES APM, KUBO CH, SILVA EG. Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de questionário, o comportamento e a conduta dos pacientes em tratamento nas clínicas da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos -; UNESP frente à dieta e aos hábitos de higienização bucal. Quatrocentos e sessenta e seis pacientes responderam 20 questões sobre hábitos alimentares, medidas preventivas para promoção e manutenção da saúde bucal e expectativa do tratamento. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Os resultados mostraram que a idade média dos entrevistados foi 42±12 anos e 36% eram do sexo masculino. Verificou-se que 60% dos pacientes não receberam qualquer informação sobre a dieta como fator de promoção da saúde bucal. Apenas 42% dos entrevistados afirmaram escovar os dentes após o café da manhã. O fio dental é utilizado por 36% dos entrevistados antes da escovação, e, 39% não o utilizam, alegando que o mesmo provoca sangramento gengival. A escovação após a ingestão de alimentos entre as refeições foi a medida preventiva mais prevalente citada por 53% dos pacientes. Duzentos e doze entrevistados (45%) relataram não apresentar saúde bucal, referindo a presença de dentes brancos e bonitos (53%), de gengiva saudável (55%) e de poder sorrir (39%) como sinônimos de saúde bucal. Pôde-se concluir que existe a necessidade contínua de se ressaltar o papel da dieta, da escovação e da utilização do fio dental como fatores de promoção de saúde bucal nos programas ou campanhas educativas.

PA 053 NÍVEL DE CONHECIMENTO SOBRE CÁRIE, DOENÇA PERIODONTAL E HIGIENE BUCAL APRESENTADO PELOS PACIENTES EM ATENDIMENTO NA FOSJC Área: SAUDE PUBLICA CHOU TTA*, GOMES APM, KUBO CH, SILVA EG, PAGANI C. Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de questionário, o nível de conhecimento sobre a cárie, doença periodontal e higiene bucal apresentado pelos pacientes em atendimento na Faculdade de Odontologia de São José dos Campos -; UNESP. Quatrocentos e sessenta e seis pacientes responderam 20 questões sobre etiologia e medidas preventivas da cárie e doença periodontal. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Os resultados mostraram que a idade média dos entrevistados foi 42±12 anos e 74% eram do sexo feminino. Verificou-se que os pacientes com maior nível de escolaridade apresentaram maior conhecimento sobre cárie e doença periodontal. Entretanto, o nível de conhecimento sobre cárie (57%) foi maior que sobre a doença periodontal (30%). O cirurgião dentista foi apontado como responsável pela orientação sobre higiene bucal por 71% dos pacientes, sendo a má higiene responsabilizada tanto pela cárie como pela doença periodontal (82% e 60%, respectivamente). Escova, fio dental, dentifrício e colutório foram os instrumentos utilizados para prevenção por 88%, 63%, 37% e 15% dos entrevistados. A presença de dor (53%) foi o fator que motivou a procura pelo atendimento odontológico, enquanto 47% dos entrevistados foram motivados por atitude preventiva (retorno). Apenas 38% dos pacientes tinham conhecimento de que a dieta poderia influenciar a saúde bucal. Concluiu-se que ainda existe a necessidade contínua da apresentação de informações sobre as medidas preventivas da cárie e doença periodontal aos pacientes, ressantando o papel da dieta e da higienização nos programas educativos.




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PA 054 TEVS - IDENTIFICANDO E TRATANDO UMA LISTA DE PROBLEMAS ORTODÔNTICOS Área: DIAGNOSTICO * WERNECK EC, SILVA FO, SILVA MG, ARAUJO AM, BASTOS R. Resumo: O objetivo deste trabalho é o de apresentar uma forma organizada de diagnóstico em Ortodontia, o modelo TEVS, com sugestões para o gerenciamento deste tratamento, por meio de um protocolo simples definido a partir da queixa do paciente. Logo a seguir, um segundo tópico, entre a definição da queixa e a lista de problemas, o estudo da idade dental e esqueletal do paciente. Vindo após a definição dos fatores complicadores da lista de problemas (de ordem periodontal, agenesias e ou falta de dentes, diastemas localizados ou generalizados, dentes inclusos e ou impactados, e distúrbios da ATM0. Também os fatores potencializadores da mesma (respiração, mastigação, deglutição, e sucção), e finalmente, os problemas de natureza ortodônticos que seriam em ordem rígida, as questões transversais, os problemas de espaço, as questões verticais, e os problemas sagitais. Assim, saberemos o "que" tratar, para então termos condições de escolhermos o "quando", e o "como" tratar os problemas enumerados individualmente à cada paciente, na medida de suas possibilidades e limitações.

PA 055 ESTUDO DAS MANIFESTAÇÕES ORAIS E SISTÊMICAS EM PACIENTES HIV/AIDS AFRO-DESCENDENTES Área: DIAGNOSTICO SANTOS CC*; GIOVANI EM. Resumo: As alterações bucais em pacientes HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) podem surgir como as primeiras manifestações da doença, ou até, como um importante identificador da falência terapêutica. O objetivo deste trabalho foi identificar um possível curso diferenciado das manifestações neste grupo étnico. 59 pacientes melanodermas HIV, foram avaliados: manifestações clínicas gerais e bucais, gênero, idade, hábitos, CD4, CV, categoria de exposição, sinais e sintomas, e presença de xerostomia ou não -; CEP UNIP 076/09. 39(66%) do gênero masculino e 20(34%) feminino, HET em 32(54%) e HSH em 27(46%). Os sintomas mais freqüentes foram: 22(20%) perda de peso; 18(16%) cansaço; 17(15%) mialgia e 14(12%) artralgia. Doenças gerais: 14(15%) Pneumonia por Pneumocisti cariini; 13(14%) de candidíase esofágica e 11(11%) hepatite B e C. Manifestações orais: 19(26%) candidíase oral; 12(16%) úlceras bucais; 9(12%) doenças periodontais (GUN e PUN), e 6 (8%) casos de xerostomia; 29(49%) dos pacientes faziam uso da HAART e 30(51%) não faziam uso; 20(34%) com TCD4 até 199 mm³; 22(37%) TCD4 entre 200 a 499 mm³ e 17(29%) TCD4 acima de 500 mm³. CV foram: indetectável, 20(33%); acima de 50.000 cópias/ ml, 11(18%) e até 50.000 cópias/ ml,30(49%). Hábitos :12(48%) fumantes; 11(44%) álcool e 2(2%) casos de UDI. Fluxo salivar: normal: 19(31%), Moderado: 18(29%); Leve: 15(24%) e severo: 10(16%). O gênero masculino e a categoria de exposição heterossexual foram as que prevaleceram. As manifestações orais mais frequentes foram: candidíase oral, úlceras bucais, doenças periodontais e xerostomia, e as doenças sistêmicas foram: Pneumonia por Pneumocisti cariini, candidíase esofágica, hepatite B ou C.




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PA 056 TRATAMENTO ODONTOLÓGICO: FATORES EMOCIONAIS E PSICOLÓGICOS Área: DIAGNOSTICO *NORO FILHO GA, CAPUTO BV, SOUZA RC, SANTOS CC, GIOVANI EM. Resumo: O tratamento odontológico tem sido relatado pelos pacientes como condição geradora de estresse, levando-os a experimentar algum desconforto e devido a isto, adiam as consultas odontológicas, limitando-se a comparecer ao consultório nas situações de urgência. Identificar tais condições é mais um desafio que os cirurgiões-dentistas (CD) devem incluir em seus atendimentos. Este trabalho tem como objetivo a identificação dos fatores que interferem na relação paciente-CD. Foram entrevistados 54 pacientes, sendo que os resultados foram significativos: 35,1% afirmaram adiar a visita ao CD; 23,2% já solicitaram interromper a consulta por não conseguir manter o autocontrole. Os sintomas mais freqüentes são: palpitações, mãos frias, pânico e sudorese aumentada. Quando interrogados sobre o que mais os amedrontam, os equipamentos utilizados durante os atendimentos são principais desencadeadores de medo. Concluiu-se que a relação paciente-CD é um assunto complexo e extenso. No entanto é imprescindível que o CD identifique as situações relacionadas ao medo, para que possa facilitar a adesão e diminuir a evasão ao tratamento odontológico, melhorando o atendimento clínico, assim como a aproximação paciente-CD. Parecer CEP -; UNIP 059/08.

PA 057 UTILIZAÇÃO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE DE POTÊNCIA PARA O TRATAMENTO DAS LESÕES ORAIS DA SÍNDROME DE BEÇHET Área: DIAGNOSTICO CAPUTO BV*, SOUZA RC, NORO FILHO GA, CADASTRO GA, GIOVANI EM. Resumo: A Síndrome de Behçet foi descrita em 1937 por Hulusi Behçet que a reconheceu como sendo uma manifestação multi-sistêmica crônica, no qual apresentavam manifestações orais, genitais, oculares, cutâneas, ortopédicas, gastrointestinais e neurológicas. Sua etiopatogenia permanece desconhecida, mas admite-se que seja provocada por uma desordem mediada por uma combinação de fatores, envolvendo desregulação imune e agentes inflamatórios e infecciosos. Geralmente o diagnóstico é estabelecido em pacientes adultos jovens e as manifestações mais prevalentes são as orais seguidas pelas genitais. Não há achado laboratorial para seu diagnóstico, este deve ser feito a partir dos critérios específicos propostos pelo Grupo de Estudo Internacional de Behçet, que preconiza necessariamente manifestações orais acometidas como ulcerações orais recorrentes e mais duas manifestações que podem ser oculares, genitais, cutâneas e ou artrite reumatóide (artralgia). O prognóstico para a Síndrome de Behçet tem um curso altamente variável, bastante típico com recidivas e remissões frequentes. Paciente do gênero feminino, leucoderma, 21 anos, com episódios de lesões orais e genitais há dois anos, exacerbando próximo ao ciclo menstrual e em situações de stress e ansiedade. Ao exame intra-oral, observamos úlceras de 0,5 a 1,2 cm de diâmetro, com halo eritematoso, leito fibrinolento, em língua, mucosa jugal bilateral e lábios. Aplicamos o Laser de Arseneto de Gálio e Alumínio -; GaAlAs -; a 790nm e 30mW, durante 2 minutos e 20 segundos, pontual, em cada lesão clínica, gerando uma densidade de energia de 4 J/cm². Houve remissão total das lesões. Conclui-se que o laser GaAlAs apresentou-se como importante terapêutica no tratamento das lesões.




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PA 058 VALIDAÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO (CBCT) COMO RECURSO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO NA DELIMITAÇÃO DE LESÕES TUMORAIS Área: DIAGNOSTICO CAPUTO BV*, FELICORI SM, GIOVANI EM, COSTA C. Resumo: O exame radiográfico é ferramenta essencial como auxiliar no diagnóstico bucal e tem passado por avanços tecnológicos que favorecem o planejamento e tratamento em Odontologia. A tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico (cone-beam computed tomography ou CBCT) apresenta vantagens relacionadas com a baixa dose de radiação e maior grau de detalhamento das lesões tumorais benignas. O Ameloblastoma, tumor odontogênico mais frequente na região posterior da mandíbula, pode ser perfeitamente delimitado quando do uso da CBCT. Descrição dos casos: foram analisados dois casos clínico-radiográficos de pacientes com diagnóstico de Ameloblastoma, onde são apresentados a extensão e o tamanho das lesões, Caso 1 – pré operatório de J.D.S.N, individuo leucoderma, gênero masculino, com 21 anos, apresenta lesão de aspecto multiloculado, acometendo grandes áreas do corpo e do ramo da mandíbula do lado direito com expansão das corticais basal, vestibular e lingual. Para planejamento cirúrgico foi realizada prototipagem biomédica. Caso 2 – pós operatório de G.F, individuo leucoderma, gênero masculino, 18 anos de idade com imagem de densidade mista e aspecto multiloculado, localizada em ramo e corpo da mandíbula esquerda, com adelgaçamento da cortical vestibular e rompimento da cortical lingual. Concluiu-se que a Tomografia Computadorizada CBCT é de relevante importância para o diagnóstico, localização e reconstrução de imagens das alterações patológicas como o Ameloblastoma. A CBCT permitiu o detalhamento dos tumores, auxiliando no planejamento, tratamento e acompanhamento dos casos.

PA 059 VALIDAÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO (CBCT) COMO RECURSO NO DIAGNÓSTICO DO DEFEITO ÓSSEO LINGUAL DA MANDÍBULA Área: DIAGNOSTICO FELICORI SM, CAPUTO BV*, GIOVANI EM, COSTA C. Resumo: As tomografias têm sido cada vez mais utilizadas no diagnóstico diferencial das lesões maxilomandibulares, favorecendo o planejamento e tratamento em Odontologia. A tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) apresenta baixa dose de radiação e detalhamento no tocante às variações anatômicas, incluindo-se o pseudocisto de Stafne ou defeito ósseo lingual da mandíbula. Essa alteração anatômica causada pelo crescimento e pressão da glândula submandibular é prevalente na região posterior da mandíbula, localizando-se abaixo do canal dentário inferior. Com o uso da CBCT é possível a confirmação dos achados iniciais obtidos por radiografias convencionais (ex: panorâmica), bem como o grau de comprometimento da cortical lingual e proximidade do canal dentário inferior. Descrição dos casos: foram analisados dois casos clínico-radiográficos de pacientes com diagnóstico de Defeito Ósseo Lingual da Mandíbula, onde são apresentadas a extensão e a delimitação anatômica, segundo a classificação de Ariji et al. (1993). Caso 1 -; A.F.C.S, individuo leucoderma, gênero masculino, com 52 anos, apresenta imagem uniloculada, na direção do segundo molar inferior esquerdo com depressão da cortical lingual compatível com Tipo II. Caso 2 -; P.T.A,individuo xantoderma, gênero masculino, 60 anos de idade com imagens uniloculadas, localizadas no ramo da mandíbula (Tipo II) e corpo (Tipo I) do lado direito; Concluiu-se que a Tomografia Computadorizada CBCT foi válida para o diagnóstico, localização e classificação dos Defeitos Ósseos Linguais da Mandíbula com o auxilio dos cortes panorâmicos, transaxiais, axiais e das reconstruções tridimensionais dos casos.




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PA 060 EFEITOS PROVOCADOS PELA RADIOTERAPIA NO TRATAMENTO DO CEC EM CAVIDADE BUCAL EM PACIENTE COM AIDS Área: DIAGNOSTICO *SANTOS, CC;SOUZA RC; CAPUTO BV; NORO FILHO, GA; GIOVANI EM. Resumo: O carcinoma espinocelular (CEC), é a lesão mais comum que ocorre na cavidade bucal em cerca de 90% a 95%, sendo a região da língua a mais comum, seguida de assoalho bucal. Ocorre com freqüência no gênero masculino e na 5ª década de vida. Caracteriza-se pela agressividade e alta incidência de metástase. Os métodos terapêuticos aplicáveis no tratamento do câncer bucal é a cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia, isoladas ou associadamente. Os principais efeitos causados pela irradiação são: xerostomia, cáries de irradiação, mucosite, disfagia, perda ou alteração do paladar, infecções oportunistas, periodontite e trismo. Caso clínico–CEP UNIP 076/09. Paciente D.S.N, gênero masculino, 43 anos, melanoderma, com diagnóstico de AIDS e de Hepatite C crônica, T-CD4=262cél/mm³ e carga viral=74.143cópias/mm³, etilista, tabagista crônico e UDI. Há um ano teve diagnosticado carcinoma espinocelular invasivo em assoalho de boca, confirmado através de anatomopatológico. No momento foi realizado pelviglossomandibulectomia, e enxerto ósseo com retirada de substância da cabeça do fêmur, seguida de 22 sessões de radioterapia , com dose total de 4.200 cGy, onde o paciente abandonou a conduta terapêutica, frente a apresentação de complicações como dermatite, mucosite, trismo e xerostomia. O objetivo deste trabalho é evidenciar as complicações decorrentes de um tratamento oncológico associado ainda a imunossupressão causada pelo HIV, potencializando mais estes efeitos adversos. O cirurgião dentista deve estar atento as complicações que possam ocorrer, trabalhando a prevenção, as condutas terapêuticas preconizadas para o tratamento e sua proservação, proporcionando assim uma melhoria na qualidade de vida do paciente, visando sua longevidade.

PA 061 RERPERCUSÕES ORAIS DA SÍFILIS MALIGNA RECENTE NO PACIENTE HIV Área: DIAGNOSTICO SOUZA RC*, CAPUTO BV, NORO FILHO GA, SANTOS CC, GIOVANI EM. Resumo: A sífilis é doença infecciosa crônica, que desafia há séculos a humanidade. Acomete praticamente todos os órgão e sistemas, e, apesar de ter tratamento eficaz e de baixo custo, vem-se mantendo como problema de saúde pública até os dias atuais. Quando se interage com a Aids, são capazes de proporcionar alto grau de imunossupressão. A sífilis é um fator de risco para adquirir outras DSTs, principalmente o herpes, HPV, hepatite B e C e o HIV. Isto não se deve apenas a conduta sexual de risco, mas também porque as ulcerações sifilíticas provocam perda da integridade da barreira cutânea e mucosa, facilitando o contágio. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de Sífilis Maligna Recente em paciente HIV , apresentando lesões orais, bem como enfatizar a necessidade do Cirurgião Dentista em estabelecer diagnóstico, formas de tratamento, e do controle de infecção no ambiente de trabalho. Paciente L. C. T, gênero masculino, 37 anos, leucoderma, HSH, HIV , portador do vírus da hepatite C, fazendo uso da HAART, linfócitos T- CD4 = 75 cél/mm³ de sangue, carga viral 85 mil cópias por mm³ de sangue, perda da acuidade visual quase total, alopécia, febre, prostação. Ao exame clínico intra bucal observamos lesões bucais ulceradas em mucosa jugal bilateral, e em palato duro, com características de bordos elevados, leito fibrinolento, e discreta necrose no seu interior, com 5 dias de duração. Realizados VDRL, TPHA, PUNÇÃO DE LÍQUOR, o diagnóstico foi SÍFILIS MALIGNA RECENTE, então foi administrada a terapêutica adequada.




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PA 062 TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANULOMA PIOGÊNICO COM RADIAÇÃO LASER DE DIÓXIDO DE CARBONO Área: DIAGNOSTICO * GALLAFASSI D F, ACHKAR VNRE, LEITE DS, SANTANA RS, SANTOS LM, NICCOLI-FILHO W. Resumo: Paciente leucoderma, sexo feminino, com 28 anos de idade, compareceu ao GAEPLO -; FOSJC - UNESP queixando-se de aumento de volume assintomático em região de gengiva lingual entre 11 e 21, dificultando a alimentação e a fala. A paciente informa ainda que a lesão apresentou seus primeiros sinais clínicos no sexto mês de gravidez, tendo exacerbado seu tamanho até o momento. Ao exame, nódulo mole, pediculado, revestido por mucosa lisa de cor amarelo-avermelhado e hemorrágico ao toque. O clínico somado ao exame histopatológico confirmou diagnóstico de granuloma piogênico. Foi proposto exérese total da lesão com radiação laser de CO2 (FAPESP -; 97/07645-2), foco de 0.8 mm e potência de 4 Watts, em modo contínuo e sem contato, sob aspiração constante e curetagem vigorosa do ponto de inserção. Após 25 dias de pós-operatório não houve qualquer sinal e/ou sintoma de recidiva. PA 063 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE QUELÓIDE EM LÓBULO DE ORELHA COM RADIAÇÃO LASER DE DIÓXIDO DE CARBONO Área: DIAGNOSTICO *ACHKAR VNRE, LEITE DS, GALLAFASSI DF, SANTANA RS, SANTOS LM, NICCOLI-FILHO W. Resumo: Paciente leucoderma, sexo feminino, com 24 anos de idade, compareceu ao GAEPLO -; FOSJC - UNESP queixando-se de aumento de volume assintomático em região de lóbulo da orelha esquerda, após perfuração cosmética. Ao exame, nódulo mole, pediculado e revestido por derme dentro dos padrões de normalidade. O clínico somado ao exame histopatológico confirmou diagnóstico de quelóide. Foi proposto exérese total da lesão com radiação laser de CO2 (FAPESP -; 97/07645-2) foco de 0.8 mm e potência de 7 Watts, em modo contínuo e sem contato, sob aspiração constante e curativo compressivo. Após 25 dias de pós-operatório não houve qualquer sinal e/ou sintoma de recidiva. PA 064 BARRA TRANSPALATINA (BTP) - APLICAÇÕES CLÍNICAS Área: DIAGNOSTICO SANTOS AL* , UNGARO D , TERAMOTO L, OKAZAKI L. Resumo: Barra Transpalatina (BTP)- Aplicações clínicas A barra transpalatina é um recurso de baixo custo e de muita versatilidade na prática da clínica ortodôntica. De construção simples e pode ser empregada em qualquer fase do tratamento ortodôntico, nos casos com ou sem extrações de dentes, para auxiliar na ancoragem, manter espaço nos casos de perda dos segundos molares decíduos (uso passivo), realizar e/ou potencializar certos movimentos dentários (uso ativo).Podemos citar como aplicações da BTP: expansão e contração do arco superior, correção de giroversões dos molares, controle de torque nos molares, intrusão de molares, distalização ou mesialização unilateral dos molares e manutenção da posição dos molares (ancoragem) durante a movimentação ortodôntica, principalmente nos casos de retração dos dentes anteriores.




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PA 065 TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ERITROLEUCOPLASIA DE LÁBIO INFERIOR COM RADIAÇÃO LASER DE DIÓXIDO DE CARBONO Área: DIAGNOSTICO *SANTANA RS, EL ACHKAR VNR, LEITE DS, GALLAFASSI DF, SANTOS LM, NICCOLI-FILHO W. Resumo: O termo eritroplasia indica uma alteração clínica de mucosa associada à etiologia desconhecida, além daqueles atributos normais para o desenvolvimento do câncer bucal. Clinicamente apresenta-se como placa vermelha circundada por halo esbranquiçado, que não sai a raspagem e não é atribuível a qualquer outra condição definitiva. Quando a lesão se apresenta com coloração vermelho e branco concomitante, o termo utilizado é eritroleucoplasia, sendo que o conteúdo avermelhado é aquele que demonstra maiores alterações displásicas do que o branco. Paciente masculino, leucoderma, 33 anos de idade, pedreiro, foi avaliado no GAEPLO -; FOSJC - UNESP com história de sensação de ardência no lábio e boca seca a cerca de um ano. Foram feitas duas biópsias incisionais na porção média e proximal da mucosa do lábio. O exame histopatológico mostrou perda de polaridade, polimorfismo, aumento no número de mitose e estratificação anormal do epitélio. Foi planejado a vaporização de toda a área afetada com radiação laser de CO2 (Sharplan Lasers™, Israel, FAPESP 97∕07645-2) em modo contínuo, foco de 0.8mm, 5 Watts e 2.5 W/cm2 com constante aspiração da nuvem de fumaça e margem de segurança de 2mm, estendendo-se até a exposição do Orbicularis oris. O leito cirúrgico remanescente foi protegido com pomada de fibrinolisina cloranfenicol. Até esta data a proservação não tem mostrado nenhuma alteração na mucosa labial, assim como os resultados estético/funcional são de excelente qualidade.

PA 066 EFEITOS DA HEMODIÁLISE NO FLUXO E COMPOSIÇÃO SALIVAR DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA Área: DIAGNOSTICO TERA TM, CARDOSO M, MANCINI, M N G, ROCHA R F. Resumo: O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a influência da hemodiálise (HD) no fluxo salivar (FS), pH, capacidade tamponante (CT) e concentração de uréia (U) na saliva total não estimulada na pré-diálise (PD), imediatamente após (T0) e 24 horas após a sessão de HD (T24). Foram selecionados 22 nefropatas e 22 indivíduos saudáveis para o grupo controle (GC). Os dados na PD, T0 e T24 foram analisados em relação ao GC pelo teste t de Student. O FS foi avaliado por volumetria, pH e CT foram medidos em potenciômetro e U por método espectrofotométrico. Os nefropatas na PD apresentaram FS baixíssimo, pH , CT e U salivar elevados e diferenças significativas em relação ao GC. Após a HD houve aumentos progressivos no FS (mL/min) em T0 (0,25±0,04; p<0,001) e T24 (0,38±0,04; p<0,01), com diferença significativa em relação ao GC (0,60±0,11). Houve diminuições do pH em T0 (6,98±0,02; p<0,05) e T24 (6,79±0,10), e diferenças significativas em relação ao GC (6,59±0,11) para T0. Constatamos diminuições acentuadas na CT em T0 (4,95±0,23) e T24 (4,80±0,45) com diferenças não significativas em relação ao GC (4,59±0,21). Na concentração de U (mg/dL) observamos diminuições progressivas em T0 (88,86±8,10; p<0,001) e T24 (69,03±4,33; p<0,01), com diferenças significativas em relação ao GC (48,46±3,43). Concluímos que a HD é importante para melhorar os parâmetros sialométricos e sialoquímicos dos nefropatas. Os benefícios da HD foram mais efetivos 24 horas após a sessão. A queda de U durante a HD provavelmente refletiu na queda do pH e da CT salivar.




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PA 067 TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMANGIOMA EM LÍNGUA COM RADIAÇÃO LASER DE DIÓXIDO DE CARBONO Área: DIAGNOSTICO *COSTA GP, SOUZA AGV, SANTOS ELS, CARDOSO GOM, MOROSOLLI ARC. NICCOLI-FILHO W. Resumo: Paciente leucoderma, sexo feminino, com 32 anos de idade, compareceu ao GAEPLO -; FOSJC - UNESP queixando-se de aumento de volume assintomático em região de bordo lateral de língua, que além do aspecto antiestético, dificultava a alimentação e a acomodação da língua quando em repouso. Ao exame, nódulo mole, séssil, de cor avermelhada e vitropressão positiva. O clínico somado ao exame histopatológico confirmou diagnóstico de hemangioma. Foi proposto exérese total da lesão por vaporização com radiação laser de CO2 (FAPESP -; 97/07645-2), foco de 0.8 mm e potência de 10 Watts, em modo contínuo e sem contato, sob aspiração constante e proteção do leito remanescente com pomada de corticosteróide. Após 25 dias de pós-operatório não houve qualquer sinal e/ou sintoma de recidiva.

PA 068 AVALIAÇÃO CLÍNICA E RADIOGRÁFICA DE TERCEIROS MOLARES EM INDIVÍDUOS DO CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM ORTODONTIA APCD -; REGIONAL SAÚDE Área: RADIOLOGIA *TAKAHAMA P, CATO C.H, TERAMOTO L. Resumo: O objetivo do estudo foi analisar as condições dos terceiros molares em indivíduos com indicação de tratamento ortodôntico na clínica de aperfeiçoamento em ortodontia da APCD Regional Saúde. Foram utilizadas documentações ortodônticas contendo fichas clínicas (incluindo as análises) e radiografias cefalométrica e panorâmica. Os dados foram obtidos por meio da ficha clínica e da radiografia panorâmica, onde os terceiros molares foram avaliados em: Presente, Ausente (hipodontia), Extraído e Indicação de extração (exodontia antes do início do tratamento ortodôntico ou após início do tratamento), sendo este último, dependente do planejamento do tratamento ortodôntico discutido pelos integrantes da equipe que optam pela cirurgia antes ou após o início do tratamento ortodôntico. O estudo mostrou a importância do planejamento na indicação da extração e a necessidade de um bom relacionamento multidisciplinar das diferentes equipes presentes na APCD -; Regional Saúde.




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PA 069 A PREVALÊNCIA DE IMAGEM DE CALCIFLCAÇÕES NA ARTÉRIA CARÓTIDA, ATEROMA, EM RADIOGRAFIAS PANORÂMICAS Área: RADIOLOGIA MEYER ACA*, NASCIMENTO RD, MORAES MB,SA LIMA JR,RALDI FV. Resumo: A descoberta do ateroma na artéria carótida através do exame radiográfico panorâmico tem grande valia quando encaminhamos o paciente a tratamento, e previnem-se possíveis complicações. Realizamos uma análise observacional por três examinadores em 1500 radiografias panorâmicas de arquivo, estas foram separadas de acordo com a idade do paciente no ano em que foi submetido ao exame radiográfico, independente da idade que possua no atual momento. E após os resultados estatísticos pudermos observar que as imagens sugestivas de ateromas em radiografias panorâmicas podem ser encontradas em indivíduos de todas as faixas etárias, porém, sua prevalência aumenta com a senilidade e a possibilidade de detectar estes sinais pelo uso da radiografia panorâmica pode antecipar o tratamento, além de reduzir a morbidade e a mortalidade do indivíduo.

PA 070 LOCALIZAÇÃO DE CANINOS SUPERIORES NAO IRROMPIDOS Área: RADIOLOGIA BECKER JBM.*, CATO CP,TERAMOTO L, OKAZAKI L, TAKAHAMA P. Resumo: Dente retido significa aquele que não está presente na arcada dentária,passda a época de erupção, e portanto não apresenta potencial de movimentação,já que sua raíz está completamente formada, ou quando o dente homologo está presente na cavidade bucal, pelo menos seis meses com formação radicular.Erupção ectópica e a impacção de caninos superiores são comuns na população,sendo que apresentam menor frequência,em relação aos terceiros molares.É possível uma conduta interceptora,se o problema for detectado precocemente.Quando houver assimetria entre os dois lados na palpação dos caninos ou angulação exagerada das coroas dos incisivos,o profissional pode ter a suspeita de impacção.Pelo diagnóstico por imagem,temos várias técnicas. A radiografia periapical,utilizando a técnica de Clark, Rx ocusal visualização horizontal do canino,telerradiografias laterais correlaciona os caninos com assoalho nasal,tomografia computadorizada.Nas radiografias panorâmicas podemos visualizar os caninos e demais estruturas,com linha média,plano oclusal,como nos sentidos:horizontal,vertical angulação, distância de cúspide do canino ao plano oclusal(D1),distância de cúspide do canino a crista alveolar(D2).Quanto mais horizontal e mesial estiver o dente pior o prognóstico.




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PA 071 SUBTRAÇÃO DIGITAL DE IMAGENS RADIOGRÁFICAS COM REGISTROS A POSTERIOR; ESTUDO IN VITRO Área: RADIOLOGIA GOMES F A, SANTOS A G, KERBAUY W D, DE LIMA F R. Resumo: A Subtração Digital de Imagens ou Subtração Radiográfica Digital (SRD) consiste em subtrair as estruturas que não se alteraram entre dois exames radiográficos da mesma área, evidenciando áreas de perda de tecido mineral. Uma das maiores limitações da técnica de subtração para uso em pacientes é a padronização da Geometria de Projeção Radiográfica (GPR) que é determinada pelo posicionamento e orientação de aparelho de raios X (cilindro localizador), objeto, e filme ou sensor digital. Com o desenvolvimento de programas de computadores que usavam algoritmos para correção da variação da posição geométrica e equalização de contraste e densidade, pesquisadores começaram a empregar esses recursos na técnica de SRD, com o objetivo de facilitar seu emprego em várias situações clínicas. Esse estudo avaliou a precisão do Regeemy -; Image Registration and Mosaicking v.0.2.41-RCB (DPI-INPE, Sao Jose dos Campos, SP, Brazil) em corrigir mudanças geométricas durante a tomada radiográfica e procedendo a técnica de SRD, sem um protocolo rígido de padronização das tomadas radiográficas. Foram tomadas radiografias periapicais da região de molares de mandíbulas de porcos, com a combinação da variação angular vertical e horizontal dos ângulos 0, 3, 5, 7 e 10, totalizando 25 imagens radiográficas. Verificou-se com este estudo que o programa Regeemy tem potencial para se realizar de forma satisfatória a SRD quando os pares de imagens não apresentam variação angular horizontal igual a 10 graus, e que a combinação da variação angular entre ângulos horizontais e verticais de 5º, 7º e 10º não permite de forma satisfatória a SRD.

PA 072 RELATO DE DOIS CASOS: ASPECTOS TOMOGRÁFICOS DE SINUSITE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR FEIXE CONICO E TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ESPIRAL Área: RADIOLOGIA *UMETSUBO OS, SANTOS DT, CAVALCANTI MGP. Resumo: A doença inflamatória mais comum dos seios paranasais é a sinusite aguda ou crônica. O diagnóstico de sinusite não é necessariamente baseado nos estudos por imagem, então a história prévia de infecções, cirurgia prévia ou antecedente de trauma podem sugerir o diagnóstico correto. Espessamento de mucosa é o achado mais comum por imagem e sugestivo de doença sinusal crônica. A infecção viral é a causa primaria de sinusite aguda. Outra causa freqüente de sinusite é a infecção bacteriana com Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae. Uma reação inflamatória isolada no seio maxilar significa geralmente uma infecção originada do dente ou do tecido periodontal. Sinusite pode condicionar em pacientes diabéticos e imunodeprimidos um curso severo e pode ser complicada com infecção por fungos (ex. aspergilose) resultando em destruição extensiva do tecido e osteomielite. A sinusite crônica é melhor avaliada pela TC coronal. Apresentamos casos clínicos de TCFC e TCE, ambos de sinusite crônica. Pode-se observar alteração de volume de partes moles, com focos de mineralização, áreas de reabsorção de paredes dos seios maxilares, além de esclerose reacional dos mesmos (com espessamento das paredes). Outro achado comum em sinusite crônica é o envolvimento de outras estruturas próximas, como as células etmoidais, fossa nasal e órbitas.




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PA 073 PRECISÃO DE MÉTODOS RADIOGRÁFICOS PARA ODONTOMETRIA Área: RADIOLOGIA *ROSA PCF, GOMES IS, FERREIRA NS, TEIXEIRA FFC, OLIVEIRA SHG. Resumo: O uso de radiografias digitais para a realização da odontometria tem ganhado mais espaço na endodontia, pois possui vantagens como menor tempo de exposição à radiação, manipulação da imagem, melhor visualização pelos softwares, armazenamento em computador, eliminação da película radiográfica e líquidos processadores. O objetivo deste estudo foi analisar a confiabilidade da odontometria realizada por diferentes métodos para raios-X convencional e aparelhos radiográficos digitais RVG Trophy 2000 (Trophy Radiologie, Vincennes - França) e DSX600 (OWANDY Dental Imaging Systems & Software), este analisado pelo software Quickvision. Estes foram comparados à radiografia convencional. Foram utilizados 50 dentes incisivos inferiores com abertura coronária previamente realizada, da disciplina de endodontia da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos, UNESP. O comprimento dos dentes (CD) foi aferido com um paquímetro eletrônico e o comprimento do canal radicular (CCR) com limas endodônticas. A partir do CCR foram recuados 2 mm para estabelecer o comprimento de trabalho (CT). Os dentes com as limas no CT foram avaliados pelos métodos radiográficos e em todos realizado as medidas do CD e do comprimento do recuo. Através dos testes estatísticos ANOVA (5%) e Tukey, podemos verificar que para as medidas do CD não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Já para as medidas do recuo o único grupo que não diferiu estatisticamente do grupo controle foi o DSX600. Podemos concluir que os métodos radiográficos utilizados apresentam diferenças estatísticas no recuo, sendo que o aparelho DSX 600 analisado pelo Quickvision foi o que apresentou medidas mais próximas do controle.

PA 074 AVALIAÇÃO DO DIAGRAMA DE ANDRADE PARA A DETERMINAÇÃO DA DISCREPÂNCIA DE MODELOS (ANÁLISE DE MODELOS Área: RADIOLOGIA CATO CH*, TAKAHAMA P, BECKER JB, CASTILHO JCM, TERAMOTO L. Resumo: O sucesso do tratamento ortodôntico depende de um diagnóstico bem realizado, que chega a ser mais importante que a mecânica ou técnica ortodôntica empregada para a correção da má oclusão. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a aplicabilidade clínica do diagrama de Andrade para a análise das discrepâncias de modelo (DM), por meio da sobreposição do diagrama ao modelo ortodôntico e a mensuração das distâncias entre as mesiais dos primeiros molares inferiores no modelo e a linha de referência dos segundos pré-molares no diagrama. A amostra consistiu de telerradiografias em norma lateral e pares de modelos ortodônticos de pacientes, de ambos os gêneros, portadores de maloclusão de Classe I, que foram tratados com (n = 20) e sem (n = 20) exodontia de pré-molares (XP). O diagrama do arco ideal de Andrade foi construído, para cada paciente, por meio do traçado cefalométrico e da mensuração da largura mésio-distal de incisivos e caninos inferiores, ao início do tratamento. As medidas de DM foram obtidas pela superposição do diagrama aos modelos iniciais e finais. As grandezas relativas aos pacientes com e sem exodontia foram comparadas pelo test t de Student (p < 0,05). E houve diferenças significativas entre os grupos com e sem XP para as DM de modelo inicial e final, nos lados direito e esquerdo. Conclui-se que o diagrama de Andrade pode ser um eficiente auxiliar de diagnóstico para o planejamento dos tratamentos ortodônticos da maloclusão de Classe I, indicando e confirmando a necessidade ou não de exodontia de pré-molares.




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PA 075 AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DA MANIPULAÇÃO DE IMAGENS RADIOGRÁFICAS OCLUSAIS DIGITALIZADAS SUB E SUPEREXPOSTAS Área: RADIOLOGIA TAKAHAMA P*, CATO CH, MASCHTAKOW PSL, MORAES LC, CASTILHO JCM Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a possibilidade da manipulação de imagens radiográficas digitalizadas sub e superexpostas e fazer com que estas apresentem boa qualidade para interpretação e elaboração do diagnóstico radiográfico. Foram feitas 13 radiografias intrabucais oclusais totais da maxila, em um crânio seco submetido a 13 diferentes tempos de exposição, variando de 0,1 a 1,6s, no aparelho de raios X Gendex 765DC (65kVp, 7mA). As radiografias foram digitalizadas utilizando-se um scanner de mesa, com resolução de 300 dpi e as imagens foram salvas no formato TIFF e depois manipuladas em programa de edição de imagens. Foram realizadas 143 avaliações por radiologistas que classificaram as imagens em adequadas ou não para interpretação, os dados foram submetidos à análise estatística do teste Z (p<0,05). Os resultados mostraram que as imagens subexpostas quando manipuladas foram consideradas adequadas para interpretação e diagnóstico, o que não ocorreu com as imagens superexpostas. É possível manipular imagens radiográficas digitalizadas com 75% de redução do tempo de exposição ideal e fazer com que as mesmas apresentem qualidade adequada para interpretação. No entanto, para as imagens superexpostas a partir de 57,50% acima do tempo de exposição padrão ficaram inadequadas para interpretação e diagnóstico. Conclui-se que é preferível realizar radiografias com um tempo de exposição menor que o preconizado, pois de acordo com os resultados deste trabalho, nenhuma das imagens subexpostas apresentou-se significativamente inadequada para interpretação.

PA 076 DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA 3D COMO PROTOCOLO, NOS CASOS DE CANINOS SUPERIORES RETIDOS Área: RADIOLOGIA CATO CH*, TAKAHAMA P, LUCENTINI BM, MASCHTAKOW PSL, CASTILHO JCM Resumo: O objetivo deste trabalho é demonstrar que a adoção como protocolo de documentação ortodôntica 3D, nos casos de caninos superiores retidos refina e facilita o diagnóstico e o plano de tratamento. É definido como canino retido aquele que após a época normal de erupção, não se encontra no arco dentário, e não apresenta mais potencial de irrupção. Tem etiologia multifatorial, com prevalência de 1 a 2% da população, em 75 a 95% dos casos ocorre unilateralmente, está por palatino em 60 a 80% dos casos e é mais freqüente no sexo feminino. O caso clínico pertence a um garoto de 12 anos de idade que na radiografia panorâmica inicial foram observados os caninos superiores retidos bilateralmente e imagem radiolúcida circunscrita na região do dente 13, sugerindo a presença de cisto dentígero. Foi realizada cirurgia para remoção do cisto e tratamento ortopédico. Realizou-se novas radiografias para controle e os caninos se apresentavam em uma posição mais superior e horizontal em relação ao início e presença de cisto ao redor da coroa do 23. Com isso tornou-se evidente a necessidade de um exame mais detalhado, foi solicitada tomografia computadorizada por feixe cônico, e confirmou-se a presença do cisto na região do 23 além de recidiva do cisto do 13. Conclui-se que a documentação ortodôntica 3D como protocolo, nos casos de caninos superiores retidos fornece maior precisão no diagnóstico, além de poupar o paciente de exposição à radiação dos exames convencionais.




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PA 077 FRATURA DA ÓRBITA INTERNA. QUAL MATERIAL DE ESCOLHA PARA SUA RECONSTRUÇÃO: RELATO DE CASO Área: CIRURGIA SANTOS MBP, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BREDA JR MA, VALE DS. Resumo:Fraturas da orbita interna são comuns em injurias faciais pela complexa estrutura das paredes orbitárias, o padrão de fratura varia consideravelmente em sua localização bem como no grau de severidade. A principal razão para reconstrução de fraturas orbitárias é a restauração da continuidade do assoalho, dando um suporte para os conteúdos orbitais e prevenindo sua herniação para o seio maxilar ou etmoidal, podendo ocorrer alterações dos movimentos oculares e outras complicações. Existem dois grandes fatores que são pertinentes para reconstrução da órbita interna com o uso dos materiais: A habilidadade de recriar a anotomia normal e a reação dos tecidos moles da órbita. Uma gama de materiais tem sido usada para reconstrução da orbita interna, incluindo osso autógeno, cartilagem autógena, osso e cartilagem alógena, polietileno, teflon, membrana de gelatina, polietileno poroso, malha de titânio, hidroxiapatita e outros. Há alguns critérios específicos no que diz respeito a escolha do material adequado, e, através deste trabalho será abordado um pouco de cada material bem como a apresentação de um caso clinico o qual foi utilizado malha de titânio como opção de tratamento.

PA 078 ENXERTO ÓSSEO AUTÓGENO EXTRA-BUCAL Área: CIRURGIA VALE DS*, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BRÊDA Jr M A, SANTOS MBP. Resumo: Os enxertos autógenos são os mais indicados para reconstruções ósseas faciais por serem os mais biocompatíveis. A área doadora do enxerto autógeno deve ser escolhida de acordo com o tamanho do defeito ósseo a ser reparado (quantidade), o tipo de osso desejado, ou seja, cortical, medular ou corticomedular (qualidade), o formato do enxerto, a praticidade da área doadora, em termos de localização, facilidade de obtenção do enxerto e a morbidade associada. A escolha da área doadora deve ser determinada não só pela familiaridade do cirurgião com determinada técnica em particular, mas também pela singularidade do defeito ósseo de cada paciente. As áreas doadoras a distância mais utilizadas são a crista ilíaca, a calota craniana, a costela, a tíbia e a fíbula. O intuito deste trabalho é rever os princípios de reconstrução óssea facial acompanhada por meio de um caso clínico de enxerto ósseo da crista ilíaca a fim de ilustrar a apresentação.




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PA 079 FRATURAS ORBITÁRIAS: DIAGNÓSTICO E RELATO DE CASO Área: CIRURGIA VALE DS*, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BRÊDA Jr M A; SANTOS M BP. Resumo: A órbita está freqüentemente envolvida em injúrias faciais, com uma variedade de apresentações: zigomático-orbital, naso-órbito-etmoidal, órbita interna e combinações destas. Variações consideráveis na gravidade das injúrias podem ocorrer desde uma fratura simples sem deslocamento até fraturas complexas cominutivas. Os padrões de fraturas internas da órbita são: fraturas lineares, fraturas Blow-out e Blow-in, e fraturas complexas. Os principais sinais e sintomas de fraturas orbitárias são: equimose, edema, dor, enoftalmia, exoftalmia, distopia, diplopia, hipomotilidade ocular. Os principais exames imaginológicos são: raio x de seios da face (Waters), submento-vértice (Hirtz), PA de Crânio, Tomografia Computadorizada (TC) e outras técnicas de imagens (Ressonância Magnética Nuclear, Ultrassonografia); sendo a TC o exame padrão-ouro para diagnóstico e avaliação da extensão de fraturas orbitais. Algumas complicações das fraturas orbitárias, como a Síndrome da Fissura Orbital Superior/Síndrome do Ápice Orbital são situações que necessitam de diagnóstico o mais rápido o possível e tratamento emergencial a fim de evitar seqüelas funcionais e estéticas permanentes ao paciente. O intuito deste trabalho é rever os princípios sobre o diagnóstico de fraturas orbitárias acompanhado por um caso clínico a fim de ilustrar a apresentação. PA 080 LATEROGNATISMO: UMA DISCREPÂNCIA ÓSSEA ESTÉTICO-FUNCIONAL Área: CIRURGIA *BRÊDA JR MA, ARAUJO A, ARAUJO MM, SANTOS MBP, VALE DS. Resumo: Na área da cirurgia buco-maxilo-facial podem existir pacientes com uma série de tipos e graus de assimetrias tanto dos terços superior e médio quanto do inferior, cada um com suas diferenças, porém decorrentes de 3 origens: a congênita, a de desenvolvimento e a adquirida. As anomalias congênitas são alterações iniciadas durante a formação uterina; anomalias de desenvolvimento são condições resultantes durante crescimento pós-uterino até a fase adulta; anomalias adquiridas são condições resultantes de trauma ou patologia. O laterognatismo é uma assimetria onde há um desvio da linha média tanto da estrutura óssea quanto dos dentes para um dos lados, ocasionando má oclusão como mordida cruzada de um lado e mordida aberta do lado contra lateral, frequentemente gerando alteração também na maxila, devido à tentativa de adaptação de oclusão dos dentes. É importante que um exame clínico minucioso deva ser realizado e um diagnóstico específico estabelecido da causa dessa assimetria. A falha em remover ou corrigir o fator causal pode resultar em um pobre resultado, com risco de recorrência da assimetria devido à força muscular. Na grande maioria dos casos para o restabelecimento da harmonia facial é necessário uma intervenção bimaxilar de forma a otimizar os resultados, evitando alterações psico-sociais para o paciente. A finalidade deste trabalho é apresentar um caso clínico de uma paciente que necessita de cirurgia para correção de laterognatismo, apresentando ótimos resultados pós-operatórios e ausência de recidivas, com o reestabelecimente da oclusão e da proporcionalidade facial.




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PA 081 TRACIONAMENTO CIRÚRGICO-ORTODÔNTICO DE CANINO SUPERIOR INCLUSO IMPACTADO Área: CIRURGIA *WERNECK EC ARAUJO AM, SILVA MG, BASTOS, R, SILVA FO.

Resumo: O objetivo desta apresentação é o de relatar o tratamento ortodôntico realizado em paciente adulto, do gênero masculino, de 29 anos de idade à época de início do mesmo, cuja finalidade era o de realizar reabilitação protética com fortes imperativos estéticos na região de incisivos superiores. O paciente contudo, apresentava maloclusão de classe III, e para melhor ajuste funcional, foi realizado tratamento ortodôntico com mecânica de classe III por compensação, o qual consistiu de duas exodontias de pré-molares inferiores, e fechamento de espaços com perda de ancoragem posterior. A intenção era melhorar a posição dos incisivos inferiores que se apresentavam em acentuada vestibularização e com apinhamento inferior. O tratamento ortodôntico com tempo de 12 meses, possibilitou condições para que a reabilitação protética superior realizada com auxílio de implantes, permitisse melhora de grande nível na estética final. Donde se conclui, a necessidade no tratamento de pacientes adultos da conjugação de várias especialidades odontológicas (neste caso a ortodontia implantodontia prótese) para o melhor resultado estético e funcional.

PA 082 DISJUNÇÃO MAXILAR CIRURGICAMENTE ASSISTIDA: RELATO DE CASO Área: CIRURGIA BRÊDA JR MA, ARAUJO A, ARAUJO MM,VALE DS, SANTOS MBP. Resumo: Para que possamos obter uma oclusão adequada, além do correto posicionamento dos dentes nas bases ósseas, devemos veirifcar a harmonia das estruturas do esqueleto facial e a correta relação entre os maxilares nas suas diferentes posições: horizontal, vertical e transversal. A disjunção maxilar cirurgicamente assistida é um procedimento que visa aumentar o diâmetro do arco maxilar deivdo a uma atresia deste em relação ao seu antagonista. Embora alguns estudos demonstrem a viabilidade da expansão ortodôntica à realização da mesma esta relacionada coma fase de desenvolvimento do indivíduo, sendo possível quando a sutura não esta consolidada. Alguns autores defedem a expansão ortodôntica em adultosporém este procedimento comumente implica em prejuízos aos tecidos dentais e periodontais, como mudanças na angulação dos dentes, perdas ósseas alveolares, recessões gengivais, etc. Quando a expansão ortodôntica não é mais possível, torna-se necessária a expansão cirúrgica. Nesse procedimento objetiva-se a remoção das áreas de resistência óssea da maxila. Na busca por procedimentos menos traumáticos e menos invaisvos para os pacientes, têm sido desenvolvidas várias técnicas para expansão cirurgicamente assistida. Embora a simplificação seja uma tedência natural, pode levar ao fracasso no tratamento pelo desrespeito em certas etapas, imprescidível a essa essa intervenção. Deivdo a discordância apresentada na literatura sobre o tratamento deste tipo de deformidade, principalmente quanto a decisão pela técnica cirúrgica a ser utilizada, foi proposto neste trabalho, afim de discutir o protocolo utilizado em nosso serviço apresentando um caso clínico.




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PA 083 VIA DE INTUBAÇÃO SUB-MENTONIANA. UMA ALTERNATIVA NO MANEJO CIRÚRGICO DE FRATURAS COMPLEXAS DA FACE Área: CIRURGIA SANTOS MBP, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BREDA JR MA, VALE DS. Resumo: Alguns métodos de intubação são adequados para casos de injúrias que envolvam o terço médio e conjunto com terço inferior. Os mais freqüentes tipos de intubação utilizados são: Orotraqueal e Nasotraqueal, mas em fraturas que acometam o terço médio e inferior simultaneamente, esses padrões de intubação estão contra-indicados. O primeiro não é recomendado quando a equipe cirúrgica necessita da oclusão dental para uma adequada redução e fixação da fratura, o segundo é contra-indicado quando envolve a pirâmide nasal, complexo Naso-órbito-etmoidal ou injúrias na base de crânio para evitar complicações decorrentes da passagem do tubo, isso implica no uso da traqueostomia na qual aumenta o risco de iatrogenias e a formação de uma cicatriz antiestética numa área visível de pescoço. A intubação submento-oro-traqueal é uma alternativa simples e com um menor índice de riscos e complicações se comparado a traqueostomia. Esta, consiste na passagem do tubo pela região de soalho bucal permitindo livre acesso para o cirurgião quando o mesmo necessita que o terço inferior e médio estajam livres. No presente trabalho, pretende-se realizar um breve comentário sobre as vantagens desta intubação sobre a traqueostomia em casos onde a intubação orotraqueal e nasotraqueal estão contra-indicadas.

PA 084 TRATAMENTO DE FRATURA NASAL: UMA ÁREA DE ATUAÇÃO DO CIRURGIÃO BUCO-MAXILO-FACIAL Área: CIRURGIA VALE DS*, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BRÊDA Jr M A, SANTOS MBP. Resumo: A fratura nasal é a mais comum que ocorre no corpo humano, compreendendo aproximadamente metade de todas as fraturas faciais. Esta pode ocorrer de forma isolada ou combinada com outras fraturas faciais e a negligência no seu diagnóstico ou demora no tratamento pode resultar em importante incapacidade funcional e estética. No manejo destes pacientes ocorrem diferenças em relação à técnica anestésica (local ou geral), o momento do tratamento (precoce ou tardio) e o método de redução empregado (fechada ou aberta). Este trabalho objetiva, por meio de um caso clínico, demonstrar um adequado tratamento de uma fratura nasal severamente deslocada, passado a fase aguda do trauma, através da redução fechada sob anestesia geral.




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PA 085 TRATAMENTO DE FRATURA COMINUTIVA DE MANDÍBULA POR PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO COM ACESSO INTRA-BUCAL: RELATO DE CASO Área: CIRURGIA SANTOS MBP*, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BRÊDA Jr M A, VALE DS. Resumo: Os ferimentos por projétil de arma de fogo é um problema em âmbito mundial. Os padrões destes ferimentos são bastante variáveis, sendo influenciado pelo calibre da arma e a distância do alvo, podendo gerar uma devastação funcional e estética para a vítima. Nestes tipos de lesões as fraturas cominutivas são as mais comuns. O tratamento das injúrias ainda permanece controverso. Muitos autores defendem o tratamento não-invasivo ou conservador preconizando 2 tempos cirúrgicos. Recentes estudos tem advogado o tratamento primário aberto com a utilização de acesso intra-bucal e fixação interna rígida com o envolvimento de todas as estruturas (tecido duro e tecido mole), para uma restauração estético-funcional do paciente. O intuito deste trabalho é apresentar um caso onde o paciente foi vítima de FAF com subseqüente fratura cominutiva da região anterior mandibular e avulsões dentárias. Foi proposto o tratamento reconstrutivo primário do tecido ósseo (FIR com placa de reconstrução Locking) e tecido mole (suturas e reposicionamento da musculatura supra-hioidéa) utilizando acesso intra-bucal.

PA 086 PROTOCOLO DE TRATAMENTO DE FRATURA DO SEIO FRONTAL ASSOCIADO A FRATURA ORBITÁRIA. RELATO DE CASO Área: CIRURGIA VALE DS, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BREDA JR MA, SANTOS MBP. Resumo: A maior prevalência de fraturas do seio frotal ocorre em pacientes jovens do gênero masculino envolvido em acidentes automobilístico. A fratura pode afetar a parede anterior e/ou posterior, com ou sem envolvimento do ducto naso-frontal. O tratamento dessas fraturas é de extrema importância devido a relação anatômica do seio com a fossa craniana anterior e o teto de obita. A cirurgia visa restaurar a função, a estética e prevenir complicações como meningite, encefalite e piocele. O melhor tratamento para alcançar esse objetivo é com um diagnostico adequado, focando o exame físico associado com exames de imagem. A exploração cirúrgica e preenchimento do seio são necessários quando há deslocamento da parede anterior e o ducto naso-frontal encontra-se lesado. O preenchimento do seio necessita de meticulosa curetagem da mucosa e obliteração permanente do ducto naso-frontal. O presente trabalho expõe um caso de fratura da parede anterior do seio frontal e teto da orbita em um paciente do gênero feminino, com 16 anos de idade, vitima de acidente automobilístico, submetido a reconstrução do defeito com placas e parafusos de titânio e obliteração do ducto naso-frontal através do preenchimento do seio.




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PA 087 PROTOCOLO DE TRATAMENTO DE FRATURA COMPLEXA DE MANDÍBULA ASSOCIADO A FRATURA CONDILAR INDIRETA. RELATO DE CASO Área: CIRURGIA VALE DS, ARAUJO MM, CAVALIERI I, BREDA JR MA, SANTOS MBP. Resumo: Por sua posição na face, a mandíbula é frequentemente atingida pelos traumas, surgindo em algumas estatísticas como o osos fraturado com maior incidência. As fraturas mandibulares são classificadas em simples, compostas, em galho verde, cominutivas e complexas ou complicadas. Um trauma ocorrido na região sinfisaria pode resultar em fratura da sínfise por força direta e fratura condilar bilateral por força indireta. Um trauma ocorrido de um lado pode gerar fatura do lado contra-lateral. Isto se deve a morfologia mandibular, pois um traumatismo dirigido fronto-lateralmente a um lado desta deverá agir secundariamente sobre o lado oposto nas zonas de fragilidade. O paciente também corre risco de vida iminente pela própria fratura mandibular quando esta for bilateral, e, portanto determina uma instabilidade tal que as estruturas ou tecidos moles que nela se sustentam, cairiam para trás, em direção a orofaringe e causariam obstrução da via aérea. O tratamento visa devolver ao paciente a função e suas atividades normais, com a mínima morbidade possível. O presente trabalho aborda um caso de fratura mandibular complexa direta em região de parassinfise e corpo e fratura condilar indireta em um paciente vitima de acidente automobilístico submetido a tratamento cirugico com placas e parafusos de titânio e tratamento cruento em côndilo.

PA 088 AVALIAÇÃO DOS EXTRATOS DE PRÓPOLIS E DE GENGIBRE COMO MEDICAÇÃO INTRACANAL SOBRE MICRORGANISMOS EM CANAIS RADICULARES Área: ENDODONTIA MAEKAWA LE*, OLIVEIRA LD, VALERA MC, KOGA-ITO CY, JORGE AOC. Resumo: A proposta deste trabalho foi avaliar a ação dos extratos glicólicos de própolis e de gengibre, hidróxido de cálcio, clorexidina gel 2% e associações como medicações intracanais sobre microrganismos inoculados em canais radiculares. Noventa e seis raízes foram contaminadas com suspensões de C. albicans, E. faecalis e E. coli por 28 dias, instrumentadas até a lima K 50 com solução salina e divididas em 8 grupos (n=12), de acordo a medicação intracanal (MIC) utilizada: 1) Ca(OH)2; 2) clorexidina gel 2% (CLX); 3) Ca(OH)2 CLX; 4) própolis; 5) própolis Ca(OH)2; 6) gengibre; 7) gengibre Ca(OH)2; 8) solução salina. Foram realizadas coletas do conteúdo do canal radicular após o período de contaminação (coleta confirmação), imediatamente após a instrumentação (1ª col.), após 14 dias da ação da MIC (2ª col.) e 7 dias após remoção da MIC (3ª col.). Foi realizada contagem de UFC/ml em todas as coletas. Os resultados foram submetidos aos testes de Kruskal-Wallis e de Dunn (5%). Após 14 dias da ação da medicação intracanal, o hidróxido de cálcio foi capaz de eliminar E. coli dos canais radiculares, entretanto, não foi capaz de eliminar C. albicans e E. faecalis. As demais medicações utilizadas neste estudo foram capazes de eliminar completamente todos os microrganismos. No grupo solução salina, os microrganismos permaneceram viáveis durante todo o período do experimento. Os resultados obtidos permitem concluir os extratos naturais de própolis e de gengibre podem ser utilizados como medicação intracanal alternativa durante o tratamento endodôntico.




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PA 089 AVALIAÇÃO DA MICRODUREZA DO ESMALTE BOVINO SUBMETIDO AO CLAREAMENTO COM PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO A 35% E APLICAÇÃO DE FLUORETO DE SÓDIO A 2% Área: ENDODONTIA GAMA DMG*, KUBO CH, GOMES APM, SILVA EG, HUHTALA MFRL, GONÇALVES SEP. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a microdureza do esmalte bovino submetido ao clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% seguido da aplicação de fluoreto de sódio a 2% associado ao nitrato de potássio 5% (Desensibilize KF 2% - FGM). Sessenta fragmentos de esmalte bovino (4mm x 4mm x 4mm) foram incluídos em resina acrílica, planificados, polidos e divididos aleatoriamente em 4 grupos (n=15): G1 (Whiteness HP Maxx 35% - FGM); G2 (Whiteform 35% - Fórmula e Ação); G3 (Whiteness HP Maxx 35% Fluoreto de sódio 2% por 5 minutos); G4 (Whiteform 35% Fluoreto de sódio 2% por 5 minutos). Foram realizadas 3 aplicações dos agentes clareadores (10 minutos cada aplicação) em 2 sessões de clareamento, com intervalo de 7 dias entre elas. Os espécimes permaneceram armazenados em saliva artificial a 37oC e a microdureza (50g durante 10 segundos) foi avaliada inicialmente e após 7 e 14 dias. ANOVA e Tukey 5% mostraram que houve diferença estatística significante entre os agentes clareadores (p<0,05) e entre os períodos de tempo de análise (p<0,05), ocorrendo redução dos valores da microdureza com o tempo. Pôde-se concluir que o clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% ocasionou redução da microdureza do esmalte bovino. A aplicação de fluoreto de sódio a 2% não impediu a redução dos valores da microdureza.

PA 090 AVALIAÇÃO DA RUGOSIDADE SUPERFICIAL DO ESMALTE BOVINO SUBMETIDO AO CLAREAMENTO COM PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO A 35% E FLUORETO DE SÓDIO A 2%" Área: ENDODONTIA PAULO GP*, KUBO CH, GOMES APM, SILVA EG, GONÇALVES SEP, HUHTALA MFRL. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade superficial do esmalte bovino submetido ao clareamento com peróxido de hidrogênio a 35%, seguido da aplicação de fluoreto de sódio a 2% associado ao nitrato de potássio a 5% (Desensibilize KF 2% - FGM). Sessenta fragmentos de esmalte bovino (4mm x 4mm x 4mm) foram incluídos em resina acrílica, planificados, polidos e divididos aleatoriamente em 4 grupos (n=15): G1 (Whiteness HP Maxx 35% - FGM); G2 (Whiteform 35% - Fórmula e Ação); G3 (Whiteness HP Maxx 35% Fluoreto de sódio 2% por 5 minutos); G4 (Whiteform 35% Fluoreto de sódio 2% por 5 minutos). Foram realizadas 3 aplicações dos agentes clareadores (10 minutos cada aplicação) em 2 sessões de clareamento, com intervalo de 7 dias entre elas. Os espécimes permaneceram armazenados em saliva artificial a 37oC e a rugosidade superficial foi avaliada inicialmente e após 7 e 14 dias. ANOVA e Tukey 5% mostraram que não houve diferença estatística entre os agentes clareadores (p=01438), mas houve diferença entre os períodos de tempo de análise (p<0,05), ocorrendo aumento dos valores da rugosidade com o tempo. Pôde-se concluir que o clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% ocasionou aumento da rugosidade superficial do esmalte bovino. A aplicação de fluoreto de sódio a 2% não impediu o aumento da rugosidade superficial.




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PA 091 USO DE NANOPARTÍCULAS DE PRATA NA DESCONTAMINAÇÃO DE MATERIAL CLÍNICO ODONTOLÓGICO Área: ENDODONTIA *CARREIRA CM, PEREIRA CA, OLIVEIRA LD, JORGE AOC. Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade da solução de nanopartículas de prata na descontaminação de limas endodônticas contaminadas por bactérias Gram-positivas (na forma vegetativa e esporulada), Gram-negativas e Leveduras; em diferentes tempos experimentais. Limas endodônticas contaminadas por 24hs em caldo BHI com 100 µL de suspensões de Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Candida albicans (106 células/ mL) foram imersas na solução de nanopartículas de prata e permaneceram em contato com a substância avaliada por 5, 10, 15 e 30 min. A suspensão de esporos de Bacillus atrophaeus foi adicionada diretamente na solução de prata e, permaneceu em contato com a prata coloidal nos diferentes tempos experimentais. Meios seletivos para cada microrganismo testado foram utilizados para a obtenção do número de UFC/mL (Unidades Formadoras de Colônia/ mililitro). Os resultados obtidos foram analisados pelo teste estatístico de Turkey. Dentre os microrganismos testados, o esporo demonstrou ser o mais resistente, sendo capaz de promover redução de 71,2% de UFC/mL. O grupo controle do esporo apresentou diferença estatisticamente significante ao compará-lo aos demais tempos experimentais. As nanopartículas de prata promoveram redução superior a 90% de UFC/mL sobre as leveduras e demais bactérias testadas. Para esses microrganismos houve diferença significante entre o grupo controle e os tempos de 10, 15 e 30 min. A solução de nanopartículas de prata na concentração de 47 ppm foi efetiva na descontaminação de instrumentos, e sua eficácia está diretamente relacionada com o tempo de contato da substância com o objeto contaminado.

PA 092 REMOÇÃO DE CORPO ESTRANHO E TRATAMENTO DE PERFURAÇÃO RADICULAR IATROGÊNICA: CASO CLÍNICO Área: ENDODONTIA *REZENDE HJ, CARNEIRO KP, OLIVEIRA SHG, CARVALHO AS. Resumo: A paciente E.F.C, 52 anos, apresentou-se na Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos para realização de tratamento odontológico. Após a realização de exame clínico e radiográfico constatou-se a necessidade de reabilitação dos elementos 1.1 e 2.1, para tal seria necessário o retratamento endodôntico dos elementos, ambos sem sintomatologia dolorosa, porém com tratamento prévio inadequado para a reabilitação protética proposta. O elemento 2.1 apresentava, na radiografia inicial, uma imagem radiopaca não identificada no terço médio do conduto radicular. Foi realizada abertura coronária, sondagem do material presente no terço médio do canal onde constatamos sua dureza e uma perfuração na parede distal do canal radicular lateralmente ao material presente. Suspeitamos que o material encontrado no canal fosse M.T.A. (Agregado Trióxido Mineral) e teria sido colocado para fechar a perfuração sem, entretanto ter sido realizado adequado tratamento endodôntico do canal radicular. Para termos acesso ao canal radicular desgastamos o material, suposto M.T.A, com uma broca diamantada de ponta ativa sempre à custa da mesial do material presente no canal (parede contrária ao lado da perfuração), conseguindo uma via para a passagem das limas para a realização do tratamento endodôntico. Assim foi realizada neutralização, odontometria, batente apical e colocação de curativo de demora (pasta de hidróxido de cálcio e propilenoglicol) por 15 dias. Na sessão seguinte foi realizado escalonamento e troca da medicação, que permaneceu por mais 7 dias. E por fim, realizou-se a obturação do canal e fechamento da perfuração radicular com M.T.A..




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PA 093 AVALIAÇÃO DO SELAMENTO APICAL DE CANAIS RADICULARES UTILIZANDO DIFERENTES TÉCNICAS DE OBTURAÇÃO Área:ENDODONTIA *BATISTA GR, BARCELLOS DC, TORRES CRG, BORGES A B, CARVALHO CAT, VIALOGO ML, GOTO EH. Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a infiltração apical de canais obturados com gutta-percha, utilizando-se 3 diferentes técnicas: Condensação lateral ativa, Híbrida e Injeção termoplastificada. Material e Método: Foram utilizadas 42 raízes extraídas de dentes uniradiculares. A parte coronal dos dentes foi removida e os canais foram instrumentados manualmente até a lima K 40. As raízes foram então dividas aleatoriamente em 3 grupos (n=14), de acordo com a técnica de obturação utilizada. Grupo I -; condensação lateral ativa, Grupo II -; Híbrida, Grupo III -; injeção da gutta-percha termoplastificada. As raízes foram então coradas com Rhodamina B durante 7 dias, utilizando vácuo nos 30 minutos iniciais. Os dentes foram seccionados longitudinalmente e a infiltração foi medida de forma linear indo do ápice para a porção coronal. Os resultados foram submetidos à análise de variância ANOVA e ao teste de Tukey. Resultados: As análises estatísticas indicaram que a condensação lateral ativa e a técnica de ingestão de gutta-percha termoplastificada mostraram menor infiltração do que a técnica híbrida (p= 0.0016). Entretanto, não houve diferença estatística entre a técnica de condensação lateral e a de injeção termoplastificada (p>05). Conclusão: As técnicas de condensação lateral ativa e injeção da gutta-percha termoplastificada mostraram menor infiltração do que a técnica híbrida.

PA 094 ANÁLISE IN VITRO DOS EFEITOS CITOTÓXICOS DA INSTRUMENTAÇÃO COM POLIMIXINA B OU ÁGUA DE CAL SOBRE ENDOTOXINAS EM CANAIS RADICULARES Área: ENDODONTIA FIGUEIREDO MD*, BORGES RV, OLIVEIRA LD, KOGA-ITO CY, VALERA MC, JORGE AOC, CARVALHO CAT. Resumo: Endotoxina é principal fator de virulência das bactérias Gram-negativas, com potente ação citotóxica. A proposta deste estudo foi avaliar in vitro produção de IL-1β e TNF-α por macrófagos estimulados pelas amostras coletadas dos canais radiculares contaminados com E. coli após instrumentação com polimixina B ou água de cal. Foram utilizados 96 dentes humanos unirradiculados. Os canais foram contaminados com E. coli por 14 dias e foram instrumentados, sendo divididos em 3 grupos (n=32), de acordo com irrigante utilizado: G1) polimixina B; G2) água de cal [Ca(OH)2 0,14%]; G3) solução fisiológica apirogênica. Foram realizadas duas coletas do canal: 1ª) imediatamente após a instrumentação; 2ª) após 7 dias da instrumentação. Culturas de macrófagos RAW 264.7 foram estimuladas com amostras de todas as coletas e a produção de citocinas (IL-1β e TNF-α) foi avaliada pelo teste imunoenzimático ELISA. Os resultados foram analisados estatisticamente (ANOVA e teste de Tukey, 5%). Os grupos G1 (polimixina B) e G2 (água de cal) apresentaram valores semelhantes da produção de IL-1β e TNF-α na 1ª coleta após instrumentação, sendo diferentes do grupo controle (G3) (p<0,05). Já na 2ª coleta, o grupo G1 (polimixina B) apresentou os menores valores da produção de citocinas, sendo diferente dos grupos G2 (água de cal) e G3 (controle) (p<0,05). Concluiu-se que polimixina B, como irrigante, foi mais efetiva na neutralização dos efeitos citotóxicos das endotoxinas que a água de cal, demonstrando importante efeito residual.




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PA 095 ANÁLISE DA INFILTRAÇÃO DO PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO 35% E 38% PARA O INTERIOR DA CÂMARA PULPAR, SEM FONTE DE ATIVAÇÃO Área: ENDODONTIA *CAMPOS TM, VALERA MC, OLIVEIRA TR, NAKAO MP, CARVALHO CAT. Resumo: A proposta deste trabalho foi quantificar o peróxido que penetra na câmara pulpar de dentes clareados com peróxido de hidrogênio comercial e manipulado a 35% e 38%, sem a utilização de fontes de ativação. A aplicação do teste ANOVA mostrou diferenças estatísticamente significantes entre os diferentes agentes clareadores. Aplicando o teste Turkey (5%) verifica-se que o peróxido de hidrogênio 38% (Opalescence Xtraboost) difere estatísticamente dos grupos peróxido de hidrogênio 35% comercial e manipulado que, entre se, não diferem estatísticamente. Os resultados permitem concluir que,após clareamento dentário, ocorre a penetração do peróxido para o interior da câmara pulpar, de forma proporcional a concentração do mesmo

PA 096 ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS E QUÍMICAS DO ESMALTE, DENTINA E CEMENTO APÓS CLAREAMENTO INTERNO COM PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO E PERBORATO DE SÓDIO Área: ENDODONTIA *FERREIRA NS, VALERA MC, COROCHER AC, CARDOSO PE, CAMARGO CHR. Resumo: A proposta deste estudo foi avaliar por microscopia eletrônica de varredura e espectrometria de energia dispersiva as alterações morfológicas e químicas no esmalte, dentina e cemento após o clareamento interno, com peróxido de hidrogênio 35%, perborato de sódio e associação. Foram selecionados 31 incisivos laterais bovinos que após abertura coronária, a câmara pulpar foi irrigada com solução salina fisiológica e as raízes cortadas no sentido horizontal, a 5 mm da junção amelo-cementária, tendo como referência a sua face mais apical. Foi confeccionado um tampão de 2 mm de espessura com cimento de ionômero de vidro selando a entrada do canal. Os dentes foram divididos em 4 grupos, de acordo com o agente clareador utilizado: grupo 1: dentes clareados com gel de peróxido de hidrogênio 35% ; grupo 2: dentes clareados com gel peróxido de hidrogênio 35% perborato de sódio ; grupo 3: perborato de sódio água e grupo 4: controle água deionizada. Os dentes foram selados e mantidos por 7 dias em estufa microbiológica a 37°C e umidade relativa 100 %. O selamento coronário foi removido, a câmara pulpar lavada com água deionizada e os espécimes seccionados e preparados para análise por microscopia eletrônica de varredura e espectrômetro de energia dispersiva. Os resultados mostraram que níveis de cálcio foram significativamente maiores (p<0,05) no grupo perborato de sódio e água e as alterações morfológicas comprovaram os menores efeitos deste clareador nas estruturas dentárias.




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PA 097 ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DE UM EDTA GEL ASSOCIADO A PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO SOBRE CEPAS CLÍNICAS DE CANDIDA ALBICANS Área: ENDODONTIA *XAVIER ACC, MAEKAWA LE, CARVALHO AS, CARDOSO PE, OLIVEIRA LD, KOGA-ITO CY. Resumo: O presente trabalho teve como objetivo analisar a atividade antimicrobiana de um produto composto por EDTA gel associado a peróxido de hidrogênio (Canal Plus®) sobre amostras clínicas de Candida albicans, utilizando o método de diluição em caldo. Foram incluídos no estudo isolados bucais e amostra padrão de Candida albicans (ATTC 18804). O Canal Plus foi diluído em caldo BHI em placas de microtitulação, obtendo-se as concentrações finais de 50% a 0,02%. O hipoclorito de sódio 2,5% foi utilizado como controle positivo. Após, foi adicionado suspensão padronizada de Candida albicans e as placas foram incubadas a 37º C por 24 horas. Foram determinadas diluição inibitória mínima (DIM) e diluição fungicida mínima (DIF). O Canal Plus® foi capaz de inibir todas as cepas clínicas a partir da diluição 0,75%. Considerando os resultados obtidos, os dados sugerem que o Canal Plus tem eficiente atividade antimicrobiana sobre cepas clínicas de Candida albicans.

PA 098 AÇÃO DO EXTRATO DA MAMONA E MEDICAMENTOS SOBRE Escherichia coli E SUA ENDOTOXINA EM CANAIS RADICULARES Área: ENDODONTIA CHUNG, A; VALERA, MC; MAEKAWA, LE; OLIVEIRA, LD; KOGA-ITO, CY; CARVALHO, CAT; JORGE, AOC. Resumo: A proposta deste trabalho foi avaliar a ação do extrato de mamona e medicações intracanais sobre Escherichia coli e sua endotoxina em canais radiculares. Quarenta e oito raízes foram contaminadas com E. coli por 14 dias, instrumentados até a lima K 80 e divididas em 4 grupos (n=12), de acordo a medicação intracanal utilizada (MIC): A) pasta de Ca(OH)2; B) polimixina B; C) Ca(OH)2 clorexidina gel 2% (CLX) e D) óleo essencial de mamona. Foram realizadas coletas do conteúdo do canal radicular imediatamente após a instrumentação (1ª col.), após 7 dias da instrumentação (2ª col.), imediatamente após 14 dias da ação da MIC (3ª col.) e 7 dias após remoção da MIC (4ª col.). Foram realizadas contagem de UFC/ml e quantificação da endotoxina pelo teste cromogênico do lisado de amebócitos de Limulus. Os resultados foram submetidos aos testes de Wilcoxon e de Dunn (5%). Os resultados indicaram significativa diminuição de E. coli nos canais radiculares após irrigação com extrato da mamona durante o PBM e eficácia de todas as medicações intracanais sendo que a associação do Ca(OH)2 CLX mostrou-se como melhor MIC, capaz de eliminar totalmente os microrganismos do canal radicular e neutralizar as endotoxinas. A polimixina B e o detergente derivado do óleo essencial de mamona foram ineficientes sobre a neutralização de endotoxinas. Concluiu-se que o extrato da mamona tem atividade antimicrobiana, mas é ineficiente sobre endotoxinas, sendo as medicações à base de hidróxido de cálcio a mais recomendada.




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PA 099 ESTUDO ANATÔMICO DA REGIÃO APICAL DE DENTES BOVINOS Área: ENDODONTIA *FERNANDES AM, AGUIAR APS, CRUZ LP, AIVAZOGLOU MU, OLIVEIRA SHG. Resumo: Dentes bovinos têm sidos utilizados para realização de pesquisa in vitro, como substituto do dente humano. Por isso, este estudo teve o objetivo de investigar a anatomia apical de dentes maxilares bovinos. Avaliou-se o ápice radicular, a presença de delta apicais e a morfologia da junção CDC. Foram utilizados 85 dentes incisivos bovinos, que receberam abertura coronária, sofreram o processo de descalcificação, injeção de tinta nanquin a vácuo e diafanização. A avaliação da anatomia interna foi realizada com ajuda de um estereomicrocópio, com aumento de 5,0x e a medição do forame apical e limite CDC foi realizada com auxílio do programa Image Tool for Windows. O valor médio do diâmetro do forame apical foi de 1,03mm. Em relação ao limite CDC, não foi detectada sua existência em 21% das amostras. Onde este pôde ser visualizado (79% dos espécimes), o valor médio em largura encontrado foi de 0,56mm. Foi constatado que 89% dos espécimes avaliados apresentaram um único forame apical e os 11% restantes mostraram mais de um forame apical, o que sugere a presença de deltas apicais. Pôde-se concluir que a anatomia da região apical de dentes bovinos apresenta elementos semelhantes aos de dentes humanos, tais como deltas apicais e limite CDC. Porém, mais estudos anatômicos serão necessários para determinar a existência de canais acessórios, secundários e laterais.

PA 0100 CONFIABILIDADE DA ODONTOMETRIA CALCULADA PELO PROGRAMA QUICKVISION PARA RADIOGRAFIAS DIGITAIS Área: ENDODONTIA TEIXEIRA FCT*, OLIVEIRA SHG. Resumo: A obtenção do sucesso no tratamento endodôntico está relacionada com diversos fatores e um deles refere-se ao campo de atuação do profissional através da determinação da odontometria. Avaliamos in vitro, a confiabilidade da odontometria realizada com recursos de medidas calculadas pelo programa quickvision para radiografias. Utilizamos 50 incisivos inferiores com abertura coronária, borda incisal regularizada e limas endodônticas introduzidas 2 mm aquém do forame apical, os dentes foram radiografados digitalmente e submetidos a um programa de medidas, a medida real da lima contida dentro do canal foi informada e o programa calculou a distância entre a ponta do instrumento e o ápice radiográfico. Dentes que apresentavam forames apicais muito discrepantes do ápice radiográfico foram descartados. Comparamos a medida real do recuo (2 mm) do instrumento (grupo controle), com os mesmos dados no programa operacional de medida do raios-X digital. Os dados foram submetidos à Análise de Variância, não havendo diferença entre a medida dos dentes nos dois grupos. Entretanto, há diferença estatística significante na medida entre a ponta do instrumento e o ápice radicular, porém esta variação (0,3mm) não interfere na prática endodontia. Conclui-se que o cálculo realizado pelo programa quickvision é confiável para a determinação da odontometria. DESCRITORES: Odontometria, Radiografia dentária digital




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PA 101 AVALIAÇÃO DA PRESENÇA DE ESPAÇOS VAZIOS EM DENTES TRATADOS ENDODONTICAMENTE COM DIFERENTES MATERIAIS E TÉCNICAS DE OBTURAÇÃO Área: ENDODONTIA CRUZ LP*, GOMES APM, FERNANDES AM, AGUIAR APS, SILVA EG. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o percentual de espaços vazios em dentes tratados endodonticamente com diferentes materiais e técnicas de obturação. Foram utilizados 80 dentes humanos unirradiculares extraídos, divididos aleatoriamente em 8 grupos (n=10): G1 (Guta-percha AH Plus / Condensação Lateral); G2 (Guta-percha AH Plus / Híbrida Modificada); G3 (Guta-percha EndoRez / Condensação Lateral); G4 (Guta-percha EndoRez / Híbrida Modificada); G5 (Real Seal Epiphany / Condensação Lateral); G6 (Real Seal Epiphany / Híbrida Modificada); G7 (Guta-percha Polímero da Mamona / Condensação Lateral); G8 (Guta-percha Polímero da Mamona / Híbrida Modificada). Após a obturação, as raízes foram seccionadas a 3, 6 e 9mm do ápice radicular e as amostras foram analisadas em microscópio óptico e MEV. Com auxílio do software Image Tool for Windows, determinou-se o percentual de espaços vazios nos canais radiculares. Os dados foram submetidos a ANOVA e Tukey 5%. Não houve diferença estatística entre as técnicas de obturação e as menores porcentagens de espaços vazios foram verificadas a 9, 6 e 3mm do ápice radicular, respectivamente, em todos os grupos avaliados. Os materiais (guta-percha mamona) apresentaram maiores porcentagens de espaços vazios a 3 e 6mm do ápice radicular, enquanto (guta-percha EndoRez) e (Resilon Epiphany), a 9mm, mostraram os menores percentuais de espaços vazios (p<0,05). A porcentagem de espaços vazios em dentes tratados endodonticamente foi maior a 3mm do ápice radicular e variou de acordo com o material obturador utilizado.

PA 102 ANÁLISE DAS ALTERAÇÕES CROMÁTICAS EM COROAS DENTAIS APÓS O PREPARO DOS CANAIS RADICULARES COM DIFERENTES SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS Área: ENDODONTIA JERONYMO RI*; CESAR ICR, QUEIROZ CS, RALDI DP, HABITANTE SM. Resumo: O sucesso do tratamento endodôntico está vinculado à redução da infecção microbiana dos canais radiculares. Várias substâncias químicas são usadas para este fim, durante o preparo dos canais radiculares. Entretanto, algumas podem provocar alterações cromáticas na estrutura dental. Este estudo teve como objetivo avaliar a alteração cromática de 60 dentes bovinos divididos em 6 grupos de acordo com as soluções utilizadas no preparo químico cirúrgico. G1(controle)-soro fisiológico, G2-solução de digluconato de clorexidina a 0,2% hipoclorito de sódio a 1%,G3-solução de digluconato de clorexidina a 0,2% hipoclorito de sódio a 2,5%,G4-gel de digluconato de clorexidina a 2% hipoclorito de sódio a 1%, G5-gel de digluconato de clorexidina a 2% hipoclorito de sódio a 2,5%, G6- gel de digluconato de clorexidina a 2% solução de digluconato de clorexidina a 0,2%. As coroas foram seccionadas a 3,0 mm do colo anatômico em direção incisal, obtendo-se 60 fragmentos de 4x4x4mm para análise por meio da fotorreflectância. A análise da alteração cromática foi realizada com o programa Origin 6, após 7,14 e 21 dias do preparo dos canais. Os resultados mostraram que em todos grupos houve escurecimento, exceto no grupo controle(G1), com diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os grupos experimentais e o grupo controle. O escurecimento, exceto no G1, foi decrescente nos períodos avaliados.




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PA 103 INFILTRAÇÃO MICROBIANA POR ENTEROCOCCUS FAECALIS EM DENTES RETROBTURADOS COM SEALER 26, MTA E GUTTAFLOW Área: ENDODONTIA NASCIMENTO VDMA*, ALVARES GR, SANTIAGO MRJ, FIDEL SR, FIDEL RAS. Resumo: O objetivo deste trabalho consistiu na análise da infiltração apical em dentes retrobturados por 3 materiais:Sealer 26 ®, MTA ® e Guttaflow ®. Para tal, foram utilizados 30 dentes humanos extraídos, incisivos centrais superiores, que foram instrumentados manualmente com limas tipo K, pela técnica crow-down, obturados com compactação lateral e, após serem apicectomizados a 3 mm aquém do ápice foram submetidos à retrobturação, com os 3 materiais propostos. As amostras foram divididas, randomicamente, em 3 grupos: GI -; Sealer 26, GII -; MTA e GIII -; Guttaflow, cada grupo com 10 amostras. Os dentes foram inseridos em tubos de eppendorfs, e impermeabilizados utilizando-se duas camadas de cianocrilato, resina epóxi, e uma camada de esmalte. Em cada eppendorf adaptado ao frasco de vidro contendo meio de cultura enterococcus cell foi adicionado caldo TSB estéril e uma suspensão de enterococcus faecalis. Grupos controle positivo e negativo para crescimento bacteriano foram realizados (n=4, cada). A infiltração bacteriana foi verificada pela turvação do meio de cultura Após análise no período de 7 dias, foi verificada infiltração em 1 amostra dos Grupos I e II e 2 amostras do Grupo III, o que demonstrou não haver diferença estatisticamente significativa entre os grupos (Kruscal-Wallis; p>0,05). Os cimentos testados comportam-se de maneira semelhante frente à infiltração bacteriana durante o período testado. PA 104 RESISTÊNCIA DE UNIÃO E PADRÃO DE CONDICIONAMENTO DE MATERIAIS RESINOSOS EM ESMALTE DE MOLARES DECÍDUOS Área: DENTISTICA *LEMOS L.V.F.M, GONINI-JÚNIOR A, LOPES M.B, MYAKI S.I, MOURA S.K. Resumo: A aplicação de materiais resinosos nos sulcos e fissuras da superfície oclusal atua como barreira mecânica ao acúmulo do biofilme e ao desenvolvimento da cárie, mas o uso de adesivos autocondicionantes em esmalte é controverso. Foram objetivos avaliar a resistência de união (RU) e o padrão de condicionamento por microscopia eletrônica de varredura (MEV) de materiais resinosos em esmalte da superfície oclusal de molares decíduos. Para RU, 18 molares (n=4) foram restaurados com OptiBond FL (FL), OptiBond All In One (AIO), OptiBond All In One adesivo do FL (AIO FL) e Fluroshield (F - controle). Após fotoativação (600mW/cm²), blocos de compósito Filtek Z250 foram construídos e armazenados em água destilada (37ºC/24h), secionados em fatias de 0,9mm de espessura. Foram delimitadas áreas mais planas da superfície oclusal para o segundo corte, obtendo corpos-de-prova (cp) em forma de paralelogramo (0,8mm² de área). Os cp foram testados sob tração (EMIC - 0,5mm/min), os fragmentos observados em microscópio óptico (40X) e classificados em adesivo, coesivo ou misto. Os dados de RU (em MPa) foram tratados por ANOVA e Tukey (5%). O padrão de condicionamento do esmalte por FL e AIO foi observado em MEV de 2 molares decíduos. Os valores de RU (média ± desvios padrões) foram: FL (36,84±5,7), estatisticamente diferente dos demais (p<0,001); F (24,26±2,13), AIO (17,12±4,97) e AIO FL (9,8±2,94), sendo F semelhante a AIO. FL apresentou padrão de condicionamento mais definido em esmalte. Em esmalte da superfície oclusal de dentes decíduos, o melhor desempenho em RU foi do OptiBond FL.




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PA 105 INFLUÊNCIA DO TEMPO E DA CONCENTRAÇÃO DO CONDICIONAMENTO COM ÁCIDO FLUORÍDRICO SOBRE A RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE CERÂMICA VÍTREA DE DISSILICATO DE LÍ Área: DENTISTICA *GOMES LS, PAGANI C, YAMAMOTO ETC, GOMES IS. Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar através de teste de microtração a influência do tempo e da concentração do condicionamento de superfície com ácido fluorídrico e sua interferência na adesão do cimento resinoso dual à porcelana. Foram utilizados 32 corpos de cerâmica vítrea de dissilicato de lítio do sistema IPS e.max Press LT e de de resina composta. Os blocos cerâmicos e resinosos foram divididos em 16 grupos (n=4) e numerados conforme a concentração do ácido fluorídrico (2,5%, 5%, 7,5% e 10%) e do tempo de condicionamento (20 segundos, 40 segundos, 1 minuto e 2 minutos). Os blocos foram limpos em aparelho ultrassônico com água destilada e secos com jato de ar, submetidos ao condicionamento ácido e lavados com jatos ar-água, secos com jato de ar e receberam aplicação do agente de silanização Monobond-S, seguido do adesivo Excit (Ivoclar Vivadent). Cada bloco cerâmico foi unido ao bloco correspondente de resina composta através do cimento resinoso Multilink Automix. Os corpos de prova foram cortados para obtenção de até 9 micro amostras para cada conjunto de cerâmica-resina, que foram submetidos aos testes de microtração. Os resultados foram analisados em estatística descritiva e Análise de Variância com nível de significância 5%, apontando o ácido fluorídrico 2,5% por 120 segundos como melhor opção de tratamento da cerâmica em estudo, porém, sem diferença estatisticamente significante em relação ao ácido fluorídrico 5% por até 40 segundos.

PA 106 ANÁLISE DO TEMPO E DA CONCENTRAÇÃO DO CONDICIONAMENTO COM ÁCIDO FLUORÍDRICO SOBRE A RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE CERÂMICA E CIMENTO RESINOSO Área: DENTISTICA *GOMES IS, GOMES LS, PAGANI C, YAMAMOTO ETC. Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar, através de teste de microtração, a influência da concentração do ácido fluorídrico e do tempo de condicionamento de superfície na adesão do cimento resinoso dual à porcelana. Foram utilizados 32 blocos de cerâmica do sistema Cerec VitaBlocks Mark II, os quais foram moldados para obtenção de blocos de resina composta correspondentes aos blocos cerâmicos. Cada um dos blocos foi seccionado na sua maior extensão, gerando 64 blocos (0,6cm X 0,7cm X 0,6cm). Os blocos cerâmicos e resinosos foram divididos em 16 grupos (4 conjuntos cerâmica-resina por grupo) e numerados conforme a concentração do ácido fluorídrico (2,5%, 5%, 7,5% e 10%) e do tempo de condicionamento (20 segundos, 40 segundos, 60 segundos e 120 segundos). Cada bloco cerâmico foi unido ao bloco correspondente de resina composta com o cimento resinoso RelyX ARC, seguindo o protocolo de cimentação adesiva. Os corpos-de-prova foram cortados para obtenção de 28 micro amostras por grupo as quais foram submetidos ao teste de microtração. Os dados foram submetidos a estatística descritiva e ao teste de Anderson-Darling, por meio do qual percebeu-se que os dados se ajustam a uma distribuição normal de probabilidade. Os dados puderam então ser submetidos ao teste estatístico ANOVA, com nível de significância de 5%, revelando que todos os efeitos não são estatisticamente significantes. Conclui-se que todas as condições experimentais descritas nesse estudo apresentam valores satisfatórios para serem utilizadas em clínica.




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PA 107 AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA DE UNIÃO DE PINOS INTRA-RADICULARES DE FIBRA DE VIDRO CIMENTADOS COM DOIS TIPOS DE CIMENTOS RESINOSOS À DENTINA RADICULAR COM OU SEM PERFURAÇÃO RADICULAR Área: DENTISTICA *PEREIRA SF, PAGANI C, MADUREIR, PG, KUBO, C H. Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados com dois tipos de cimentos resinosos à dentina intra-radicular com ou sem perfuração radicular. A parte coronária de quarenta e oito dentes humanos unirradiculares foi seccionada obtendo-se espécimes de 16mm, submetidos à instrumentação e obturação endodôntica, preparados (12mm) para receber um pino de fibra de vidro cimentado de acordo com o grupo experimental. Os espécimes foram divididos em quatro grupos experimentais de acordo com a condição radicular (perfuração presente e selado com MTA ou ausente) e o cimento resinoso em: Grupo 1 (perfuração ausente e cimento RelyX), Grupo 2 (perfuração ausente e cimento Panavia), Grupo 3 (perfuração presente e cimento RelyX) e Grupo 4 (perfuração ausente e cimento Panavia). Os espécimes foram seccionados perpendicularmente ao longo eixo, obtendo-se fatias de aproximadamente 2mm (3 secções/espécime) que foram submetidas ao ensaio de push-out em máquina de ensaio universal (1mm/min). A média de resistência adesiva de cada espécime foi obtida e os dados (n=12) foram submetidos à ANOVA e ao teste Tukey (5%). Verificou-se que o grupo I (8,6±3MPa) apresentou os maiores valores de resistência adesiva que os grupos II (4,9±2,3MPa), III (5,3±2,4MPa) e IV (2,7±1,6MPa). Pode-se concluir que os dentes sem perfuração apresentaram maior resistência adesiva quando comparados com os dentes perfurados e que os pinos cimentados com Relyx U100 apresentaram maior resistência adesiva. PA 108 AVALIAÇÃO DA FORÇA DE UNIÃO DE DOIS SISTEMAS ADESIVOS NA RETENÇÃO DE PINOS INTRA-RADICULARES DE FIBRA DE VIDRO À DENTINA COM E SEM PERFURAÇÃO RADICULA Área: DENTISTICA * MADUREIR, PG, PAGANI C, PEREIRA SF, BOTTA, AC, GOMES, APM, KUBO, C H. Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a resistência de união de dois diferentes sistemas adesivos na retenção de pinos de fibra de vidro cimentados com um cimento resinoso dual (RelyX) à dentina intra-radicular com ou sem perfuração radicular. A parte coronária de quarenta e oito dentes humanos unirradiculares foi seccionada obtendo-se espécimes de 16mm, submetidos à instrumentação e obturação endodôntica, preparados (12mm) para receber um pino de fibra de vidro cimentado de acordo com o grupo experimental. Os espécimes foram divididos em quatro grupos experimentais de acordo com a condição radicular (perfuração presente e selada com MTA ou ausente) e o sistema adesivo utilizado previamente à cimentação em: Grupo 1 (perfuração ausente e Single Bond 2), Grupo 2 (perfuração ausente e Clearfil SE Bond), Grupo 3 (perfuração presente e Single Bond 2) e Grupo 4 (perfuração ausente e Clearfil SE Bond). Os espécimes foram seccionados perpendicularmente ao longo eixo, obtendo-se fatias de aproximadamente 2mm (3 secções/espécime) que foram submetidas ao ensaio de push-out em máquina de ensaio universal (1mm/min). A média de resistência adesiva de cada espécime foi obtida e os dados (n=12) foram submetidos à ANOVA e ao teste Tukey (5%). Verificou-se que o grupo I (8,6±3MPa) apresentou os maiores valores de resistência adesiva que os grupos II (4,9±2,3MPa), III (5,3±2,4MPa) e IV (2,7±1,6MPa). Pode-se concluir que os dentes sem perfuração apresentaram maior resistência adesiva quando comparados com os dentes perfurados e que os pinos cimentados com Relyx U100 apresentaram maior resistência adesiva.




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PA 109 ALTERAÇÃO DE TEMPERATURA DURANTE A POLIMERIZAÇÃO DE ADESIVO E RESINA COMPOSTA COM LED OU LUZ HALÓGENA Área: DENTISTICA KUWANA AP, CUNHA LA, *TORRES LMS, RODE SM, PAGANI C. Resumo: Objetivos: Este estudo avaliou a variação de temperatura pulpar em um sistema adesivo (Single Bond - SB) e duas resinas compostas (Filtek Z350-flow e Filtek Supreme), polimerizados por duas fontes: luz halógena (XL 3000, 3M) ou LED (Biolux, Bioart). Métodos: Foram preparadas cavidades de classe V padronizadas (3mm de diâmetro e 2mm de profundidade) em 80 incisivos bovinos. A espessura de dentina remanescente foi de aproximadamente 1mm. Os espécimes foram divididos em oito grupos: G1: Controle; G2: SB; G3: SB Z-350 flow e G4: SB Supreme. Os grupos foram subdivididos em 2 grupos (A: polimerizado com QTH e B: polimerizado com LED). O tempo de fotopolimerização foi de 40s e a alteração de temperatura foi aferida com um termopar tipo T posicionado dentro da câmara pulpar. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes ANOVA e Tukey. Resultados: Os fatores material (p<0.00001) e fonte polimerizadora (p<0.00001) apresentaram influência significante na alteração da temperatura. O menor aumento de temperatura (0,15°C) ocorreu durante a polimerização de sistema adesivo com LED. O maior aumento de temperatura foi induzido por aplicação de luz halógena diretamente sobre a cavidade não tratada (0,75°C, p<0.05). Em todos os grupos, o LED gerou menores temperaturas quando comparado ao QTH. Conclusões: A fonte de luz halógena causou maior aumento de temperatura do que o LED. Entretanto, neste estudo, nenhuma elevação de temperatura excedeu o valor de 5,6°C, considerado crítico para dano pulpar.

PA 110 INFLUÊNCIA DO TRATAMENTO DE SUPERFÍCIES DE RESINAS COMPOSTAS DE USO INDIRETO COM LASER DE ALTA POTÊNCIA SOBRE A FORÇA DE ADESÃO. Área: DENTISTICA *SOUZA ACO, TORRES CRG, CANEPPELE TMF. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência adesiva de três marcas de resina composta indireta (Signum, Admira Lab e Sinfony), com diferentes tratamentos de superfície, quando submetida ao teste de microtração. Foram preparados três grupos, cada um com um tipo diferente de resina, sendo confeccionados 30 blocos com dimensões de 10x10x4mm na cor B1 e 30 blocos de 10x10x3mm na cor D4, resultando em 30 pares de blocos para cada grupo, cada qual contendo um menor e um maior. Cada grupo foi dividido em seis subgrupos de acordo com o tratamento de superfície: SG1 - controle; SG2 - jateamento com óxido de alumínio; SG3 - laser Er:YAG 200mJ, 10Hz, por 10s; SG4 - laser Er:YAG 300mJ, 10Hz, por 10 s; SG5 - Nd:YAG 80 mJ, 15Hz por 1 min; SG6 - Nd:YAG 120mJ, 15 Hz por 1 min. Todos os grupos receberam aplicação de ácido fosfórico 37% e adesivo. Os pares de blocos da mesma marca foram cimentados entre si e embutidos em resina acrílica para que fossem cortados em Labcut, resultando em nove palitos por bloco (n=9). Estes foram fixados ao dispositivo de microtração e o ensaio foi realizado com velocidade constante de 0,5mm/min. Os dados de resistência adesiva foram analisados pelo teste da análise de variância paramétrica e pelo teste de Tukey. Concluímos que o jateamento com óxido de alumínio é o método mais eficaz para tratamento de superfície e que o uso de laser de Nd:YAG e Er:YAG diminuiu a força de adesão, independentemente da potência utilizada.




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PA 111 INFLUÊNCIA DO TRATAMENTO DE SUPERFÍCIE NA RESISTÊNCIA ADESIVA ENTRE UMA RESINA COMPOSTA E UM CIMENTO RESINOSO Área: DENTISTICA CANEPPELE TMF, ZOGHEIB L V, KUWANA VP, OLIVEIRA* RS, PAGANI C. Resumo: Uma superfície livre de agentes contaminantes é essencial para a adesão adequada entre polímeros. A influência do tratamento de superfície sobre a resistência adesiva entre uma resina composta (RC), previamente submetida à aplicação de um cimento temporário (CT), e um cimento resinoso foi avaliada. Foram confeccionados 84 cilindros de RC (Esthet-X) (5 x 3 mm) e incluídos em resina acrílica. Os conjuntos foram divididos em 6 grupos (G1 a G6) (n=12). Os grupos de 2 a 6 receberam uma camada do CT (Temp Bond NE). Após 24 horas, o CT foi removido com colher de dentina. Após a remoção do CT, as superfícies de RC receberam os seguintes tratamentos: G2: limpeza com etanol; G3: limpeza com escova rotatória e pedra pomes; G4: jateamento por óxido de alumínio (Jat); G5: Jat e aplicação de adesivo; G6: Jat, condicionamento com ácido fosfórico a 37% e aplicação de adesivo. O G1(controle) não recebeu CT, como também nenhum tratamento de superfície. Os conjuntos foram adaptados à matriz de teflon e receberam incremento de cimento resinoso (Panavia F), fotopolimerizado por 40s. Os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de cisalhamento. Após os testes ANOVA e Tukey, os grupos G3 (8,53 MPa) e G4 (8,63 MPa) diferiram estatisticamente do grupo G1 (13,34 MPa). As maiores médias de resistência ao cisalhamento foram encontradas nos grupos G5 (14,78 MPa) e G6 (15,86 MPa). O jateamento da superfície da resina composta associado à utilização de adesivo proporcionou uma efetiva união ao cimento resinoso comparável ao grupo controle.

PA 112 IMPORTÂNCIA DE MODELOS, ENCERAMENTO E PARÂMETROS MORFOLÓGICOS NA RECUPERAÇÃO ESTÉTICA DE DENTES ANTERIORES TRAUMATIZADOS Área: DENTISTICA *SHOJI AV, GONÇALVES SEP ,HUHTALA M F R L, GOMES A P M. Resumo: A recuperação estética dos dentes anteriores traumatizados requer grande habilidade do profissional quando a opção restauradora é direta. Como a incidência de fraturas que acomete tais elementos é alta, torna-se fundamental a inclusão da confecção de modelos de estudo durante o planejamento dos casos. Assim, uma cópia da arcada natural, sem fraturas estará arquivada. Caso essa medida não tenha sido tomada pelo profissional, o enceramento diagnóstico prévio à reconstrução facilitará sobremaneira o procedimento restaurador, sendo este o objetivo do trabalho. O paciente LSSJ, 9 anos de idade fraturou os elementos anteriores 11 e 21 após uma queda de bicicleta. Como houve grande trauma dos tecidos moles circunjacentes, o tratamento restaurador foi postergado até uma recuperação que permitisse o manuseio dos lábios e realização de isolamento absoluto. Nesse intervalo de tempo o enceramento diagnóstico foi realizado para o planejamento da reconstrução baseado na morfologia do remanescente, na altura dos caninos, no formato geral dos outros dentes presentes e distribuição no arco. De posse de modelo e enceramento, uma moldagem em silicona pesada permitiu a confecção de matriz guia para a reconstrução em resina.




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PA 113 EFEITO DO TRATAMENTO DA SUPERFÍCIE DENTAL COM OS LASERS ND: YAG E ER: YAG NA ADESÃO DA RESINA COMPOSTA À DENTINA RECÉM CLAREADA Área: DENTISTICA *SANCHES TCQ, FERRAZ CR, TORRES CRG Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do tratamento de superfície com os lasers Er:YAG e Nd:YAG na resistência adesiva à dentina recém-clareada. Para tanto foram utilizados 120 dentes incisivos bovinos embutidos em resina acrílica, em que a superfície vestibular foi desgastada até expor a dentina. Eles foram divididos em dois grupos experimentais (n=60). Grupo N - nenhuma técnica de clareamento foi realizada; Grupo C - foi realizado o clareamento com o peróxido de hidrogênio a 35%. Em seguida cada grupo foi dividido em três subgrupos, dependendo do tratamento da superfície dentinária recebida: S -; sem tratamento; Nd -; tratamento com laser Nd:YAG; Er -; tratamento com laser Er:YAG. A seguir aplicou-se o sistema adesivo Single Bond 2 (3M), seguindo as instruções do fabricante, sendo posteriormente confeccionados sobre a área de adesão cubos de resina composta Z350 (3M ESPE). Os espécimes foram submetidos ao ensaio de microtração e análise do tipo de fratura. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste ANOVA e Tukey.

PA 114 EFEITO DO TRATAMENTO DA SUPERFÍCIE DENTAL COM OS LASERS ND:YAG E ER:YAG NA ADESÃO DE RESINA COMPOSTA AO ESMALTE RECÉM CLAREADO Área: DENTISTICA *LAZARI RDM, FERRAZ CR, TORRES CRG. Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do tratamento de superfície com os lasers Er:YAG e Nd:YAG na resistência adesiva ao esmalte recém-clareado. Para tanto foram utilizados 120 dentes incisivos bovinos que sendo então embutidos em resina acrílica, em que a superfície vestibular foi desgastada até a exposição do esmalte. Eles foram divididos em dois grupos experimentais (n=60) Grupo N-nenhuma técnica de clareamento foi realizada Grupo C- foi realizado o clareamento com o peróxido de hidrogênio a 35% . Em seguida cada grupo foi dividido em três subgrupos, dependendo do tratamento da superfície detinário recebido: S -; sem tratamento; Nd -; tratamento com laser Nd:YAG; Er -; tratamento com laser Er:YAG. A seguir foi aplicado o sistema adesivo Single Bond 2(3M), seguindo as instruções do fabricante, sendo posteriormente confeccionados sobre a área de adesão cubos de resina composta Z350 (3M ESPE). Os espécimes foram submetidos ao ensaio de microtração e análise do tipo de fratura. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste ANOVA e Tukey.




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PA 115 AÇÃO DE DIFERENTES CONCENTRAÇÕES DE FLÚOR NA MICRODUREZA DO ESMALTE HUMANO CLAREADO COM PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO A 38% Área: DENTISTICA *MALAQUIAS HL, PAGANI C, CUNHA LA, GOMES IS. Resumo: O objetivo deste projeto, foi avaliar a microdureza de dentes clareados com peróxido de hidrogênio a 38% e expostos a diferentes concentrações de flúor. Foram utilizados 30 molares humanos hígidos, recém extraídos por motivos ortodônticos, que foram cortados no sentido mésio-vestibular e na junção amelo-cementária. Os corpos-de-prova foram divididos em 5 grupos de 12 fragmentos cada: Grupo I - Controle; Grupo II - Peróxido de hidrogênio a 38%; Grupo III - Peróxido de hidrogênio a 38% e flúor a 0,05%; Grupo IV - peróxido de hidrogênio a 38% e flúor a 0,1%; Grupo V - Peróxido de hidrogênio a 38% e flúor a 2,00%. A microdureza Vickers dos espécimes foi aferida antes e depois do clareamento e incubação em flúor, para avaliar se este tem efeito positivo sobre a microdureza dos dentes submetidos ao clareamento profissional. Pela análise estatística de média e desvio-padrão, o G2 e o G3 apresentaram aumento da microdureza dos corpos-de-prova (-2,57% ± 22,62) e (-9,78% ± 23,19) e nos demais grupos foi observada redução da microdureza: G1 (9,92% ± 11,83),G4 (10,12% ± 14,66), G5 (1,44% ± 13,66). De acordo com a análise de variância, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (p=0.0386>0,05) Este estudo apresentou resultados conflitantes: o clareamento com peróxido de hidrogênio a 38% aumentou a microdureza dos corpos-de-prova e a imersão em solução de fluoreto de sódio aumentou a microdureza na concentração de 0,05% e reduziu nas concentrações de 0,1% e 2%.

PA 116 AVALIAÇÃO LONGITUDINAL DA RESISTÊNCIA ADESIVA EMPREGANDO A TÉCNICA DA DESPROTEINIZAÇÃO DENTINÁRIA Área: DENTISTICA *BARBOSA NR, BARCELLOS DC, SILVA GO, PUCCI CR, TORRES CRG. Resumo: O objetivo é avaliar a resistência de união a dentina em função do tempo de armazenagem, de diversos sistemas adesivos com a remoção ou não do colágeno pela utilização do hipoclorito de sódio a 10%, exposto pelo condicionamento do ácido fosfórico a 37%. Foram utilizados 72 molares humanos. Delimitou-se a área de adesão em 3mm de diâmetro. Foram divididos em 12 grupos, de acordo com o sistema adesivo e tratamento dentinário, e tempo de avaliação. Em cada período (24horas e 1ano) foram avaliados 6 grupos: Grupo 1: UNO Dentastic; Grupo 2: Prime & Bond NT; Grupo 3: Single Bond; Grupo 4: UNO Dentastic hipoclorito; Grupo 5: Prime&Bond NT hipoclorito; Grupo 6: Single Bond hipoclorito. Nos grupos em que foi utilizado a desproteinização, aplicou-se por 60 segundos o hipoclorito após o condicionamento ácido. A resina composta Z-100 foi inserida, em matriz metálica, sobre a área preparada. Realizou-se o ensaio mecânico de cisalhamento na máquina de ensaios universais. Os dados foram submetidos à análise estatística ANOVA e Tukey(5%). As médias (em Mpa) para os grupos avaliados em 24hs foram: Grupo 5: 37,2A; Grupo 6: 23,7AB; Grupo 1: 21,7AB; Grupo 4: 19,4ABC; Grupo 3: 12,2BCD; Grupo 2: 8,7CDE. Para os avaliados em 1 ano: Grupo 5: 24,4AB; Grupo 6:22,5AB; Grupo 4: 18,9ABC; Grupo 3: 3,9EF; Grupo 1: 2,4FG; Grupo 2: 2,3G. Concluiu-se que o tratamento dentinário de desproteinização melhorou a resistência adesiva de todos os grupos, com exceção daquele em que foi usado o sistema adesivo UNO Dentastic durante 24 horas.




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PA 117 EFEITO DO ESTADO DE HIDRATAÇÃO DA SUPERFÍCIE E DA TÉCNICA DE APLICAÇÃO NA FORÇA DE UNIÃO DE SISTEMAS ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES À DENTINA Área: DENTISTICA *NUNES TM, SHOJI A.V, TORRES C.R.G, BATISTA G.R. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do estado de hidratação da superfície e da técnica de aplicação na força de união de sistemas adesivos autocondicionantes à dentina. Para tal, foram utilizados 195 dentes incisivos bovinos que foram extraídos, limpos e tiveram as raízes removidas. Foi realizada uma abertura na face lingual, a superfície vestibular foi desgastada até a obtenção de um remanescente de dentina de 2mm, e os dentes foram então embutidos em resina acrílica. Para o grupo controle (Adper Single Bond 2) foram utilizados 15 dentes. Os demais dentes receberam um dos seguintes adesivos de frasco único: Futura Bond M, Clearfil S3 Bond e Optibond All in One. Para cada adesivo foram testados dois estados de hidratação da superfície prévios a sua aplicação (seco e úmido) e duas técnicas de aplicação dos adesivos (ativa e passiva). Sobre a superfície de adesão foi adaptada uma matriz de silicone com uma perfuração de forma quadrada, dentro da qual foram inseridos 2 incrementos da resina composta, cada qual polimerizado por 40s. Os espécimes foram seccionados na cortadeira Labcut, obtendo-se palitos com secção transversal de 1x1mm, os quais foram submetidos ao ensaio de microtração. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística, empregando-se os testes de ANOVA e Tukey. Não houve diferença significante na média da resistência adesiva entre os sistemas adesivos testados. A superfície úmida da dentina resultou em maiores valores de resistência adesiva em comparação às superfícies secas, e a aplicação ativa do adesivo melhorou a força de união à dentina.

PA 118 DENTINA : ESTUDO COMPARATIVO DAS PROPRIEDADES FÍSICAS DE SISTEMA ADESIVO CONVENCIONAL E GRANDER MODIFICADO Área:DENTISTICA PLEFFKEN PR*, GONÇALVES SEP, , HUHTALA MFRL, GOMES APM, SILVA T, BURIM RA. Resumo: O objetivo desta pesquisa foi verificar, tendo como substrato a dentina bovina, os efeitos da tecnologia Grander na alteração da tensão superficial e ângulo de contato de sistema adesivo (convencional e Grander modificado), por meio de um goniômetro. Foi realizada a modificação do sistema adesivo (teste) e da água (controle) pelo sistema Grander utilizando-se dois frascos de ambos líquidos. O primeiro frasco foi mantido em condições de normalidade. O segundo frasco foi colocado em contato físico com a unidade Flexible do sistema Grander para revitalização de águas por 48h, para indução eletromagnética da reestruturação molecular da água e do sistema adesivo. A tensão superficial dos líquidos normais e modificados foi verificada em goniômetro utilizando cinco medidas para cada gota de líquido. Para a medição do ângulo de contato foram utilizados uma placa de titânio e dentes bovinos anteriores hígidos e irrompidos, cujas raízes foram seccionadas no terço médio e suas polpas removidas pelo orifício radicular. Em seguida, os espécimes foram embutidos em resina acrílica incolor, recebendo, conforme grupos pré-estabelecidos, aplicação de sistema adesivo convencional ou Grander modificado. A placa de titânio foi utilizada como primeiro substrato por ser inerte e a dentina bovina como segundo substrato. Após gotejamento dos líquidos testados sobre os substratos, foi realizada leitura dos respectivos ângulos de contato pelo goniômetro. Os resultados obtidos foram devidamente tabulados e analisados estatisticamente pelo método ANOVA seguido pelo método de TUKEY, a um nível de significância de 5%. Houve redução significativa da tensão superficial da água com a modificação pelo sistema Grander; não houve redução da tensão superficial para o adesivo; não houve alteração significativa no ângulo de contato para o sistema XENO III testado neste estudo.




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PA 119 TECNICA ESTRATIFICADA DE RESTAURAÇÃO COM RESINA COMPOSTA EM DENTES POSTERIORES Área: DENTISTICA BARROS LFVB, EBRAHIM ZF, NAPOLITANO LM, TONETTO AM, AVILA DMS, PUCCI CR, BORGES A B, TORRES CRT. Resumo: O objetivo deste trabalho é demonstrar a técnica estratificada de inserção de resina composta em dentes posteriores. A técnica estratificada tem como vantagens estéticas o mascaramento da interface, caracterização do sulco, simulação da opacidade da dentina e da translucidez do esmalte. Trata-se de uma técnica incremental que minimiza os efeitos adversos causados pela contração de polimerização, tais como a diminuição do fator C, e a profundidade de polimerização, no qual usa-se incrementos com menos de 2 mm. Materiais e métodos Para tal estudo utilizou-se manequins em resina simulando dente 46 com preparo de classe I oclusal para resina composta. Demonstrou-se a inserção da resina composta, passo a passo, utilizando as cores de dentina, esmalte e valor (translucida). Utilizou-se pigmentos para caracterização dos sulcos. Adicionalmente, foram realizadas replicas em gessos dos manequins para facilitar a visualização dos incrementos, inseridos com cera colorida em bastão. Devido ao fato da técnica estratificada exibir um alto grau de detalhamento, o que aumenta sua dificuldade, conclui-se que esta demonstração é adequada para auxiliar o clinico na realização de uma restauração de boa qualidade PA 120 ESMALTE DENTAL: ESTUDO COMPARATIVO DAS PROPRIEDADES FÍSICAS DE SISTEMA ADESIVO CONVENCIONAL E GRANDER MODIFICADO Área: DENTISTICA *SILVA, TM, GONÇALVES SEP, MATIAS DT, HUHTALA MFRL, GOMES APM, PLEFFKEN PR. Resumo: Recentemente, surgiu no mercado uma nova tecnologia de reestruturação das propriedades físicas e conseqüente redução da tensão superficial da água, denominada tecnologia Grander. Extrapolando o processo de revitalização da água para o nosso ideal em termos de adesividade, poderíamos modificar um sistema adesivo, também líquido, com solvente aquoso, a fim de proporcionarmos a redução da tensão superficial, aumentando a sua capacidade de molhamento pela redução do ângulo de contato. O objetivo desta pesquisa foi verificar, tendo como substrato o esmalte bovino, os efeitos da tecnologia Grander na alteração da tensão superficial e ângulo de contato de sistema adesivo (convencional e Grander modificado), por meio de um goniômetro. Foi realizada a modificação do sistema adesivo (teste) e da água (controle) pelo sistema Grander utilizando-se dois frascos de ambos líquidos. O primeiro frasco foi mantido em condições de normalidade. O segundo frasco foi colocado em contato físico com o sistema Grander para revitalização de águas. A tensão superficial dos líquidos normais e modificados foi verificada em goniômetro. Para a medição do ângulo de contato foram utilizados uma placa de titânio e dentes bovinos anteriores hígidos e irrompidos. A placa de titânio foi utilizada como primeiro substrato por ser inerte e o esmalte bovino como segundo substrato. Após gotejamento dos líquidos testados sobre os substratos, foi realizada leitura dos respectivos ângulos de contato pelo goniômetro. Os resultados obtidos foram devidamente tabulados e analisados estatisticamente pelo método ANOVA seguido pelo método de TUKEY, a um nível de significância de 5%. Houve redução significativa da tensão superficial da água com a modificação pelo sistema Grander; não houve redução da tensão superficial para o adesivo; não houve alteração significativa no ângulo de contato para o sistema XENO III testado neste estudo.




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PA 121 INFLUÊNCIA DE ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES SOBRE A SUPERFÍCIE DE MATERIAIS RESTAURADORES Área:DENTISTICA SILVA MA*, HUHTALA MFRL, BARCELLOS DC, PUCCI CR. Resumo: O objetivo desta pesquisa foi o de avaliar in vitro a ação de dois adesivos dentinários, um autocondicionante e outro de dois passos, quando aplicados sobre a superfície de materiais odontológicos para restauração e/ou preenchimento, através dos testes de microdureza e análise da morfologia superficial em estereomicroscopia. Foram empregados os seguintes materiais: resina composta (RC) fotopolimerizável TPH Spectrum (Dentsply), cimento de ionômero de vidro (CIV) quimicamente ativado, Vidrion R (SSWhite), resina composta quimicamente ativada Enforce Core (E Core) (Dentsply) e cimento resinoso dual (E Cim) Enforce (Dentsply). Foram obtidos 116 corpos-de-prova (cps) de 5mm de diâmetro X 2mm de profundidade, distribuídos em 8 grupos de acordo com o material utilizado e subdivido em dois subgrupos (n=6) onde foram aplicados em suas superfícies um dos sistemas adesivos: autocondicionante Xeno lll (Dentsply) ou o de dois passos, o Single Bond (3M). Foi mantido um grupo controle. Os cps foram submetidos ao teste de microdureza Vickers e suas superfícies foram avaliadas em estereomicroscópio Ostemi 2000-C (20X). Os dados foram submetidos ao teste ANOVA e Tukey. Todos os materiais testados apresentaram uma diminuição na microdureza superficial independentemente do sistema adesivo aplicado. As análises qualitativas em estereomicroscopia da morfologia superficial dos cps, não mostraram alterações. Conclui-se que houve alteração na microdureza dos materiais restauradores avaliados, porém a análise da morfologia superficial não foi conclusiva quanto à extensão destas alterações.




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PA 122 EFEITO DOS SISTEMAS ADESIVOS AUTO-CONDICIONANTES

Área:DENTISTICA ARAUJO TD, PALAZZON M, BARCELLOS DC, PUCCI R. Resumo: EFEITO DOS SISTEMAS ADESIVOS AUTO-CONDICIONANTES UTILIZADOS NA TÉCNICA DE MODELAGEM DENTAL SOBRE A FORÇA COESIVA DA RESINA COMPOSTA. O objetivo desse estudo foi avaliar a força coesiva da resina composta utilizando diferentes monômeros resinosos na lubrificação de instrumentos empregados na Técnica de inserção da Modelagem Dental Restauradora, o que pode interferir diretamente na resistência do compósito, alterando a sua longevidade Foi confeccionado para este trabalho um dispositivo bipartido de Teflon que se encaixa em um magazine metálico para a preparação dos espécimes. Inseriu-se a resina composta Vênus no dispositivo de teflon pela técnica incremental até formar a primeira metade do espécime seguido de fotopolimerização por 40 segundos. Na interface foram utilizados os diferentes monômeros resinosos para lubrificar os instrumentos, totalizando 84 espécimes divididos em 7 grupos: Grupo Produto Marca 1 Controle 2 Futurabond M VOCO 3 Optibond all-in-one Kerr 4 Clearfil SE Bond Kuraray 5 Futurabond NR VOCO 6 Adper SE Bond 3M Espe 7 One Up Bond F Tokuyama Todos os sistemas auto-adesivos apresentaram menor valor de força coesiva estatisticamente significativa comparados com o grupo controle, exceto o adesivo auto-condicionante Adper SE Plus. Adper SE Plus, foi mostrado como que teve uma maior resistência de união estatisticamente significativa do que o Optibond All-in-one e Futurabond M. O adesivo auto-condicionante Futurabond M apresentou menor valor de força coesiva estatisticamente significativa comparado a todos os grupos, exceto para o auto - condicionamento adesivo Optibond “All-in-One”. O dispositivo de Teflon constituiu -;se de dois cones de resina composta unidos pelo ápice. Os corpos de prova finalizados possuem na interface um diâmetro de 2 mm, na base de cada cone um diâmetro de 4mm e uma altura total de 8mm. Foi confeccionado previamente um modelo metálico para a adaptação dos corpos de prova na máquina de teste para realização dos ensaios. Os espécimes foram submetidos ao teste de tração na maquina de ensaios universais Emic DL-2000. As medidas (Mpa) foram submetidas à análise de variância Anova e Tukey, ao nível de significância de 5%(p<0,05). Os sistemas adesivos autocondicionantes usados para a lubrificação de instrumentos na Técnica de Modelagem Dental alteram as propriedades mecânicas dos compósito, prejudicando, portanto, a força de união entre as interfaces da restauração.




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PA 123 RELAÇÃO DA DOR OROFACIAL COM ATIVIDADE PROFISSIONAL DE MÚSICOS DE ORQUESTRAS DO ESTADO DE SÃO PAULO Área: DENTISTICA *CAMPOS .M, QUEIROZ JRC, BENETTI P, MOLLICA FB, GARASKIS MCV, ARAUJO MAM, VALERA MC. Resumo: A prática de tocar determinados instrumentos musicais pode afetar estruturas da região da cabeça, pescoço, boca e sistema mastigatório. O objetivo deste estudo foi relacionar o grau de dor orofacial que os músicos apresentam com a atividade que realizam profissionalmente por meio de questionário específico, além de fornecer orientações precisas sobre DTM aos músicos. 82 instrumentistas de orquestras do Estado de São Paulo responderam a um questionário de anamnese constituído de 20 questões a respeito de dados pessoais, tipo de instrumento praticado, horas de treino diário e presença ou ausência de dor orofacial e, além disso, receberam uma cartilha informativa sobre o assunto. Os resultados mostraram que 30,9% apresentavam dor orofacial e, destes, a maioria era homem (60%), sendo que 11% tocavam instrumento de sopro, 4% de percussão, 62% de corda, 6% eram vocalistas e tempo médio de treino diário era de 4,5 horas. Concluiu-se que o tipo de instrumento tocado tem forte correlação com o grau de dor orofacial crônica, sendo que os instrumentos de corda foram os mais relacionados à presença de dor orofacial.

PA 124 EFEITO DE TRÊS CONCENTRAÇÕES DE PERÓXIDO DE CARBAMIDA SOBRE A RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE SUBSTRATO DENTÁRIO E RESINA COMPOSTA Área: DENTISTICA *VALDETARO FC, QUEIROZ JRC, BENETTI P, BARCELLOS DC, FERNANDES JUNIOR VVB, VALERA MC. Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do peróxido de carbamida (PC) nas concentrações de 10, 15 e 20% na resistência de união à microtração (σ) entre o esmalte ou dentina e restauração com resina composta. A superfície vestibular de 12 dentes bovinos foram lixadas até a obtenção de uma superfície plana de esmalte de 5 mm2 ou dentina conforme o grupo. Esta foi condicionada com ácido fosfórico a 37% por 30 s, lavada e seca. Foi aplicado o sistema adesivo e, após sua fotoativação, a resina composta foi aplicada em incrementos de 2mm3 com auxílio de uma moldeira (4x4x2mm). Foram realizados cortes no dente restaurado para obtenção de amostras com área adesiva de 1mm2. As amostras de cada grupo (esmalte-E, dentina-D) foram divididas aleatoriamente em 4 subgrupos (n=15): GS: saliva artificial; G10: clareamento com PC a 10%; G15: com PC a 15%; G20: com PC a 20%. O PC foi aplicado por 6 horas diárias durante duas semanas. As amostras foram submetidas ao teste de σ em máquina de ensaios universal. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA e Tukey e Análise de Correlação (r). Os valores médios (±desvio-padrão) de σ foram 21,86 (±6,03)a, 18,91 (±8,31)ab, 15,43 (±7,44)b, 10,6 (±4,94)c, para EGS, EG10, EG15 e EG20, respectivamente. Os valores para o grupo D foram 34,73 (±4,68)a, 35,12(±13,43)a, 29,67(±6,84)ab e 24,56(±6,54)b para DGS, DG10, DG15 e DG20, respectivamente. Letras diferentes mostram as diferenças entre os grupos (p≤0,05). Foi verificada a correlação negativa entre a concentração do PC e a σ entre esmalte-restauração (r= -0,95) e entre dentina-restauração (r= -0.85). Neste estudo, a σ entre esmalte-restauração e dentina-restauração sofreu influência da aplicação e da concentração do PC no protocolo de clareamento aplicado.




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PA 125 TRATAMENTO ORTODÔNTICO INTERCEPTATIVO NA FALTA DE ESPAÇO PARA ERUPÇÃO DE CANINOS-RELATO DE CASO Área: OCLUSAO E ATM *CARDOSO RF,PÓVOAS AA,CARDOSO, SN, URSI WJ, ARAÚJOAM. Resumo: O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso clínico de um tratamento ortodôntico interceptativo de um paciente com deficiência de espaço para a erupção dos caninos permanentes. O paciente G.J.S. procurou a FOSJC para tratamento ortodôntico com queixa de falta de espaço na região de incisivos inferiores. No exame clínico/radiográfico observou-se que paciente encontrava-se no final da dentição mista com total falta de espaço para a erupção dos dentes caninos, fato este agravado pela presença de uma severa sobremordida que tornava o prognóstico desfavorável. Como estratégia de tratamento foi proposto a utilização de aparelhagem fixa supeior nos primeiros molares e incisivos (4x2) e uso de arco de intrusão de Burstone com o objetivo de diminuir a sobremordida e vestibularizar os incisivos para abertura de espaço para os caninos. Posteriormente, o arco de intrusão foi substituído por uma placa de altura removível com expansor e no arco inferior foi instalada uma placa labioativa (PLA), também com o objetivo de vestibularizar os incisivos.após o período de 12 meses, foram com quistados os espaços para a erupção dos caninos permanentes.

PA 126 INTRUSÃO DENTÁRIA UTILIZANDO MINI-IMPLANTES ORTODÔNTICOS: RELATO DE CASO Área: OCLUSAO E ATM CARDOSO, RF,PÓVOAS AA,MACEDO NL, URSI W, ARAÚJO AM. Resumo: As inovações implementadas na Odontologia nas últimas décadas contribuem cada vez mais para a indicação de tratamentos que integram as diversas especialidades odontológicas. Neste contexto, a utilização de implantes dentários tem contribuído de maneira significativa na reabilitação oclusal de inúmeros pacientes. Na última década, com o advento dos mini-implantes ortodônticos, as movimentações ortodônticas com finalidade protética passaram a ser uma importante ferramenta para o sucesso do tratamento reabilitador. O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso clínico de uma paciente submetida a reabilitação oclusal onde foram utilizados mini-implantes ortodônticos para a intrusão do segundo premolar superior direito.




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PA 127 TRATAMENTO ORTODÔNTICO UTILIZANDO O SISTEMA SPEED DE BRÁQUETES AUTOLIGÁVEIS Área: OCLUSAO E ATM *CARDOSO RF, PÓVOAS AA,CARDOSO SN, URSI W Resumo: O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma paciente submetida a tratamento ortodôntico fixo onde foi utilizado o sistema SPEED de bráquetes auto-ligáveis. A paciente T.H.S, 15 anos, leucoderma, apresentou no exame clínico inicial maloclusão de classe I com apinhamento moderado nos arcos dentários superior e inferior. Após avaliação da documentação ortodôntica, o plano de tratamento foi a instalação de aparelhagem fixa utilizando o sistema SPEED para que pudéssemos aproveitar o máximo a redução do atrito e com isso potencializar o alinhamento e nivelamento dos arcos dentários através de fios elásticos, eliminado o apinhamento dentário, sem que houvesse a necessidade de exodontias. O tempo total de tratamento foi de 24 meses.A ortodontia moderna está calcada no desenvolvimento de técnicas e materiais que possibilitem o aprimoramento do tratamento ortodôntico através de resultados mais previsíveis e consistentes, no menor espaço de tempo possível. Os sistemas de bráquetes auto-ligáveis visam atingir tais resultados mediante a redução do atrito entre bráquete e fio. O sistema SPEED, pioneiro neste conceito, promoveu neste relato de caso um adequado alinhamento dentário e uma oclusão muito satisfatória num curto espaço de tempo.(190 palavras)

PA 128 TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA CLASSE II DENTO-ESQUELÉTICA UTILIZANDO SIMULTANEAMENTE APARELHAGEM FIXA E ORTOPÉDICA FUNCIONAL REMOVÍVEL Área: OCLUSAO E ATM *CARDOSO, RF,CARDOSO SN,CATO, CY,TERAMOTO,L. Resumo: O presente trabalho, a ser apresentado sob forma de painel, tem por objetivo o relato de um caso tratado simultaneamente com aparelhagem ortodôntica fixa e ortopédica funcional removível. O paciente G.V, procurou tratamento ortodôntico aos 11 anos de idade para correção da má posição dentária. Ao exame clínico, foi constatado grande apinhamento dentário provocando a infraoclusão dos caninos superiores e inferiores. Após a análise da documentação ortodôntica, mediante a grande discrepância de modelos e a discrepância cefalométrica, foi decidido o tratamento com aparelhagem ortodôntica fixa com a extração de quatro premolares. Após a fase de alinhamento/nivelamento, a relação oclusal apresentava-se de classe II e ao pedir para o paciente avançar a mandíbula até os caninos ocluírem em classe I foi observado uma melhora significativa em seu perfil (a cefalometria indicava padrão classe II ). Isto posto, foi planejado, ao invés de mecânica de classe II convencional com retração canina e do segmento anterior, a utilização da Guia Póstero-Anterior Marinho para classe II ( PAM II ) para o avanço mandibular, sendo que seu arco vestibular foi modificado para que pudesse ser utilizado juntamente com a aparelhagem fixa. O paciente utilizou o PAM por aproximadamente 18 meses onde foi obtida uma relação canina de classe I estável, sendo os diastemas residuais fechados com a mesialização do segmento posterior ( perda de ancoragem). Ao final do tratamento pôde-se observar uma oclusão bem satisfatória além da melhora no perfil do paciente.( conforme demonstra documentação final ). (142 palavras)




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PA 129 SETE PASSOS PARA A CONSTRUÇÃO DE UMA OCLUSÃO IDEAL. Área: OCLUSAO E ATM *CARDOSO, RF,CARDOSO SN,PÓVOAS AA, WERNECK EC. Resumo: A Ortodontia, como ciência que estuda e trata as maloclusões dentárias, tem por objetivo principal a obtenção de uma oclusão ideal ao final do tratamento ortodôntico. Uma oclusão ideal pode ser entendida como um correto relacionamento dos arcos dentários aliado a harmonia estética e funcional. Dentro deste contexto, o diagnóstico figura como um alicerce na construção de uma oclusão ideal. A elaboração de um diagnóstico correto envolve a análise criteriosa da documentação ortodôntica e o reconhecimento dos desvios da normalidade que devem ser anotados de forma sistemática e organizada na Lista de Problemas do paciente, permitindo desta forma, um planejamento objetivo e seguro, especialmente no momento da decisão de exodontias de premolares. A seguir, apresentaremos uma sequencia de tratamento de um caso típico de 4 extrações de premolares, tendo como base os princípios da Disciplina de Alexander. Esta sequencia , dividida didaticamente em PASSOS, tem sido elaborada e aperfeiçoada no tratamento de pacientes do IEPC nos últimos anos, tendo ajudado na obtenção de resultados mais consistentes e previsíveis. PA 130 PREVALÊNCIA DAS MALOCLUSÕES EM PACIENTES INSCRITOS PARA TRATAMENTO ORTODÔNTICO NA APCD REGIONAL SAÚDE Área: OCLUSAO E ATM *TAKAHAMA P, CATO CH, TERAMOTO L. Resumo: O conhecimento da prevalência das maloclusões numa região geográfica é importante para identificar os problemas mais comuns com finalidade de orientar os odontopediatras, ortopedistas e ortodontistas para análise das técnicas preventivas e interceptativas, bem como orientar o indivíduo ou seu responsável da necessidade de tratamento ortodôntico. Para o estudo foram utilizadas as fichas clínicas de triagem dos pacientes que procuram o tratamento ortodôntico na Associação Paulista de Cirurgião Dentista - Regional Saúde. A ficha contém além dos dados pessoais, dados sobre oclusão, tais como: Classificação de Angle (Classe I, Classe II div. 1, Classe II div. 2, Classe III e subdivisão; Mordida cruzada anterior e posterior (uni ou bilateral); Mordida Aberta; Trespasse horizontal e vertical; Ausência de elementos, e campo de observação (incluindo avaliação fonoaudiológica e tratamento, grande discrepância das bases ósseas ou de perfil com possível indicação para cirurgia ortognática). Os exames clínicos foram realizados por dois profissionais da equipe. Pudemos observar que ocorreu uma maior prevalência de maloclusão Classe II no gênero feminino. No entanto uma pequena parcela de indivíduos que nos procurou para o tratamento ortodôntico corretivo apresentava condições precárias de saúde bucal, evidenciando que a preocupação com a estética facial está aumentando e então devemos investir na orientação e na importância dos hábitos de higiene bucal.




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PA 131 DURABILIDADE DA ADESÃO DE UM CIMENTO RESINOSO A UMA CERÂMICA A BASE DE ÓXIDO DE ZIRCÔNIO Área: PROTESE TAVARES ABS*, AMARAL R, OZCAN M, BOTTINO MA, VALANDRO LF Resumo: Este estudo testou a durabilidade da resistência adesiva (RA) entre um cimento resinoso e uma cerâmica de zircônia tetragonal parcialmente estabilizada por oxido de ítrio (Y-TZP). Foram utilizados 32 blocos de Y-TZP de 6x6x4mm. Moldes de silicona de cada bloco foram obtidos. Os blocos foram divididos em 4 grupos (N=8), de acordo com o tratamento de superfície: (TS1) sem tratamento; (TS2) jateamento com Al2O3; (TS3) Clearfil SE Bond Primer Porcelain Bond Activator e (TS4) silicatização silanização (Sistema CoJet). Cada bloco cerâmico tratado foi colocado no seu molde de silicona, e o cimento resinoso Panavia F (Kuraray) foi injetado dentro do molde sobre a superfície tratada. Os espécimes foram seccionados para obtenção de corpos-de-prova (cp) com forma de barras retangulares non-trimming (14 cp / bloco) que foram distribuídos em: A) Condição seca (CS) - teste de microtração imediato após os cortes; B) Condição úmida (CU) - submetidos à ciclagem térmica (6000x, 5oC-55oC) armazenagem (150 dias). Os grupos foram assim divididos em: Gr1- TS1 CS; Gr2- TS1 CU; Gr3- TS2 CS; Gr4-TS2 CU; Gr5- TS3 CS; Gr6- TS3 CU; Gr7- TS4 CS; Gr8- TS4 CU. Os fatores armazenamento e TS foram significantes (P<0001) (ANOVA). TS2 foi superior à TS3 e TS4, independente da armazenagem e TS1 foi o inferior: Gr1 (11,3 ± 5,7) e Gr2 (1,8 ±1,1). Gr5 (23,58 ±9,03) teve RA mais alta Gr3 (17,9 ± 4,6), Gr4 (19,8 ± 5,9) e Gr7 (16,6 ± 4,7), os quais foram semelhantes entre si e superiores aos Gr8 (13,8 ± 4,6) e Gr6 (9,5 ± 4,5). Conclui-se que o jateamento com Al2O3 gerou a mais estável resistência adesiva, embora a deposição de sílica tenha gerada RA mais alta no baseline. (Apoio: CNPq N° 116721/2007-3)

PA 132 ESTUDO DAS MICRODEFORMAÇÕES AO REDOR DE IMPLANTES DE HEXÁGONO EXTERNO SOB A INFLUÊNCIA DA FUNDIÇÃO DE COIFAS PLÁSTICAS E USINADAS Área: PROTESE YAMASAKI MC*, LIMA EC, NISHIOKA RS, ANDREATTA-FILHO OD. Resumo: Este estudo in vitro analisou, por meio da extensometria, as microdeformações que ocorreram ao redor de implantes de hexágono externo ao variar o tipo de coifa, plástica e usinada, durante o aperto dos parafusos de retenção da prótese implanto suportada. Para isso, três implantes de hexágono externo foram inseridos na configuração linear em um bloco de poliuretano. Pilares protéticos Microunit foram conectados aos implantes com torque de 20Ncm, sobre estes foram parafusadas coifas plásticas e usinadas, as quais receberam enceramentos padronizados que foram fundidas em monobloco em liga de cobalto-cromo (n=5). Tangenciando cada implante foram colados quatro extensômetros, sendo dois para o implante central. As estruturas metálicas foram fixadas aos pilares protéticos com o parafuso de retenção por meio de um torquímetro manual com torque de 10Ncm, neste instante foram registradas as microdeformações em cada extensômetro. Os registros foram repetidos cinco vezes para cada estrutura metálica. Os valores obtidos de microdeformação (με) foram: para as coifas plásticas de 363,37±237,66 e para as coifas usinadas de 338,12±223,01. Os dados obtidos foram avaliados estatisticamente pelo teste t-Student com nível de significância de 5%, por meio do qual foi constatado que não houve diferença estatística significante (p=0,867) entre as microdeformações ocorridas ao redor dos implantes ao variar o tipo de coifa. Concluiu-se que, para implantes de hexágono externo dispostos na configuração linear, o tipo de coifa utilizada não interferiu nos valores de microdeformação ao redor dos implantes durante o aperto dos parafusos de retenção da prótese implanto suportada.




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PA 133 AVALIAÇÃO IN VITRO; DA RESISTÊNCIA À COMPRESSÃO DE DIFERENTES CONDICIONADORES DE TECIDO SUBMETIDOS A DIFERENTES TEMPOS DE ARMAZENAMENTO Área: PROTESE CASTRO HL, *BARCELLOS DC, SILVA MA, NOGUEIRA-JÚNIOR L, PAVANELLI CA. Resumo: Objetivo: O objetivo da pesquisa foi avaliar, in vitro, a resistência à compressão (resiliência) de dois condicionadores de tecido com propriedades químicas diferentes, após serem submetidos a diferentes tempos de armazenagem. Material e método: Foram confeccionadas 20 cápsulas de resina acrílica termicamente ativada, com 20 mm de diâmetro interno e 3 mm de profundidade. Os condicionadores de tecido Ufi Gel SC ( Voco Gmbh, Alemanha) e Dentusoft (DMG Ind. Argentina, Argentina) foram manipulados de acordo com as instruções do fabricante e acomodados no interior das cápsulas. Dez conjuntos (cápsula material reembasador) foram obtidos por grupo. Cada grupo foi submetido ao teste de penetração com uma ponta romba de 3mm de diâmetro em uma máquina de ensaio universal (EMIC-DL 1000) com 2 mm de penetração. Foram avaliados 4 tempos de armazenamento: 24 horas, 15 dias, 30 dias e 180 dias. Os dados foram submetidos à análise estatística Anova e Tukey (5%). Resultados: Ufigel/24h -; 3,81a; Dentusoft/30d -; 5,55b; Ufigel/14d -; 5,59b; Ufigel/30d -; 5,66bc; Ufigel/180d -; 5,78bc; Dentusoft/24h -; 5,80 bc; Dentusoft/180d -; 6,13c; Dentusoft/14d -; 6,54d. Conclusão: Os materiais testados apresentaram diferença estatística nos períodos de 24 h e 14 dias de armazenagem, entretanto, para os períodos de avaliação de 30 e 180 dias não observou-se diferenças estatísticas.

PA 134 ENSINO DE GRADUAÇÃO COM UTILIZAÇÃO DE IMAGENS EM 3D Área: PROTESE CRUZ LP*, GOMES APM, SILVA EG, PAGANI C, HUHTALA MFRL, KUBO CH, GONÇALVES SEP. Resumo: As modificações nas práticas pedagógicas buscam principalmente a melhoria e o aprimoramento do ensino. O objetivo deste trabalho foi elaborar uma aula para alunos de graduação em Odontologia, utilizando recursos de informática em 3D, sobre técnicas de preparo para confecção de retentores intra-radiculares. Esta aula foi apresentada de maneira expositiva, com duração de 20 minutos, logo após o término da apresentação de diapositivos utilizados de maneira tradicional (“slides” sem animação durante 40 minutos) para os alunos da Turma A (n=25). Aos alunos da Turma B (n=25) foram apresentados apenas os diapositivos tradicionais (“slides” sem animação durante 40 minutos). Após o término da aula teórica, todos os alunos (n=50) realizaram trabalhos práticos em laboratório utilizando os conhecimentos adquiridos. Para avaliar os métodos de ensino, três docentes calibrados atribuíram notas (de 0 a 10) nos procedimentos laboratoriais realizados (preparos para retentores intra-radiculares em dentes humanos extraídos). Calculando a média das notas atribuídas, verificou-se que os alunos da Turma A obtiveram média 5,96 e os alunos da Turma B média 5,77. Para padronizar a metodologia de ensino entre as duas turmas, a aula expositiva com imagens em 3D foi ministrada aos alunos da Turma B após uma semana da realização dos procedimentos laboratoriais. Todos os alunos realizaram novos preparos em dentes extraídos (segundo laboratório) e a média das notas das Turmas A e B foram, respectivamente, 6,29 e 6,24. As notas foram analisadas por meio do teste t-Student, variáveis independentes a 5%, não sendo verificadas diferenças estatisticamente significantes. Concluiu-se que as imagens em 3D podem ser utilizadas como um recurso complementar de ensino nas aulas teóricas, fundamentando conceitos e auxiliando os alunos na execução de procedimentos laboratoriais em Prótese Dentária.




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PA 135 ANÁLISE DATEMPERATURA NA POLIMERIZAÇÃO DE RESINAS BISACRÍLICAS Área: PROTESE CARDOSO TW, TEIXEIRA SAF, LUIZ AC, BORGES ALS, MELO RODE SM. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a temperatura de polimerização da resina bisacrílica a resina bisacrílica Structur 2 SC (VOCO) pelo método direto e uma resina acrílica (Duralay -; Dental Mfg Co, Importadora Polidental). Foram utilizados dez dentes incisivos inferiores bovinos, obtidos em matadouro e mantidos em soro fisiológico. Os elementos dentários foram divididos em dois grupos distintos, de cinco unidades cada. Realizou-se preparos cavitários classe V, em suas faces vestibulares, padronizados quanto à largura e comprimento (3mm x 4mm) por um carimbo. Após a confecção dos preparos cavitários se posicionou na câmara pulpar termopares tipo J com 0,5mm de espessura para realizar as leituras. As câmaras pulpares foram preenchidas com uma pasta termocondutora e as aberturas radiculares vedadas com Clip F (VOCO). Tanto os dentes quanto os termopares foram parcialmente incluídos em silicone denso para facilitar a estabilidade do conjunto e preensão junto à hasta fixadora, mantendo a face vestibular exposta ao meio. Os termopares foram ligados a um termômetro óptico Raynger MX4 ligado a um computador, equipado com o software IR-Graph, V 1.02 (Raytek, EUA). As resinas foram manipuladas de acordo com o fabricante e preenchidas as cavidades para medir a temperatura gerada. Os resultados entraram em conflito com o discurso da empesa VOCCO em relação a vantagem de pouca transmissão de calor da resina bisacrília Structur SC em relação a resina acrílica Duralay para o tecido pulpar, sendo que ambas apresentaram níveis baixos de calor transmitidos e estatisticamente igual para ambas segundo o teste Tukey, p=0,05.

PA 136 INFLUÊNCIA DA APLICAÇÃO DE CARGAS ESTÁTICAS AXIAIS E NÃO AXIAIS EM PRÓTESES PARCIAIS FIXAS DE TRÊS ELEMENTOS, ANÁLISE PELA EXTENSOMETRIA Área: PROTESE * CARVALHO VDC, NISHIOKA RS, VASCONCELLOS LGO. Resumo: O principal fator que conduz à falha tardia de reabilitações implanto-suportadas é a falta de conhecimento dos conceitos biomecânicos. Neste pressuposto, este estudo tem o objetivo de avaliar in vitro a influência da aplicação de cargas axiais em próteses parciais fixas de 3 elementos, suportadas por implantes de conexão hexágono externo, por meio da extensometria. A extensometria é uma técnica de medição e registro da deformação, que envolve a utilização resistências elétricas reduzidas e denominadas de “strain gauges”, “strain gage” ou extensômetros. Um bloco de poliuretano (Poliuretano F16 Axson, Cercy -; France) foi confeccionado para o desenvolvimento deste estudo. Foram realizados 5 enceramentos padronizados dos corpos de prova retangulares que serão submetidos a inclusão e fundição. Os corpos de provas foram parafusados sobre os pilares protéticos dos implantes e receberão a aplicação de cargas. Quatro extensômetros lineares elétricos (KFG-02-120-c1-11N30C2 Kyowa Eletronic Instruments Co, Ltd -; Tokyo -; Japan) foram colados na superfície superior do bloco de poliuretano, tangenciando a plataforma dos implantes. As análises estatísticas foram realizadas por meio dos programas computacionais: GraphPad Prism (GraphPad Software, version 4.0, 2003); MINITAB (Minitab, version 14.12, 2004); STATISTIX (Analytical Software Inc, version 8.0, 2003) e STATISTIX (Analytical Software Inc, version 9.0, 2008). Concluimos que a aplicação de cargas não-axiais distantes podem gerar maior intensidade de microdeformação quando comparada com aplicação de cargas axiais.




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PA 137 AVALIAÇÃO QUANTITATIVA ENTRE A RELAÇÃO CÊNTRICA E A MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO, UTILIZANDO A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO Área: PROTESE *HENRIQUES JCG, CASTILHO JCM, MORAES LC, MEDICI FILHO E, MOURA ML. Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar de forma quantitativa as eventuais discrepâncias existentes entre as posições maxilomandibulares de relação cêntrica (RC) e de máxima intercuspidação (MI). 20 pacientes adultos jovens, divididos igualmente em oclusão normal e classes I,II e III de Angle, foram submetidos à confecção de dispositivos de resina no modelo JIG de Lucia, que por sua vez foram desgastados até que permitissem com que os pacientes estivessem tanto com as articulações temporomandibulares em RC quanto com o primeiro contato dentário entre arcadas coincidente com a RC. 2 exames tomográficos de feixe cônico utilizando o aparelho NewTom 3G, foram feitos para cada paciente: um em MI e outro utilizando o JIG previamente confeccionado. Cortes LATERAIS foram adquiridos dos exames de imagem para comparar os espaços articulares. 240 medidas foram obtidas e levadas para análises estatísticas. Para tanto, foram aplicados os testes t de Student e de Tukey ao nível de 5%. 86,90% damedidas foram diferentes entre as 2 situações, muito embora não tenham representado diferenças estatisticamente siginficantes. E o grupo com a maloclusão classe II de Angle foi o que mais apresentou discrepâncias.

PA 138 INTERVENÇÃO EM PACIENTE ADULTO ACIDENTADO: A UNIÃO DA ORTODONTIA-IMPLANTODONTIA-PRÓTESE Área: PROTESE WERNECK EC, ARAUJO AM, BASTOS R, SILVA, MG, SILVA, FO. Resumo: O objetivo desta apresentação é o de relatar o tratamento ortodôntico realizado em paciente adulto, do gênero masculino, de 29 anos de idade à época de início do mesmo, cuja finalidade era o de realizar reabilitação protética com fortes imperativos estéticos na região de incisivos superiores. O paciente contudo, apresentava maloclusão de classe III, e para melhor ajuste funcional, foi realizado tratamento ortodôntico com mecânica de classe III por compensação, o qual consistiu de duas exodontias de pré-molares inferiores, e fechamento de espaços com perda de ancoragem posterior. A intenção era melhorar a posição dos incisivos inferiores que se apresentavam em acentuada vestibularização e com apinhamento inferior. O tratamento ortodôntico com tempo de 12 meses, possibilitou condições para que a reabilitação protética superior realizada com auxílio de implantes, permitisse melhora de grande nível na estética final. Donde se conclui, a necessidade no tratamento de pacientes adultos da conjugação de várias especialidades odontológicas (neste caso a ortodontia implantodontia prótese) para o melhor resultado estético e funcional.




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PA 139 EXTENSOMETRIA: ESTUDO DAS DEFORMAÇÕES AO REDOR DE TRÊS IMPLANTES DE HEXÁGONO EXTERNO COM POSICIONAMENTO COMPENSADO (OFF-SET) SOB A INFLUÊNCIA DA FUNDI Área: IMPLANTODONTIA LIMA EC; NISHIOKA RS; YAMASAKI MC; FILHO ODA. Resumo: Um bloco de poliuretano recebeu três implantes de sextavado externo, eqüidistantes a 3mm, na configuração compensada (offset). Para cada implante conectou-se o pilar protético Microunit. Tangenciando cada implante foi colado um extensômetro, para o central são dois. Dez supra estruturas, cada uma com três coifas, foram fundidas em monobloco numa liga de CoCr. Foram divididas em dois grupos; no primeiro utilizou-se coifas usinadas em cobalto cromo e o segundo foram empregadas coifas plásticas. Após o acabamento, as estruturas foram fixadas nos respectivos locais com o parafuso de retenção com torque de 10Ncm, obtidos com um torquímetro manual, neste instante registrou-se as microdeformações de cada extensômetro. Foi utilizado o teste de análise de variância (ANOVA) e, o nível de significância foi o valor convencional de 5%. Para cada implante analizou-se a microdeformação ocorrida.

PA 140 EXTENSOMETRIA: ANÁLISE DAS MICRODEFORMAÇÕES AO REDOR DE TRÊS IMPLANTES COM CONEXÃO PROTÉTICA CONE MORSE POSICIONADOS NA CONFIGURAÇÃO COMPENSADA SUBMET Área: IMPLANTODONTIA * TANIGUCHI R, GOZZANO RN, NISHIOKA RS, ABREU CV. Resumo: O objetivo deste trabalho foi descrever as microdeformações ocorridas ao redor de três implantes com conexão protética cone morse posicionados linermente no bloco de poliuretano. Sobre a plataforma dos implantes foram conectados pilares protéticos microunit. A partir de coifas plásticas cinco supra estruturas foram fundidas em monobloco com ligas de cobalto cromo. Quatro extensometros foram colados adjacentes a cada um dos três implantes, sendo que no central foram colados dois. Com auxílio do torquímetro as supra estruturas foram parafusadas com 10N/cm. Cargas axiais estáticas de 30kg foram aplicadas sobre os parafusos de retenção da supraestruturas durante cinco segundos. Os registros foram submetidos aos testes estatístico ANOVA e Tukey. Ponto A 130.36µε, B 146.2 µε. e Ponto C 155.0µε. Concluiu-se que os locais de aplicação de cargas não influenciaram a quantidade de microdeformação ao redor dos implante.




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PA 141 OSTEOGÊNESE IN VITRO EM AMOSTRAS TITÂNIO, COM DIFERENTES POROSIDADES, SUBMETIDAS AO TRATAMENTO BIOMIMÉTICO Área: IMPLANTODONTIA SANTOS ELS*, NASCIMENTO RD, RODARTE YC, CAIRO CA, VASCONCELOS LMR Resumo: Titânio é um dos melhores biomateriais para a confecção de implante odontológico e alterações na sua superfície conduzem melhor a osseointegração. O objetivo foi avaliar e comparar a adesão, a proliferação e viabilidade celular, o conteúdo de proteína total, a atividade de fosfatase alcalina e as formações nodulares de matriz mineralizada em amostras de titânio, com diferentes porosidades, submetidas ou não ao tratamento biomimético (TB). Além disso, foi realizada análise metalográfica das amostras porosa e usinada. Foram confeccionadas amostras de titânio puro grau 2 e foram divididas em 4 grupos: G1: controle - titânio usinado; G2: 40% com poros de 300μm; G3: amostras do G1 submetidas ao TB; G4: amostras do G2 submetidas ao TB. Células osteogênicas foram obtidas da calvária de ratos recém-nascidos e a adesão celular foi avaliada após 24 horas. Para a análise dos testes as células foram cultivadas 7, 10 e 14 dias e suas culturas coradas com vermelho de Alizarina S a 2% para detecção dos nódulos de matriz de mineralização. Os resultados demonstraram que as diferentes amostras porosas apresentavam poros interligados, com morfologia diferenciada. Após os testes in vitro, os grupos G2 e G4 tiveram melhores resultados. Enquanto, o G3 apresentou piores índices para a maioria dos testes, exceto na quantificação dos nódulos de mineralização, onde G1 exibiu a menor quantidade. Concluiu-se que a alta porosidade é a superfície que melhor induz ao desenvolvimento celular e o tratamento biomimético acelera a adesão e a formação dos nódulos de mineralização.

PA 142 CARGA IMEDIATA EM PROTESE TOTAL INFERIOR IMPLANTO-SUPORTADA: RELATO DE CASO CLÍNICO Área: IMPLANTODONTIA NASCIMENTO RD, *MEYER ACA, CARDOSO PE, RALDI FV, SÁ LIMA JR. Resumo: A instalação de implantes com carga imediata é apresentada como uma alteração do protocolo original dos implantes osseointegrados que recomenda um período de reparo tecidual de três a seis meses. A partir da década de 90, inúmeros trabalhos têm avaliado a taxa de sobrevivência dos implantes nessas situações com resultados satisfatórios, quando comparados ao protocolo original. O presente trabalho ilustra um caso clínico, com acompanhamento de 3 anos, no qual foram realizadas exodontias múltiplas com instalação imediata de implantes e prótese total inferior implanto-suportada em carga imediata, atendendo aos anseios estéticos e funcionais do paciente e mostrando-se estável no período citado.




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PA 143 RESOLUÇÃO DE AGENESIA DE INCISIVO LATERAL SUPERIOR COM IMPLANTE OSSEOINTEGRADO EM CARGA IMEDIATA E CIRURGIA FLAPLESS: RELATO DE CASO CLÍNICO Área: IMPLANTODONTIA NASCIMENTO RD, *MEYER ACA, CARDOSO PE, RALDI FV, SÁ LIMA JR. Resumo: Um dos paradigmas clínicos estéticos na Implantodontia contemporânea reside na instalação de implantes osseointegrados e realização de carga imediata, tanto para casos de reabilitações totais quanto parciais. No presente trabalho é ilustrado um caso clínico, no qual a agenesia do incisivo lateral superior direito foi solucionada, após o tratamento ortodôntico, com a instalação de implante osseointegrável submetido à carga imediata, através de cirurgia flapless (sem realização de retalho mucoperiosteal). Após acompanhamento clínico e radiográfico de 2 anos, pode-se observar estabilidade da osseointegração e do tecido gengival circundante. PA 144 INFLUÊNCIA DA OSTEOPENIA NO VOLUME TRABECULAR DE ENXERTOS ÓSSEOS AUTÓGENOS RECOBERTO OU NÃO POR MEMBRANA DE PTFE-E Área: PERIODONTIA *SOUZA PAB, NASCIMENTO RD, JARDINI MAN. Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar quantitativamente e qualitativamente através de análise do volume ósseo o processo de reparação óssea de enxerto ósseo autógeno em bloco, associado ou não a membrana de PTFE-e, em ratas fêmeas, portadores de osteopenia induzida. Quarenta e oito ratas foram divididas aleatoriamente em quatro grupos experimentais: Grupo 1 (n=12): ovariectomia simulada (SHAM) e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco; Grupo 2 (n=12): ovariectomia simulada e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco com recobrimento por membrana de PTFE-e; Grupo 3 (n=12): ovariectomia (OVZ) e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco; Grupo 4 (n=12): ovariectomia e realização de enxerto ósseo autógeno em bloco com recobrimento por membrana de PTFE-e. Todos os enxertos tiveram como área doadora o osso parietal e área receptora o ângulo da mandíbula. Os animais de cada grupo foram sacrificados nos períodos de 21, 45 e 60 dias, as lâminas obtidas foram fotografadas em microscópio óptico e as imagens obtidas foram submetidas à análise histomorfométrica através de planimetria por contagem de pontos. Os resultados obtidos neste estudo mostraram que a presença da osteopenia afetou negativamente o início (21 dias) do processo de integração entre enxerto e leito, mas nas avaliações mais tardias (45 e 60 dias), não houve diferença ente as ratas OVZ e SHAM.




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PA 145 CONSIDERAÇÕES HISTOLÓGICAS PARA PERIODONTITE INDUZIDA POR MEIO DE LIGADURA EM RATOS Área: PERIODONTIA *BINDE AT, ALONSO JMSL, BRANDÃO AAH, ROCHA RF, ROVAI ES. Resumo: A periodontite é um processo inflamatório crônico complexo e multifatorial. Clinicamente, se caracteriza por inflamação dos tecidos de proteção e suporte dos dentes. Este trabalho teve o objetivo de verificar as possibilidades histológicas para estudos descritivos com periodontite induzida por meio de ligadura em ratos. Foram utilizadas vinte ratas com três meses de idade e dieta livre. O grupo teste teve a periodontite induzida por meio de ligadura no primeiro molar inferior esquerdo, permanecendo por 56 dias. O primeiro molar inferior direito do mesmo animal não teve a doença periodontal induzida, sendo este o grupo controle. Após eutanásia, os processos inflamatórios e resorptivos foram avaliados na região interproximal considerando aspectos inerentes ao ligamento periodontal, crista óssea alveolar, tecido conjuntivo gengival e tecido epitelial. Foram observados aspectos microscópicos bastantes distintos entre animais com e sem a indução da doença periodontal. Nossos resultados mostraram no grupo teste migração do epitélio juncional, desorientação das fibras do ligamento periodontal, lacunas de Howship com presença de osteoclastos e contorno irregular da crista óssea condizente com a proposta metodológica e, mesmo para períodos considerados longos, muitos aspectos próprios da inflamação crônica puderam ser observados. Este estudo demonstrou que é possível utilizar parâmetros histológicos padronizados para a descrição e quantificação da doença periodontal induzida em ratos. PA 146 PERIODONTITE AGRESSIVA LOCALIZADA: RESOLUÇÃO DE UM CASO CLÍNICO Área: PERIODONTIA *HOCOYA LS, DE LIMA, FR, KERBAUY WD, PERRELLA FA, DE LIMA D.

Resumo: A doença periodontal é um dos problemas bucais que mais acomete a população brasileira. Uma de suas apresentações é a forma agressiva, presente em aproximadamente 1% dos pacientes. Esta é caracterizada pela destruição severa dos tecidos de inserção periodontal em indivíduos que não apresentam problemas sistêmicos, numa idade jovem, exibindo rápida progressão, resultado da presença de uma microflora altamente “virulenta” ou a um alto nível de suscetibilidade do paciente ou a combinação de ambos. A periodontite agressiva localizada afeta os primeiros molares e incisivos com perda de inserção interproximal em pelo menos 2 dentes permanentes, sendo um deles o primeiro molar e não envolvendo mais que 2 dentes além dos primeiros molares e incisivos. O paciente DNM, 24 anos, compareceu a clínica de periodontia da Unesp-SJC e sua queixa principal era dor e sangramento na região dos incisivos inferiores. Foram realizados exames clínico e radiográfico e o diagnóstico dado foi periodontite agressiva localizada. O planejamento do caso baseou-se em raspagem subgengival dos dentes 33 ao 43 e 36. Após o inicio da raspagem foi prescrito amoxicilina e metronidazol por 7 dias e após um mês foi feita a reavaliação. Na região do molar inferior esquerdo foi indicada e realizada a cirurgia a retalho uma vez que não houve resolução somente com a raspagem. Paciente encontra-se em fase de controle e manutenção vindo a cada 2 meses. Após um ano do início do tratamento, nova série de radiografias e mensurações clínicas foram realizadas.




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Saber Viver

Não sei... Se a vida é curta Ou longa demais pra nós,

Mas sei que nada do que vivemos Tem sentido, se não tocamos o coração das pessoas.

Muitas vezes basta ser: Colo que acolhe,

Braço que envolve, Palavra que conforta, Silêncio que respeita, Alegria que contagia, Lágrima que corre, Olhar que acaricia, Desejo que sacia, Amor que promove.

E isso não é coisa de outro mundo,

É o que dá sentido à vida. É o que faz com que ela

Não seja nem curta, Nem longa demais,

Mas que seja intensa, Verdadeira, pura... Enquanto durar

Cora Coralina




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© COPYRIGHT – FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE

SÃO JOSÉ DOS CAMPOS – UNESP

Congresso dos Ex-Alunos e Jornada Odontológica

da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos (IV.:2009).

Anais CEAJO: IV Congresso dos Ex-Alunos e

Jornada Odontológica da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos. _ _ São José dos Campos: FOSJC/ UNESP, 2009 106p.

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