5 APLIKASI SKP DAN PENILAIAN PRESTASI KERJA

20
FORMULIR ISIAN PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL 1 YANG DINILAI a. Nama : Joben b. NIP : 197301031997031001 c. Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Tk.I, III/d d. Jabatan : Kasubag Ortala dan Kepegawaian e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat 2 PEJABAT PENILAI a. Nama : Bustari b. NIP : 196901121989031003 c. Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina Tk.I, IV/b d. Jabatan : Kabag TU e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat 3 ATASAN PEJABAT PENILAI a. Nama : Ismail Usman b. NIP : 1967020121988031004 c. Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina Utama Muda, IV/c d. Jabatan : Kepala Kanwil e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat 4 WAKTU a. Lokasi : Sumatera Barat b. Jangka Waktu Penilaian : Januari s.d. Desember 2014 c. Tanggal SKP : 02 Januari 2014 d. Tanggal Penilaian SKP : 02 Januari 2014 e. Penailaian Prestasi Kerja PNS 1. Dibuat Pejabat Penilai : 03 Januari 2015 2. Diterima PNS yang Dinilai : 04 Januari 2015 3. Diterima Atasan Pejabat Penilai : 05 Januari 2015 5 UNSUR YANG DINILAI A. SASARAN KERJA PEGAWAI PNS (SKP) NO TUGAS POKOK TARGET REA 1 Angka Kredit : Kum Angka Kredit : 1 Kuantitas/ Output : 480 Disposisi Kuantitas/ Output : 1 Kualitas/ Mutu : 100 % Kualitas / Mutu : 1 Waktu : 12 Bulan Waktu : 1 Biaya : Biaya : 1 2 Mengoreksi Surat Surat Pengaduan Angka Kredit : Kum Angka Kredit : 2 Kuantitas/ Output : 200 Surat Kuantitas/ Output : 2 Kualitas/ Mutu : 100 % Kualitas / Mutu : 2 Waktu : 12 Bulan Waktu : 2 Biaya : Biaya : 2 Mendisposisikan arahan pimpinan kepada para pelaksana

Transcript of 5 APLIKASI SKP DAN PENILAIAN PRESTASI KERJA

FORMULIR ISIAN PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

1 YANG DINILAIa. Nama : Jobenb. NIP : 197301031997031001c. Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Tk.I, III/dd. Jabatan : Kasubag Ortala dan Kepegawaian

e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

2 PEJABAT PENILAIa. Nama : Bustarib. NIP : 196901121989031003c. Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina Tk.I, IV/bd. Jabatan : Kabag TU

e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

3 ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama : Ismail Usmanb. NIP : 1967020121988031004c. Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina Utama Muda, IV/cd. Jabatan : Kepala Kanwil

e. Unit Kerja : Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

4 WAKTUa. Lokasi : Sumatera Baratb. Jangka Waktu Penilaian : Januari s.d. Desember 2014c. Tanggal SKP : 02 Januari 2014d. Tanggal Penilaian SKP : 02 Januari 2014e. Penailaian Prestasi Kerja PNS

1. Dibuat Pejabat Penilai : 03 Januari 20152. Diterima PNS yang Dinilai : 04 Januari 20153. Diterima Atasan Pejabat Penilai : 05 Januari 2015

5 UNSUR YANG DINILAI

A. SASARAN KERJA PEGAWAI PNS (SKP)NO TUGAS POKOK TARGET REALISASI

1 Angka Kredit : Kum Angka Kredit :1 Kuantitas/ Output : 480 Disposisi Kuantitas/ Output :1 Kualitas/ Mutu : 100 % Kualitas / Mutu :1 Waktu : 12 Bulan Waktu :1 Biaya : Biaya :12 Mengoreksi Surat Surat Pengaduan Angka Kredit : Kum Angka Kredit :2 Kuantitas/ Output : 200 Surat Kuantitas/ Output :2 Kualitas/ Mutu : 100 % Kualitas / Mutu :2 Waktu : 12 Bulan Waktu :2 Biaya : Biaya :2

Mendisposisikan arahan pimpinan kepada para pelaksana

3 Angka Kredit : Kum Angka Kredit :3 Kuantitas/ Output : 600 SKKP Kuantitas/ Output :3 Kualitas/ Mutu : 100 % Kualitas / Mutu :3 Waktu : 12 Bulan Waktu :3 Biaya : Biaya :34 Angka Kredit : Angka Kredit :4 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :4 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :4 Waktu : Waktu :4 Biaya : Biaya :45 Angka Kredit : Angka Kredit :5 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :5 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :5 Waktu : Waktu :5 Biaya : Biaya :56 Angka Kredit : Angka Kredit :6 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :6 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :6 Waktu : Waktu :6 Biaya : Biaya :67 Angka Kredit : Angka Kredit :7 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :7 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :7 Waktu : Waktu :7 Biaya : Biaya :78 Angka Kredit : Angka Kredit :8 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :8 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :8 Waktu : Waktu :8 Biaya : Biaya :89 Angka Kredit : Angka Kredit :9 Kuantitas/ Output : Kuantitas/ Output :9 Kualitas/ Mutu : Kualitas / Mutu :9 Waktu : Waktu :9 Biaya : Biaya :9

NO TUGAS TAMBAHAN JUMLAH1 Mendapat Tugas Tambahan sesuai Tugas Fungsi

12

2

3

4

5

6

7

Mengoreksi Konsep Surat Kenaikan Pangkat PNS Sumbar

NO KREATIVITAS PENANDATANGAN1

B. PERILAKU KERJANO PERILAKU KERJA NILAI KETERANGAN

1 Orientasi Pelayanan 90 Baik2 Integritas 93 Sangat Baik3 Komitmen 88 Baik4 Disiplin 87 Baik5 Kerjasama 85 Baik6 Kepemimpinan 89 Baik

FORMULIR ISIAN PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

Joben197301031997031001Penata Tk.I, III/dKasubag Ortala dan Kepegawaian

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Bustari196901121989031003Pembina Tk.I, IV/bKabag TU

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Ismail Usman1967020121988031004Pembina Utama Muda, IV/cKepala Kanwil

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Sumatera BaratJanuari s.d. Desember 201402 Januari 201402 Januari 2014

03 Januari 201504 Januari 201505 Januari 2015

REALISASI

0.000 Kum400 Disposisi85 %12 Bulan

0.000 Kum190 Surat90 %12 Bulan

0.000 Kum599 SKKP80 %10 Bulan

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

JUMLAH

12

PENANDATANGAN

KETERANGAN

BaikSangat Baik

BaikBaikBaikBaik

FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Bustari 1 Nama Joben

2 NIP 196901121989031003 2 NIP 197301031997031001

3 Pangkat/ Gol. Ru Pembina Tk.I, IV/b 3 Pangkat/ Gol. RuPenata Tk.I, III/d

4 Jabatan Kabag TU 4 Jabatan Kasubag Ortala dan Kepegawaian

5 Unit Kerja 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS POKOK JABATANTARGET

KUANT/ OUTPUT WAKTU

1 0.00 480 Disposisi 100 12

2 Mengoreksi Surat Surat Pengaduan 0.00 200 Surat 100 12

3 0.00 600 SKKP 100 12

4 0.00

5 0.00

6 0.00

7 0.00

8 0.00

9 0.00

10 0.00

Sumatera Barat, 02 Januari 2014

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

ANGKA KREDIT KUAL/

MUTU

Mendisposisikan arahan pimpinan kepada para pelaksana

Mengoreksi Konsep Surat Kenaikan Pangkat PNS Sumbar

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

( Bustari ) ( Joben )NIP. 196901121989031003 NIP.197301031997031001

FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Joben

197301031997031001

Penata Tk.I, III/d

Kasubag Ortala dan Kepegawaian

TARGETWAKTU BIAYA

Bulan -

Bulan -

Bulan -

-

-

-

-

-

-

-

Sumatera Barat, 02 Januari 2014

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

NIP.197301031997031001

PENILAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan AKTARGET

AKREALISASI

Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output

1 2 3 4 5 6 7 8 91

0.00 480 Disposisi 100 % 12 Bulan - 0.00 400

2 Mengoreksi Surat Surat Pengaduan

0.00 200 Surat 100 % 12 Bulan - 0.00 190

3

0.00 600 SKKP 100 % 12 Bulan - 0.00 599

4

0.00 - 0.00

5

0.00 - 0.00

6

0.00 - 0.00

7

0.00 - 0.00

8

0.00 - 0.00

9

0.00 - 0.00

10

0.00 - 0.00

1

1 a. Tugas Tambahan

1

Kual/ Mutu

Mendisposisikan arahan pimpinan kepada para pelaksana

Mengoreksi Konsep Surat Kenaikan Pangkat PNS Sumbar

II. Tugas Tambahan dan Kreativitas/ Unsur Penunjang :

Mendapat Tugas Tambahan sesuai Tugas Fungsi

2

3

4

5

6

7

1 b. Kreatvitas

1

1NILAI CAPAIAN SKP

1

PENILAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

REALISASI

Kuant/ Output Waktu Biaya

9 10 11 12 13 14

Disposisi 85 % 12 Bulan - 244.33 81.44

Surat 90 % 12 Bulan - 261.00 87.00

SKKP 80 % 10 Bulan - 272.50 90.83

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

- 0.00 0.00

3.00

PENGHI TUNGAN

NILAI CAPAIAN SKP

Kual/ Mutu

0.00

NILAI CAPAIAN SKP89.43

Baik

Sumatera Barat, 02 Januari 2014Pejabat Penilai

( Bustari )NIP. 196901121989031003

FORMULIR PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIANBULAN Januari s.d. Desember 2014

1 YANG DINILAIa. Nama Jobenb. NIP 197301031997031001c. Pangkat/ Gol. Ruang Penata Tk.I, III/d

d. Jabatan Kasubag Ortala dan Kepegawaian

e. Unit Kerja

2 PEJABAT PENILAIa. Nama Bustarib. NIP 196901121989031003c. Pangkat/ Gol. Ruang Pembina Tk.I, IV/b

d. Jabatan Kabag TU

e. Unit Kerja

3 ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Ismail Usmanb. NIP 1967020121988031004c. Pangkat/ Gol. Ruang Pembina Utama Muda, IV/c

d. Jabatan Kepala Kanwil

e. Unit Kerja

4 UNSUR YANG DINILAI

a. Sasaran Kerja PNS (SKP) 89.43 x 60 %

b. 1 Orientasi Pelayanan 90- Baik2 Integritas 93- Sangat Baik3 Komitmen 88- Baik4 Disiplin 87- Baik5 Kerjasama 85- Baik6 Kepemimpinan 89- Baik7 Jumlah 532- -

8 Nilai rata-rata 88.666667 -

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Perilaku Kerja

9 Nilai Perilaku Kerja 88.67 x 40 %

Nilai Prestasi Kerja

5 KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPILYANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal , ..............................................

6 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ...........................................

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ...........................................

8 REKOMENDASI

Dapat dipromosikan

9 DIBUAT TANGGAL, 03 Januari 2015PEJABAT PENILAI

Perilaku Kerja

( Bustari )

NIP. 19690112198903100310 DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

( Joben ) NIP. 197301031997031001

11 DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

( Ismail Usman ) NIP. 1967020121988031004

0

0FORMULIR PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

BULAN Januari s.d. Desember 2014

Joben197301031997031001Penata Tk.I, III/d

Kasubag Ortala dan Kepegawaian

Bustari196901121989031003Pembina Tk.I, IV/b

Kabag TU

Ismail Usman1967020121988031004Pembina Utama Muda, IV/c

Kepala Kanwil

JUMLAH

53.66

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

Kanwil Kementerian Agama Provinsi Sumatera Barat

35.47

89.12Baik

Tanggal, ...........................................

Tanggal, ...........................................

DIBUAT TANGGAL, 03 Januari 2015

( Bustari )

NIP. 196901121989031003

DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

( Ismail Usman ) NIP. 1967020121988031004