8. WOC

Konsumsi alkohol

Virus hepatitis Obstruksi duktus koleduktus

komunis

Gagal jantung kongestif

Inflamasi heparDarah mengumpul di vena cava inferior

Cairan empedu terkumpul dalam kandung empedu

Infeksi tidak ditangani

Intoksikasi hepar

Cairan refluks ke dalam hepar dan

berlebih

Hepar tidak mampu mengkompensasi

Darah ditampung berlebih di hepar

Peradangan hepar

Fungsi hepar terganggu

Nekrosis hepar

Infeksi hepar

Sirosis hepatis

Pembentukan albumin terganggu

Refluks bilirubin ke dalam sirkulasi darah

Bilirubinemia

Darah mengandung bilirubin beredar ke seluruh sel tubuh

Blirubin masuk ke dalam sel-sel

Diekskresikan oleh ginjal

Akumulasi pigmen dalam darah dan jaringan

Urin berwarna seperti teh

Ikterus

Gagal konjugasi bilirubinGangguan metabolisme karbohidrat

Metabolisme sel terganggu

Kelemahan fisik

MK : Intoleransi aktivitas

Gg. detoksi-fikasi

Unsur beracun terakumulasi dalam darah

Terbawa ke otak

PK : Ensefalopati hepatik

Vasodilatasi arterial splanic

MK : Gangguan pola tidur

Pola tidur berkebalikan

MK : kelebihan volume cairan

Gangguan metabolisme protein

Albumin

Kelebihan cairan

Volume vena porta

Komplikasi : perdarahan

Hipertensi porta pencernaan

PK : Esophageal

varices

Pecahnya vena porta pencernaan

Muntah darah

Hipovolemik arteria sentral

Aktivasi saraf simpatis, renin-angiotensin-aldosteron dan ADH

Vasokontriksi pemb darah ginjal

PK : Sindroma hepatorenal

Permeabilitas pembuluh darah

Cairan masuk ke ruang intertistial

Penekanan diafragma

Distensi abdomen

PK : Asites

MK : Pola nafas tidak efektif

Darah ikut keluar bersama feses

Feses berwarna seperti petis

PK : Syok hipovolemik

Terganggunya fungsi otak