SMF UrologiFK Unair / RSUD Dr. SoetomoJl. Mayjen Prof.dr. Moestopo 6 - 8 SurabayaTelp/Fax : (031) 5501318 ; 5024971E-mail : uro_ua@indo.net.id1

Setiap pembesaran dan perubahan konsitensi dari testis harus dianggap maligna, sebelum terbukti sebaliknya.TUMOR TESTIS2

1 - 2 % dari semua tumor ganas pada pria USA : 2/100.000 populasi/tahun Bangsa kulit putih : lebih banyak Umur penderita : 20 - 34 tahunEPIDEMIOLOGI3

Belum diketahui Faktor-faktor resiko Kriptorkismus : resiko 30 x lebih besar Genetik, infeksi, traumabelum terbuktiETIOLOGI4

KLASIFIKASI HISTOLOGIK :5

METASTASE : Pada 30 % telah (+) saat Dx. Dibuat Sebagian besar terjadi secara Lymphogen, kecuali CHORIO KARSINOMA Rute Lymphogen : T pembuluh lymphe station primer Para aorta duktus thoracicus Mediastinum inn. Supraclavicula paru Rute Hematogen : paru hepar otak tulang6

7

TUMOR MARKER : GUNA : menentukan klasifikasi membantu staging menentukan prognose untuk follow up

Marker Tumor Testis : - FP - HCG8

JAVADPOUR (97 kasus) :9

STADIUM : Sistim TNM menurut UICC Menurut Cavalli dan konversinya terhadap TNM10

Gambaran Klinis :Keluhan utama : pembesaran testis tanpa nyeriKeluhan akibat M : ( 10 % )Back painUreter colicTumor abdomenBatukGynecomastia11

Pemeriksaan Fisik : PALPASI Transiluminasi12

Pemeriksaan Laboratorium : Rutin Tumor marker13

Pemeriksaan Rontgen: Foto Thorax Tomografi thorax, bila N (+) I.V.P: - deviasi ureter ? - anomali ginjal ? Lymphangiografi C.T. Scan14

Pengelolaan :Radikal Orchidektomi

P.A.

Seminoma Non Seminoma

Radiasi/KemoterapiRPLND/Kemoterapi15

16