PowerPoint Presentation

TUMORTRUELLY J CHANANTA405130164DEFINISI TUMORTumor jaringan baru (neoplasma) yang timbul dalam tubuh akibat pengaruh berbagai faktor penyebab dan menyebabkan jaringan setempat pada tingkat gen kehilangan kendali normal atas pertumbuhannya.KLASIFIKASI TUMORberdasarkan sifatTUMOR JINAK (NEOPLASMA BENIGNA)Merupakan suatu kelainan dengan pertumbuhan yang lambat yang biasanya tidak menembus jaringan sekitarnya atau menyebar ke bagian lain dalam tubuh.Dibatasi oleh kapsul jaringan ikat

KLASIFIKASI TUMORberdasarkan sifatTUMOR JINAKEfek :Obstruksi TekananSekresi

KLASIFIKASI TUMORberdasarkan sifatTUMOR GANAS (NEOPLASMA MALIGNA)Struktur selular atipikalKehilangan diferensiasi arau menyerupai sel asalTidak kohesif pertumbuhan tidak teratur, tidak ada kapsul terbentuk, perbedaan separasi dari jaringan sekitar sulit dilihat.Menginvasi sel didekatnyaMemiliki kemampuan untuk bermetastasis atau menyebar ke sisi yang jauh.

KLASIFIKASI TUMORberdasarkan sifatTUMOR GANAS (NEOPLASMA MALIGNA)

Kanker bisa dikategorikan menjadi beberapa kategori, antara lain:Karsinoma- kanker yang berasal dari jaringan epithelial pada semua tiga lapisan germinal (kulit atau pada jaringan yang membatasi atau menutupi organ dalam)

Sarkoma- kanker yang berasal dari jaringan mesenkimal (tulang, kartilago, lemak, otot, pembuluh darah atau jaringan ikat).

Leukimia- kanker yang berasal dari jaringan penghasil darah seperti sumsum tulang belakang dan menyebabkan produksi sel darah yang abnormal dan masuk ke aliran darah menuju seluruh tubuh.

Limfoma dan myeloma- kanker yang berasal dari sel pada sistem imun yaitu limfosit. Biasanya di nodus limfe mengalami pembesaran.

Kanker sistem saraf pusat- kanker yang berasal dari jaringan pada otak dan tulang belakang.

PATOFISIOLOGIS TUMORTahap terjadinya kanker1. Induksi : ada perubahan sel (displasia)2. Kanker in situ : pertumbuhan kanker terbatas pada jaringan tempat asalnya tumbuh3. Kanker invasif : sel kanker telah menembus membran basal dan masuk ke jaringan atau organ sekitar yang berdekatan4. Metastasis : Penyebaran kanker ke kelenjar getah bening dan atau organ lain yang letaknya jauh (misal kanker usus besar menyebar ke hati). Penyebaran ini dapat melalui aliran darah, aliran getah bening, atau langsung dari tumor

PATOFISIOLOGIS TUMORPERUBAHAN GENETIKPATOFISIOLOGIS TUMORFEEDBACK DELETIONPATOFISIOLOGIS TUMORTEORI MULTIFAKTORPATOFISIOLOGIS TUMORTEORI STADIUM GANDAPENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanWuchereria bancroftimenyebabkan filariasis bankrofti atau wukereriasis bankrofticacing dewasa jantan dan betina hidup di saluran dan dikelenjar limfe.bersifat periodisitas nokturnanyamuk yang mengandun larva stadium III (bentuk infektif) menggigit manusiabersarang dalam saluran limfe pembengkakan sementara (ulkus, bisul)

PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPemeriksaan:Diagnosis parasitologimenemukan mikrofilia di dalam darah, cairan hidrokel atau cairan kiluria pada pemeriksaan sediaan darah tebal,tehnik konsentrasi knott,membrane filtrasi dan tes provokatif DEC.pada pemeriksaan hispatologi, kadang kadang potongan cacing dewasa ada di saluran dan kalenjar limfe dan jaringan yang dicurigai sebagai tumor.PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPemeriksaan:Diagnosis parasitologiDifernsiasi spesiesdan stadium filarial,yaitu dengan menggunakan pelacak DNA yand spesies spesifikdan antibody monoclonal untuk mengidentifikasilarva filaria dalam bentuk cairan tubuh dan dalm tubuh nyamuk vector sehingga dapat membedakanantara larva filarial yang meginfeksi manusia dengan menginfeksi hewan.PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPemeriksaan:RadiodiagnosisPemeriksaan dengan ultrasonografi (USG) pada skrotum dan kalenjar getah bening inguinal pasien memberikan gambaran cacing yang bergerak gerak.Pemekrisaan limfosintigrafi dengan menggunakan dekstran atau albumin yang ditandai dengan zat radioaktif menunjukan adanya abnormalitas sistem lmfatik.PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPengobatan: Dietilkarbabamasin sitrat ( DEC)bersifat membunuh mikrofilia dan juga cacing dewasa pada pengobtan jangka panjang.dosis yang dianjurkan adalh 6 mg/kg berat badan /hari selama 12 hari 3x1.PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanBrugia malayi dan brugia timoriCacing dewasa jantan dan betina hidup di saluran dan pembulh limfe.Sebabkan : filiariasis malayi dan filiariasistimori.ditandai dengan serangan demam dan gejala peradangan saluran dan kalenjar limfe,yang hilang timbul berulang kali.

PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPemeriksaan:menemukan mikrofilia di dalam darah tepi.PENYEBAB BENJOLANnematoda jaringanPengobatan: Dietilkarbabamasin sitrat ( DEC)dosis yang dianjurkan adalah 5 mg/kg berat badan /hari selama 10 hari.KARSINOGENMenurut asal:Eksogen : kimiawi, virus, fisikEndogen : hormon

KARSINOGEN UTAMATembakauAlkoholVirus

KARSINOGEN KIMIAZAT WARNA AZODimethylaminoazobenzene (butter yellow) kanker hati

ZAT WARNA ANILINBeta naphthylamine kanker kandung kemih

BAHAN ALKALINitrogen mustard PLASTIKMerupakan karsinogen fisik karna mengganggu hubungan antar-sel jaringan yang berkontak dengan bahan ini.

ASAP ROKOK Kanker paru

AFLA TOKSINJamur aspergillus flavus kanker hati

KARSINOGEN KIMIAMEKANISME KERJASebagian besar mutagenIkatan langsung dengan DNA dan pada tempat khusus kesalahan pemberian kode selama transkripsi dan replikasi.Bergantung pada dosis

KARSINOGEN VIRUSRNA HIV (Human immunodeficiency virus)Sarkoma kaposiDNA HPV Papiloma dan kanker leher rahim

KARSINOGEN VIRUSKARSINOGEN FISISSINAR RADIOAKTIF sinarX, bom atomKanker: kulitLeukemiaSarkoma tulangAdenokarsinoma mammaeTiroid

SinarX perubahan nukleoprotein kromosom sel jadi kanker.KO KARSINOGENPROMOTERBerperan mempermudah pertumbuhan dan perkembangan sel tumor.Macam-macam:UsiaJenis kelaminRasLingkunganHerediterGeografik GANGGUAN PERKEMBANGAN SELproliferasi non-neoplastikANAPLASIARegresi suatu sel yang telaah berdiferensiasi ke stadium kurang berdiferensiasi.Sel kanker yang mengalami anaplasia kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsi yang sebelumnya dapat dilakukan.

GANGGUAN PERKEMBANGAN SELproliferasi non-neoplastikDISPLASIAkelainan perkembangan selular, produksi dari sel abnormal yang mengiringi hiperplasia dan metaplasia.GANGGUAN PERKEMBANGAN SELproliferasi non-neoplastikMETAPLASIAPerubahan dari satu jenis tipe sel yang membelah menjadi tipe yang lain, biasanya dalam kelas yang sama tapi kurang terspesialisasi.Co: sel skuamosa jadi toraksGANGGUAN PERKEMBANGAN SELproliferasi non-neoplastikHIPERTROFIpeningkatan ukuran sel yang menghasilkan pembesaran organ tanpa ada pertambahan jumlah sel.Co: binaragawan

OBAT ANTI NEOPLASMA1. Alkilator (alkylating agent) kelompok anti kanker yang paling penting karena mempunyai aktivitas luas.siklofosfamid, ifofosfamid, melphalan, cisplatin, carboplatin dan lain-lain.OBAT ANTI NEOPLASMA2. Antimetabolikmenghambat sintesis RNA dan DNA melalui penghambatan pembentukan asam nukleat dan nukleotida.metotreksat, tioguanin, sitarubin dan fluorouracil. OBAT ANTI NEOPLASMA3. Antibiotik mengikat rantai DNA sehingga DNA tidak berfungsi sebagai template pada sintesis RNA dan protein.vinkristin, etoposide, tenisoposide dan lain-lain.

OBAT ANTI NEOPLASMA4. lain- lainprednison, prednisolon, deksametason, aspargin