Tugas URINE
-
Upload
deby-a-irwanto -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of Tugas URINE
-
8/18/2019 Tugas URINE
1/5
Tugas Nursing Care In Urinary System
Ns. Kumboyono, M.Kep. Sp.Kom
Kelompok 1:
1. Deby Adi Irwanto
2. Dyan Eka R.
3.
Duandy Sukma P.
4. Errik Setyabudi S.
5. Martina Arie
6. Widy Setianing U.
7. Yosy Puji R.
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA KAMPUS IV
-
8/18/2019 Tugas URINE
2/5
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
NAMA : USIA :
ALAMAT :
JENIS KELAMIN : PENDIDIKAN:
PEKERJAAN : AGAMA :
1. RIWAYAT KESEHATAN SAAT INI :
Keluhan Utama
1.
Nyeri
- Skala :
2. Lama keluhan
3. Frekuensi miksi
4. Kelainan waktu
miksi
5. Perubahan
warna urin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Poliuria :
Oliguria :
Nokturia :
Hematuria sering sedang jarang
Disuria Pada saat urinasi
Pada awal urinasi
Akhir urinasi
-
8/18/2019 Tugas URINE
3/5
2. RIWAYAT KESEHATAN YANG LALU :
Riwayat Keterangan
- Hipertensi
- Diabetes militus
- Trauma abdomen
- Penyakit ginjal patologis Batu ginjal
Infeksi saluran kemih
3.
RIWAYAT KESEHATAN SOSIAL :
Keterangan
Kaji riwayat
pekerjaan
- Jenis pekerjaan
- Apakah terpapar oleh bahan-bahan
kimia seperti phenol dan ethylene
glycol.
- Terpapar oleh ammonia dan kimia
organic.
- Lama bekerja
Ya Tidak
Ya Tidak
4. RIWAYAT PENGOBATAN :
Riwayat pengobatan :
- Pernah mengalami pengobatan
cateterisasi
- Pembedahan
Ya Tidak
Ya Tidak
-
8/18/2019 Tugas URINE
4/5
5. PEMERIKSAAN FISIK :
Keterangan
Pemeriksaan fisik - TTV :
- Pemeriksaan fisik system
perkemihan :
Flank exam :
- Masalah ginjal :
- Tenderness :
- adanya massa :
- ekimosis :
costae margin exam :
- adanya injuri pada
o ginjal
o spleen
o hati
thoracolumbal spine exam :
- adanya fraktur
- ada ekimosis dipunggung
stabilitas tulang pelvis :
- resiko trauma bladder
rectal/parineal exam :
- ada faktor pelvis
- hematoma/edema pada sekitar
anus
TD :
N :
RR :
S :
edema
laserasi
deformitas
-
8/18/2019 Tugas URINE
5/5
exterenal genetalia exam :
- injuri penis
- uretra injuri
6. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK :
Keterangan
1. CT – Scan
2.
Urografi retrograde
3. BUN
4. Kreatinin
5.
CBC
6. USG Abdomen