Tugas Skils Lab

20
ke bawah dan ke kanan, misalnya, rendah rektus kanan ( saraf kranial III ) s terutama bertanggung jawab untuk memindahkan mata kanan, sementara unggul kiri miring ( saraf kranial IV) terutama bertanggung jawab untuk memindahkan kiri. Jika salah satu otot ini adalah lumpuh, mata akan menyimpang dari posisi normal di arah pandangan dan mata tidak akan muncul lagi konjugasi , atau paralel . VI. PEMERIKSAAN MATA ofthe Kita dapat memeriksa mata dengan berbagai metode, tergantung pada lokasi atau fungsi yang akan diperiksa. Dalam pemeriksaan mata, ketajaman visual adalah hal yang paling penting yang harus kita lakukan pertama, karena dengan mengetahuiketajaman visual, kita bisa memprediksi kemungkinan gangguan mata. Kita dapat memeriksa mata sistematis dalam urutan ini: (1) ketajaman visual, (2) gerakan okuler(ekstra-okuler otot), (3) bidang Visual, (4) segmen anterior mata (dari kelopak mata lensa), dan (5) segmen posterior mata (disk optik dan retina choroids). A. Examination of Visual Acuity Ketajaman visual seseorang didefinisikan dengan membandingkan nya / ketajaman visual dengan ketajaman person.Visual normal adalah menggunakan Snellen mata -chart juga whch kebutuhan cahaya ( Gambar 7 dan 8) . Grafik ini harus ditempatkan20 kaki (5 atau 6 meter ) dari pasien . Anda seorang dokter yang bekerja di sebuah klinik. Seorang pria -24 tahun (mahasiswa) datang kepada Anda. Ia mengeluh bahwa ia telah kabur visi dan itu mengganggu aktivitasnya dalam membaca atau memiliki kuliah di kelas. Bagaimana Anda dapat membantu pasien ini? Visus = visual acuity of patient visual acuity of normal person

description

skill lab

Transcript of Tugas Skils Lab

Page 1: Tugas Skils Lab

ke bawah dan ke kanan, misalnya, rendah rektus kanan (saraf kranial III) s terutama bertanggung jawab untuk memindahkan mata kanan, sementara  unggul  kiri  miring (saraf kranial IV)  terutama  bertanggung jawab untuk memindahkan kiri. Jika salah satu otot ini adalah  lumpuh, mata akan menyimpang dari posisi normal di arah pandangan dan mata tidak akan muncul lagi  konjugasi, atau paralel.

VI. PEMERIKSAAN MATA oftheKita dapat memeriksa mata dengan berbagai metode, tergantung pada lokasi atau fungsi yang akan diperiksa. Dalam pemeriksaan mata, ketajaman visual adalah hal yang paling penting yang  harus kita lakukan pertama, karena dengan mengetahuiketajaman visual, kita bisa  memprediksi kemungkinan gangguan mata. Kita dapat memeriksa mata sistematis dalam urutan ini: (1) ketajaman visual, (2) gerakan okuler(ekstra-okuler otot),  (3) bidang Visual,  (4) segmen anterior mata (dari kelopak mata lensa), dan (5) segmen posterior mata (disk optik dan retina choroids).

A. Examination of Visual Acuity

Ketajaman visual seseorang didefinisikan dengan membandingkan nya / ketajaman visual dengan ketajaman person.Visual normal adalah menggunakan Snellen mata-chart  juga  whch kebutuhan cahaya (Gambar 7 dan 8). Grafik ini harus ditempatkan20 kaki (5 atau 6 meter) dari pasien.

Snellen tabel berisi huruf atau angka dalam ukuran yang berbeda atau simbol, seperti hewan tokoh untuk mengambil tes untuk anak-anak, dan ukuran huruf yang berbeda dalam arah yang berbeda untuk mengambil tes untuk pasien yang tidak dapat membaca atau anak-anak  pra sekolah. Mereka huruf / angka ditempatkan di bagian atas tabel. Huruf / symbol  telah  dikalibrasi dalam jauh yang orang normaldapat membacanya dengan jelas. Di tepi setiap baris, ada kode digital, yanglangsung ke mata orang yang jauh normal bisa membaca. Di sisi tepi lain, ada digit yang langsung ke nomor baris, dalam rangka untuk menentukan ketajaman visualcepat dengan meminta pasien yang baris yang dapat dibaca. Sebagai contoh,seorang pasien bisa

Anda seorang dokter yang bekerja di sebuah klinik. Seorang pria -24 tahun (mahasiswa) datang kepada Anda. Ia mengeluh bahwa ia telah kabur visi dan itu mengganggu aktivitasnya dalam membaca atau memiliki kuliah di kelas.Bagaimana Anda dapat membantu pasien ini?Bagaimana kita mengetahui keparahan kondisi mata nya?

Visus =

visual acuity of patient

visual acuity of normal person

Page 2: Tugas Skils Lab

melihat objek pada 6 m, bahwa benda dapat dilihat oleh orangnormal pada 10 m, itu berarti bahwa ketajaman visual pasien adalah 6 / 10.

Untuk pasien yang ketajaman visual yang sangat buruk, gunakan jari-jari menghitung,tangan gemetar, cahaya 3nd sebagai obyek. Orang normal dapat menghitung jaripada 60 m, lihat tangan gemetar pada 300 m, dan melihat cahaya dari jarak jauh tanpa batas.

Teknik pemeriksaan:

• Minta pasien untuk duduk di 5 atau 6 m langsung di depan grafik Snellen. Jika pasien memakai kacamata, minta dia / dia untuk menundanya.• Silahkan terbiasa untuk memeriksa mata kanan pertama lalu mata kiri• Minta pasien untuk menutup / nya mata kirinya dengan menerapkan telapak / nyatangan kirinya tanpa memberikan tekanan pada mata (Gambar 9). Mintalah ia / nyauntuk melihat maju dalam rileks, tanpa menusuk atau kerutan nya / palpebra nya.• Minta pasien untuk mengidentifikasi angka atau huruf atau tanda simbol padatabel Snellen, mulai dari atas ke bawah (Gambar 10)• Jika pasien hanya dapat membaca huruf sampai m baris kode 20, dan dia / diapada 5 m dari tabel, itu berarti bahwa / nya ketajaman visual nya adalah 5 / 20 (tidak harus 'M. Jika pasien menyebutkan huruf atau angka yang salah,menuliskannya sebagai "5 / 20 (S)  {" salah " dalam  bahasa Indonesia"}• Jika huruf terbesar (kode 60 m) tidak dapat dibaca, ambil grafik lebih dekat kepasien atau meminta pasien untuk bergerak lebih dekat pada bagan. Jika pasiendapat membaca surat-surat terbesar di 2 m, berarti / nya ketajaman visual adalah 2 / 60.• Jika huruf terbesar adalah terbaca, meminta pasien untuk menghitung jaripemeriksa, yang  menunjuk ke atas, dimulai dari 1 m. Kemudian pemeriksabergerak mundur ke jarak terjauh bahwa pasien dapat melihat. (Gambar II)• Jika pasien tidak dapat menghitung jari pada I m, kemudian memeriksa ketajaman / nya visual dengan tangan gemetar. Anda berjabat tangan vertikalhorizontal di depan mata pasien dan meminta dia / nya untuk menentukan arahtangan Anda gemetar (vertikal atau horizontal) (Gambar 12)• Jika pasien tidak dapat melihat tangan Anda gemetar, memeriksa ketajaman / nya visual yang menggunakan cahaya. Nyalakan lampu flash di depan mata pasien dan tanyakan pasien apakah dia / dia bisa melihat cahaya atau tidak, dan minta dia / dialagi! titik arah cahaya.• Orang normal mampu menghitung jari pada 60 m, lihat tangan gemetar pada 300m, dan melihat cahaya di kejauhan terbatas. Berdasarkan fakta ketajaman visual dapat ditulis sebagai 1 / 60 (menghitung jari), 1 / 300 (tangan gemetar), atau -(cahaya).• Jika pasien tidak dapat melihat cahaya sama sekali, itu berarti bahwa ketajaman visual / nya adalah 0 atau tidak ada persepsi cahaya. Jika ketajaman visual  hanya persepsi  cahaya, menyebutkan apakah pasien mampu mengenali arah cahaya atau tidak, dan menyebutkan bahwa proyeksi cahaya yang baik jika pasien mampu mengenali cahaya dari segala arah.• Apakah cara yang sama untuk mata kiri.

Page 3: Tugas Skils Lab

B. Pemeriksaan Gerakan okuler (ekstra-okuler Otot)

Examine apakah ada kelemahan otot atau lumpuh okular ekstra. Dari sekitar 60 cmlangsung di depan pasien, menyinari mata ke pasien dan meminta dia pasien untuk melihatnya.  Periksa refleksi di kornea. Mereka harus terlihat sedikit hidung ke tengahpara murid.Kemudian, meminta pasien untuk mengikuti jari atau pensil saat Anda menyapumelalui enam arah kardinal pandangannya, hanya dengan menatap, tidakmenggerakkan kepalanya. Membuat H luas di udara, memimpin pandangan pasien:1. ke kanan ekstrim pasien2. ke kanan dan ke atas3. bawah di sebelah kanan4. tanpa berhenti di tengah, ke kiri5. ke kiri dan ke atas, dan6. bawah di sebelah kiriJeda selama tengadah dan lateral untuk mendeteksi nystagmus. Gerakkan jari Anda atau pensil pada jarak yang nyaman dari pasien. Karena orang-orangsetengah baya atau lebih tua mungkin mengalami kesulitan fokus pada objek dekat,membuat jarak ini lebih besar bagi mereka  di bandingkan dengan orang muda.Membayar perhatian khusus untuk:• gerakan yang normal konjugat mata di setiap arah, atau penyimpangan dari normal• Nystagmus, osilasi berirama halus dari mata• Sebuah lag tutup sebagai mata bergerak dari atas ke bawah. Tutupnya harus tumpang tindih iris  sedikit sepanjang gerakan ini.Akhirnya, tes untuk konvergensi. Minta pasien untuk mengikuti jari atau pensil Anda bergerak dalam arah jembatan hidung. Mata konvergen biasanya mengikuti objekke dalam 5 cm hingga 8 cm dari hidung.C. Pemeriksaan Lapangan VisualPengujian lapangan visual berguna untuk menentukan lesi dari jalur visual. Salah satu metode paling mudah dan paling sederhana pemeriksaan bidang visual yang dikenal sebagai konfrontasi pengujian bidang visual. Dalam teknik ini,  pemeriksa membandingkan  visi  perifer dengan pasien.(1) Konfrontasi visual yang bidang pengujian saya (Gambar 15)Pemeriksa berdiri atau duduk 3 meter di depan dan di tingkat mata dengan pasien.Pasien diminta untuk menutup mata kanan dengan telapak / nya sendiri sementarapemeriksa menutup mata kiri, masing-masing terpaku pada hidung lainnya.Pindahkan pensil atau benda kecil lainnya perlahan -lahan dari lateral ke medial (dari 8 titik kompas), dan meminta pasien untuk memberi tanda apapun atau memberitahuketika ia / dia bisa melihat objek. Pada pemeriksaan ini, cobalah untuk menjagajarak yang sama antara pemeriksa dan pasien, untuk membandingkan bidang visual pemeriksa dengan pasien.

Seorang anak berusia-19 tahun mengeluh bahwa ia telah penglihatan ganda(diplopia) setelah ia mengalami cedera kepala dalam kecelakaan lalu lintas 6 bulan yang lalu.Bagaimana kita tahu penyebab diplopia pada pasien ini?

Page 4: Tugas Skils Lab

(2) Konfrontasi visual yang bidang pengujian II (Gambar 16)Pemeriksa berdiri atau duduk 3 meter di depan dan di tingkat mata dengan pasien.Pasien diminta untuk menutup satu mata dengan / nya telapak sendiri, dan  terpaku melihat  ke  hidung pemeriksa. Dengan tetap terpaku melihat ke hidung pemeriksa,meminta pasien untuk menghitung jari pemeriksa dan membandingkannya dalam empat kuadran. Pasien diminta untuk membandingkan kuadran mana lebih jelas.Selain menggunakan jari, kita juga bisa menggunakan 2 objek merah untukmembandingkan saturasi warna. Pasien diminta untuk mengatakan apakah ia / ia mencatat perbedaan warna pada kuadran yang berbeda.

D. Pemeriksaan Segmen Anterior Eye

Segmen anterior adalah daerah di sekitar bola mata, kelopak mata, dan di dalam, kecuali tubuh vitreous dan retina. Pada pemeriksaan ini, pertama kita harus tahu apahal yang kita akan mencari / memeriksa, dan kondisi mata normal. Anda dapatbelajar untuk  memeriksa mata normal dengan memeriksa mata teman Andasesering mungkin, sehingga Anda dapat mendeteksi kelainan ketika Andamemeriksa pasien nyata.Teknik Pemeriksaan:1 Duduklah di depan pasien pada sekitar 1 meter. Gelapkan ruangan. Lakukanpemeriksaan dari bagian luar ke dalam yang, mulai dari konjungtiva sampai lensa.Gunakan senter baik fokus dan  terang2 Anda harus mulai dari mata kanan3 Mulai dengan pemeriksaan dari kedua kelopak mata: posisi tutup dalam hubungannya dengan bola mata. Periksa ke: lesi kulit, peradangan tanda-tanda (kemerahan / hiperemia, bengkak), dll4 Periksa lebar dari celah palpebra (rima palpebrae) dan simetri nya. Periksa kecukupan dengan yang kelopak mata dekat. Carilah ini terutama saat mata tidak biasa menonjol, ketika ada kelumpuhan wajah, atau ketika pasien tidak sadar.Biasanya, kedua kelopak mata harus dalam tingkat yang sama atau simetris. Jika ada posisi yang asimetris, kita harus curiga bahwa mungkin ada gangguan neurologis. 5 Periksa kondisi dan arah bulu mata, dan margin palpebra. Anda hati-hati dapat memeriksa akar bulu mata dengan menggunakan kaca pembesar, mencari setiap cacat, crusta, sisik, atau kutu. Periksa kontinuitas margin palpebra, warna, dan lubang kelenjar Meihomian. Tekanan intraocular dapat dicurigai dengan meraba bagian atas sklera melalui palpebra (Gambar 18). Anda bisa merasakan apakah itu lebih sulit daripada atau sama dengan mata normal. Tekanan intra okular dapat diperiksa secara akurat dengan menggunakan tonometer Schiotz atau applanation Goldman. 6 Periksa konjungtiva bulbi dengan meminta dari pasien untuk melihat ke depan dan Periksa warna, pola pembuluh darah, atau bengkak. Jika Anda membutuhkan pandangan yang lebih lengkap dari mata, istirahat ibu jari dan jari pada tulang pipi dan kening, masing-masing, dan

A ibu rumah tangga mengeluh bahwa matanya sudah merah, berdenyut, sakit, danmerobek karena aku minggu lalu.Dia merasa bahwa ia telah penglihatan kabur juga.Bagaimana Anda mengetahui masalah pasien ini?Bagaimana Anda memeriksanya?Bagian mana dari matanya mungkin dipengaruhi oleh kondisi ini?

Page 5: Tugas Skils Lab

menyebarkan tutup. Untuk sclera, memeriksa warna, menipis, atau cacat lainnya. 7 Periksa kondisi konjungtiva palpebra rendah dengan meminta pasien untuk mencari saat Anda menekan tutup bawah dengan ibu jari kiri sementara tangan kanan Anda memegang senter. Periksa warna, permukaan, menonjol, atau cacat lainnya. 8 Periksa konjungtiva palpebra superior dengan everting tutupnya. Instruksikanpasien untuk  melihat ke bawah. Dengan ibu jari dan jari telunjuk, meningkatkankelopak mata atas sedikit sehingga bulu mata menonjol, dan kemudian memahamibulu mata atas dan menarik mereka ke bawah dan ke depan perlahan. Amankanbagian atas bulu mata melawan alis dengan ibu jari  Anda dan periksa konjungtivapalpebra. Setelah inspeksi Anda, pegang bulu mata bagian atas dan tarik dengan lembut ke depan. Mintalah pasien untuk mencari. Kelopak mata akan kembali ke posisi normal.9 Dengan pencahayaan miring, memeriksa kornea mata masing-masing untukkekeruhan, bentuk, ukuran, kurva, pola pembuluh darah, dan setiap cacat lainnya (pterygium, dll). Jika Anda menemukan kelainan apapun, menggambarkan lokasi dan kedalamannya.10 Periksa ruang anterior dengan pencahayaan lurus dan miring.  Menilai kedalaman,  kejelasan,  dan kehadiran dari setiap darah atau nanah.11 Uji reaksi pupil terhadap cahaya (langsung dan tidak langsung).  Reaksi  langsung tes konstriksi pupil di mata yang sama, dan tes reaksi tidak langsung /  penyempitan pupil consensus di mata berlawanan. Reaksi langsung dapat diuji dengan memberikan  pencahayaan ke mata kanan, dan memeriksa pupil mata kanan. Tidak langsung / konsensual mata kanan dapat diuji dengan memberikan pencahayaan untuk mata kiri, dan memeriksa pupil mata kanan.12 Periksa setiap iris: bentuk, warna, dan pola. Carilah setiap deformitas  bentuk  iris, seperti coloboma, anterior / posterior synechia, atau kelainan lainnya. Jugamemeriksa pupil, apakah itu lingkaran atau tidak.13 Lensa dapat diperiksa dengan memberikan cahaya baik terfokus dengan arahdari sumbu bola mata dekat. Jika ada kontraindikasi tidak, itu akan lebih baik untuk memperluas  murid  pertama. Periksa lokasi dan mencatat setiap opacity pada lensa.Jika ada kekeruhan  lensa masuk, menggambarkan lokasi dan kelas nya. Anda dapat menggambarkannya dengan menggambar temuan Anda, jika perlu.E. Pemeriksaan Segmen posterior dari Eye

Pada fundus optik ada beberapa bangunan:o papil N II (disc optik): papil ini dibulatkan dalam bentuk yang berdiameter 1,5 mm, meletakkan di kutub posterior fundus, dan memiliki kekuningan-jeruk, atau jeruk, atau sampai kemerahan. Dari papil ini, pembuluh (arteri dan vena) dari retina yang datangdan kemudian

Sebuah-67 tahun pria tua yang telah menderita diabetes selama 15 tahun,datang kepada Anda dengan hilangnya penglihatan secara bertahap karenakeluhannya.Matanya yang jelas (tanpa tanda-tanda peradangan).Apa jenis pemeriksaan yang akan kita lakukan untuk mengetahui penyebabnyadari kondisi ini?

Page 6: Tugas Skils Lab

bangkit menjadi beberapa cabang.o: makula adalah daerah gelap dari retina dan lingkungan yang lain yang menetapkan  temporal untuk papil dua kali lipat untuk diameter papil di kejauhan.pada pusat dari makula, muncul sebuah refleks cahaya berkilauan yang disebut fovearefleks.o Kapal: vena dapat dibedakan dari arteri karena itu lebih besar dalam diameter dan warna gelap itu. Arteri adalah dua sepertiga ukuran pembuluh darah dengan diameter.Instrumen: Instrumen untuk memeriksa fundus optik optalmoskop (Gambar 29) Ada dua jenis optalmoskop, yang optalmoskop langsung dan tidak langsung. Pemeriksaan  fundus optic menggunakan  optalmoskop tidak langsung memiliki beberapa keuntunganyang lebih luas  wilayah pemeriksaan, stereoskopik, tetapi dengan gambar terbalik .Pemeriksaan ini  sesi pelatihan hanya akan menggunakan oftalmoskop langsung.Teknik Pemeriksaan:o Pemeriksaan ini memerlukan ruang gelap gelap atau setengaho Beralih optalmoskop dalam posisi Fo Mengatur lensa diopter yang ophthalmoscope tentang yang sama sepertipembiasan pasien (jika diakui). Pemeriksa harus mulai dengan dial diopter lensadiatur ke 0 jika dia / dia tidak menggunakan kacamata. Pemeriksa rabun harus mulai dengan "lensa dikurangi '.o Tahan optalmoskop dengan memegangnya pada pemegang tongkat, sedangkanjari pointer pada panel diopter, siap untuk menyesuaikan lensa dioptri untuk menghasilkan gambar tajam

o pemeriksa memegang optalmoskop dengan tangan kanan, dan melihat melalui matanya menggunakan / nya hak untuk memeriksa mata kanan pasien. Dan melakukannya dengan yang berlawanan. (Gambar 31 & 32) o Pasien diminta untuk duduk di posisi rileks, terpaku visinya untuk satu titik. Jika Anda ingin memeriksa mata kanan, minta dia terpaku visinya untuk telinga kanan pemeriksa (lurus, sedikit medial) o Ambil optalmoskop pada 15-30 cm di depan mata pasien, terlihat melalui optalmoskop, meletakkan cahaya di murid. Saat fokus cahaya dalam murid, bergerak maju lebih dekat kepada pasien sampai fundus muncul (Gambar 33). Jika Anda menemukan kapal, kemudian ikuti kapal untuk proksimal sampai Anda menemukan papil N II. Perhatikan warna, bentuk, kering margin dari papil (tidak jelas / menonjol atau tidak?). Dapatkah Anda membandingkan diameter cangkir dan disk? Perhatikan saluran pembuluh. Identifikasi arteri dan vena, dan mengikuti cabang-cabangnya serta Anda bisa. Minta pasien untuk melihat cahaya, maka Anda dapat melihat makula. Dapatkah Anda melihat refleks foveal? Jangan mengambil waktu untuk melihat makula. F. Pemeriksaan intra-okular Tekanan Dalam pelatihan keterampilan, siswa akan belajar pemeriksaan tekanan okular subyektif (palpasi) dan obyektif (dengan instrumen: Schiotz-tonometer). Schiotz-tonometer adalah sebuah alat untuk memeriksa tekanan intra okular-lekukan kornea berdasarkan. Dengan menggunakan berat spesifik (mulai dari 5 gram, 7,5 gram, dan 10 gram), permukaan tonometer ini yang permukaan yang sama untuk membentuk kornea yang

Page 7: Tugas Skils Lab

diletakkan pada kornea.Tekanan intra okular-akan menentukan indentasi Instrumen, dan itu akan menentukanpointer yang terhubung ke permukaan itu. Dari tabel di bawah, kita dapat mengetahui tekanan intra-ocuar

Table of Schiotz tonometer

Tabel untuk tonometer Schiotz

Angka skalaBobot beban

5.5 gram 7.5 gram 10 gram

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

5,5

6.0

6.5

7.0

7.5

8.0

8.5

9.0

9.5

10.0

24.4

22.4

20.6

18.9

17.3

15.8

14.6

13.4

12.2

11.2

10.2

9.4

8.5

7.8

7.1

35.8

33.0

30.4

28.0

25.8

23.8

21.9

20.1

18.5

17.0

15.6

14.3

13.1

12.0

10.9

50.6

46.9

43.4

4-.2

37.2

34.4

31.8

29.4

27.1

25.1

23.1

21.3

19.6

18.0

16.5

(1) Palpasi Metode- Minta pasien untuk melihat ke bawah- Dengan menggunakan jari telunjuk kanan dan kiri, meraba bagian atas sklera melalui  palpebra, sehingga Anda dapat memprediksi intra okular-tekanan.Tekanan intra okular-normal seperti jika Anda meraba pipi Anda yang didorong oleh lidah dari sisi batin. Jika tekanan lebih rendah dari normal, kita menyebutnyaSN-"(N minus), dan jika lebih tinggi dari normal, yang kita sebut sebagai" N "(Nditambah) +(2) Dengan menggunakan Schiotz tonometera. alat persiapan• Pastikan bahwa tonometer berada dalam kondisi baik, berfungsi baik, dan pointer dapat  bergerak bebas

Page 8: Tugas Skils Lab

• Hal ini dapat diuji dengan menempatkan permukaan pada pelat pengujian, dan pointer harus dalam posisi nol.• Pastikan bahwa tonometer yang bersihb. pasien persiapan• Beri tahu pasien tentang prosedur pemeriksaan dan apa yang harus dilakukanpasien selama pemeriksaan• Minta pasien untuk berbaring dengan santai kondisi, dan kemudian memberikan anestesi  tetes mata lokal (Panthocaine 0,5% atau 2%)• Pada awal (dalam orang normal), menggunakan berat 7,5 gram. Jika pointer menunjukkan tanda di bawah 4 (itu berarti bahwa tekanan okular sangat tinggi), ulangi  pemeriksaan dengan berat 10 gram.c. prosedur pemeriksaan• Setelah anestesi lokal telah menunjukkan efeknya, meminta pasien untuk melihat salah satu fixed-point di atas matanya, oleh terpaku mata untuk ibu jarinya yangmenunjuk ke atas.

• Buka kelopak mata atas dan bawah dengan jari telunjuk kiri, kemudian meletakkan permukaan tonometer hati-hati di permukaan kornea tanpa pergeseran tersebut. (Pegang tonometer dengan tangan kanan Anda)• Pastikan bahwa tonometer tidak kompres mata, hanya menempatkan di atasnya.• Baca deviasi pointer tonometer yang• Angkat tonometer naik dari kornea pasien• Bersihkan permukaan dengan alkohol• Sesuai temuan dengan tabel hasil, untuk mengetahui tekanan intraokular pasien.

VII. PELATIHAN KETERAMPILAN PEDOMAN• Bacalah manual pelatihan keterampilan pertama, dan mencoba untuk memahami anatomi dan prosedur pemeriksaan.• Membuat perencanaan tertulis-tentang hal ini pelatihan keterampilan, dan mengumpulkan untuk instruktur Anda pada sesi pertama pelatihan.• Menggelapkan ruangan untuk pemeriksaan segmen anterior dan posterior mata.Untuk pemeriksaan lainnya (pemeriksaan fungsional, seperti ketajaman visual, gerakan okular, bidang visual), Anda dapat menyimpan ruang-lampu menyala.• Lakukan pemeriksaan mata secara simetris:a. ketajaman visual yangb. Gerakan okular (ekstra-okuler otot)c. Visual bidangd. Segmen anterior mata. Lakukan secara berurutan dari luar ke bagian dalam.e. Segmen posterior mata• Jika perlu, Anda dapat menggunakan setetes midriaticum untuk melebarkan pupil(s). Ini akan membuat pemeriksaan lebih mudah.ReferensiBates, Barbara. 2003. Sebuah Panduan untuk Pemeriksaan Fisik dan SejarahMengambil. Edisi kelima. Philadelphia: JB Lippincott PerusahaanSwartz, Mark H.2002. Textbook Fisik, Sejarah Diagnosis dan Pemeriksaan.Keempat edisi. Philadelphia: WB Saunders Company

Page 9: Tugas Skils Lab

PELATIHAN KETERAMPILAN LABORATORIUM STANDAR PENILAIAN FORMATIF UNTUK EVALUASI DAN OSCE 

Setelah tiga blok, atau enam topik pelatihan keterampilan, siswa akan mengevaluasi kemampuan keterampilan mereka dengan menggunakan metode OSCE (Tujuan Struktur Pemeriksaan Klinis). Para siswa diperbolehkan untuk mengikuti evaluasi ini setelah kondisi berikut: 1. 100% kehadiran pelatihan laboratorium keterampilan. Jika kehadiran kurang dari 100%, siswa harus menyelesaikan topik terjawab sebelum bergabung dengan penilaian formatif dan harus membayar untuk proses administrasi. 2. Ketika berlatih tanpa instruktur hadir Anda harus memilih pasangan Anda untuk simulasi pasien dengan membantu teman-teman lain untuk mengamati, Anda berlatih dan ketertiban untuk mengisi tanda di checklist pada buku Anda dan memberikan saran untuk Anda. Semua bentuk check list dalam buku pedoman ini harus diselesaikan. 3. Para siswa menilai kemampuan keterampilan dengan banyak langkah penilaian formatif menggunakan checklist sementara diamati oleh seorang instruktur, maka siswa dan instruktur menandatangani formulir ini bersama-sama. Penilaian ini dilakukan di minggu terakhir setiap blok.  4. Skor penilaian masing-masing daftar / cek formatif harus minimal 75%, jika kurang, perbaikan penilaian disarankan. 5. Penempaan tanda tangan atau tanda sangat dilarang. Injeksi tersebut akan bertemu dengan hukuman administratif.

Page 10: Tugas Skils Lab

CHECKLIST FOR POSTERIOR SEGMENT OF THE EYE

No AspectsScore

0 1 21 Mengembangkan hubungan interpersonal

2 Jelaskan kepada patiern tentang pemeriksaan

(misalnya pasien harus menunda /kacamata nya selama

pemeriksaan)

3 Pemeriksa duduk lurus di depan pasien pada saat lengan

panjang mencapai

4 Minta pasien untuk melihat satu benda yang  belakang 

pemeriksa

5 Sesuaikan ophthalmoscope lensa untuk kacamata pasien

6 Adakan optalmoskop dengan kanan / kiri tangan

dan meneliti menggunakan satu sisimata pemeriksa yang

merupakan sisi yang sama dengan pasien

7 Menyala optalmoskop,

melihat melalui lensa itu erat (hampir attach) pada  mata

pemeriksa di jauh dari 30 cm di depan

pasien, menyinarkan cahaya optalmoskop ke mata pasien

dan bergerak maju ke fokus

8 Taruh jari telunjuk pada panel lensa, mengatur focus

9 Laporan hasil pemeriksaan dari apa pemeriksa dapat

menemukan:

a. disk optik (papil n. opticum)

b. pembuluh (pembuluh darah dan arteri)

c. makula

Total

Page 11: Tugas Skils Lab

penjelasan:Skor 0: Tidak dilakukan di semuaSkor 1: Dilakukan tidak sempurnaSkor 2: Dilakukan sempurna% Cakupan = Jumlah keterampilan Score/20 x 100% = ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....

Yogyakarta,

……………………………

Instructor,

(………………………)

Probandus (student),

(………………………)

Observer (student),

(………………………)

CHECKLIST FOR OCULAR MOVEMENT

(EXTRA-OCULAR MOVEMENT)

No AspectsScore

0 1 21 Jelaskan kepada pasien tentang pemeriksaan

2 Mengembangkan hubungan interpersonal

3 Pemeriksa duduk lurus di  depan  pasien pada

saat lengan panjang mencapai

4 Minta pasien untuk melihat langsung

5 Dari sekitar 60 cm langsung di depan pasien,

bersinar cahaya ke mata pasien

6 Periksa refleksi dalam kornea

7 Mintalah pasien untuk menindak lanjuti  Anda  jari  atau

pensil, hanya dengan menatap, tidak bergerak kepalanya

8 Menyapu jari Anda / pensil untuk membuat "H lebar 'di

Page 12: Tugas Skils Lab

kanan udara, ketat dan ke atas, kanan dan bawah,

kiri, kiri dan atas, kiri dan ke bawah

9 Jeda sementara selama tengadah dan lateral

10 Periksa posisi mata saat menatap pasangan

11 Minta pasien untuk mengikuti  ujung  jari  Anda /

pensil sebagai Anda bergerak dalam arah  jembatan dari

hidung

Total

penjelasan:Skor 0: Tidak dilakukan di semuaSkor 1: Dilakukan tidak sempurnaSkor 2: Dilakukan sempurna% Cakupan = Jumlah keterampilan Score/20 x 100% = ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....

Yogyakarta,

……………………………

Instructor,

(………………………)

Probandus (student),

(………………………)

Observer (student),

(………………………)

Page 13: Tugas Skils Lab

CHECKLIST FOR VISUAL FIELD EXAMINATION

No AspectsScore

0 1 21 Pemeriksa duduk lurus di depan pasien pada  saat 

lengan panjang mencapai

2 Jelaskan kepada pasien tentang pemeriksaan

3 Mengembangkan hubungan interpersonal

Confrontation Test I

4 Minta pasien untuk menutup mata nya diperiksa

5 Pemeriksa menutup matanya sendiri di sisi yang

sama dengan mata pasien

6 Mintalah pasien untuk memberitahu atau memberi

tanda apapun ketika ia / ia mulaimelihat objek

7 Memindahkan objek perlahan dari lateral ke medial, dalam jalur lurus

8 Jaga jarak yang sama  antara  pemeriksa dan pasien

Confrontation Test II

9 Minta pasien untuk menutup mata nya diperiksa

10 Mintalah pasien untuk terpaku pandangannya ke

hidung pemeriksa

11 Pemeriksa melihat penglihatan pasien keluar untuk

menjaga matanya terpaku

12 Dengan tetap terpaku melihat ke hidung

pemeriksa, meminta pasien  untuk menghitung

jari pemeriksa dan membandingkannya  dalam

empat kuadran

13 Mintalah pasien untuk membandingkan kuadran mana yang lebih jelas

Total

Page 14: Tugas Skils Lab

penjelasan:Skor 0: Tidak dilakukan di semuaSkor 1: Dilakukan tidak sempurnaSkor 2: Dilakukan sempurna% Cakupan = Jumlah keterampilan Score/20 x 100% = ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....

Yogyakarta,

……………………………

Instructor,

(………………………)

Probandus (student),

(………………………)

Observer (student),

(………………………)