TUGAS MANAJEMEN 2

10
ISK A. Identitas Pasien Nama : An. Sarah Kumalasari Umur : 18 tahun Jenis kelamin : Perempuan Suku bangsa : Jawa Pekerjaan : Pelajar Pendidikan : SMA Alamat : Sayegan Tanggal MRS : 7 Oktober 2013 Diagnose medis : ISK B. Keadaan Umum Klien tampak lemah C. Keluhan Pasien Disuria,poliuria,nyeri saat berkemih D. Tanda vital dan kesadaran TTV: S :36 0C RR :18 x/menit TD : 130/80 mmHg N : 26 x/menit Tingkat kesadaran Normal GCS 4-5-6 E. Hasil pemeriksaan terbaru Ureum: 29 Kreatinin: 1.24 SGOT: 21 F. Masalah keperawatan Infeksi berhubungan dengan infeksi saluran kemih. G. Rencana keperawatan Kaji sifat,intensitas,lokasi,lamanya dan factor pencetus serta penurun nyeri.

description

lkop

Transcript of TUGAS MANAJEMEN 2

ISK

A. Identitas PasienNama: An. Sarah KumalasariUmur: 18 tahunJenis kelamin: PerempuanSuku bangsa: JawaPekerjaan: PelajarPendidikan: SMAAlamat: SayeganTanggal MRS: 7

Oktober 2013Diagnose medis: ISKB. Keadaan UmumKlien tampak lemahC. Keluhan PasienDisuria,poliuria,nyeri saat berkemihD. Tanda vital dan kesadaran TTV:S:360CRR:18 x/menitTD: 130/80 mmHgN: 26 x/menit Tingkat kesadaranNormal GCS 4-5-6E. Hasil pemeriksaan terbaruUreum: 29Kreatinin: 1.24SGOT: 21

F. Masalah keperawatan

Infeksi berhubungan dengan infeksi saluran kemih. G. Rencana keperawatanKaji sifat,intensitas,lokasi,lamanya dan factor pencetus serta penurun nyeri.

H. Terapi Awasi pemeriksaan lab. Elektrolit dan kreatininBPHA. Identitas PasienNama: Tn. DaliyoUmur: 54 tahunJenis kelamin: Laki-lakiSuku bangsa: JawaPekerjaan: PNSPendidikan: S1Alamat: SewonTanggal MRS: 25 Oktober 2013Diagnose medis: BPHB. Keadaan UmumKlien tampak lemahC. Keluhan PasienNyeri luka post op prostatektomiD. Tanda vital dan kesadaran TTV:S:37.60CRR:22 x/menitTD: 120/80 mmHgN: 86 x/menit Tingkat kesadaranNormal GCS 4-5-6E. Hasil pemeriksaan terbaruDATA PENUNJANG

a.Laboratorium tanggal 27 Februari 2008

WBC :12 H 103/mm3 (6000-10.000)

RBC :3,93 106/mm3 ( 3,50-5,80 )

HGB :14 L g/dl ( 11,0-16,5 )

HCT :32,2% ( 35,0-50,0 )

PLT :168 103/m3 ( 150-390 )

GDS :85 mg/dl ( 70-150 )

Ureum :25,8 mg/dl (11,0-55,0 )

Creatinin :1,4 mg/dl ( 0,6-1,36 )

Proyrin tota :6,1 mg/dl ( 6,2-8,0 )

Albumin :3,4 gr/dl ( 3,8-5,4 )

SGOT :13 U/L (