Worksheet Critical Appraisal

Jurnal Terapi

Judul Jurnal : Medical Treatment of Ectopic Pregnancies: A Randomized Clinical Trial

Comparing Methotrexate±Mifepristone and Methotrexate±Placebo

Validitas

1a. Apakah alokasi pasien

terhadap terapi/perlakukan

dilakukan secara random

Ya

( ×)

Tidak

( )

Alokasi pasien secara random.

Pasien secara acak dikelompokkan

kedalam 2 kelompok, yaitu

kelompok yang mendapat terapi

methotrexate - mifeprestone dan

methotrexate-placebo.

Terdapat dalam Methods bagian

( halaman 1802)

1b. Apakah randomisasi dilakukan

tersembunyi?

Ya

(x )

Tidak

( )

Alokasi pasien dilakukan secara

tersembunyi. Terdapat pada

Methods “ double blind” halaman

1802.

1c.Apakah antara subyek

penelitian dan penelitian

‘blind’terhadap

terapi/perlakukan yang akan

diberikan?

Ya

(x )

Tidak

( )

Antara subyek penelitian dan

penelitian “ blind” terhadap terapi

perlakuan yang diberikan.

2a. Apakah semua subyek yang

ikut serta dalam penelitian

diperhitungkan dalam

hasil/kesimpulan? (Apakah

pengamatannya cukup

Ya

(x )

Tidak

Semua subyek yang ikut serta dalam

penelitian diperhitungkan dalam

hasil.

lengkap?) ( )

2b. Apakah pengamatan yang

dilakukan cukup panjang?

Ya

( x)

Tidak

( )

Pengamatan yang dilakukan cukup

panjang. Penelitian ini dilakukan

antara Oktober 1999 sampai April

2001.

Validitas

2c.Apakah subyek dianalisis

pada kelompok dimana

subyek tersebut

dikelompokkan dalam

randomisasi?

Ya

( x)

Tidak

( )

Subyek dianalisis pada kelompok

dimana subyek tersebut

dirandomisasi.

3a. Selain perlakuan yang

dieksperimenkan, apakah

subyek diperlakukan sama?

Ya

( x)

Tidak

( )

Semua subyek diperlakukan

sama selain perlakuan

eksperimen. Subyek

dikelompokkan dalam umur,

umur kehamilan dan gejala yang

dirasakan.

3b. Apakah kelompok dalam

penelitian sama pada awal

penelitian?

Ya

( x)

Tidak

( )

Subyek diawal dan akhir

penelitian berjumlah sama, yaitu

sebanyak 212 subyek.

Importance

Pengukuran Makna

RR = Relative Risk

Risiko outcome pada kelompok terapi

dibandingkan dengan risiko outcome pada

kelompok kontrol

CER: resiko outcome pada kelompok

methotrexate - mifepristone = 79,6%

EER: resiko outcome pada kelmpok

methotrexate – placebo = 74,2%

RR = CER : EER

= 1.07 (0.92±1.25)

Tidak terdapat perbedaan risiko pada kedua

kelompok.

ARR = Absulote Risk Reduction

Risiko outcome pada kelompok kontrol

dikurangi risiko pada kelompok terapi

ARR = CER-EER

ARR = CER-EER

= 79,6%-74,2%

= 5,4%

RRR = Relative Risk Reduction

Risiko outcome pada kontrol dikurangi risiko

outcome pada kelompol terapi

dibagi risiko outcome pada kelompok kontrol,

RRR = 1-RR

RRR = 1-RR

= 1- 1,07

=- 0,07

NNT = Number Needed to Treat

NNT = 1/ARR

NNT = 1/ARR

= 1:5,4%

= 18,51

19 pasien pada penelitian ini butuh diterapi

dengan methotrexate – mifepristone untuk

mencegah 1 pasien yang megalami end point

Applicable

Bagian ini diisi sesuai dengan keadaan, pilihan dan harapan pasien terhadap intervensi terapi

yang kita berikan

1. Apakah pasien yang kita

miliki sangat berbeda dengan

pasien dalam penelitian ?

Ya

(× )

Tidak

( )

Pasien yang kita miliki berbeda

dengan pasien yang ada di jurnal.

Dilihat dari

2.Apakah hasil yang baik dari

penelitian dapat diterapkan

dengan kondisi yang kita

miliki ?

Ya

(× )

Tidak

( )

Hasil yang baik dari penelitian

ini dapat diterapkan dengan

kondisi yang kita miliki.

3.Apakah semua outcome

klinis yang penting

dipertimbangkan dalam

penelitian telah tersedia di

tempat kita ? Apakah manfaat

terapi sebanding dengan harm

dan biaya ?

Ya

(× )

Tidak

( )

Semua outcome klinis yang

penting dipertimbangkan dalam

penelitian ini telah tersedia

ditempat kita.

4.Apakah sudah memahami

harapan dan pilihan pasien ?

Ya

(× )

Tidak

( )

Sudah memahami harapan dan

pilihan pasien.

5.Apakah intervensi yang akan

diberikan akan memenuhi

harapan pasien ? Pasien siap

akan konsekuensinya ?

Ya

(× )

Tidak

( )

Intervensi yang akan diberikan

akan memenuhi harapan pasien.

Pasien sudah siap akan

konsekuensi terapi yang

diberikan.