GIZI KERJADr. M. Rum Rahim, MScMAKALAH VITAMIN K

DISUSUN OLEH: ULFA RAHMANK111 13 088

DEPARTEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKATUNIVERSITAS HASANUDDINMAKASSAR2015

KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas kasih dan sayang-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul Vitamin K yang telah diberikan oleh Dosen Mata Kuliah kepada penulis dengan baik. Makalah ini dibuat untuk memenuhi nilai tugas dari mata kuliah Gizi Kerja.Penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada Dosen Mata Kuliah atas bimbingan dan arahannya guna terselesainya tugas ini. Tak lupa juga ucapan terima kasih kepada teman-teman dan semua pihak atas bantuan dan partisipasinya sehingga tugas ini dapat terselesaikan sebagaimana diharapkan. Harapan penulis kiranya makalah ini dapat bermanfaat bagi para pembaca sekalian. Namun dengan semua itu, penulis juga sadar bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu kritik dan saran dari pembaca maupun semua pihak yang bersifat membangun sangat diharapkan guna perbaikan makalah ini kedepan.Makassar, 30 November 2015

Penulis

DAFTAR ISIKATA PENGANTARiDAFTAR ISIiiBAB I PENDAHULUAN1Latar Belakang1Rumusan Masalah2Tujuan Pembahasan2BAB II PEMBAHASAN3BAB III PENUTUP Kesimpulan11Saran 11DAFTAR PUSTAKA12

10

BAB IPENDAHULUANA. Latar BelakangIlmu Gizi (Nutrience Science) adalah ilmu yang mempelajari segala sesuatu tentang makanan dalam hubungannya dengan kesehatan optimal/ tubuh.Zat Gizi (Nutrients) adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu menghasilkan energi, membangun dan memelihara jaringan serta mengatur proses-proses kehidupan.Gizi (Nutrition) adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan, untuk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dri organ-organ, serta menghasilkan energi.Vitamin merupakan nutrisi tanpa kalori yang penting dan dibutuhkan untuk metabolisme tubuh manusia. Vitamin tidak dapat diproduksi oleh tubuh manusia, tetapi diperoleh dari makanan sehari-hari. Fungsi khusus vitamin adalah sebagai kofaktor (elemen pembantu) untuk reaksi enzimatik.Vitamin juga berperan dalam berbagai macam fungsi tubuh lainnya, termasuk regenerasi kulit, penglihatan, sistem susunan syaraf dan sistem kekebalan tubuh dan pembekuan darah.Tubuh membutuhkan jumlah yang berbeda untuk setiap vitamin. Setiap orang punya kebutuhan vitamin yang berbeda.Anak-anak, orang tua, orang yang menderita penyakit atau wanita hamil membutuhkan jumlah yang lebih tinggi akan beberapa vitamin dalam makanan mereka sehari-hari.Vitamin ditemukan di berbagai jenis makanan, buah-buahan, sayur-sayuran, sereal (biji-bijian), daging, ikan dan produk-produk susu. Kadar vitamin termasuk penyimpanan dan pengolahannya tergantung dari jenis makanan itu sendiri. Penyimpanan dan pengolahan yang lama akan mengurangi kadar vitamin di dalam makanan.Sebuah tema yang sangat menarik tentunya apabila kita mengetahui betapa pentingnya ilmu yang akan kita pelajari ini. Karena melalui makalah inilah penulis berupaya mempresentasikan mengenai definisi, peranan dan juga sumber vitamin yang dibutuhkan oleh tubuh, terutama vitamin K.Vitamin K sangat penting untuk berfungsinya beberapa protein yang terlibat dalam pembekuan darah (1). Ada dua bentuk alami Tanaman mensintesis vitamin K. phylloquinone, yang juga dikenal sebagai vitamin K1. Bakteri mensintesis berbagai vitamin K mengulangi bentuk menggunakan unit 5-karbon dalam rantai samping molekul

B. Rumusan Masalah1. Bagaimana sejarah vitamin K?2. Apa pengertian vitamin K ?3. Apa manfaat dan fungsi vitamin K ?4. Apa saja jenis-jenis vitamin K ?5. Bagaimana struktur kimia dan klasifikasi vitamin K ?6. Apa saja sumber vitamin K ?7. Bagaimana metabolisme vitamin K ?8. Bagaimana defisiensi vitamin K ?9. Bagaimana jika seseorang kekurangan vitamin K ?10. Apa gejala seseorang kekurangan vitamin K ?

C. Tujuan Pembahasan1. Untuk mengetahui sejarah vitamin K2. Untuk mengetahui pengertian vitamin K 3. Untuk mengetahui apa manfaat dan fungsi vitamin K 4. Untuk mengetahui apa saja jenis-jenis vitamin K 5. Untuk mengetahui bagaimana struktur kimia dan klasifikasi vitamin K 6. Untuk mengetahui apa saja sumber vitamin K 7. Untuk mengetahui bagaimana metabolisme vitamin K 8. Untuk mengetahui bagaimana defisiensi vitamin K 9. Untuk mengetahui bagaimana jika seseorang kekurangan vitamin K 10. Untuk mengetahui apa gejala seseorang kekurangan vitamin K

BAB IIPEMBAHASANA. Sejarah Vitamin KVitamin K ditemukan di Swiss (1939) oleh seorang ahli kimia bernama Karrer. Diberi nama vitamin K karena sifatnya yang dapat mengkoagulasikan darah (K dari "Koagulations-Vitamin" dalam Bahasa Jerman dan Bahasa Denmark) . Faktor ini ternyata merupakan kelompok senyawa yang terdiri atas fitokinon (dari tumbuh-tumbuhan) dan menakinon (dari minyak ikan dan daging). Pada perkembangannya, diketahui vitamin K merupakan kofaktor enzim karboksilase yang mengubah residu protein berupa asam glutamat (glu) menjadi gama-karboksiglutamat (gla) yang mampu mengikat kalsium (faktor penting dalam pembekuan darah).

B. Definisi Vitamin KVitamin K adalah nama generik untuk beberapa bahan yang diperlukan dalam pembekuan darah yang normal.Bentuk dasarnya adalah vitamin K1 (filokuinon), yang terdapat dalam tumbuh-tumbuhan, terutama sayuran berdaun hijau. Kebanyakan sumber vitamin K didalam tubuh adalah hasil sintesis oleh bakteri di dalam sistem pencernaan. Sistem pencernaan dari manusia mengandung bakteri yang dapat mensintesis vitamin K, yang sebagian diserap dan disimpan didalam hati. Tubuh perlu mendapat tambahan vitamin K dari makanan. Bakteri dalam usus kecil sebelah bawah dan bakteri dalam usus besar menghasilkan vitamin K2 (menakuinon), yang dapat diserap dalam jumlah yang terbatas.

C. Manfaat dan Fungsi Vitamin KAdapun manfaat dan fungsi Vitamin K diantaranya yaitu:

Pembekuan DarahSeperti yang sudah kita ketahui bahwa fungsinya untuk membantu pembekuan darah. Jika tidak terpenuhi vitamin K maka proses pembekuan darah akan terganggu. Logikanya, jika sebuah luka sayatan karena pisau ukuran luka kecil bisa sembuh dalam waktu 1 hari (sembuh total), pada orang yang kurang vitamin K dalam tubuhnya akan memiliki lebih dari 1 hari untuk (sembuh totalnya).

Pertumbuhan Tulang dan Mencegah OsteoporosisPenelitian lain juga membuktikan bahwa selain diabetes, vitamin K juga dapat meningkatkan kepadatan tulang sehingga terbentuk struktur rangka tubuh yang kuat. Khususnya pada wanita, vitamin K juga dapat menurunkan risiko terkena osteoporosis. Di dalam tulang, vitamin K ini akan membantu senyawa osteokalsin yang berperan dalam penyerapan mineral untuk membentuk stuktur tulang yang kuat. Osteoklasin sendiri diproduksi oleh osteoblas, kumpulan sel pembentuk tulang.

Mencegah DiabetesPeneliti di Tufts menemukan bahwa vitamin K, khususnya K1, dapat mengurangi risiko resistensi insulin sehingga membantu melawan diabetes. Penemuan ini diterbitkan dalam Diabetes Care. Selain itu, vitamin ini juga membantu metabolisme di dalam tubuh terkait dengan resistensi senyawa insulin.

Mencegah Penyakit HemoragikPada bayi baru lahir yang mengidap penyakit hemoragik akan mengalami pendarahan. Untuk mencegahnya sang bayi harus diberi asupan vitamin K melalui air susu ibu (ASI). Artinya, si Ibulah yang harus mengkonsumsi makanan kaya vitamin K.

Mencegah Pendarahan HatiDi dalam tubuh, vitamin K juga dapat menekan proses pendarahan di hati yang seringkali muncul akibat pemakaian senyawa aspirin atau antibiotik secara berlebihan.

Mencegah KankerMelalui mekanisme yang sama, vitamin K dapat memperlambat proses pembentukan sel kanker di hati dan paru-paru.

Vitamin K juga dibutuhkan Oleh BayiBayi yang baru lahir beresiko mengalami kekurangan vitamin K sebab ketika bayi baru lahir, secara fisiologis kadar faktor koagulan yang bergantung dari vitamin K itu menurun dengan cepat, dan mencapai titik terendah pada usia 4872 jam. Kemudian, faktor itu akan bertambah secara perlahan selama beberapa minggu, tetapi masih tetap di bawah kadar yang dimiliki orang dewasa.Salah satu sebab rendahnya kadar vitamin K pada bayi baru lahir adalah karena selama dalam rahim, plasenta biasanya tidak siap menghantarkan lemak dengan baik (padahal vitamin K larut dalam lemak). Selain itu, saluran cerna bayi baru lahir masih steril, sehingga tidak dapat menghasilkan vitamin K yang berasal dari flora di usus. Ditambah lagi, asupan vitamin K dari ASI pun biasanya rendah. Gangguan perdarahan akibat defisiensi vitamin K memang tak terlalu sering terlihat, karena datanya sering tidak tercatat. Tapi, bukan tak mungkin jika pada bayi yang tampaknya sehat, tiba-tiba muncul gejala yang mengkhawatirkan, antara lain: Terjadi perdarahan pada tali pusat, hidung, mulut, telinga, saluran kemih atau anus. Memar tanpa sebab (bukan karena terantuk benda). Tinja atau muntah berwarna kehitaman. Terjadi perdarahan pada bekas pengambilan darah sampai lebih dari 6 menit, padahal bagian tersebut sudah ditekan. Jika terjadi perdarahan di otak, bayi tampak pucat, menangis melengking, muntah-muntah, pandangan mata kosong, demam, ubun-ubun tampak menonjol, kadang tampak kuning, akhirnya diikuti dengan kejang. Angka kematian pada mereka yang terkena gangguan perdarahan akibat defisiensi vitamin K ini sekitar 10-50%, sementara angka kecacatan adalah 30-50%. Itu sebabnya, semua bayi baru lahir harus mendapat tambahan vitamin K.

D. Jenis-jenis Vitamin KVitamin K terdapat dalam tiga bentuk berbeda. 1. Vitamin K1(phylloquinon)Phylloquinon merupakan sebuah keton polisiklik aromatic yang larut dalam lemak dan stabil pada kelembaban udara. Namun, vitamin K1dapat mengalami dekomposisi oleh sinar matahari.Phylloquinon disintesis dari tanaman dan merupakan bahan makanan sumber.

2. Vitamin K2(Menaquinones)Menaquinones memiliki rantai samping yang tergabung dalam sejumlah residu isoprenoid tak jenuh, yang pada umumnya diberi nama MK-n dimana n adalah jumlah dari isoprenoid. Menaquinones dihasilkan oleh bakteri usus (0,3 5 mg, kira-kira sama dengan jumlah yang disimpan di hati)

3. Vitamin K3(Menadion)Merupakan vitamin K sintetik yang mempunyai kekuatan biologi dua kali lebih kuat dibandingkan vitamin K1dan K2. Vitamin ini biasanya digunakan sebagai salah satu bahan pada industry makanan hewan peliharaan (pet food).

Vitamin K sintetik lain yaitu vitamin K4dan K5. Vitamin K5digunakan untuk mencegah pertumbuhan jamur.

Seluruh vitamin K dalam tubuh akan diproses dalam liver di mana nantinya akan digunakan untuk memproduksi zat yang membuat darah Anda bisa membeku. Selain berperan dalam pembekuan, vitamin ini juga penting untuk pembentukan tulang terutama jenis K1. Vitamin K1 diperlukan supaya penyerapan kalsium bagi tulang menjadi maksimal dan memastikan tidak salah sasaran.

E. Struktur kimia dan Klasifikasi Vitamin K Struktur kimia vitamin K terdapat dalam tiga bentuk berbeda. Pertama adalah vitamin K1 atau filoquinon, yaitu jenis yang ditemukan dan dihasilkan tumbuh-tumbuhan dan daun hijau.

Kedua, adalah K2 atau disebut juga dengan menaquinon, yang dihasilan oleh jaringan hewan dan bakteri menguntungkan dalam sistem pencernaan.

Ketiga adalah K3 atau menadion, yang merupakan vitamin sintetik, bersifat larut dalam air, digunakan untuk penderita yang mengalami gangguan penyerapan vitamin K dari makanan.

F. Sumber Vitamin KUntuk memenuhi kebutuhan vitamin K terbilang cukup mudah karena selain jumlahnya terbilang kecil, sistem pencernaan manusia sudah mengandung bakteri yang mampu mensintesis vitamin K, yang sebagian diserap dan disimpan di dalam hati. Namun begitu, tubuh masih perlu mendapat tambahan vitamin K dari makanan. Meskipun kebanyakan sumber vitamin K di dalam tubuh adalah hasil sintesis oleh bakteri di dalam sistem pencernaan, namun Vitamin K juga terkandung dalam makanan, seperti hati, sayur-sayuran berwarna hijau yang berdaun banyak dan sayuran sejenis kobis (kol) dan susu. Vitamin K dalam konsentrasi tinggi juga ditemukan pada susu kedele, teh hijau, susu sapi, serta daging sapi dan hati. Jenis-jenis makanan probiotik, seperti yoghurt yang mengandung bakteri sehat aktif, bisa membantu menstimulasi produksi vitamin ini.

G. Metabolisme Vitamin KSebagaimana vitamin yang larut lemak lainnya, penyerapan vitamin K dipengaruhi oleh faktor-faktor yang mempengaruhi penyerapan lemak, antara lain cukup tidaknya sekresi empedu dan pankreas yang diperlukan untuk penyerapan vitamin K. Hanya sekitar 40 -70% vitamin K dalam makanan dapat diserap oleh usus. Setelah diabsorbsi, vitamin K digabungkan dengan kilomikron, diangkut melalui saluran limfatik, kemudian melalui saluran darah ditranportasi ke hati. Sekitar 90% vitamin K yang sampai di hati disimpan dalam bentuk menaquinone. Dari hati, vitamin K disebarkan ke seluruh jaringan tubuh yang memerlukan melalui darah. Saat di darah, vitamin K bergabung dengan VLDL dalam plasma darah. Setelah disirkulasikan berkali-kali, vitamin K dimetabolisme menjadi komponen larut air dan produk asam empedu terkonjugasi. Selanjutnya, vitamin K diekskresikan melalui urin dan feses. Sekitar 20% dari vitamin K diewkskresikan melalui feses. Pada gangguan penyerapan lemak, ekskresi vitamin K bisa mencapai 70 -80 %.

H. Defisiensi Vitamin KJika vitamin K tidak terdapat dalam tubuh, darah tidak dapat membeku. Hal ini dapat meyebabkan pendarahan atau hemoragik. Bagaimanapun, kekurangan vitamin K jarang terjadi karena hampir semua orang memperolehnya dari bakteri dalam usus dan dari makanan. Namun kekurangan bisa terjadi pada bayi karena sistem pencernaan mereka masih steril dan tidak mengandung bakteri yang dapat mensintesis vitamin K, sedangkan air susu ibu mengandung hanya sejumlah kecil vitamin K. Untuk itu bayi diberi sejumlah vitamin K saat lahir. Pada orang dewasa, kekurangan dapat terjadi karena minimnya konsumsi sayuran atau mengonsumsi antobiotik terlalu lama. Antibiotik dapat membunuh bakteri menguntungkan dalam usus yang memproduksi vitamin K. Terkadang kekurangan vitamin K disebabkan oleh penyakit liver atau masalah pencernaan dan kurangnya garam empedu.Diagnosa adanya defisiensi vitamin K adalah timbulnya gejala-gejala, antara lain hipoprotrombinemia, yaitu suatu keadaan adanya defisiensi protrombin dalam darah. Selain itu, terlihat pula perdarahan subkutan dan intramuskuler.

I. Kekurangan Vitamin KMengkonsumsi minyak mineral dalam jumlah yang berlebihan juga bisa mencegah penyerapan vitamin K. Kekurangan vitamin K juga terjadi pada orang-orang yang mengkonsumsi obat antikoagulan untuk mencegah terbentuknya bekuan darah. Karena vitamin K larut dalam lemak, penyakit-penyakit yang berhubungan dengan penyerapan lemak, bisa menyebabkan kekurangan vitamin K pada anak-anak dan dewasa:

- Penyakit seliak- Fibrostik kistik.

Pada orang dewasaKekurangan vitamin K jarang terjadi pada orang dewasa yang sehat untuk sejumlah alasan: 1. Orang dewasa yang beresiko kekurangan vitamin K termasuk mereka yang memakai antikoagulan antagonis vitamin K obat-obatan dan individu dengan signifikan kerusakan atau penyakit hati . 2. Individu dengan gangguan malabsorpsi lemak mungkin pada peningkatan resiko kekurangan vitamin K

Pada Anak BayiPenyakit perdarahan pada bayi baru lahir ditandai dengan kecenderungan mengalami perdarahan, merupakan bentuk dasar dari kekurangan vitamin K. Hal ini terjadi karena:1. Plasenta tidak mengantarkan lemak dan vitamin K dengan baik2. Fungsi hati dari bayi baru lahir masih belum matang untuk menghasilkan faktor-faktor pembekuan darah yang cukup (faktor pembekuan adalah protein dalam darah yang memudahkan pembekuan dan memerlukan vitamin K)3. Usus tidak memiliki bakteri yang menghasilkan vitamin K selama hari-hari pertama bayi4. ASI hanya sedikit mengandung vitamin K. Suatu suntikan vitamin K seharusnya diberikan pada bayi baru lahir untuk melindungi bayi dari penyakit ini. Bayi yang mendapatkan ASI, yang belum mendapatkan suntikan vitamin K pada saat lahir, sangat rentan terhadap kekurangan vitamin K.J. Gejala-gejala Kekurangan Vitamin KKekurangan vitamin K menyebabkan gangguan pembekuan darah, biasanya ditunjukkan oleh tes laboratorium yang mengukur waktu pembekuan. Gejalanya meliputi mudah memar dan perdarahan yang mungkin diwujudkan seperti mimisan, perdarahan gusi, darah dalam urin, darah dalam tinja, berlama-lama di bangku hitam, atau perdarahan menstruasi sangat berat. Pada bayi, kekurangan vitamin K dapat mengakibatkan pendarahan mengancam nyawa dalam tengkorak

BAB IVPENUTUPA. KesimpulanVitamin K ditemukan di Swiss (1939) oleh seorang ahli kimia bernama Karrer. Diberi nama vitamin K karena sifatnya yang dapat mengkoagulasikan darah (K dari "Koagulations-Vitamin" dalam Bahasa Jerman dan Bahasa Denmark). Vitamin K adalah nama generik untuk beberapa bahan yang diperlukan dalam pembekuan darah yang normal, bentuk dasarnya adalah vitamin K1. Dikenal tiga bentuk vitamin K, yaitu vitamin K1, vitamin K2, dan vitamin K3.Manfaat dari vitamin K: untuk sintesis beberapa protein, menjaga konsitensi aliran darah dan membekukannya saat diperlukan, juga berperan penting dalam pembentukan tulang dan pemeliharaan ginjal.Vitamin K dalam konsentrasi tinggi juga ditemukan pada susu kedele, teh hijau, susu sapi, serta daging sapi dan hati. Jenis-jenis makanan probiotik, seperti yoghurt yang mengandung bakteri sehat aktif, bisa membantu menstimulasi produksi vitamin ini.Kekurangan vitamin K menyebabkan gangguan pembekuan darah. Gejalanya meliputi mudah memar dan perdarahan yang mungkin diwujudkan seperti mimisan, perdarahan gusi, darah dalam urin, darah dalam tinja, perdarahan menstruasi sangat berat. Pada bayi, kekurangan vitamin K dapat mengakibatkan pendarahan mengancam nyawa dalam tengkorak (intrakranial perdarahan).

B. SaranMelihat hasil kesimpulan pada makalah, diharapkan dengan adanya masalah kekurangan vitamin K pemerintah dan pihak terkait yang mampu memberikan pelayanan yang sesuai agar kecukupan vitamin K dapat dipenuhi oleh semua pihak, selain itu pola asupan makanan yang seimbang pun diperlukan agar tidak terjadi lagi penyakit yang diakibatkan oleh kekurangan vitamin K. Sebenarnya makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, apabila dalam makalah ini terdapat kesalahan atau kekeliruan, kami mohon maaf dan berharap para pembaca dapat memberikan kritik dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya penulisan di kesempatan berikutnya.

DAFTAR PUSTAKAwww.google.co.idhttp://www.kompas.com/read/xml/2008/05/19/12305311/vitamin.k.sahabat.darah.dan.tulangSumber : Vitamin & Minerals, The Complete Idiot's Guidehttp://www.indonesiaindonesia.com/f/11136-kekurangan-vitamin-k/Http;//2.blogspot.com/_aPDMQtTF_1/http://manfaatbuahdaun.blogspot.co.id/2014/01/manfaat-dan-fungsi-vitamin-k-koagulasi.htmlhttp://atom-green.blogspot.co.id/2014/04/makalah-proses-biokimia-vitamin-k-dalam.html