TRIAGE UGD.pptx
Transcript of TRIAGE UGD.pptx
ACCIDENT & EMERGENCY TRIAGE
TRIAGE
History• Berasal dari bahasa Prancis yg berarti
“pemilahan”. Jadi Triage adalah proses pemilahan penderita berdasarkan tingkat kegawatan & kebutuhan akan pertolongan life saving
TRIAGE
• Definisi :suatu sistem untuk melakukan pemilahan pasien yang datang ke unit-unit gawat darurat berdasarkan kebutuhan pertolongan medisnya
• TujuanProirity better outcome
Triage Scale Criteria
1. Utility :Mudah dimengerti, sederhana dan dapat dilakukan oleh perawat UGD dan dokter.
2. Validity :Mengukur tingkat keparahan, critical illness, kondisi dan lingkungan pasien
3. Reliability :Menggunakan standard yang sama dan konsisten
4. Safety :Keputusan sepadan dengan kondisi pasien sehingga dapat menentukan waktu tunggu pasien
Keputusan Triase harus dihargai
Diskusikan setelahnya
Hindari untuk tidak memutuskan sesuatu
Triage adalah proses yg :
• Dinamis
• Cepat
• Aman
• Berhasilguna
Siapa Pelaksananya?
Pada prinsipnya, DOKTER/PERAWAT Terlatih
Tetapi, kalau di LOKASI BENCANA..
Siapa sajaHarus Bisa!
Metode Triage( Metode START)Simple Triage And Rapid Treatment
START triageFocus penilaian :R Respiration / pernapasanP Pulse / denyut nadiM Mental status / tingkat kesadaran
Dasar START Triage
・ Check pernapasan・ Check pernapasan lagi (sesudah membuka jalan pernapasan) ・ Check Peredaran (denyut nadi & Branch test)・ Check kesadaran・ Check respons
Yang penting adalah LATIHAN supaya
ASESMEN tersebut bisa dilaksanakan dengan
TEPAT & BENAR.
HOSPITAL TRIAGE SCALE
• Australia Triage Scale• Canadian Triage Acuity Scale• Manchaster Triage Scale• Emergency Severity Indeks
Australian Triage ScalePemeriksaan Kategory 1
SEGERAKategory 210 menit
Kategory 330 menit
Kategory 460 menit
Kategory 5120 menit
Airway Obstruksi total/Obstruksi Parsial
Patent/Bebas Patent/Bebas Patent/Bebas Patent/Bebas
Breathing Distress Pernapasan Berat, Tidak ada napas/ Hipoventilasi
Distress Pernapasan sedang
Distress Pernapasan Ringan
Tidak ada Distress pernapasan
Tidak ada Distress pernapasan
Circulation Gangguan Hemodinamik berat/Sirkulasi negatifPerdarahan yang tidak dapat dikontrol
Gangguan Hemodinamik sedang
Gangguan Hemodinamik Ringan
Tidak ada gangguan hemodinamik
Tidak ada gangguan hemodinamik
Disability GCS < 9 GCS 9-12 GCS > 12 GCS Normal GCS Normal
TRIASE RS
Proses Triase dibagi menjadi :a. Triase Primer : Tujuan : Memilah pasien dengan kondisi life treathening/
impending Life Treathening (TRUE EMERGENCY ) Petugas : Perawat Primer (Perawat yang paling Senior )b.Triase Sekunder : Tujuan : Melakukan pemilahan ulang kepada pasien non life
treathening Petugas : Dokter Umum
Proses Pemeriksaan Triase Triase dilakukan dalam waktu 2-5 menit, untuk pasien
dengan kategori resus dan emergent primary triase dilakukan dengan cara walk in triase
Pada Primary triase Pemeriksaan Pasien menggunakan saturasi Oksigen dan alat pengukur Heart Rate, serta menilai kondisi pasien berdasarkan form triase
Pada secondary Triase perawat atau dokter jaga melakukan pemeriksaan tanda vital lengkap dan boleh melakukan pemeriksaan penunjang jika diperlukan, dokter jaga mengisi form triase.
Documentation Requirement
Waktu dan tanggal Pemeriksaan TriaseNama PetugasKeluhan UtamaRiwayat Penyakit SingkatTemuan yang Relevan dengan Keluhan PasienKategori triageKategori Re Triase dan alasan dilakukan Re TriaseLokasi assesment dan treatment yang ditujuPemeriksaan diagnostik atau pertolongan pertama yang
dilakukan di triase jika ada.
KRITERIA PASIEN MASUK IGD
Nyeri dadaPerdarahan yang tidak dapat dihentikanNyeri yang tidak tertahankanBatuk darah atau Muntah darahSesak nafas atau kesulitan bernafasPusing yang disertai adanya kelemahan otot atau
penglihatan kaburDiare dan muntah yang hebatPenurunan kesadaran yang tiba-tibaKorban kecelakaan atau kekerasan