DR.RASTRI PARAMITA,SPMTRAUMA MATA

Mata Merah Karena TraumaTrauma tembusTrauma tumpul: Hematoma palpebra Perdarahan subconjungtivaEdema konjungtivaHifema Erosi kornea, ruptur korneoskleraBenda asingTrauma kimiaTrauma radiasi

1. Trauma TembusAnamnesis: riwayat trauma

Pemeriksaan:Visus : turunKornea: terdapat lukaBilik mata depan: bisa dalam atau dangkalIris / pupil: ireguler

Trauma tembus (Lanj.)Terapi: ATSAntibiotik sistemik misal: CiprofloksasinAntibiotik tetes: OfloksasinTutup mata dengan hati-hati jangan di tekanRUJUK SEGERA

Konseling:semakin cepat di rujuk diharapkan memberikan hasil yang semakin baik

2. Trauma Tumpul

1. Hematoma PalpebraAnamnesis: Riwayat benturan, pukulanPemeriksaan: Visus: baikPalpebra: bengkak/penimbunan darah di bawah kulitKonjungtiva : normalTIO: NPenanganan: Sembuh spontanBilateral seperti kacamata hitam: HATI-HATI fraktur basis kranii

2. Perdarahan di bawah selaput konjungtiva (subconjuctiva bleeding)Anamnesis: riwayat trauma/kucek keras/batuk kuat, tidak sakit

Pemeriksaan:Visus: baikPalpebra: dalam batas normalKonjungtiva : tampak warna merah agak menggembungTIO: N

Perdarahan di bawah selaput konjungtiva (lanj.)Terapi: dapat sembuh sendiri dalam 2 minggu Antibiotik salp k/p

Konseling: selama visus baik dan tidak sakit, pasien tidak perlu dirujuk, observasi saja

Edema Konjungtiva

3. HifemaAnamnesis: riwayat trauma tembus atau trauma tumpulPemeriksaan: ?Visus:Palpebra:Konjungtiva:Kornea:Bilik mata depan:Iris pupil:Tekanan bola mata /TIO:

Hifema (lanj.)Penatalaksanaan:Rawat inap, usahakan pejam mataBed rest bantal tinggi 600 selama 7 hariAdona/transamin k/pDiamox / glaukon 3 x tabletHati hati perdarahan spontan Tekanan bola mata tetap tinggi segera rujuk

4. Erosi KorneaAnamnesis: riwayat trauma tumpul, silau, nyeri mata

Pemeriksaan: tetes pantokain dulu k/pVisus:Kelopak mata:Kornea:Bilik mata depan: Iris pupil:TIO:

Erosi (lanj.)Penatalaksanaan Antibiotik tetes mata 6 x perhariBebat tekan ( mempercepat proses epitelisasi)HINDARI: antibiotik steroid misalnya Cendo Xytrol

Ruptur Kornea - SkleraAnamnesis: misalnya karena kecelakaan kerja / lalu lintasPemeriksaan:Visus:Kelopak mata:Kornea:Bilik mata depan: Iris pupil:TIO: N -

Ruptur Kornea Sklera (lanj.)Penatalaksanaan :ATS skin (tes dahulu) Antibiotik injeksi Antibiotik oral (ciprofloksasin 2 x1 tab)Antibiotik topikal (tetes mata)Steroid oral AnalgetikRujuk ke dokter spesialis mata SEGERA !!

Fraktur Blow-Out

Fraktur Blow-Out (lanj.) ofalmoplegi/mata lumpuh tidak dapat melirik diplopia/melihat dobel

anestesi kulit

enphthalmos

3. Benda Asing

Benda Asing di KorneaAx : riwayat pekerjaan terkena benda asing mis: tukang las, gerinda, silau, nyeriPX : Visus: N / turunPalpebra: spameKonjungtiva: benda asing (+/-)Kornea: benda asing (+/-) Pantokain dulu k/p

Korpus alienum korneaLekoma konea

Amosio benda asing menggunakan jarum

Benda Asing di Kornea (lanj.)Penatalaksanaan:Pantokain (untuk mengurangi spasme palpebra)Ambil benda asing dengan lidi kapas yang sudah dibasahi antibiotik tetes mataBila gagal gunakan spuit 1 cc atau aplikatorAntibiotik tetesAntibiotik oral k/pAnalgetikBebat tekanRUJUK

4. Trauma Kimia

Trauma KimiaAnamnesa: riwayat terkena cairan kimiaPemeriksaan:Visus:Kelopak mata:Kornea:Bilik mata depan: Iris pupil:TIO:

PenatalaksanaanTeteskan Pantokain tetes mata

Irigasi air, atau infus RL sebanyak 2000 cc, lebih irigasi dengan spuit injeksi 10 cc atau 20 cc

Cek pH dengan pHmeter. pH mata normal = 7.3

Bersihkan partikel-partikel bahan basa yang tersisa biasanya di fornik konjungtiva

Trauma Kimia (lanj.)Antibiotik tetes mata misalnya: chloramphenicol ed 6 x Untuk kasus berat ditambahkan:Sikloplegik tetes mata SA 1% 2 x perhari atau Homatropin 2 x perhariDiamox atau glaukon 3 x tablet perhari

Vitamin C: membantu penyembuhan luka

Air mata buatan: cendolyteers tetes mata tiap 2 jam

5. Trauma Radiasi

Trauma RadiasiAnamnesa:Menatap gerhana matahari, ditempat pemanggangan kaca/logam Trauma Infra MerahSaat bekerja las, menatap sinar atau pantulan matahari Trauma Ultra VioletTrauma Infra Merah: Keratitis superfisial Skotoma sementara/permanen KatarakTrauma Ultra Violet:Kerusakan terbatas pada kornea Mata sangat sakit Fotofobia(silau) blefarospasme Konjungtiva kemosis

Trauma Radiasi (lanj.)Penanganan:Pantokain tetes mataSikloplegi tetes mataAntibiotik tetes mataAnalgetik oralMata ditutup 2-3 hari

Terima kasih

*******************************