Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

13
Translate Hasil Selama penelitian, dari 102 kasus yang diikutsertakan dalam penelitian ini, sebanyak 7 (6,8%) kasus diantaranya dikeluarkan dari penelitian, meliputi 3 kasus dari kelompok vitamin B6 dan 4 kasus dari kelompok jahe. 47 pasien diberikan 250 mg kapsul jahe setiap 6 jam dan 48 pasien diberikan tablet vitamin B6 setiap 12 jam. Kedua kelompok treatmen tidak mempunyai perbedaan secara umum pada variabel dasar (umur, berat, tinggi, indeks massa tubuh (BMI), umur kehamilan, parity, kehamilan ke berapa, jumlah abortus, dan riwayat mual yang ditimbulkan pada kehamilan) (Tabel 1). Skor MPUQE sebelum dan sesudah treatmen pada kedua kelompok yang ditunjukkan pada Tabel 2 memperlihatkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan pada kedua kelompok pada hari sebelum treatmen, hari pertama, hari kedua, hari ketiga, dan hari keempat treatmen. Dengan membandingkan skor pre dan post treatmen, kedua treatmen yang diberikan (dengan vitamin B6 dan jahe) terbukti memberikan penurunan skor MPUQE secara signifikan. Skor gejala pada hari sebelum diberikan treatmen pada kelompok vitamin B6 dan kelompok jahe berturut-turut adalah 9.35 ± 1.97 dan 9.80 ± 2.03, yang mana pada hari keempat treatmen, turun menjadi 5.98 ± 1.45 dan 6.28 ± 1.63, bagaimanapun, perubahan nilai rata-rata pada kedua kelompok tidak berbeda secara signifikan. Perubahan rata-rata skor MPUQE pada kelompok jahe 8.32 ± 2.19 dan pada kelompok vitamin B6 7.77 ± 1.80, yang berarti tidak berbeda secara signifikan ( = 0.172). Frekuensi muntah lebih berkurang pada kelompok vitamin B6; bagaimanapun, penurunan ini tidak signifikan secara statistik ( = 0.333). Tidak adanya perbedaan yang signifikan pada kedua kelompok perlakuan juga dapat dilihat pada jumlah kejadian mual ( = 0.158) dan

description

Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Transcript of Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Page 1: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Translate Hasil

Selama penelitian, dari 102 kasus yang diikutsertakan dalam penelitian ini, sebanyak 7 (6,8%)

kasus diantaranya dikeluarkan dari penelitian, meliputi 3 kasus dari kelompok vitamin B6 dan 4

kasus dari kelompok jahe.

47 pasien diberikan 250 mg kapsul jahe setiap 6 jam dan 48 pasien diberikan tablet

vitamin B6 setiap 12 jam. Kedua kelompok treatmen tidak mempunyai perbedaan secara

umum pada variabel dasar (umur, berat, tinggi, indeks massa tubuh (BMI), umur kehamilan,

parity, kehamilan ke berapa, jumlah abortus, dan riwayat mual yang ditimbulkan pada

kehamilan) (Tabel 1).

Skor MPUQE sebelum dan sesudah treatmen pada kedua kelompok yang ditunjukkan

pada Tabel 2 memperlihatkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan pada kedua

kelompok pada hari sebelum treatmen, hari pertama, hari kedua, hari ketiga, dan hari keempat

treatmen.

Dengan membandingkan skor pre dan post treatmen, kedua treatmen yang diberikan

(dengan vitamin B6 dan jahe) terbukti memberikan penurunan skor MPUQE secara signifikan.

Skor gejala pada hari sebelum diberikan treatmen pada kelompok vitamin B6 dan kelompok

jahe berturut-turut adalah 9.35 ± 1.97 dan 9.80 ± 2.03, yang mana pada hari keempat

treatmen, turun menjadi 5.98 ± 1.45 dan 6.28 ± 1.63, bagaimanapun, perubahan nilai

rata-rata pada kedua kelompok tidak berbeda secara signifikan.

Perubahan rata-rata skor MPUQE pada kelompok jahe 8.32 ± 2.19 dan pada

kelompok vitamin B6 7.77 ± 1.80, yang berarti tidak berbeda secara signifikan (𝑃 =

0.172).

Frekuensi muntah lebih berkurang pada kelompok vitamin B6;

bagaimanapun, penurunan ini tidak signifikan secara statistik (𝑃 = 0.333). Tidak

adanya perbedaan yang signifikan pada kedua kelompok perlakuan juga dapat

dilihat pada jumlah kejadian mual (𝑃 = 0.158) dan durasinya (𝑃 = 0.148), dan tidak

adanya efek samping yang diobservasi pada kedua kelompok.

Page 2: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

TINJAUAN PUSTAKA VITAMIN B6

vitamin B6

Vitamin B6 adalah vitamin yang larut dalam air. Vitamin B6 tidak bisa disimpan

dalam tubuh. Sisa vitamin yang tidak dipergunakan tubuh akan dibuang melalui

urine.

Fungsi

Vitamin B6 membantu tubuh untuk :

- Membuat antibodi . Antibodi yang diperlukan untuk melawan banyak penyakit .

- Menjaga fungsi saraf yang normal

- Membuat hemoglobin . Hemoglobin membawa oksigen dalam sel darah merah

ke jaringan Kekurangan vitamin B6 dapat menyebabkan anemia.

- Memecah protein. Semakin banyak protein yang dikonsumsi tubuh, semakin

banyak vitamin B6 yang dibutuhkan.

- Menjaga gula darah ( glukosa ) dalam rentang normal

Sumber Makanan

Vitamin B6 ditemukan dalam :

- Alpukat

- Pisang

- Kacang-kacangan ( kacang kering )

- Daging

- kacang-kacangan

- daging unggas

- biji-bijian

Roti fortified dan sereal juga mengandung vitamin B6 . Fortified berarti bahwa

vitamin atau mineral telah ditambahkan ke makanan.

Efek Samping

Dosis besar vitamin B6 dapat menyebabkan :

- Kesulitan koordinasi pergerakan

- Kekebasan

- perubahan sensorik

Kekurangan vitamin ini dapat menyebabkan :

Page 3: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

- kebingungan

- depresi

- sifat lekas marah

- Luka pada mulut dan lidah

Rekomendasi

Recommended Dietary Allowance ( RDA ) untuk vitamin mewakili berapa banyak

setiap vitamin yang harus dikonsumsi orang setiap hari. RDA untuk vitamin dapat

digunakan untuk membantu menentukan tujuan bagi setiap orang .

Jumlah kebutuhan vitamin tergantung pada usia seseorang dan jenis kelamin.

Faktor-faktor lain ,seperti kehamilan dan penyakit, juga penting.

Dietary Reference Intakes untuk vitamin B6 :

Bayi

    0-6 bulan : 0,1 miligram * per hari ( mg / hari )

    7-12 bulan : 0,3 * mg / hari

* Asupan ( AI )

anak-anak

    1 - 3 tahun : 0,5 mg / hari

    4 - 8 tahun : 0,6 mg / hari

    9-13 tahun : 1,0 mg / hari

Remaja dan Dewasa

    Laki-laki usia 14-50 tahun : 1,3 mg / hari

    Pria di atas 50 tahun : 1,7 mg / hari

    Wanita usia 14 sampai 18 tahun : 1,2 mg / hari

    Perempuan usia 19 sampai 50 tahun : 1,3 mg / hari

    Wanita lebih dari 50 tahun : 1,5 mg / hari

Cara terbaik untuk mendapatkan kebutuhan harian vitamin penting adalah untuk

makan diet seimbang yang berisi berbagai makanan.

Page 4: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Evert, et all. Vitamin B6.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002402.htm diakses tanggal 24-

03-14.

Page 5: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Vitamin B6 juga dikenal sebagai pyridoxine, adalah salah satu vitamin B kompleks

yang penting. Secara kimia sifatnya larut dalam air (bukan lemak). Ada tiga bentuk

utama vitamin B6, yaitu piridoksin, piridoksal, dan pyridoxamine.

Ada beberapa manfaat dari vitamin B6, yang sangat penting bagi kesehatan secara

keseluruhan. Mengingat ini, kita harus menyertakan makanan yang kaya pyridoxine

dalam makanan, sehingga dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari. Kandungan gizi

yang dianjurkan dari vitamin B6 untuk orang dewasa adalah 1,3 mg/ hari. Namun

demikian, diperlukan jumlah yang lebih tinggi bagi wanita hamil dan menyusui.

Selama kehamilan adalah 1,9 mg/ hari, sedangkan untuk ibu menyusui adalah 2

mg.

Sumber vitamin B6

Tubuh manusia tidak dapat mensintesis vitamin B6, maka diperoleh dari makanan

dan minuman. Sumber makanan dari vitamin B6 meliputi berbagai buah, sayuran,

kacang-kacangan, sereal, ikan, unggas, dan daging. Beberapa makanan yang kaya

vitamin ini meliputi pisang, alpukat, kenari, tomat, kentang, kedelai, kacang-

kacangan, bayam, gandum. Selain sumber makanan, suplemen vitamin B6 yang

tersedia harus diberikan dalam dosis yang tepat. Jika tidak, asupan suplemen

vitamin dosis tinggi dalam waktu lama dapat menyebabkan masalah kesehatan.

Manfaat

Vitamin B6 memainkan peran uama dalam koordinasi proses metabolisme tubuh.

Secara keseluruhan, memastikan fungsi normal dari sistem saraf, regulasi hormon,

memperbaiki jaringan, pertumbuhan sel, dan pembentukan sel darah merah, asam

nukleat, dan asam amino. Berikut ini beberapa manfaat dan penggunaan vitamin

B6.

Nutrisi kompleks

Salah satu penggunaan piridoksin utama adalah nutrisi kompleks seperti protein,

karbohidrat, dan lemak menjadi bentuk yang lebih sederhana, yang dapat dengan

mudah diasimilasi oleh sel-sel tubuh dan jaringan.

Meningkatkan gizi

Peningkatan asupan vitamin B6 membantu dalam asimilasi yang lebih baik dari

suplemen dan obat lain. Ini adalah alasan, pyridoxine digunakan bersama dengan

vitamin B lainnya untuk formulasi vitamin B-kompleks.

Menguatkan sistem kekebalan tubuh

Vitamin B6 membantu dalam sintesis limfosit dan antibodi, yang bertugas untuk

mekanisme ketahanan tubuh. Dalam istilah sederhana, vitamin yang larut dalam air

Page 6: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, mereka yang mengalami

defisiensi vitamin B6 mempunyai kekebalan tubuh yang lemah.

Mengurangi edema

Salah satu manfaat kesehatan vitamin B6 mengurangi retensi air atau edema, ayng

mengakibatkan pembengkakan bagian tubuh. Umumnya, vitamin B kompleks yang

mengandung kandungan tertentu dari vitamin B pyridoxine dan lainnya

direkomendasikan untuk pengobatan edema.

Pengobatan untuk rambut rontok

Manfaat vitamin B6 untuk rambut termasuk mencegah rambut rontok dan untuk

pertumbuhan rambut. Selain ini, hal ini membantu dalam mengobati dermatitis

seboroik atau ketombe. Banyak orang mendapat hasil cepat setelah menggunakan

vitamin B6 untuk pengobatan gangguan kulit seperti eksim dan jerawat psoriasis.

Sindrom pramnestruasi

Menurut penelitian medis, vitamin B6, dan terjadinya sindrom pramenstruasi saling

terkait satu sama lain. Hal ini ditemukan bahwa peningkatan vitamin B6 dalam

makanan efektif untuk mengendalikan fluktuasi hormonal, sehingga memerangi

gejala sindrom pramenstruasi.

Mual di pagi hari

Berbagai penelitian telah dilakukan sehubungan dengan vitamin B6 dan kehamilan.

Dalam studi kasus, ditemukan bahwa vitamin B6 dapat digunakan untuk

pengobatan mual, muntah, dan gejala lainnya, yang banyak dialami wanita

mengalami selama bulan-bulan awal kehamilan.

Mencegah batu ginjal

Pyridoxine, dalam kombinasi dengan magnesium, bermanfaat untuk mengurangi

kemungkinan pembentukan batu ginjal. Kombinasi tersebut menurunkan kadar

oksalat dalam urin, yang berakibat membentuk batu ginjal.

Mengatur tekanan darah

Manfaat lain dari vitamin B6 adalah menurunkan tekanan darah dan kadar

kolesterol dalam cara yang sehat. Hal ini menunjukkan bahwa vitamin B6 secara

tidak langsung membantu dalam mencegah masalah sirkulasi darah.

Manfaat lain

Selain itu, vitamin B6 menunjukkan hasil positif mengenai masalah yang terkait

dengan kekurangan magnesium, autisme, skizofrenia, depresi. Cukup asupan

makanan yang mengandung pyridoxine mengurangi kemungkinan terkena penyakit

parkinson dan mencegah penyakit jantung.

Akibat kekurangan vitamin B6

Page 7: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Seperti telah dibahas, pyridoxine sangat penting untuk proses metabolisme tubuh.

Dengan demikian, tingkat rendah vitamin B6 untuk jangka panjang dapat

menyebabkan masalah kesehatan yang beragam. Biasanya, kekurangan vitamin B-

kompleks terjadi pada orang yang memiliki pola makan buruk dan mereka yang

sedang dalam pengobatan yang spesifik. Penyalahgunaan alkohol berada pada

resiko lebih tinggi mengalami kekurangan vitamin B^ daripada yang lain. Hal ini

karena obat-obat tertentu dan alkohol mengganggu asimilasi normal vitamin B6

dari makanan dan minuman.

Beberapa gejala kekurangan vitamin B6 adalh terserrang masalah kulit, lidah sakit

(glossitis), sariawan, anemia, temperamen, bingung, depresi, dan kejang. Untuk

memerangi gejala insufisiensi, seseorang harus meningkatkan asupan vitamin B6

atau mengkonsumsi suplemen.

http://artikel1.coffemix.com/4274/manfaat-vitamin-b6-kandungan-dan-akibat-

kekurangan-vitamin-b6/

Page 8: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

TAMBAHAN B6

Piridoksin (Vitamin B6) merupakan suatu vitamin yang larut dalam air dan relatif sangat stabil

terhadap panas dan asam. Piridoksal akan mengalami kerusakan dalam suatu larutan alkil. Dari

ketiga bentuk vitamin B6 piridoksinlah yang paling tahan terhadap pengaruh pengolahan dan

penyimpanan (Winarno,2004 p. 140).

Kekurangan vitamin B6 menimbulkan gejala-gejala yang berkaitan dengan gagguan

metabolisme protein, seperti lemah, mudah tersinggung dan, sukar tidur. Kekurangan lebih

lanjut menyebabkan gangguan pertumbuhan, gangguan fungsi motorik dan kejang-kejang,

anemia, penurunan pembentukan antibodi (Sunita, 2010 p.207).

Konsumsi vitamin B6 dalam jumlah berlebihan selama berbulan-bulan akan menyebabkan

kerusakan saraf yang tidak dapat diperbaiki, dimulai dari kesemutan pada kaki, kemudian mati

rasa pada tangan dan akhirnya tubuh tidak mampu bekerja (Sunita, 2010 p.208).

TINJAUAN PUSTAKA

A. Vitamin

1.    SEJARAH VITAMIN B6

Awal mula istilah vitamine atau vitamin terbentuk yaitu salah seorang ilmuan

ahli kimia yang berasal dari Polandia yang bernama Funk, dia percaya bahwa zat

penangkal beri-beri yang larut dalam air, itu semua merupakan suatu amina yang

sangat vital, dari istilah tersebut terbentuklah kata vitamine dan kemudian sampai

sekarang lebih terkenal dengan kata vitamin (Winarno 2004 hal 119).

Pada tahun 1926 Coldberger dan Lillie menemukan suatu penyakit yang

terdapat pada kulit tikus, beberapa tahun kemudian penyakit tersebut diketahui

akibat kekurangan vitamin B6. Pada tahun 1938 vitamin B6 telah berhasil diisolasi

dan dimurnikan (dikristalkan) dan diketahui juga bahwa didalam senyawa tersebut

memiliki keaktifan biologis.

Page 9: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

Vitamin B6 terdiri dari berbagai macam kelompok piridina yang memiliki

banyak kesamaan satu dengan yang lain, diantaranya piridoksin, piridoksal,

piridoksalmina (Winarno 2004 hal 140).

2.    STRUKTUR KIMIA VITAMIN B6

Vitamin B6 merujuk pada semua senyawa 2-metil-3-hidroksi-5-hidroksi metil

piridin yang mempunyai aktivitas biologis piridoksin atau 2-metil-3-hidroksi-4,5-

hidroksimetil-piridin dalam tikus. Piridoksin yang tersubtitusi pada posisi 4

dengan gugus hidroksimetil, namun pada umumnya dirujuk sebagai

piridoksal,akan tetapi nama yang terpilih adalah piridoksin.

Piridoksin HCl merupakan serbuk kristal putih,tidak berbau dengan memiliki

sedikit rasa garam. Piridoksin HCl cepat larut dalam air yaitu 22 g/100 ml,

alkohol, atau larut dalam etil eter dan kloroform (Abdul rohman 2011 hal 118-

119).

3.    RUMUS BANGUN

(2-metil-3-hidroksi-4,5-bio(hidroksi metil)piridin)

BM piridoksin = 205,64

4.    FARMAKOKINETIK

Piridoksin, piridoksal, dan piridoksamin dalam proses penyerapannya mudah

terabsorbsi melalui saluran pencernaan. Metabolit terpenting dari ketiga bentuk

Page 10: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

tersebut adalah 4-asam piridoksat, ekskresi melalui urin terutama dalam bentuk 4-

asam piridoksat dan piridoksal.

5.    EFEK SAMPING

Piridoksin dapat menyebabkan neuropati sensorik atau sindrom neuropati

dalam dosis antara 50 mg-2 g per hari untuk jangka panjang. Gejala awal yang

dirasakan biasanya sikap yang tidak stabil dan rasa kebas dikaki, diikuti pada

tangan dan sekitar mulut, gejala ini akan berangsur-angsur hilang setelah beberapa

bulan bila asupan piridoksin dihentikan.

6.    FARMAKODINAMIK DAN FISIOLOGI

Pemberian piridoksin secara oral dan parenteral tidak menunjukan efek

farmakodinamika yang nyata. Dosis yang diberikan sangat besar yaitu 3-4 g/ kg

BB dapat menyebabkan kejang dan kematian pada hewan coba, tetapi dosis

kurang dari ini umumnya tidak menimbulkan efek yang jelas. Kebutuhan manusia

akan piridoksin berhubungan dengan konsumsi protein yaitu kira-kira 2 g / 100

mg protein.

7.    SEDIAAN DAN INDIKASI

Piridoksin tersedia sebagai tablet piridoksin HCl 10-100 mg dan sebagai

larutan steril 100 mg / L piridoksin HCl untuk injeksi

Indikasi piridoksin yaitu untuk mencegah atau untuk mengobati neuritis perifer

oleh obat misalnya isoniazid, sikloserin, hidralazin, penisilamin yang bekerja

sebagai antagonis piridoksin atau untuk meningkatkan ekskresi melalui urin.

Page 11: Translate Hasil Jurnal Perbedaan Vitamin B6 dan Jahe dalam Menangani Nausea pada Ibu Hamil

(Departemen farmakologi dan terapeutik fakultas kedokteran UI 2007 hal : 775).