Judul Menilai pasien dalam keadaan gawat darurat

Tujuan Mahasiswa dapat melakukan pemeriksaan gawat darurat secara urut dan teratur

Kompetensi (cetak tebal) 1. Keterampilan anamnesis2. Keterampilan pemeriksaan fisik3. Keterampilan dalam prosedur klinik atau menginterpretasi

data dari pemeriksaan laboratorium dan/atau4. Membuat diagnosis dan differential diagnosis5. Managemen6. Edukasi dan komunikasi7. Perilaku profesional

Instruksi untuk peserta Skenario klinik:Ketika Anda sedang bertugas jaga di UGD rumah sakit, seorang pria berusia 26 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keluhan tidak sadarkan diri setelah diare dan muntah-muntah hebat selama 5 hari.

Lakukan penilaian awal pada pasien dan apa saja tindakan yang akan Anda lakukan (tanyakan pada penguji mengenai kondisi pasien)!

Tentukan usulan penunjang apa yang akan kalian lakukan dan sampaikan pada penguji (beserta alasannya)!

Tentukan diagnosis kerja (minimal 2) dan sampaikan kepada penguji beserta alasannya!

Instruksi untuk penguji Penguji menuturkan tanda vital pasien hanya jika ditanyakan oleh mahasiswa.

Penguji menilai ketepatan tindakan gawat darurat dari mahasiswa

Penguji menilai ketepatan pemilihan pemeriksaan penunjang dari mahasiswa.

Penguji menilai ketepatan diagnosis dari mahasiswa (minimal 2).Instruksi Pasien, seorang pria, 26 tahun.

Keluhan utama:Pasien tidak sadar dengan riwayat diare dan muntah-muntah sejak 5 hari yang lalu.

Pemeriksaan penilaian awal EM:GCS: 2 3 5; Tensi 90/70 mmHg; nadi 56x/menit, regular, lemah; Pernafasan: 28x/menit; suhu 36,5oCTurgor kulit mulai menurun; mata mulai tampak cowong

Pemeriksaan fisik Pemeriksaan fisik umum: dalam batas normal

Penguji memberitahukan hasil pemeriksaan setelah mahasiswa melakukan pemeriksaan tersebut.

Tindakan Mahasiswa:Melapangkan jalan nafas pasienMemasang O2 dengan sungkup atau nasal kanul (4-5 lpm)Berikan cairan infus pada pasien berupa cairan kristaloidPantau produksi urin pada pasien dengan memasang kateter

Instruksi untuk Penguji Station 1B

Pemeriksaan PenunjangDarah lengkap (menilai penurunan hematokrit, plasma, dan hemokonsentrasi)Elektrolit darah (menilai hipernatremia dan hipokalemia akibat diare dan muntah)Analisa gas darah (menilai keadaan asidosis metabolik)

Diagnosis:Syok hipovolemik karena water loss (diare/GEA)Electrolyte imbalance (hipernatremia dan hipokalemia)Suspek asidosis metabolik

Penjelasan teknik pemeriksaan Emergency

Pemeriksa menilai GCS pasien dengan menepuk pundak manekin atau dengan merangsang nyeriMenilai Airway, Breathing, dan Circulation (ABC) dari pasien Airway: melapangkan jalan nafas pasien dengan head till chin lift Breathing: memasang O2 Circulation: memasang infuse, memasang kateter pantau

produksi urin

STATION 1BStation Name Emergency

Topic Emergency Examination

Time 15 minutes

Goal Can do emergency examination chronologically and comprehensively

Instruction Read the scenario below and follow the instructions!

Kasus :

Ketika Anda sedang bertugas jaga di UGD rumah sakit, seorang pria berusia 26 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keluhan tidak sadarkan diri setelah diare dan muntah-muntah hebat selama 5 hari.

Instruksi : Lakukan penilaian awal pada pasien dan apa saja tindakan yang akan Anda lakukan (tanyakan

pada penguji mengenai kondisi pasien)! Tentukan usulan penunjang apa yang akan kalian lakukan dan sampaikan pada penguji (beserta

alasannya)! Tentukan diagnosis kerja (minimal 2) dan sampaikan kepada penguji beserta alasannya!

CHECKLIST PENILAIAN

STATION 1B// Waktu : 15 menit// Emergency

Nama :............................................... Paralel/Putaran :................/.............

Kelas/NIM :..................../.........................

ItemScore Bobot Total

Score0 1 2

1 Penilaian Awala. Penilaian GCS 2b. Evaluasi ABC 2c. Pemeriksaan tanda vital 2d. Pemeriksaan fisik umum 1

Penanganan Awala. Melapangkan jalan nafas pasien

b. c. d. 1

b. Memasang O2 2c. Pemberian cairan infus berupa cairan kristaloid 2d. Memasang kateter 2

2 Usulan pemeriksaan penunjang 2

Darah lengkap 1

Elektrolit darah 1

Analisa gas darah 1

3 Diagnosis Syok hipovolemik karena water loss (diare/GEA) Electrolyte imbalance (hipernatremia dan

hipokalemia) Suspek asidosis metabolik

3

Keterangan :0 = tidak dilakukan, 1 = dilakukan dengan tidak sempurna, 2 = dilakukan dengan baik

NILAI : Penguji, ---------- X 100 = 44

(_______________________)Global Rating Sore

Tidak Lulus Borderline Lulus

(Keterangan : < 70 tidak lulus, 70 borderline, >70 lulus)