Sop Identifikasi Pasien
4
IDENTIFIKASI PASIEN SPO No Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala PKM Bara-baraya dr.Fauziah Dachlan Saleh, M.Kes Nip.19600224 198911 2 001 No Revisi : TanggalTerbit : Halaman : Pengertian Identefikasi pasien adalah suatu sistem identefikasi pada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar dan mempermudah dalam memberikan pelayanan kepada pasien. Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien untuk membedakan pasien. Untuk menghindarkan keslahan medis (mal praktik). Kebijakan UU No. 24 TH. 2009 tentang rumah sakit pasal 40. Permenkes 1691 TH. 2011 tentang keselamatan pasien. Permekes 659 TH. 2009 tentang rumah sakit kelas dunia. Referensi www.academia.edu elearning.mmr.umy.ac.id Prosedur/ langkah- langkah Alur:
description
IIII
Transcript of Sop Identifikasi Pasien
IDENTIFIKASI PASIEN
SPO
No Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala PKM Bara-baraya
dr.Fauziah Dachlan Saleh, M.Kes Nip.19600224 198911 2 001
No Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman :
Pengertian Identefikasi pasien adalah suatu sistem identefikasi pada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar dan mempermudah dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien untuk membedakan pasien.Untuk menghindarkan keslahan medis (mal praktik).
Kebijakan UU No. 24 TH. 2009 tentang rumah sakit pasal 40.Permenkes 1691 TH. 2011 tentang keselamatan pasien.Permekes 659 TH. 2009 tentang rumah sakit kelas dunia.
Referensi www.academia.edu elearning.mmr.umy.ac.id
Prosedur/ langkah-langkah
Alur:
IDENTIFIKASI PASIEN
SPO
No Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala PKM Bara-baraya
dr.Fauziah Dachlan Saleh, M.Kes Nip.19600224 198911 2 001
No Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman :
Perlengkapan:1. Rekam medis2. Kartu berobat3. Kartu identitas4. Gelang identitas5. Papan nama6. Label kotak obat
1. Di bagian pendaftaran: a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.c. Dicatat di form identifikasi pasien dan di input ke komputer.
2. Di bagian rawat jalan/ IGD:a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien.b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan rekam
medis yang ada di bagian rawat jalan.
IDENTIFIKASI PASIEN
SPO
No Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala PKM Bara-baraya
dr.Fauziah Dachlan Saleh, M.Kes Nip.19600224 198911 2 001
No Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman :
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap ( minimal dua kata) sesuai urutan antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan anam dan alamat) sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memebrikan pelayanan medis dan resep ( dalam resep tertera: nama, usia, taggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).
3. Di bagian farmasi:a. Petugas farmasi menerima resep.b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan
bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.4. Di bagian Laboratorium: menanyakan nama minimal dua kata,
alamat, golongan darah ( khusus laboratorium sebelum pemeriksaan / pengambilan sampel dilakukan).
5. Di bagian rawat inap:a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas dan kondisi pasien
dengan data identifikasi rekam medik.b. Pemasangan gelang identitas pada pasien, isi data adalah nama,
usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nomor rekam medik, nama dokter penanggung jawab.
c. Mencatat pada rekam medis untuk pasien riwayat alergi.d. Papan identitas ditulis dan diletakkan di bad/ ruang bilik pasiene. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.f. Seluruh petugas medis dan para medis harus mengkonfirmasi
identitas pasien sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat.
Unit terkait 1. Bagian pendaftaran.2. Bagian pendaftaran.3. Instalasi IGD.4. Instalasi rawat inap.5. Instalasi farmasi.6. Instalasi laboratorium.
Dokumen Terkait Rekam Medik Buku Register
IDENTIFIKASI PASIEN
SPO
No Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala PKM Bara-baraya
dr.Fauziah Dachlan Saleh, M.Kes Nip.19600224 198911 2 001
No Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman :
Family folder
