Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

16
1. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14, troponin T negatif. EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin? a. STEMI b. Angina pectoris stabil c. Angina pectoris tidak stabil d. Non-STEMI e. Infark miokard lama 2. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-), murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada pasien? a. Aspirin b. Albumin c. Warfarin d. Nifedipine e. Nitrogliserin 3. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperi tertindih beban sifatnya menjalar sampai lengan,riwayat merokok sejak remaja,tekanan darah 160/100 mmhg,dari pemeriksaan ekg di dapatka irama sinus,regular,HR 88 kali/menit,elevasi segmen ST di lead II ,III AVF. Diagnosis ? a. infark miokard anterior b. infark miokard anteroposteriol c. infark miokard septal d. infark miokard inferior e. infark miokard lateral

description

No comment

Transcript of Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

Page 1: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

1. Perempuan 56 thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah.sejak 7 thn yll menderita hipertensi dan saat inimendapat bisoprolol 2,5 mg.ayah pasien jg menderita yg sama dan meninggal karena stroke.TD 150/100,nadi 60 teratur, batas kiri jantung bergeser ke kiri. CKMB 14, troponin T negatif. EKG didapatkan sinus bradikardi dan iskemi anterior luas. Apakah diagnosa paling mungkin?a. STEMIb. Angina pectoris stabilc. Angina pectoris tidak stabild. Non-STEMIe. Infark miokard lama

2. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-), murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada pasien? a. Aspirin b. Albumin c. Warfarin d. Nifedipine e. Nitrogliserin

3. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan ke ugd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperi tertindih beban sifatnya menjalar sampai lengan,riwayat merokok sejak remaja,tekanan darah 160/100 mmhg,dari pemeriksaan ekg di dapatka irama sinus,regular,HR 88 kali/menit,elevasi segmen ST di lead II ,III AVF. Diagnosis ?a. infark miokard anteriorb. infark miokard anteroposteriolc. infark miokard septald. infark miokard inferiore. infark miokard lateral

4. Perempuan 60 th dibawaa ke igd mengalami sesak napas semakin memberat 1 hri yang lalu, mempunyaai riwayat hipertensi. Pf TD 180/120, nadi 124, RR 32, terdengar gallop dan murmur sistolik di ICS IV LMCS menjalar ke lateral kiri. Diagnosis ?a. Stenosis pulmonalb. Stenosis mitralc. Stenosis aortad. Regurgitasi aortae. Regurgitasi mitral

5. Laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada tembus sampai kebelakang dan menjalar hingga ke lengan kiri, terjadi sejak 2 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul disertai keringat dingin, mual, muntah, lama serangan > 15 menit. Pemeriksaan fisik TD 180/100 N 100 x/m, RR 24 x/m, suhu 36,2 C. ronkhi paru basal dikedua lapangan paru. Tindakan awal yang dilakukan adalah:a. morphin untuk mengurangi nyeri

Page 2: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

b. anti HT low dosec. O2 sungkup 10 L/md. anti fibrinolitike. anti trombolitik

6. Seorang laki-laki, 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Sesak napas sudah berlangsung lama dan memberat sejak satu minggu terakhir. Sesak napas bertambah berat saat melakukan pekerjaan dan jantung terasa berdebar-debar. Pasien juga mengalami batuk darah sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, HR 96x/menit, RR 24x/menit dan suhu 36,80C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan tekanan vena jugularis dan bising murmur mid diastolik di daerah apex. Terapi medikamentosa pada pasien tersebut adalah...a. Antikoagulanb. Digitalisc. Diuretikd. Agonis betae. Beta blocker

7. Laki-laki 48 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran dan tidak bernapas. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada. Dari EKG terdapat gambaran.

Yang perlu dilakukan pada pasien tersebut adalaha. Melakukan shock dengan kekuatan 200 joule bifasikb. Melakukan shock dengan kekuatan 360 joule bifasikc. Memasang IV line dan memberikan epinefrined. Melakukan intubasi dan memberikan epinefrine melalui ETe. Melakukan CPR

8. Pasien laki-laki datang dengan keluhan deam, batuk, nyeri dada serta mudah lelah sejak beberapa hari yang lalu. Pada pemeriksaan echo didapatkan vegetasi di katup mitral. Diagnosis pada pasien ini adalah...a. Penyakit jantung rematikb. Endokarditis infektifc. Endokarditis bakterialisd. Stenosis katup mitrale. …

9. Seorang laki-laki datang dengan keluhan seperti angina. Pasien mengatakan keluhan tidak berkurang meskipun telah meminum obat anti angina. Pasien sudah lama meminum obat ini. Dogkter mengatakan bahwa dia sudah mengalami toleransi terhadap obat tersebut. Obat anti angina apakah yang dikonsumsi oleh pasien ini?a. Nitrogliseridab. Propanolol

Page 3: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

c. Nifedipind. Diltiazeme. Verapamil

10. Pasien laki-laki 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan kesulitan bernafas. Sesak sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien tidur menggunakan 2-3 bantal dan sering terbangun pada malam hari karena sesak dan keringat. Riwayat hipertensi 3 tahun yang lalu. Pasien merokok 1 bungkus/ hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 80/40 mmHg, denyut nadi ; 110 X/i, rate : 28 x/i ,JVP 5 + 4 cm H2O ,S1 meningkat dan kuat, mid-diastolic ruble grade 3/6 di apeks, menjalar ke axila kiri dan terdapat opening snap.Diagnosis yang tepat adalah ?a. Mitral insufisiensib. Mitral stenosisc. Aortic stenosisd. Aortic regurgitasie. Ventrikel septal defect

11.Laki –laki 55 tahun datang dengan keluhan dada sering berdebar, sesak, dan pusing. Dari pemeriksaan fisik TD 150/60 mmHg, Nadi 130x/m ireguler, RR 28x/m. dokter jaga UGD kemudian melakukan pemeriksaan EKG pada pasien ini dengan gambaran sebagai berikut:

a. Atrial fibrilasib. Atrial flutterc. Blockade cabang berkasd. Supraventrikular takikardie. Ventricular fibrilasi

12. Seorang laki-laki, 27 tahun, pemakai NAPZA suntik datang dengan keluhan demam, sesak, nyeri dada saat beraktivitas. Telapak tangan dan kaki keunguan. Lab: Hb 13,1 Lekosit 19.800, Trombosit 233.000. Kultur didapatkan Streptococcus sp. (+). Urinalisa: hematuria (+). Echo: vegetasi 1,5cm di katup mitral. Diagnosa:a. Penyakit Jantung Reumatikb. Endokarditisc. Miokarditisd. Perikarditise. Pankarditis

13. Pasien laki laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu. Nyeri timbul pada saat pasien sedang naik tangga. Pemeriksaan fisik dan tanda vital normal, pada pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi pada sandapan I, V5 dan V6 , pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah?a.ckmbb.ldhc.troponind.darah rutin

Page 4: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

e.rontgen thoraks

14. Laki-laki 59 tahun, 1 bulan merasa sesak nafas, 2 minggu terakhir tidur dalam posisi duduk dan batuk mengeluarkan dahak berwarna putih. Pernah menderita sakit jantung 3 tahun yang lalu. Karena merasa sudah tidak ada keluhan, 2 bulan terakhir obat tidak diminum. Tensi 100/60 mmHg, nadi 120x/menit kanan dan kiri sama, equal, isi cukup, RR 32x/menit, suhu 37 C. JVP tidak meningkat, S1, S2(-), S4(+), ronchi basah halus tidak nyaring di basal paru, hepar dan lien tak teraba, edema ekstremitas -/-, ECG: sinus takikardi, infark kronis inferior dinding anterior. Rontgen: jantung membesar dan terdapat tanda-tanda bendungan paru. Terapi yang tepat diberikan adalah:a. ACE Inhibitor, betabloker, diureticb. Ca antagonis, nitrat, digitalisc. Betabloker, aspilet, nitratd. ACE inhibitor, aspilet, digitalise. Diuretik, nitrat, Ca antagonis

15. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kram pada otot sejak 2 minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasi hipotiroidnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan pada gambara EKG terlihan elevasi interval QT. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?a. Hipokalemiab. Hiperkalemiac. Hipermagnesemiad. Hiperkalsemiae. Hipokalsemia

16. Diagnosis ?a. Atrial fibrilasib. Atrial flutterc. Bundle branch blockd. Supraventrikular takikardiae. Ekstrasistol ventrikel

17. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama jika berjalan jaun dan

naik tangga, riwayat hipertensi dan berobat teratur. dari hasil pemeriksaan TD 120/70, N 100x/menit P 25x/menit S 37. Diagnosanya?a. NYHA Ib. NYHA IIc. NYHA IIId. NYHA IVe. NYHA V

Page 5: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

18. Seorang wanita datang ke dokter umum dengan keluhan sesak nafas, pasien baru merasa nyaman bila berbaring dengan 4 bantal di kepala. PF: TD 100/70, Nd 104x, Nf 26x, T Af. Terlihat pulsasi pada ruang interkostal dan epigastrium, ictus teraba 3 jari lateral LMCS RIC VI. Rontgen Thorax memperlihatkan CTR 60%, apex tenggelam dan pinggang jantung menghilang. Ruang jantung yang manakah yang mengalami hipertrofi?a. Ventrikel Kanan dan Ventrikel Kirib. Ventrikel Kiri dan Atrium Kiric. Ventrikel Kiri dan Atrium Kanand. Ventrikel Kanan dan Atrium Kirie. Ventrikel Kanan dan Atrium Kanan

19. Seorang perempuan berusia 60 thn diantar ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada yang hilang timbul saat istirahat. Nyeri dada dirasakan sejak 2 thn yll, disertai nyeri dan keram pada betis ketika berjalan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, EKG normal, pem.laboratorium GDP:160, koleterol total 370mg/dl, CK.MB & troponin negatif. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk kasusu diatas?a. Aneurisma Aortab. Pleuritis sikkac. Angina pectorisd. Penyakit Burgere. Endokarditis Bakterialis

20. Seorang pria berusia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang lalu, nyeri dirasakan menjalar kelengan kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan merokok. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda ajukan untuk menegakkan diagnosa pasien:a. Myoglobin CK-MBb. Troponin UAc. Troponind. CK-MBe. SGOT

21. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah,lemas dan biru biru.Anak kadang cepat capai saat bermain bola di lapangan bersama teman temannya.Pada pemeriksaan fisik tekanan darah secara bersamaan pada lengan dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 sedangkan tekanan darah pada tungkai 110/80.Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?a. VSDb. ADc. PADd. Aorta stenosise. Coarcatio aorta

22. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan sesak dan nyeri dada seperti tertekan di sisi kiri yang menembus hingga ke punggung sejak 30 menit yang lalu. Pasein mengaku sudah sering mengalami keluhan seperti ini tetapi biasanya dengan istirahat nyeridadanya tersebut menghilang. Dokter memutuskan

Page 6: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

untuk melakukan EKG pada pasien dan didapatkan hasil sbb: ST elevasi pada V1-V4, T inverse, dan Q patologis. Diagnosis?a. AMIb. OMIc. UAPd. Perikarditise. Stable angina

23. a.atrial fibrillationb.atrial fluterc.sinus takikardid.sinus bradycardiae.sinus arrhythmia

24. Laki-laki 48 tahun datang dengan nyeri dada. PF: TD 90/60, HR: 160, lemah. RR: 26 Gambaran EKG : ventrikel takikardi. Tindakan yang harus dilakukan :a. berikan tablet aspilet kunyahb. berikan tablet nitrat sublingualc. kardioversi 100 Jd. DC shock 200 Je. --------

25. Pasien laki laki berusia 48 tahun di bawa ke igd dengan keluhan nyeri dada sejak 14 jam yll. Keluhan sudah sering di rasakan sebelumnya, namun semakin memberat, bahkan nyeri juga terasa saat naik 2-3 undak tangga. Hasil lab leukosit 8.100/mm3, troponin I 0,5 ng/mL. Dari gambaran EKG didapatka gambaran ST elevasi di lead II, III, AvF. Terapi yang tepat adalah:a. Trombolitikb. Diltiazemc. Nifedipind. Bypass arterie. Digitalis

26. Seorang laki-laki usia 60 tahun rutin kontrol setelah serangan jantung beberapa waktu yang lalu. Dokter memberikan terapi antikoagulan pada pasien tersebut. Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk monitoring dari terapi antikoagulan tersebut?a. PTb. APTTc. TTd. Bleeding timee. Clotting time

Page 7: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

27. Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan jantung berdebar-debar, sering merasa kepanasan, dan berkeringat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mudah lapar padahal sering makan, BB cenderung turun. VS: TD:170/110, N:120, Rr:20, t:37,50C. Pada pemeriksaan leher depan terdapat benjolan. Riwayat HT, DM, dan penyakit berat lain disangkal. Obat anti hipertensi apa yang cocok?a. Nifedipinb. Captoprilc. Propanolold. Hidroklorotiazide. Clonidin

28. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki. Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian jantung serta dianjurkan untuk tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik: TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade IV-V di apex. Pada EKG didapat RAD dan LAA (left atrium abnormality). Apakah penyebab kelainan tsb ?a. Hipertrofi atrium kananb. Hioertrofi ventrikel kiric. Katup mitral tidak menutup adekuatd. Katup mitral tidak membuka secara maksimale. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal

29. Pasien anak laki-laki 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas. Keluhan lain batuk, mudah lelah, Bb sulit naik. Pada PF didapatkan BB 12 kg, pasien tidak tampak sianotik dan terdengar bising murmur pansistolik di SIC 3-4 LPS. Beberapa bulan kemudian pasien datang untuk kontrol. Saat kontrol pasien tampak sianosis, lemah dan tampak sangat letih bila beraktivitas. Diagnosis ?a. VSDb. ASDc. ToFd. Transposition of Great Arterye. VSD with Eissenmeinger syndrome

30. Seorang pria usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang

lalu. Sesak dirasakan terutama saat beraktivitas. Riwayat hipertensi (+) sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin kontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, HR 120x/menit, RR 40x/menit dan suhu 36,70 C. Pada foto thoraks didapatkan kardiomegali dan edema paru. Terapi yang sesuai adalah...a. heparinisasib. diuretikc. antibiotikd. bronkodilatore. kortikosteroid

31. Pasien wanita 66 tahun datang dengan sesak nafas. Sesak saat aktivitas, awalnya pasien sesak saat berjalan 10 meter/ naik tangga tapi semakin memberat bahkan saat aktivitas sehari-hari. Dari PF : efusi pleura bilateral, ascites dan edema tungkai bilateral, JVP meningkat. Selain diuretic, obat yang harus diberikan ?

Page 8: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

a. ACEIb. beta blokerc. CCBd. atropinee. epinefrin

32. seorang bayi dibawa ibunya karena mengalami kesulitan menyusu, keringat berlebihan, dan BB tidak bertambah. Ibu juga melihat anak terlihat sesak. Tidak terdapat demam dan batuk pilek. PF: BJ I-II normal, murmur(+) pansistolik di SIC II-IV tepi kiri sternum yang menjalar sepanjang tepi kiri sternum. Anak tidak tampak biru. Diagnosis ?a. ASDb. Stenosis aortac. VSDd. ToFe. Stenosis pulmonal

33. Perempuan 48 tahun datang ke poliklinik karena nyeri dada, terutama saat naik tangga dan berkurang setelah istirahat. Dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan mendapat terapi captopril 2x 25 mg perhari secara teratur. 5 bulan yang lalu sudah dilakukan pemeriksaan echocardiografi dan ditemukan adanya disfungsi diastole. Hasil EKG 1 minggu sebelumnya dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien?a. Uji latih jantung dengan bebanb. Echocardiografi transesofagealc. EKG seriald. Angiografi coronere. Monitoring holter

34. Seorang laki-laki, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas, dada berdebar-debar, dan tangan berkeringat dingin saat akan memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 118 kali/menit, RR 28 kali/menit, JVP 5-2 cmH2O, BJ I-II normal, gallop (-), murmur (-), EKG ST depresi di V1-V6. Pengobatan awal yang diberikan pada pasien?a. Aspirinb. Albuminc. Warfarind. Nifedipinee. Nitrogliserin

35. Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada menjalar ke bahu. Dari pemeriksaan klinik didapatkan TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120 x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG didapatkan Q patologis dan ST elevasi. Diagnose yang tepat:a. pericarditisb. non stable anginac. stenosis mitrald. insufisiensi aorta

Page 9: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

e. infark miokard akut

36. Wanita 58 tahun, datang dengan keluhan sesak napas. PF: ronkhi basal paru, EKG: QRS > 5 kotak, interval QS 0,12 s, gambaran rabbit ear appearance. Diagnosa ?a. RBBBb. IMAc. LBBBd. Blok nodus SA gr Ie. Blok nodus SA gr II

Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti tertekan benda berat. Pada EKG ditemukan ST elevasi di I, aVL, V5, V6 dan aVR. Hasil pemeriksaan Troponin I (+).37. Tatalaksananya :

a. Digitalisb. Diltiazemc. Propanolold. Coronary artery by pass grafte. Anti trombolitik

38. Terapi non farmakologisa. Mobilisasib. Istirahat, Makan sedikit tapi seringc. O2 2 lpm per maskerd. Rawat inape. Monitoring EKG

39.Diagnosis ?a. Atrial fibrilasib. Atrial flutterc. Ventrikel fibrilasid. Supraventrikular takikardiae. Ekstrasistol ventrikel

40. Seorang pria berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada dan rasa terbakar yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama teras 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih berlangsung 5 menit, yang hilang saat istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70, nadi 100x/menit, TB 154cm, BB71 kg. diagnosis yang tepat:a. Pleuritisb. Pneumoniac. Angina pectoris

Page 10: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

d. Ulkus peptikume. Refluks esophagus

41. Seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama wajah pucat, nyeri dada hebat, dan kesadaran terganggu. Sebelumnya didapatkan riwayat nyeri dada yang tidak kunjung hilang dengan istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, akral dingin, ekstremitas pucat, tekanan darah tidak terukur dan denyut nadi tidak teraba. Dari pemeriksaan EKG terdapat gambaran LBBB. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin T positif dan CKMB 100u/ml. Apa diagnosa yang mungkin? a. IMA dengan edema paru b. IMA dengan syok kardiogenik c. IMA dengan takikardi ventricular d. Infark lama dengan syok kardiogenik e. Infark lama dengan takikardi supraventricular

42. Seorang pria, usia 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk-tusuk yang menjalar ke lengan kiri dan rahang bawah. Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Namun beberapa minggu ini durasinya semakin lama, nyeri muncul tidak hanya saat beraktivitas berat saja. Nyeri bahkan muncul saat pasien sedang duduk-duduk santai di sore hari. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Diagnosis yang tepat adalah: a. Angina pectoris stabilb. Angina pectoris atipikalc. Angina pectoris unstabled. Angina pectoris prinzmetale. Infark miokard

43. Seorang perempuan 56 tahun sesak nafas selama 1minggu, Dyspneu of effort (+), orthopnea(+) PND (+), nyeri Dada kiri hingga lengan kiri, TD 210/120, riwayat DM disangkal, ada riwayat hipertensi kontrol rutin, EKG AF respon. Termasuk kriteria NYHA berapa?a. NYHA Ib. NYHA IIc. NYHA IIId. NYHA IVe. NYHA V

44. Seorang laki2 usia 35 tahun dibawa ke UGD karena KLL. Pada pemfis didapatkan trauma kepala dan patah tulang terbuka femur kanan dan kiri dengan perdarahan banyak. Pasien dinyatakan cardiac arrest. Apakah dasar diagnosis tersebut?a. Tidak ada reaksi dengan rangsangan nyeri b. Tidak bernapasc. Tidak terdengar suara jantungd. Tidak teraba denyut arteri dipergelangan tangane. Tidak teraba denyut arteri di leher

Page 11: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

45. Laki – laki 40 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Sesak berkurang bila istirahat. Tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8. Pemeriksaan paru didapatkan vesikular (+) normal, ronchi basah, wheezing tidak ada. Jvp meningkat. Bising murmur jantung. Hepatomegali, dan edema kedua ekstremitas. Diagnosa adalah :a. Gagal jantung kongestifb. Gagal jantung kananc. Gagal jantung kirid. Atrial fibrilasie. Ventrikel fibrilasi

46. Seorang laki laki datang dengan eluhan nyeri dada menjalar ke sebelah kiri,Menjalar ke rahang. sudah sejak 6 jam yang lalu, dari pemeriksaan fsisis dapatkan TD 160/110.nadi 100,suhu 36,5.pernapasan 20,pemeriksaan apa yang pertamana di lakukan :a. troponin Tb. CKc. CK MBd. LDHe. SGOT/SGPT

47. Seorang laki laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas.udem pretbial +/+.ronki basah kasar ada.hepatomegali +. Peningkatan tekanan vena jugularis ada. Tekanan darah 160./100 mmhg. Pernapasan 30x/menit, suhu 36.7 deajat celcius. Pentalaksaanananya :a. ACE inhibitorb. beta blockerc. diureticd. CCBe. ARB

48. Diagnosis diatas ?a. gagal jantung kongestifb. imac. gagal jantung kanand. gagal jantung kirie. gagal ginjal

49. Seorang laki-laki di bawa ke RS dengan keadaan tidak sadarkan diri, tekanan darah tidak terukur, akral dingin. Apa yang menunjukkan bahwa pasien tersebut henti jantung ?a. Tidak teraba denyut nadib. Tidak teraba nadi carotisc. Tidak bernapasd. Tidak sadare. Tekanan darah tidak terukur

50.Pasien laki-laki 55 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada menjalar ke bahu. Dari pemeriksaan klinik didapatkan TD 180/100 mmHg, RR 16x/m, nadi 120

Page 12: Soal+Bimbingan+UKDI+Kardiologi+Kelompok+D

x/m, suhu afebris. Dari pemeriksaan EKG didapatkan Q patologis dan ST elevasi. Diagnose yang tepat:a. pericarditisb. non stable anginac. stenosis mitrald. insufisiensi aortae. infark miokard akut