13. Bimbingan UKDI Ilmu Bedah
Click here to load reader
-
Upload
metharisa-sujana -
Category
Documents
-
view
654 -
download
70
description
Transcript of 13. Bimbingan UKDI Ilmu Bedah
FK UNS
1. Seorang pria, 26 tahun datang dengan keluhan pinggang kanan terasa pegal dan ngilu. Pasien
memeriksakan diri ke dokter, tidak ditemukan gambaran batu pada pemx USG, pada
pemeriksaan radiografi juga tidak ditemukan. Namun dokter menyarankan pasien untuk
dioperasi, setelah dioperasi ditemukan batu ginjal berbentuk staghorn. Penyebab
terbentuknya penyakit pasien?
a. Infeksi pada saluran kemih
b. Supersaturasi garam pada ginjal
c. Terlalu banyak makan makanan yang mengandung purin.
d. ^_^
e. ^_^
2. Wanita 25 tahun mengeluh nyeri pada daerah suprapubik. Pasien merasa demam, menggigil,
sakit perut bagian bawah. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mengetahui penyebab
pasti dari penyakit pasien?
a. Darah rutin
b. Urin rutin
c. Kultur urin
d. Ultrasonografi
e. ^_^
3. Laki laki 56 tahun, penurunan nafsu makan dan kesulitan bernafas. Setelah mendapatkan
injeksi garamicin untuk penyakit infeksi saluran kemih. TD : 160/100 N: n Rr: 26x t: 36,5.
Hasil laboratorium protein urin (++) hematuri sangat jelas (gross hematury), Hb: 7,3 ;
Ureum:125 mg/dl, kreatinin 4,6 mg/dl. 1 bulan yg lalu ureum 40 mg/dl dan kreatinin 1,2
mg/dl. Diagnosis dari pasien tsb adalah?
a. Gagal ginjal akut. : krn trias gagal ginjal HT. Anemia. Kenaikan ur cr
b. Glomerulonefritis akut
c. Pielonefritis akut
d. Sindroma nefrotik
e. Gagal ginjal kronik
4. Wanita 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1 bulan terakhir. Setelah
diperiksa radiografi, tampak gambaran radioopaque. Kesan ditemukan batu pada saluran
kemih pasien. Penyusun batu saluran kemih pasien yang paling mungkin adalah
a. Uric acid
b. Cystine
c. Calcium oxalate
d. Silikat
e. Struvit
5. Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan diare 2 bulan. Buang air besar tidak dapat
ditahan. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan:
a. BNO
b. BNO IVP
c. Colon in loop
d. Foto polos abdomen 3 posisi
e. USG
6. Anak Laki-laki, 6 th, keluhan utama pergelangan tangan kiri tidak bisa digerakkan.
Riwayat jatuh dengan tangan kiri. PF: edema, eritema pada siku kiri, nyeri pada
pergelangan kiri, deformitas pada aderah siku. Diagnosis yang mungkin adalah :
A. Dislokasi Elbow
B. Fraktur Humerus
C. Fraktur Olekranon
D. Fraktur Supracondyler Humeri
E. Contusium Musculorum Elbow
7. Laki-laki 20th jatuh dari pohon. Keluhan utama: tangan kiri tidak bisa digerakkan. PF:
edema, nyeri pada pergerakan (ROM), krepitasi, deformitas, kekuatan pergelangan
tangan = 2. Diagnosis yang mungkin :
A. Fraktur Supracondyler Humeri lesi n. medianus
B. Fraktur collum humeri lesi n. radialis
C. Fr. Humerus dan fr. Radius distal
D. Fr. …. dan lesi n. axillaris
E. ,
(antara fr.radius ulna ato antebrachii distal)
8. Pasien 20th, jatuh saat naik sepeda motor, hasil foto ro: split displacement, maka yang
harus dilakukan adalah :
A. splint gips dari pedis-bawah lutut
B. circuler gips dari pedis sampai bawah lutut
C. splint gips dari pedis- atas lutut
D. circuler gips dari pedis – atas lutut
E. gips hemispastik
( kalo ada edema jgn circuler krn takut ada gang.vaskuler trus jd kompartemen sindrom)
9. Komplikasi dalam 24 jam dari pemasangan gips yang harus diperhatikan adalah :
A. Loss of reduction
B. Pressure sore
C. Rx. Alergi
D. Gangguan vaskuler
E. …
10. Anak 3 th, nyeri pada paha kiri. Sebelumnya batuk, demam, pilek. Foto ro femur =
didapatkan gambaran pembengkakan jaringan lunak. Jaringan yang terkena adalah :
A. diafisis
B. metafisis
C. periosteum
D. epistasis
E. osteum
(diagnosis : osteomielitis pasti metafisis)
11. Kuman penyebab dari kasus di atas adalah :
A. Haemophilus influenza
B. Streptococcus haemoliticus
C. Staphilococcus epidermidis
D. Pneumonia
E. Clostridium tetani
12. Diagnosis yang paling tepat dari penyakit tersebut adalah :
A. ewing sarcoma
B. osteomielitis
C. …
D. …
E. …
13. Seorang laki-laki jatuh dari motor keluhan utama nyeri pada tangan kiri.
Hasil PF :
- edema, eritem, krepitasi, nyeri pada tangan kiri,
- bahu dan lengan kiri: adduksi, fleksi, eksorotasi
Diagnosis yang paling tepat dari kasus di atas adalah :
A. Dislokasi Sendi acriomioclavicula
B. ..
C. …
D. …
E. …
(krn ada krepitasi pasti fraktur, biasanya fr. Colum chirurgicum humeri. Terapi : non op cuma
arm sling)
14. Seorang Bocah 2th, terjatuh dari ayunan, mengeluhkan nyeri pada siku, oleh keluarga
dibawa ke dukun pijet, and finally bengkak. Maka diagnosis yang paling tepat adalah :
a. Fr humerus
b. Fr olecranon
c. Dislokasi deltoid
d. Dislokasi humerus
e. Dislokasi elbow
(kalo ada krepitasi pilih fr.supracondiler)
15. Bagaimana pemasangan gips pada kasus fraktur tibia-fibula?
a. Circular gips tumist s/d bawah lutut
b. Splint gips tumit s/d bawah lutut
c. Circular gips tumit s/d atas lutut
d. Splint gips tumit s/d atas lutut
e. ...
16. Laki-laki, 18 tahun datang ke igd karena lengan bengkak dan nyeri. 7 hari yang lalu
pasien terjatuh dan keluhan makin memburuk, and sekarang tidak bisa digerakkan.
Terdapat gambaran fraktur (+), dan porotic bone.
Penyebabnya adalah :
A. Infeksi
B. Trauma
C. Degeneratif
D. Tumor
E. Autoimun
(klo klinis ada demam pilih infeksi) biasanya osteomielitis bukan fraktur
17. Laki-laki 35 th, dibawa ke igd, setelah 3 jam yang lalu mengalami kecelakaan lalu lintas.
Perdarahan massif, OF femur dextra+sinistra. Nadi sulit diraba, tensi tidak terukur, akral
dingin, basah, pucat. As a doctor, apa yang harus dilakukan?
A. Menginformasikan keluarga bahwa pasien telah meninggal
B. Meminta polisi untuk membuatkan visum et repertum
C. RJPO
D. Pijat jantung
E. Nafas Buatan
(syok hipovolemik krn perdarahan)
18. Bagaimana menentukan Pasien mengalami kondisi henti jantung?
A. Hilang nadi di pergelangan tangan
B. Hilang nadi di leher
C. Tidak bersuara bila dirangsang nyeri
D. Tangan tidak bergerak bila dirangsang nyeri
E. …
19. Wanita 27 tahun datang dengan keluhan terasa nyeri dan panas saat BAK. Hamil 5 bulan.
Antibiotik yang tidak boleh diberikan adalah :
A. Ciprofloxacin
B. Eritromisin
C. Amoxicillin
D. Ampicillin
E. Cefadroxyl
20. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan sclera ikterik, pada perabaan hepar teraba tidak
rata, nyeri tekan (+), Pmx HbsAg (+) dengan kadar alfafetoprotein 1000 mg/dL.
Diagnosis yang tepat adalah :
A. Sirosis Hepatis
B. Hepatoma
C. Abses Hepar
D. Hepatitis Kronis
E. Hepatitis akut
Udah hepatoma krn AFP meningkat
21. Seorang laki-laki 55 tahun dengan benjolan pada lutut, nyeri jika ditekan, tidak
dipengaruhi gerakan lutut. Benjolan verukosa berwarna keabuan. Diagnosis yang paling
tepat adalah :
A. Veruka vulgaris
B. Impetigo
C. Osteoma
D. …
E. …
22. Laki-laki 28 th, diantar ke igd karena KLL. Pasien berada di belakang supir mobil. TD
90/50, nadi 112 kali/menit, RR 28 kali/menit, t = 38,5.
Pada PF didapatkan :
I: conjungtiva anemis, seat belt sign (+) pada abdomen
P: defans muskuler (+) pada seluruh lapang abdomen
P: ruang Traube dull (+), Tanda Kehr (+)
Colok dubur: tonus m.sfingter ani menurun, prostat overriding (+)
Foto radiologi: free air subdiafragma
Berdasarkan informasi tersebut, organ-organ apa yang terkena?
A. Hepar, Lien, Ginjal
B. Hepar, usus, prostat
C. Hepar, usus, Vesica urinaria
D. Lien, usus, urethra
E. Lien, prostat, vesica urinaria
(lien krn area troube indikasi nyeri ato ruptur lien, usus krn radio free air subdiafragma, urethra
krnprostat overriding)
23. Laki-laki 48 tahun, mengeluh nyeri saat BAK sejak 6 bln yll. Keluhan hilang timbul dan
disertai darah. Sudah berobat dan sudah minum antibiotic. Suhu tubuh 38, nyeri ketok
pinggang kanan. Hb: 12, AL: 12.300, AT: 270.000. Endapan urin eritrosit 10-20/LPB.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah :
A. Foto polos abdomen
B. USG abdomen
C. IVP
D. Kultur urin
E. Biopsi ginjal
(susp.nefrolithiasis)
24. Laki-laki 58 tahun, luka di kaki kanan, sudah 2 minggu tidak sembuh-sembuh, bengkak,
berbau, bernanah. Riwayat DM sejak 10 tahun yll. Hb: 13, AL: …, AT: …. Foto rontgen:
terlihat gas dan destruksi tulang.
Diagnosis yang paling tepat adalah :
A. DM+ ulkus pedis dextra
B. DM+ osteomyelitis
C. DM+ gangrene pedis dextra
D. DM+ selulitis pedis dextra
E. DM+ myositis pedis dextra
25. Laki-laki, (usia tua), tiba-tiba tidak sadar saat menonton TV, lalu pasien bernafas
mengorok. Menurut Anda, apa yang menyebabkan fenomena tersebut :
A. Aspirasi
B. Henti nafas
C. Hipoventilasi
D. Obstruksi jalan nafas
E. Frekuensi nafas menurun
26. Laki-laki 28th, akan melakukan eksisi lipoma di puskesmas. Saat dianestesi local, pasien
kemudian kejang dan tak sadarkan diri, lalu pasien mengalami henti nafas. Cara
memberikan bantuan nafas yang paling tepat adalah :
A. Telentangkan pasien dan gerakkan tangn pasien ke atas dan bawah
B. Telentangkan pasien dan menekan dada
C. Telentangkan pasien dan Menekan dada dan perut pasien
D. Bebaskan jalan nafas dan beri oksien melalui sungkup O2
E. Bebaskan jalan nafas dan tiup udara melalui mouth to mouth
27. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri
pada paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien menderita demam
disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan paha kiri didapatkan tanda-tanda radang, nyeri
tekan, dan nyeri pada pergerakan tungkai. Pada pemeriksaan rontgen lutut didapatkan
pembengkakan jaringan lunak. Bagian yang terkena adalah?
a. …
b. Periosteum
c. Diafisis
d. Metafisis
e. Epifisis
28. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri pada
paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien menderita demam disertai
batuk pilek. Pada pemeriksaan paha kiri didapatkan tanda-tanda radang, nyeri tekan, dan
nyeri pada pergerakan tungkai. Pada pemeriksaan rontgen lutut didapatkan pembengkakan
jaringan lunak.
Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Osteomielitis akut
b. ….
c. ….
d. ….
e. Tumor Ewing
29. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, datang ke UGD setelah terperosok ke dalam sumur.
Anak tampak tidak sadar. Didapatkan adanya hematom di dahi kiri. Pada penilaian kesadaran
diperoleh: Mata terbuka saat dirangsang nyeri, Respon verbal menangis yang tidak terbujuk
saat rangsang nyeri, Reflek motorik ekstensi abnormal. Pada pemeriksaan neuro yang lebih
detail terdapat pernapasan Biot, Pupil pinpoint ke arah medial.
Letak kerusakan pada kasus di atas?
A. Pons
B. Medulla
C. Korteks
D. Midkorteks?
E. ^_^
(khas ada biot sm pupil pinpoint)
30. Seorang laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan sakit saat buang air kecil dan merasa
tidak lampias. Dari pemeriksaan fisik = besar prostat dalam batas normal, tidak nyeri
pada regio suprasimfisis. Pemeriksaan urine didapatkan PSA 2,4. Penatalaksanaan yang
tepat adalah
a. PDE
b. Alpha blocker
c. Alpha reduktase
d. Antibiotik
e. Pembedahan
( krn sakit bak dan tdk lampias berarti masih urethritis makanya kasih ab)
31. Laki laki merasa lemas setelah menjalani operasi lamhung sekitar 1 tahun yg lalu. Dari
pmx laboratorium, AL dan AT meningkat. Maka tranfusi apa yang diperlukan?
a. PRC
b. WB
c. Trombosit precipitation
d. FFP
e.
32. Bayi, usia 3 hari, dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan benjolan di belakang
kepala. Bayi lahir secara normal di bidan, tetapi proses persalinan lama karena ibu
kehabisan tenaga. Dari pemeriksaan fisik tampak benjolan pada bagian belakang kepala,
diameter 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati linea mediana. Apakah diagnosis
dari kasus tersebut?
a. Meningochel
b. Cephal hematom
c. Subdural hematom
d. Caput sucsadaenum: melewati linea
e. Spina bifida
33. Seorang bayi perempuan usia 3 hari, dibawa ke puskesmas dengan keluhan benjlan di
belakan kepala. Bayi lahir dengan berat badan 3.200 gram, secara spontan di bidan. Pada
saat lahir, bayi tampak aktif, menangis kuat, dan langsung menyusu pada ibu. Dari
pemeriksaan terdapat benjolan di occipital, diameter 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak
melebihi garis belakang kepala. Tindakan apa yang harus dilakukan?
a. Evakuasi perdarahan
b. Pemberian antibiotik oral
c. Observasi lebih lanjut
d. Pemasangan VP shunt
e. Kompres dengan larutan fisiologis
(klo caput pilih kompres)
34. Bayi perempuan, usia 3 minggu, diperiksa di puskesmas karena keluar cairan warna
kuning dari tali pusat. Pada pemeriksaan tidak didapatkan demam, diare, maupun sesak.
Bayi tampak aktif. Tali pusat puput. Keluar cairan jernih kekuningan dari tali pusat.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus tersebut?
a. Ductus uracus persisten
b. Ekstropio buli – buli
c. Hernia umbilicalis
d. Omphalocele
e. Omphalositis
35. Seorang anak laki-laki 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena demam 1 hari.
Keluhan disertai dgn nyeri perut kanan bawah setiap makan dan minum, mual dan
muntah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/50, N: 120, teratur, akral dingin.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan hb: 11, AL: 20.000 AT: 250.000. Apakah
diagnosis yg paling mungkin?
A. Cistitis
B. Gastritis
C. Kolesistitis
D. Apendiksitis
E. Batu ureter kanan
36. Dari kasus di atas, terapi apakah yg paling tepat?
A. Pemberian antipiretik iv
B. Pemberian antiemetik iv
C. Pemberian antibiotik iv
D. Pemberian antasida per oral
E. Pemberian rehidrasi dgn RL
37. Seorang laki2 umur 28 tahun mengalami nyeri pinggang yg terasa seperti diremas2. Hasil
Foto polos: tdk ada gambaran batu ginjal. Tampak kalsifikasi di kaliks ginjal berbentuk
tanduk rusa (Stoghorn). Hal apakah yang kemungkinan menyebabkan keluhan tersebut?
A.bnyk mkn Purin
B.gg.metabolism t'tntu
C.pH urin naik
D. ^_^
E. ^_^
38. Pasien laki2 datang dengan keluhan ereksi tidak tahan lama selama 12 bulan, pasien bukan
perokok dan punya riwayat minum alkohol selama 2 thn. Pasien mengobati HT-nya dgn beta-
blocker. Level testosteron 3 level di bawah harga normal. Terapi yang tepat untuk pasien adalah :
A. Konseling suami istri
B. Berhenti minum alkohol
C. Minum obat sildenafil
D. Injeksi testosteron
E. Mengganti b blocker-nya
39. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Saat BAK perih dan
panas sejak 2 hari yang lalu. Nyeri tekan suprapubik (+). Pemeriksaan yang paling tepat untuk
menegakkan diagnose adalah
A. Urin rutin
B. Darah rutin
C. Kultur urin
D. Protein urin
E. ^_^
40. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kencing berwarna merah. Pada pemeriksaan
didapatkan hematuria tanpa proteinuria, dengan oedem palpebra. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
A. Sistitis
B. Nefritis
C. Pielonefritis
D. Glomerulonefritis
E. ISK
41. Seorang anak usia 6 tahun jatuh dari ayunan. Siku kanan kemudian susah digerakkan, terasa
nyeri jika ditekan, bengkak, panas, dan terjadi deformitas. Kemungkinan yang terjadi adalah…
A. Fraktur humerus
B. Dislokasi elbow
C. Fracture olecranon
D. Fracture humerus
E. Fracture supracondiler humeri
(klo ada rontgen ato ada krepitasi pilihE krn fraktur)
42. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, sebelumnya batuk pilek selama 4 hari mengeluh nyeri
pada paha sebelah kanan, susah digerakkan, nyeri tekan (+). Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan gambaran soft tissue swelling. Kuman yang menyebabkan penyakit tersebut adalah…
a. Streptococcus epidermidis
b. Staphylococcus aureus
c. Pseudomonas
d. Hemophilus influenza
e. ^_^
43. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas adalah … osteomielitis
a. Arthritis supurativa akuta
b. Sinovitis akuta
c. Sinovitis transient
d. Ewings tumor
e. Miositis akuta
44. Anak, usia 6 tahun, jatuh dari ayunan. Kemudian pasien merasakan nyeri pada tangan
kirinya, nyeri tekan (+), terasa panas, deformitas (+). Pergelangan tangan susah untuk
digerakkan. Kemungkinan diagnosisnya…
a. fracture clavicula dengan penekanan n. supraspinatus
b. fracture supracondiler humeri dengan penekanan n. medianus
c. fracture humeri dengan penekanan n. radialis dan ulnaris
d. fracture humeri dengan penekanan n. …
e. fracture … dengan penekanan n. axillaris
45. Seorang anak laki laki berusia 7 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam 1 hari, disertai dengan nyeri pada perut kanan bawah yang timbul setelah makan, mual
muntah, dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/60 mmHg, nafas 28 x/menit, nadi 112
x/menit, akral dingin pada pemeriksaan darah didapatkan hb 12 g/dl, angka leukosit 24.000,
angka trombosit 200.000. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
A. sistitis
B. kolesistitis
C. apendisitis
D. gastritis
E. batu ginjal
46. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan begkak pada
lengan kirinya. Sebelumnya pasien mengalami KLL di jalan. Pada foto rontgennya
menunjukkan fraktur os humerus yang dikelilingi oleh soft tissue swelling. Kemungkinan
penyebab fenomena yang tampak di foto rontgen tsb adalah :
a. Keganasan
b. Trauma
c. Infeksi
d. Degeneratif
e. Malformasi
(soft tissue swelling klo gak infeksi ya keganasan)
47. Laki-laki 20 tahun datang ke IGD RS dengan trauma femur kanan terbuka post KLL.
Pasien mengalami kehilangan darah sebanyak 1500 cc dengan pemeriksaan: nadi 160 x/
menit, nafas 40x/ menit, kulit sianosis, lembab, dan penurunan kesadaran. Gangguan
keseimbangan asam basa yang bisa terjadi pada pasien ini adalah??
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik-respiratorik
48. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan fraktur femur dextra et sinistra dan
kehilangan banyak darah. Pada pemeriksaan : tekanan darah tidak terukur, nadi lemah,
nafs lemah, kulit sianosis. Cara yang digunakan untuk mengukur fungsi jantung
adalah.....
a. Nadi radialis
b. Nadi karotis
c. Henti nafas
d. Mengukur kesadaran
e. Adanya sepsis
49. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan fraktur femur dextra et sinistra dan
kehilangan banyak darah. Pada pemeriksaan : tekanan darah tidak terukur, nadi lemah,
nafs lemah, kulit sianosis. Tindakan yang harus dilakukan adalah...
a. Memberitahukan kepada keluarga pasien bahwa pasien telah meninggal
b. Mempersiapkan visum et repertum
c. Pijat jantung
d. Pemberian antibiotik spektrum luas
50. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan begkak pada
lengan kirinya. Sebelumnya pasien mengalami KLL di jalan. Pada foto rontgennya
menunjukkan fraktur os humerus. Patahnya tulang ini disebabkan oleh...
A. Keganasan
B. Trauma
C. Infeksi
D. Degeneratif
E. Malformasi
51. Seorang anak 3 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien demam dan pilek 4
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, nyeri tekan, dan nyeri saat
digerakkan pada paha kiri. Pemeriksaan rontgen didapatkan pembengkakan jaringan
lunak. Diagnosisnya ...
a. vulvitis
b. artritis supuratif akut
c. osteomielitis akut
d.
e.
52. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri
pada paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien menderita demam
disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan paha kiri didapatkan tanda-tanda radang, nyeri
tekan, dan nyeri pada pergerakan tungkai. Pada pemeriksaan rontgen lutut didapatkan
pembengkakan jaringan lunak.
Penyebab penyakit pada kasus ini adalah?
a. Streptococcus epidermidis
b. Staphilococcus aureus
c. Haemophillus influenzae
d. …
e. Pneumococcus
53. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri pada
paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien menderita demam disertai
batuk pilek. Pada pemeriksaan paha kiri didapatkan tanda-tanda radang, nyeri tekan, dan
nyeri pada pergerakan tungkai. Pada pemeriksaan rontgen lutut didapatkan pembengkakan
jaringan lunak.
Bagian yang terkena adalah?
f. …
g. Periosteum
h. Diafisis
i. Metafisis
j. Epifisis
54. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri pada
paha kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien menderita demam disertai
batuk pilek. Pada pemeriksaan paha kiri didapatkan tanda-tanda radang, nyeri tekan, dan
nyeri pada pergerakan tungkai. Pada pemeriksaan rontgen lutut didapatkan pembengkakan
jaringan lunak.
Diagnosis pada kasus ini adalah?
f. Osteomielitis akut
g. ….
h. ….
i. ….
j. Tumor Ewing
FK WILAYAH 4
Soal Bedah FK UII & UMY
1.Seorang laki-laki 65 tahun datang diantar keluarganya dengan penurunan kesadaran. Pasien
ditemukan tidak sadarkan diri ditempat tidur. Pada pemeriksaan fisik dengan rangsang nyeri
didapatkan mata sedikit membuka, kedua lengan bergerak ke samping kepala dan kedua tungkai
bergerak tanpa arah, pasien mengerang. TD 140/90 mmHg, N 97x/mnt, RR 20x/mnt dan suhu
37.4°C. berapa Glasgow Coma Scale pada pasien?
A. E3 V5 M2
B. E2 V5 M3
C. E2 V4 M2
D. E2 V4 M3
E. E2 V4 M2
2.Pasien laki-laki 25 tahun datang diantar polisi, pasien merupakan korban post-KLL. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan trauma kepala, fraktur femur dextra et sinistra dengan perdarahan
massif. TD tidak dapat diukur, N tidak teraba, nafas gasping, akral dingin. apa yang selanjutnya
dilakukan?
A. Memberitahukan kepada keluarga bahwa pasien telah meninggal
B. Memberitahukan polisi untuk segera dibuat Visum et Repertum
C. Melakukan resusitasi jantung paru otak
D. Melakukan kompresi dada
3. Pasien laki-laki berumur 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada paha kiri.
Riwayat demam 4 hari yang lalu disertai batuk dan pilek. Pada paha kiri tampak bengkak dan
piting odema. Pada pemeriksaan penunjang, paha kiri menunjukkan gambaran adanya … (lupa).
Diagnosis pada kasus ini ?
A. Akut osteomyelitis
B. Transien sinovitis
C. Akut sinovitis
D. Ewing’s sarcoma
4. Pasien laki-laki denga riwayat jatuh. Hasil rontgent fraktur Tibia Fibula. Penanganan yang
benar adalah ?
A. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai bawah lutut
B. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai atas lutut
C. Memasang splint gips dari pedis sampai bawah lutut
D. Memasang splint gips dari pedis sampai atas lutut
5. Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami kecelakaan. Pasien
mengeluh nyeri tungkai kaki kiri, pemeriksaan fisik dilakukan dengan hasil tidak tampak luka,
terdapat deformitas dan krepitasi di tungkai kaki kiri, nyeri tekan positif. Oleh dokter
direncanakan untuk terapi dengan gips. Penanganan yang benar adalah ?
A. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai bawah lutut
B. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai atas lutut
C. Memasang splint gips dari pedis sampai bawah lutut
D. Memasang splint gips dari pedis sampai atas lutut
6. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa
tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada bagian
atas teraba ujung, nodul (-). Dari px penunjang PSA 2,7 mg. Apa diagnosisnya?
A. uretritis
B. Prostatitis
C. Benigna prostat enlargement
D. Karsinoma prostat
E. Karsinoma uretra
7. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pasien juga merasa
mual, muntah, tidak nafsu makan. Pemeriksaaan fisik didapatkan Mc Burney (+) nyeri tekan(+),
nyeri tekan lepas (+). Dari pemeriksaan penunjang lab lekosit 9000, neutrofil 86%. Berapa score
alvarado?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9
8. Seorang wanita berusia 46 tahun dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak satu bulan. Nyeri
dirasakan saat bangun dari duduk lama, saat berjalan lama dan menaiki tangga. Dari px fisik
didapatkan pembengkakan dan kemerahan pada lutut kanan dan saat lutut digerakkan terasa
berbunyi. Pemeriksaan radiologi menunjukkan joint space yang merapat. Diagnosis pada pasien
ini adalah
A. Osteoartritis
B. Osteomielitis
C. Osteoporosis
D. Arthritis gout
E. Arthritis septic
9.Alvarado Scoring:
10. Pasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat terjatuh
beberapa jam yang lalu terjatuh dari pohon. Dari pemeriksaan didapatkan eritema dan edema
sekitar bahu kiri, gangguan pergerakan lengan atas dan bahu, lalu adanya deformitas dan
krepitasi pada bahu kiri.
A. Fraktur supracondiler humerus dengan lesi N.Medianus
B. Fraktur collum humeri dengan lesi N Axillaris
C. Fraktur clavicula dengan lesi N.
D. Fraktur humerus dengan fraktur radialis distal
11.Anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha kiri.
Melalui anamnesis diketahui bahwa anak demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas.
Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan jaringan lunak dilutut kiri. Bagian yang terinfeksi
adalah ?
A. Metafisis
B. Epifisis
C. Diafisis
D. Bone marrow
E. Periosteum
12. Seorang anak laki-laki umur 3 minggu, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan di
pusar.pada pemeriksaan fisik didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidak deman,dan tidak
sesak nafas. pusar dalam keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar cairan bening, warna
kekuningan. tidak ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan yg terjadi pada anak tersebut?
A. Hernia umbilikus
B. Omfalokel
C. Omphalitis
D. Gastroschisis
13.Dari X-ray terlihat pembengkakan jaringan lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses
osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+). Diagnosa yang mungkin?
A. Osteomielitis
B. Osteokondroma
C. Metastase kanker
D. Osteosarkoma
14.Anak laki-laki umur 4 tahun mengeluh nyeri paha kiri sejak 2 hari yang lalu, riwayat demam
4 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha kiri, nyeri
tekan, pada rontgen terlihat pembentukan jaringan lunak. Kemungkinan tulang yg terkena?
A. Bone marrow
B. Periosteum
C. Metaphisis
D. Diaphisis
E. Epiphisis
15.Laki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahu kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM)
bahu kiri terhadap lengan dengan sikap abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya?
A. Fraktur supracoondyler humer dngan lesi N.medianus
B. Dislokasi collum humerus dg lesi n.axillaris
C. Dislokasi clavikula dg lesi n.supraspinotus
D. Fraktur humerus dan fraktur distal
E. Fraktur humerus dg lesi n.radialis
16.Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi, post KLL. Hasil pemeriksaan menunjukkan fraktur
femur kanan dan kiri dengan perdarahan Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit,
RR:28x/menit, akral dingin, pucat, basah. Tindakan selanjutnya yang paling tepat adalah
A. Pemberian cairan RL sempai keadaan normopolemik.
B. Pemberian cairan RL 1000 ml dan WB.
C. Pemberian plasma expender 1000 ml dan PRC.
D. Pemberian WB sesuai perhitungan
E. Pemberian FF sesuai perhitungan
17.Wanita 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah post KLL
1jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapat deformitas dan krepitasi pada tibia dan fibula.
Pemeriksaan Rontgen didapatkan fraktur pada tibia dan fibula, slight ....(lupa). Dokter IGD
kemudian memasang gips. Apa komplikasi yang harus diperhatikan/dipantau post pemasangan
gips 24 jam pertama?
A. Reaksi alergi.
B. Lost of reduction.
C. Gangguan vaskuler.
D. Pre....(lupa) / cast sore.
E. Gangguan gerakan sendi.
Bedah FK UNSOED
1. laki-laki mengalami fraktur femur distal, lalu dilakukan operasi, saat operasi dipasang
tourniquet d atas fraktur untuk membantu menghentikan perdarahan, operasi selesai, lalu
pasien di pindahkan ke ruang perawatan, keesokan hari dokter bangsal mendapati ekrimitas
inferior sianosis, setelah di cek, ternyata tourniquet belum terlepas
Kesalahan siapa?
a•Dokter operasi
b• Perawat d ruang operasi
c• Dokter bangsal
d• Perawat bangsal
2. Seorang anak 9 tahun, terjatuh saat bermain bola, mengalami fraktur, lalu sama keluarga di
bawa ke dukun pijat, setelah 1 minggu keluhan tidak berkurang, di bawa ke ugd rs, di dapati,
eritema dan hematom
Kira2 bagian apa yg terkena
a•epiphisis
b•diapisis
c•metapisis
d•
e•
3. Laki2 40th ke ugd, karena pergelangan tangan bengkak, nyeri setelah KLL, pd px
didapatkan nyeri bila digerakkan, px radiologi yg dilakukan?
a• Foto antebrachii
b• Foto wrist joint
c• Foto manus
d• Foto cubiti
e•
4. Laki2 32 th keluhan tidak bisa BAK, merasa tidak puas saat BAK, riwayat nyeri saat BAK,
hematuri
a• BPH
b• Uretrolitiasi
c• Nefrolitiasis
d• Vesicolitiasis
e•
5. 40th, trauma thoraks, tampak sesak, VBS kanan menghilang
Diagnosis?
a• Tamponade jantung
b• Hemothorak
c• Flail chest
d• Pnuemotorak
e•
6. Laki2 35thn post kll dengan trauma kepala, fraktur terbuka femur kanan dan kiri dengan
perdarahan masif, tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, napas gasping, pucat, akral
dingin dan basah. Pemeriksaan yang harus dilakukan untuk menentukan korban dalam
keadaan henti jantung...
a. Tidak teraba denyut arteri di pergelangan tangan
b. Tidak ada respon rangsangan nyeri
c. Tidak teraba denyut arteri di leher
d. Tidak bernapas
e. Tidak sadar
7. Laki2 23thn dengan penurunan kesadaran post kll 30menit yg lalu. Dari keterangan saksi,
pasien mengalami trauma kepala. Dari pemeriksaan fisik TD 130/80, N 88x/mnt, RR
22x/mnt, T 37,80c. Pemeriksaan kesadaran, membuka mata dengan perintah verbal, dapat
menunjukkan lokasi nyeri, disorientasi verbal. CT- Scan didapatkan gambaran perdarahan
berbentuk bulan sabit (konkaf) dilobus frontalis otak dan edema pada otak. Tempat
perdarahan yang paling mungkin....
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural
c. Hematoma subarachnoid
d. Hematoma fossa posterior
e. Hematoma intraserebral
8. Laki2 20 thn post kll dengan fraktur terbuka femur kanan dan perdarahan 1500 ml.
Pemeriksaan fisik TD 70/40 mmHg, N 140x/mnt, RR 28x/mnt, akral dingin, pucat dan
basah. Kondisi keseimbangan asam basa yang terjadi jika syok tidak teratasi....
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik dan respiratorik
9. Pasien laki2 40 thn post kll dengan penurunan kesadaran. Pasien duduk dibelakang kursi
sopir. Dari pemeriksaan fisik TD 80/60mmHg, N 112x/mnt, RR 24x/mnt, T 37,5 0c,
konjungtiva anemis, toraks dbn, abdomen ditemukan seat belt sign (+), palpasi defense
muscular (+) seluruh lapang abdomen, perkusi trabe dull (+), tanda kehr (+), pemeriksaan
colok dubur tonus spincter ani menurun, overriding prostat(+). Foto toraks ditemukan free
air subdiafragma. Organ yang mungkin terkena...
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Lien, usus, uretra
d. Vesika urinaria, hepar, usus
e. Vesika urinaria, lien, prostat
10. Wanita 20 thn datang dengan penurunan kesadaran post jatuh dari motor 3 jam yg lalu. TD
90/50mmHg, N 110, RR 24. Penangan yang dilakukan ...
a. Maaf ya lupa
b. Cegah cedera otak primer
c. Cegah cedera otak sekunder
d. Proteksi jalan napas dan oksigenasi yang cukup
e. Imobilisasi cervikal
11. Laki2 48thn post kll dengan fraktur terbuka femur kiri dan kanan. Pemeriksaan fisik TD
70/40 mmHg, N 140 x/mnt, RR 28x/mnt, akral dingin, pucat dan basah. Penanganan yang
tepat adalah....
a. Diberi RL cepat sampai normovolemik
b. Diberi RL 1000 ml dan dilanjutkan dengan prc
c. Diberi plasma expander 1000 ml dan dilanjutkan dengan prc
d. Diberi whole blood sesuai perkiraan jumlah perdarahan
e. Diberi fresh frozen plasma sesuai perkiraan jumlah perdarahan
BEDAH FK UGM
1. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri bahu kiri sejak 1 jam
yang lalu. Dari anamnesis, diketahui bahwa nyeri timbul setelah pasien jatuh saat
bermain sepak bola. Bahu tampak eritema dan edema. Posisi lengan kiri terhadap bahu
kiri adalah fleksi, adduksi, eksorotasi. Apakah kemungkinan penyebab kasus ini?
a. Fraktur clavicula dengan lesi pleksus brachialis
b. Fraktur supracondyler humerus
c. Dislokasi sendi bahu anterior
d. Dislokasi sendi akromioklavikula
e. Fraktur dan dislokasi bahu
2. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan tangan kiri yang nyeri dan
tidak dapat digerakkan. os 2 hari yang lalu terjatuh dari ayunan di sekolahnya. dari hasil
pemeriksaan fisik diperoleh sendi lengan kiri edema dan eritema, terjadi lengan nyeri saat
digerakkan.diagnosisnya adalah
a. fraktur supracondylar humerus
b. fraktur olecranon
c. fraktur humerus
d. dislokasi sendi lengan
e. contusio
3. Seorang laki-laki 30 tahun terkena luka karna ledakan gas. TD 100/60, HR 100, RR 20 t
afeb. Terdapat luka bakar derajat II dengan 40%. Tindakan nya?
a. Morfin
b. Ketorolac
c. Metaminol
d. Antibiotic
e. RL 4 ml/KgBB/luas luka bakar
4. Seorang laki2 29 tahun dating ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 bulan
lalu. Dari hasil urin rutin didapat pH 7, BJ 1.020, protein -, leukosit-, silinder-. Dari
pemeriksaan radiologis tampak batu radioopak di ureter dextra.
Apa kemungkinan batu yang terdapat pada pasien?
a. Uric acid
b. Calsium fosfat
c. Magnesium blablabla
d. Mucoprotein
e. Lupa apa lagi
5. Seorang anak 7 tahun dibawa ke puskesmas karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya
anak pernah jatuh pada bahu kiri saat main bola dan dibawa ke dukun pijat 7 hari yang
lalu. Tetapi saat ini tidak ada perbaikan. Dari pemeriksaan tampak deformitas pada siku
kiri, nyeri tekan +, akral hangat.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Fraktur collum humeri
b. Contusio musculorum humeri
c. Fraktur humerus
d. Dislokasi siku kiri
e. Lupa
6. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke UGD RS setelah jatuh dari sepeda motor. Pada
pemeriksaan didapat penurunan kesadaran, konjungtiva anemis, tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 32 kali/menit, dan akral dingin. Pada
pemeriksaan dada kiri didapat dada cembung, fremitus menurun, SIC melebar, perkusi
redup, gerakan tertinggal. Laboratorium menunjukkan Hb 9 g/dL.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ….
a. Pneumotorax kiri
b. Hidropneumotorax kiri
c. Efusi pleura kiri
d. Hematotorax bilateral
e. Hematotorax kiri
7. Bayi 3 minggu dibawa ibunya ke puskesmas dg keluhan keluar cairan dari pusar. Dari
pemeriksaan fisik terlihat kondisi bayi baik, aktif, tidak demam, tidak sesak. Tali pusat
sudah puput. Dari pusar keluar cairan bening berwarna kekuningan. Tidak ada tanda-
tanda peradangan pada pusar. Diagnosis?
a. duktus urakus persisten
b. ekstropi buli-buli
c. hernia umbilikalis
d. omfalokel
e. omfalitis
8. Wanita 35 thn, diantar suami ke RS karena terkena ledakan gas. Pasien dalam kondisi
sadar, tidak sesak. TD 100/60, nadi 120x/mnt, napas 20x/menit, luka bakar derajat II,
perkiraan luas 40%. Penanganan awal?
a. morfin iv
b. ketorolac iv
c. metamizol iv
d. antibiotik spektrum luas
e. infus RL 4cc/kgBB/luas luka bakar
9. Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan nyeri pada siku kiri. Riwayat 2 hari yg
lalu jatuh dari ayunan di sekolah dan di urut di dukun. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan
keterbatasan gerak, bengkak dan nyeri saat di gerakkan. Ditemukan akral hangan dengan
deformitas pada siku kiri. Diagnosis yang memungkinkan adalah:
a. Fraktur supracondylar
b. Contusio muscular elbow
c. Fractur olecranon
d. Fractur humerus
e. Dislokasi elbow
10. Pasien laki2, 75 tahun, setelah BAK menetes, rasa tidak puas. Px fisik prostat teraba,
sekitar 90gr, nyeri (-), licin,
Pertanyaan: diagnosisnya?
A. Kanker prostat
B. Kanker buli
C. Prostatitis
D. Benign prostatic enlargement
E. …
11. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dalam kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan. Dari heteroanamnesis didapatkan bahwa korban duduk di belakang supir.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 110/70, nadi 110x/menit, rr
28x/menit, dan suhu 37,5°C. Konjungtiva anemis dan pemeriksaan thoraks dalam batas
normal. Dari pemeriksaan abdomen didapatkan seat belt sign (+), defans muskular (+)
pada seluruh lapang abdomen, ruang Traube redup, Kehr sign (+). Pada pemeriksaan
colok dubur didapatkan tonus muskulus spinchter ani menurun dan overriding prostate
(+). Dari pemeriksaan x ray didapatkan udara bebas subdiafragma. Organ apa saja yang
terkena pada kasus ini?
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Lien, usus, uretra
d. Hepar, vesica urinaria, usus
e. Vesica urinaria, lien, prostat
12. Seorang laki-laki usia 17 tahun mengeluhkan tangan kanannya tidak dapat digerakkan.
Terdapat riwayat jatuh dari pohon dengan ketinggian 4 meter. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri pada pergerakan siku kanan, hiperememis, keterbatasan pergerakan,
edema, kekuatan pergelangan tangan 2.
Diagnosis yang paling memungkinkan?
a. fraktur supracondyle humerus dengan lesi N. medianus
b. fraktur collum humerus dengan lesi N. axilaris
c. fraktur clavicula dengan lesi N. supraspinatus
d. fraktur humerus dengan fraktur radius distal
e. fraktur humerus dengan lesi N. radialis
13. Seorang pria 23 tahun diantar keUGD oleh polisi karena mengalami kecelakaan 30 menit
yang lalu. Oleh saksi mata dikatakan pasien jatuh ternbentur kepalanya. Pasien merespon
membuka mata dengan rangsang verbal, melokalisasi nyeri, dan merintih kesakitan.
Tekanan darah 130/80, nadi 88 nafas 22, suhu 36,8. Dilakukan CT scan dengan hasil
terdapat lesi dengan bentuk bulan sabit. Lokasi perdarahan yang terjadi adalah
a. epidural hematome
b. subdural hematome
c. subarachnoid hematome
d. Hematoma cerebri proterior
e. intracerebelar hematome
14. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri saat
kencing sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tersebut kambuh-kambuhan dan kadang disertai
darah. Pasien juga sudah berobat dan mendapat terapi antibiotik. Pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 380C dan nyeri ketok pinggang kanan. Pemeriksaan laboratorium darah
Hb 12, leukosit 12.300/µl, trombosit 270.000/µl. Pemeriksaan sedimen urin terdapat
eritrosit 10-20/LPB. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?
a. a. foto polos perut
b. b. USG abdomen
c. c. IVP
d. d. kultur urin
e. e. uro CT
15. Seorang anak-anak laki-laki 7 th diantar Ibunya karena demam 1 hari. Keluhan penyerta
lainnya adalah nyeri perut kanan bawah setelah makan minum, mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 120 kali/menit, leukosit
20.000. Diagnosis pasien ini?
a. kolesistitis
b. apendisitis
c. ?
d. ?
16. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke IGD rumah sakit setelah mengalami
kecelakaan lalulintas satu jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan keadaan
umum tampak lemah, tidak didapatkan luka, terdapat krepitasi dan deformitas tibia dan
fibula dextra. Hasil rontgen menunjukkan tampak fraktur tibia dan fibula dextra dengan
slight displaced. Bagaimanakah penanganan yang tepat?
a. pemasangan gips circular dari kaki sampai bawah lutut
b. pemasangan slint gips dari kaki sampai bawah lutut
c. pemasangan gips circular dari kaki sampai atas lutut
d. pemasangan slint gips dari kaki sampai atas lutut
e. pemasangan gips hemispika
ILMU BEDAH FK UNISULA
1. Anak usia 3 tahun mengeluh nyeri pada paha kiri sejak 2 hari ini. Sebelumnya 4 hari ini
anak mengalami batuk dan pilek. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada paha kiri,
nyeri tekan (+), nyeri pada pergerakan, pergerakan terbatas. Foto Rontgen : gambaran
pembesaran jaringan lunak.
Apakah penyebab dari kasus di atas?
a. Streptococcus epidermidis
b. Staphylococcus aureus
c. Pneumococcus
d. Haemophilus influenza
e. Clostridium tetanii
2. Dari kasus di atas apakah diagnosa pada pasien anak tersebut?
a. Osteomyelitis akut
b. Osteoartritis
c. Sarkoma ewing
d. Osteomyelitis kronik
e. Transien poliomiositis
3. Pada kasus di atas bagian yang mengalami kelainan adalah…
a. Epifisis
b. Bone marrow
c. Metafisis
d. Periosteum
e. Diaphisis
4. Seorang anak 7 tahun dengan riwayat jatuh 1 minggu yang lalu mengeluh lengan kirinya
tidak dapat digerakkan. Pada foto bahu kiri didapatkan gambaran …. Kemungkinan
penyebabnya adalah
a. Trauma
b. Autoimun
c. Metabolik
d. Infeksi
e. Kongenital
5. Seorang pria 20 tahun jatuh, nyeri pada bahu kiri sudah 10 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan bahu kiri edem, eritem, sikap lengan kiri flexi, adduksi, exorotasi. Diagnosis:
a. Fraktur clavicula & plexus bracialis
b. Dislokasi bahu anterior
c. Dislokasi akromioklavikula
d. Fraktur columna humeri
e. Fraktur dislokasi bahu
6. Seorang perempuan 20th diantar orang tuanya ke UGD RS dg keluhan nyeri tungkai kanan
bawah. Pd px, KU lemah, tdk ada luka, tampak krepitasi dan deformitas tulang tibia dan
fibula dextra. Px rontgent terdapat fraktur os tibia fibula dextra slight displacement.
Tindakan apa yg harus dilakukan?
a. Pasang gips sirkuler dari pedis sampai di atas lutut
b. Pasang gips sirkuler dari pedis sampai di bawah lutut
c. Pasang gips hemispika
d. Pasang splin gips dari pedis sampai di atas lutut
e. Pasang splin gips dari pedis sampai di bawah lutut
7. Laki2 60 th datang ke UGD dg keluhan sakit utk BAK. Keluhan disertai rasa tdk tuntas dan
masih tersisa. Dari px prostat didapatkan berat prostat 90gr, tepi licin dan kenyal. Diagnosa
yg mungkin?
a. Ca prostat
b. Benign prostat enlargement
c. Prostatitis akut
d. Diabetes insipidus
e. Sindrom nefritik
8. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri. Berdasarkan
alloanamnesis pasien adalah korban kecelakaan yang duduk di belakang sopir bus. Dari PF
didapatkan TD 80/60 mmHg N: 120x/menit RR : 28x/menit t: 37,5 derajat C. PF
Konjunctiva anemis (+), thorax dbn, abdomen seat belt sign (+), defans muscular (+) di
seluruh lapang abdomen, perkusi trauble dull (+), Kehr’s sign (+), colok dubur : tonus
sfingter ani menurun, overring prostat (+). Px radiologi, foto thorax didapatkan free air
subdiafragma. Dari kasus di atas kemungkinan organ yang terkena
a. Hepar, lien, ginjal
b. Lien, uretra, usus
c. Hepar, usus vesica urinaria
d. Hepar, prostat, lien
e. Vesica urinaria, prostat lien
9. Seorang laki-laki usia 20 tahun mengalami sesak nafas setelah kecelakaan lalu lintas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg N 110x/menit RR 28x/menit suhu 37,5
derajat Celcius. Pemeriksaan thorax dada kanan lebih cembung, nafas tertinggal, pada
perkusi mengalami keredupan di bawah Costa 4 dan pada auskultasi suara vesikuler
menurun. Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 9 .apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Pneumothorax
b. Efusi pleura
c. Hematothorax
d. Hidropneumothorax
e. Atelektasis
10. Fraktur femur terbuka dekstra dan sinistra, perdarahan masif, TD 70/40, N: 140x/menit, akral
dingin, pucat, dan basah. Sikap?
a. Infus RL sampai normovolemik
b. Infus RL cepat 1000 cc lanjut transfusi whole blood
c. Plasma expander cepat 1000cc lanjut PRC
d. Fresh Frozen Plasma lanjut whole blood
e. Transfusi whole blood hingga normovulemik
11. Seorang pria 20 tahun mengeluh nyeri pada bahu kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien habis
jatuh saatbermain bola,dari PF tampak edema dan eritema pada bahu kiri,posisi lengan
terhadap bahu kiri flexi, adduksi dan exorotasi. Diagnosis pasien ini?
a. Fraktur clavicula dan lesi plexus brachialis
b. Dislokasi sendi bahu anterior
c. Dislokasi acromio clavicula
d. Fraktur column humerus
e. Fraktur dislokasi bahu
1. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian
kanan bawah. Dari anamnesis didapatkan nyeri kanan bawah disertai mual, muntah dan
tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 37,9°C, Mc. Burney (+),
nyeri alih (+), nyeri tekan lepas (+), dari pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000, segmen
86%. Berapakah skor alvarado pada kasus diatas?
a. 6
b. 7
c. 8.
d. 9
e. 10
2. Seorang anak laki-laki usi 6 tahun di antar ibunya ke puskesmas dengan keluhan tangan kiri
tidak dapat di gerakan .anamnesis anak jatuh dari ayunan sekolah 2 hari yang lalu dan sudah
dibawa ke dukun urut. PF ada oedem dan eritem di sendi siku kiri dan bila digerakan terasa
nyeri, akral hangat teraba deformitas pada sendi siku kiri. Diagnosis?
a. Fraktur suprakondiler elbow
b. Contusion muskolum elbow
c. Fraktur humeri
d. Fraktur olekranon
e. Dislokasi elbow
14. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa temannya ke IGD RS dengan keluhan tungkai bawah
kanan nyeri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Tungkai kanan
tampak bengkak, kemerahan, terdapat deformitas pada tungkai kanan. Pada foto rontgen
tampak fraktur tulang tibia dan fibula kanan, slight dislocated. Dilakukan pemasangan gips.
Apakah yang harus diawasi dalam 24 jam?
a. reaksi alergi
b. pressure sore
c.
d. _______
e. gangguan vaskular
15. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan punggung terasa nyeri
sejak 2 bulan ini. Pada pemeriksaan urin didapatkan pH 7, berat jenis 1,020, keton (-),
glukosa (-), protein (-), nitrit (-).Dari pemeriksaan FPA didapatkan batu radioopak di ureter
dextra. Kemungkinan batu yang teridentifikasi pada kasus di atas adalah....
a. asam urat
b. sistein
c. kalsium oksalat
d. mukoprotein
e. magnesium amonium sulfat
16. seorang wanita usia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. Dari
hasil anamnesis tiap kali kencing merasa panas dan pedih sudah 4 hari ini.Riwayat minum
pasien sedikit.Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,9oC dan terdapat nyeri tekan
suprapubik. Pemeriksaan apa yang tepat?
a. darah rutin
b. kristal urin
c. urin rutin
d. feses rutin
e. protein urin
17. seorang laki-laki 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan terjatuh dari ketinggian 3
meter sekitar 1 jam yll. Tidak disertai penurunan kesadaran.Pasien mengeluh nyeri kepala,
canggung, bingubf dan gerakan terlambat.Pemeriksaan fisik cemas, TD 128/86 mmHg, Nadi
100x/menit, RR 16 x/menit.Pemeriksaan kranial tidak ada kelainan. Dokter melakukan CT
Scan. Apa alasan dilakukannya pemeriksaan penunjang??
a. mengetahui lokasi lesi
b. mengetahui aktivitas listrik otak
c. mengetahui saraf perifer
d. untuk melihat pemeriksaan selanjutnya
18. pasien laki-laki usia 24 tahun jatuh dari sepeda motor 30 menit yll. Menurut saksi, terdapat
trauma pada kepala. Vital sign dbn, dari pmx fisik pasien dpt menunjukkan lokasi nyeri,
disorientasi bicara. Pada CT Scan tampak adanya perdarahan pada bagian fossa frontalis.
Jenis hematom yg tdp pda pasien..
a. hematom epidural
b. hematom subdural
c. hematom subarachnoid
d. ...
e. fossa....
19. pasien perempuan usia 20 tahun post jatuh 2 jam yll, TD 90/50, n : 110x/menit, RR = 24
x/menit. Pmx fisik didapatkan hemiparese pupil anisokor 5 & 4 mm, menerang kesakitan.
Yang perlu dilakukan...
a. jaga kesehatan TD
b. cegah trauma otak primer
c. cegah trauma otak sekunder
d. pertahankan jalur oksigen
e. imobilisasi servical.
20. seorang laki-laki usia 21 tahun datang dengan keluhan pinggang seperti diremas-remas. Dari
pmx urinalisa didapatkan sel sedimen eritrosit, lekosit penuh, dan kristal. Dokter curiga
pasien menderita batu ginjal, dari pmx radiologi didapatkan gambaran tanduk rusa
(staghorn). Penyebabnya adalah...
a. iritasi akibat bakteri
b. saturasi....
c. makanan akibat penumpukan purin
d. penumpukan metabolisme garam purin
e....
21. wanita 20 tahun datang dibawa keluarganya dengan penurunan kesadaran setelah jatuh dari
motor 3 jam yll. Pmx fisik TD 90/50 mmHg, n 100 x/menit, nafas 24 x/menit, suara
mengerang dekortikasi/fleksi abnormal (+), hemiparesis kiri (+), pupil anisokor kiri 5mm
kanan 3mm. Prinsip penanganan yang harus dilakukan....
a. menjaga TD tetap normal
b. mencegah cidera kepala primer
c. mencegah cidera kepala sekunder
d. proteksi jalan nafas dan berikan oksigenasi adekuat
e. mobilisasi servical
22. laki-laki 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri dan bengkak pada bahu kiri.
Dari anamnesis didapatkn 1 jam yll terjatuh saat main bola. Pmx fisik ditemukan edema dan
eritem pada bahu kiri, posisi lengan terhadap bahu adalah fleksi, adduksi dan eksorotasi.
Diagnosis...
a. fr clavicula dan lesi lesi pleksus brachialis
b. dislokasi sendi bahu anterior
c. dislokasi acromio clavicula
d. fr collum femoris
e. fr dislokasi bahu
FK WILAYAH 1
1. Pasien anak anak datang dengan keluhan berak keluar darah. Hal ini dialami sejak 1 hari
yang lalu. Muntah dijumpai. Dari pemeriksaan fisik dijumpai sausage appearance. Apa yg
ditemukan dari pem radiologi?
A. Psedoptosis
B. doughnat sign
C. Target sign
D.
E.
2. Pasien perempuan, 79 tahun, datang dengan keluhan terjatuh dari tempat tidur. Dari
pemeriksaan radiologi dijumpai fraktur kaput femur dan fraktur kompresi vertebra lumbalis.
Diagnosa?
A. Osteoartritis
B. osteoporosis
C. Gout arthritis
D. Remathoid arthritis
E. osteonekrosis
3. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri sendi pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik
dijumpai penonjolan ibu jari, merah. Asam urat 9.
4. Diagnosa?
A. Osteoarthritis
B. gout arthritis
C. Pseudo gout
D. Remathoid arthritis
E. Osteonekrosis
5. Terapi yang diberikan?
A. Kolkisin
B. allopurinol
C. Kolkisin + allopurinol
D. Steroid
E. Analgesik
6. Jika pasien telah berobat sebelumnya dan diberikan obat penurun asam urat, apa yg
dilakukan?
A. Lanjutkan terapi
B. lanjutkan terapi + kolkisin
C. Hentikan terapi + kolkisin
D.
E.
Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri sendi tangan dan lutut. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ada deviasi ke arah ulna dari sendi metakarpofalangeal. Dari pemeriksaan
histologi dijumpai sel sel radang, penebalan tulang, pembesaran sinovium.
7. Diagnosa?
A. Osteoarthritis
B. gout arthritis
C. Pseudo gout
D. Remathoid arthritis
E. Osteonekrosis
8. Apa nama kelainan tersebut?
A. Gumma
B. tophus
C. Pannus
D.
E.
9. Pasien datang dengan keluhan nyeri tungkai. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan adanya
penebalan tulang dengan serabut ireguler. Diagnosa?
A. Osteonekrosis
B. osteomielitis
C. Osteomalasia
D. Paget's disease
E.
10. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala setelah jatuh
dari ketinggian 3m 1 jam yang lalu. Tidak terjadi penurunan kesadaran saat kejadian. Pasien
sempat muntah saat dalam perjalan ke RS. Pasien mengatakan melihat bintang,… dan
bingung, gerakan lambat. Dari pemeriksaan dijumpai pasien cemas, TD 128/86 mmHg, nadi
100x/mnt, nafas 12x/mnt. Pemeriksaan neurologis tidak menunjukkan kelainan. Dokter
memutuskan untuk
melakukan pemeriksaan CT-scan.
Alasan yang paling tepat dilakukannya pemeriksaan CT-scan adalah…
a. Untuk menentukan lokasi lesi
b. Menilai aktivitas listrik otak
c. lupa
d. Lupa
e. Lupa
11. seorang laki-laki, 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kesulitan buang air kecil dan
nyeri. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, selangkangan terkena palang sepeda. Dari
pemeriksaan dijumpai keluar darah dari meatus, perineum dan skrotum
membengkak,Kemungkinan diagnosis pada passien ini adalah?
a. Ruptur vesika
b. Ruptur skrotum
c. Trauma perineum
d. Ruptur uretra posterior
e. Ruptur uretra anterior
12. seorang laki-laki, 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri padaa tungkai kiri.
Riwayat mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan, kesadaaran kompos mentis,
tanda vital dalam battas normal. Padaa pemeriksaan ekstremitas bawah kiri ditemui kaki
membengkak, mengkilat, nyeri, gerak dorsofleksi (+), arteri dorsalis pedis melemah. Jika
anda berada ditempat yang tidak memiliki sarana yang memadaai, tindakan apa yang anda
lakukan?
a. amputasi
b. fassiotomi
c. injeksi heparin IV
d. reposisi
13. Laki-laki, 20 tahun, mengalami kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan foto rontgen
ditemukan fraktur pelvis, tidak ditemukan tanda trauma ginjal. Sebaiknya dilakukan
pemeriksaan:
a. Uretrografi
b. Sistografi
c. CT scan pelvis
14. Laki-laki, 13 tahun, mengalami tenggelam. Hal yang dinilai?
a. Nadikarotis
b. Nadiradialis
c. Nadi brachialis
d. Nadi popliteal
15. Pada pemeriksaan dijumpai tungkai kaki memendek, abduksi dan eksorotasi. Diagnosa?
a. Dislokasi anterior caput femoris
b. Dislokasi posterior caput femoris
c. Dislokasi coxae
16. Pria, nyeri lutut, awalnya lecet, kemudian, bengkak, merah, hangat. Diagnosisnya?
a. Osteoarthritis
b. artritis gout
c. artritits rheumatoid
d. artritis septic
17. Laki laki, KLL, auskultasi: hipersonor, dan suara paru menghilang, dari foto pleural line (-)
lung marking (-). Apa diagnosisnya?
a. Pneumothotaks
b. Pneumonia akut
c. Atelektasis
18. pleuritis Laki-laki 30 thn. Seorang pebulutangkis yang akan menangkap . Sewaktu akan
plantar fleksi , tidak bisa melakukann7a. Diagnosisnya?
a. Ruptur tendon tibialis anterior
b. Ruptur tendon achiless
c.Ruptur tendon tibialis posterior
d. Ruptur ekstensor
19. Seorang pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang ringan sejak 10 tahun, 3
minggu yang lalu nyeri bertambah berat, terus menerus dan nyeri saat bergerak dan
menyebar sampai kedua tungkai bawah sehingga kaki sulit lemah dan kesemutan
Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan ?
a. Ramberg test
b. Laseque test
c. Anterior drawer test
d. Posterior drawer test
e. Trendelenberg test
20. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan penurunan bb selama 1 bulan dan pembesaran
kelenjar inguinal kanan, tidak nyeri. Dari pem fisik dijumpai pembesaran kel supraklavikula
sebesar bola tenis, tidak nyeri. Dari pem histopath dijumpai large cell lymphoma. Diagnosa?
A. Lymphoma hodgkin
B. lymphoma non hodgkin
C. Lymphadenitis tb
D. Lymphadopati
Pasien anak- anak datang ke rs dengan keluhan terjatuh dengan siku mlgsg menyentuh lantai.
Tanda-tanda perdarahan tidak dijumpai. Luka tidak dijumpai. Dari hasil radiologi fraktur
suprakondiler.
21. Terapi pertama yang dilakukan?
A. Memasang elastic bandage
B. memasang pitela
C. Reposisi tertutup
D. Dipijat
E.
22. Tindakan yang paling tepat utk kasus diatas?
A. Memasang U slab
B. reduksi dengan operasi
C.
D.
E.
23. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan bengkak
dan terasa nyeri. Pasien baru melahirkan anaknya seminggu yang lalu di bidan desa, spontan,
pervaginam, bayi lahir hidup dengan berat badan 3200 gram. Pada pemeriksaan fisik didapati
tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 18x/menit, dan temperature
36 C. Pada payudara kanan atas kulit merah, tegang, nyeri bila disentuh, pada payudara kiri
didapati retraksi putting ke dalam.
Apa diagnosa dari kasus diatas?
a. Galactore
b. Acute mastitis
c. Fat necrosis
d. Duct ectasia
e. Fibrocystic adenoma
24. Pasien perempuan berumur 25 tahun datanhg dengan keluhan perut kanan bawah yang
bertambah berat bila os batuk. Vital sign 90/60 , Hr 80x/i , RR 20x/i, 36o C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas di regio abdomen kiri. Apa pemeriksaan yang
menjadi tanda khas pada pasien diatas
a. Rovsing sign
b. Curvoiser sign
c. Turtle sign
d. backleg sign
e.puddle sign
25. Seorang pasien dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran akibat KLL. Pada pemeriksaan
CT Scan didapatkan gambaran seperti bulan sabit. Apakah diagnosa pada pasien ini?
a. EDH
b. SDH
c. Intrakranial Hemorrhage
d. Intraserebral hemorrhage
26. Hematome subgaleal Pasien datang dengan luka tusuk pada punggung kanan atas bagian
belakan, setentang ICR 8, lines aksilaris posterior. Gejala klinis pasien berupa sesak napas,
deviasi trakea ke kiri dan ketinggalan pernafassn pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya suara nafas yang melemah, perkusi hipersonor dan suara mendesis pada
area luka tusuk tersebut. Apakah tatalaksananya?
A. Needle thorakostomi dan WSD
B. Beri oksigen
C. Pasang IV line
D. ....
E. ....
27. Pasien usia 1 bulan datang dengan keluhan keluar air kencing dari pusar. Hal ini dialami
setiap pasien tersebut batuk atau mengedan dalam 1 minggu terakhir. Apa diagnosa pasien
tersebut?
A. Sinus urachus persisten
B. Duktus muller persisten
C. Sinus urogenital persisten
D. ...
28. E. .. Pasien datang dengan keluhan perut tidak enak 2 jam setelah makan. Hal ini telah
dialamin selama 3 minggu terakhir. Pasien juga mengeluhkan sering terbangun saat tidur
malam hari karena rasa tidak enak di ulu hati. BAB dan BAK normal. Diagnosa pasien
tersebut?
A. Hepatitis
B. Pankreatitis
C. Tukak duodenum
D. Kolesistisis
E. ....
29. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, sebelumnya ada nyeri ulu hati yang
kemudian berpindah ke bawah. Mc. Burney (+), Rovsing sign (+). Diagnosa pasien
tersebut?
A. Akut apendisitis
B. Hepatitis
C. Pankreatitis
D. ...
E. ...
30. Wanita 45 thn, datang dengan rasa tebalndan nyeri pada jari telunjuk, jempol dan tengah,
sulit digerakkan tapi bisa mengerjakan pekerjaan rumah. Tidak bisa membentuk huruf O
dengan gerakan jari oposisi, diagnosisnya apa?
A. Muscle sprain
B. Carpal tunel
C. Syndrome querreva ???
D. ??? Sprain
E. ...
31. Pasien KLL dibawa massa dgn adanya lesi di kepala kiri n dada kiri. Pasien meraung2
kesakitan. Apa yg akan dlakukan?
A. Head tilt
B. Chin Lift
C. Bebaskan jalan nafas
32. Laki-laki, 8 thn, nyeri pd tungkai kanan, 3 hari yg lalu! kaki kanan susah digerakkan krn
nyeri! nyeri juga disertai dengan bengkak dan kemerahan. Awalnya 10 hari yg lalu, os
menabrak dinding, dan kaki kanan terbentur dinding! pada pem fisik dijumpai oedem 1/3
distal femur, kemerahan! pada pemeriksaan dijumpai Soft tissue sweling, dan dijumpai
gambaran radiolusen dgn pinggiran krepitasi
Apakah dignosa pasien tersebut?
A.Osteosarcoma
B.Shockfraktur
C.Juvenille reumatoid arthritis
33. seorang pemda berusia 23 tahun dibawa ke unit instalasi gawat darurat. pasien mengeluhkan
adanya nyeri pada panggul kiri. dan tampak bagian kiri lebih rendah dari yang kanan. dari
hasil pemeriksaan fisik dijumpai letak sendi pronai, abduksi dan eksorotasi. apa
kemungkinan diagnosa untuk pasien ini...
a. fraktur shaft femur
b. fraktur coum femur
c. dislokasi anterior caput femur
34. d. dislokasi posterior caput femurpasien pria dibawa ke ugd dengan penurunan kesadaran,
sebelumnya pasien mengelami kecelakaan pada pemeriksaan GCS didapati membuka mata
saat dirangsang nyeri, decorticated- fleksi, pupil anosikor, penatalaksaan awal yang
dilakukan pada pasien adalah
a. mencegah kerusakan otak primer
b. cegah kerusakan otak sekunder
c. proteksi jalan nafas
35. d.resusitasi laki-laki 25 tahun datang ke igd akibat kll, pasien menglami multiple trauma pada
pemeriksaan didapati TD 100/60 Hr 128 RR 16, penanganan awal yg harus dilakukan adlaah
a. psg infuse
b.ct scan
c. amanakan jalan nafas
d, operasi
e.Oksigen
36. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang
luas di paha kiri. Pada pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Apa
penyebab sesak pada pasien ini
a. miokard infark
b. severe HI
c. tension pneumothorax
37. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang
luas di paha kiri. Pada pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Saat
kecelakaan pasien tidak sadarkan diri, saat dibawa pasien sadar, 2 jam setelah di rumah
sakit, pasien tidak sadarkan diri kembali. Apa hal yang berhubungan dengan kesadaran
pasien ?
a. HI
b. lucid interval
c. cushing syndr
d. moro syndr
38. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang
luas di paha kiri. Pada pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Saat
kecelakaan pasien tidak sadarkan diri, saat dibawa pasien sadar, 2 jam setelah di rumah
sakit, pasien tidak sadarkan diri kembali. apakah diagnose yang sesuai pada pasien di soal
diatas
a. EDH
b. SDH
c. tertiary HI
d. IVH
e. ICH
39. laki2, 25 tahun datang ke igd akibat kll, pasien menglami multiple trauma pada pemeriksaan
didapati TD 100/60 Hr 128 RR 16. Penanganan awal yg sesuai adlah ?
a. beri kristaloid
b. koloid
c. WB
d. plasma
40. Bayi lahir kemerahan pd kepala, bengkak tapi tidak melewati garis tengah kepala: caput
succadenum, cefal hematom, subdural hematom.penanganannya?
41. Pasien dtg ke igd dg fraktur femur dan trauma kepala, perdarahan masif, denyut nadi tidak
teraba, TD tidak tentu, napas cengap2, akral dingin. Apa yang pertama kali dilakukan:
A. Beritahukan keluarga bahwa pasien akan meninggal
B. Lapor polisi utk membuat visum et repertum
C. Lakukan rjpo
42. Beri pernapasan Laki2 kecelakaan.. Duduk d bkang supir.. Didapati Site belt sign (+), palpasi
dorm countur (+), perkusi tourc dot (+), pd colok dubur drowing prostat (+) , foto thoraks
freeair subdiafragma (+). Orgn yg terkena?
a. hepar.... prostat
b. lien.....
c. hepar, usus, prostat
d. lien, usus, vesika urinary
e. hepar, usus, vesika urinary
43. Seorang anak 10 bulan datang dengan keluhan berkemih dari pusat. Hal ini terjadi jika anak
menangis dan mengedan. Ditemukan lubang pada umbilicus. Diagnosa adalah?
a. Duktus venosus persisten
b. Duktus wolf Persisten
c. Duktus Muller persisten
44. Sinus urakus persisten Wanita, 21 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 12
jam yang lalu, bertambah berat bila batuk, disertai mual muntah dan demam. Dari
pemeriksaan fisik dijumpai nyeri tekan lepas pada region sebelah kiri bawah. Apa nama
tanda tersebut?
a. rovsign sign
b. puddle sign
c. straight leg sign
d.
45. Laki-laki 25 tahun dengan keluhan paraplegi, dialami setelah pasien terjatuh dari gedung
lantai 4. Pasien mengeluh parastesia dan mati rasa pada kedua tungkainya. Dari pemeriksaan
neurologis dijumpai kekuatan 0 dan babinski (+). Dimana letak gangguan yang
menyebabkan kelainan tersebut?
a. traktus spinotalamikus lateral
b. traktus grisius dan cutaneus
c. traktus kortikospinalis
d. radiks spinalis
e. Kolum posterior
46. Laki2 30 tahun dtg ke igd rs krn kecelakaan lalulintas, pasien pingsan saat kecelakaan, dan
saat perjalanan ke rs pasien kembali sadar, 2 jam kemudian pasien kembali tidak sadar, dari
pemeriksaan fisik, TD 160/100, HR 50x/i, frekuensi napas tidak teratur, dari secondary
survey raccoon eyes dan rinore di temui, Diagnosis?
a. Perdarahan subdural
b. epidural,
c. intracerebral,
d. intraventrikel,
47. Seorang perempuan usia 55 tahun, sudah menopause 3 tahun, menggunakan obat
steroid untuk mengatasi nyeri pada punggung, mengalami fraktur compresi vertebrae
LIII-IV.
Diagnosis pada pasien ini :
a. Osteoporosis senilis primer
b. Osteoporosis sekunder
48. Laki-laki, 50 tahun, tertelan biji salak.
Tindakan :.
a. Torakostomi
b. Trakeostomi
c. Heimlich maneuver
49. Seorang pria datang ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Awalnya pasien sadar dan tidak
ingat kejadian. Lalu pasien tidak sadarkan diri. Apakah itu?
a. Lucid interval
50. Seorang anak tersedak dan sudah dilakukan manuver selama kurang dari 2 menit.
Apa tindakan selanjutnya yang akan dilakukan?
a. Krikotiroidektomi
b. O2
c. Valve bag
51. Seorang anak tersedak. Tampak nafas cuping hidung, retraksi subkostal, stridor. Apa
yang dilakukan?
a. Hemlich maneuver
b. O2
c. Valve bag
52. . Apa jenis sumbatan pada skenario no.75.?
a. Parsial …
53. Seorang pria mengeluh bengkak di ibu jari kaki, kemerahan, dan terasa sakit. Asam
urat 9,0 mg/dl. Apa diagnosis?
a. Gout artritis
b. Pseudogout
c. Osteoartritis
d. Rhematoid artritis
54. Apa tatalaksana pada pasien scenario no.85..?
a. Kolkhisin
55. Seorang pasien dengan keluhan nyeri pada pangkal ibu jari kaki berobat ke dokter
dan mendapat obat penurun asam urat. Setelah mengonsumsi obat tersebut, pasien
mengeluh semakin nyeri. Apa tindakan selanjutnya?
a. Menghentikan pemakaian obat penurun asam urat
b. Melanjutkan konsumsi obat penurun asam urat
c. Mengganti obat dengan kolkisin
d. Melanjutkan obat penurun asam urat + kolkisin
e. Menghentikan obat penurun asam urat + kolkisin
56. Seorang pria telah dioperasi batu ginjal. Apa edukasi selanjutnya?
a. Diet rendah oksalat
b. Diet rendah kalsium
c. …
57. Seorang wanita 42 tahun, mengeluh sakit pada perut kanan atas setelah pulang dari
pesta pernikahan temannya. Diagnosis pada pasien ini :
a. Mengurangi konsumsi lemak
b. …
58. Saran yang diberikan kepada apsien no.89 :
a. Diet rendah karbohidrat
b. Diet rendah protein
c. Diet rendah lemak
59. Seorang pasien mengeluh sakit pinggang yang menjalar ke depan dan ke bawah,
riwayat kencing keluar batu sebesar kacang padi (+), dari pemeriksaan fisik, terdapat
ballotemen + di regio lumbal kanan dan kiri, dan tidak teraba buli-buli. Apa
pemeriksaan selanjutnya?
a. BNO
b. BNO-IVP
c. USG abdomen
60. Seorang bayi (invaginasi) dari palpasi didapatkan seperti sosis. Apa yang tampak dari
pemeriksaan radiologi?
a. Doughnut appearance
b. Pseudoporsio
61. Seorang dokter merespekan vitamin kepada setiap pasiennya karena dijanjikan libur
akhir tahun oleh perusahaan obat. Sikap dokter tersebut seharusnya :
a. Dokter tidak boleh kehilangan profesionalisme
62. Seorang wanita postpartum 2 minggu yang lalu dengan vakum, tidak bisa menahan
kentut dan buang air besar.
Penyebab kondisi ini :
a. …
b. Fistula vaginorektal
1. Seorang laki-laki usia 30 tahun masuk IGD rumah sakit post KLL, duduk di belakang
sopir. Pada pemeriksaan tonus spingter ani menurun, seat belt sign (+), tanda kehr (+),
dubble … (+), ditemukan free air pada subdiafragma, overriding prostat (+). perut distensi,
bising usus menurun, over riding prostat (+), ampula menganga.
Organ apa saja yang terkena :
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Lien, usus, uretra
d. Hepar, vesika urinaria, usus
e. Vesika urinaria, lien, prostat
63. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma pada
kepala dan fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri.Pada pemeriksaan ditemukan
Tekanan Darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas gasping, pucat, akral dingin.
Apakah tindakan yang segera dilakukan:
a. Menerangkan kepada keluarga bahwa pasien telah meninggal
b. Menghubungi polisi untuk membuatkan Visum et Repertum
c. Resusitasi Jantung Paru Otak
d. Memberikan nafas buatan
e. Pijat jantung Luar
64. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah jatuh dari motor
sejak 3 jam yang lalu. TD 90/50, nadi 110x/menit, nafas 24x/menit, respon mata
terhadap nyeri, derkortikasi/flexi abnormal, hemiparese kiri, mengerang, pupil
anisokor kiri 5 mm, kanan 3 mm.
Prinsip penanganan pada pasien ini adalah:
a. Pertahankan Tekanan darah dbn
b. Cegah cedera otak primer
c. Cegah cedera otak sekunder
d. Proteksi jalan nafas, berikan O2 yang cukup
e. Imobilisasi serevikal
65. Wanita 25 tahun pasca histerektomi di RS. Hb=6, tranfusi I unit Whole blood. 15
menit setelah tranfusi pasien merasa gatal, sesak ,masih sadar dan urtikaria. TD
70/40, nadi kecil, wheezing ekspiratoir.
Tindakan pertama yang dilakukan pada pasien ini:
a. Pemberian antihistamin dan kortikosteroid
b. Pemberian digitalisasi diuretic
c. Pemberian antibiotic dosis tinggi
d. Pemberian O2 100% dan adrenalin
e. Pemberian analgetik
66. Seorang laki-laki usia 23 tahun mengalami penurunan kesadaran sejak 30 menit yang
lalu setelah mengalami benturan di kepala. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 37,8
TD 130/80mmHg, nadi 88x/menit, nafas 22x/menit, E3M5V4, pada pemeriksaan CT
Scan terdapat bulan sabit di daerah lobus frontal.
Dimanakah lokasi cedera :
a. Hematom epidural
b. Hematom subdural
c. Hematom subarachnoid
d. Hematom fossa posterior
e. Hematom intracranial
67. Seorang laki-laki 65 tahun tiba-tiba tidak sadarkan diri saat menonton TV, nafas
mengorok.
Penyebabnya adalah :
a. Aspirasi
b. Henti nafas
c. Hipoventilasi
d. Obstruksi jalan napas
e. Frekuensi nafas menurun
68. Seorang anak laki-laki masuk ke dalam sumur dan tidak sadarkan diri.Terdapat
hematom pada dahi, mata terbuka dengan rangsangan nyeri, V 3/2 (lupa), motorik
ekstensi abnormal, Nafas biot, respon postural posisi desrebrasi, pin point deviasi
medial.
Dimana kerusakan yang terjadi pada otak:
a. Korteks
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons
e. Medulla
69. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Trauma pada
kepala dan fraktur terbuka pada femur kanan dan kiri. Pada pemeriksaan ditemukan
Tekanan Darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas gasping, pucat, akral dingin.
Pemeriksaan yang ttepat untuk menentukan cardiac arrest adalah:
a. Tidak teraba a.radialis
b. Tidak ada reaksi terhadap nyerii
c. Tidak teraba arteri carotis
d. Tidak ada nafas
e. Tidak sadar
70. Seorang laki-laki 30 tahun menjalani eksisi lipoma. Saat dilakukan aneestesi local
pasien tiba-tiba kejang dan tidak sadar.
Cara pemberian nafas pada pasien ini :
a. Ditidurkan telentang dengan kedua lengan digerakkan
b. Ditidurkan telentak dengan menekan dada
c. Ditidurkan ttelentang dengan menekan dada dan perut secara bergantian
d. Bebaskan jalan nafas dan pemberian O2 dengan masker
e. Pemberian oksigen mouth to mouth
71. Seorang laki-laki 23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. TD tidak terukur, nadi
lemah. Perdarahan kira-kira 1500 mL.nafas 28x/menit
Apa yang terjadi jika syok tidak teratasi :
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosi metabolic
c. Alkalosis respiratorik
d. Alkalosis metabolic
72. Asidosis respiratorik dan metabolic Pasien IGD dengan multiple trauma.Luka tembus
pada dada kiri, cedera kepala bagian frontotemporal kemudian semakin bertambah sesak.
Kemungkinan akibat:
a. Tamponade jantung
b. Obstruksi saluran napas
c. Syok hipovolemik
73. Pasien 20 tahun nyeri perut kanan bawah, awalnya di ulu hati menjalar dan menetap di
perut kanan bawah, mual dan munta ada, vital sign normal, suhu 37,8 nyeri tekan Mc
burney (+), rovsing sign (+), diagnosis:
a. Apendisitis akut
b. Kolesistis
74. Laki-laki 20 tahun nyeri kemerahan pada 1/3 distal femur, riwayat trauma beberapa bulan
yang lalu, dari rontgen didapatkan gambaran reaksi periosteal, soft tissue swelling,
radiolusent, gambaran sklerotik diagnosis adalah :
a. Osteosarcoma
b. Osteomyelitis
c. Juvenile osteoarthritis
75. Pasien nyeri perut kanan atas, demam (-) mual muntah ada dua hari ini. Diagnosis?
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Pankreatitis
76. Anak, keluar cairan kuning dari pusat. Tali pusat sudah puput. Tidak ada tanda radang.
Diagnosisnya:
a. Patent duktus urachus
b. Omphalocel
c. Omphalitis
77. Seorang anak datang dengan keluhan keluar urin dari pusat. Penyebab kelainan ini :
a. Duktus venosus persisten
b. Duktus wolf persisten
c. Duktus mullerian persisten
78. Anak usia 2 tahun belum bisa bicara, suka bermain sendiri, dan acuh terhadap
lingkungannya. Jika ingin minum, ia hanya menarik tangan ibunya. Jika diberikan mainan
ia mengambilnya dan hanya diam. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah :
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Reserpin
d. Carbamazepin
79. Seorang pasien laki-laki mengeluh nyeri perut kanan sejak 1 hari yng lalu. Awalnya nyeri
dirasakan diulu hati kemudian mejalar dan menetap di perut kanan bawah. Pada
pemeriksaan fisik kesdaran kompos mentis, tekanan darah 110/70 nadi 88x/menit, nafas
20x menit suhu 37.80c. dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada titik Mc
Burney (+), rovsing sign (+). Diagnosis dari pasien ini adalah
a. Apendisitis
b. Kolesistitis
c. Ulkus duodenum
80. Laki-laki usia 60 tahun mengeluh nyeri pada kedua lutut, nyeri semakin dirasakan jika naik
turun tangga dan terdengar bunyi gemeretak. Pasien juga mengeluhkan lutut tersa kaku
pada pagi hari, nyeri bertambah jika beraktifitas, dan berkurang dengan beristirahat.
Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Osteoarthritis
b. Arthritis gout
c. Arthritis septic
81. Pasien datang dengan luka bakar, dan telah mendapat resusitasi cairan 3 kolf. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar pada kepala (setengah wajah), dada depan bagian
atas, punggung bagian atas dan kedua ekstremitas atas. Dari keterangan diatas berapa luas
luka bakar yang dialami pasien?
a. 20%
b. 30%
c. 40%
d. 45%
e. 50%
82. Pasien datang akibat kecelakaan. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan trakea tertarik,
pleura line (+), lung marked (-). Diagnosis pada pasien ini?
a. Pneumothora
b. Athelektasis
83. Pasien laki-laki, datang dengan keluah nyeri pada lutut kanan. Riwat trauma (+). Tanda
vital baik. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan soft tissue swelling, reaksi peiosteal dan
gambaran sklerotik. Diagnosis?
a. Osteosarcoma
b. Osteomyelitis
c. Juvenile rheumatoid
d. Arthritis
e. Septic arthritis
84. Seorang wanita 68 tahun, jatuh dari tempat tidur, setelah jatuh tidak dapat berdiri lagi,
kemudian dibawa ke IGD. Setelah dilakukan pemeriksaan X-Ray didapatkan fraktur di
Femur dan Th 10. Penyebab fraktur :
a. Osteoporosis
b. Osteomalacia
c……..
85. Dilakukan pemeriksaan X-Ray femur bilateral, didapatkan hasil tampak lapisan tulang
bertambah, tepi tulang tidak rata, disebut?
a. Osteoporosis
b. Osteo malacia
86. Seorang laki-laki kecelakaan, BB= 55 kg, TB= 172, multi trauma, EBV laki-laki tersebut
a. < 1500 ml
b. 1500 – 2000 ml
c. 1500 – 3000 ml
d. 3000 – 4500 ml
e. 4500 – 6000 ml
87. Seorang laki-laki mengeluhkan sendinya kaku pada pagi hari tampak gambaran deformitas
pada sendi, deformitas pada sendi ini disebut juga
a. Tophus
b. Phannus
c.
88. Seorang pasien masuk IGD dengan pendarahan dan tekanan darah 80/60. Tindakan
pertama yang harus dilakukan adalah
a. Memasang infus kristaloid
b. Memasang oksigen
89. Seorang pria datang ke IGD post luka bakar derajat II, luas luka bakar 40%, apakah
penatalaksanaan pertama yang akan dilakukan??
a. Morfin IV
b. Ketorolac IV
c. Infuse RL 40% x 4 x BB
90. Seorang anak umur 7 th datang ke puskesmas mengeluh mual muntah, jika makan akan
sakit pada perut kanan bagian bawah, pemeriksaan lab HB dan trombo normal, leukosit
22.000, apa yang akan kita lakukan??
a. Langsung rujuk ke RS
b. Berikan analgetik
c. Infuse cairan RL dan rujuk
91. Perempuan, mengeluh nyeri pinggang sejak 10 tahun yng lalu, 8 minggu belakangan ini
keluhan dirasakan semakin berat, nyeri tersebut dirasakan mejalar hingga ke tungkai.
Pemeriksaan fisik apa yang dilakukan pada pasien ini?
a. Laseque
b. Tredelenburg
c. Romberg
92. Seorang laki-laki, mengalami kecelakaan, dalam perjalanan ke rumah sakit pasien
tersebut mengalami penurunan kesadaran, sesampai di rumah sakit pasien sadar, dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/100, racon eye (+), rhinorea (+), namun beberapa
saat kemudian kesadaran pasien kembali memburuk. Apakah nama keadaan pasien
tersebut?
a. Lucid interval
b. Severe head injury
c. Cushing syndrome
d. Cushing…..
93. Apakah kelainan yang terjadi pada pasien di atas?
a. Sub dural hematom
b. Epidural hematom
c. Perdarahan intraserebral
d. Perdarahan sub arachnoid
94. Seorang pasien mengalami kecelakaan. Dari hasil pemeriksaan GCS didapatkan ketika di
panggil pasien membuka matanya, tidak ada disorientasi tempat, waktu, dan orang serta
dapat mengikuti perintah. Apakah diagnosis untuk keadaan pasien ini?
a. Cedera kepala ringan
b. Cedera kepala sedang
c. Cedera kepala berat
95. Seorang pasien laki-laki, 26 tahun jatuh dari ketinggian 4 meter, saat ini mengalami
paraplegia , kekuatan motorik ekstremitas inferior 0, reflek babinski +/+. Dimanakah
kelainan yang terjadi pada pasien ini?
a. Radix posterior
b. Traktus spinotalamikus
c. Traktus kortikospinal
d. Traktus ….
96. Seorang wanita 54 tahun, mengeluhkan tangan kanan terasa kesemutan pada digiti 1, 2,
3. Riwayat DM dan hipertensi (-), sakit bila mengangkat, digiti 1 abduksi, dan digiti 1
tidak bisa membentuk O. apakah diagnosis pasien ini?
a. Carpal tunel syndrome
b. Radial tunel syndrome
c. Anterior……nerve syndrome
d. Posterior……nerve syndrome
97. Apakah pemeriksaan klinis yang dapat dilakukan pada pasien di atas?
a. Tinel dan allen
b. Tinel dan…
c. Allen dan…
98. Nervus apakah yang mengalami gangguan pada pasien di atas?
a. Nervus radialis
b. Nervus ulnaris
c. Nervus medianus
99. Seorang pasien mengeluhkan digiti 4, 5 kesemutan, tangan pasien bengkak, dan bila siku
dilipat akan terasa sakit. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Carpal tunel syndrome
b. Radial tunel syndrome
c. Anterior……nerve syndrome
d. Posterior……nerve syndrome
100. Laki-laki 23 tahun, kecelakaan lalu lintas, dengan kepala menabrak trotoar, tidak
sadarkan diri, tidak terdapat luka terbuka di kepala, pupil konstriksi. Apakah diagnosis
pasien ini?
101. Laki-laki 23 tahun, kecelakaan lalu lintas, dengan kepala menabrk trotoar, tidak
sadarkan diri, tidak terdapat luka terbuka di kepala, pupil konstriksi. Terapi apa yang
diberikan kepada pasien ini? (untuk mengurangi udem otak)
102. Laki-laki 56 tahun, nyeri kepala semakin bertambah sejak 2 minggu ini. Lemah
anggota gerak sebelah kiri, 1 bulan yang lalu pernah terjatuh dengan kepala membentur
aspal, kemudian pasien pingsan 5 menit setela terjatuh. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
103. Pasien datang ke RS swasta dengan keluhan patah tulang terbuka akibat KLL.
Primary survey telah dikerjakan. Pasien membutuhkan operasi segera tetapi pasien dan
keluarga tidak memiliki biaya. Sebagai dokter, apa yg harus kita lakukan?
A. Melaporkan ke dinas kesehatan
B. Merujuk pasien ke RS pemerintah yang menerima pelayanan kesehatan utk org yg kurang
mampu
C. Merundingkan ke perawat
D. Membujuk administrasi RS utk membantu pasien
E. tetap melakukan operasi walaupun pasien tidak mampu membayar
FK WILAYAH 2
ILMU BEDAH YARSI
180. Pasien datang di antar oleh polisi ke rsud karena merupakan korban kecelakaan. Pasien
duduk di belakang kursi sopir. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan, tekanan darah 80/60, nadi
112x/menit, respirasi 24x/menit, suhu 37,5 derajat celcius. Dari pemeriksaan torak tidak
tampak kelainan, periksaan abdomen tampak selt belt sign (+), terdapat defans muskuler (+)
pada seluruh abdomen. Kemudian juga terdapat traube dull +, tanda kergh (+), pada
pemeriksaan colok dubur terdapat musculus spicnhter ani menurun dan overriding prostat
(+). Kemudian juga didapat air subdiaphragma.
Organ yang terkena adalah :
a. hepar,usus, lien
b. hepar, usus, urether
c. lien, vesica urinaria, prostat
d. lien, usus, prostat
e. urether,lien, vesica urinaria
181. Anak laki-laki 4 tahun, mengeluh sakit saat BAK sampai menangis dan menarik-narik
penisnya. PF tidak ditemukan kelainan pada penis. Diagnosis?
a. Sistitis
b. Uretritis
c. Orkitis
d. Striktur uretra
e. -
182. Laki2 usia 35 tahun dating dibawa oleh polisi ke UGD akibat mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pemeriksaan fisik ditemukan cidera kepala dan fraktur femur terbuka kiri dan kanan
disertai perdarahan masif. TD tidak terukur, nadi tidak traba, akral dingin, pucat dan lembab.
Cara mengetahui sudah terjadi henti jantung?
a. Tidak teraba arteri pada pergelangan tangan
b. tidak ada reaksi saat di beri rangsang nyeri
c. Tidak teraba arteri karotis dileher
d. Tidak bernafas
e. Tidak sadar
183. Bagaimana tindakan segera untuk pasien tersebut?
a. memberitahukan kepada keluarga pasien bahwa pasien telah meninggal
b. menghubungi polisi untuk visum et repertum
c. pemberian nafas buatan
d. Resusitasi jantung paru otak
e. tekan jantung dari luar
184. Di UGD RS, dating secara bersamaan 5 pasien kecelakaan lalu lintas. Pasien pertama
laki-laki umur 19 tahun, dalam keadaan tidak sadar, terdapat luka pada lengan kanan,
banyak mengeluarkan darah. Pasien kedua laki-laki umur 71 tahun, masih sadar, terdapat
luka pada paha kiri, sedikit mengeluarkan darah. Pasien ketiga perempuan umur 22 tahun,
sadar, patah pada lengan kiri. Pasien keempat anak umur 6 tahun, dalam keadaan sadar,
terdapat lebam pada kedua lengan. Pasien kelima perempuan umur 69 tahun, sadar, terkejut
saat tmengetahui kejadian yang menimpanya.
Manakah pasien yang perlu penanganan lebih awal ?
a. Pasien 1
b. Pasien 2
c. Pasien 3
d. Pasien 4
e. Pasien 5
185. Seoranglaki-laki 40 thn di bawa polisi ke rsud karena kecelakaan lalu lintas dengan
kondisi fraktur femur Kanan Dan Kiri Dan ditemukan perdarahan massif dengan td : 70/40
nadi 140 x/mnt respi 28x/m akraldingin.
Bagaimana resusitasi pertama untuk pasien ini
a. RL cepat hingga keadaan normovolemi
b. RL 1000 cepat ditambah whoole blood
c. Diberikan plasma
d. diberikan whole blood sesuai perdarahan
e. diberikan frozen fresh plasma sesuai perdarahan
186. Seorang laki2 20 thn di bawa polisi kersud akibat kecelakaan lalu lintas Dengan kondisi
fisik fraktur femur Kanan Dengan perdarahan 1500 ml .Tekanandarah 70/40 nadi 140 x/m
respi 28 x/m.
Bagaimana gangguan keseimbangan Asam basa bila syok tidak teratasi ?
a. Asidosis metabolism
b. asidosisrespiratorik
c. Alkalosis respiratorik
d. Alkalosis metabolis
e. Asidosismetabolik
187. pasien seorang wanita dating dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, mual dan muntah
setelah makan sejak 4hr yl, vs : td 90/60 n:120x/mnt, akral dingin, nadi cepat
Diagnosa pasien tersebut
a. Sistisis
b. Gastritis
c. .Kolesistisis
d. Appendisitis
e. Glomerulonefritiskronik
188. seorang laki-laki datang kedokter dengan keluhan nyeri saat buang air kecil, keluhan
dirasakan hilang timbul kadang buang air kecil di sertai darah. Pasien sudah berobat sebelumnya
dan diberi antibiotic. Pada PF suhu 38, nyeri ketok pinggang kanan , lab Hb 12, leukosit 12.300,
trombosit 270.000, urin di temukan eritrosit 10-20 LBP. Pemeriksaan penunjang untuk diagnose
adalah?
a. foto polos perut
b. USG abdomen
c. IVP
d. KulturUrin
e. Biopsiginjal
189. Anak laki-laki usia 3 tahun datang ke UGD diantar oleh ibunya karena lengan kanan
tersiram air panas. Pada pemeriksaan fisik didaptkan vesikel dan bula serta kulit kemerahan dan
basah. Berapa derajat luka?
a. I
b. II
c. III A
d. III B
e. V
190. Seorang anak berumur 7thn terpajan air panas yang mengenai lengan bawah kanan
sebesar 2x3 cm. Tidak terlihat jaringan lemak dan jaringan bawah subkutan. Pada penekanan
tidak terdapat nyeri, meski masih merasakan tekanan. Luka tidak memucat atau berwarna bila
ditekan. Luka bakar serajat pasien?
a. derajat I
b. derajat II superfisialis
c.derajat II dalam
d. derajat III
e. derajat IV
191. Seorang perempuan usia 35 tahun diantar oleh suaminya ke Puskesmas karena
mengalami luka bakar akibat ledakan kompor gas. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sadar,
tidak mengalami sesak nafas, TD 100/60 mmHg, frekuensi nadi 120x/menit, frekuensi nafas
20x/menit. Pasien mengalami luka bakar derajat II dan perkiraan luas luka bakar 40%. Apakah
terapi yang paling tepat dilakukan?
a. Memberikanmorfiniv
b. Memberikanketorolakiv
c. Memberikanmetampironiv
d. Memberikan antibiotic spectrum luas
e. Memberikan cairan infus RL 4ml/kgBB/luas luka bakar
192. Wanita 52 th, dibawake UGD dengan nyeri kepala setelah terjatuh dari ketinggian 3m 1
jam yang lalu. Penurunan kesadaran tidak ada. Tanda vital normal. Pemeriksaan saraf kranial
normal. Pasien mengeluh penglihatan seperti melihat bintang, bingung, canggung, dan
pergerakan terlambat. Dilakukan ct-scan oleh dokter. Alasan dilakukan pemeriksaan ini adalah
a. Untuk menentukan lokasi lesi
b. Untuk menentukan tingkat kesadaran
c. Untuk memnentukan tingkat aliran listrik
d. Untuk dasar pemeriksaan selanjutnya
e. -
193. Laki-laki 18 tahun kecelakaan motor dengan kepala sebelah kiri membentur trotoar.
Sesaat setelah kecelakaan masih sadar. Setengah jam kemudian rasa pusing dan mengantuk, lalu
muntah dan tidak sadarkan diri. Foto kepala terdapat garis linier di temporal kiri. Perdarhan
dimana?
a. Perdarahansubarakhnoid
b. Perdarahanintrakranial
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan subdural
e. .....
194.Lelaki usia 52 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kanan. Kaki kanan tersebut
bengkak, bau, dan bernanah. Ia memiliki riwayat DM dengan pengobatan tidak teratur.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 21.000 /µl, gula darah sewaktu 430 g/dl. Pada
pemeriksaan radiologis ditemukan bentuk gas dan destruksi tulang. Diagnosa kasus tersebut
adalah?
a. DM + Ulkus pedis dextra
b. DM + Osteomyelitis dextra
c. DM + Gangren pedis dextra
d. DM + Selulitis pedis dextra
e. DM + Myositis pedis dextra
195. Wanita, 29tahun mempunyai benjolan di payudara kanan, diameter 5x3x4 cm, mobile,
kenyal, tidak nyeri dan tidak meradang. Tindakan apa yg dilakukan untuk biopsi jaringan
tersebut?
a. eksisi
b. insisi
c. enukleasi
d. debulking
e. ekstirpasi
196. Seoranglaki-laki 28 tahun mengalami kecelakaan kendaraan bermotor. Ia terpental
terkena trotoar. Saat dibawa ke IGD mengalami banyak keluar darah. Pada pemeriksaan
neurologis E2M5V3. Pemeriksaan reflek dll dalam batas normal. Termasuk perdarahan apa
pasien tersebut?
a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan epidural
c. Perdarahan subarachnoid
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan intracranial
197. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara kiri
sejak1 tahun lalu, awalnya benjolan tersebut sebesar satu ruas jari tangan dan saat ini sebesar
telur ayam kampung. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa pada kuadran lateral atas
payudara kiri dengan ukuran 5x4x3cm, konsistensi kenyal, permukaan licin, batas tegas,
nyeri tekan (-). Diagnosanya adalah
a. Tumor filoides
b. Karsinoma mamme
c. Kista ateroma
d. Mastoiditis
e. Fibroadenoma mamae
198. Seorang perempuan berusia 22 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul
benjolan di payudara kanan sebesar ujung ibu jari sejak setahun yang lalu. Benjolan kadang-
kadang terasa pegal, dan tidak dipengaruhi oleh siklus haid. Riwayat penyakit serupa di
keluarga disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan massa di mammae dekstra pada kwadran
lateral bawah bentuk bulat, diameter 2 cm, berbatas tegas, mobile, permukaan rata, puncta
(+), tidak nyeri tekan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus ini?
a. Fibroadenoma mammae
b. Kanker Payudara
c. Mastitis kronika
d. Kista Atherom
e. Galaktokel
199. Seorang laki-laki, 21 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit karena mengalami kecelakaan
lalulintas 2 jam yang lalu, dengan kepala membentur tiang listrik dan dada kanan
membentur trotoar, pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan (+). Kemudian
dilakukan pemeriksaan radiologis dan didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apa diagnosis pada pasien ini? (gambar sinus costovetebra dekstra menghilang)
a. Hematotorak dekstra
b. Pneumotorak dekstra
c. Efusi pleura dekstra
d. Hematopneumotorak dekstra
e. Tension pneumotoraks
200. Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu datang dibawa ke RS karena keluar cairan dari
pusar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi bayi baik, aktif, tidak demam dan tidak
sesak napas. Tali pusat sudah puput. Pada pusat terlihat keluar cairan bening, berwarna
kekuningan. Tidak ada tanda radang pada pusat.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. duktus urakus persisten
b. ekstropia buli-buli
c. hernia umbilikalis
d. omphalokel
e. omphalitis
201. pasen Laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar.30 menit
sebelumnya pasien mengalami kecelakaaan motor. PF didapatkan TD 90/60 nadi 120 cepat
lemah ,respirasi 40, akral dingin.Terdapat fraktur terbuka femur dan fraktur tertutup paha
kiri. selain itu jg terdapat fraktur wajah. Keadaan yg mgkin terjadi :
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Perdarahan epidural
d. Contusio cerebri
e. Syok neurogenik
202. Pasien laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah
110/90, nadi 120x/menit, R 40x/menit, suhu 37 C. Pada pemerikssaan fisik di temukan luka
terbuka di sertai fraktur regio femur kanan, fraktur tertutup regio femur kiri dan ditemukan
fraktur pada wajah. Apakah keadaanyang paling mungkin pada psien tersebut?
a. Syok hipovolemik
b. syok kardiogenik
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan subdural
e. syok neurogenik
203. Pasien laki-laki usia 14 tahun datang ke pusemas diantar ibunya dengan keluhan nyeri
pada lutut kanan. Keluhan dirasakan setelah pasien lututnya tertendang saat main bola 2
minggu yang lalu. Keluhan nyeri disertai pembengkakakan namun gerak sendi lutuk tidak
terganggu. Pada pemeriksaan rongen di temukan gambaran radioopak. Apakah diagnosa
penyakit tersebut?
a. Rhabdomiosarkoma,
b. khondrosarkoma,
c. Osteosarkoma,
d. Leiomioma,
e. Limposarkoma.
204. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa ke UGD RS setelah terjatuh dari sepeda motor
dengan stang motor mengenai dadanya. Keluhan disertai sesak nafas. Pada pemeriksaan
didapatkan : airway baik, frekuensi napas 32x/menit, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut
nadi 100 x/menit. Pada regio thorak anterior : tampak jejas (+) di hemithorak kanan setinggi
ICS V linea mid clavicula, pergerakan asimetris kanan tertinggal dari kiri, Pada palpasi
fremitus kanan lebih lemah dari kiri. Nyeri tekan di daerah jejas. Perkusi didapatkan
hipersonor pada ICS I-IV Dekstra dan redup pada ICS V Dekstra., hemithorak kiri : sonor.
Pada auskultasi : vesikuler kanan lebih lemah dari kiri
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
a. contusio paru dextra
b. pneumothorax dextra
c. hemothorax dextra
d. hematopneumothorax dextra
e. tension pneumothorax dextra
205. Seorang laki-laki, berusia 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil sejak 12 jam yang lalu. Awalnya buang air kecilnya sering terganggu, harus
mengedan, pancaran kencingnya lemah dan sering terbangun malam hari untuk buang air
kecil. Setelah dipasang kateter, dilakukan pemeriksaan colok dubur dan didapatkan prostate
teraba membesar, kenyal, permukaan rata.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Prostatitis
b. Vesicolithiasis
c. Ureterolithiasis
d. Karsinoma Prostat
e. Benign Prostatic Hyperplasia
206. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pad buah zakar kiri, nyeri
dirasakan saat bangun tidur pagi hari pada pemriksaan fisik didapatkan tanda phren (+).
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Parapimosis
b. Torsio testis
c. Priapismus
d. Epididimitis
e. Orchitis
207. Laki2 65 tahun ditemukan tiba-tiba tidak sadarkan diri ketika menonton tv. Suara napas
mengorok. Yang mungkin terjadi pada keadaan pasien ini?
a. Aspirasi
b. Hentinapas
c. Hipoventilasi
d. Obstruksi saluran nafas
e. Frekuensi napas menurun
208. seorang perempuan berusia 20 th datang ke IGD RS dibawa keluarganya karena
penurunan kesadaran. Pasien diketahui terjatuh dari motor 3 jam yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/50mmhg, HR 110x/menit , Nafas 24x/menit. didapatkan reaksi mata
terhadap nyeri, dekortisifikasi / fleksi abnormal (+) , hemiparesis kiri (+) , suara mengerang
(+) , mata anisokor , mata kiri 5mm, mata kanan 3mm. Penanganan pertama yang harus
dilakukan pada pasien ini :
a. mempertahankan tekanan darah sampai batas normal.
b. mencegah cervical syndrome primer
c. mencegah cervical syndrome sekunder
d. memperbaikai jaliur nafas dan oksigenasi
e. imobilisasi cervical
209. seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke poli RS dengan keluhan terdapan benjolan
yang keluar setelah pasien BAB. Pasien juga mengatakan BAB disertai darah segar sejak 2
tahun yang lalu. Pemeriksaan RT didapatkan massa licin dan menonjol ke arah anus.
Pembuluh darah apa yang terlibat:
a. V. Rectus Media
b. V. Rectus Inferior
c. V. Pundendum Inferior
d. V. Rectus Media dan Inferior
e. V. Rectus Superior dan Inferior
210. Seorang ibu membawa bayinya usia 3 hari ke poliklinik karena terdapat benjolan di
belakangkepala. BB bayi saat lahir 3200 gr denga npartus lama karena ibu kelelahan saat
mengedan. Saat lahir bayi aktif, menangis kuat, dan kuat menyusui. Pada pemeriksaan
kepala didapatkan benjolan pada daerah occipital diameter 10 cm, lunak, kemerahan, dan
tidak menyatu di tengahnya. Apa diagnosis kasus ini?
a. Spina bifida
b. Caput hematom
c. Hematoma subdural
d. Caput succadenum
e. Meningokel
211. Laki-laki 60 tahun, mengeluh sakit BAK sejak 3 minggu. Sebelumnya bila ingin BAK
harus mengedan, keluar sedikit-sedikit dan tidak lancar. Setelah pasang kateter dilakukan
pemeriksaan rectal toucher dan didapatkan prostat membesar, permukaan licin, konsistensi
kenyal. Diagnosis?
a. Ureterolithiasis
b. Vesikolithiasis
c. Sistitis
d. Karsinoma prostat
e. BPH
212. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada testis kirinya di pagi hari setelah bangun tidur.
Pada PF fren test positif.
Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Orkitis
b. Epididimitis
c. Torsio testis
d.
e.
213. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahundatang berobat ke IGD dengan keluhan pucat sejak 2
bulan yang lalu . tidak ada riwayat sakit yang sam dalam keluarga pasien DF: konjungtiva
anemis , ikterik ringan . di dapatkan sistolik murmur derajat 11/6 pada semua ostia . hati : teraba
3 cm dibawah prosesus simpoideus , 3 cm dibawah atcus costarum. lien: schufner III. pada pem
lab : hb = 5,2 gr/dl , ht = 15,8 6 , leukosit 7.300 , trembosit 185.000 . norfologi eritrosit mikrosik
hipokrom , anisopoikllositisis ringan , polikromatom. Pem . penunjang apa yang di perlukan
untuk menegakkan dx ?
a. Besi serum
b. Ferritin serum
c. Kadar G6PD
d. ....................
e. Sediaan apus SSTC
Univ.Tarumanegara
74. Seorang wanita berusia 28 th, mengeluh terdapat benjolan di payudara kanan. Benjolan
dirasakan sudah 1 tahun, muncul perlahan, mula-mula sebesar ujung jari tangan, kemudian
sekarang berukuran sebesar telur ayam. PF: payudara kanan kuadran lateral atas: massa
berukuran 5x4x3 cm, konsistensi kenyal, permukaan licin, batas tegas, mobile, nyeri (-), tanda
inflamasi (-). Teknik biopsi yang tepat adalah:
A.Insisi
B.Eksisi
C.Enukleasi
D.Debulking
E. Mastektomi totalis
89.Laki-laki umur 45 tahun, mengalami pembesaran buah zakar sebelah kanan, tidak nyeri sejak
1 minggu. Sebulan yang lalu dilipatan paha terdapat benjolan hilang timbul, nyeri. Diagnose?
a. Orchitis
b. ?? (lupa)
c. ??
d. ??
e. ??
97.Laki2 52th datang ke idg rs dg keluhan ada penonjolan di anus setelah bab. Dari anamnesis
diketahui sejak 2 mgg lalu, feces bercampur darah segar setiap bab. Pemeriksaan rectal toucher
teraba massa licin dan peninjolan ke arah anus.
Apa vena yg terkena tersebut?
a. V. rectal media
b. V. rectal inferior
c. V. pudenda interna
d. V. rectal media dan inferior
e. V. rectal superior dan inferior
100,Lupa…
Ingatnya soal kayak no.97 Cuma pertanyaannya : apa diagnosis yg tepat?
a. ?
b. ?
c. Hemoroid
d. Karsinoma rectal
e. ?
122. Pasien jatuh dr lantai 2 gedung dgn siku menabrak aspal. Hasil pemeriksaan fraktur
epicondilus medial humerus dx. Setelah operasi, tidak bs oposisi ibu jari. Saraf apakah yg
terkena?
A.??
B.N.Medianus
C.N.??
D.N.Radialis
E. N.ulnaris
150.Seorang anak laki-laki usia 3 tahun kena air panas di siku sampai atas pergelangan tangan
kanan, di kulitnya ada vesikulosa dan bulosa dengan kulit merah dan basah. Tingkat berapa
lukanya :
a. I
b. II
c. IIIA
d. IIIB
e. IV
169.Pasien mengeluh nyeri pada buah zakar ketika pagi hari
a. Orchitis
b. Epididymis
c. Torsio testis
d. infeksi saluran kemih
e. Epispadia
190.Seorang anak laki-laki, 14 tahun, datang bersama ibunya ke dokter karena sejak 1 minggu
ini lutut kirinya nyeri disertai dengan pembengkakan. Dua minggu sebelumnya, lutut kiri pasien
tertendang saat bermain sepak bola. Dari pemeriksaan fisik ditemukan massa keras, namun
pergerakan sendi normal. Pemeriksaan radiologis terdapat gambaran radioopak.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Rhabdomiosarkoma
B. kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Leimioma
E. Lipoma
191.Kecelakaan lalu lintas, pada PF paru kanan tertinggal, stem fremitus melemah, perkusi
redup, ada jejas. Diagnose?
a. Hematothorax
b. Pneumothorax
c. Hematopneumothorax
d. ??
e. ??
17. Laki-laki 35 tahun, jatuh dari ketinggian 2 meter siku langsung menghantam aspal.
Fraktur epycondilus medial humeri sinistra. Reposisi dan internal fiksasi oleh dokter bedah
tulang. Pasien tidak bisa melakukan gerakan oposisi ibu jari kiri.
a. N. Musculocutaneus
b. N. Medianus
c. N. Axillaris
d. N. Radialis
e. N. Ulnaris
18. Seorang anak remaja datang ke igd dgn keluhan nyeri hebat di buah zakar kiri. nyeri
dirasakan sejak pagi ini setelah bangun tidur. tanda phren (+). diagnosanya?
a. parapimosis
b. priapismus
c. epididimitis
d. orkhitis
e. torsio testis
46. Seorang wanita 49th, datang ke igd dgn keluhan benjolan di leher depan kiri sejak 20 tahun
yg lalu. PF: mobile, nyeri (-), ukuran 5x4x4cm, permukaan rata, kenyal. diagnosa?
a. struma nodusa
b. struma endemik
c. karsinoma tiroid
d. grave disease
e. hashimoto’s disease
50. Anak laki umur 7 thn, panas sejak 1 hari, mengeluh sakit perut kanan bawah saat makan dan
minum, mual dan muntah, TD 90/50, nadi 120, Hb 12, trombo 250rb. Diagnosis yg mungkin:
a. Sistitis
b. Gastritis
c. Kolesistitis
d. Apendisitis
e. Batu ureter kanan
95. Anak 18 tahun dtg dgn keluhan nyeri dan bengkak di bahu kiri. Riw jatuh 7hr lalu. Makin
hari makin terasa nyeri. (Foto)
Penyebab:
a. trauma
b. keganasan
c. infeksi
d. autoimun
e.
107. Pasien laki-laki 33 th datang ke poliklinik dengan keluhan keluar benjolan saat BAB? Dari
anamnesis didapatkan bahwa sejak 2 th yang lalu ps BAB dengan feses bercampur darah. Dari
RT didapatkan masa licin, menonjol ke lubang anus. Apa diagnosa yang tepat pada ps tersebut?
a. Abses perianal
b. Prolapsus ani
c. Flexura ani kronis
d. Hemmoroid interna
e. Hemmoroid externa
110. seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar
sebelah kiri. Nyeri timbul tiba-tiba pada pagi hari saat bangun tidur. Pada pemeriksaan
didapatkan prehn sign (+). Apakah diagnosa pasien ini?
a. parapimosis
b. Torsio testis
c. Epididimitis
d. priapismus
e. orchitis
125. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke poli dengan keluhan benjolan di leher sebelah
kiri, benjolan sejak 20th yang lalu. Benjolan bergerak bila menelan. Ukuran 4x3x3cm,
permukaan rata, tidak nyeri, kenyal. Diagnosis?
a. Graves disease
b. Hasimoto disease
c. Struma Nodusa
d. Struma endemik
e. karsinoma tiroid
137. Laki-laki 30 tahun di bawa polisi ke UGD RS karena mengalami penurunan kesadaran.
Pasien mengalami kecelakaan 30menit sebelumnya. Menurut saksi mata kepala pasien terbentur.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 130/80 mmHg, N: 88 x/mnt, RR: 22 x/mnt, S: 37,8 °C. Pasien
dapat membuka mata dengan perintah verbal, dapat menunjuk lokasi nyeri, tetapi mengalami
disorientasi dalam bicara. Pemeriksaan CT-Scan didapatkan perdarahan dengan bentuk bulan
sabit (konkaf) pada lobus frontalis dan terdapat edema otak. Lokasi perdaran pada pasien ini ?
a. Hematoma epidural
b. hematoma subdural
c. hematoma subarachnoid
d. hematoma fossa posterior
e. hematoma intraserebral
182. Seorang laki2 usia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan trauma kepala akibat kecelakaan 3
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran delirium, TD dan nadi normal, refleks cahaya
positif normal, terdapat vulnus laceratum di parietal, dan tidak ada gangguan neurologis.
Tindakan pertama yang paling tepat dilakukan..?
a. Intubasi
b. Mencegah asidosis
c. Pemberian epinefrin
d. Infus cairan fisiologis
e. Pertahankan pernafasan dan pemberian oksigen
194. Pasien mengeluh kesemutan pada tangan kanan dari jempol sampai setengah jari manis.
diagnosa ?
a. carpal tunel syndrome
b. cubiti tunel syndrome
c. thoracis posterior syndrome
d. posterior intraoseus syndrome
e. guyon canal syndrome
BEDAH TRISAKTI
1. Seorang laki-laki 43 thn,korban kecelakaan lalu lintas dengan fraktur terbuka femur
dextra,penanganan pertama yang harus dilakukan:
a. Mobilisasi dan reposisi
b. Membalut luka dan beri bidai
c. Pertahankan jalan napas dan tanda-tanda vital
d. Pasang NGT
e. Pasang kateter foley
2. Tanda pasti meninggal ketika menemukan korban kecelakaan di jalan dapat dilakukan
dengan ...
a. Meraba nadi di pergelangan tangan
b. Meraba nadi besar di leher
c. Tidak ada udara yang terasa lagi melalui hidung
d. Mata sudah tidak sulit di buka
e. Meraba nadi di pergelangan kaki
3. Cara menghitung terapi cairan pada luka bakar ...
a. %luka bakar x bb x 20%
b. %luka bakar x bb
c. %luka bakar x bb x 10%
d. %luka bakar x bb x 40%
e. %luka bakar x bb x 4%
4. Seorang laki-laki usia 27 tahun kecelakaan dengan gambaran bulan sabit pada pemeriksaan ct
scan. Diagnosisnya:
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural
c. Perdarahan intracerebral
d. Perdarahan subarachnoid
e. Stroke thromboemboli
5. Ada 5 pasien KLL datang bersamaan ke IGD. Pasien 1, 26th tidak sadar, luka di tangan kiri,
perdarahan banyak. Pasien 2, 71th sadar, luka di paha, perdarahan sedikit. Pasien 3, 6th
sadar, memar. Pasien 4, 60th sadar, patah di kaki, perdarahan sedikit. Pasien 5, sadar, masih
kaget dengan kejadian. Pasien manakah yg didahulukan penanganannya?
a. Pasien 1
b. Pasien 2
c. Pasien 3
d. Pasien 4
e. Pasien 5
6. Anak 5th trsiram air panas di lengan. Tampak bula, vesikel, kemerahan dr lengan sampe
dada. Derajat berapa?
a. I
b. II
c. IIa
d. III
e. IV
7. Wanita 26th terdapat benjolan di payudara kanan. Awalnya sebesar ujung telunjuk sekarang
sebesar telur ayam kampung. Tidak dipengaruhi siklus menstruasi. PF : mobile, konsistensi
lunak, permukaan licin, tidak nyeri. Diagnosa yg paling mungkin?
a. FAM
b. Lipoma
c. Ca mammae
d.
e.
8. Wanita 26th benjolan di payudara kanan. Awalnya sbesar ujung telunjuk sekarang sbesar
telur ayam kampung. Tidak dipengaruhi siklus menstruasi. PF : mobile, konsistensi lunak,
permukaan licin, tidak nyeri. Tindakan apa yang paling tepat untuk melakukan biopsi?
a. Insisi
b. Eksisi
c. Enukleasi
9. Pria 26th tiba2 buah zakar kiri sakit ketika bangun pagi. Phren test +. Diagnosis?
a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Hernia scrotalis
d. Epididimitis
e.
10. Laki2 62 thn datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa berkemih sejak 12 jam yg lalu.
Di awali dengan sulit saat memulai kemih, pancaran kemih lemah,dan sering terbangun
kencing dimalam hari. Setelah Dilakukan kateter. Lalu di RT, hasil : prostat membesar,
kenyal, permukaan rata. Diagnosis??
a. Tumor prostat
b. CA prostat
c. BPH
11. Anak laki2 4th di antar ibunya , dengan keluhan nyeri saat BAK. Di awali saat berkemih
selalu kesakitan dan sering menarik2 penisnya. Dilakukan pF : penis tidak tampak kelainan.
Diagnsis??
a. Cistitis
b. Vesikulolithiasis
c. Striktur uretra
d. Ureteritis
12. Anak laki2 6th diantar orang tuanya dengan benjolan pada ujung penis. Saat diperiksa
frenulum penis dibelakang glans penis, tidak dapat dikembalikan, diagnosis??
a. Parafimosis
b. Hipospadia
c. Fimosis
d. Epispadia
2. Anak laki2 5th, dibawa ibunya setelah tersiram air panas dari di lengan kanan hingga tangan.
Pd PF didapatkan : hiperemis dari siku hingga pergelangan tangan kanan, vesikel dan bula + .
Derajat luka bakar??
a. I
b. II
c. IIIa
d. IIIB
e. IV
3. Pria 52th dengan keluhan keluar benjolan setelah BAB. Selama 2 tahun setiap BAB selalu
feses bercampur darah segar. RT : massa kenyal licin ke arah anus. Diagnosis ??
a. Prolapsus ani
b. Hernia eksterna
c. Hernia interna
4. Vena yang bermasalah pd soal di atas ??
5. Pria 32 tahun datang ke IGD setelah jatuh dari ketinggian 2 meter, siku kanan menghantam
aspal. Pd Pemeriksaan radiologis di dapatkan fraktur pd epicondilus medial Os.humeri.
Dilakukan ORIF , pasca orif pasien tdk bisa melakukan gerak oposisi ibu jari. Saraf yg rusak
adalah??
6. Perempuan 25 tahun, benjolan pd payudara kanan sejak 1 thn yg lalu. Tidak membesar sesuai
tanggal menstruasi, kdng benjolan di rasa pegal. Riwayat benjolan dlm keluarga - . PF
mammae dextra : kuadran kanan lateral inferior dextra masa 2cm, mobile, kenyal,
permukaan rata , NT -, tanda radang - , punkta + . Diagnosis??
7. Perempuan 32 tahun dtng dgn keluar nanah dari paha kiri sejak 2 minggu SMRS. Sudah 6
bulan paha kiri nyeri dan tdk bisa di gerakkan. Pd PF : regio femur dextra : tampak atrofi
jaringan lunak, tanda radang + , tampak fistel. Radiologi : foto : reaksi periosteum. Diagnosis
??
8. Laki2 25 tahun, dibawa polisi dlm keadaan tdk sadar, setelah KLL 2 jam yg lalu. Dada dan
perut menghantam tiang listrik. TD : 90/60 , Nadi 140x, nafas pendek dan cepat. Tampak
jejas pd dada + . Di sertakan foto thorax, Diagnosis??
9. Deskripsi dari gambaran foto thorax pd soal di atas??
10. Laki2 60 thn dtng dgn BAK darah sejak 1 hari SMRS. 3 hari ini dirasakan kencing lebih
sedikit. setelah dilakukan kateterisasi tampak gross hematuria . Tanpa rasa nyeri. Diagnosis??
11. Bayi laki2 usia 3 hari dibawa ibunya krn ditemukan benjolan pada tulang belakang. PF di
dapatkan berjolan pd Thorakal II - IV di diagnosis mielomeningokel. Kelumpuhan yg akan
ditemui pd anak ini yaitu??
12. Seorang pria KLL, dada kanan terbentur stang motor, jejas di dada kanan, napas cepat, foto
Rontgen (terlampir: tampak gambaran opaque di hemithorax dextra). Diagnosis?
a. Hematothorax dextra
b. Efusi pleura
c. Hidropneumothorax
FK WILAYAH 3
SOAL BEDAH FK UNJANI
1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri.
Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan sepeda motor dan tidak memakai helm. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, nadi 96x/menit, respirasi 24x/menit. Pemeriksaan
neurologis : pada saat dirangsang nyeri pasien membuka mata sebentar kemudian menutup
lagi, lengan dan tungkai fleksi, pasien hanya bisa mengerang. Berdasarkan kasus diatas
berapa GCS pasien?
a. E3M2V2
b. E3M3V2
c. E2M3V3
d. E2M3V2
e. E2M2V2
2. Seorang wanita KLL, tidak sadar . Verbal : mengerang, eyes: tidak membuka mata saat
dirangsag nyeri, motorik : tangan menekuk ke dalam. Brp GCSnya?
a. V4E2M2
b. V4E1M3
c. V5E2M2
d. V4E2M3
e. V5E2M2
3. Seorang pria berusia 62 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK).
Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien sering terbangun di malam
hari dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar.
Pemeriksaan fisik yang tepat dilakukan pada pasien selanjutnya adalah......
a. Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi
b. Pemeriksaan urine rutin
c. Pemeriksaan colok dubur
d. Pemeriksaan darah rutin
e. Pemeriksaan suprapubik
4. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri buang air kecil (BAK).
Keluhan disertai dengan kencing yang menjadi sering. Pasien serng terbangun di malam hari
dan kencing hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak lancar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran suprapubik dan flank???
Penyebab kelainan pada pemeriksaan fisik tersebut disebabkan oleh....
a. Bekuan darah
b. Adenokarsinoma vesica
c. Hiperplasia prostat
d. Karsinoma kandung kemih
e. Batu vesica urinaria
5. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah.
Sebelumnya pasien terjatuh di tangga 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan
adanya penipisan pada tulang trabekula. Diagnosis yang tepat?
a. Osteomalasia
b. Osteomielitis
c. Osteoporosis
d. Osteoartritis
e. Osteosarcoma
6. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke poliklinik dngengan keluhan nyeri pada tungkai.
Tungkai bengkak dan kemerahan. Riwayat minum obat steroid (+). Diagnosis yg tepat pd
pasien ini adalah...
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis kongenital
7. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa orang tuanya ke RS karena selalu muntah setelah
minum ASI, pasien juga belum buang air besar atau mengeluarkan kotoran berwarna
kehitaman dari anusnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen, darm countur
(+). Pemeriksaan colok dubur saat tangan dikeluarkan terdapat feses yang menyemprot. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. Invaginasi
b. Hirchsprung
c. Atresia ani
d. Atresia esofagus
e. Atresia duodenum
8. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan
bengkak dan memerah. Pem rontgen tampak adanya gambaran chodman triangle (+).
Diagnosis yang tepat?
a. Osteomielitis
b. Osteosarkoma
c. Chondrosarkoma
d. Osteomalasia
e. Osteokhondroma
9. Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai batuk berdahak
berwarna kecoklatan. Tidak disertai napas berbunyi. Pem rontgen didapatkan gambaran
sarang tawon. Diagnosis yang tepat?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkiektasis
c. PPOK
d. Bronkhiolitis
e. Pneumonia lobaris
10. Seorang pria berusia 75 tahun mengeluh sulit buang air kecil sejak satu hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh BAK menjadi lebih sering dan sering tidak lampias setelah
BAK. Keluhan tidak disertai pancaran kencing yang bercabang dan BAK tidak dipengaruhi
oleh perubahan posisi tubuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan blast penuh. Pada
pemeriksaan colok dubur ditemukan sphincter ani kuat, mukosa licin, ampula tidak kolaps,
teraba massa sebesar 80 gram. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Keganasan prostat
b. Striktur uretra
c. BPH
d. Urolithiasis
e. Nephrolithiasis
11. Seorang wanita datang ke poliklinik mengeluh nyeri perut kanan atas. Keluhan disertai
demam, kulit ikterik (+), mual muntah dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan
ditemukan adanya massa pada abdomen. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Cholelithiasis
b. Ca caput pankreas
c. Cholangitis
d. Kista duodenum
e. Pankreatitis
12. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan. Nyeri diakibatkan
karena pasien sebelumnya terjatuh. Pada pemeriksaan diperkirakan telah terjadi Volckmann
ishcemic. Apa yang menyebabkan perkiraan itu mungkin terjadi?
a. Pain
b. Pulseless
c. Coolness
d. Pallor
e. Pale
13. Seorang laki-laki mengeluh jempol kaki kanan nya terasa sakit akibat luka yang terbuka
yang tidak sembuh-sembuh. Pasien memiliki riwayat merokok. Apa kemungkinan diagnosis
pada pasien?
a. Takayashu
b. Burger disease
c. Gangren
d. Gout artritis
e. Obstruksi vaskuler
14. Seorang wanita mengeluh tungkai kanan nyeri disertai pucat sianosis pada ujung-ujung
jarinya, terjadi kemerahan, dan nyeri lebih diperberat jika terkena suhu dingin. Apa yang
terjadi pada pasien?
a. Tromboangitis obliterans
b. Burger disease
c. Raynaud Syndrome
d. Takayashu
e. Tromboflebitis
15. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada kedua tungkai terutama bila berjalan dan keluhan
sedikit membaik ketika pasien beristirahat, edema, kemerahan. Pasien seorang perokok
berat. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Burger disease
b. Takayashu
c. Varises
d. Deep vein trombosis
e. Tromboflebitis
16. Seorang wanita mengeluh nyeri perut bawah. Keluhan disertai mual, muntah dan perut
kembung. Pasien mengaku terlambat haid 2 bulan. Pemeriksaan lab: 6,3mg/dl. TTV: Nadi
120x/menit. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis (+), defance musculair (+).
Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Peritonitis umum
b. Peritonitis apendik
c. KET
d. Salpingitis
17. Seorang pria mengalami jatuh sejak 5 jam yang lalu, terdapat luka tertutup dan bengkak
pada lutut bagian bawah yang menetap 1 jam yang lalu. Diagnosis pasien adalah..
a. Tanda kompartemen
b. Hematoma
c. Hemarthrosis
d. Edema
18. Seorang pasien mengeluh sulit BAB, BAB keluar darah segar dan pasien mengaku tidak
suka makan sayuran. Diagnosis pasien adalah..
a. Perdarahan dari duodenum
b. Ca Colon
c. Ca paru metastase ke usus
19. Seorang wanita mengeluh nyeri pada tulang punggung disertai adanya penurunan visus,
penurunan pendengaran dan parese nervus fasialis. Diagnosis pasien adalah...
a. Paget disease
b. Multiple myeloma
FK WILAYAH 5
1. Pasien lk 7th, diantar ibu ke puskesmas dgn keluhan demam sjk 1 hari yll. Keluhan disertai
nyeri perut kanan bawah tiap makan dan minum, serta mual muntah. PF TD 90/60 mm Hg,
nadi 120 x/m, RR 22 x/m, Suhu 38,5 derajat. Terdapat nyeri tekan pada abdomen kuadran
kanan bawah dan akral dingin. Lab hb 12, wbc 20.000, platelet 250.000. Diagnosis yang
tepat untuk pasien ini adalah?
a. Sistitis akut
b. Kolesistitis
c. infeksi ginjal kanan
d. Apendisitis akut
e. batu ureter dextra
2. Pasien lk 7th, diantar ibu ke puskesmas dgn keluhan demam sjk 1 hari yll. Keluhan disertai
nyeri perut kanan bawah tiap makan dan minum, serta mual muntah. PF TD 90/60 mm Hg,
nadi 120 x/m, RR 22 x/m, Suhu 38,5 derajat. Terdapat nyeri tekan pada abdomen kuadran
kanan bawah dan akral dingin. Lab hb 12, wbc 20.000, platelet 250.000. Penatalaksanaan
yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Merujuk langsung ke RS
B. Rawat di puskesmas
C. Berikan antibiotik yg adekuat
D. Perbaiki kondisi, rujuk ke RS
E. Menjelaskan ke keluarga ttg kondisi pasien
3. Pasien lk 7th, diantar ibu ke puskesmas dgn keluhan demam sjk 1 hari yll. Keluhan disertai
nyeri perut kanan bawah tiap makan dan minum, serta mual muntah. PF TD 90/50, N 120,
teratur akral dingin. Lab hb 12, wbc 20.000, platelet 250.000. Tindakan yang paling tepat
yang dapat diberikan pada pasien ini adalah?
a. antipiretik IV
b. Antiemetik IV
c. Antibiotik IV
d. Antasida oral
e. Resusitasi cairan
4. Pasien laki-laki umur 28 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Mampu membuka mata ketika dipanggil, bisa menunjukkan lokasi nyeri yang dirasakan
namun perkataannya membingungkan / disorientasi. TD 120/80, Nadi 96x/ menit, RR 20x /
menit, Suhu 36,7C. Berapa kesadaran pasien ini menurut GCS :
a. E3 M4 V4
b. E2 M5 V4
c. E3 M5 V4
d. E2 M4 V4
e. E3 M5 V5
5. Pasien laki-laki datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor dan mengalami benturan di
kepala, tidak ada penurunan kesadaran pada pasien, tap selama perjalanan ke RS pasien
mengalami muntah-muntah. Dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan deficit neurologi
Kemudian dokter UGD memutuskan melakukan pemeriksaan CT Scan pada pasien, apa
tujuan CT Scan
a. Mencari tahu lokasi lesi pada otak
b. Prosedur tambahan
c. Mencari kerusakan saraf tepi
d. Mengevaluasi cedera servikal
e. Memenuhi keinginan pasien
6. Pasien laki-laki umur 15 tahun mengalami kecelakaan, terbentur di bagian frontal. Datang
dengan penurunan kesadaran, pasien tidak membuka mata saat dirangsang nyeri, hanya
mengeram tidak jelas dan menggerakkan jari-jari tangan sedikit saat dirangsang nyeri.
Ditemukan hematoma di area frontal. Pupill pinpoint pada kedua mata dan mengarah ke
medial. Respirasi biot. Saat dirangsang nyeri pasien melakukan gerakan decerebrasi.
Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah:
a. Korteks
b. Thalamus
c. Pons
d. Medula spinalis
e. Cerebelum
7. Pasien perempuan umur 25 tahun mengalami kecelakaan. Dicurigai cedera kepala dan
dilakukan pemeriksaan CT Scan. Didapatkan gambaran lesi hiperdens di area
parietooccipital berbentuk bulan sabit (konveks). Apa kemungkinan diagnosis :
a. Pendarahan Epidural
b. Pendarahan Subdural
c. Pendarahan SubArachnoid
d. Pendarahan Intracerebral
e. Pendarahan Intraventrikular
8. Pasien laki-laki umur 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD. Pada
pemeriksaan kesadaran didapatkan pasien bisa membuka kelopak matanya sedikit saat
dirangsang nyeri, kedua tangan pasien saat dirangsang nyeri bergerak ke sebelah kepala
pasien dan tungkai bawah bergerak tak beraturan. Pasien hanya bisa mengeram kesakitan.
Bagaimana penilaian kesadaran pasien menurut GCS :
a. E3 M4 V2
b. E2 M3 V2
c. E3 M4 V3
d. E2 M3 V3
e. E2 M4 V2
9. Pasien datang dengan keluhan gusi bengkak dan kulit terasa kering. Pasien diketahui pernah
mengalami cedera kepala 1 tahun sebelumnya dan mengalami kejang pasca trauma. Saat ini
pasien rutin minum obat anti kejang, obat apa yang menyebabkan keluhan tersebut :
a. Phenitoin
b. Diazepam
c. Carbamazepine
d. Phenobarbital
e. Asam Valproat
10. Pasien laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air besar. Nyeri dikatakan
sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan ini dikatakan hilang timbul dan kadang disertai darah.
Pasien sudah pergi berobat dan minum antibiotika. Pemeriksaan fisik suhu 38oC, nyeri ketok
pinggang kanan. Pada pemeriksaan lab dotemukan Hb 12 gr/dL, leukosit 12.300, trombosit
270.000, sedimen urin menunujkkan eritrosit sebanyak 10-20/lp. Pemeriksaan penunjang
awal yang diperlukan untuk menunjang diagnosis:
a. Foto polos abdomen
b. USG abdomen
c. IVP
d. Kultur urin
e. Biopsi ginjal
11. Wanita 30 tahun mengalami luka bakar, compos mentis, tidak sesak. Luas luka bakar 40%
derajat II. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini:
a. Morfin IV
b. Ketorolac IV
c. Metamizol IV
d. Antibiotik spectrum luas
e. Infus RL 4mL/ kgBB / luas luka bakar
12. Seorang ibu membawa anak berusia 3 minggu datang ke RS karena keluar cairan dari
pusar. Dari pemeriksaan fisik: sehat baik, tidak panas, tidak sesak, ditemukan keluar
cairan berwarna bening kekuningan. Tidak ditemukan tanda-tanda peradangan pada
pusar. Apa diagnosis yang tepat?
a. Ductus uracus percutaneus
b. Ekstropia buli-buli
c. Hernia umbilicus
d. Omphalocele
e. Omphalitis
13. Pasien 18 tahun. Riwayat trauma 7 hari yang lalu. Mengeluh sakit pada bahu kiri, makin
sakit, tidak bisa digerakkan, radiologi:
a. Trauma
b. Osteomyelitis
c. Keganasan
d. Degenerative
e. Imune
14. Pasien fraktur femur, pendarahan 1500 mL, TD 70/40 mmHg, N 140x/menit, RR 28
x/menit. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini:
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Alkalosis respiratoric
e. Acidosis metabolic + acidosis respiratorik
15. Pasien dengan fraktur femur kanan kiri, TD 70/40 mmHg, N 140 x/menit, RR 28 x/menit.
Resusitasi?
a. RL sampai normovolemik
b. RL 1000mL cepat lalu transfuse whole blood
c. Whole blood sesuai perkiraan
d. PRC sesuai perkiraan
e. Plasma expander 1000 mL lalu transfuse PRC
16. Pasien 58 tahun mengeluh luka pada kaki kanan sejak 2 minggu yang lalu, bernanah.
Menderita DM sejak 10 tahun yang lalu. PF: Tax 38oC. Lab: GDS 430, Hb 13. Radiologi:
bentukan udara bebas dan destruksi tulang. Diagnosis?
a. DM + ulkus pedis
b. DM + osteomyelitis
c. DM + gangrene pedis
d. DM + selulitis
e. DM + myositosis
17. Pasien perempuan 20 tahnun dibawa ke RS oleh karena penurunan kesadaran setelah
terjatuh aat KLL 3 jam SMRS. TD 90/50 mmHg. N 120 x/menit T 37,4oC. Pd pemeriksaan
fisik mata membuka dengan rangsang nyeri, fleksi abnormal (+), hemiparese (+), suara
mengerang. Pupil anisokor kanan 5mm kiri 3 mm. Penanganan yang paling tepat?
a. Menjelaskan ke keluarga tentang kondisi pasien
b. Cegah cedera kepala primer
c. Cegah cedera kepala sekunder
d. Pertahankan jalan nafas dan beri oksigen
e. Imobilisasi cervical
18. Pria 65 tahun, tiba-tiba tidak sadar saat menonton televisi, terdengar suara mendengkur. Apa
yang menyebabkan?
a. Henti nafas
b. Hipoventilasi
c. Obstruksi hidung
d. Obstruksi jalan nafas
e. ?
19. Pasien KLL dibawa ke UGD oleh polisi setelah mengalami KLL. Pasien trauma kepala dan
fraktur terbuka femur kanan kiri, pendarahan massif, TD tidak terukur, denyut nadi sulit
teraba, nafas gasping, akral dingin, pucat dan basah. Apa yang dilakukan?
a. Memberi penjalasan pada keluarga bahwa pasien telah meninggal
b. Meminta polisi membuat visum et repertum
c. Lakukan resusitasi jantung paru otak
d. Lakukan nafas buatan
e. Lakukan pijatan jantung luar
20. Pasien KLL dibawa ke UGD oleh polisi setelah mengalami KLL. Pasien trauma kepala dan
fraktur terbuka femur kanan kiri, pendarahan massif, TD tidak terukur, denyut nadi sulit
teraba, nafas gasping, akral dingin, pucat dan basah. Bagaimana tanda henti jantung yang
paling mudah ditemukan?
a. Tidak teraba nadi di pergelangan tangan\
b. Tidak teraba nadi di leher
c. Tidak merespon dengan rangsang nyeri
d. Henti nafas
e. Tidak sadar
21. Pasien laki-laki 28 tahun dibawa ke RS setelah mengalami KLL. Pasien merupakan
penumpang yang duduk di belakang kursi supir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, pemeriksaan thorax dbn. TD 90/50 mmhg, N 140 x/mnt, RR 24 x/mnt.
Didapatkan seat bealt sign (+), dari pemeriksaan abdomen defans muscular (+) di seluruh
lapangan perut, perkusi Traube dull (+), tanda Kehr (+), dari pemeriksaan RT didapatkan
tonus sfingter ani menurun dan terdapat overriding prostat. Dari x-ray: free air subdiafragma
(+). Organ yang terkena trauma?
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Lien, usus, uretra
d. Hepar, vesika urinaria, usus
e. Vesika urinaria, lien, prostat
22. Pasien akan menjalani bedah minor berupa Eksisi lipoma. Ketika proses injeksi anastesi
lokal, tiba-tiba pasien menjadi kejang, tidak sadar, dan mengalami henti nafas. Bagimana
cara memberi nafas buatan?
a. Pasien terlentang, lengan digerakkan
b. Pasien terlentang, menekan dada
c. Pasien terlentang, menekan dada dan perut bergantian
d. Bebaskan jalan nafas, berikan O2 melalui masker
e. Bebaskan jalan nafas, mouth to mouth
23. Seorang wanita 28 tahun mengeluh ada benjolan di leher. Keluhan suit tidur, berkeringat
banyak, makan banyak, tapi berat badan turun. Mata menonjol (+). Pada pemeriksaan fisik
benjolan didapatkan mengikuti gerak menelan. Apakah kemungkinan diagnose pasien ini?
a. Struma difusa
b. Struma uninodosa toksik
c. Struma uninodosa nontoksik
d. Struma multinodosa toksik
e. Struma multinodosa nontoksik
24. Seorang pria berusia 18 tahun datang diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan
bengkak dan nyeri di bahu kiri, setelah jatuh 7 hari yang lalu. Rasa nyeri dirasakan
semakin parah sampai pasien tidak dapat menggerakkan bahu kirinya. Hasil pemeriksaan
foto humerus kiri pasien adalah seperti gambar di bawah ini. Apakah kemungkinan
penyebabnya?
a. Trauma
b. Keganasan
c. Infeksi
d. Degenerative
e. Proses imun
(sorry, nyari gambar yg mirip ga nemu)
25. Seorang wanita, usia 35 tahun, dibawa suaminya ke UGD dengan luka bakar derajat II
40% akibat ledakan gas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, TD 100/60
mmHg, Nadi 120x/mnt, RR 20x/mnt, tidak sesak nafas. Penanganan pertama yang
dilakukan adalah:
a. Morfin iv
b. Ketorolac iv
c. Metamizol iv
d. Antibiotik spectrum luas
e. Infus RL 4 cc/kgBB/luas luka bakar
26. Seorang bayi usia 3 minggu dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari
umbilikus. Bayi lahir normal cukup bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
bayi tampak baik, aktif, tidak demam, tidak sesak. Saat ini tali pusat sudah puput. Pada
pusat tampak keluar cairan berwarna kuning jernih. Tidak didapatkan tanda-tanda infeksi.
Kelainan apa yang kemungkinan terjadi pada bayi tersebut?
a. Ductus urakus persisten
b. Ekstrofia buli-buli
c. Hernia umbilikalis
d. Omphalocele
Omphalitis
27. Seorang pria, usia 65 tahun, mengalami penurunan kesadaran saat di tempat tidur. Pada
pemeriksaan fisik, dengan rangsang nyeri didapatkan mata membuka sedikit, tangan
bergerak di samping kepala dan kaki bergerak ke arah tidak beraturan dan pasien
merintih kesakitan. GCS pada pasien:
a. E2M5V3
b. E3M5V2
c. E2M4V3
d. E2M5V2
e. E2M4V2
28. Seorang perempuan, usia 25 tahun dibawa ke UGD setelah kecelakaan motor 30 menit
yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien dapat membuka mata dengan
perintah verbal, menunjuk lokasi yang nyeri tetapi mengalami disorientasi ketika
berbicara. Berapakah skor GCS?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E2M5V4
d. E3M4V4
e. E3M5V5
29. Seorang laki-laki usia 48 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri dan terasa
panas saat BAK sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan kadang BAK
disertai darah. Pasien sudah berobat dan diberi antibiotic, namun tetap kambuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tax 380C dan nyeri ketok pinggang +. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12 g/dl, leukosit 12.300/ml, trombosit 240.000/ml, dan
eritrosit 10-20/lpb. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Foto polos abdomen
b. USG abdomen
c. IVP
d. Kultur urine
e. Biopsy ginjal
30. Seorang wanita, usia 23 tahun, datang ke UGD RS dibawa oleh polisi dengan penurunan
kesadaran. Riwayat kecelakaan sepeda motor 30 menit yang lalu. Menurut saksi, korban
terbentur di kepala saat kejadian. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD=130/80 mmHg,
N= 88 x/mnt, RR=22x/mnt, Tax= 38,7 C. Korban membuka mata dengan perintah verbal,
dapat melokalisir nyeri, dan disorientasi dalam berbicara. Pada CT-Scan kepala
didapatkan gambaran perdarahan dengan bentuk bulan sabit (konkaf) pada regio lobus
frontalis dan gambaran edema otak. Lokasi perdarahan yang paling mungkin pada kasus
tersebut:
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural
c. Hematoma sub-arachnoid
d. Hematoma fossa posterior
e. Hematoma intracerebral
31. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran setelah
kecelakaan 30 menit yang lalu. Korban diketahui merupakan penumpang yang duduk di
belakang supir. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 80/50 mmHg; nadi 112x/menit; RR
28x/menit; Tax 37.50C. Didapatkan pula conjungtiva anemis; pemeriksaan thorax dalam
batas normal; pemeriksaan abdomen terdapat seat belt sign (+), defans muskular di
seluruh kuadran abdomen (+), tanda Kehr (+), Traube space dullness (+); dan pada
pemeriksaan colok dubur terdapat penurunan tonus sfingter ani, overriding prostat (+).
Pada foto thorax didapatkan free air subdiafragma. Organ kemungkinan mengalami
trauma adalah:
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Hepar, usus, VU
d. Lien, usus, urethra
e. Lien, VU, prostat
32. Seorang perempuan, usia 28 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan jantung
berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu, diikuti keluhan seperti kesulitan tidur, badan
terasa panas, penurunan berat badan 10 kg dalam 1 bulan ini. Pemeriksaan fisik TD
150/90mgHg, nadi 120 x/menit, suhu 37.40C. Didapatkan pula gejala mata menonjol,
terdapat benjolan di leher ikut bergerak ketika menelan, extremitas tremor. Diagnosis
pasien tersebut?
a. Struma difusa
b. Struma uninodusa toksik
c. Struma uninodusa nontoksik
d. Struma multinodusa toksik
e. Struma multinodusa nontoksik
33. Bayi perempuan, usia 3 hari, dibawa ke puskesmas dengan keluhan benjolan di belakang
kepala. Bayi lahir spontan di bidan, BBL=3200 gr, dengan waktu persalinan yang agak
lama karena ibu kehabisan tenaga saat mengejan. Setelah lahir, gerak bayi cukup kuat,
langsung menangis kencang, dan langsung menyusu pada ibu. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan di occipital ukuran 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati
garis tengah. Apa diagnosis kasus tersebut:
a. Spina bifida
b. Caput succedanum
c. Meningocele
d. Cephal hematom
e. Omphalocele
34. Pasien laki-laki KLL trauma kepala dan patah tulang terbuka femur dekstra dan sinistra.
Perdarahan masif, TD tidak terukur, nadi tidak teraba, apa yang anda lakukan
a. Menghubungi keluarga pasien kalau pasien sudah meninggal
b. Menghubungi polisi dan minta VER
c. Resusitasi jantung paru dan otak
d. Pijat jantung luar
e. Infus RL
35. Laki2 40th, patah tulang femur terbuka kanan kiri, pendarah masif, tensi 70/40 mmhg, N
: 120x, RR : 28x/menit. Akral dingin, pucat, basah. Resusitasi yang tepat?
a. RL sampai keadaan normovolemik
b. RL 1000 ml, diganti whole blood
c. RL 1000 ml, diganti PRC
d. Whole blood sampai perdarahan berhenti
e. Fresh frozen sampai dngn perdarahan berhenti.
36. Laki2 34 th korban KLL. Pemeriksaan fisik : trauma kepala dan OF femur dextra +
sinistra disertai perdarahan masif. Tekanan darah tdk terukur, nadi sulit diraba, nafas
gasping, akral dingin, pucat, basah. Pemeriksaan untuk menentukan px henti nafas dgn
cara??
a. Tidak teraba denyut arteri pergelangan tangan.
b. Tdk ada reaksi dengan rangsangan nyeri
c. Tdk teraba denyut arteri pada leher
d. Tidak bernafas
e. Tidak sadar
37. wanita 25 th paska histerektomi di RS. KU CM. Hb 6 g/dl. Di tranfusi wb 1 kolf, setelah
15 menit kemudian px mengeluh gatal & sesak. Pmx didapatkan dispneu, anemis (+),
urtikaria (+), TD 70/40 mmHg, nadi kecil, terapi yg tepat adalah?
a) Antihistamin & steroid
b) Digitalis + Diuretika
c) AB dosis tinggi
d) 02 100 % + adrenalin
e) Analgetik
38. wanita 25 th paska histerektomi di RS. KU CM. Hb 6 g/dl. Di tranfusi wb 1 kolf, setelah
15 menit kemudian px mengeluh gatal & sesak. Pmx didapatkan dispneu, anemis (+),
urtikaria (+), TD 70/40 mmHg, nadi kecil, terapi yg tepat adalah?
a) Antihistamin & steroid
b) Digitalis + Diuretika
c) AB dosis tinggi
d) 02 100 % + adrenalin
e) Analgetik
39. Pasien usia 17 tahun datang ke UGD karena kecelakaan lalu lintas dengan fraktur femur
dextra perdarahan masif. Tensi 70/40 Nadi 140 x/mnt Nafas 28 x/mnt. Akral hangat dan
basah. Komplikasi yang mungkin bila syok tidak tertangani….
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolic dan respiratorik
40. Seorang laki-laki 40 tahun datag ke UGD RS karena fraktur terbuka pada femur kanan
dan kiri disertai perdarahan masif. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 70/40
mmHg, Nadi 140 x/mnt kecil, Nafas 28 x/mnt, akral pucat dingin dan basah. Apakah
resusitasi cairan yang pertama diberikan?
a. Pemberian RL cepat sampai normovolemik
b. Pemberian RL 1000 ml cepat, dilanjutkan WB
c. Pemberian plasma expander 1000 ml cepat, dilanjutkan PRC
d. Pemberian WB disesuaikan dengan kemungkinan banyaknya perdarahan
e. Pemberian FFP disesuaikan dengan kemungkinan banyaknya perdarahan
41. Seorang wanita 35 tahun dibawa ke Puskesmas oleh suaminya karena luka bakar akibat
kompor meledak. Dari pemeriksaan fisik pasien sadar, tidak sesak nafas, Tensi 100/60
mmHg, Nadi 120 x/mnt, Nafas 20 x/mnt, luka bakar grade 2, perkiraan luas 40%.
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Memberikan antipirtik
b. Memberikan ketorolac
c. Memberikan metamphiron
d. Memberikan antibiotic broad spectrum
e. Memberikan infuse RL 40 cc/ kgBB/ luas luka bakar
42. pasien kecelakaan duduk dibelakang supir seat belt sign (+) defeans muskular,
overriding prostat, kehr sign (+), free air subdiafragma. Organ mana yg terkena?
a) …
b) …
c) …
d) …
e) …
43. seorang perempuan berusia 17 th diantar ibunya ke puskesmas setempat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi tidak teraba & tidak didapatkan hembusan
nafas serta denyut jantung tidak ada. Pmx yg saudara lakukan untuk memastikan
keadaan perempuan tersebut adalah?
a) Henti jantung
b) Henti nafas
c) Refleks pupil negatif
d) Refleks kornea negatif
e) Refleks okulovestibular negatif
44. laki-laki 53 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri kepala stelah jatuh dari
ketinggian 3 meter sejak 1 jam yg lalu. Tidak terjadi penurunan kesadaran sat kejadian,
pasien sempat muntah sat perjalanan ke RS. Pasien mengatakan seperti melihat bintang,
merasa canggung, bingung & gerakannya terlihat lambat. Pmx fisik px tampak lemah.
TD 128/86, N 100x/m, RR 12 x/m. pada pmx saraf kranial tidak ada kelainan. Dokter
merencanakan CT scan pada psien ini. Alasan yg paling tepat dilakukan CT scan adalah?
a) Menentukan letak lesi
b) Mengetahui aliran listrik otak
c) Mengetahui tingkat kesadaran
d) Mengetahui kelainan saraf perifer
e) Sebagai dasar pemeriksaan selanjutnya
45. Px laki-laki 48 th datang dengan keluhan pucat & badan lemah sejak 1 bln. Sejak 1 th yg
lalu px mengeluhkan berak darah segar & mendapat obat yg dimasukkan dari dubur.
Pmx vital sign normal. pmx lab Hb 8, leukosit 4200, trombosit 400.000. penyebab
anemia Px ini?
a) Perdarahan
b) Penyakit kronis
c) Efek samping obat
d) Autoimun
e) Kekurangan zat besi
46. seorang laki-laki 40 th datang ke UGD RS dengna patah tulang femur kanan & kiri. TD
70/40, N 140x/m kecil RR 28 x/m, akral dingin, pucat & basah. Resusitasi yg tepat
adalah?
a) RL cepat sampai keadaan normovolemik
b) RL 1000 mL cepat, dilanjutkan tranfusi whole blood
c) Plasma expander 1000 mL cepat, dilanjutkan PRC
d) Tranfusi whole blood sesuai dengan perkiraan jumlah perdarahan
e) Tranfusi FFP sesuai dengan jumlah perkiraan perdarahan
47. Px laki-laki 35 th datang ke UGD RS diantar polisi karena KLL. Pada pmx fisik
didapatkan trauma kepala & patah tulang femur kanan & kiri dengan perdarahan masif,
tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas gasping, akral dingin & pucat. Pmx untuk
menentukan henti jantung?
a) Tidak teraba arteri diipergelangan tangan
b) Tidak ada reaksi saat rangsang nyeri
c) Tidak teraba arteri di leher
d) Tidak bernafas
e) Tidak sadar
48. Laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan patah tulang femur kanan kiri dan
pendarahan masif. Pemeriksaan fisik TD 70/40 N 140 x/m kecil RR 28 x/m. akral dingin
pucat basah. Terapi resusitasi cairan yang diberikan:
a) pemberian RL cepat sampai keadaan normovolemik
b) pemberian RL 1000 mL+tranfusi whole blood
c) pemebrian plasma expander+tranfusi PRC
d) pemberian tranfusi whole blood sesuai dengan perkiraan pendarahan
e) pemberian tranfusi FFP sesuai dengan perkiraan perdarahan
FK WILAYAH 6
1. Seorang ibu datang dengan keluhan kandung kemih masih terasa penuh walaupun sudah
kencing, kadangkala juga dirasakan air kencing menetes. Riwayat bersalin dengan
bantuan vakum 2 minggu yang lalu. Diagnosisnya adalah :
a. Inkontinensia stress
b. Inkontinensia desakan
c. Inkontinensia kontinu
d. Inkontinensia usia lanjut
e. Inkontinensia reflex
2. Kasus sama dengan diatas. Proses yang terjadi adalah :
a. Otot detrusor terlalu aktif
b. Otot detrusor kontraksi ringan
c. Hiperrefleks otot detrusor
d. Fistula vesiko vaginal
e. …………………………
3. Kasus sama dengan diatas. Terapi yang diberikan adalah :
a. Pemberian estrogen
b. Pemberian anti kolinergik
c. Pelatihan otot dasar panggul
d. Perbaikan fistula
e. ……………………………….
4. Seorang ibu datang dengan keluhan tidak bisa kentut dan BAB. Riwayat melahirkan di
dukum. Diagnosisnya :
a. Retensi alvi
b. Retensi urin
c. Inkontinensia urin
d. Inkontinensia alvi
e. ………………..
5. Sama dengan kasus diatas. Operasi yang dilakukan adalah :
a. Colostomy
b. Implantasi sfingter
c. Sfingteroplasty
d. Dynamic …….
e. ……………………
6. Sama dengan kasus di atas. Tindakan yang dilakukan setelah operasi adalah :
a. Pemberian antibiotic oral
b. Pemberian antibiotic parenteral
c. Stool softner
d. Tidak boleh makan makanan berserat
e. ………………………
7. Anak-anak tersedak dengan biji mente. Retraksi interkostal (+), sianosis (+), pernafasan
cuping hidung (+), stridor inspiratoar (+). Tata laksana awal :
a. Heimlich maneuver
b. Krikotiroidoktomi
c. Ekstraksi digital
d. Rujuk
e. Trakheostomi
8. Anak-anak tersedak dengan biji mente. Retraksi interkostal (+), sianosis (+), pernafasan
cuping hidung (+), stridor inspiratoar (+). Sudah dilakukan maneuver untuk
mengeluarkan sumbatan namun tidak bisa. Kemungkinan menyumbat bronkus dan
mobile. Berdasarkan Jackson, sumbatan ini disebut dengan :
a. Inspiratory valve ……
b. Ekspiratory valve ……
c. Intermitten valve …….
d. ……………..
e. ………………………..
9. Pasien datang dengan nyeri perut, mual muntah, metalik sound (+). Pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan adalah :
a. BNO
b. BNO-IVP
c. BNO 3 posisi
d. USG
e. ………………………….
10. Seorang laki-laki sedang menonton tv sambil makan. Kemudian ia tertawa dan terbatuk-
batuk. Mekanisme yang terjadi adalah :
a. Faring tertutup saat makan
b. Uvula tertutup saat makan
c. Epiglotis terbuka saat makan
d. Sfingter esophagus atas terbuka saat makan
e. Sfingter esophagus bawah terbuka saat makan
11. Pasien post laparotomi dengan general anestesi. 6 jam berikutnya pasien belum flatus.
Anjuran untuk pasien adalah :
a. Boleh makan dan minum
b. Tidak boleh makan namun bisa minum
c. Observasi dan tidak boleh makan dan minum
d.
12. Kasus mengarah ke appendicitis. Nyeri tekan lepas pada kanan bawah..Tanda apa itu?
a. Rovsing sign
b. Turtle sign
c. Puddle sign
13. Pasien datang dengan tidak puas saat BAB dan lebih enak terasa setelah flatus, RT :
teraba massa 10 cm dari anal verge. Diagnosisnya :
a. Ca recti 1/3 distal
b. Ca recti 1/3 medial
c. Ca recti 1/3 proksimal
d. Ca colon
e. Ca rectosigmoid
14. Laki-laki mengalami kecelakaan mobil. Pada saat kecelakaan pasien pingsan, tidak lama
kemudian pasien sadar namun tidak ingat kejadian yang sudah terjadi. Tiba-tiba pasien
mengalami penurunan kesadaran, raccoon eye (+). Diagnosisnya adalah :
a. EDH
b. SDH
c. Perdarahan subarachnoid
d. Perd,intraserebral
e. ……………………………..
15. Wanita datang dengan keluhan ada benjolan didada, nyeri, ada secret kuning keluar dari
benjolan. Dianjurkan untuk biopsy. Sel yang didapatkan adalah :
a. Leukosit PMN
b. Limfosit B
c. Limfosit T
d.
16. Perempuan 48 tahun mengeluh selalu ingin kencing dan tidak sadar celananya basah
sendiri. Terapi yang diberikan :
a. Pemberian estrogen
b. Pemberian antikolinergik
c. Pelatihan otot panggul
d. Pemasangan kateter + anti kolinergik
e. ……………………
17. Seorang laki-laki usia 60 tahun, MRS dengan keluhan sulit berkemih disertai nyeri. 1
Hari sebelumnya pasien jatuh terduduk dengan selangkangan membentur palang sepeda.
Pada pemeriksaan fisis ditemukan perut bawah membengkak, hematom pada perineum
dan scrotum serta ditemukan darah di ostium urethra eksterna. Apa Diagnosis untuk
pasien tersebut diatas ?
a. Ruptur Testis
b. Ruptur Scrotum
c. Ruptur Vesika urinaria
d. Ruptur Urethra Posterior
e. Ruptur Urethra Anterior
18. Pasien laki-laki 18 tahun, MRS dengan keluhan nyeri Tungkai kiri bawah. 1 jam
sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisis tampak
tungkai kiri bawah tegang , mengkilap, nyeri dorsofleksi pergelangan kaki kiri (+), nyeri
sumbu (+) 1/3 proximal tungkai kiri bawah, A. dorsalis pedis teraba lemah. Jika terdapat
sarana dan prasarana yang memadai ditempat anda, tindakan yang pertamakali anda
lakukan adalah?
a. Pemasangan ORIF Cruris
b. Fasiatomi
c. Amputasi
d. Pemberian heparin intravena
e. Pemberian manitol
19. Seorang pria datang ke jamuan makan malam dan tersedak. Ia meminta tolong dengan
memberikan isyarat. Disana ada seorng doktr dan dokter tersebut menyuruh pria tersebut
untuk batuk sekuat mungkin agar makanan tersebut keluar namun tidak keluar juga.
Pasien kemudian terjatuh dan tidak sadar. Hal yang harus dilakukan
a. Heimlich manuver
b. Melakukan intubasi
c. Melakuikan RJPO
d. Mengeluarkan benda asing dengan menggunakan jari sebisa mungkin
e. membantu dengan napas buatan.
20. Seorang laki2 berusia 50an datang karena bengkak pada tungkai bawah hingga kedua
kakinya. Pasien juga mengeluihkan sesak napas bila berjalan jauh. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai TD 10/90 HR RR dbn. Dokter memutuskan untuk memberikan diuretik.
Diuretik apa yang diberikan?
a. Manitol
b. Thiazide
c. Spironolakton
d. Furosemide
e. Acetazolmide
21. Pasien laki-laki usia 25 tahun mengalami kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan patah tulang terbuka paha kanan. Tekanan darah 90 mmHg, Nada 160 kali/
menit, akral teraba dingin dan pernafasan 40 kali/ menit. Berapakah perkiraan darah yang
hilang (estimated blood volume) pada pasien diatas?
a. 5 %
b. 10 %
c. 20 %
d. 30 %
e. 40 %
22. Seorang laki2 23 thn dibawa k UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas.
Dengan rangsang nyeri os tidak membuka mata, hanya mmengerang dan melakukan
fleksi normal. Berapa skor GCS?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 10
e. 12
23. Pasien laki2 masuk dengan keluhan nyeri perut kanan atas, tidak menjalar. Dialami sejak
1 minggu yang lalu. Tidak ada ikterus. Diagnosa?
a. Kolelitiasis
b. Batu ginjal
c. Batu ureter
d. Batu buli2
e. ?
24. Laki2 40 thun dibawa k RS karena kecelakaan lalu lintas karena terbentur stir mobil, CM,
nyeri perut, perut bagian depan terasa tegang, seat belt sign +,pada RT teraba sebelah kiri
atas ... . diagnosis ?
a. Ruptur lien, hepar, ginjal
b. Ruptur vesica urinaria, prostat, hepar
c. Ruptur prostat, ginjal, hepar
d. Ruptur lien, vesica urinaria, prostat
e. ?
25. Pasien datang dengan luka bakar 40% resusitasi yang digunakan adalah :
a. BB x luas luka bakar
b. BB x %luka bakar x 4 ml
26. Laki-laki 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan rasa nyeri pada paha kanan. Pada
pemeriksaan ditemukan posisi tungkai fleksi, abduksi dan eksternal rotasi. Diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. Fraktur caput femur
b. Fraktur Shift femur
c. Dislokasi anterior caput femoris
d. Dislokasi posterior caput femoris
e. Dislokasi sentral pelvic
27. Bayi berumur 1 bulan dibawah oleh orang tuannya karena keluar air kencing dari pusar
setiap kali kencing atau menangis. Pada pemeriksaan fisis ditemukan lubang di
umbilicus. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. Duktus venosus persisten
b. Duktus wollfian
c. Duktus mulleri
d. Sinus urogenital
e. Sinus urakus
28. Seorang Laki-laki datang rumah sakit dengan keluhan nyeri pada tumit yang dialami
setelah menjinjit ketika bermain basket. Pada pemeriksaan fisis didapatkan pasien tidak
mampu melakukan plantar fleksi. Diagnosis untuk kasus diatas adalah
a. Ruptur tendo Tibialis anterior
b. Ruptur tendo Tibialis posterior
c. Ruptur tendo Achiles
d. Ruptur tendo Soleus
e. Ruptur tendo fleksor digitorum longus
29. Pasien masuk rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalulintas, estimasi perdarahan
1000 cc. Terapi cairan yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. 1 koloid 2 kristaloid
b. 2 koloid 1 kristaloid
c. 2 koloid 3 kristaloid
d. 2 koloid 1 kristaloid
e. 1 koloid 1 kristaloid
30. Laki-laki 25 tahun masuk UGD karena digigit ular, pada pemerikasaan fisis ditemukan
edem dan eritem panjang sekitar 30 cm dengan bercak perdarahan. Derajat luka gigitan
ular tersebut adalah
a. 0
b. I
c. II
d. III
e. IV
31. Laki-laki 50 tahun tersedak biji salak, hingga sulit bernafas dan wajah berwarna biru.
Tindakan yang pertama kali dilakukan adalah
a. Bronchscopy manufer
b. Trachea manufer
c. Tracheotomi
d. Hemlik manufer
e. Intubasi
32. Laki-laki mengalami luka tikam di axillaris posterior dekstra, pada pemeriksaan tanda
vita tekanan darah 110/ 70, nadi 110 kali/ menit pernafasan 24 kali permenit.
Pemeriksaan fisis terdengar bunyi angin melalui luka, Perkusi dextra hipersonor, bunyi
pernafasan menjauh, gerakan nafas kanan tertinggal dibandingkan yang kiri. Tindakan
awal yang dilakukan pada pasien tersebut diatas adalah
a. Pemberian Oksigen
b. …………….
c. Thorakotomi
d. ……………….
e. Needle thoracosintesis + chest tube