Soal UKDI Kardiovaskuler

37
Fakultas Kedokteran Bimbingan UKDI Universitas Mulawarman KUMPULAN SOAL UKDI JANTUNG dan PEMBULUH DARAH Pembimbing : dr. M. Furqon, Sp.JP 1

description

Kumpulan soal-soal kardiovaskuler CBT UKDI

Transcript of Soal UKDI Kardiovaskuler

Page 1: Soal UKDI Kardiovaskuler

Fakultas Kedokteran Bimbingan UKDI

Universitas Mulawarman

KUMPULAN SOAL UKDI

JANTUNG dan PEMBULUH DARAH

Pembimbing :

dr. M. Furqon, Sp.JP

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman

Samarinda

2013

1

Page 2: Soal UKDI Kardiovaskuler

KUMPULAN SOAL UKDI

JANTUNG dan PEMBULUH DARAH

1. Seorang laki-laki berumur 56th mengeluh sesak sejak 2 minggu. Sesak timbul saat

melakukan aktivitas dan istirahat minimal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD

120/80mmHg, rr : 36x/mnt, ronki basah basal dan terdapat pitting udem pada ekstremitas

bawah. apa diagnosanya?

a. Gagal jantung kiri

b. Gagal jantung kanan

c. Gagal jantung kongestif

d. Kardiomiopati

e. Hipertensi pulmonal

2. Pasien datang dg keluhan batuk. Seminggu sebelumnya diberi captopril dan HCT.

Kemungkinan komponen yang meningkat pada pasien ini sehingga timbul keluhan batuk

adalah…

a. Angiotensin

b. Bradikinin

c. Renin

d. Prostaglandin

e. Histamin

3. Laki-laki usia 58 tahun diantar ke UGD karena mengalami nyeri dada sebelah kiri sejak

30 menit yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke bahu kiri dan lengan kiri, terasa

seperti tertindih benda berat. Keluhan ini sering dialami pasien sejak 3 tahun yang lalu

dan berkurang dengan pemberian obat dari dokter. Tetapi, kali ini keluhan pasien tidak

membaik dengan pemberian obat tersebut. Menurut anda, apakah obat tersebut yang

diberikan?

a. Nifedipin

b. Verapamil

c. Nitrogliserin

d. Propanolol

e. Aspirin

4. Pasien ♂, 63 th, mengeluh jantung berdebar-debar memiliki gambaran EKG seperti

gambar di bawah, TD 120/80 mmHg, HR 180 x/mnt, RR 21 x/mnt, t 36,5 0C. Apakah

diagnosis pasien?

2

Page 3: Soal UKDI Kardiovaskuler

a. Ventrikel takikardi

b. Supraventrikuler takikardi

c. Atrium takikardi

d. Atrium fibrilasi

e. Supraventrikuler fibrilasi

5. Seorang laki-laki mengalami penurunan kesadaran di warung kopi. Tidak ada denyut

nadi, tidak ada nafas. Oleh perawat dipasang EKG. Hasil EKG sebagai berikut :

Apa terapinya ?

a. Defibrilasi

b. Atropin

c. Kardioversi

d. Amiodaron

e. Epinefrin

6. Wanita 32 tahun ke poli jantung dengan keluhan sesak napas 1 bulan ini, bengkak

diwajah dan extremitas. Riwayat MRS dengan keluhan serupa 6 bulan yang lalu, tidak

rutin minum obat karena setelah minum obat sering kencing. Sempat direncanakan

pelebaran katup jantung tapi pasien takut. Pemeriksaan fisik TD=90/70 mmHg, N=75

x/menit, RR=24 x/menit, Tax=370C, JVP meningkat. Batas jantung kiri tidak melebar,

bising diastolic grade IV/VI di apex, thrill di apex. Pemeriksaan lain dalam batas normal.

Hepar 4 jari dibawah arkus costae, lien sulit teraba karena ascites, edem extremitas

bawah. EKG: irama sinus 75x, RAD, LAA, hipertropi ventrikel kanan. Hb=11

SGOT=200 Albumin 2,5 Kalium 3,2 Natrium 132. Diagnosisnya…

a. Gagal jantung akut

3

Page 4: Soal UKDI Kardiovaskuler

b. Gagal jantung kongesti

c. Gagal jantung sistolik

d. Gagal jantung kanan

e. Gagal jantung backward

7. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam

yang lalu. Nyeri menjalar ke punggung seperti ditusuk-tusuk. Nyeri berlangsung

>20menit. Tidak membaik dengan T inverted di lead II, III, avF. Diagnosisnya…

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Angina pectoris stabil

d. Kardiomiopati

e. Angina Pectoris tidak stabil

8. Wanita 58 tahun, datang ke ugd dengan keluhan berdebar sejak 2 hari yang lalu. tidak

membaik dengan istirahat, merasa kurang bertenaga. TTV 110/80, N 75x/’, RR 20x/’.

Gambaran EKG terdapat fibrilasi atrium, ventrikel respons 65-120x/’. Pemeriksaan Lab

Kalium 3,8, Natrium 144. Oleh dokter diberikan acetosal 100mg/hari. Pemberian acetosal

berfungsi untuk…

a. Mencegah iskemik arteri pada ekstremitas

b. Mencegah penyakit jantung koroner

c. Mencegah pembentukan trombus

d. Mencegah peningkatan tekanan darah

e. Mencegah terjadinya perdarahan

9. Wanita usia 48 tahun mengeluh dada berdebar-debar, riwayat hipertensi, edema, DM (-),

pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan EKG Atrial Fibrilasi dengan

bradikardi 50x/menit, terdapat bising diastolik grade III/IV apex. Diagnosisnya…

a. Tricuspid stenosis

b. Mitral Stenosis

c. Atrial regurgitasi

d. Mitral regurgitasi

e. Pulmonal stenosis

10. Wanita datang UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Diagnosis dokter old miokard infark.

Gambaran EKGnya…

a. ST elevasi

b. ST depresi

c. Q patologis4

Page 5: Soal UKDI Kardiovaskuler

d. T inverted

e. LBBB

11. Laki-laki 66 tahun, sesak, EKG=Q patologis. Periksaan tambahan…

a. Ur

b. Cr

c. Asam urat

d. Kolesterol

e. Troponin T

12. Pria 56 tahun, nyeri dada tembus ke belakang, hilang dengan istirahat. Diagnosis…

a. Angina stabil

b. Angina tidak stabil

c. STEMI

d. NSTEMI

e. Cardiomyopathy

13. Laki-laki 60 tahun. Nyeri dada kiri. Sakit terasa ditindih selama 2 jam, nyeri menjalar ke

punggung, berkeringat. TD 140/90, N: 110X/m, 24x/m. Pemeriksaan penunjang….

a. Cardio marker

b. ECG

c. Foto Rontgent

d. Echocardiografi

e. Coronary cardiografi

14. SVT dilakukan, TD 110/60, HR 180, HR: 28

a. Kardioversi

b. Defibrilator

c. Resusitasi cardio paru

d. Vagal maneuver

e. Cardiac thump

15. Pasien laki2 56th, datang ke PKM dng keluhan nyeri dada kiri yang menembus

kebelakang semenjak 2mgg yang lalu. Nyeri tidak hilang meskipun saat istirahat. EKG

dalam batas normal. Diagnosis pasien tersebut:

a. Angina pectoris stabil

b. Angina pectoris unstable

c. STEMI

d. NSTEMI

e. Miokarditis5

Page 6: Soal UKDI Kardiovaskuler

16. Pasien perempuan 59 tahun datang tidak sadarkan diri, keluhan sesak nafas, bengkak di

kedua kaki sejak 2 minggu. Riwayat hipertensi 10 tahun jarang kontrol. TD 210/110

mmHg, N: 117, P: 24x/m. bunyi gallop +, ascites -, oedem tungkai -.

a. Segera Rujuk RS

b. Kasih obat HT segera

c. Menjelaskan bahwa pasien sedang dalam keadaan krisis hipertensi

d. Menanyakan kenapa pasien tidak berobat secara teratur

e. Segera periksa penunjang

17. Pria 40 tahun terdapat riw. HT terkontol sejak usia 18 tahun. Dilakukan pemeriksaan TD

oleh petugas didapatkan TD 120/80, kemudian pasien tidak mengkonsumsi obat. 2

minggu kemudian TD meningkat. Kesalahan pemeriksaan TD pada petugas?

a. Pemasangan manset terlalu kencang

b. Tidak dilakukan pemeriksaan TD ulang

c. Tidak melakukan perabaan A.radialis

d. Penurunan tekanan yang terlalu lama

e. Tidak membiarkan OS istirahat 10 menit sebelum pemeriksaan.

18. Seorang pria usia 67 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke

lengan kiri tembus ke belakang serta berkeringat dingin sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dada

sudah dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, hilang timbul selama 5-10 menit.

Pemeriksaan fisik terlihat sakit sedang, compos mentis, TD 140/80 mmHg, nadi

117x/menit irregular, bunyi jantung jauh,ronkhi basah halus di bagian basal paru. (Pada

soal tidak diberikan informasi tambahan EKG maupun profil cardiac enzim). Diagnosis ?

a. Angina pektoris stabil

b. MCI akut

c. Atipikal chest pain

d. Gastritis

e. GERD

19. Pria, 22 th. Datang berobat dengan keluhan kedua tungkai lemas sejak 1 hari yang lalu,

sebelumnya pernah mengalami keluhan yang sama. Pada PF kekuatan kedua tungkai

menurun. Pemeriksaan lab Na:136meq/dl. K:2,1meq/dl. Pemeriksaan hasil EKG yang

mungkin pada pasien ini adalah..

a. Gelombang U

b. Peaked and tall gel T

c. QRS melebar

d. VES bigemini6

Page 7: Soal UKDI Kardiovaskuler

e. QS Patologis

20. Seorang laki-laki usia 54 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada diatas ulu

hati. Nyeri dirasakan ½ jam yang lalu. Pasien adalah perokok berat dan mengalami

kurang tidur karena ada tugas kantor yang harus di kerjakan. Pada pemeriksaan EKG

terdapat depresi segmen ST di V5-V6. Pemeriksaan lab apa yang diperlukan untuk

menunjang diagnosis adalah

a. CRP

b. CKMB

c. Troponin

d. LED

e. Hitung jenis leukosit

21. Seorang laki-laki, ingin melakukan uji treadmill. Sebelumnya diminta latihan

hiperventilasi selama 1 menit. Setelah 30 menit latihan, pasien tidak dapat melanjutkan.

Kondisi diatas dikarenakan?

a. Perangsangan reseptor perifer

b. Peningkatan keasaman

c. Peningkatan tahanan jalan nafas

d. Penimbunan laktat yang berlebih

e. Hilangnya stimulasi kemoreseptor CO2

22. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah

dialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising

jantung (+). Diagnosis kelainan di atas adalah?

a. Kompensasi jantung

b. Dekompensasi ventrikel kiri

c. Dekompensasi ventrikel kanan

d. Atrial fibrilasi

e. Ventikel fibrilasi

23. Golongan obat hipertensi yang cocok pada pasien Hipertensi, DM, dan penyakit ginjal

adalah .......

a. Tiazid

b. ACEi

c. Beta blocker

d. ARB

e. Calsium Chanel blocker

7

Page 8: Soal UKDI Kardiovaskuler

24. Pasien sesak sejak 2 minggu yang lalu, makin berat sejak 2 hari ini, sesak dipengaruhi

aktifitas. Sering terbangun saat tidur, karena sesak dan batuk, JVP 5+2, TD 150/90, nf 32

x/i. Obat hipertensi pada pasien adalah:

a. Furosemid

b. Ditialzim

c. Amlodipin

d. Amiodaron

e. Clonidin

25. Pasien laki-laki, usia 50 tahun mengeluhkan kepala pusing dan mata berkunang-kunang.

TD 160/90. Riwayat asma (+). Obat yang menjadi kontraindikasi untuk pasien ini :

a. Golongan ARB

b. Golongan CCB

c. Golongan ACEI

d. Golongan Beta blocker

e. Golongan Diuretik

26. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki.

Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian Jantung serta dianjurkan untuk

dilakukan tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir

kontrol berobat sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapat TD 90/60, nadi 100x,

lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade

IV-V di apex. Pada EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left atrium

abnormality). Apakah penyebab kelainan yang terdapat di atas?

a. Hipertrofi atrium kanan

b. Hipertrofi ventrikel kiri

c. Katup mitral tidak menutup adekuat

d. Katup mitral tidak membuka secara maksimal

e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal

27. Pasien wanita usia 60 datang dengan riwayat DM. TD pasien 150/100. Pada pemeriksaan

EKG didapatkan dilatasi ventrikel. Terapi hipertensi yang tepat untuk pasien ini adalah…

a. Furosemid

b. Spironolakton

c. Ace inhibitor

d. Beta bloker

e. Ca chanel bloker

8

Page 9: Soal UKDI Kardiovaskuler

28. Wanita 57 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing. T 150/90, selama ini

pasien mengonsumsi amlodipin 5 mg 3x1. Reaksi terkait obat apa yang dialami pasien?

a. Dosis rendah

b. Dosis tinggi

c. Non adheren

d. Ineffective drug

e. Adverse drug reaction

29. Laki-laki 67 tahun datang ke poliklinik UMC dengan keluhan pusing dan sakit kepala

disertai telinga berdenging sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien sedang dalam

pengobatan aritimia atrium. Anti aritmia apa yang menyebabkan keluhan tersebut?

a. Kuinidin

b. Verapamil

c. Propanolol

d. Amiodaron

e. Prokainamid

30. Wanita dengan keluhan berdebar-debar. Pemeriksaan fisik T: 100/70, N: 128 irreguler.

Pemeriksaan EKG didapatkan QRS sempit dengan gelombang P banyak dan irreguler.

Diagnosis?

a. Atrial Fibrilasi

b. Atrial Flutter

c. Ventrikel Fibrilasi

d. Vitrikel Takikardi

e. Sinus Takikardi

31. EKG sadapan precordial V1 dipasang dimana?

a. ICS IV kanan sternal line

b. ICS IV kiri sternal line

c. ICS V kiri midcalvicular line

d. ICS V kiri midaxilar line

e. ICS V kiri anterior axilar line

32. Seorang pria, penurunan kesadaran mendadak, merokok (+), DM tidak terkontrol sejak

15 tahun yang lalu. HT (+). Pemeriksaan fisik: TD 180/110 mmHg, HR 80 x/menit, RR

18 x/menit, t 37oC. Terapi Hipertensinya?

a. Propanolol

b. Diltiazem

c. Nifedipin9

Page 10: Soal UKDI Kardiovaskuler

d. Captopril

e. Golongan CCB

33. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang tidak membaik

saat dibuat istirahat. Ayah pasien juga meninggal dalam usia muda (48 tahun) tiba-tiba.

Pada pemeriksaan fisik tampak CM, T 110/70 mmHg N 102x/menit RR 30x/menit. Pada

pemeriksaan EKG tampak ST elevasi pada lead II, III, avF. Pada pemeriksaan penanda

marker jantung terdapat peningkatan troponin T dan CKMB. Diagnosis untuk pasien

tersebut?

a. Gastritis

b. Angina stabil

c. Angina tak stabil

d. STEMI

e. NSTEMI

34. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar. Keluhan 3 jam

sebelumnya pasien tiba di RS. Dilakukan pemeriksaan EKG (setelah keluhan

menghilang). Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi dan T inversi dan 1 jam

kemudian gambaran tersebut menghilang pada pemeriksaan berikutnya. Pada

pemeriksaan penanda jantung troponin T > 0,4 ng/ml. Patofisiologi dari kasus di atas

adalah?

a. Ruptur aterosklerosis

b. Meningkatnya kebutuhan O2 miokardium

c. Spasme a.coronaria

d. Perforasi pembuluh aterosklerosis

e. Penebalan tunika media intima

35. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Sesak sejak 2 bulan ini

dan memberat 2 hari ini sampai tidur dengan bantal tinggi. Pasien mempunyai riwayat

HT 5 tahun dan rajin kontrol. Riwayat pengobatan terakhir 2 bulan yang lalu dan 1 bulan

ini tidak minum obat sama sekali. Pasien mengalami dispneu on effort 6 bulan ini dan

nokturia 2 bulan ini. pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit agak sangat T

160/100 mmHg N 108x/menit RR 32x/menit dangkal, afebris. Hepar lien dalam batas

normal. Edem kedua tungkai S1 S2 (-) S4 (+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan

hipertrofi ventrikel kiri dan strain. Atrium kiri membesar. Pada foto polos tampak jantung

membesar membentuk sepatu bood dan tampak bendungan paru. Diagnosis untuk kasus

di atas adalah:

a. Decompensatio cordis kiri NYHA klas I10

Page 11: Soal UKDI Kardiovaskuler

b. Decompensatio cordis kiri NYHA klas II

c. Decompensatio cordis kiri NYHA klas III

d. Decompensatio cordis kiri NYHA klas IV

e. Decompensatio cordis kiri NYHA klas I

36. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke RS UMM dengan keluhan sesak napas. Sudah 1

minggu ini pasien susah tidur terutama bila berbaring. Pada anamnesia, didapatkan pasien

punya riwayat HT 7 tahun yang lalu dan sejak 1 tahun yang lalu pasien mengeluh sulit

bernapas bila sedang berolahraga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien lemah,

pucat, ektrimitas dingin RR 48x/menit, N:104x/menit T: 170/80 mmHg didapatkan tanda-

tanda LVH dan gallop. Apa kemungkinan diagnosis yang paling sesuai?

a. Infark miokard

b. Kardiomiopati

c. Emfisema

d. Penyakit jantung HT

e. Edema paru akut

37. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1

tahun yang lalu. Keluhan dirasakan jika berjalan > 20 meter, pasian kadang pingsan dan

seminggu ini juga nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg N 112x/menit

RR 28x/menit t 37C. Pada perkusi didapatkan apeks bergeser ke lateral. Pada auskultasi

terdengar gallop (+). Apakah diagnosis dari pasien tersebut

a. Pneumonia

b. Gagal jantung

c. IMA

d. Pleuritis sicca

e. PPOK

38. Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar.

Pemeriksaan fisik dbn. Pada EKG didapatkan gel.P pisah dengan gelombang QRS dan

terdapat ST depresi pada V1-V2. Diagnosis dari pasien ini adalah

a. Ventrikel takikardi

b. Atrial takikardi

c. AV blok

d. STEMI

e. NSTEMI

39. Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri 30 menit,

menjalar ke lengan kiri. Riwayat perokok berat dan Hipertensi tidak terkontrol. Pada saat 11

Page 12: Soal UKDI Kardiovaskuler

ini kemungkinan terjadi episodik iskemik sehingga terjadi gangguan metabolism glukosa.

Kemungkinan perubahan metabolism yang akan terjadi adalah

a. NADH direduksi jadi NAD+ via gliseril-3-fosfat

b. Penurunan penggunaan glukosa secara keseluruhan

c. Hambatan piruvat oleh alosterik

d. Hambatan sintesis ATP dalam sitosol meningkat

e. Peningkatan oksidasi asam amino

40. Seorang wanita, 35 tahun, sesak saat berjalan agak jauh dan naik tangga. Bengkak kedua

tungkai, sebelumnya rutin mengkonsumsi obat hipertensi. Tensi sekarang 120/80 mmHg.

Foto thorax: cardiomegali. Penatalaksanaan yang tepat?

a. CCB & ACEi

b. CCB & kurangi asupan cairan

c. Diuretik & CCB

d. Diuretik & ACEi

e. Diuretik & Antiaritmia

41. Seorang pasien perempuan, usia 68 tahun, diantar keluarganya ke UGD dengan keluhan

nyeri dada menjalar ke lengan kiri ± 1 jam yang lalu disertai sesak nafas. Dahulu pernah

demikian, berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan fisik: TD 200/115 mmHg, N 80

x/menit, t 37oC. Pemeriksaan lab: Leukosit 13.000, CKMB 66 dl/nL, Troponin I 2,5

dl/nL. Riwayat HT dan DM (+) tidak rutin kontrol, thorax PA: kardiomegali dan edema

paru. Diagnosis?

a. Angina Pectoris

b. Infark Miokard

c. Unstable Angina

d. Pericarditis Sica

e. Tamponade Jantung

42. Pasien hipertensi, riwayat DM dan penyakit ginjal kronik. Terapinya?

a. ACEi

b. B blocker

c. ARB

d. Diuretik

e. CCB

43. Pasien hipertensi dengan atralgia (gout). Terapinya?

a. ACEi

b. B blocker12

Page 13: Soal UKDI Kardiovaskuler

c. ARB

d. Diuretik

e. CCB

44. Laki-laki berusia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan nyeri dada sejak 2

jam yll. Pasien riwayat merokok 2 bungkus/hari selama 30 tahun, minum minuman keras

(+), obat terlarang (+). LDL 240 mg/dL. Pada EKG ditemukan iskemi anteroseptal.

Faktor resiko paling dominan yang menimbulkan keadaan tersebut adalah...

a. Merokok

b. Konsumsi marijuana

c. Intake kalsium kurang

d. Minum alkohol

e. Obesitas

45. Seorang wanita, usia 34 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Pasien

sesak napas terutama sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengaku tidur dengan 2-3 bantal

agar tidak sesak dan sering terbangun karena batuk dan sesak. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan TD 180/120 mmHg, nadi 130x/menit, respirasi 30x/menit, suhu 36,80C, JVP

5+2 cmH2O, hepar teraba 2 cm di bawah arkus kosta, terdapat ronki basah halus di

bagian basal kedua paru, dan edema kedua tungkai. Terapi awal yang tepat adalah:

a. Furosemid

b. Spironolakton

c. Captopril

d. Digoxin

e. Valsartan

46. Seorang pria berusia 65 tahun mengeluh lemas serta demam selama beberapa minggu. Ia

menggunakan vulvular protesis 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan menunjukkan

petekie dada dan perut, kultur darah, kokus gram positif, katalase (+), koagulasi (-),.

Bakteri tidak bias memfermentasi manitol dan dihambatoleh novobioson. Kemungkinan

bakteri ini adalah ?

a. Streptococcus pneumonia

b. Streptococcus agalactial

c. Streptococcus aureus

d. Staphylococcus saphrophyticus

e. Staphylococcus epidermis

13

Page 14: Soal UKDI Kardiovaskuler

47. Seorang perempuan berumur 50 thn, dengan riwayat DM tipe 2 datang ke PKM.

Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150 mmhg. Terapi HT yang dipilih untuk pasien tsb

adalah

A. HCT

B. Bisoprolol+Hidroklorotiazid

C. Bisoprolol

D.Captopril

E. Amlodipine

48. Pasien laki-laki berusia 5o thn mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan

lengan kiri yang dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Dari PF didapatkan TD 170/100 mmhg,

N 90x/I, RR 20x/I, dan T 360C. Pengobatan awal yang tepat adalah

A. ISDN

B. Morfin

C. Oksigenasi

D. Verapamil

E. Aspirin

49. Pemeiksaan EKG dari seorang pasien yang melakukan General Check Up menunjukkan

N 80x/I aksis deviasi ke kanan, gelombang P normal, PR interval normal, segmen R di

lead V5sepanjang 25 mm, segmen ST Normal, dan gelombang T Normal. Maka

kesimpulan dari pembacaan EKG tersebut adalah?

A. Hipertrofi Ventrikel kanan

B. Hipertrofi Ventrikel kiri

C. Sindrome koroner akut

D. LBBB

E. RBBB

50. Seorang wanita 65tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak hebat sejak 1 minggu

yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit DM. Pemeriksaan fisik didapatkan TD

210/120mmHg dengan edema di kedua tungkai bawah, pitting edema (+), Paroksismal

nocturnal dispneu (+), ortopneu (+), Dispneu on effort (+). Pasien meminum obat

Hipertensi secara teratur. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi ventricular

respon. Diagnosis yang tepat adalah

a.Congestive heart Failure

b.Hipertensi Emergency

c.Gagal jantung kronik

d.Gagal ginjal Kronik14

Page 15: Soal UKDI Kardiovaskuler

e.Gagal ginjal akut

51. Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan dan bahu yang terasa

seperti tertusuk-tusuk. Kemudian pasien datang ke IGD dan dilakukan pemeriksaan EKG.

Diperoleh gambaran ST Elevasi pada II, III, aVF. Apa diagnosis pasien tersebut?

a. Angina pektoris stabil

b. Angina pektoris tak stabil

c. IMA inferior

d. IMA anterior

e. IMA posterior

52. Pasien dengan tekanan darah 150/90 mmHg. memiliki penyakit ginjal dan jantung. Sudah

mendapatkan terapi selama 2 minggu, namun mengeluhkan batuk kering. Obat hipertensi

yang tepat :

a. Captopril

b. HCT

c. Losartan

d. Spironolakton

e. –

53. Pasien datang dengan keluhan sesak dan bengkak pada kedua kaki. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan JVP meningkat. Sesak pasien membaik dengan posisi semi-fowler.

Penatalaksaan lain pada pasien ini selain diuretik lini pertama adalah?

a. Beta blocker

b. Calcium channel blocker

c. Nitrogliserin I.V.

d. ARB

e. –

54. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak lama, ada batuk kering lama. Pasien tidak

memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan lab didapatkan: kolesterol 350. Obat hipertensi

yang tepat untuk pasien ini adalah?

a. ACE inhibitor

b. ARB

c. Calcium channel blocker

d. Diuretik

e. –

55. Pasien mengeluh pusing. Riwayat DM dan HT. TD: 160/100. TD harus diturunkan

sampai?15

Page 16: Soal UKDI Kardiovaskuler

a. 140/100

b. 140/90

c. 130/100

d. 130/90

e. –

56. Seorang wanita usia 59 tahun masuk ke IGD dgn Ku : nyeri dada yg timbul tiba-tiba

disertai sesak nafas. OS dgn riwayat hipertensi dan DM. Pada PF : adanya kelainan

pernafasan, kecemasan disertai keringat dingin. TD : 200/110mmHg, HR: 120 dgn irama

regular, RR : 32, terdengar ronki basah halus 2/3 bagian dari basal kedua paru, desakan

vena jugularis 12cm, terdengar S3 dan bising holosistlik derajat 2/6 di apex kordis. Foto

RO menunjukkan adanya pembesaran jantung dan edema paru. Diagnosis pada pasien ini

adalah :

a. Akut Anterior Miokardial Infraktion

b. Akut Inferior Miokardial Infraktion

c. Right Ventricular Infraktion

d. Hipertensi heart failer

e. Cor Pulmonale Chornicum

57. Seorang perempuan berusia 20 thn datang ke RS dgn ku: jantung berdebar-debar dan rasa

mau terjatuh sejka beberapa hari terakhir, gejala ini tdk pernah terjadi sebelumnya.

Selama ini pasien tdak pernah sakit dan tdk pernah minum obat. Pada PF : TD 110/80 HR

: 180 RR:24. Diagnose yg didapatkan pada pasien ini adlah artitmia jantung. Apakah

jenis aritmia yg mungkin terjadi :

a. Atrial fibrilasi

b. Third degree AV blok

c. Ventricular takikardi

d. Supra ventricular takikardi

e. Premature ventriculas contraction

58. Seorang pria berusia 48 thn datang ke praktek dokter umum dgn ku: BAB hitam, encer,

dan berbau amis. Riw prnah dirawat dgn penyakit jantung koroner dan hipertensi dan

mengeluhkan nyeri ulu hati selama 1 bulan post opname di RS. Obat yg dikonsumsi

selama 3 tahun terakhir yaitu obat jantung koroner, obat Hypertensi gol ACE inhibitor

dan antiplatellet asam asetil salisilat. Pada PF: pasien tampak anemis. Apakah

penatalaksanaan awal pada pasien ini :

a. Hentikan semua obat

b. Hentikan obat hypertensi16

Page 17: Soal UKDI Kardiovaskuler

c. Hentikan obat anti platetelt

d. Hentikan obat penyakit jantung koroner

e. Semua obat tetap lanjut ditambah antasida + PPI

59. Seorang perempuan berusia 43 thn datang ke UGD RS dgn ku : wajah pucat, gelisah dan

kesadaran terganggu. Pada PF: akral dingin, TD tdak terukur dan denyut nadi tdak teraba.

Pada EKG : terlihat gambaran LBB. Pada pemeriksaan cito lab : troponin T + dan CKMB

100. Apakah diagnose yg paling mungkin :

a. IMA dgn edema paru

b. IMA dgn syok kardiogenik

c. IMA dgn takikardi ventricular

d. Infark lama dgn syok kardiogenik

e. Infark lama dgn takikardi supraventricular

60. Seorang pria berusia 55 thn datang ke IGD dgn ku:nyeri dada yg timbul tiba-tiba doisertai

rasa sesak nafas. Pasien dgn riw hipertensi dan DM. PF: kelainan pernafasan, kecemasan

disertai keringat dingin. TD : 190/110 HR:130 dgn irama reguller, RR:32, terdengar ronki

basah halus dua pertiga bagian dri basal kedua paru,desakan vena jugularis 10cm,

terdengar S3 dan bising holo sistolik derajat IV/VI di apex cordis. RO: Pembesaran

jantung dan gambaran edema paru. Apakah penyebab bising holo sistolik pada pasien ini:

a. Regurgitasi aorta akut

b. Regurgitasi mitral akut

c. Iskemia miocard recurrent

d. Rupture dinding ventrikel kiri

e. Defek septum ventrikel akut

61. Seorang pria berusia 70 thn di bawa ke IGD RS dgn ku:sesak nafas. Keluhan dirasakan

terutama pada saat berbaring. Riw hipertensi dan DM. Tidak ada nyeri dada. PF :

frekuensi denyut jantung 150 dan ada krepitasi pda kedua paru basal. EKG : fibrilasi

atrium. Apa yg menyebabkan penderita ini mengeluh sesak nafas :

a. Emboli paru

b. Bendungan paru

c. Pembesaran atrium

d. Hipertensi pulmonal

e. Gang. Fungsi ventrikel kanan

62. Seorang perempuan berusia 48 thn dating ke poliklinikn dgn ku : nyeri dada sewaktu naik

tangga dan berkurang saat beristirahat. Keadaan ini diraskan sejka 3 bulan yg lalu. Ada

riw,hipertensi sejak 10 tahun dgn terapi captopril 2x25mg perhari secara teratur. 5 bulan 17

Page 18: Soal UKDI Kardiovaskuler

yg lalu sdah dilakukan pemeriksaan echo EKG dan doitemukan adanya disfungsi

diastole. Hasil rekaman 1 mnggu sebelumya dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yg

tepat utk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien :

a. Uji latih jantung dengan beban

b. Echo cardiografi transesofageal

c. EKG serial

d. Angiografi coroner

e. Monitoring holter

63. Seorang laki-laki berusia 60 thn dibawa ke igd rs dgn keluhan sesak nafas terutama saat

bergiat dan berbaring terlentang. Pada pemeriksaan fisis didapatkan ronki pada basal

kedua lapangan paru, bunyi jantung S3 gallop. EKG didapatkan gelombang Q pada

sadapan V1-V5. Hasil foto thoraks terdapat oedem paru bilateral. Apakah obat pilihan

untuk mengatasi keluhan sesak pasien?

a. Salbutamol nebulizer

b. Diuretic

c. ACE inhibitor

d. Oksigen via basal kanul

e. Metilprednisolon

64. Seorang pria 55 tahun nyeri dada kiri sejak 1 jam lalu,tidak reda dengan

istirahat,menjalar ke lngan kiri. BB 98kg, TD 150/100, N: 110x/ menit, RR

20x,pemeriksaan yang penting?

a. LDH

b. Myoglobin

c. SGOT

d. Trigliserid

e. CKMB

65. Pria 43 tahun datang ke poliklinik dengan sakit kepala sejak 1minggu yang lalu. PF: TD

150/110 mmHg,Nadi 64x/mnt. Lab: SGOT 21, Kreatinin 0.6, Ureum 15, Asam urat 7,5,

Kolesterol total 340, HDL 43, LDL 143, GDS 135, Trigliserida 130, Glukosa PP 215.

Terapi yang diberikan:

a. HCT

b. Kaptopril

c. Metildopa

d. Mefiprolol

e. Nifedipin 18

Page 19: Soal UKDI Kardiovaskuler

66. Laki-laki 42 tahun dengan keluhan sesak nafas berat, Kesadaran delirium, auskultasi

bising sistolik dan opening snap, ronki di kedua lapangan paru. Terapi yang tepat adalah?

a. Lidokain

b. Digoksin

c. ACE inhibitor

d. B-bloker

e. –

67. Perempuan 4 tahun datang ke klinik dengan KU nyeri dada tiba2 sesak nafas, riwayat

DM dan hipertensi +, dari PF dijumpai TD 100/80, HR 120x/I, dengan pulsus

paradoksus, RR 32, apa komplikasi yang didahulukan??

a. Anterior MI

b. Inferior MI

c. Hipertensi Heart failure

d. CPC

e. –

68. Pasien datang ke dokter pratek umum dengan keluhan dada berdebar-debar. Dari EkG

didapatkan takikardi, komplek QRS sempit, dan reguler. Apa diagnosis?

a. Supraventrikuler takikardi

b. Ventrikel takikardi

c. Atrial fibrilasi

d. –

e. –

69. Pasien datang dengan sesak nafas. Diberi obat aspirin, captopril. Apa guna captopril?

a. Menstabilkan tekanan darah

b. Menurunkan retensi cairan

c. Mencegah remodeling ventrikel jantung

d. –

e. –

70. Seorang laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang dialami sejak 1 bulan

yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan edema pada kaki dan perut. Didapatkan

ronki basah halus pada kedua lapangan paru. DVS +2. Pada foto thorax didapatkan

kardiomegali. BUN=100, kreatinin 12, Na 135, Kalium 7. Apa obat yang diberikan

sebelum merujuk pasien ini?

a. Furosemid

b. Aldosteron 19

Page 20: Soal UKDI Kardiovaskuler

c. Insulin

d. –

e. –

71. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke punggung dan leher,

dokter memberikan terapi obat sublingual, mekanisme kerja obat tersebut adalah untuk?

a. Menghambat pembentukan katekolamin

b. Menghambat K channel

c. Meningkatkan kerja natrium

d. Meningkatkan pembentukan enzim katekolamin

e. Meningkatkan produksi katekolamin

72. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat istirahat. Nyeri

tersebut dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD. Pada saat pemeriksaan fisik

TD 150/90 mmHg. EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Troponin

meningkat (0,4). Patofisiologi yang mendasari kelainan pada pasien ini adalah?

a. Pecahnya plak aterosklerosis

b. Oklusi parsial

c. Spasme arteri koronaria

d. Penebalan plak aterosklerosis

e. Penebalan dinding endotelium

73. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki.

Setahun yang lalu pernah dirawat di bagian jantung serta dianjurkan untuk dilakukan

tindakan namun menolak. Sejak saat itu pasien rutin kontrol berobat, dan terakhir berobat

sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 100

x/menit, lemah. Pada EKG didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising

diastolik grade IV-V di apex, terdapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan left atrium

abnormality (LAA). Apakah yang menyebabkan kelainan tersebut diatas?

a. Hipertrofi atrium kanan

b. Hipertrofi ventrikel kiri

c. Katup mitral tidak menutup adekuat

d. Katup mitral tidak membuka maksimal

e. Katup trikuspid tidak membuka maksimal

74. Perempuan usia 72 tahun MRS dengan sesak napas dan berdebar sejak 3 hari yang lalu.

Keluhan muncul setelah pasien mandi atau makan. Pernah dirawat dengan diagnosis

serangan jantung dan 1 bulan ini tidak minum obat. Hipertensi sejak umur 50 tahun, tidak

minum obat teratur. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 mmHg, batas kiri jantung 20

Page 21: Soal UKDI Kardiovaskuler

bergeser ke kiri, tidak ada bising jantung, ronki basah halus pada kedua basal paru. EKG

didapatkan infark miokard lama anterior, ekstrasistole ventrikel. Terapi yang tepat?

a. Dekonversi 50 joule

b. Digoxin IV

c. Pasang pacu jantung temporer

d. Alfa blocker

e. Beta blocker

75. Wanita 30 tahun mengeluh nyeri dada dan sesak, terutama saat beraktivitas. Bila tidur

menggunakan 4 bantal supaya tidak sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 105/70

mmHg, denyut jantung 120 x/menit, denyut nadi 104 x/menit, RR 26 x/menit, tampak

adanya pulsasi di regio epigastrium dan spatium intercostal. Batas jantung: apex di ICS 6,

3 jari lateral MCL sinistra. Foto toraks didapat pinggng jantung menghilang dan apex

tenggelam. Bagian manakah yang mengalami kelainan?

a. Atrium kiri dan ventrikel kiri

b. Atrium kiri dan ventrikel kanan

c. Atrium kanan dan ventrikel kiri

d. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri

e. Atrium kanan dan ventrikel kanan

76. Laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk,

menjalar ke tangan kiri. Keluhan dirasakan 2 jam yang lalu, hilang timbul. Nyeri

berlangsung lebih dari 15 menit. Keluhan lain seperti keringat dingin, mual dan pusing.

Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 24 x/menit, suhu

37,2 C. penanganan awal pada pasien adalah?

a. Pemberian morfin walaupun nyeri dada sudah tidak ada

b. Pemberian lower dose antihypertensive drugs

c. O2 10 liter per menit

d. Pemberian antitrombolitik

e. Pemberian antifibrinolitik

77. Laki-laki 55 tahun mengeluh nyeri dada sejak 5 hari yang lalu, nyeri tidak menjalar, tidak

membaik dengan istirahat, tidak membaik saat menahan napas. Dari pemeriksaan fisik

TD 120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Dari pemeriksaan jantung: batas

jantung tidak melebar, tidak ada bising, pericardial friction rub (+). Apakah diagnosis

pasien diatas?

a. Pericarditis

b. Endokarditis21

Page 22: Soal UKDI Kardiovaskuler

c. Miokarditis

d. Pleuritis

e. Miokard infark

78. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada, tidak membaik

dengan istirahat, sering terbangun pada malam hari karena sesak. Pasien dengan

hipertensi tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, nadi 108

x/menit tidak teratur. Pemeriksaan EKG didapatkan RBBB pada semua lead. Terapi yang

tepat untuk menurunkan takikardia pada pasien tersebut adalah?

a. Furosemid 40mg

b. Captopril 25mg

c. Biroprolol 30mg

d. Nifedipin 10mg

e. Nitrogliserin

79. Seorang perempuan 14 tahun masuk IGD RS dengan keluhan jantung berdebar sejak 1

minggu yang lalu. Sebelumnya pasien pernah menderita demam tinggi dan batuk pilek

lama. Keluhan juga disertai sesak napas saat beraktivitas dan mudah lelah. Nyeri pada

sendi lutut dan pergelangan tangan. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan toraks tidak

simetris, thrill (+), JVP 5+2 cmH2O, Suhu aksiler 38 C. Diagnosis yang tepat adalah?

a. Endokarditis

b. Perikarditis

c. Miokarditis

d. Tamponade jantung

e. Penyakit jantung rematik

80. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan utama jantung berdebar. Pada pemeriksaan

fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 24 x/menit. EKG didapatkan gambaran

gergaji. Yang perlu dilakukan pada pasien tersebut adalah?

a. Melakukan DC shock dengan kekuatan 200 joule

b. Memasang IV line dan memberikan epinefrin IV

c. CPR

d. Injeksi bolus epinefrin IV

e. Pemberian captopril

81. Laki-laki 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang

lalu saat senam pagi. Nyeri menjalar ke lengan kiri, tidak hilang dengan istrahat. Pasien

adalah perokok berat, kakak tertua meninggal 2 tahun lalu saat latihan tenis. Pemeriksaan

apa yang dilakukan?22

Page 23: Soal UKDI Kardiovaskuler

a. Foto toraks, EKG

b. Echocardiography, EKG

c. Echocardiography, cardiac enzyme

d. EKG, cardiac enzyme

e. Foto toraks, echocardiography

82. Seorang pria berusia 65 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 30 menit yang

lalu, nyeri dirasakan menjalar ke lengan kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang

tidak terkontrol dan merokok. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda ajukan untuk

menegakkan diagnosa pasien?

a. Myoglobin CKMB

b. Troponin UA

c. Troponin

d. CKMB

e. SGOT

83. Bayi usia 3 bulan datang ke RS dengan keluhan sesak napas. Keluhan tidak disertai

kebiruan. Pasien lahir normal, berat lahir cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

denyut nadi 110x/menit, napas 65 x/menit, tampak sianosis, terdapat hepatomegali

Auskultasi didapatkan murmur pada ICS IV MAL sinistra. Foto toraks tampak

perselubungan pada hemitoraks kiri-kanan.. Diagnosis yang sesuai adalah?

a. ASD

b. VSD

c. PDA

d. TOF

e. COA

84. Pasien perempuan 20 tahun datang dengan keluhan cepat lelah, terutama saat

berolahraga. Pasien memiliki riwayat demam dan sering nyeri sendi berpindah-pindah.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik grade 3/6 dengan punctum

maximum di ICS V, 2cm MCL sinistra. Dokter mengatakan itu terjadi karena infeksi

Group A Streptococcus beta haemolyticus. Urutan patomekanisme selanjutnya adalah:

a. Aorta stenosis – aorta regurgitasi

b. Aorta regurgitasi – aorta stenosis

c. Mitral stenosis – mitral regurgitasi

d. Mitral regurgitasi – mitra stenosis

e. Aorta stenosis – mitral stenosis

23

Page 24: Soal UKDI Kardiovaskuler

85. Pada pasien diatas pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis

adalah:

a. Echocardiography

b. Coronary angiography

c. Treadmill

d. MSCT

e. Foto toraks

86. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh cepat lelah, padahal sebelumnya tidak pernah

mengeluhkan demikian. Pasien sering mengeluh sesak napas, kedua kaki bengkak. Dari

pemerksaan fisik didapatkan TD 150/95 mmHg, Nadi 100 x/menit, terdengar bising

diastolk di apex, ditemukan ronkhi basah halus di kedua lapangan paru. Apa diagnosis

anatomisnya?

a. Mitral stenosis

b. Mitral regurgitasi

c. Aorta stenosis

d. Aorta regurgitasi

e. Pulmonal stenosis

87. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh cepat lelah, pdaahal sebelumnya tidak pernah

mengeluhkan demikian. Pasien sering mengeluh sesak napas, kedua kaki bengkak. Dari

pemerksaan fisik didapatkan vital sign normal, terdengar rumble diatolik, murmur di ICS

II PSL kanan, ditemukan ronkhi basah halus di kedua lapangan paru. Kelainan anatomi

yang mungkin adalah?

a. Pembesaran ventrikel kiri

b. Pembesaran ventrikel kanan

c. Pembesaran atrium kiri

d. Pembesaran atrium kanan

e. Dilatasi aorta

88. Perempuan 48 tahun datang ke poliklinik karena nyeri dada, terutama saat naik tangga

dan berkurang saat istirahat. Dirasakan sejak 3 bln yang lalu. Pasien memiliki riwayat HT

sejak 10 tahun yang lalu dan mendapat terapi Captopril 2 x 25mg per hari secara teratur.

Lima bulan yang lalu sudah dilakukan pemerikksaan echocardiography dan ditemukan

adanya disfungsi diastole. Hasil EKG 1 minggu sebelumnya dalam batas normal. Apakah

pemeriksaan yang tepat untuk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien?

a. Uji latih jantung dengan beban

b. Echocardiography transesofageal24

Page 25: Soal UKDI Kardiovaskuler

c. EKG serial

d. Angiografi koroner

e. Monitor Holter

89. Pasien 56 tahun, datang dengan keluhan kepala terasa berat, pusing dan nyeri pada

tengkuknya. TD 140/90 mmHg, HR 60 x/menit, RR 20 x/menit. Pasien sedang menjalani

pengobatan TB selama 1 bulan. Obat antihipertensi yang perlu diperhatikan

pemberiannya pada kasus ini?

a. Nifedipin

b. Valsartan

c. Clonidin

d. Captopril

e. Furosemid

90. Pasien laki-laki datang ke IGD dengan keadaan tidak sadar. Ketika dipasang monitor,

kerja jantung didapatkan gambaran suatu supraventrikuler takikardi. Apakah tindakan

yang paling tepat?

a. Defibrilator satu kali 200 joule

b. Defibrilator satu kali 360 joule

c. CPR

d. Injeksi epinefrin

e. Kardioversi tersinkronisasi

91. Seorang perempuan 36 tahun datang ke poliklinik jantung untuk kontrol. Dri pemeriksaan

didapatkan tanda vital normal, auskultasi didapatkan ventricullar gallop, foto toraks

didapatkan kardiomegali. Dokter menyarankan untuk latihan fisik. Kontraindikasi absolut

untuk latihan fisik pada pasien ini adalah:

a. Takikardi ventrikel terkontrol

b. Stenosis aorta ringan

c. Angina pectoris stabil

d. Penyakit infeksi kronis

e. Thrombophlebitis

92. Pasien dengan riwayat IMA sudah diberikan antikoagulan dan antiplatelet. Obat yang

diberikan untuk mengurangi kebutuhan oksigen adalah?

a. Alfa adrenoreseptor blocker

b. Angiotensin receptor blocker

c. Beta adrenoreceptor blocker

d. Angiotensin converting enzyme inhibitor25

Page 26: Soal UKDI Kardiovaskuler

e. Beta adrenergik

93. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami sesak napas. Pasien

sering sesak napas dan biru sejak lahir terutama bila menangis. Pasien sering berjongkok

bila merasa sesak. Dari pemeriksaan tampak anak sakit berat, sesak, sianosis di ujung

ekstremitas dan bibir, tampak jari tabuh, nadi 130 x/menit, respirasi 40 x/menit,

didapatkan hiperaktivitas ventrikel kanan, teraba thrill, murmur ejeksi sistolik derajat 3/6.

Diagnosis yang mungkin adalah?

a. Transposisi arteri besar

b. Tetralogy of Fallot

c. Defek septum ventrikel

d. Defek septum atrial

e. Duktus arteriosus persisten

94. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian

perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,

perkembangan baik, tanda vital dalam batas normal, tidak terdapat sianosis. Pada

pemeriksaan didapatkan auskultasi murmur midiastolik. Apa diagnosis yang paling

mungkin?

a. Transposisi arteri besar

b. Tetralogy of Fallot

c. Single ventricle

d. Defek septum atrial

e. Double outlet right ventricle

95. Seorang wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan HR 96 x/menit, fixed, split 52, dan murmur ringan. EKG

deviasi ke kanan. Diagnosis yang tepat adalah?

a. Prolapsus katup mitral

b. Anemia sedang berat

c. VSD

d. ASD

e. Stenosis pulmonal

26